第一篇：發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)院怎樣處理

發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)院怎樣處理？

導(dǎo)讀：醫(yī)療糾紛是醫(yī)院是與患者之間因醫(yī)療行為而產(chǎn)生的損害糾紛，那么在發(fā)生醫(yī)療糾紛后醫(yī)院方應(yīng)當(dāng)怎樣處理？發(fā)生醫(yī)療糾紛醫(yī)院方應(yīng)當(dāng)做到十個方面的內(nèi)容，以及處理醫(yī)療投訴的問題。以下為您詳細介紹。

一、醫(yī)療糾紛發(fā)生后醫(yī)院方應(yīng)該做什么?

1、當(dāng)發(fā)生醫(yī)療糾紛時，科室必須保管好病案，不得丟失、涂改、外借。

2、科主任對本科內(nèi)出現(xiàn)的醫(yī)療糾紛負(fù)責(zé)，醫(yī)療糾紛出現(xiàn)后科主任首先負(fù)責(zé)接待投訴的病人或家屬，了解投訴內(nèi)容，進行調(diào)查。能夠當(dāng)時答復(fù)者，給予準(zhǔn)確的解釋。當(dāng)時無法答復(fù)或需調(diào)查后答復(fù)的應(yīng)明確告知病人或家屬下一次的接待時間和地點，同時向醫(yī)教部報告。

3、患者死亡后出現(xiàn)醫(yī)療糾紛時，主管醫(yī)師或值班醫(yī)師會同上級醫(yī)師，必須向家屬明確提出是否做尸體解剖及48小時內(nèi)完成，并在病程記錄中完整的將家屬是否同意做尸體解剖的意見記錄在案，請家屬簽字。如家屬拒絕做尸體解剖，必須請直系親屬在病歷中寫明“不同意尸檢”并簽字。

4、當(dāng)患者家屬提出封存復(fù)印病歷時，正常上班時間報醫(yī)教部，非正常上班時間報總值班。封存運行病歷應(yīng)是在醫(yī)務(wù)人員陪同家屬共同復(fù)印的病歷復(fù)印件，客觀病歷患者家屬可復(fù)印，主觀病歷患者家屬不可復(fù)印，應(yīng)封存復(fù)印件。

5、當(dāng)科室在解決醫(yī)療糾紛時未能與患者/家屬取得一致時，由醫(yī)教部、治安辦接待并繼續(xù)解決。醫(yī)教部依據(jù)患者家屬提出的口頭或書面意見組織相關(guān)科室人員進行調(diào)查討論，必要時須經(jīng)醫(yī)院醫(yī)療事故鑒定委員會進行鑒定。

6、醫(yī)教部在接待醫(yī)療糾紛中，被投訴科室科主任必須在場，如因特殊情況不在時，應(yīng)向醫(yī)教部報告后，可委托副主任醫(yī)師以上的專業(yè)醫(yī)師現(xiàn)場負(fù)責(zé)對對投訴者提出的有關(guān)專業(yè)問題的解答。

7、發(fā)生醫(yī)療糾紛，我院在接到病人家屬投訴之日起，在七個工作日將結(jié)果答復(fù)病人或家屬。

8、當(dāng)投訴者對我院醫(yī)療鑒定結(jié)論不服時，須按有關(guān)程序向上級醫(yī)療事故鑒定委員會申請醫(yī)學(xué)鑒定。

9、醫(yī)務(wù)人員在接待醫(yī)療糾紛的投訴者時，應(yīng)耐心、認(rèn)真聽取意見，合理科學(xué)的，用較通俗的語言做恰如其分的解釋工作，以取得家屬/患者的配合。

10、接待醫(yī)療糾紛時，應(yīng)詢問來訪者是否為患者被法律承認(rèn)的直系家屬，以利醫(yī)療糾紛解決和合法性。

二、處理醫(yī)療投訴及糾紛的應(yīng)急預(yù)案及程序

1、【應(yīng)急預(yù)案】

(1)醫(yī)療投訴發(fā)生后，科室應(yīng)立即向主管部門報告，隱匿不報者，將承擔(dān)可能引起的一切后果。

(2)由醫(yī)療問題所致的糾紛，科室應(yīng)先調(diào)查，迅速采取積極有效的處理措施，控制事態(tài)，爭取科內(nèi)解決，防止矛盾激化，并接待糾紛患者及家屬，認(rèn)真聽取患者的意見，針對患者的意見解釋有關(guān)問題，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。

(3)主管部門接到科室報告或家屬投訴后，應(yīng)立即向當(dāng)事科室了解情況，與科主任共同協(xié)商解決辦法，如果患者能夠接受，投訴處理到此終止。如果患者不能接受，請患者就問題的認(rèn)識和要求提供書面的材料;然后，找有關(guān)責(zé)任人調(diào)查了解問題的詳情，提出解決問題的方案，并向分管副院長匯報，與患者協(xié)商處理意見，如患者接受，處理到此終止。

(4)對主管部門已接待，但仍無法解決的醫(yī)療糾紛，建議患者或家屬按法定程序進行醫(yī)療鑒定。當(dāng)事科室在一周內(nèi)備齊所需病案摘要、原始病案、有關(guān)資料及科室意見。

(5)當(dāng)事科室指定專人出席醫(yī)療事故鑒定會。

(6)患者及家屬向法院起訴后，當(dāng)事科室指定專人和律師代表醫(yī)院出庭，必要時職能部門陪同。

(7)醫(yī)療主管部門根據(jù)醫(yī)療糾紛的性質(zhì)對科室和個人提出行政處理意見，并提請院辦工會決定。

2、【程序】

向主管部門報告→科室調(diào)查處理→主管部門→當(dāng)事科室了解情況→協(xié)商解決→患者不能接受→向分管副院長匯報→仍無法解決時→醫(yī)療鑒定→出席醫(yī)療事故鑒定會→醫(yī)療主管部門提出處理意見→院辦工會決定。

第二篇：醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理規(guī)定

武安市醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序

第一條為了正確處理醫(yī)療糾紛，保障醫(yī)療安全，進一步加強醫(yī)療質(zhì)量管理，更好地體現(xiàn)我院院科兩級負(fù)責(zé)制，根據(jù)《醫(yī)療事故處理條例》有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院實際，經(jīng)院長辦公會研究，制定本規(guī)定。

第二條 本規(guī)定所稱醫(yī)療爭議，是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因產(chǎn)生分歧而向醫(yī)療單位、衛(wèi)生行政部門或司法相關(guān)部門提請?zhí)幚淼尼t(yī)患糾紛。

第三條處理醫(yī)療糾紛，應(yīng)當(dāng)遵循公開、公平、公正、及時、便民的原則，堅持實事求是的科學(xué)態(tài)度，做到事實清楚、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。

