第一篇：產(chǎn)科質(zhì)量檢查.存在問(wèn)題的改進(jìn)措施

2015年9月7日下午，白云區(qū)衛(wèi)生局、婦幼保健院組織的產(chǎn)科質(zhì)量督查組，對(duì)我院產(chǎn)科臨床質(zhì)量進(jìn)了全面細(xì)致的督查，對(duì)工作中存在的問(wèn)題提出了客觀的、公正的、善意的意見(jiàn)。檢查結(jié)束后我們立即召開(kāi)了各相關(guān)部門(mén)的會(huì)議，認(rèn)真落實(shí)檢查組提出的存在問(wèn)題，認(rèn)真落實(shí)整改?，斎R婦產(chǎn)醫(yī)院產(chǎn)科質(zhì)量督查整改情況匯報(bào) 一、三個(gè)主要問(wèn)題

1、依法執(zhí)業(yè)工作不到位：少數(shù)醫(yī)護(hù)工作人員沒(méi)有及時(shí)變更執(zhí)業(yè)醫(yī)師和執(zhí)業(yè)護(hù)士執(zhí)業(yè)地點(diǎn)，從事母嬰保健技術(shù)服務(wù)工作人員沒(méi)有取得廣州市《母嬰保健技術(shù)考核合格證》。針對(duì)這一問(wèn)題，醫(yī)院人力資源部門(mén)正在逐一核對(duì)未變更人員，對(duì)取得執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格人員盡快變更到位。對(duì)個(gè)別還沒(méi)有取得執(zhí)業(yè)醫(yī)生資格的按實(shí)習(xí)生對(duì)待，交由高年資的醫(yī)生帶教。對(duì)于沒(méi)有取得《母嬰保健技術(shù)考核合格證》的工作人員、符合報(bào)名條件的醫(yī)師3人，助產(chǎn)士6人全部參加今年母嬰保健技術(shù)考核培訓(xùn)、考試、考核?，F(xiàn)在有2名醫(yī)師取得《母嬰保健技術(shù)考核合格征》，6名助產(chǎn)士理論考試合格，正分批在白云區(qū)婦幼保健院進(jìn)行崗前培訓(xùn)，合格后就能辦理《母嬰保健技術(shù)考核合格征》，做到持證上崗。

2、剖宮產(chǎn)率偏高：

2015年我院剖宮產(chǎn)率比2014年有所下降，但離一類助產(chǎn)機(jī)構(gòu)不超過(guò)30%的標(biāo)準(zhǔn)還有一段距離。對(duì)此，我們也進(jìn)行了分析，除了有剖宮產(chǎn)指征的，社會(huì)因素引起的也占了一定比例。近幾年來(lái)醫(yī)療糾紛逐年增多，醫(yī)鬧及傷醫(yī)案件頻發(fā)，給醫(yī)生帶來(lái)了困擾。陰道分娩過(guò)程是一個(gè)不可預(yù)測(cè)的過(guò)程，萬(wàn)一陰道試產(chǎn)失敗，甚至分娩發(fā)生新生兒產(chǎn)傷意外，產(chǎn)婦及家屬是不能接受的。產(chǎn)科醫(yī)生往往在產(chǎn)婦無(wú)絕對(duì)剖宮產(chǎn)手術(shù)指征時(shí)，而在孕產(chǎn)婦及家屬的強(qiáng)烈要求下，迫于從業(yè)壓力，選擇了剖宮產(chǎn)手術(shù)。如何有效地降低剖宮產(chǎn)率？我院經(jīng)過(guò)認(rèn)真討論，認(rèn)為要從以下三個(gè)方面下功夫；一是嚴(yán)格掌握剖宮產(chǎn)指征；二是引導(dǎo)無(wú)剖宮產(chǎn)指征而又強(qiáng)烈要求剖宮產(chǎn)的產(chǎn)婦及家屬盡量陰道分娩，并在病歷中記錄溝通談話內(nèi)容，簽訂知情同意書(shū)。三是努力提高助產(chǎn)人員處理陰道分娩的技術(shù)水平，增強(qiáng)家屬及孕產(chǎn)婦陰道分娩的信心，從而有效降低剖宮產(chǎn)率。

