第一篇：社區(qū)重點(diǎn)

1、簡(jiǎn)述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的特點(diǎn)。

答：(1)服務(wù)對(duì)象的廣泛性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象是社區(qū)全體居民，包括有健康問(wèn)題的人和健康的人。

(2)服務(wù)內(nèi)容的綜合性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)包含著初級(jí)衛(wèi)生保健，為社區(qū)居民提供預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的“優(yōu)質(zhì)、價(jià)廉、方便的衛(wèi)生服務(wù)。(3)貫穿生命全過(guò)程的連續(xù)性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)始于生命的準(zhǔn)備階段直至生命結(jié)束，覆蓋生命的各個(gè)周期以及疾病發(fā)生、發(fā)展的全過(guò)程。

(4)滿足社區(qū)居民衛(wèi)生服務(wù)需求的可及性：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)滿足社區(qū)服務(wù)對(duì)象的各種衛(wèi)生服務(wù)要求。

2、社區(qū)護(hù)士應(yīng)注重哪幾方面能力的培養(yǎng)? 答：(1)人際交往和溝通能力：社區(qū)護(hù)理工作既需要其合作者的支持和協(xié)助.又需要護(hù)理對(duì)象的理解和配合。因而必須具有社會(huì)學(xué)、心理學(xué)知識(shí)和人際溝通技巧方面的能力，以便更好地開(kāi)展工作。

(2)綜合護(hù)理能力：社區(qū)護(hù)士必須具備各?？谱o(hù)理技能及中西醫(yī)結(jié)合的護(hù)理技能，才能滿足社區(qū)人群的需求

(3)獨(dú)立判斷、解決問(wèn)題能力：社區(qū)護(hù)士在很多情況下需要獨(dú)立進(jìn)行各種護(hù)理操作、運(yùn)用護(hù)理程序、開(kāi)展健康教育、進(jìn)行咨詢或指導(dǎo)。因此，慎獨(dú)、解決問(wèn)題或應(yīng)變能力對(duì)于社區(qū)護(hù)理人員非常重要。

(4)預(yù)見(jiàn)能力：預(yù)見(jiàn)能力主要應(yīng)用于預(yù)防性的服務(wù)，社區(qū)護(hù)士有責(zé)任在問(wèn)題發(fā)生之前，找出其潛在因素，從而提前采取措施，避免或減少問(wèn)題的發(fā)生。

(5)基本的組織、管理能力：社區(qū)護(hù)士在向社區(qū)居民提供直接護(hù)理服務(wù)的同時(shí)還要調(diào)動(dòng)社區(qū)的一切積極因素，組織開(kāi)展各種形式的健康促進(jìn)活動(dòng)。

(6)收集信息和處理信息的基本能力：如掌握基本的統(tǒng)計(jì)學(xué)知識(shí)，具備處理和分析資料的能力、協(xié)助社區(qū)進(jìn)行相關(guān)健康研究的能力。(7)應(yīng)對(duì)社區(qū)急性事件的基本能力。

(8)不斷獲取與本專業(yè)發(fā)展有關(guān)的新知識(shí)，培養(yǎng)促進(jìn)自身與專業(yè)發(fā)展的能力。

(9)自我防護(hù)能力：社區(qū)護(hù)士的自我防護(hù)主要包括兩個(gè)方面，即法律的自我防護(hù)及人身的自我防護(hù)。

3、簡(jiǎn)述家庭訪視時(shí)的注意事項(xiàng)。

答：家庭訪視時(shí)的注意事項(xiàng)：①著裝：應(yīng)穿著適合社區(qū)護(hù)士身份的職業(yè)服裝或整潔、協(xié)調(diào)、便于工作的服裝。②態(tài)度要求合乎禮節(jié)，大方尊重，表現(xiàn)出對(duì)訪視家庭的關(guān)心和尊重。③預(yù)約：訪視前應(yīng)與訪視家庭進(jìn)行預(yù)約，訪視前一天或當(dāng)天，再次核對(duì)訪視時(shí)間。④進(jìn)行自我介紹，確認(rèn)訪視對(duì)象住址和姓名。⑤傳達(dá)來(lái)訪的目的。⑥原則上不要站在門(mén)口進(jìn)行詢問(wèn)和指導(dǎo)。⑦要仔細(xì)認(rèn)真地傾聽(tīng)病人和家屬的主訴。⑧進(jìn)行有針對(duì)性的觀察和測(cè)量，同時(shí)給子指導(dǎo)和提供咨詢。③根據(jù)所收集的資料，做出相應(yīng)的判斷，必要時(shí)當(dāng)即修改計(jì)劃，建立對(duì)策。⑩記錄：對(duì)收集到的資料當(dāng)場(chǎng)進(jìn)行記錄。記錄時(shí)注意不要忽略了訪視對(duì)象的談話。把所進(jìn)行的護(hù)理援助和指導(dǎo)內(nèi)容記錄在家庭記錄本中。⑾訪視時(shí)間：在1小時(shí)以內(nèi)。應(yīng)避開(kāi)吃飯時(shí)間和會(huì)客時(shí)間。⑿不接受禮金。

4、簡(jiǎn)述健康普查和健康指導(dǎo)的評(píng)價(jià)內(nèi)容。

答：健康普查和健康指導(dǎo)的評(píng)價(jià)內(nèi)容:①是否讓被普查者在問(wèn)診時(shí)把問(wèn)題和主訴充分地加以敘述。②是否進(jìn)行了有針對(duì)性的健康咨詢和健康教育。③討淪會(huì)的議題是否考慮到了全體體檢者的情況。④是否與需要繼續(xù)援助者建立了相應(yīng)的聯(lián)系和幫助方式。⑤和其他機(jī)構(gòu)的合作如何。

5、簡(jiǎn)述如何將流行病學(xué)調(diào)查應(yīng)用于社區(qū)護(hù)理。

答：社區(qū)護(hù)理使用流行病學(xué)調(diào)查方法的目的是用該方法對(duì)人群的疾病和健康進(jìn)行調(diào)查。把其結(jié)果用于社區(qū)護(hù)理和對(duì)居民的健康管理中，制定健康相關(guān)政策并應(yīng)用到衛(wèi)生行政管理中。

具休應(yīng)用有：①進(jìn)行社區(qū)健康診斷：用流行病學(xué)的方法分析杜區(qū)健康負(fù)荷，以此來(lái)確定社區(qū)衛(wèi)生保健工作的重點(diǎn)并確定解決的問(wèn)題的順序，為制定衛(wèi)生服務(wù)的項(xiàng)目、設(shè)施以及配臵相關(guān)衛(wèi)生人員提供依據(jù)。②了解疾病的危險(xiǎn)因素和流行原因，發(fā)現(xiàn)高危人群對(duì)居民進(jìn)行健康普查，篩選和發(fā)現(xiàn)高危人群。篩選使用流行病學(xué)中的靈敏度、特異度、腸診率、誤診率、陽(yáng)性反應(yīng)準(zhǔn)確度、陰性反應(yīng)準(zhǔn)確度等評(píng)價(jià)指標(biāo)。③評(píng)價(jià)護(hù)理干預(yù)措施和衛(wèi)生服務(wù)效果：在評(píng)價(jià)時(shí)，要求用流行病學(xué)知識(shí)進(jìn)行判斷，對(duì)事實(shí)做出準(zhǔn)確分析。

6、簡(jiǎn)述制定家庭健康護(hù)理計(jì)劃應(yīng)遵循的原則。

答：制定家庭健康護(hù)理計(jì)劃應(yīng)遵循的原則是:①互動(dòng)性：家庭的參與。②特殊性：對(duì)有共同健康問(wèn)題的家庭實(shí)施的護(hù)理援助方法不盡相同。③實(shí)際性：設(shè)立切合實(shí)際的目標(biāo)，設(shè)立目標(biāo)時(shí)要考慮時(shí)間和資源限制以及家庭功能的層次限制。④意愿性：考慮家庭成員的價(jià)值觀和衛(wèi)生保健信念。⑤合作性：與其他衛(wèi)生保健人員通力合作，避免沖突充分有效地利用資源。

7、對(duì)青春期女性進(jìn)行性教育，應(yīng)包括哪些內(nèi)容? 答：對(duì)青春期女性進(jìn)行性教育內(nèi)容有應(yīng)根據(jù)其年齡大小逐步進(jìn)行.橄育的內(nèi)容包括四方面:①性生理教育：如男女生殖系統(tǒng)的結(jié)構(gòu)和差異，生殖生理學(xué)知識(shí)，青春期發(fā)育的表現(xiàn)和衛(wèi)生，性器官的衛(wèi)生，月經(jīng)異常和經(jīng)期衛(wèi)生，遺精和手淫等。②性心理教育：如男女性心理特征和差異，性別的社會(huì)特征等。③性道德教育：如什么樣的性行為符合社會(huì)道德規(guī)范和行為準(zhǔn)則，怎樣結(jié)交異性朋友和如何拒絕異性的性要求等。④性美學(xué)教育：如兩性主體的美和兩性關(guān)系的美，以及性愛(ài)的美和愛(ài)情的美等。

8、為保證幼兒健康，托幼機(jī)構(gòu)的健康檢查應(yīng)從哪幾方面著手? 答：為保證幼兒健康，托幼機(jī)構(gòu)的健康位查應(yīng)從以下幾方面著手：第一，做好人幼兒園前的體檢，內(nèi)容包括全身體格檢查、血尿常規(guī)、肝功能和乙肝表面抗原的檢查，有呼吸道癥狀者應(yīng)做X線照片檢查。第二，堅(jiān)持做好每日的健康檢查和觀察，早晨入幼兒園時(shí)檢查兒童的精神狀態(tài)、有無(wú)發(fā)熱、流鼻涕、眼結(jié)膜充血及皮疹等，全日觀察兒童精神、面色、食欲、大小便、活動(dòng)、睡眠情況，以便及早發(fā)現(xiàn)異常并及時(shí)處理。第三，堅(jiān)持每年做一次體格檢查。內(nèi)容包括：身高、體重等體格檢側(cè)，口腔、眼、耳、胸部、腹部等的物理檢查，血常規(guī)和大便常規(guī)等實(shí)驗(yàn)室檢查。

9、簡(jiǎn)述社區(qū)資料分析的步驟。

答：(1)資料整理與復(fù)核：對(duì)所收集資料按社區(qū)健康水平、地理環(huán)境、社會(huì)經(jīng)濟(jì)以及保健資源或服務(wù)等進(jìn)行整理分類并以表格的形式反映出來(lái)，然后由社區(qū)評(píng)估組或其他人員對(duì)資料進(jìn)行復(fù)核、檢查有無(wú)遺漏，并將主觀資料與客觀資料進(jìn)行比較，以確定收集資料的客觀性、有效性和準(zhǔn)確性。

(2)資料分析：運(yùn)用計(jì)算機(jī)分析軟件對(duì)所收集資料進(jìn)行統(tǒng)計(jì)分析。對(duì)定量資料，如發(fā)病率等常按年齡、性別，年代或其他變量分組，并與相類似社區(qū)、省市和全國(guó)資料進(jìn)行比較。對(duì)定性資料通常按內(nèi)容分類，根據(jù)問(wèn)題的發(fā)生頻率確定問(wèn)題的嚴(yán)重程度。

10、判別社區(qū)護(hù)理診斷優(yōu)先順序的原則是什么? 答：①嚴(yán)重性，指所干預(yù)的危險(xiǎn)因家對(duì)本地區(qū)人群有較大危害。②可預(yù)防性，即已有有效控制干預(yù)對(duì)象或危險(xiǎn)因素的手段。③有效性，指通過(guò)護(hù)理干預(yù)能改善不良健康狀況或控制危險(xiǎn)因素。④可行性，采取的措施能得到政府或管理機(jī)構(gòu)的關(guān)注和支待，有可利用資源。