第四條醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，必須嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，熟知并貫徹落實醫(yī)院和科室各項規(guī)章制度，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，積極參加相關(guān)執(zhí)業(yè)培訓(xùn)。

第五條在醫(yī)療活動中，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)將患者的病情、醫(yī)療措施、醫(yī)療風(fēng)險等如實告知患者，及時解答其咨詢，但應(yīng)當(dāng)避免對患者產(chǎn)生不利后果。

第六條 實行醫(yī)療糾紛預(yù)警機制，發(fā)現(xiàn)醫(yī)療糾紛隱患要立即上報，并切實落實科主任負(fù)責(zé)制。凡發(fā)生的一切醫(yī)療糾紛事件，均由所在科室主任、護士長負(fù)全責(zé)，并協(xié)同醫(yī)務(wù)科共同處理。

第七條 對科室匯報或患者直接來訪的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)做好接待和登記工作。登記主要內(nèi)容應(yīng)包括：接待登記的時間，患者的一般情況及診療經(jīng)過、所反映的問題和主要要求等。

第八條 醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療糾紛，首診醫(yī)生或護士及時向科主任報告，患者死亡的把尸體送太平間?？浦魅渭皶r組織調(diào)查處理，并報告醫(yī)務(wù)科或總值班，醫(yī)務(wù)科根據(jù)情況向有關(guān)領(lǐng)導(dǎo)匯報。

第九條需要封存病歷資料或藥物、血液等，或患者死亡后尸體的處置，按《醫(yī)療事故處理條例》等相關(guān)規(guī)定辦理。

第十條政工科參與醫(yī)療糾紛的處理，規(guī)勸制止患者及其家屬的過激行為，必要時請公安部門協(xié)助，以維持醫(yī)院正常醫(yī)療工作秩序，確保醫(yī)務(wù)人員的人身安全。

第十一條 未經(jīng)醫(yī)院允許私自外出會診發(fā)生醫(yī)療糾紛的，按《醫(yī)院院外會診管理規(guī)定》處理，醫(yī)院不負(fù)責(zé)處理，由當(dāng)事人承擔(dān)全部經(jīng)濟賠償及其他法律責(zé)任，并視情節(jié)對當(dāng)事人進行經(jīng)濟處罰、高職低聘、解聘或開除公職。

第十二條 與醫(yī)院設(shè)備、收費、醫(yī)德醫(yī)風(fēng)、后勤等有關(guān)的糾紛，由相關(guān)科室負(fù)責(zé)處理。

第十三條 醫(yī)療糾紛經(jīng)調(diào)解無效，須由法院或醫(yī)學(xué)會解決的，科室必須提供答辯材料、舉證材料及相關(guān)資料，并由科室主任、責(zé)任人及醫(yī)務(wù)科共同出庭應(yīng)訴。

第十四條 對發(fā)生醫(yī)療事故的科室及當(dāng)事人，本內(nèi)不得被評為先進，當(dāng)事人本不得晉升，并按規(guī)定追究科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人的責(zé)任。

第十五條 對于醫(yī)務(wù)人員玩忽職守、責(zé)任心不強造成的事故，當(dāng)事人應(yīng)待崗半年至一年，待崗期間發(fā)基本生活費，取消處方權(quán)，情節(jié)嚴(yán)重的負(fù)相關(guān)法律責(zé)任。根據(jù)其對問題的認(rèn)識情況，由本人申請，院長辦公會研究同意，方可復(fù)職。

第十六條 對涂改、偽造、銷毀病歷，偽造現(xiàn)場的醫(yī)務(wù)人員，要承擔(dān)由其引起的一切后果和損失。

第十七條 對發(fā)生醫(yī)療事故不上報者，一切后果由當(dāng)事人或科室承擔(dān)。

第十八條 對發(fā)生一、二、三、四級醫(yī)療事故的當(dāng)事人，分別給予免12個月、9個月、6個月、3個月獎金，科室主任及相關(guān)負(fù)責(zé)人免4個月、3個月、2個月、1個月獎金。（免發(fā)獎金數(shù)額留作院方公用）

第十九條 醫(yī)院將根據(jù)糾紛解決的賠償數(shù)額，對所在科室、及當(dāng)事人給予經(jīng)濟處罰，具體規(guī)定如下：

（1）責(zé)任科室、醫(yī)院，相對應(yīng)承擔(dān)賠償總費用的比例是5：5

（2）由于技術(shù)原因?qū)е碌尼t(yī)療糾紛：從科室業(yè)務(wù)收入中扣除。

（3）由于責(zé)任導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛 ：從科室獎金收入中扣除。

（4）個人承擔(dān)的部分，當(dāng)事人明確的由當(dāng)事人承擔(dān)，不能明確當(dāng)事人的由科室承擔(dān)，數(shù)額較大的經(jīng)批準(zhǔn)可逐月扣除。

（5）牽涉兩個或兩個以上科室或責(zé)任不能明確的，由相關(guān)科室平均承擔(dān)，復(fù)雜情況由醫(yī)務(wù)科組織學(xué)術(shù)委員會成員研究確定。

（6）因醫(yī)療糾紛減免費用與賠償金額合并計算。

第三篇：醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序（最終版）

廈門東南醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理程序

1、醫(yī)院醫(yī)務(wù)科是醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量監(jiān)控部門。具體負(fù)責(zé)監(jiān)督本院醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)療服務(wù)工作；檢查醫(yī)務(wù)人員執(zhí)業(yè)情況；制定防范.處理醫(yī)療事故的預(yù)案；接受患者對醫(yī)療服務(wù)的投訴；向其提供解決醫(yī)療糾紛的相關(guān)咨詢

2、醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生醫(yī)療事故，或發(fā)現(xiàn)可能引發(fā)醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為，或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即向所在科室負(fù)責(zé)人報告，科室負(fù)責(zé)人應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)務(wù)科報告，醫(yī)務(wù)科接到報告后，應(yīng)立即著手組織進行調(diào)查、核實，并將有關(guān)情況如實向院長報告。

3、發(fā)生下列重大醫(yī)療過失行為的，醫(yī)務(wù)科應(yīng)當(dāng)在12小時向所在地衛(wèi)生行政部門報告：

（1）導(dǎo)致患者死亡或者可能為二級以上的醫(yī)療事故；

（2）導(dǎo)致3人以上人身受到損害.后果嚴(yán)重的醫(yī)療事件；

（3）廈門市衛(wèi)生局規(guī)定的其他情況。

4、患者投訴時，應(yīng)請其書寫書面材料，注明具體住址、聯(lián)系電話、書寫材料、日期并簽名，應(yīng)患者要求，可按有關(guān)規(guī)定給予復(fù)印或封存病歷。復(fù)印或封存病歷時患方和醫(yī)院應(yīng)雙方同時有人在現(xiàn)場監(jiān)控。封存病歷時應(yīng)復(fù)印一份備用。