3、超范圍經(jīng)營(yíng)問(wèn)題：

我院是二級(jí)?？漆t(yī)院，一類助產(chǎn)機(jī)構(gòu)，按照《廣州市高危妊娠管理辦法（試行）》和《廣州市孕產(chǎn)婦保健分類管理工作方案》規(guī)定，只能處理無(wú)并發(fā)癥的正常孕產(chǎn)婦分娩。由于醫(yī)院屬于婦產(chǎn)?？漆t(yī)院，服務(wù)面比較窄，醫(yī)療服務(wù)還在起步階段，在重視社會(huì)效益同時(shí)，兼顧經(jīng)濟(jì)效益，我院為了保證母嬰安全，積極組建專家團(tuán)隊(duì)，產(chǎn)科主任劉素玲，主任醫(yī)師。王榮、馮上瓊，石衛(wèi)佳副主任醫(yī)師，同時(shí)聘請(qǐng)了廣州市某醫(yī)院產(chǎn)科主任、謬士霞主任醫(yī)師。某婦幼保健院產(chǎn)科專家，郭曉儉主任醫(yī)師，每周各來(lái)院巡診二天。幫助解決疑難問(wèn)題，為產(chǎn)科保駕護(hù)航，正是有了這樣一支專家團(tuán)隊(duì)，才保證了建院三年多來(lái)沒(méi)有發(fā)生孕產(chǎn)婦和新生兒死亡。

盡管如此，我們對(duì)督導(dǎo)組專家提出意見(jiàn)十分重視，制訂了整改方案，嚴(yán)格執(zhí)行高危孕產(chǎn)婦入院前評(píng)估和審批制度，對(duì)一般高危由院內(nèi)專家進(jìn)行前評(píng)估，報(bào)醫(yī)務(wù)科審批后才能入院監(jiān)護(hù)。對(duì)危重高危原則上轉(zhuǎn)上級(jí)醫(yī)院監(jiān)護(hù)，對(duì)情況特殊急診或孕產(chǎn)婦不愿意轉(zhuǎn)院的，要請(qǐng)外援專家進(jìn)行評(píng)估，報(bào)醫(yī)務(wù)科簽署意見(jiàn)后報(bào)院長(zhǎng)批準(zhǔn)后方可收院監(jiān)護(hù)。確保母嬰安全。

二、日常工作不到位的問(wèn)題

1、行政管理：

沒(méi)有進(jìn)行定期督導(dǎo)記錄，新入職人員沒(méi)有及時(shí)進(jìn)行崗前培訓(xùn)。

2、依法執(zhí)業(yè)：要加強(qiáng)依法執(zhí)業(yè)管理，新聘人員要及時(shí)變更執(zhí)業(yè)地點(diǎn)。

3、產(chǎn)兒科質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)：

并發(fā)癥跟蹤服務(wù)不到位，高危孕產(chǎn)婦沒(méi)有術(shù)前評(píng)估記錄，產(chǎn)科出院小結(jié)要詳細(xì)。新生兒科醫(yī)生過(guò)少，沒(méi)有必要的設(shè)備，新生兒出院隨訪不足。

4、現(xiàn)場(chǎng)評(píng)估：走道病房安臵防滑扶手，購(gòu)臵新生兒復(fù)蘇臺(tái)，高危門(mén)診不能適應(yīng)指引。

5、院感控制: 接班不清，愛(ài)嬰?yún)^(qū)每床小于6平方米面積。加強(qiáng)醫(yī)生感染培訓(xùn)。所有流程沒(méi)有更新時(shí)間，加強(qiáng)危重護(hù)士護(hù)理，基本操作有待提高，護(hù)士離職太多，加強(qiáng)急救整改工作。

6、項(xiàng)目工作：

“艾、梅、乙”沒(méi)有全部納入首次產(chǎn)檢快速監(jiān)測(cè)，出生缺陷無(wú)登記，兩篩過(guò)低，梅毒患者出院醫(yī)囑隨訪交待不到位。

三、整改措施：

對(duì)以上提出的問(wèn)題，我們都逐條進(jìn)行認(rèn)真討論，制定整改方案，力爭(zhēng)盡快落實(shí)到位，明確相關(guān)業(yè)務(wù)部門(mén)督辦，責(zé)任到科室，落實(shí)責(zé)任人。對(duì)一些容易做到但在日常的工作中忽略問(wèn)題，我們及時(shí)的予以糾正，并組織相關(guān)科室及有關(guān)人員對(duì)一些普遍存在的問(wèn)題如：怎樣降低剖宮產(chǎn)率、高危孕產(chǎn)婦的護(hù)理、產(chǎn)后出血和新生兒窒息的觀察處理、HIV的快速檢測(cè)、新生兒疾病篩查、傳染病母嬰阻斷等、由醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部對(duì)改進(jìn)情況進(jìn)行檢查，工作未到位必須繼續(xù)改進(jìn)，直到符合要求為止。