11、請(qǐng)寫(xiě)出OMAHA系統(tǒng)的社區(qū)護(hù)理診斷分類。

答：①環(huán)境:如收入、衛(wèi)生、住宅、鄰居/工作場(chǎng)所、其他。

②心理社會(huì)與社區(qū)資源的聯(lián)系、社會(huì)接觸、角色改變、人際關(guān)系、精神壓力、哀傷、情緒穩(wěn)定性、性、照顧、忽略兒童/成人生長(zhǎng)發(fā)育及其他。

③生理:聽(tīng)覺(jué)、視覺(jué)、說(shuō)話與語(yǔ)言、咀嚼、認(rèn)知、疼痛、意識(shí)、皮膚，神經(jīng)肌肉骨骼系統(tǒng)與功能、呼吸、循環(huán)、消化、排便功能、生殖泌尿功能、產(chǎn)前產(chǎn)后及其他。

④健康相關(guān)行為:營(yíng)養(yǎng)、睡眠與休息型態(tài)、身體活動(dòng)、個(gè)人衛(wèi)生、物質(zhì)濫用(酒精或藥品)、家庭計(jì)劃、健康指導(dǎo)、處方用藥、特殊護(hù)理技術(shù)及其他。

12、預(yù)防高血壓應(yīng)采取哪些措施? 答：預(yù)防高血壓應(yīng)采取措施有：對(duì)一般人群，通過(guò)以倡導(dǎo)健康生活方式為主要內(nèi)容的健康教育和健康促進(jìn)活動(dòng)。提高自我保健意識(shí)和防護(hù)能力。合理膳食，適當(dāng)運(yùn)動(dòng)，心態(tài)平衡，戒煙限酒。每年至少應(yīng)測(cè)量一次血壓，可以早期發(fā)現(xiàn)，早期診斷高血壓。對(duì)高危人群，實(shí)施危險(xiǎn)因素篩查和監(jiān)測(cè)，例如，血脂、體重指數(shù)等，開(kāi)展行為干預(yù)，例如，指導(dǎo)戒煙、減輕體重等。

13、如何做到傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離? 答：傳染病的早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離杜區(qū)護(hù)士應(yīng)熟悉常見(jiàn)傳染病的特征，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人。另外，體檢、篩查等也可以發(fā)現(xiàn)如結(jié)核、病毒性肝炎等傳染病.傳染病報(bào)告是早期發(fā)現(xiàn)傳染病的重要措施。也是醫(yī)務(wù)人員的重要職責(zé)。對(duì)于確診和有懷疑的傳染病病人，應(yīng)當(dāng)盡早隔離，同時(shí)給予及時(shí)而有效的治療。對(duì)與病人密切接觸者，也要采取隔離措施，并進(jìn)行檢疫、臨床觀察、藥物預(yù)防或免疫接種。

14、什么是健康教育?什么是健康促進(jìn)?二者之間有何聯(lián)系? 答：健康教育是指通過(guò)有計(jì)劃、有組織的社會(huì)和教育活動(dòng)。促使人們自覺(jué)地采納有益于健康的行為和生活方式，消除或減輕影響健康的危險(xiǎn)因素.預(yù)防疾病、促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量。健康促進(jìn)是指一切能促使行為和生活條件向有益于健康改變的教育與環(huán)境支待的綜合體。

健康教育是以健康為中心的全民教育，通過(guò)社會(huì)人群的參與，改變其認(rèn)知態(tài)度和價(jià)值觀念，從而使其自覺(jué)采取有益于健康的行為和生活方式。健康促進(jìn)的概念比健康教育的概念更為廣義，健康促進(jìn)涉及整個(gè)人群和人們社會(huì)生活的各個(gè)方面。是在健康教育的行為干預(yù)基礎(chǔ)上，進(jìn)一步從組織、政策、經(jīng)濟(jì)和法律方面提供支持性環(huán)境，從而促進(jìn)人們維護(hù)和提高他們自身健康的過(guò)程.15、簡(jiǎn)述健康促進(jìn)的5大任務(wù)。

答：(1)制定健康公共政策：是指所有政策領(lǐng)域都必須考慮到健康、和平，并對(duì)人民健康負(fù)有責(zé)任，包括法令、條例、制度、規(guī)章和規(guī)范，用以保護(hù)對(duì)社區(qū)健康起重要影響的經(jīng)濟(jì)和社會(huì)環(huán)境條件。

(2)創(chuàng)造支持性環(huán)境：改善社會(huì)生活環(huán)境、改善政治生活環(huán)境、促進(jìn)經(jīng)濟(jì)保障及充分發(fā)揮婦女的作用。營(yíng)造一個(gè)安全、舒適、滿意、愉快的生活和工作環(huán)境，系統(tǒng)地評(píng)估快速改變的環(huán)境對(duì)健康的影響.以保證環(huán)境向積極有利的健康方向發(fā)展。

(3)強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)：通過(guò)具體和有效的社區(qū)行動(dòng).如確立優(yōu)先問(wèn)題、作出決策、制訂及實(shí)施保健計(jì)劃等，充分挖掘社區(qū)資源和潛力，發(fā)揮社區(qū)的作用，幫助社區(qū)人群認(rèn)識(shí)自己的健康問(wèn)題，提高人群有關(guān)健康的權(quán)利和責(zé)任的知識(shí)和意識(shí)，以增進(jìn)自我?guī)椭桶l(fā)展健康的生活方式，提高社區(qū)居民的生活質(zhì)量和健康水平。

(4)發(fā)展個(gè)人技能：通過(guò)學(xué)校、家庭、工作單位、社區(qū)以及各種團(tuán)體機(jī)構(gòu)迸行健康教育、提供健康信息，改善個(gè)人的健康意識(shí)和知識(shí)，提高個(gè)人的生活技能。有準(zhǔn)備地應(yīng)對(duì)人生發(fā)展各個(gè)階段可能出現(xiàn)的健康問(wèn)題，掌握處理各種慢性病和意外傷害的方法和技能，促使人們更好地控制自身的健康問(wèn)題。

(5)調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)方向：根據(jù)新的健康需求，從一種全新的視角調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)結(jié)構(gòu)和職能。更合理地解決資源分配問(wèn)題，改進(jìn)服務(wù)的質(zhì)里和內(nèi)容，建立一個(gè)有助于健康的衛(wèi)生保健體系。以提高人們的健康水平。

16、簡(jiǎn)述社區(qū)健康教育的方法。

答：(1)語(yǔ)言健康教育：又稱口頭健康教育，即通過(guò)語(yǔ)言的交流和溝通，有技巧地講解健康教育的知識(shí)，增加社區(qū)居民對(duì)健康知識(shí)的理性認(rèn)識(shí)，是健康教育最基本的也是最主要的方式，包括交談、健康咨詢、專題講座、小組討論、同伴教育等。

(2)文字健康教育利用各種文字傳播媒介和社區(qū)居民的閱讀能力來(lái)達(dá)到健康教育目的的一種方法。其材料可反復(fù)使用，是健康教育的一種好方式，包括衛(wèi)生標(biāo)語(yǔ)、傳單、手冊(cè)、地報(bào)或?qū)?、?bào)刊、畫(huà)報(bào)等。

(3)形象化健康教育：以圖片、照片、標(biāo)本、實(shí)物、模型等形式展覽、傳遞健康信息。其特點(diǎn)是形象、生動(dòng)、直觀，常與文字健康教育配合使用，以增強(qiáng)理解和記憶。

（4)電化健康教育：包括廣播、錄音、電視、電影等。

（5)網(wǎng)絡(luò)健康教育：是指通過(guò)計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行健康信息傳播的一種方法，是對(duì)以上各種教育方法的全新延伸和全面整合.(6)民間傳統(tǒng)教育：利用三字經(jīng)、順口溜、民歌民謠、地方戲曲、游園燈會(huì)、年畫(huà)、掛歷等民間特有的文化傳播形式開(kāi)展健康教育活動(dòng)，是行之有效的社區(qū)勝康教育手段。

17、舉例說(shuō)明“知-信-行”模式。答：“知信行”模式中，“知”，就是知識(shí)或信息?！靶拧本褪钦_的信念和積極的態(tài)度，“行”，即產(chǎn)生促進(jìn)健康的行為。例如一個(gè)有5年吸煙史的人通過(guò)看報(bào)紙、雜志等，了解了有關(guān)吸煙對(duì)身體的害處。有了一定的知識(shí)。聽(tīng)說(shuō)自己社區(qū)要舉辦吸煙有害鍵康的講座，也積極地參加了，確信戒煙對(duì)自己有好處.便有了要戒煙的想法。認(rèn)同了吸煙對(duì)自己有害的信念，也有了戒煙的積極態(tài)度。隨即對(duì)親朋好友聲稱自己已經(jīng)戒煙，不要給自己再遞煙等。采納了有益于健康的行為。經(jīng)過(guò)一段時(shí)間后。發(fā)現(xiàn)自己咳嗽少了，痰也少了，于是下決心以后再不吸煙，并一直堅(jiān)持，直到現(xiàn)在?！】敌袨榇_立。如果他看見(jiàn)了有關(guān)吸煙有害健康的信息，卻對(duì)信息視而不見(jiàn)鄉(xiāng)或者存在僥幸心理，認(rèn)為那些倒霉事悄落不到自己頭上;或也相信吸煙有害健康，但就是抵制不住吸煙的誘惑。無(wú)法堅(jiān)待。導(dǎo)致行為改變的失敗.18、舉例說(shuō)明健康信念模式。

答：健康信念是人們接受勸導(dǎo)、改變不良行為，采納握康促進(jìn)行為的基礎(chǔ)和關(guān)鍵健康信念模式是解釋和干預(yù)健康相關(guān)行為的重要理論摸式。該模式認(rèn)為健康信念的形成主要涉及幾個(gè)因素。以吸煙為例來(lái)說(shuō)明。認(rèn)為吸煙可能與一些疾病有關(guān)，知覺(jué)到易感性節(jié)感覺(jué)自己有可能患呼吸系統(tǒng)疾病，并為此十分擔(dān)心；知覺(jué)到嚴(yán)重性，戒煙后一些癥狀如咳嗽、咳痰減少；知覺(jué)到效益性，戒煙后緊張、焦慮、受到其他吸煙者的壓力、擔(dān)心復(fù)吸等；知覺(jué)到障礙性，認(rèn)為自己有信心克服障礙，堅(jiān)持戒煙；知覺(jué)到自我效能性。當(dāng)然，吸煙行為是一種非常復(fù)雜的行為，它還受吸煙者年齡、性別、種族、社會(huì)階層、家庭成員或朋友患病等影響因素及提示因素的影響，還受吸煙導(dǎo)致快感——內(nèi)部回報(bào)，吸煙便利交往——外部回報(bào)等因素的影響，能否戒煙自我效能是關(guān)鍵。

19、社區(qū)健康教育程序中的確定問(wèn)題是什么?其步驟有哪些? 答：確定問(wèn)題，即護(hù)理診斷。社區(qū)健康教育護(hù)理診斷是社區(qū)護(hù)士認(rèn)真分析所收集到的資料，從而確認(rèn)教育對(duì)象或社區(qū)存在的健康問(wèn)題和學(xué)習(xí)需要。確定問(wèn)題可按以下步驟進(jìn)行：①根據(jù)評(píng)估結(jié)果，列出社區(qū)或社區(qū)居民存在的健康問(wèn)題以及學(xué)習(xí)需要。②挑選出通過(guò)健康教育可解決或改善的問(wèn)題，排除生物遺傳因素導(dǎo)致的健康問(wèn)題。③將挑選出的健康問(wèn)題按其對(duì)社區(qū)以及社區(qū)居民威脅的嚴(yán)重程度進(jìn)行排序。④找出與健康問(wèn)題相關(guān)的行為因素和環(huán)境因素，以及促使社區(qū)居民改變行為的相關(guān)因素。⑤分析社區(qū)護(hù)士所具備的條件和能力，以及社區(qū)資源，確定健康教育的首選問(wèn)題。20、社區(qū)康復(fù)的工作內(nèi)容有哪些? 答：①預(yù)防：依靠社區(qū)的力量，落實(shí)各項(xiàng)有關(guān)殘疾預(yù)防的措施。②普查：依靠社區(qū)的力量，在本社區(qū)范圍內(nèi)挨家挨戶進(jìn)行調(diào)查。③康復(fù)訓(xùn)練：依靠社區(qū)的力量，在家庭和(或)在社區(qū)康復(fù)站，對(duì)需要進(jìn)行功能訓(xùn)練的殘疾人，開(kāi)展必要的、可行的功能訓(xùn)練。④教育康復(fù)：依靠社區(qū)的力量，幫助殘疾兒童解決上學(xué)問(wèn)題，或組織社區(qū)內(nèi)殘疾兒童的特殊教育學(xué)習(xí)班。⑤職業(yè)康復(fù)：對(duì)社區(qū)內(nèi)還有一定勞動(dòng)能力的、有就業(yè)潛力的青壯年殘疾人，進(jìn)行就業(yè)前的評(píng)估和訓(xùn)練。指導(dǎo)自謀生計(jì)的本領(lǐng)和方法。⑥身心康復(fù):組織殘疾人自己的文體活動(dòng)，依靠社區(qū)的力量，解決醫(yī)療、住房、交通、參加社會(huì)生活等方面的困難和問(wèn)題。⑦獨(dú)立生活指導(dǎo):提供有關(guān)殘疾人獨(dú)立生活的咨詢和服務(wù)。