5、對于科室發(fā)生的醫(yī)療糾紛爭議，科主任應(yīng)根據(jù)患方的投訴材料，及時負(fù)責(zé)組織調(diào)查，查清事實經(jīng)過，組織科內(nèi)集體進行討論，填寫醫(yī)療糾紛調(diào)查報告，并于3個工作日內(nèi)將有關(guān)調(diào)查分析材料報醫(yī)務(wù)科。

6、醫(yī)務(wù)科接到當(dāng)事科室的陳述材料和調(diào)查報告后，應(yīng)當(dāng)及時組織調(diào)查核實，應(yīng)在接班科室報告后的3個工作日內(nèi)盡快答復(fù)患方。一方不能確定的，將提交醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會進行討論，應(yīng)在7天內(nèi)答復(fù)患方；提交討論的有關(guān)材料由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)組織、準(zhǔn)備，當(dāng)事科室必須積極配合。

7、醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量管理委員會討論并得出結(jié)論性意見后，由醫(yī)務(wù)科會同當(dāng)事科室指定專人向患者或家屬通報和解釋。如果患方對答復(fù)不滿意，可以書面報告其有權(quán)申請由市醫(yī)學(xué)會組織醫(yī)療事故故鑒定或衛(wèi)生行政部門處理或向法院提起訴訟。

8、疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的，科室應(yīng)與患者應(yīng)共同對現(xiàn)場實物進行封存或啟封，封存的現(xiàn)場實物由科室保管，并及時向醫(yī)務(wù)科和護理部協(xié)同處理。需要對輸液和藥物進行檢驗的，由醫(yī)患雙方共同到市藥檢所辦理有關(guān)檢驗手續(xù)。疑似輸血引起不良后果，需要對血液進行封存保留的，應(yīng)向市中心血站通報并商請血站派員到場指導(dǎo)。

9、在發(fā)生醫(yī)療事故或?qū)︶t(yī)療事故處理過程中，凡患者或家屬借故無理取鬧搶奪病歷資料，毆打辱罵醫(yī)務(wù)人員，損壞醫(yī)院公共財務(wù)，擾亂醫(yī)院正常工作秩序的，應(yīng)及時報告“110”、醫(yī)院辦公室和醫(yī)務(wù)科，注意保護現(xiàn)場和保留證據(jù)，聽候作出進一步處理。

10、臨床科室在醫(yī)療糾紛發(fā)生后，除醫(yī)療咨詢外不得隨意給患方出具任何書面文件、字據(jù)、答復(fù)等，應(yīng)與醫(yī)務(wù)科慎重調(diào)研，達成一致共識后指定專人后答復(fù)患者。

11、醫(yī)務(wù)科對于事隔一年以上的醫(yī)療投訴，均應(yīng)考慮訴訟時效問題，不要輕易作出答復(fù)。

12、與患者或其親屬通報情況，答復(fù)投訴的結(jié)果時，應(yīng)指定專人做好交談記錄，并請患者簽字，予以妥善保存必要時應(yīng)作錄音，留取證據(jù)。

13、有關(guān)調(diào)解或訴訟賠償項目金額可以征求律師意見。

第四篇：醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理l流程

醫(yī)院醫(yī)療糾紛處理流程

第一章 醫(yī)療糾紛處理程序

第一節(jié) 一般規(guī)定

第二節(jié) 醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解程序 第三節(jié) 醫(yī)療糾紛訴訟程序 第四節(jié) 醫(yī)療糾紛信訪程序

第五節(jié) 重大突發(fā)醫(yī)療糾紛處理程序 第二章 醫(yī)療糾紛行政處理 第三章 醫(yī)療糾紛賠償費用的承擔(dān) 第四章 其他相關(guān)規(guī)定 第七章 附則

總 則

第一條 為提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量，降低醫(yī)療風(fēng)險，構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，加強平安醫(yī)院建設(shè)，保障醫(yī)療安全，妥善處理醫(yī)療糾紛，維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益，根據(jù)《中華人民共和國侵權(quán)責(zé)任法》、《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》(以下簡稱“醫(yī)師法”)、《護士 條例》、《醫(yī)療事故處理條例》(以下簡稱“條例”)及有關(guān)法律、法規(guī)、規(guī)章，結(jié)合醫(yī)院實際情況及第三方調(diào)解機制，制定本辦法。

第二條 本院就診、體檢的患者，因?qū)︶t(yī)療工作不滿或?qū)︶t(yī)療工作過程中發(fā)生的情況及其產(chǎn)生原因認(rèn)識不一致而形成的、經(jīng)初步調(diào)解無法解決的醫(yī)療糾紛的處理均適用本辦法。

第三條 醫(yī)療糾紛風(fēng)險防范和處理由醫(yī)患辦負(fù)責(zé)。第四條 醫(yī)療糾紛處理，應(yīng)當(dāng)遵循事實清楚、依據(jù)充分、定性準(zhǔn)確、責(zé)任明確、責(zé)罰相當(dāng)、及時公正的原則。堅持“暴力不調(diào)解，調(diào)解不暴力”。

第五條

醫(yī)院重視醫(yī)療風(fēng)險管理，醫(yī)療糾紛的防范是醫(yī)療風(fēng)險管理的核心內(nèi)容。各臨床、醫(yī)技科室要加強對醫(yī)務(wù)人員的醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，加強業(yè)務(wù)技術(shù)培訓(xùn)，加強法律法規(guī)知識培訓(xùn)，嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)療技術(shù)操作常規(guī)，建立并落實各項規(guī)章制度，防范醫(yī)療事故、醫(yī)療差錯及由此引起的醫(yī)療糾紛。

第六條 醫(yī)療糾紛的有效防范和妥善處理，涉及維護醫(yī)患雙方合法權(quán)益、醫(yī)院聲譽，全院各部門、各科室有責(zé)任積極參與醫(yī)療糾紛的防范和處理，不得推諉、懈怠、拖延、抵觸，應(yīng)積極配合，力爭盡快妥善處理，避免糾紛升級。

第七條 在整個醫(yī)療糾紛處理過程中,投訴人應(yīng)當(dāng)依法文明表達意見和要求，不得以任何理由在院內(nèi)吵鬧和干擾正常醫(yī)療秩序。有上述情況發(fā)生時醫(yī)務(wù)人員應(yīng)及時向保衛(wèi)部門及警務(wù)工作站報告并由以上部門依照有關(guān)規(guī)定迅速采取適當(dāng)措施。第八條 醫(yī)院根據(jù)醫(yī)療糾紛造成的損失、不良影響，鑒定為醫(yī)療事故的等級、責(zé)任程度，發(fā)生醫(yī)療糾紛的臨床醫(yī)技科室(以下稱責(zé)任科室)和醫(yī)務(wù)人員(以下稱責(zé)任人)平時工作表現(xiàn)，以及對醫(yī)療糾紛、醫(yī)療事故的認(rèn)識態(tài)度等因素，綜合考慮給予責(zé)任科室、相關(guān)責(zé)任人如下處理：