為了不斷的持續(xù)改進(jìn)產(chǎn)科質(zhì)量，我們要引進(jìn)品德素質(zhì)好、技術(shù)水平精的專業(yè)人才，逐步解決產(chǎn)科、新生兒科人員配備的不足、構(gòu)筑堅(jiān)實(shí)的核心團(tuán)隊(duì)。提高醫(yī)療質(zhì)量，加強(qiáng)制度管理。認(rèn)真落實(shí)醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全和核心制度，規(guī)范醫(yī)療行為，全面提高質(zhì)量安全管理意識(shí)，始終把醫(yī)療服務(wù)、醫(yī)療安全、病人滿意放在第一位。在今后的工作中將采用PDCA質(zhì)量循環(huán)管理模式，在全面的管理中做到有計(jì)劃、有實(shí)施、有檢查、有總結(jié)。更重要的是看持續(xù)改進(jìn)的結(jié)果。

改善服務(wù)態(tài)度，做患者滿意醫(yī)院。醫(yī)院只有以“病人為中心”，樹(shù)立正確的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量意識(shí)，樹(shù)立高質(zhì)量的醫(yī)療服務(wù)理念，加強(qiáng)服務(wù)環(huán)節(jié)管理，注重醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量效果，才能真正為群眾提供優(yōu)質(zhì)、安全、滿意的醫(yī)療服務(wù)，才能提高醫(yī)院的競(jìng)爭(zhēng)實(shí)力，在醫(yī)療服務(wù)市場(chǎng)競(jìng)爭(zhēng)中立于不敗之地。樹(shù)立“病人第一”的宗旨，從患者的利益出發(fā)，最大限度的滿足患者心理和生理上的需求。要注重服務(wù)的每一個(gè)流程、每一個(gè)環(huán)節(jié)、每一個(gè)細(xì)節(jié)，運(yùn)用恰當(dāng)?shù)臏贤记桑哉\(chéng)換心，以規(guī)治院，以利鼓勁，用真誠(chéng)感染病人。全力為病人提供親情式、溫馨化的人性服務(wù)。

廣州瑪萊婦產(chǎn)醫(yī)院建院迄今只有短短的近三年多的時(shí)間，員工的素質(zhì)、學(xué)歷、工作經(jīng)歷參差不齊，致使在醫(yī)院發(fā)展、建設(shè)的過(guò)程中難免會(huì)存在這樣、那樣的問(wèn)題，可喜的是有各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)及上級(jí)醫(yī)院的支持和督導(dǎo)，有國(guó)家對(duì)社會(huì)辦醫(yī)政策的支持，相信我們會(huì)認(rèn)真的聽(tīng)取意見(jiàn)，逐步改正工作中存在的問(wèn)題，迎難而上，開(kāi)拓進(jìn)取，把瑪萊婦產(chǎn)醫(yī)院辦成政府滿意、服務(wù)對(duì)象滿意、社會(huì)滿意、投資者滿意、職工滿意的醫(yī)院。

廣州瑪萊婦產(chǎn)醫(yī)院

2015年9月21日

第二篇：班子存在問(wèn)題和改進(jìn)措施

班子存在問(wèn)題和改進(jìn)措施

一、存在問(wèn)題

一是運(yùn)用法治思維、創(chuàng)新思維、系統(tǒng)思維能力還不強(qiáng)，對(duì)于有些問(wèn)題處理習(xí)慣于按部就班，與之有關(guān)的理論學(xué)習(xí)組織的次數(shù)不多，復(fù)合型專業(yè)知識(shí)能力還需提升。二是黨風(fēng)黨性教育推動(dòng)的力度不夠，帶頭講黨課和做黨性分析以及專題研討情況少。三是政治生活組織發(fā)動(dòng)不夠，“三會(huì)一課”堅(jiān)持的不好，推動(dòng)基層黨建方面力度相對(duì)較弱，使得基層支部戰(zhàn)斗堡壘作用尚未有效發(fā)揮出來(lái)。四是對(duì)黨建工作、意識(shí)形態(tài)工作、社會(huì)管理工作、群眾工作、法治工作等方面能力兼顧平衡能力還需加強(qiáng)。五是聯(lián)系服務(wù)群眾不夠緊密，主動(dòng)開(kāi)展調(diào)查研究和到基層聯(lián)系點(diǎn)安排的少，與干部群眾談心情況不多。六是在抓紀(jì)律方面依靠紀(jì)檢組和組織人員檢查推動(dòng)多，對(duì)發(fā)現(xiàn)一般性問(wèn)題處理的力度不夠大。七是分管領(lǐng)導(dǎo)之間協(xié)作配合力度還需加強(qiáng)。