第二篇：社區(qū)管理重點(diǎn)

第一講

社區(qū)：社區(qū)就是一個(gè)區(qū)域性的社會(huì)，它是指聚居在一定地域范圍內(nèi)的人們所組成的社會(huì)生活共同體。目前城市社區(qū)的范圍，一般是指經(jīng)過(guò)社區(qū)改革后作了規(guī)模調(diào)整的居民委員會(huì)的轄區(qū)。社區(qū)和社會(huì)的關(guān)系：

聯(lián)系：每一個(gè)社區(qū)又都是一個(gè)小社會(huì)，因此社區(qū)中有社會(huì)；同樣，一個(gè)社會(huì)又有多個(gè)社區(qū)，社會(huì)中又有社區(qū)。社區(qū)可看作地區(qū)社會(huì)。社區(qū)是社會(huì)的縮影，是社會(huì)的一部分。區(qū)別：（1）社區(qū)強(qiáng)調(diào)“聚居性”，而社會(huì)并不強(qiáng)調(diào)這一點(diǎn)。（2）社區(qū)強(qiáng)調(diào)地域觀念，社會(huì)不注重地域觀念。（3）社區(qū)中人們的各種關(guān)系比社會(huì)更緊密。（4）社區(qū)的職能與社會(huì)相比有更專門(mén)化的特征。

社區(qū)的構(gòu)成要素：地域要素、生態(tài)要素、人口要素、結(jié)構(gòu)要素、社會(huì)心理要素 社區(qū)的功能：

維系功能：維護(hù)社會(huì)秩序，化解社會(huì)矛盾與沖突，控制社會(huì)非穩(wěn)定因素等等。

服務(wù)功能：為社區(qū)居民提供各種利民、便民等這樣一些生活和生產(chǎn)服務(wù)，比如說(shuō)社區(qū)的衛(wèi)生服務(wù)、居家養(yǎng)老服務(wù)等。

文化功能：培養(yǎng)社區(qū)居民的興趣愛(ài)好，進(jìn)行終身教育、培訓(xùn)等等。

政治功能：社區(qū)為人們提供參與社會(huì)事務(wù)的區(qū)域場(chǎng)所和提升民主管理能力的機(jī)會(huì)等。

社區(qū)管理：在政府指導(dǎo)下，社區(qū)職能部門(mén)、社區(qū)單位、社區(qū)居民對(duì)社區(qū)的各項(xiàng)公共事務(wù)和公益事業(yè)進(jìn)行的自我管理。

社區(qū)管理的特征：區(qū)域性、互助性、復(fù)雜性、動(dòng)態(tài)性、綜合性 社區(qū)管理的原則：.全體利益原則：強(qiáng)調(diào)社區(qū)管理的目標(biāo)。社區(qū)管理必須以社區(qū)內(nèi)的全體居民、組織、團(tuán)體、單位的共同需要和利益為根本目標(biāo)。2.自治和自助原則：強(qiáng)調(diào)滿足社區(qū)成員各類需求的根本途徑。這是現(xiàn)代社區(qū)管理和傳統(tǒng)的社區(qū)管理的根本區(qū)別。

3.組織和教育原則：強(qiáng)調(diào)實(shí)現(xiàn)社區(qū)管理目的的方法。社區(qū)管理的最終目的是為了社區(qū)的發(fā)展以及社區(qū)居民生活質(zhì)量和綜合素質(zhì)的提高。居民的綜合素質(zhì)包括身體素質(zhì)、文化素質(zhì)和品德修養(yǎng)等，主要有生活態(tài)度、價(jià)值觀、行為準(zhǔn)則、文化程度、藝術(shù)修養(yǎng)、品格品行、健康狀況等方面的內(nèi)容，其中有相當(dāng)一部分可通過(guò)教育的途徑來(lái)改善和提高。組織原則是以科學(xué)的方法和艱苦的工作，以統(tǒng)一各種社區(qū)管理主體的認(rèn)識(shí)、看法，認(rèn)清共同的需要，形成一致的行動(dòng)，解決社區(qū)內(nèi)的共同問(wèn)題，達(dá)到推動(dòng)社區(qū)發(fā)展的目標(biāo)。.協(xié)調(diào)性原則：有兩方面的含義，一方面是社區(qū)管理不能僅僅局限于社區(qū)這個(gè)小區(qū)域，而且要注重社區(qū)與整個(gè)外部大環(huán)境的協(xié)調(diào)，另一方面就是注重社區(qū)內(nèi)組織與功能的協(xié)調(diào)，以保證管理的及時(shí)、有效、無(wú)遺漏。

5.前瞻性原則：強(qiáng)調(diào)在社區(qū)管理過(guò)程中，要注重預(yù)見(jiàn)性，要有長(zhǎng)遠(yuǎn)的目標(biāo)，要充分考慮社區(qū)管理的根本出路問(wèn)題，考慮社區(qū)管理發(fā)展中可能出現(xiàn)的或已經(jīng)出現(xiàn)的各種因素對(duì)以后的管理將會(huì)帶來(lái)的不利影響，并在社區(qū)管理的過(guò)程中努力將這些因素化解在萌芽狀態(tài)，使它對(duì)社區(qū)管理的影響降到最低程度。另外它還要求在社區(qū)管理的各個(gè)環(huán)節(jié)，如管理方案的擬定和實(shí)施、管理方法和手段的改進(jìn)等，都要遵循前瞻性原則，以防止以后出現(xiàn)大的變動(dòng)，造成大的損失。社區(qū)治理和社區(qū)管理的區(qū)別（簡(jiǎn)答）：

1、主體：由一元到多元

2、過(guò)程：由控制到民主協(xié)商

3、組織結(jié)構(gòu)：由縱向科層到橫向網(wǎng)絡(luò)互動(dòng)

4、導(dǎo)向：由權(quán)力導(dǎo)向到問(wèn)題導(dǎo)向

5、方向：由單一的自上而下到多向度的上下互動(dòng) 我國(guó)社區(qū)治理現(xiàn)狀：

主要問(wèn)題：公共領(lǐng)域的衰落、社區(qū)治理的失靈 公共領(lǐng)域的衰落：是指由于市場(chǎng)經(jīng)濟(jì)更強(qiáng)調(diào)個(gè)體的創(chuàng)造和個(gè)性的發(fā)展，因而我們更多關(guān)注了個(gè)體，而相對(duì)地忽略了公共空間，張揚(yáng)了個(gè)性，強(qiáng)調(diào)了個(gè)體利益，造成了對(duì)公共領(lǐng)域的一種擠占或忽略，違背了社區(qū)治理的公益至上原則。

社區(qū)治理過(guò)程中的各種失靈現(xiàn)象。政府有失靈，即政府的職能出現(xiàn)越位、缺位有時(shí)還有錯(cuò)位的現(xiàn)象。失靈還表現(xiàn)在社區(qū)成員對(duì)社區(qū)事務(wù)的參與不足以及社區(qū)公共資源配置過(guò)于低效等其他方面。

第二、三講

社區(qū)制度的主要特征：

①?gòu)墓芾砝砟钌蟻?lái)說(shuō)，面向全體居民，以居民為主，以人為本，變管理為服務(wù)。②從管理形式上來(lái)說(shuō)，從強(qiáng)調(diào)行政控制到強(qiáng)調(diào)居民參與。

③從管理目標(biāo)上來(lái)說(shuō)，改變政府管理的唯一主體地位，加強(qiáng)政府與社區(qū)的合作，達(dá)至善治 社區(qū)管理體制的基本框架：是在市一級(jí)設(shè)立社區(qū)管理的領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)，在區(qū)一級(jí)建立社區(qū)管理的指導(dǎo)機(jī)構(gòu)或協(xié)調(diào)組織，在街道一級(jí)健全社區(qū)協(xié)調(diào)組織，在居委會(huì)層次上成立社區(qū)委員會(huì)，積極探索社區(qū)居民自治與社區(qū)內(nèi)單位有機(jī)結(jié)合的新途徑。

社區(qū)管理的運(yùn)行機(jī)制：現(xiàn)階段推進(jìn)社區(qū)建設(shè)與管理的運(yùn)行機(jī)制是“黨委和政府領(lǐng)導(dǎo)、民政部門(mén)牽頭、有關(guān)部門(mén)配合、社區(qū)居委會(huì)主辦、社會(huì)力量支持、群眾廣泛參與”。其中，廣泛參與是社區(qū)管理的內(nèi)核。

社區(qū)管理組織：是指能夠?qū)ι鐓^(qū)事務(wù)進(jìn)行管理的社會(huì)組織，具體而言，就是指以居民會(huì)議、居民委員會(huì)為主體，在社區(qū)黨組織領(lǐng)導(dǎo)和基層政府組織的指導(dǎo)下，與業(yè)主委員會(huì)、物業(yè)公司、社區(qū)中介組織等共同構(gòu)成的網(wǎng)絡(luò)體系。即以街道黨工委、辦事處為主導(dǎo)和核心，按照“政府推動(dòng)、街道支持、居委操作、各方參與、社區(qū)共建”的工作模式來(lái)設(shè)置和調(diào)整社區(qū)的組織機(jī)構(gòu)

社區(qū)自治：社區(qū)自治是指社區(qū)居民有自我決定社區(qū)公共事務(wù)的權(quán)利以及權(quán)利行使的方式。居委會(huì)：性質(zhì)：居民委員會(huì)是具有中國(guó)特色的基層群眾性自治組織，是社區(qū)群眾性的自治組織，是社區(qū)的主體組織和社區(qū)成員的法定代表。

特征：基層性。居委會(huì)是設(shè)立在城鎮(zhèn)基層政權(quán)組織之下的社會(huì)組織，是直接由廣大居民構(gòu)成的組織。居委會(huì)的下面是社會(huì)最基本的細(xì)胞——家庭，居委會(huì)工作服務(wù)的對(duì)象是社會(huì)基本成員——居民。

群眾性。居委會(huì)既不是一級(jí)政權(quán)組織，也不是基層政府的派出機(jī)構(gòu)，而是一種群眾性組織。居住在某一地區(qū)的居民，不分民族、種族、性別、職業(yè)、家庭出身、宗教信仰、教育程度、財(cái)產(chǎn)狀況和居住期限，都有責(zé)任和義務(wù)參與居民委員會(huì)組織；居委會(huì)主任、副主任和委員，不能由政府任命，而應(yīng)由居民選舉產(chǎn)生。

自治性。居委會(huì)在國(guó)家法律規(guī)定的范圍內(nèi)，在基層黨組織的領(lǐng)導(dǎo)和基層人民政府及其派出機(jī)關(guān)的指導(dǎo)下，擁有一定的自主權(quán)和自決權(quán)，實(shí)行自我管理、自我教育和自我服務(wù)，依法管理和決定本地區(qū)的公共事務(wù)和公益事業(yè)。