(一)對科室及相關(guān)責(zé)任人通報批評；

(二)停相關(guān)責(zé)任人手術(shù)資格和／或停處方權(quán)和／或停簽發(fā)報告權(quán)；

(三)延遲相關(guān)責(zé)任人專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任；

(四)降級安排工作（包括職稱和/或手術(shù)能力級別）；(五)扣發(fā)科室及相關(guān)責(zé)任人績效工資；(六)科室及相關(guān)責(zé)任人承擔(dān)部分賠償費；(七)給予相關(guān)責(zé)任人行政處分；(八)解除相關(guān)責(zé)任人聘用合同關(guān)系。以上處理方式可以單獨或合并使用。

第九條 醫(yī)療糾紛處理工作終結(jié)前，當(dāng)事人不得外出學(xué)習(xí)、承擔(dān)派遣任務(wù)、調(diào)離醫(yī)院、出國等。

第1章 醫(yī)療糾紛處理程序

第一節(jié) 一般規(guī)定

第十八條 醫(yī)務(wù)人員在履行職務(wù)時發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)可能給患者造成人身損害的醫(yī)療行為后，必須立即采取補救措施，盡快向 所在科室主任(或負(fù)責(zé)人)報告。當(dāng)事科室(聯(lián)絡(luò)人)應(yīng)當(dāng)及時向醫(yī)院醫(yī)患辦報告，同時科室主任(或負(fù)責(zé)人)應(yīng)即刻組織人員采取有效措施進行處臵，避免或者減輕給患者造成人身損害后果。

第十九條 患方到醫(yī)患辦咨詢或投訴時，工作人員應(yīng)當(dāng)認(rèn)真接待、了解情況，做好記錄，要求患方提供書面材料，寫明事情經(jīng)過，相關(guān)疑問和具體要求，醫(yī)院在3個工作日內(nèi)根據(jù)情況給予初步回復(fù)。

第二十條 醫(yī)療糾紛(包括醫(yī)療事故爭議)發(fā)生后，當(dāng)事科室或醫(yī)患辦依據(jù)“條例”第十六條、第十七條、第十八條的規(guī)定辦理以下事項：

(一)應(yīng)患方要求封存病歷資料；

(二)封存因疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起不良后果的 現(xiàn)場實物；

(三)為明確死因或者患方要求進行尸體檢驗的，由患者的近親屬在法定時間內(nèi)作出書面同意表示。取得同意書后，通知其選擇尸檢機構(gòu)，指導(dǎo)其辦理尸檢手續(xù)?；颊呓H屬不同意尸檢的，應(yīng)當(dāng)書面確認(rèn)，拒絕簽字的，執(zhí)行醫(yī)師記錄在案，記錄人簽字不得少于2人。

封存的病歷資料和實物交由醫(yī)院醫(yī)患辦保管并由其聯(lián)系進行檢驗及后續(xù)程序處理。

病歷復(fù)印或者封存后，禁止對病歷進行任何改動。第二十一條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事科室主任（或負(fù)責(zé)人)和或其指定的醫(yī)務(wù)人員必須盡快與患方溝通，解答疑問，進行安撫，化解矛盾。

科室同時組織病例討論，填寫《醫(yī)療糾紛處理意見表》，并書面答復(fù)患方提交材料，2個工作日內(nèi)交醫(yī)患辦。

未經(jīng)科室主任(或負(fù)責(zé)人)同意，科內(nèi)其他無關(guān)人員不得就有爭議的醫(yī)療糾紛向患方進行解釋與評價。

第二十二條 對于重大、疑難、復(fù)雜或涉及多科室的醫(yī)療糾紛，醫(yī)務(wù)科組織院內(nèi)專家討論，由相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會確定是否存在過失及責(zé)任程度。

第二十三條

臨床科室負(fù)責(zé)人及當(dāng)事人應(yīng)全程參與醫(yī)療糾紛處理過程。

第二十四條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，科室經(jīng)討論分析，可以選擇以下三種處理程序：

（一）10000元以內(nèi)和患方調(diào)解；

（二）150000元以內(nèi)第三方調(diào)解；

（三）訴訟；

科室選擇第（一）種處理程序的，醫(yī)患辦可與患方根據(jù)情況和解。

第二十五條 醫(yī)患辦定期將醫(yī)院的糾紛處理情況在院務(wù)會上公示。

第二十六條 醫(yī)患辦于每月第一周將上月全院糾紛處理有關(guān)數(shù)據(jù)上報有關(guān)院領(lǐng)導(dǎo)。第二十七條 特殊情況下的醫(yī)療糾紛，經(jīng)院長辦公會討論后酌情處理。

第二節(jié) 醫(yī)療糾紛第三方調(diào)解程序

第二十八條 醫(yī)療糾紛發(fā)生后，科室選擇第三方調(diào)解的，第三方調(diào)解啟動后，醫(yī)患辦將科室意見報醫(yī)調(diào)委，醫(yī)調(diào)委經(jīng)過調(diào)解，向醫(yī)院出具反饋意見書后，醫(yī)患辦將反饋意見書交科室，并請科室填寫《醫(yī)療糾紛處理意見表》，科室在2個工作日內(nèi)必須將《醫(yī)療糾紛處理意見表》及整改意見交醫(yī)患辦。

第二十九條 第三方調(diào)解有初步意見后，對于醫(yī)調(diào)委的反饋意見，科室必須就過失、責(zé)任度和賠償金額作出選擇：

（一）科室完全認(rèn)可

（二）部分認(rèn)可

（三）不認(rèn)可

科室提出書面意見，科主任簽字后，交醫(yī)患辦根據(jù)情況匯報院領(lǐng)導(dǎo)，后反饋給醫(yī)調(diào)委。

若科室無法做出決定，醫(yī)患辦組織全院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量與安全管理委員會討論，將討論結(jié)果，上報院領(lǐng)導(dǎo)，再反饋給第三方醫(yī)療糾紛調(diào)解委員會。

第三十條 患方不認(rèn)可醫(yī)調(diào)委反饋意見，醫(yī)患辦建議患方訴訟。若患方不同意訴訟，由醫(yī)患辦根據(jù)情況酌情處理。

第三十一條 對于醫(yī)調(diào)委給出的調(diào)解賠償金額建議，醫(yī)患辦可根據(jù)醫(yī)院醫(yī)療質(zhì)量與安全委員會討論意見和或院長辦公室 決議，調(diào)整賠償額度。