二、改進(jìn)措施

一是注重理論思維能力提升。學(xué)好依法治國(guó)理論，從總書(shū)記依法治國(guó)講話精神學(xué)習(xí)入手，學(xué)習(xí)內(nèi)容包括憲法、經(jīng)濟(jì)法、房地產(chǎn)建筑領(lǐng)域法律法規(guī)、物業(yè)管理法律法規(guī)、保障房建設(shè)和管理法律法規(guī)等，既增強(qiáng)法治理論素養(yǎng)，又兼顧法治在現(xiàn)實(shí)中的應(yīng)用。注重創(chuàng)新思維能力提升。準(zhǔn)確理解中央、省、市改革政策措

六是從嚴(yán)執(zhí)行紀(jì)律規(guī)定力度。班子成員帶頭執(zhí)行，對(duì)所分管部門(mén)的黨風(fēng)廉政建設(shè)擔(dān)負(fù)起主體責(zé)任和監(jiān)督責(zé)任，嚴(yán)格按照中央、省、市委紀(jì)律規(guī)定對(duì)發(fā)現(xiàn)違紀(jì)行為進(jìn)行處理，做到不包庇、不掩蓋，避免“燈下黑”問(wèn)題，及時(shí)向市紀(jì)委報(bào)告。堅(jiān)決執(zhí)行提拔任用干部人選黨風(fēng)廉政“一票否決”制。

七是增進(jìn)班子協(xié)作配合程度。做到有分工、有配合，反對(duì)各管一攤、各自為戰(zhàn)，增強(qiáng)班子成員與成員之間在工作上互動(dòng)交流，相互之間對(duì)出現(xiàn)問(wèn)題及時(shí)提醒，每季度組織1次班子成員交流會(huì)，互相提意見(jiàn)，做到意見(jiàn)不保留，形成真正團(tuán)結(jié)互助氛圍。

第三篇：醫(yī)院存在問(wèn)題及改進(jìn)措施

XXXX醫(yī)院存在問(wèn)題及改進(jìn)措施

一、存在問(wèn)題：

1、目前工作中創(chuàng)新服務(wù)有待加強(qiáng)

2、科室勞動(dòng)紀(jì)律需進(jìn)一步加強(qiáng)

二、改進(jìn)措施

1、改進(jìn)模式，創(chuàng)“患者便利醫(yī)院”

圍繞“一切以患者方便為主”這個(gè)基本的思想展開(kāi)工作，加強(qiáng)導(dǎo)大廳醫(yī)臺(tái)，咨詢處主動(dòng)讀物意識(shí)，同時(shí)為了方便患者咨詢和就醫(yī)，醫(yī)院分別開(kāi)設(shè)咨詢電話，網(wǎng)上咨詢等服務(wù)。做到人性化精細(xì)服務(wù)，為患者創(chuàng)造更加便利的服務(wù)條件

2、優(yōu)質(zhì)服務(wù)，創(chuàng)“患者滿意醫(yī)院”

圍繞“服務(wù)好、質(zhì)量好、醫(yī)德好、群眾滿意”的“三好一滿意”主題實(shí)踐活動(dòng)要求，全院上下推出優(yōu)質(zhì)服務(wù)舉措，推行文明禮儀服務(wù)，實(shí)施全日制專家門(mén)診制度，加大醫(yī)療質(zhì)量安全考核權(quán)重，促使醫(yī)療服務(wù)社會(huì)綜合滿意度在原有基礎(chǔ)上有新的提高，全面構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系。在門(mén)診推行的首診首問(wèn)首治責(zé)任制和全程導(dǎo)醫(yī)服務(wù)模式，使前來(lái)就診的患者及家屬能夠感受到如親人般的體貼與尊重。

3、高效醫(yī)療，創(chuàng)“患者放心醫(yī)院”

作為一家醫(yī)院，醫(yī)療質(zhì)量問(wèn)題始終是醫(yī)院各項(xiàng)工作的核心。基于這點(diǎn)認(rèn)識(shí)，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)在充分發(fā)揮科室特色的基礎(chǔ)上，注重引進(jìn)國(guó)際國(guó)內(nèi)先進(jìn)醫(yī)療技術(shù)和設(shè)備，加強(qiáng)考核醫(yī)務(wù)人員的專業(yè)素質(zhì)和技術(shù)水平。在為患者進(jìn)行治療時(shí)，醫(yī)院一律給患者實(shí)行三級(jí)醫(yī)師負(fù)責(zé)制，分級(jí)進(jìn)行管理，嚴(yán)格規(guī)定各類專業(yè)人員分級(jí)開(kāi)展診療技術(shù)的規(guī)定，責(zé)任到頭，實(shí)行醫(yī)療責(zé)任追究制，并充分尊重患者家屬的知情選擇權(quán)。