地域性。居委會(huì)是地域性的社會(huì)組織，是根據(jù)居民居住狀況、人口多少，按照便于群眾自治的原則設(shè)立的。從實(shí)際情況來(lái)看，居委會(huì)一般以里弄、居民小區(qū)為單位，同一居委會(huì)的成員之間一般具有鄰里、街坊關(guān)系。

性質(zhì)：居民委員會(huì)是居民自我管理、自我教育、自我服務(wù)的基層群眾性自治組織。”

樓委會(huì)： 特征 性質(zhì)

業(yè)主委員會(huì)：業(yè)主委員會(huì)由業(yè)主大會(huì)產(chǎn)生，在物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)代表全體業(yè)主對(duì)物業(yè)實(shí)施自治管理，它是依法成立的群眾性自治組織，依據(jù)法律法規(guī)，具有作為訴訟當(dāng)事人的資格。居委會(huì)和業(yè)主委員會(huì)的關(guān)系： 一個(gè)是社區(qū)的自治組織，另一個(gè)是物業(yè)管理區(qū)域內(nèi)的自治組織。社區(qū)居委會(huì)是最低層的一級(jí)政府管理部門(mén)。物業(yè)是受雇傭的用來(lái)管理社區(qū)的企業(yè)。業(yè)主委員會(huì)是雇主代表，用來(lái)監(jiān)督管理物業(yè)的。

社區(qū)管理中屬于物業(yè)管理的內(nèi)容，如治安、清潔、衛(wèi)生、綠化、車輛停放等事務(wù)可以逐步由業(yè)主委員會(huì)通過(guò)合同委托物業(yè)管理公司管理，減輕居民委員會(huì)不必要的負(fù)擔(dān)，使其將主要精力放在社區(qū)居民事務(wù)管理和協(xié)調(diào)上。至于相互之間的關(guān)系的具體處理方式，可以由街道辦事處牽頭，建立包括居民委員會(huì)、業(yè)主委員會(huì)、物業(yè)管理公司以及其他社區(qū)組織的社區(qū)管理委員會(huì)進(jìn)行協(xié)調(diào)。居民委員會(huì)和業(yè)主委員會(huì)也可以根據(jù)居民意愿建立各種日常協(xié)同工作方式，例如舉行聯(lián)席工作會(huì)議、聯(lián)合辦公等。兩者在很多領(lǐng)域有著共同合作空間，況且，兩者的服務(wù)對(duì)象相同的很多。所以，有利于兩者之間廣泛的交流與合作。重建居委會(huì)與街道辦的應(yīng)有關(guān)系：

1.建立直接選舉的、非職業(yè)化的居民委員會(huì)；

2.建立居民委員會(huì)與街道辦事處之間的新型互動(dòng)關(guān)系； 3.構(gòu)建居委會(huì)與專業(yè)社區(qū)工作機(jī)構(gòu)的互動(dòng)關(guān)系模式

第四講

國(guó)外社區(qū)服務(wù)的發(fā)展： 英國(guó)的社區(qū)照顧：地方政府出資興辦社區(qū)服務(wù)中心；社區(qū)老年公寓；社區(qū)老人院；家庭照顧；上門(mén)服務(wù)；設(shè)立暫托處

德國(guó)的“鄰里之家”：自我經(jīng)營(yíng)、自我管理、自負(fù)盈虧的社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，但其服務(wù)活動(dòng)得到了政府的資助與監(jiān)督

美國(guó)的社區(qū)服務(wù)：主要由兩部分構(gòu)成：一是政府提供的服務(wù)，二是社區(qū)志愿者提供的服務(wù) 日本的社區(qū)服務(wù)：社區(qū)福利志愿工作者委員會(huì)；社會(huì)福利協(xié)會(huì)；自助小組等社區(qū)服務(wù)組織 二戰(zhàn)后西方社區(qū)服務(wù)的發(fā)展變化：

1.由前期的自發(fā)性、民間性向健全機(jī)構(gòu)、完善組織的方向發(fā)展； 2.在組織形式上，采取政府機(jī)構(gòu)和民間組織相結(jié)合，專業(yè)服務(wù)和志愿服務(wù)、互助服務(wù)相結(jié)合； 3.在資金來(lái)源上，形成政府資助、民間捐助、社會(huì)集資與對(duì)服務(wù)對(duì)象的適當(dāng)收費(fèi)相結(jié)合； 4.在服務(wù)方式上，福利性與營(yíng)業(yè)性服務(wù)相結(jié)合。

社區(qū)服務(wù)：社區(qū)服務(wù)是指在政府的指導(dǎo)和扶持下，在民政部門(mén)的倡導(dǎo)和組織下，以街道和居委會(huì)為依托，以社區(qū)居民的自助互助為基礎(chǔ)，關(guān)注弱勢(shì)群體，面向社區(qū)全體居民，以提高社區(qū)居民生活質(zhì)量為最終目的的社會(huì)福利服務(wù)。社區(qū)服務(wù)的性質(zhì)：

1.福利性——福利性應(yīng)當(dāng)是社區(qū)服務(wù)最根本、最本質(zhì)的特征。它使社會(huì)服務(wù)與商業(yè)性服務(wù)或市場(chǎng)化服務(wù)從根本上區(qū)別開(kāi)來(lái)。以維護(hù)、確保社會(huì)弱勢(shì)群體及其他特殊群體的最基本生活為出發(fā)點(diǎn)和歸宿。

2.互助性——充分利用社區(qū)內(nèi)外的各種資源，通過(guò)社區(qū)成員之間的自助互助服務(wù)，以及社區(qū)組織、福利機(jī)構(gòu)等與居民之間的互助服務(wù)，以滿足全體居民特別是弱勢(shì)人群的服務(wù)需求。3.地域性——這是社區(qū)服務(wù)和一般性社會(huì)福利服務(wù)和專門(mén)性社會(huì)福利服務(wù)的不同之處。從本社區(qū)的實(shí)際需要出發(fā)，為社區(qū)居民提供多層次、多方面、多樣化的服務(wù)。第五講

社會(huì)工作：是社會(huì)建設(shè)的重要組成部分，它是一種體現(xiàn)社會(huì)主義核心價(jià)值觀念，堅(jiān)持“助人自助”宗旨，遵循專業(yè)倫理規(guī)范，在社會(huì)服務(wù)與管理等領(lǐng)域，綜合運(yùn)用專業(yè)知識(shí)、技能和方法，幫助有需要的個(gè)人、家庭、群體、組織和社區(qū)，整合社會(huì)資源、協(xié)調(diào)社會(huì)關(guān)系、預(yù)防和解決社會(huì)問(wèn)題、恢復(fù)和發(fā)展社會(huì)功能、促進(jìn)社會(huì)和諧的職業(yè)活動(dòng)

社會(huì)工作：是指“在社會(huì)福利、社會(huì)救助、社會(huì)慈善、殘障康復(fù)、優(yōu)撫安置、衛(wèi)生服務(wù)、青少年服務(wù)、司法矯治等社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)中，從事專門(mén)性社會(huì)服務(wù)工作的專業(yè)技術(shù)人員”。社區(qū)工作者：是指在社區(qū)工作的社會(huì)工作者，是特指那些受雇于政府機(jī)構(gòu)或非營(yíng)利社會(huì)福利機(jī)構(gòu)及設(shè)施（如社區(qū)中心）中，在社區(qū)中運(yùn)用社區(qū)工作方法，組織社區(qū)居民，動(dòng)員社區(qū)資源，解決社區(qū)問(wèn)題，促進(jìn)社區(qū)進(jìn)步和發(fā)展的專業(yè)社會(huì)工作者。社會(huì)工作者在社區(qū)發(fā)展中的角色與功能

羅斯（Ross）認(rèn)為，社會(huì)工作者可以是引導(dǎo)的角色，幫助居民選擇發(fā)展目標(biāo)和決定需要，主動(dòng)發(fā)掘問(wèn)題并采取合理的行動(dòng)；可以是促成者的角色，鼓勵(lì)社區(qū)討論問(wèn)題，加強(qiáng)組織，尋求共同目標(biāo)和改善人際關(guān)系等；也可以是專家的角色，緩和社區(qū)沖突，消除社區(qū)緊張以及調(diào)和社區(qū)權(quán)力結(jié)構(gòu)等。

馬瑞斯（Morris）認(rèn)為，社會(huì)工作者可以是實(shí)地工作者、機(jī)構(gòu)顧問(wèn)者和工作鼓吹者。

詹秀員認(rèn)為，社會(huì)工作者在社區(qū)發(fā)展中扮演了變遷推動(dòng)者、溝通協(xié)調(diào)者、教育工作者和支持鼓勵(lì)者的角色。總的看來(lái)，社會(huì)工作者在社區(qū)發(fā)展的不同階段以及面對(duì)不同問(wèn)題的時(shí)候，扮演了多元的角色。以加拿大為例：

1、社區(qū)發(fā)展的參與者和推動(dòng)者；

2、社區(qū)居民權(quán)益，尤其是社區(qū)弱勢(shì)群體利益的保護(hù)者；

3、社會(huì)保障及福利政策的基層實(shí)踐者和監(jiān)督者

影響我國(guó)社會(huì)工作者功能發(fā)揮的原因：

1、職業(yè)特征不明顯，社會(huì)認(rèn)同感低，就業(yè)崗位少，吸納專業(yè)社會(huì)工作者的能力較弱；

2、制度環(huán)境的制約，社會(huì)工作者職責(zé)不清，既無(wú)法投身社區(qū)自身發(fā)展，也無(wú)法給社區(qū)居民利益以足夠的關(guān)注；

3、社區(qū)非政府組織發(fā)育不完善，沒(méi)有形成包括社區(qū)居民在內(nèi)的社會(huì)力量的支持網(wǎng)絡(luò)；

4、社會(huì)工作教育需要用新的視角，培養(yǎng)熟悉我國(guó)社區(qū)建設(shè)的專業(yè)人才。

第六講

香港的社區(qū)服務(wù)怎樣做到位？其特點(diǎn)？ 1.發(fā)達(dá)的社會(huì)組織體系是做好服務(wù)的條件。香港為基層社區(qū)提供管理和服務(wù)的組織或機(jī)構(gòu)可以分為行政組織和社會(huì)組織，行政組織提供行政管理和公共服務(wù)，社會(huì)組織提供自治管理和公益服務(wù)。行政組織是香港特區(qū)政府按照基本法和行政框架設(shè)立的，行政組織除了香港特區(qū)政府下設(shè)的各署、局等行政管理機(jī)構(gòu)外，還包括各類社區(qū)服務(wù)機(jī)構(gòu)，如香港平等機(jī)會(huì)委員會(huì)、香港民眾安全服務(wù)隊(duì)，以及各區(qū)議會(huì)、各區(qū)民政事務(wù)處、警察社區(qū)聯(lián)絡(luò)處等

2.規(guī)范且成熟的非政府服務(wù)機(jī)構(gòu)。香港非政府社會(huì)服務(wù)機(jī)構(gòu)的組織架構(gòu)主要由三部分構(gòu)成。（1）董事會(huì)，主要由會(huì)員于周年大會(huì)選舉產(chǎn)生。董事會(huì)為機(jī)構(gòu)最高決策層，多為不受薪、非執(zhí)行的志愿服務(wù)人士構(gòu)成。董事會(huì)對(duì)機(jī)構(gòu)的日常運(yùn)作參與相對(duì)較少，對(duì)管理層賦予較高的自由度和獨(dú)立性。其主要工作和角色是：審批計(jì)劃、制定長(zhǎng)遠(yuǎn)目標(biāo)及策略；審批財(cái)政預(yù)算、與管理層一同推進(jìn)籌款；為管理層提出的建議作最后決定、審批；招聘總干事、行政總裁等。（2）管理層，主要由總干事領(lǐng)導(dǎo)專職管理人員組成，負(fù)責(zé)具體事務(wù)的執(zhí)行。其總干事、行政總裁由董事會(huì)聘請(qǐng)，其他管理人員則一般由總干事或行政總裁組織招聘，受薪的管理層可列席董事會(huì)會(huì)議，但通常沒(méi)有投票權(quán)。