第三十二條 欠費情況下的醫(yī)療糾紛，科室有責(zé)任在醫(yī)療糾紛賠償前追索欠費。未追回的欠費計入醫(yī)療賠償。

第三十三條 醫(yī)療糾紛賠償后，醫(yī)患辦負(fù)責(zé)聯(lián)系保險公司，及時做好理賠工作。

第三節(jié) 醫(yī)療糾紛訴訟處理程序

第三十四條 起訴到法院的醫(yī)療糾紛案件，醫(yī)患辦收到起訴書后，屬于保險范圍之內(nèi)的，通知保險公司出險，選擇律師代理。

第三十五條 醫(yī)患辦通知科室主任以及主要當(dāng)事人，在開庭前組織律師和有關(guān)科室當(dāng)事人討論案情，整理答辯意見。

第三十六條 科室當(dāng)事人（或負(fù)責(zé)人）必須全程參與醫(yī)療糾紛的訴訟過程，由一名律師和科室當(dāng)事人（或負(fù)責(zé)人）作為代理人，當(dāng)事人或者負(fù)責(zé)人均不參加的，上報院領(lǐng)導(dǎo)備案，由此產(chǎn)生的不良后果由其直接承擔(dān)。

第三十七條 在醫(yī)療事故技術(shù)鑒定和醫(yī)療過錯司法鑒定前，醫(yī)患辦應(yīng)組織科室當(dāng)事人及律師討論并確定鑒定陳述意見。

第三十八條 醫(yī)院收到一審判決書后，醫(yī)患辦應(yīng)及時通知責(zé)任科室，征求科室是否上訴意見。

案件屬于保險理賠范圍之內(nèi)的，醫(yī)患辦還應(yīng)征求保險公司是否上訴意見。

第三十九條 涉及醫(yī)療欠費的糾紛案件，醫(yī)院就欠費部分可 以對患方提起訴訟。有關(guān)科室要做好配合工作。

第四十條 經(jīng)終審判決醫(yī)院賠償?shù)尼t(yī)療糾紛案件，屬于保險公司理賠范圍之內(nèi)的，醫(yī)患辦負(fù)責(zé)做好與保險公司的理賠對接工作。

第四節(jié) 醫(yī)療糾紛信訪處理程序

第四十一條 院長辦公室負(fù)責(zé)全院信訪工作，醫(yī)患辦負(fù)責(zé)與糾紛有關(guān)的信訪工作。

第四十二條 由衛(wèi)生行政機構(gòu)或者上級政府部門轉(zhuǎn)來的信訪糾紛，醫(yī)患辦要認(rèn)真負(fù)責(zé)，落實到人。所有信訪工作要有登記、記錄。

第四十三條 醫(yī)療糾紛信訪，嚴(yán)格按照上級衛(wèi)生行政部門要求和《國務(wù)院信訪條例》規(guī)定辦理，并在規(guī)定期限內(nèi)回復(fù)，特殊情況按相關(guān)規(guī)定處理。

第四十四條 相關(guān)科室，應(yīng)做好信訪的配合工作。第四十五條 重大信訪糾紛，可酌情成立專項工作組。

第五節(jié) 重大突發(fā)醫(yī)療糾紛處理程序

第四十六條 發(fā)生以下情況的，按照重大突發(fā)醫(yī)療糾紛處理程序處理：

（一）醫(yī)療糾紛發(fā)生后，患者及其家屬不依照法定程序處臵，并提出無理要求；

（二）糾集人員占據(jù)醫(yī)院辦公場地和公共場所，擾亂正常醫(yī)療、工作秩序，在醫(yī)院內(nèi)掛橫幅、設(shè)靈堂、燒紙錢、放鞭炮等；

（三）侮辱、威脅、恐嚇醫(yī)院工作人員及非法限制工作人員人身自由；

（四）患者死亡后，家屬不按規(guī)定時間將尸體送至太平間或殯儀館；

（五）故意毀壞公共財物；

（六）患者或其家屬有自殺、自殘傾向，或危害他人人身安全。

第四十七條 醫(yī)院成立重大突發(fā)醫(yī)療糾紛事件應(yīng)急處臵小組，由院領(lǐng)導(dǎo)任組長，醫(yī)患辦、院長辦公室、醫(yī)務(wù)處、門診部、護理部、保衛(wèi)處、紀(jì)檢辦公室、當(dāng)事科室負(fù)責(zé)人為成員小組負(fù)責(zé)應(yīng)急指揮、協(xié)調(diào)、調(diào)查和處理工作。

第四十八條

醫(yī)患辦根據(jù)需要，決定是否啟動應(yīng)急小組開展工作應(yīng)急小組。小組協(xié)調(diào)各科室的應(yīng)急處臵工作；及時向有關(guān)部門報告事件處臵進展情況。

醫(yī)患辦：負(fù)責(zé)接待患方相關(guān)人員，介紹和解釋處臵醫(yī)療糾紛的法定程序；負(fù)責(zé)事件的調(diào)查、取證工作，及時與有關(guān)部門聯(lián)系協(xié)調(diào)。

保衛(wèi)處及警務(wù)工作站：在第一時間內(nèi)到達現(xiàn)場，及時聯(lián)絡(luò)并配合公安機關(guān)維護醫(yī)療工作秩序，確保醫(yī)院人身財產(chǎn)安全。

第2章 醫(yī)療糾紛的行政處理

第四十九條 醫(yī)療糾紛責(zé)任科室主任(或負(fù)責(zé)人)、責(zé)任人除依法承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任外，還應(yīng)依照本辦法承擔(dān)醫(yī)院內(nèi)部的管 理責(zé)任，接受行政處理。

第五十條 鑒定為醫(yī)療事故，上級衛(wèi)生行政部門給予處理者，按照相應(yīng)處理意見辦理。

上級衛(wèi)生行政部門未給予處理者，按本辦法第七條給予責(zé)任人相應(yīng)處理，其中停執(zhí)業(yè)資格和／或停處方權(quán)和／或停簽發(fā)報告權(quán)期限分為1個月、1～3個月、6個月～1年，延遲專業(yè)技術(shù)職務(wù)聘任期限及降級安排工作分為1年～2年。

停手術(shù)資格、停處方權(quán)、停簽發(fā)報告權(quán)期間扣發(fā)責(zé)任人績效工資，科室主任（或負(fù)責(zé)人）績效。

第五十一條 屬于下列情況之一的，責(zé)成責(zé)任科室制定整改措施、責(zé)任人做出書面檢查，上報醫(yī)患辦及醫(yī)務(wù)處：

（一）鑒定為醫(yī)療事故的；

（二）法院判決醫(yī)院給予經(jīng)濟賠償?shù)模?/p>

（三）因醫(yī)療工作存在不足、過錯，經(jīng)與患方協(xié)商給予賠償?shù)?