4、加強(qiáng)勞動(dòng)紀(jì)律，創(chuàng)“一流服務(wù)團(tuán)隊(duì)”

經(jīng)院務(wù)會(huì)研究通過(guò)，全院實(shí)行上班下班簽到制，并購(gòu)買指紋機(jī)。醫(yī)院職工必須嚴(yán)格遵守醫(yī)院勞動(dòng)紀(jì)律，按時(shí)上下班，盡職盡責(zé)，進(jìn)一步加強(qiáng)全院職工的組織性、紀(jì)律性，嚴(yán)明勞動(dòng)紀(jì)律、提高工作效率。嚴(yán)格執(zhí)行上下班考勤、嚴(yán)格請(qǐng)、銷假制度、嚴(yán)格工作紀(jì)律和會(huì)議紀(jì)律等方面，凡發(fā)現(xiàn)違反者，均按醫(yī)院相關(guān)制度懲處。

第四篇：醫(yī)院存在問(wèn)題及改進(jìn)措施

徐州民政醫(yī)院存在問(wèn)題及改進(jìn)措施

一、存在問(wèn)題：

1、醫(yī)療經(jīng)費(fèi)沒(méi)有固定保障，醫(yī)療條件簡(jiǎn)陋、設(shè)備落后，就醫(yī)環(huán)境有待改善。

2、創(chuàng)新服務(wù)有待進(jìn)一步加強(qiáng)。

二、改進(jìn)措施

1、政府加大財(cái)政投入。

政府高度重視醫(yī)院建設(shè)，固定保障醫(yī)療經(jīng)費(fèi)，增加先進(jìn)設(shè)備，引進(jìn)優(yōu)秀人才，增強(qiáng)服務(wù)能力。

2、改善醫(yī)院就醫(yī)環(huán)境。

改善醫(yī)院整體就醫(yī)環(huán)境（如：洗刷間、開(kāi)水設(shè)備、廁所等項(xiàng)目）；改善病房就醫(yī)環(huán)境（如：增加病床數(shù)、電視、空調(diào)、床頭柜等生活設(shè)施）；加大醫(yī)務(wù)人員辦公環(huán)境的改善。

3、創(chuàng)新服務(wù)模式，創(chuàng)“患者便利醫(yī)院”、創(chuàng)“患者滿意醫(yī)院”、創(chuàng)“患者放心醫(yī)院”。

鞏固黨的群眾路線教育實(shí)踐活動(dòng)成果，進(jìn)一步推進(jìn)百姓辦事零障礙工程，突出工作重點(diǎn)，采取有力措施，加快轉(zhuǎn)變醫(yī)療行業(yè)作風(fēng)，努力提高服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平，讓群眾滿意，為促進(jìn)醫(yī)院又好又快、更好更快發(fā)展提供有力支撐。

徐州民政醫(yī)院

2015年7月25日

第五篇：當(dāng)前質(zhì)量管理存在問(wèn)題和改進(jìn)措施

產(chǎn)品質(zhì)量管理存在問(wèn)題和改進(jìn)措施

產(chǎn)品質(zhì)量和交期是影響企業(yè)信譽(yù)、制約企業(yè)發(fā)展的關(guān)鍵要素，從產(chǎn)品質(zhì)量角度來(lái)講，影響其高低的無(wú)非是“人、機(jī)、料、法、環(huán)”五大要素。以下對(duì)本公司在這五個(gè)方面存在的問(wèn)題和解決方法進(jìn)行一下分析。