（3）前勤層，主要由總干事、行政總裁和其他管理層人員組織招聘產(chǎn)生，負(fù)責(zé)具體服務(wù)事務(wù)的執(zhí)行。

3.“社會(huì)服務(wù)聯(lián)會(huì)”統(tǒng)領(lǐng)NGO。香港非政府社會(huì)服務(wù)組織的聯(lián)合機(jī)構(gòu)是香港社會(huì)服務(wù)聯(lián)會(huì)，它是民間組織的總協(xié)調(diào)和指導(dǎo)機(jī)構(gòu)，通過(guò)業(yè)務(wù)指導(dǎo)、項(xiàng)目資助、考核評(píng)估、研究開(kāi)發(fā)等方式領(lǐng)導(dǎo)入會(huì)的非政府社會(huì)服務(wù)組織。香港社會(huì)服務(wù)聯(lián)會(huì)的工作使命是：增強(qiáng)社會(huì)福利服務(wù)及機(jī)構(gòu)的問(wèn)責(zé)；推動(dòng)更完善的社會(huì)福利服務(wù)；促進(jìn)機(jī)構(gòu)服務(wù)社會(huì)的能力；共同倡導(dǎo)公平、公正、共融和關(guān)懷的社會(huì)；讓香港福利界成為國(guó)際社會(huì)的典范。香港社會(huì)服務(wù)聯(lián)會(huì)具有五項(xiàng)核心業(yè)務(wù)：（1）發(fā)展及協(xié)作；（2）服務(wù)發(fā)展；（3）企業(yè)管理；（4）政策研究及倡議；（5）國(guó)際及地區(qū)事務(wù)。

4.專業(yè)與規(guī)范是服務(wù)之道。香港的社區(qū)服務(wù)人員通常稱為社會(huì)工作者，他們一般具有專業(yè)化的知識(shí)背景，遵循規(guī)范化的操作流程。香港社區(qū)服務(wù)的特點(diǎn)：

（1）形成了以政府為主導(dǎo)、非政府組織為主體、社會(huì)廣泛參與的社區(qū)服務(wù)運(yùn)營(yíng)模式。（2）構(gòu)建了以人為本、關(guān)注民生、內(nèi)容豐富的社區(qū)服務(wù)體系。（3）造就了一支職業(yè)化、專業(yè)化、法制化的社會(huì)工作者隊(duì)伍。

第七講 社區(qū)教育：是一種利用各種教育資源為社區(qū)發(fā)展和社區(qū)居民服務(wù)的新型教育形式。是指在一定地域社會(huì)內(nèi)，社會(huì)各方整合社區(qū)內(nèi)教育資源，為滿足社區(qū)民眾的學(xué)習(xí)需要而提供的有組織的教育服務(wù)。其宗旨在于順應(yīng)社會(huì)現(xiàn)代化發(fā)展要求，實(shí)現(xiàn)人的終身社會(huì)化，振興社區(qū)文化，促進(jìn)社區(qū)發(fā)展，創(chuàng)造和諧共生的生活家園。

社區(qū)教育的開(kāi)端：1844年，丹麥的柯隆威創(chuàng)辦了世界上第一所“民眾中學(xué)”，它的建立標(biāo)志著現(xiàn)代社區(qū)教育的開(kāi)端 社區(qū)教育的特點(diǎn)：

第一，大眾化。社區(qū)教育不是象牙塔內(nèi)少數(shù)人的貴族教育，而是面向社會(huì)大多數(shù)民眾的大眾化教育，它體現(xiàn)了社會(huì)現(xiàn)代化發(fā)展過(guò)程中對(duì)廣大社會(huì)民眾所提出的素質(zhì)修養(yǎng)和文化知識(shí)等方面的要求，也反映了廣大民眾為適應(yīng)現(xiàn)代社會(huì)生產(chǎn)力發(fā)展而產(chǎn)生的各種學(xué)習(xí)需要。

第二，地域性。社區(qū)教育是社區(qū)母體的組成部分，社區(qū)教育的實(shí)施和展開(kāi)是一種社區(qū)發(fā)展行為。所以，社區(qū)教育需要依托地域，在一定的空間范圍內(nèi)展開(kāi)。由于不同國(guó)家和地區(qū)具有不同的社會(huì)制度和社會(huì)文化背景條件，由此形成了多元化的社區(qū)教育發(fā)展途徑和模式。

第三，服務(wù)性。社區(qū)教育以社區(qū)民眾的自主教育和相互教育為主要形式，其宗旨是為滿足社區(qū)民眾的學(xué)習(xí)需要提供教育服務(wù)，他有別于專門(mén)塑造人才的學(xué)校教育。

第四，非營(yíng)利性。社區(qū)教育的經(jīng)費(fèi)主要通過(guò)政府援助撥款、民間組織機(jī)構(gòu)捐贈(zèng)、企業(yè)捐贈(zèng)、個(gè)人捐贈(zèng)等渠道獲得，屬于非營(yíng)利性質(zhì)的教育。

第五，非正規(guī)性。社區(qū)教育的內(nèi)容根據(jù)學(xué)習(xí)者的需要豐富多樣，學(xué)習(xí)期限也根據(jù)學(xué)習(xí)者的具體情況靈活設(shè)置，一般不授予學(xué)位。終身教育理論：法國(guó)成人教育家保羅·朗格朗于20世紀(jì)60年代在其所著的《終身教育導(dǎo)論》一書(shū)中提出了“終身教育”理論，強(qiáng)調(diào)教育的“終身性”、“民主性”、“一體化”等特征。終身學(xué)習(xí)既成為了人類的發(fā)展追求，又成為了政府的施政方針，為社區(qū)教育的進(jìn)一步發(fā)展提供了理論支撐。

全民教育思想：是由聯(lián)合國(guó)教科文組織、聯(lián)合國(guó)兒童基金會(huì)、聯(lián)合國(guó)開(kāi)發(fā)署和世界銀行等國(guó)際機(jī)構(gòu)在1990年召開(kāi)的“世界全民教育大會(huì)”上提出的，旨在滿足所有人的基本學(xué)習(xí)需求。這一理論強(qiáng)調(diào)基礎(chǔ)教育在終身學(xué)習(xí)與發(fā)展中的重要作用，關(guān)注弱勢(shì)兒童、重視初等教育及成人掃盲教育等，希望通過(guò)教育來(lái)改善世界的人權(quán)狀況，提高人們的生存質(zhì)量。社區(qū)教育理論基礎(chǔ)：

終身教育理論突出教育的終身性；

全民教育理論關(guān)注基礎(chǔ)教育，體現(xiàn)了對(duì)弱勢(shì)群體的人文關(guān)懷；

人力資本理論強(qiáng)調(diào)職業(yè)教育和技能培訓(xùn)在社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展中的重要作用；

馬斯洛的需求層次理論為社區(qū)教育目標(biāo)的多元化、教育內(nèi)容的豐富性提供了理論依據(jù)； 社區(qū)發(fā)展理論將社區(qū)教育放在一個(gè)更加廣闊的背景中，使社區(qū)教育與社區(qū)政治、經(jīng)濟(jì)、文化相互融合、相互促進(jìn)、共同發(fā)展

社區(qū)教育理念教育成功方面的經(jīng)驗(yàn)、啟示

北歐的民眾教育強(qiáng)調(diào)廣大民眾民族意識(shí)的喚醒和健全人格的培養(yǎng)；

美國(guó)的實(shí)用主義社區(qū)教育立足于社會(huì)經(jīng)濟(jì)發(fā)展的現(xiàn)實(shí)，滿足了社會(huì)和個(gè)人的需要； 日本的各項(xiàng)社會(huì)教育活動(dòng)緊緊圍繞著培養(yǎng)公民素質(zhì)來(lái)展開(kāi)，具有強(qiáng)烈的政治色彩；

新加坡的社區(qū)精神文明建設(shè)構(gòu)建了穩(wěn)定、和諧的社區(qū)文化，成為社區(qū)教育發(fā)展的思想基礎(chǔ)。啟示：（1）確立科學(xué)的社區(qū)教育理念：關(guān)注弱勢(shì)群體、突出重點(diǎn)

（2）創(chuàng)建有效的社區(qū)教育管理機(jī)制：發(fā)揮法律法規(guī)在管理中的宏觀調(diào)控作用、發(fā)揮政府在管理中的主導(dǎo)作用、調(diào)動(dòng)社區(qū)組織與居民參與管理的積極性

（3）建立實(shí)用的社區(qū)教育實(shí)施組織：在發(fā)達(dá)城市推進(jìn)社區(qū)學(xué)院建設(shè)、在中小城市推進(jìn)社區(qū)教育中心建設(shè)、在廣大農(nóng)村推進(jìn)社區(qū)教育基地建設(shè)

（4）統(tǒng)籌各類社區(qū)教育資源：拓寬社區(qū)教育經(jīng)費(fèi)來(lái)源渠道、構(gòu)建專兼結(jié)合的社區(qū)教育工作者隊(duì)伍：①加強(qiáng)社區(qū)教育專職工作者隊(duì)伍建設(shè)；②加強(qiáng)社區(qū)教育兼職工作者隊(duì)伍建設(shè)、整合社區(qū)各類組織的教育資源：①學(xué)校教育資源的開(kāi)發(fā)與利用；②社會(huì)文化組織教育資源的開(kāi)發(fā)與利用；③其它組織教育資源的開(kāi)發(fā)和利用

（5）創(chuàng)建特色的社區(qū)教育模式：創(chuàng)建以“人力資源開(kāi)發(fā)”為主旨的社區(qū)教育模式、創(chuàng)建以 “合格公民培養(yǎng)”為主旨的社區(qū)教育模式、創(chuàng)建以“人文素養(yǎng)提高”為主旨的社區(qū)教育模式

第八講

社區(qū)參與：社區(qū)參與是社區(qū)居民作為社區(qū)管理的客體，更作為社區(qū)管理的主體，自覺(jué)自愿地參加社區(qū)各種活動(dòng)或事務(wù)的決策、管理和運(yùn)作的過(guò)程和行為。目前我國(guó)城市社區(qū)參與的特點(diǎn)及存在的問(wèn)題：

① 參與主體不平衡，總體參與率低。② 參與領(lǐng)域不平衡，參與不深入。

③ 參與的主觀愿望較強(qiáng)，但實(shí)際參與率不高。④ 參與方式被動(dòng)多，主動(dòng)少。⑤ 參與機(jī)制運(yùn)行的行政化嚴(yán)重。促進(jìn)我國(guó)社區(qū)參與的對(duì)策：

① 推進(jìn)社區(qū)參與的組織體制、教育體制、投入機(jī)制、保障機(jī)制等的創(chuàng)新；

② 培育各種社區(qū)中介組織，介入社會(huì)服務(wù)工作，使居民參與組織化，服務(wù)方法專業(yè)化； ③ 增強(qiáng)居民的社區(qū)意識(shí)和歸屬感，提高其參與意識(shí)，使他們主動(dòng)參與社區(qū)事務(wù)。如何當(dāng)好大學(xué)生村官：大學(xué)生村官具有文化水平高、頭腦反應(yīng)快、創(chuàng)新辦法多的特點(diǎn)，這些都是他們做好農(nóng)村工作的優(yōu)勢(shì)所在、基礎(chǔ)所在、源泉所在。但是對(duì)農(nóng)業(yè)、農(nóng)村和農(nóng)民缺乏足夠的了解，對(duì)農(nóng)村工作方式方法缺乏足夠的積累，也成為他們實(shí)際工作中的主要障礙。因此，大學(xué)生村官要想在農(nóng)村真正干出一番事業(yè)、創(chuàng)出一份佳績(jī)，就要在工作的過(guò)程中不斷提高自身素質(zhì)，做“學(xué)習(xí)型”、“開(kāi)拓型”、“復(fù)合型”的大學(xué)生村官。1.學(xué)習(xí)型村：（1）大學(xué)生村官要多深入實(shí)際，了解本村發(fā)展大勢(shì)。（2）大學(xué)生村官應(yīng)該注重通過(guò)實(shí)地調(diào)研的方式掌握當(dāng)?shù)鼗厩闆r。（3）大學(xué)生村官要虛心地向當(dāng)?shù)卮甯刹亢娃r(nóng)業(yè)實(shí)用技術(shù)能人請(qǐng)教