（四）雖未給患者造成人身損害后果、但給醫(yī)院名譽造成惡劣影響的;

（五）雖未給患者造成人身損害后果、但因科室或醫(yī)務(wù)人員處理不當(dāng)，給醫(yī)院正常醫(yī)療秩序造成嚴(yán)重影響的。

第五十二條 發(fā)生以下情況之一的，責(zé)任人除按照本辦法相關(guān)規(guī)定處理外，責(zé)任人還需脫崗參加醫(yī)患辦工作1～3個月，同時記入醫(yī)師定期考核檔案，期間停發(fā)績效工資。

（一）責(zé)任人一年內(nèi)發(fā)生一次三級以上醫(yī)療事故;

（二）兩次四級醫(yī)療事故;

（三）使醫(yī)院遭受重大經(jīng)濟損失的醫(yī)療糾紛；

（四）使醫(yī)院聲譽受到嚴(yán)重?fù)p害的醫(yī)療糾紛。

第五十三條 責(zé)任人因醫(yī)療事故受到刑法處罰或者行政處罰的，其公職、基本工資待遇等按照國家規(guī)定辦理。

第五十四條

醫(yī)療糾紛發(fā)生后，當(dāng)事的科室主任和／或責(zé)任人不配合醫(yī)院處理糾紛，導(dǎo)致醫(yī)患矛盾進一步激化的，經(jīng)院長辦公會和相關(guān)專家質(zhì)量與安全委員會討論后，醫(yī)院可以暫停其行政權(quán)、處方權(quán)和／或手術(shù)資格和／或簽發(fā)報告權(quán)，直至停職。

第3章 醫(yī)療賠償費用的承擔(dān)

第五十五條 本辦法所述醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的賠償費用由醫(yī)院、責(zé)任科室、責(zé)任人共同承擔(dān)。

第五十六條 醫(yī)療糾紛賠償后，科室承擔(dān)賠償總額的百分之十。責(zé)任人是否承擔(dān)賠償責(zé)任由科室決定。

研究生、進修生、實習(xí)生造成的醫(yī)療糾紛賠償，由其指導(dǎo)教師承擔(dān)賠償責(zé)任。

第五十七條 下列情況之一導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛賠償，科室承擔(dān)賠償總額的百分之二十，責(zé)任人是否承擔(dān)賠償責(zé)任由科室決定：

（一）擅自超范圍診療或手術(shù)；

（二）對于開展新項目、新技術(shù)，科室未充分向患者告知而 發(fā)生醫(yī)療糾紛；

（三）術(shù)前未簽署知情同意書的；

（四）臨床試驗，科室應(yīng)和有關(guān)單位簽訂合同，約定由相關(guān)單位承擔(dān)賠付責(zé)任，醫(yī)生應(yīng)向患者充分告知，并簽署《知情同意書》。未照此執(zhí)行者。

第五十八條 下列情況之一導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛賠償，科室承擔(dān)賠償總額的百分之三十，責(zé)任人是否承擔(dān)其中的部分賠償責(zé)任由科室決定：

（一）患者死亡后，家屬對死亡原因有異議，但臨床醫(yī)生未告知尸體解剖事宜的；

（二）未履行手術(shù)醫(yī)師實名制的；

（三）醫(yī)療文書欠缺、書寫不及時、不規(guī)范的；

（四）偽造、丟失、篡改病歷的；

（五）私自拆封封存病歷的；

（六）患者死亡后仍辦理自動出院的；

（七）擅自從院外購買醫(yī)用材料、藥品等，直接導(dǎo)致糾紛賠償?shù)摹?/p>

第五十九條 醫(yī)務(wù)人員赴外院會診或者手術(shù)，未辦理相關(guān)手續(xù)，屬于個人行為，醫(yī)院不承擔(dān)任何責(zé)任。由此對醫(yī)院聲譽造成不良影響的，醫(yī)院將追究其相關(guān)責(zé)任。

第六十條 因進修生責(zé)任導(dǎo)致的糾紛，相關(guān)責(zé)任由科室及帶教老師承擔(dān)，進修生按進修生管理規(guī)定處理。第六十一條 醫(yī)療質(zhì)量與安全專家委員會或醫(yī)調(diào)委認(rèn)定醫(yī)院無過錯，發(fā)生補償?shù)模剖壹皞€人均不承擔(dān)賠償責(zé)任。

第六十二條 責(zé)任涉及多科室的，經(jīng)醫(yī)院相關(guān)醫(yī)療質(zhì)量管理委員會評議后，按照各自責(zé)任比例承擔(dān)賠償責(zé)任；不能劃分責(zé)任的，平均分擔(dān)。

第六十三條 醫(yī)技和后勤保障等相關(guān)科室出現(xiàn)差錯導(dǎo)致的醫(yī)療糾紛，參照上述條款處理。

第五篇：醫(yī)院醫(yī)療糾紛事故處理管理辦法

XXXXXXX醫(yī)院

醫(yī)療糾紛/事故防范處理管理辦法

第一章

總

則

一、為防范醫(yī)療糾紛/事故發(fā)生，維護正常醫(yī)療秩序，保障我院醫(yī)療安全，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，特制訂本院醫(yī)療糾紛/事故防范處理管理辦法。（以下簡稱《辦法》）。

二、《辦法》所指醫(yī)療糾紛/事故其定義為：醫(yī)、護、技人員在醫(yī)療活動中，違反各級衛(wèi)生計生主管部門法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)、操作規(guī)范，導(dǎo)致病人不滿意或?qū)颊邫C體造成傷害、死亡而引發(fā)的糾紛。

三、《辦法》強調(diào)科主任為醫(yī)療安全第一責(zé)任人。

四、各級醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，須嚴(yán)格遵守國家及各級衛(wèi)生計生主管部門法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)和操作規(guī)范。

五、各級醫(yī)務(wù)人員要樹立以病人為中心理念，改善服務(wù)態(tài)度，不斷提高醫(yī)療質(zhì)量，增強法制觀念與安全意識，加強醫(yī)患溝通。

第二章

醫(yī)療糾紛/事故的防范

六、各級醫(yī)務(wù)人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位，值班期間值班人員不得擅離崗位。

七、科室應(yīng)有計劃的組織全科人員學(xué)習(xí)有關(guān)法律法規(guī)、規(guī)章制度、診療常規(guī)和操作規(guī)范等，增強醫(yī)療安全意識。

八、各科室應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行各項查對制度，對發(fā)藥、注射、靜滴、抽血、輸血或血液制品、檢查、化驗、治療、手術(shù)、麻醉等診療技術(shù)嚴(yán)格把關(guān)。