首先是人的因素，這是五大要素里排在首位的因素

人是最難管理的，他受知識(shí)、技能、經(jīng)驗(yàn)、性格、情緒等諸多因素的影響。本公司在人員管理上可能不同程度的存在如下問(wèn)題：一是人員職責(zé)不清、分工不細(xì)，許多工作看似有人管、實(shí)則無(wú)人管。比如現(xiàn)在實(shí)行工序管理，那么班組長(zhǎng)的職責(zé)是什么，熔化、澆注人員的職責(zé)是什么，冷鐵誰(shuí)來(lái)管、澆冒口誰(shuí)來(lái)管，不合適誰(shuí)來(lái)協(xié)調(diào)解決…二是質(zhì)量相關(guān)人員責(zé)任意識(shí)不強(qiáng)，質(zhì)量工作被動(dòng)應(yīng)付，抓不住重點(diǎn)。比如當(dāng)前質(zhì)量問(wèn)題的重點(diǎn)是什么，如何解決、誰(shuí)來(lái)組織解決。我認(rèn)為當(dāng)前跑火問(wèn)題就是一個(gè)重點(diǎn)，對(duì)于哈斯產(chǎn)品，尺寸、漲箱問(wèn)題也是一個(gè)重點(diǎn)，這些問(wèn)題的解決可能涉及到許多因素，比如砂箱不規(guī)范、無(wú)法鎖箱，壓箱鐵不夠，由澆注人員更換壓箱鐵等，但這個(gè)問(wèn)題涉及到大部分產(chǎn)品，長(zhǎng)期的結(jié)果會(huì)造成大量的廢品，所以還是需要組織相關(guān)人員商討解決的辦法。至于單個(gè)鑄件的氣孔、砂眼，也需要分析解決，但不是重點(diǎn)。三是操作者技能經(jīng)驗(yàn)不足，操作隨意，不服從管理。比如椿箱前對(duì)模型的清掃，盡管多次要求，仍然有許多模型起箱后上面有許多浮砂就重新放箱造型了；起箱后要求箱口朝上放置，但為了省事，仍有許多箱起模后箱口向下放置，從而造成砂型脫褲、變形。

其次是設(shè)備問(wèn)題，設(shè)備是質(zhì)量管理的一個(gè)重要因素

設(shè)備經(jīng)常出現(xiàn)故障既影響生產(chǎn)，也影響質(zhì)量。目前公司設(shè)備存在的問(wèn)題首先是小馬拉大車問(wèn)題，樹(shù)脂砂的混砂機(jī)、天車、爐子、澆包等，都適合干比較大的產(chǎn)品，而不適合干小件，但由于市場(chǎng)的原因，這個(gè)問(wèn)題比較難以解決。其次是許多設(shè)備年久失修，帶病運(yùn)轉(zhuǎn)，不能發(fā)揮正常的作用。如再生機(jī)設(shè)備、除塵設(shè)備等。一些新裝或改造的設(shè)備缺乏日常的維護(hù)和保養(yǎng)，并且設(shè)備的許多功能現(xiàn)在都沒(méi)有了，如混砂機(jī)的快慢檔、樹(shù)脂調(diào)節(jié)、手動(dòng)自動(dòng)轉(zhuǎn)換等。三是一些關(guān)鍵的生產(chǎn)設(shè)備不能定期保養(yǎng)和更換易損件，如混砂機(jī)的攪刀和攪籠。這些都會(huì)對(duì)產(chǎn)品質(zhì)量造成影響。

材料也是影響質(zhì)量的一個(gè)關(guān)鍵因素

目前應(yīng)該考慮的是如何保證原材物料的質(zhì)量穩(wěn)定，防止因市場(chǎng)和資金的原因造成材料的質(zhì)量波動(dòng)。這個(gè)在別的廠已有過(guò)先例，前幾年在一個(gè)鑄造廠因增碳劑質(zhì)量問(wèn)題造成出口鑄件批量報(bào)廢（硬度偏高），教訓(xùn)是比較深刻的。

方式方法也是質(zhì)量管理的一個(gè)重要因素

工藝是對(duì)鑄件質(zhì)量影響較大的一個(gè)因素，一個(gè)好的工藝不但能保證質(zhì)量穩(wěn)定，還能增加產(chǎn)品的出品率，提高效益。目前公司在這方面存在的問(wèn)題主要是一些老產(chǎn)品，沒(méi)有工藝文件，出現(xiàn)質(zhì)量問(wèn)題有人認(rèn)為是操作問(wèn)題，有人認(rèn)為是工藝問(wèn)題，這需要從整個(gè)過(guò)程的操作是否規(guī)范、不規(guī)范的操作對(duì)產(chǎn)品影響多大來(lái)綜合判定。如果是工藝不合理或該工藝不能充分保證產(chǎn)品質(zhì)量，那就要毫不猶豫的對(duì)工藝進(jìn)行調(diào)整。如果屬于操作問(wèn)題，那就要分析問(wèn)題出現(xiàn)在那里，如何避免。內(nèi)部溝通也是需要加強(qiáng)的，比如一種新產(chǎn)品來(lái)了，它的技術(shù)文件、質(zhì)量要求、工期等要及時(shí)傳遞到相關(guān)人員手中，并且由職能部門(mén)制定質(zhì)量計(jì)劃，質(zhì)量計(jì)劃通常包括工藝方案制定、砂箱工裝制作、模具制作、首件試制、首件檢驗(yàn)等，這些過(guò)程的進(jìn)度安排要留出工藝改進(jìn)、模具調(diào)整、再制作的時(shí)間。再比如內(nèi)廢和外廢的質(zhì)量反饋和質(zhì)量投訴，由什么部門(mén)，什么人及時(shí)將這些信息傳遞到相關(guān)人員，微信是一種方式，但有時(shí)可能說(shuō)不清楚，可能需要比如郵件、紙質(zhì)文件進(jìn)行傳遞。