2.開(kāi)拓型村官：大學(xué)生村官要做好在基層吃苦鍛煉的思想準(zhǔn)備。

大學(xué)生村官在實(shí)際工作中要勇于挑戰(zhàn)。具體工作中，應(yīng)該從以下幾個(gè)方面做起：充分發(fā)揮自己的專業(yè)優(yōu)勢(shì)，開(kāi)闊思路，為農(nóng)村發(fā)展建言獻(xiàn)策；最大限度地利用自己的社會(huì)關(guān)系支持農(nóng)村發(fā)展，與母校聯(lián)系取得科研、管理方面的支持，與朋友溝通取得社會(huì)資源的支持，利用通信、網(wǎng)絡(luò)方式等與農(nóng)業(yè)科研機(jī)構(gòu)聯(lián)系獲取技術(shù)方面的支持，與發(fā)展同類項(xiàng)目所在村的大學(xué)生村官聯(lián)系獲取經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)，竭盡全力完成任務(wù)，真正地為當(dāng)?shù)氐娜罕娮鰧?shí)事，提高自己的工作能力。

3.復(fù)合型村官：（1）大學(xué)生村官要努力學(xué)習(xí)各項(xiàng)農(nóng)村業(yè)務(wù)知識(shí)。（2）大學(xué)生村官要虛心向當(dāng)?shù)馗刹空?qǐng)教農(nóng)村工作方法。（3）大學(xué)生村官要善于抓住機(jī)會(huì)學(xué)習(xí)。社區(qū)照顧和社區(qū)內(nèi)照顧的區(qū)別：

所謂“由社區(qū)照顧”是指通過(guò)血緣關(guān)系或道德維系的沒(méi)有政府直接干預(yù)的非規(guī)范性養(yǎng)老照料。一般包括三種：第一種是家庭成員，主要是子女對(duì)父母的照料：第二種是親屬即兄弟姐妹及遠(yuǎn)親等對(duì)老人的照顧：第三種是非親屬包括朋友、鄰居、慈善機(jī)構(gòu)、非營(yíng)利組織對(duì)老年人的照料。它的服務(wù)對(duì)象通常是有一定自我生活照顧能力的老年人

所謂“社區(qū)內(nèi)照顧”，是指政府直接干預(yù)并有制度和法律體系的規(guī)范性的養(yǎng)老照顧。一般由政府、公益機(jī)構(gòu)等正式組織提供，照顧者都是經(jīng)過(guò)相關(guān)機(jī)構(gòu)培訓(xùn)的專業(yè)或半專業(yè)服務(wù)人員，在社區(qū)內(nèi)的養(yǎng)老服務(wù)機(jī)構(gòu)接受專業(yè)工作人員的照顧。如老人日間護(hù)理服務(wù)中心、養(yǎng)老院、老人福利院、老人護(hù)理院等提供的各種護(hù)理服務(wù)均屬社區(qū)內(nèi)照顧的范疇，它的服務(wù)對(duì)象主要是生活基本不能自理的老人。英國(guó)養(yǎng)老啟示

1、加強(qiáng)政府對(duì)居家養(yǎng)老的支持和引導(dǎo)。首先，強(qiáng)化政府對(duì)居家養(yǎng)老的宏觀指導(dǎo)，為居家養(yǎng)老提供必要的支持，解決協(xié)調(diào)居家養(yǎng)老運(yùn)行過(guò)程中遇到的各種問(wèn)題，為其發(fā)展鋪平道路；加強(qiáng)對(duì)居家養(yǎng)老規(guī)劃的宏觀指導(dǎo)，加強(qiáng)從業(yè)人員管理，強(qiáng)化監(jiān)督機(jī)制，充分挖掘社區(qū)的可利用物質(zhì)資源、人力資源，以更好地保證居家養(yǎng)老的服務(wù)品質(zhì)。其次，完善對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的政策法規(guī)支持。再次，加大對(duì)居家養(yǎng)老服務(wù)的投資力度。

2、推動(dòng)居家養(yǎng)老服務(wù)專業(yè)化隊(duì)伍建設(shè)。首先，大力培養(yǎng)從事居家養(yǎng)老服務(wù)的專業(yè)人才。其次，大力加強(qiáng)培訓(xùn)從事居家養(yǎng)老服務(wù)者的工作力度。再次，制定衡量居家養(yǎng)老服務(wù)水平的指標(biāo)體系。

3、加快培育和發(fā)展社會(huì)服務(wù)組織。首先，充分發(fā)揮基層社區(qū)的作用。其次，大力發(fā)揚(yáng)群眾組織的作用。再次，充分發(fā)揮社區(qū)基層黨組織的帶頭作用

4、充分利用中華民族優(yōu)秀孝文化傳統(tǒng)為居家養(yǎng)老服務(wù)。我國(guó)傳統(tǒng)文化中的扶危濟(jì)貧、尊老愛(ài)幼、助人為樂(lè)等良好社會(huì)風(fēng)尚，是我們發(fā)展居家養(yǎng)老服務(wù)的寶貴精神財(cái)富。我們不僅需要有法律的規(guī)定——子女有贍養(yǎng)父母的義務(wù)和廣泛的社會(huì)輿論的倡導(dǎo)，更要倡導(dǎo)社會(huì)公益服務(wù)精神，加大對(duì)社區(qū)志愿服務(wù)活動(dòng)的宣傳力度，充分調(diào)動(dòng)各方積極力量，組建志愿者服務(wù)隊(duì)伍，大力挖掘社區(qū)人力資源，改善居民間關(guān)系，營(yíng)造社區(qū)內(nèi)居民間的和諧友好氛圍。

第三篇：社區(qū)醫(yī)學(xué)重點(diǎn)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的對(duì)象健康人群、高危人群、重點(diǎn)保護(hù)人群、病人

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本理念以人為本，以健康為中心的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理理念、以現(xiàn)代醫(yī)學(xué)模式為理念的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理、以團(tuán)隊(duì)合作為理念的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理

社區(qū)衛(wèi)生人力結(jié)構(gòu)可分為個(gè)體結(jié)構(gòu)、群體結(jié)構(gòu)、社會(huì)結(jié)構(gòu)

社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理常用的研究方法調(diào)查研究、實(shí)驗(yàn)研究、分析研究、理論研究

衛(wèi)生政策的類型指導(dǎo)性衛(wèi)生政策、法治型衛(wèi)生政策、實(shí)施型衛(wèi)生政策三類

指居民在一定時(shí)期內(nèi)、一定價(jià)格條件下，愿意并且有能力購(gòu)買(mǎi)的衛(wèi)生服務(wù)量

【項(xiàng)目管理】就是在項(xiàng)目相應(yīng)的環(huán)境下，運(yùn)用科學(xué)的理論和方法對(duì)項(xiàng)目進(jìn)行計(jì)劃、組織、指揮協(xié)調(diào)和控制，以實(shí)現(xiàn)項(xiàng)目立項(xiàng)時(shí)所確定目標(biāo)的過(guò)程

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息】是指能對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)各項(xiàng)具體活動(dòng)產(chǎn)生影響的數(shù)據(jù)的集合

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷】簡(jiǎn)單的說(shuō)是滿足社區(qū)居民現(xiàn)實(shí)的需求，挖掘其潛在的需求，創(chuàng)造其未知的需求，以推動(dòng)社區(qū)居民物質(zhì)和精神文化生活的進(jìn)步

制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的原則以提高人民健康水平為中心、堅(jiān)持“預(yù)防為主”的方針、量力而行原則、綜合平衡的原則、依靠科技的原則及可持續(xù)發(fā)展的原則

“六位一體”是指社區(qū)預(yù)防、保健、醫(yī)療、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)

【社區(qū)診斷】又稱社區(qū)評(píng)價(jià)，是研究特定時(shí)間與特定范圍內(nèi)人群中健康狀況，以及疾病與有關(guān)變量的關(guān)系，衛(wèi)生決策和計(jì)劃管理提供依據(jù) 【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃】是指為了提高居民健康水平，通過(guò)一定時(shí)期內(nèi)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)發(fā)展可能到達(dá)一定程度的科學(xué)預(yù)測(cè)，對(duì)未來(lái)時(shí)期的“醫(yī)療、預(yù)防、康復(fù)、健康教育和計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)”工作的統(tǒng)籌安排

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理】社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織管理按照管理的原理、遵循管理的原則設(shè)計(jì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的管理體制和運(yùn)行機(jī)制，合理運(yùn)用組織職能和管理功能，在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織體系框架內(nèi)開(kāi)展的各項(xiàng)管理活動(dòng)

【質(zhì)量管理體系】是在質(zhì)量方面指揮和控制組織的管理體系，是建立質(zhì)量方針和目標(biāo)并實(shí)現(xiàn)這些目標(biāo)的體系

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)】是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全科醫(yī)師為骨干、合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心、家庭為單位、社區(qū)為范圍、需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老人、慢性病人、殘疾人等為重點(diǎn)，以解決社區(qū)主要衛(wèi)生問(wèn)題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體，有效、經(jīng)濟(jì)、方便、綜合、連續(xù)的基層衛(wèi)生服務(wù)

【衛(wèi)生人力資源】廣義指現(xiàn)在衛(wèi)生工作崗位上從業(yè)和未來(lái)可能進(jìn)入衛(wèi)生崗位工作的人，狹義的講，僅指正在崗位上工作的人員

【衛(wèi)生服務(wù)需求】是從經(jīng)濟(jì)和價(jià)值觀念出發(fā)，【構(gòu)成社區(qū)的要素】①以一定的社區(qū)關(guān)系為基礎(chǔ)組織起來(lái)共同生活的人口②一定范圍的地域條件、空間③一定的社區(qū)設(shè)施④一定特征的社區(qū)文化、認(rèn)同意識(shí)和生活方式⑤一定的社會(huì)制度和管理機(jī)構(gòu)⑥一定類型的社區(qū)活動(dòng)

【建立雙向轉(zhuǎn)診制度的基本條件】①轉(zhuǎn)向上級(jí)醫(yī)院條件：由于我院治療條件有限，不能實(shí)施有效救治，且轉(zhuǎn)運(yùn)途中風(fēng)險(xiǎn)相對(duì)較小的患者；多次診斷不明確或治療無(wú)效的病例，疑難復(fù)雜病例；甲、乙、丙類傳染病及其他需要住院治療的新發(fā)傳染病人；疾病診治超出我院核準(zhǔn)診療登記科目的病例，因技術(shù)、設(shè)備閑置或其他原因不能處理的病例②轉(zhuǎn)下級(jí)醫(yī)院：各種危重癥患者經(jīng)救治后病情穩(wěn)定進(jìn)入療養(yǎng)康復(fù)期；診斷明確，不需特殊治療或需要長(zhǎng)期治療的慢性病患者；手術(shù)愈合后需要長(zhǎng)期康復(fù)的患者；老年病人護(hù)理和照護(hù)；心理障礙等精神疾病恢復(fù)期可以在社區(qū)進(jìn)行恢復(fù)性治療的患者；經(jīng)治療后病情穩(wěn)定具有出院指征，家屬要求繼續(xù)康復(fù)治療者

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目評(píng)價(jià)的程序】①確定利益相關(guān)者②明確不同利益相關(guān)者所關(guān)注問(wèn)題③確定評(píng)價(jià)目標(biāo)④確定評(píng)價(jià)需要回答的問(wèn)題⑤選擇評(píng)價(jià)指標(biāo)和標(biāo)準(zhǔn)⑥確立資料收集和分析方法⑦再次明確評(píng)價(jià)結(jié)果利用者及其期望⑧撰寫(xiě)并提交評(píng)價(jià)報(bào)告