九、未獲得相應(yīng)執(zhí)業(yè)證書的醫(yī)務(wù)人員，禁止單獨從事醫(yī)療活動。

十、各臨床科室醫(yī)護人員須保證24小時在崗。危重?fù)尵葢?yīng)分秒必爭、上下級各負(fù)其責(zé)。在場人員不講與搶救無關(guān)的話，無關(guān)人員不得介入。醫(yī)務(wù)人員務(wù)必在搶救結(jié)束后6小時內(nèi)據(jù)實完成搶救記錄。定期做好急診科和手術(shù)室藥品、物品、器械、敷料的補充和日常維護。

十一、各種藥物注射應(yīng)嚴(yán)格按醫(yī)囑執(zhí)行，護士應(yīng)密切觀察注射過程，對發(fā)生不良反應(yīng)或意外者，應(yīng)及時報告醫(yī)生進行處置。門診患者注射后發(fā)生不適癥狀的必須留院觀察。

十二、知情告知過程中，應(yīng)遵守嚴(yán)謹(jǐn)、客觀、科學(xué)、實事求是的原則，不夸大療效。與患者或其家屬談話簽字時，要認(rèn)真負(fù)責(zé)，不簡單化，不敷衍了事，不冷漠厭煩。無處方權(quán)的醫(yī)生、進修實習(xí)見習(xí)醫(yī)生不得與患者或其家屬進行知情告知談話。病情復(fù)雜或特殊治療應(yīng)由本院主治醫(yī)師以上人員進行知情告知。重大有創(chuàng)檢查、治療或應(yīng)用新技術(shù)及實驗性治療知情告知時，應(yīng)有醫(yī)務(wù)科介入，必要時向業(yè)務(wù)院長匯報，注意并發(fā)癥及不良后果的應(yīng)對方案必須一并告知。

十三、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院重大手術(shù)報告管理制度。凡重大、疑難、新開展及特殊病例的手術(shù)（截肢、重要臟器切除等）須上報醫(yī)務(wù)科。

十四、嚴(yán)格執(zhí)行醫(yī)院新技術(shù)、新項目申報準(zhǔn)入制度。

十五、各臨床科室應(yīng)認(rèn)真及時做好病程記錄、上級醫(yī)師查房記錄及簽字確認(rèn)、會診記錄、疑難病例討論記錄、手術(shù)、麻醉、死亡病例討論等相關(guān)記錄。

十六、患者或其家屬要求終止治療、出院或轉(zhuǎn)院時，病程記錄中應(yīng)詳細記錄原因，并與患者或其家屬簽署《拒絕或放棄醫(yī)學(xué)治療同意書》。

第三章

醫(yī)療糾紛/事故的處置

十七、患者或其家屬對診療活動提出異議時，主管醫(yī)生或主管護士應(yīng)積極接待，客觀解釋和安撫，并及時上報科主任或護士長，其他人員不隨意解釋。嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員慫恿患者及其家屬上訪。

十八、科主任或護士長在聽取上報后，應(yīng)立即了解情況，協(xié)助當(dāng)事醫(yī)生、護士處理爭議，力爭將問題妥善解決在科內(nèi)。

十九、患者或其家屬對科室解釋尚存在較大異議時，由科主任或護士長上報醫(yī)院主管部門（醫(yī)務(wù)科、護理部等）。

二十、患者或其家屬直接到醫(yī)院主管部門投訴時，首次接待人員應(yīng)進行投訴登記，內(nèi)容包括：投訴科室、床號、病人姓名、年齡、家庭住址、聯(lián)系電話、主管醫(yī)師、主管護士姓名，隨后，責(zé)成當(dāng)事科室 主任或護士長解釋處理，并將處理結(jié)果書面上報主管部門。

二

十一、發(fā)生下列重大醫(yī)療過失時，當(dāng)事人應(yīng)立即向科室主任報告，科室主任應(yīng)立即向醫(yī)務(wù)科主任和業(yè)務(wù)院長報告。同時，科室應(yīng)迅速組織積極搶救，做好各種記錄：

1、在進行麻醉、手術(shù)、特殊檢查、特殊治療、輸血或血液制品、各種途徑用藥時，患者突然發(fā)生醫(yī)療意外的。

2、手術(shù)切錯部位、發(fā)錯藥病人已服用、輸錯血或出現(xiàn)嚴(yán)重輸血反應(yīng)、疑似藥物引起嚴(yán)重不良反應(yīng)的。

3、急診危重患者進行搶救后患者死亡，家屬即刻提出異議的。

4、患者住院或門診就醫(yī)期間，發(fā)生醫(yī)療安全不良事件如：摔傷、自殺、死亡等。

二

十二、發(fā)生醫(yī)療糾紛/事故后，嚴(yán)禁涂改、偽造、隱匿、銷毀醫(yī)療文書?；挤?、當(dāng)事科室和醫(yī)務(wù)科三方當(dāng)場封存病歷及與之相關(guān)的血液、藥品、注射液等，封存物由專人保管。警惕、防止患者及其家屬搶奪醫(yī)療文書?；颊呋蚱浼覍偬峤幌鄳?yīng)的證件后，可以復(fù)印門診病歷、住院病歷、體溫單、醫(yī)囑單、化驗單、影像檢查報告、特殊檢查同意書、手術(shù)同意書、手術(shù)及麻醉紀(jì)錄單、病理報告、護理記錄。二

十三、無法判斷死因或其家屬對死亡診斷有爭議而引起的醫(yī)療糾紛/事故，醫(yī)院有權(quán)要求尸檢。醫(yī)務(wù)科應(yīng)及時告知家屬，尸檢應(yīng)在死亡后48小時內(nèi)進行，若具備尸體凍存條件，可延長至7日?；挤骄芙^或拖延尸檢的，當(dāng)事醫(yī)生應(yīng)客觀書寫情況說明，并由患者家屬或第三方見證人簽字確認(rèn)。

二十四、引起醫(yī)療爭議的當(dāng)事人和與之相關(guān)的工作人員、科室，須積極配合醫(yī)務(wù)科進行醫(yī)療糾紛處置。

二

十五、醫(yī)務(wù)科受理醫(yī)療糾紛/事故事件后，應(yīng)迅速展開調(diào)查，調(diào)查處理途徑如下：

1、與當(dāng)事科主任和當(dāng)事人了解患方的質(zhì)疑焦點，當(dāng)事科主任或當(dāng)事人應(yīng)配合調(diào)查，根據(jù)事實給出合理解釋。

2、通過調(diào)查，初步認(rèn)定當(dāng)事人在診療護理過程中，是否存在違規(guī)、過失、缺陷、不足等。經(jīng)醫(yī)務(wù)科或醫(yī)務(wù)科組織一定范圍院內(nèi)專家復(fù)議確定后，進行醫(yī)患雙方協(xié)議處理。

3、醫(yī)患雙方協(xié)議不成，可建議其向醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會報案，由醫(yī)調(diào)委組織醫(yī)療事故責(zé)任鑒定，根據(jù)鑒定結(jié)果協(xié)議賠償。