第五是環(huán)境問(wèn)題

目前環(huán)境問(wèn)題主要是現(xiàn)場(chǎng)粉塵較大，照明不足這兩個(gè)問(wèn)題。粉塵較大不但對(duì)人有影響，對(duì)設(shè)備也是有影響的，尤其對(duì)設(shè)備的控制系統(tǒng)和傳動(dòng)系統(tǒng)。照明問(wèn)題則直接影響操作者作業(yè)的精細(xì)程度、尤其對(duì)作業(yè)后的檢查，如下芯和合箱。

以上問(wèn)題有些是鑄造行業(yè)的共性問(wèn)題，有的是我們自身存在的問(wèn)題，針對(duì)以上存在的問(wèn)題，擬提出如下解決措施：

1、由職能部門(mén)負(fù)責(zé)，對(duì)生產(chǎn)、檢驗(yàn)、質(zhì)量、技術(shù)等部門(mén)與質(zhì)量有關(guān)的人員職責(zé)進(jìn)行界定，尤其對(duì)車間主任、各工序的班組長(zhǎng)所需要負(fù)責(zé)的工作進(jìn)行詳細(xì)規(guī)定，并由本人簽字確認(rèn)，使其起到應(yīng)有的作用。

2、對(duì)生產(chǎn)中出現(xiàn)頻次較高或影響較大、造成后果較大的質(zhì)量問(wèn)題，要由質(zhì)量部門(mén)組織技術(shù)、檢驗(yàn)、生產(chǎn)相關(guān)人員進(jìn)行討論，分析原因、采取措施，并對(duì)結(jié)果進(jìn)行驗(yàn)證。這樣的討論會(huì)每周至少開(kāi)一次，召開(kāi)時(shí)由質(zhì)量部門(mén)匯總一周來(lái)發(fā)生的所有內(nèi)外廢及其它質(zhì)量投訴，由與會(huì)者進(jìn)行分析原因，提出改進(jìn)措施，并對(duì)這些措施落實(shí)到的部門(mén)和人員進(jìn)行規(guī)定和限期整改；在下一次質(zhì)量會(huì)時(shí)要對(duì)上次質(zhì)量會(huì)確定改進(jìn)的質(zhì)量問(wèn)題進(jìn)行評(píng)估和總結(jié)。以上質(zhì)量會(huì)要有記錄，責(zé)任人要簽字。雖然公司建有微信群，一些生產(chǎn)和質(zhì)量問(wèn)題能很快反饋，但這樣的質(zhì)量會(huì)我認(rèn)為還是有必要的。

3、對(duì)操作者，尤其班組長(zhǎng)進(jìn)行培訓(xùn)，使其嚴(yán)格按操作規(guī)程進(jìn)行操作。班組長(zhǎng)是質(zhì)量管理中承上啟下的人員，在質(zhì)量管理中起著非常重要的作用，要使工藝要求和操作規(guī)程得到不折不扣的實(shí)施，首先要使班組長(zhǎng)提高認(rèn)識(shí)，并督促操作者去實(shí)施。如果一些工藝要求和操作規(guī)程或制度，班組長(zhǎng)都不能很好的去執(zhí)行，讓操作者去執(zhí)行就只能是一句空話。

4、加強(qiáng)對(duì)班組長(zhǎng)的考核，使其收入不但與產(chǎn)量掛鉤、更與質(zhì)量掛鉤，只要是工序內(nèi)出的質(zhì)量問(wèn)題，班組長(zhǎng)是第一責(zé)任人。其次對(duì)班組內(nèi)人員要細(xì)化考核，比如合箱工序，可以分成幾個(gè)組，對(duì)每組的產(chǎn)量和質(zhì)量進(jìn)行考核，這樣就能促使下工序檢查上工序。不合格的產(chǎn)品下工序有權(quán)拒絕使用。對(duì)有爭(zhēng)議的，比如型芯、冷鐵，可由現(xiàn)場(chǎng)技術(shù)人員進(jìn)行判定。