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理的主要內(nèi)容有哪些】①制定醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量方針②質(zhì)量策劃③確定基本的質(zhì)量管理模式和管理方法④明確質(zhì)量管理職責(zé)、權(quán)限和相互關(guān)系⑤對(duì)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的質(zhì)量資源進(jìn)行管理⑥評(píng)價(jià)、監(jiān)控服務(wù)質(zhì)量⑦持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)⑧建章立制并完善相應(yīng)的質(zhì)量管理文件⑨準(zhǔn)入與監(jiān)管⑩要考慮適宜的質(zhì)量成本?努力消除臨床診療服務(wù)差異?開(kāi)展質(zhì)量管理工作的教育培訓(xùn) 【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的基本原理】①管理的系統(tǒng)原理②管理的人本原理③管理的動(dòng)態(tài)原理④管理的效益原理

【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心一般劃分為那些功能區(qū)，設(shè)置哪些科室】 ①預(yù)防保健區(qū)—計(jì)劃免疫室、婦女保健室、兒童保健室、健康教育室、精神病防治科等 ②診療區(qū)—設(shè)預(yù)約導(dǎo)診臺(tái)、候診區(qū)、急診室、全科診室、治療室，日間觀察病房等 ③輔助診療區(qū)—化驗(yàn)室、X光室、B超室、心電圖室、藥房等④康復(fù)理療區(qū)—康復(fù)、理療⑤健康教育區(qū)—健康教育室、各種宣傳材料等 ⑥行政后勤保障—掛號(hào)室、收費(fèi)室、供應(yīng)室、面的理論組成②管理觀念主要包括市場(chǎng)觀念、服務(wù)觀念、成本觀念、信譽(yù)觀念、激勵(lì)觀念③管理觀點(diǎn)包括開(kāi)放的觀點(diǎn)，面向世界、面向未來(lái)的觀點(diǎn)，激勵(lì)觀點(diǎn)，價(jià)值觀點(diǎn)，改革創(chuàng)新觀點(diǎn)

【制定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)工作計(jì)劃的步驟】①準(zhǔn)備工作：數(shù)據(jù)準(zhǔn)備、組織準(zhǔn)備、思想準(zhǔn)備②明確社區(qū)現(xiàn)存問(wèn)題和優(yōu)先領(lǐng)域③制定目標(biāo)：目標(biāo)的定義、制定目標(biāo)的原則④制定實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的策略⑤確定可能的解決辦法⑥確定優(yōu)先解決的辦法⑦制定工作計(jì)劃：需要完成的任務(wù)、所需資源、活動(dòng)地點(diǎn)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算、時(shí)間藥庫(kù)、后勤倉(cāng)庫(kù)、信息室、資料室等

【醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的特征有哪些】 ①專業(yè)性與?？菩?②人命關(guān)天的高風(fēng)險(xiǎn)性 ③質(zhì)量的相對(duì)性明顯 ④服務(wù)結(jié)局的不可逆性 ⑤不容錯(cuò)過(guò)的時(shí)機(jī)性 ⑥信息不對(duì)稱性 ⑦互動(dòng)性 ⑧公正性 ⑨人道主義性質(zhì)

【 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)營(yíng)銷主要包括哪三個(gè)方面的工作】①研究社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)需求，即居民的衛(wèi)生服務(wù)需求種類和需求量②通過(guò)整合社區(qū)衛(wèi)生資源，設(shè)計(jì)、優(yōu)化、改進(jìn)、完善衛(wèi)生服務(wù)活動(dòng)③整合營(yíng)銷活動(dòng)，即輸出服務(wù)的內(nèi)容和過(guò)程，通過(guò)適當(dāng)?shù)倪^(guò)程、方式和手段以適當(dāng)?shù)膬r(jià)格在滿足居民健康需求的同時(shí)獲得機(jī)構(gòu)發(fā)展的資本并提供居民的健康水平

【評(píng)價(jià)的目的有哪些】①確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的適宜性與合理性②確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所開(kāi)展活動(dòng)的種類、數(shù)量，確定所開(kāi)展的活動(dòng)是否適宜目標(biāo)人群，以及所開(kāi)展的活動(dòng)是否按照計(jì)劃進(jìn)行等③確定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目是否達(dá)到了預(yù)期的目標(biāo)，存在的問(wèn)題是什么，以及需要進(jìn)一步改進(jìn)的意見(jiàn)是什么 ④向社區(qū)和項(xiàng)目資助方提供評(píng)價(jià)報(bào)告，報(bào)告社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)所取得的結(jié)果，經(jīng)驗(yàn)以及教訓(xùn)

【 闡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)計(jì)劃的編制程序】 基本步驟包括形勢(shì)分析、確定目標(biāo)、制定政策和策略、選擇方案、制訂主計(jì)劃、各下屬部門(mén)根據(jù)主計(jì)劃制定相應(yīng)的派生計(jì)劃（子計(jì)劃）、計(jì)劃的實(shí)施與評(píng)價(jià)、經(jīng)費(fèi)預(yù)算等

【健康檔案有哪些用途】 ①用于實(shí)現(xiàn)基本功能 ②用于疾病預(yù)防 ③用于社區(qū)診斷 ④用于預(yù)測(cè)需求 ⑤用于衛(wèi)生管理 ⑥用于實(shí)現(xiàn)外部聯(lián)系 ⑦用于醫(yī)學(xué)科研與教學(xué) ⑧用于追溯事實(shí) 【社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理的思想體系由幾部分組成，各自有哪些具體內(nèi)容？】 各自的具體內(nèi)容有：①理論體包括辯證唯物主義方法論、系統(tǒng)論、控制論、信息論、行為科學(xué)、決策論等方

計(jì)劃、負(fù)責(zé)單位與人員

【衛(wèi)生服務(wù)需求、需要和供給三者之間的關(guān)系】①專家認(rèn)為需要，但消費(fèi)者沒(méi)有意識(shí)到這種需要：該情況下應(yīng)通過(guò)健康教育來(lái)宣傳，使消費(fèi)者認(rèn)識(shí)到這種需要；專家和消費(fèi)者均意識(shí)到這種需要但消費(fèi)者不具備購(gòu)買(mǎi)能力，從公平角度講，政府和社會(huì)應(yīng)該統(tǒng)一尋求解決方法；客觀上消費(fèi)者有衛(wèi)生服務(wù)需要，但專家和消費(fèi)者都沒(méi)有意識(shí)到這種潛在的需要，要求通過(guò)社區(qū)診斷來(lái)發(fā)掘這種需要②未利用的衛(wèi)生資源：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)有供給能力，但沒(méi)人利用。多數(shù)情況下是由于資源配置不合理、基層衛(wèi)生服務(wù)水平不高、管理不善等多種原因造成③消費(fèi)者自認(rèn)為有衛(wèi)生服務(wù)需要并且具備購(gòu)買(mǎi)能力，但專家判斷該類衛(wèi)生服務(wù)不必要，因此沒(méi)有供給④三者達(dá)到最佳平衡狀態(tài)，是我們追求的最理想的目標(biāo)⑤衛(wèi)生資源能夠供給需要者，并被利用：公共衛(wèi)生服務(wù)大部分工作屬于此范疇⑥真正有衛(wèi)生服務(wù)需要并且能夠購(gòu)買(mǎi)服務(wù)，但沒(méi)有資源供給：應(yīng)按照優(yōu)先順序力所能及配置資源⑦衛(wèi)生資源被沒(méi)有需要的需求者占用：閑置的衛(wèi)生資源滿足了消費(fèi)者多樣化需求，但需要嚴(yán)格控制這種過(guò)度服務(wù)以免危害健康 【如何做好一名優(yōu)秀的全科醫(yī)生】①醫(yī)療技術(shù)過(guò)硬②培養(yǎng)自己的溝通技能③培養(yǎng)最佳的道德和職業(yè)標(biāo)準(zhǔn)④培訓(xùn)自己的管理能力⑤了解自己，了解自己的局限性⑥基本醫(yī)療與公共衛(wèi)生相結(jié)合⑦預(yù)防為主，做好健康守門(mén)人 【社區(qū)診斷的具體流程】①成立社區(qū)診斷工作小組②確定社區(qū)診斷所需要的信息③手機(jī)社區(qū)資料④對(duì)收集到的社區(qū)資料進(jìn)行整理分析⑤作出社區(qū)診斷，完成工作報(bào)告⑥根據(jù)社區(qū)診斷結(jié)果制定相應(yīng)的工作計(jì)劃⑦計(jì)劃的實(shí)施、監(jiān)督與評(píng)價(jià)

第四篇：《社區(qū)矯正》重點(diǎn)整理

社區(qū)矯正

一、單選(每小題1分，共15分)

1、小軍因吸毒被強(qiáng)制戒毒結(jié)束后，矯正社會(huì)工作者小張跟進(jìn)了小軍的個(gè)案。接案時(shí)小張了解到小軍為非婚生子女，母親改嫁后一直無(wú)人管他，小張對(duì)小軍的需要進(jìn)行了評(píng)估。此時(shí)，小軍最需要滿足的是(B)要求。A.生理脫毒 B.基本生活保障 C.就業(yè) D.法制教育

2、阿麗新婚不久，因挪用公款被判緩刑，失去了奮斗多年獲得的財(cái)務(wù)主管職位，成為矯正對(duì)象，她痛苦萬(wàn)分，情緒低落，沉默寡言，閉門(mén)不出。社會(huì)工作者在對(duì)阿麗的輔導(dǎo)中，不僅幫助他重新認(rèn)識(shí)自己，還為他收集了很多就業(yè)信息。阿麗調(diào)整了心態(tài)，終于又找到了一份工作，開(kāi)始了新生活。本案例中，社會(huì)工作者的專業(yè)服務(wù)主要滿足了矯正對(duì)象（D）的需要。A.基本生存 B.教育保護(hù) C.家庭生活 D.再社會(huì)化

3、矯正社會(huì)工作的服務(wù)內(nèi)容涵蓋生活照料、經(jīng)濟(jì)支持、疾病醫(yī)治、心理輔導(dǎo)、就學(xué)就業(yè)指導(dǎo)、家庭關(guān)系調(diào)適等。這主要體現(xiàn)了矯正社會(huì)工作的（C）。A.監(jiān)管功能 B.矯正功能 C.服務(wù)功能 D.指導(dǎo)功能

4、矯正社會(huì)工作從本質(zhì)上講是司法體系中的（B）。A.社會(huì)行政 B.社會(huì)福利服務(wù) C.社區(qū)矯正 D.監(jiān)督管理

5、矯正社會(huì)工作具有社會(huì)工作的基本性質(zhì)，它同其他領(lǐng)域社會(huì)工作的區(qū)別體現(xiàn)在（D）。

A.組織動(dòng)員社會(huì)工作 B.改善困難社會(huì)成員社會(huì)狀況 C.服務(wù)方式不同 D.服務(wù)對(duì)象較為特殊

6、下列哪項(xiàng)不能說(shuō)明矯正社會(huì)工作是司法矯正體系的有機(jī)組成部分？（C）。A.矯正社會(huì)工作者所從事的福利服務(wù)尤其法律上的依據(jù)

B.矯正社會(huì)工作貫穿于罪犯進(jìn)行司法矯正的各個(gè)方面以及整個(gè)過(guò)程 C.矯正社會(huì)工作位于司法矯正之后，是司法矯正的有力補(bǔ)充

D.矯正社會(huì)工作的目的與司法工作的目的都是預(yù)防犯罪、維護(hù)社會(huì)安全

7、社會(huì)工作者為罪犯及其家人，在審判、監(jiān)禁、社區(qū)矯正或刑釋期間，提供思想教育、心理輔導(dǎo)、行為糾正、信息咨詢等方面的服務(wù)以及滿足矯正對(duì)象（D）的需求。A.維持身體健康 B.基本身存條件 C.教育、就業(yè)權(quán)益保障 D.再社會(huì)化