4、不能經(jīng)醫(yī)調(diào)委協(xié)議解決的，患方可以向人民法院提起訴訟。

二

十六、患方通過醫(yī)調(diào)委進行醫(yī)療事故鑒定或直接向人民法院提起訴訟時，醫(yī)務(wù)科應(yīng)組織好當(dāng)事科主任和當(dāng)事人，做好申訴、答辯、出庭等準(zhǔn)備工作。

二十七、當(dāng)醫(yī)療糾紛/事故經(jīng)責(zé)任鑒定或人民法院判決，定為事故或判決應(yīng)負(fù)過錯責(zé)任承擔(dān)經(jīng)濟賠償時，醫(yī)務(wù)科及時匯報主管院長，最終提交院務(wù)委員會討論決定。

第四章

醫(yī)療糾紛/事故的處罰

二

十八、造成醫(yī)療糾紛/事故的直接責(zé)任人是否給予行政處分，由院務(wù)委員會討論決定。

二

十九、造成醫(yī)療糾紛/事故的直接責(zé)任人，應(yīng)根據(jù)事故等級、情節(jié)輕重，本人態(tài)度和一貫表現(xiàn)給予經(jīng)濟處罰。相關(guān)科室主任、護士長負(fù)有連帶責(zé)任。

三

十、山西省醫(yī)療糾紛人民調(diào)解委員會組織的醫(yī)療事故責(zé)任鑒定，對醫(yī)院有以下幾種責(zé)任劃分：

1、完全責(zé)任：醫(yī)院賠付醫(yī)療損害核算結(jié)果的100%；

2、主要責(zé)任：醫(yī)院賠付醫(yī)療損害核算結(jié)果的75%；

3、對等責(zé)任：醫(yī)院賠付醫(yī)療損害核算結(jié)果的50%；

4、次要責(zé)任：醫(yī)院賠付醫(yī)療損害核算結(jié)果的25%；

5、輕微責(zé)任：醫(yī)院賠付醫(yī)療損害核算結(jié)果的15%。

三

十一、院方根據(jù)付給患者的經(jīng)濟賠償款總額按照比例進行相應(yīng)處罰。

1、完全責(zé)任：按照賠償款總金額進行處罰，當(dāng)事人承擔(dān)5%，科主任或護士長承擔(dān)3%，科室承擔(dān)7%；

2、主要責(zé)任。按照賠償款總金額進行處罰，當(dāng)事人承擔(dān)4%，科主任或護士長承擔(dān)2%，科室承擔(dān)6%；

3、對等責(zé)任。按照賠償款總金額進行處罰，當(dāng)事人承擔(dān)3%，科主任或護士長承擔(dān)1%，科室承擔(dān)5%；

4、次要責(zé)任。按照賠償款總金額進行處罰，當(dāng)事人承擔(dān)2%，科室承擔(dān)4%；

5、輕微責(zé)任。按照賠償款總金額進行處罰，當(dāng)事人承擔(dān)1%，科室承擔(dān)2%。

6、個人承擔(dān)的費用最高限額為每起5000元，科室承擔(dān)的費用最高限額為每起50000元。

7、醫(yī)務(wù)人員擅自外出會診、出診，造成醫(yī)療事故的，按非法行醫(yī)論處，由個人承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任及對本院造成的全部經(jīng)濟損失，醫(yī)院將視情節(jié)輕重給予行政處分及500-5000元的經(jīng)濟處罰。

8、醫(yī)院在特定情況下出于人道主義考慮給予患者的補償，科室與當(dāng)事人不受任何紀(jì)律處分，也不承擔(dān)任何經(jīng)濟賠償。

9、由于玩忽職守造成的以責(zé)任為主的嚴(yán)重醫(yī)療事故，按照賠償款總金額處罰當(dāng)事人10%-20%，并追加行政處分。

10、對因嚴(yán)重不負(fù)責(zé)任，違規(guī)操作導(dǎo)致惡性醫(yī)療事故并給醫(yī)院造成重大不良影響者，或一年內(nèi)連續(xù)發(fā)生兩起以上事故并導(dǎo)致民事賠償?shù)呢?zé)任人，經(jīng)院務(wù)委員會研究，除按上述規(guī)定處罰外，同時對責(zé)任人進行從重處理，如降級、降職、職稱緩晉、通報批評等；

11、對積極配合使醫(yī)療事故爭議得到妥善處理或無明顯違規(guī)事實的責(zé)任人，經(jīng)院務(wù)委員會研究，可酌情減輕處分。

三

十二、進修生、研究生、實習(xí)生造成的醫(yī)療糾紛/事故，由科主任和帶教人員承擔(dān)責(zé)任。

三

十三、醫(yī)務(wù)科進行醫(yī)療爭議調(diào)查時，當(dāng)事人/科室不得以任何借口懈怠、推諉、逃避及不配合。否則，對當(dāng)事人教育學(xué)習(xí)1-3個月，直至停止處方權(quán)?？剖抑魅瓮Ｂ殞W(xué)習(xí)1-3個月。

三

十四、醫(yī)療糾紛/事故如涉及服務(wù)態(tài)度惡劣、生、冷、硬、推等，追加當(dāng)事人行政處分，并處500-2000元經(jīng)濟處罰。

三

十五、對因醫(yī)療糾紛導(dǎo)致的減免患者的費用，責(zé)任科室應(yīng)承擔(dān)所減免費用的20%。

三

十六、醫(yī)務(wù)人員擅自從醫(yī)院外廠商為患者購買使用材料、藥品，出現(xiàn)糾紛后，造成醫(yī)院賠償?shù)模从嘘P(guān)規(guī)定處理外，責(zé)任人承擔(dān)賠償額的30%。三

十七、聘用人員所造成的醫(yī)療糾紛/事故按本《辦法》執(zhí)行。

三

十八、嚴(yán)禁醫(yī)務(wù)人員間挑撥離間，激化矛盾。一經(jīng)查實，處1000-2000元罰金。

三

十九、本《辦法》自二0一六年五月三日起開始實施。

2016-4-29

臨汾市第三人民醫(yī)院

通 知

各臨床、醫(yī)技科室：

經(jīng)院務(wù)委員會研究決定，為防范減少醫(yī)療糾紛/事故發(fā)生，維護正常醫(yī)療秩序，保障我院醫(yī)療安全，依據(jù)《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》、《醫(yī)療事故處理條例》等法律法規(guī)，特制訂下發(fā)我院的《醫(yī)療糾紛/事故防范處理管理辦法》。辦法分為總則、防范、處置、處罰等四部分，要求各科室組織人員認(rèn)真學(xué)習(xí)，嚴(yán)格遵照執(zhí)行。

臨汾市第三人民醫(yī)院

醫(yī)務(wù)科

2016-4-29 7