5、有模型修理人員長(zhǎng)盯現(xiàn)場(chǎng)，每天生產(chǎn)前對(duì)現(xiàn)場(chǎng)使用的模型和芯盒進(jìn)行檢查，對(duì)損壞的模型和芯盒及時(shí)修復(fù)。有專門(mén)負(fù)責(zé)冷鐵和陶瓷澆口的人員，當(dāng)冷鐵不足或不合格時(shí)能在最短時(shí)間內(nèi)解決。

6、恢復(fù)再生和除塵設(shè)備的功能，保證再生砂的質(zhì)量（灼減量低于3.0%，如果能小于2.5%更好），逐步恢復(fù)混砂機(jī)各種調(diào)節(jié)按鈕的功能，如自動(dòng)手動(dòng)轉(zhuǎn)換、快慢檔轉(zhuǎn)換、樹(shù)脂流量調(diào)節(jié)等，建議將樹(shù)脂流量的調(diào)整全部改成數(shù)顯變頻調(diào)節(jié)，這樣既可以直觀檢查樹(shù)脂流量的變化，控制樹(shù)脂、固化劑、再生砂加入比例，提高樹(shù)脂砂質(zhì)量，又能有效控制樹(shù)脂用量，降低成本。

7、生產(chǎn)部門(mén)加強(qiáng)過(guò)程質(zhì)量控制，并及時(shí)向技術(shù)、質(zhì)量部門(mén)/人員提供工藝改進(jìn)所需要的各種數(shù)據(jù)，如爐前成分、澆注溫度、澆注時(shí)間、打箱時(shí)間等，尤其首件試制時(shí)，檢驗(yàn)部門(mén)要向技術(shù)、質(zhì)量管理人員及時(shí)反饋檢驗(yàn)結(jié)果、包括外觀、尺寸、性能，必要時(shí)包括金相檢查結(jié)果。

8、一些大的、重要的產(chǎn)品，制定工藝文件時(shí)，應(yīng)根據(jù)產(chǎn)品的技術(shù)要求、質(zhì)量要求、工期要求進(jìn)行充分的討論，在考慮各種影響因素后，選取最佳的工藝方案。考慮到工期的要求，首件產(chǎn)品應(yīng)對(duì)工藝制定、模型制作、首件試制、清理檢驗(yàn)的日期做出計(jì)劃（質(zhì)量計(jì)劃）。

9、在入庫(kù)前，對(duì)新進(jìn)廠模型尺寸、工藝及模具質(zhì)量進(jìn)行檢查，尤其對(duì)模具的尺寸進(jìn)行檢查，在確保模具尺寸、工藝等符合要求時(shí)，才可投入生產(chǎn)。

10、客服部門(mén)應(yīng)及時(shí)向技術(shù)、質(zhì)量、生產(chǎn)部門(mén)反饋接到的外廢和客戶投訴，除微信外，一些大的質(zhì)量問(wèn)題、大的客戶投訴，可以用郵件、紙質(zhì)打印進(jìn)行溝通。質(zhì)量部門(mén)應(yīng)及時(shí)組織相關(guān)部門(mén)和人員分析原因、提出糾正預(yù)防的措施，并進(jìn)行改進(jìn)。

11、對(duì)生產(chǎn)現(xiàn)場(chǎng)的照明進(jìn)行檢查，在光線較弱的工序，尤其下芯合箱工序加強(qiáng)照明，以確保操作準(zhǔn)確和到位。

12、在現(xiàn)場(chǎng)畫(huà)出責(zé)任區(qū)，規(guī)定操作人員在作業(yè)過(guò)程中和過(guò)程后，做到工完場(chǎng)凈?，F(xiàn)場(chǎng)使用的材料和工具放至規(guī)定區(qū)域，這些規(guī)定的區(qū)域應(yīng)使用劃線或標(biāo)牌的形式進(jìn)行標(biāo)識(shí)，并規(guī)定責(zé)任人。以上區(qū)域劃分和材料、工具放置位置及責(zé)任人可以在看板上畫(huà)出。公司組織職能部門(mén)和人員每周進(jìn)行檢查，已督促落實(shí)。

考慮到人員、資金、設(shè)備的原因，以上措施可以分步實(shí)施。有資源類需求的問(wèn)題，如5、6、9、11，可以逐步解決。尤其第6項(xiàng)，可以制定計(jì)劃作為一個(gè)長(zhǎng)期目標(biāo)，其它不需要大的人力物力就可解決的，可以盡快實(shí)施。