8、現(xiàn)代矯正社會(huì)工作起源于（D）。

A.中國(guó) B.英國(guó) C.德國(guó) D.美國(guó)

9、牽頭組織有關(guān)單位和社區(qū)基層組織開(kāi)展社區(qū)矯正試點(diǎn)工作，會(huì)同公安機(jī)關(guān)搞好對(duì)社區(qū)服刑人員的監(jiān)督考察，組織協(xié)調(diào)對(duì)社區(qū)服刑人員的教育改造和幫助工作是（C）在社區(qū)矯正中的職責(zé)。A.人民法院 B.人民檢察院 C.司法行政機(jī)關(guān)

D.人力資源和社會(huì)保障部門(mén)

10、保障矯正對(duì)象的基本生活，并把社區(qū)矯正工作納入社區(qū)建設(shè)和管理工作之中，指導(dǎo)居委會(huì)積極參與是（D）在社區(qū)矯正中的職責(zé)。A.人民法院 B.人民檢察院 C.司法行政機(jī)關(guān) D.民政部門(mén)

11、小強(qiáng)數(shù)月前因與人發(fā)生沖突，造成對(duì)方重傷致殘而被拘押和起訴，成為社會(huì)工作者大剛的服務(wù)對(duì)象。在小強(qiáng)案件的審理過(guò)程中，作為社會(huì)工作者的職責(zé)之一，大剛應(yīng)向法庭提交犯罪嫌疑人的（C）。A.法庭審判方案 B.個(gè)案會(huì)談筆錄 C.背景調(diào)查報(bào)告 D.犯罪事實(shí)記錄

12、矯正社會(huì)工作者針對(duì)犯罪嫌疑人親友的社會(huì)工作介入一般發(fā)生在（A）。A.司法判決前

B.監(jiān)禁場(chǎng)所中（判刑執(zhí)行中）C.社區(qū)矯正 D.緩刑或假釋

13、何磊因與人發(fā)生沖突，持刀將對(duì)方砍成重傷而被拘押和起訴，妻子兩個(gè)月前因乳腺癌去世，現(xiàn)家中只有年邁的母親和年幼的兒子，再無(wú)他人照顧，也無(wú)任何經(jīng)濟(jì)來(lái)源。此時(shí)社會(huì)工作者可以提供的服務(wù)是（C）。A.尋找收養(yǎng)機(jī)構(gòu) B.尋找臨時(shí)安置場(chǎng)所 C.為他們申請(qǐng)低保 D.進(jìn)行心理輔導(dǎo)

14、下列各項(xiàng)中，不屬于社會(huì)工作者早監(jiān)禁場(chǎng)所中所能提供的專業(yè)服務(wù)的是（C）。A.協(xié)助服刑人員適應(yīng)監(jiān)禁場(chǎng)所的生活 B.為在監(jiān)服刑人員提供專業(yè)咨詢服務(wù)

C.為在監(jiān)服刑人員提供生活輔導(dǎo)和醫(yī)療保健轉(zhuǎn)介服務(wù) D.幫助監(jiān)服刑人員加強(qiáng)與社會(huì)的聯(lián)系

15、矯正社會(huì)工作最重要的一個(gè)實(shí)施領(lǐng)域是（A）。A.社區(qū)矯正 B.學(xué)校矯正 C.家庭矯正 D.監(jiān)獄矯正

二、多選題（每小題2分，共10分）

1、矯正社會(huì)工作是運(yùn)用社會(huì)工作的理論、知識(shí)、方法和技術(shù)為罪犯及其家人提出相關(guān)的服務(wù)，使其消除犯罪心理、改正行為模式，適應(yīng)社會(huì)生活的一種相關(guān)的服務(wù)活動(dòng)，根據(jù)這樣的定義，針對(duì)罪犯?jìng)€(gè)人的，矯正社會(huì)工作的功能還包括（CE）。A.懲戒 B.補(bǔ)救 C.服務(wù) D.替代 E.監(jiān)管

2、矯正社會(huì)工作的完整對(duì)象包括（ABC）。A.罪犯

B.具有犯罪危險(xiǎn)性的人員 C.罪犯的家人 D.所有社會(huì)成員 E.監(jiān)獄里的囚犯

3、矯正社會(huì)工作通過(guò)提供一系列服務(wù)，目的是使罪犯達(dá)到（CDE）的效果。A.獲得良好的生活水準(zhǔn) B.成為社會(huì)的好公民 C.消除犯罪心理結(jié)構(gòu) D.修正不當(dāng)行為模式 E.重新適應(yīng)社會(huì)生活

4、根據(jù)二因素的犯罪原因理論，矯正社會(huì)工作的功能和作用應(yīng)該從（AB）方面進(jìn)行分析。A.個(gè)人 B.社會(huì) C.社區(qū) D.學(xué)校 E.家庭

5、矯正社會(huì)工作貫穿于對(duì)罪犯進(jìn)行司法矯正的各個(gè)方面以及整個(gè)過(guò)程，內(nèi)容包括（BCDE）。A.犯罪前的服務(wù) B.司法判決前的服務(wù) C.監(jiān)禁場(chǎng)所中的服務(wù) D.社區(qū)矯正中的服務(wù) E.刑滿釋放后的服務(wù)

三、名詞解釋（每小題5分，共15分）

1、社區(qū)矯正教育工作是指司法行政機(jī)關(guān)依法對(duì)社區(qū)服刑人員組織開(kāi)展的教育學(xué)習(xí)、心理矯正、社區(qū)服務(wù)、適應(yīng)性幫扶等教育矯正活動(dòng)。

2、假釋是指被判處有期徒刑或者無(wú)期徒刑的犯罪分子，在執(zhí)行了一定時(shí)間的刑罰之后，如果認(rèn)真遵守監(jiān)規(guī)，接受教育改造，確有悔改表現(xiàn)，不致再危害社會(huì)的，司法機(jī)關(guān)將其附條件地予以提前釋放的一種刑罰執(zhí)行制度。

3、個(gè)案矯正：針對(duì)某一特定個(gè)體矯正對(duì)象的不良心理傾向和行為習(xí)慣制定并實(shí)施的具體矯正計(jì)劃。其內(nèi)容體現(xiàn)了社區(qū)管束、教育感化、心理治療、技術(shù)培訓(xùn)、公益勞動(dòng)等綜合矯正手段的適用，其目的是糾正矯正對(duì)象的不良心理傾向和行為習(xí)慣，使之適應(yīng)社會(huì)。

四、簡(jiǎn)答題（每小題10分，共40分）

1、什么是社區(qū)矯正？

答：社區(qū)矯正，有的國(guó)家稱為“社區(qū)矯治”，它是一種不使罪犯與社會(huì)隔離并利用社區(qū)資源教育改造罪犯的方法，是所有在社區(qū)環(huán)境中管理教育罪犯方式的總稱。我國(guó)的“社區(qū)矯正”，是與監(jiān)禁矯正相對(duì)的行刑方式，是指將符合社區(qū)矯正條件的罪犯置于社區(qū)內(nèi)，由專門(mén)的國(guó)家機(jī)關(guān)在相關(guān)社會(huì)團(tuán)體和民間組織以及社會(huì)志愿者協(xié)助下，在判決、裁定或決定確定的期限內(nèi)，矯正其犯罪心理和行為惡習(xí)，并促使其順利回歸社會(huì)的非監(jiān)禁刑罰執(zhí)行活動(dòng)。

2、社區(qū)矯正工作隊(duì)伍怎樣構(gòu)成？

社區(qū)矯正工作隊(duì)伍由社區(qū)矯正工作者和社區(qū)矯正志愿者構(gòu)成。

社區(qū)矯正工作隊(duì)伍的構(gòu)成是由社區(qū)矯正工作的特點(diǎn)決定的。首先，社區(qū)矯正是非監(jiān)禁刑，屬于國(guó)家刑罰執(zhí)行的范疇，因此必須由國(guó)家司法機(jī)關(guān)依法行使。此外，矯正對(duì)象不脫離原生活環(huán)境，社會(huì)力量參與矯正工作尤為重要。因此，這兩方面的特點(diǎn)決定了：社區(qū)矯正工作隊(duì)伍由社區(qū)矯正工作者和社區(qū)矯正志愿者構(gòu)成。

3、社區(qū)矯正與監(jiān)禁矯正的區(qū)別是什么？ 答：兩者的區(qū)別有四個(gè)方面：

一是環(huán)境不同。監(jiān)獄矯正是在監(jiān)獄環(huán)境中進(jìn)行的矯正，它以剝奪罪犯的人身自由為前提。社區(qū)矯正是將矯正對(duì)象放在社區(qū)即社會(huì)上進(jìn)行矯正，它是以限制矯正對(duì)象的人身自由或剝奪政治權(quán)利為前提。

二是主體不同。監(jiān)獄矯正的主體是人民警察，社區(qū)矯正的主體是社區(qū)矯正組織。三是矯正對(duì)象不同。監(jiān)獄矯正的對(duì)象主要是依法判處有期徒刑、無(wú)期徒刑、死刑緩期執(zhí)行的罪犯，社區(qū)矯正的對(duì)象主要是管制、緩刑、假釋、暫予監(jiān)外執(zhí)行和被剝奪政治權(quán)利且在社會(huì)上服刑的罪犯。

四是方式不同。監(jiān)獄矯正主要是通過(guò)獄內(nèi)管理、三課教育、輔助教育、心理咨詢與矯治、生產(chǎn)勞動(dòng)等方式實(shí)施矯正；社區(qū)矯正依托并充分利用社會(huì)資源對(duì)矯正對(duì)象實(shí)施教育矯正，無(wú)論在社會(huì)力量介入的深度、廣度和形式的多樣性上，都是監(jiān)獄矯正所無(wú)法實(shí)現(xiàn)的。

4、社區(qū)矯正組織機(jī)構(gòu)通常包括哪些組織？

答：社區(qū)矯正工作是一項(xiàng)綜合性的系統(tǒng)工程，涉及部門(mén)多、范圍廣、政策性強(qiáng)，需要相關(guān)職能部門(mén)和社會(huì)各方面密切協(xié)作。目前社區(qū)矯正組織機(jī)構(gòu)由市、區(qū)縣、街鎮(zhèn)三級(jí)組織構(gòu)成：

市一級(jí)組織由市委副書(shū)記、市紀(jì)委書(shū)記任組長(zhǎng)，市委常委、分管副市長(zhǎng)以及市委常委、市委政法委書(shū)記任副組長(zhǎng)，由市法院、檢察、公安、司法、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障、財(cái)政、工商、地稅、國(guó)稅、工青婦、宣傳等成員單位組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在市司法局，由市司法局局長(zhǎng)擔(dān)任主任。

區(qū)（縣）一級(jí)組織由區(qū)（縣）分管政法工作的副書(shū)記任組長(zhǎng)，區(qū)法院、檢察、公安、司法、民政、勞動(dòng)和社會(huì)保障等成員單位組成。領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在區(qū)（縣）司法局。

街鎮(zhèn)一級(jí)由街鎮(zhèn)分管政法工作的副書(shū)記任組長(zhǎng)，成員為派出所、司法所、民政科、勞動(dòng)和社會(huì)保障所等部門(mén)負(fù)責(zé)人。辦公室設(shè)在司法所。

五、論述題（共20分）

1、社區(qū)矯正代替勞教的歷史背景（5分）、價(jià)值意義（7分），以及實(shí)踐運(yùn)用注意事項(xiàng)（8分），舉例說(shuō)明：

社區(qū)矯正取代勞教的歷史背景：

中國(guó)的勞動(dòng)教養(yǎng)制度確立于20世紀(jì)50年代，這一制度在社會(huì)實(shí)踐中對(duì)于維護(hù)社會(huì)秩序，預(yù)防犯罪方面發(fā)揮了不可忽視的作用。但是近年來(lái)勞教制度飽受詬病，一些勞教案件辦理得及其主觀隨意，甚至淪為某些人濫用權(quán)力的工具。隨著我國(guó)民主法制化進(jìn)程的推進(jìn)，勞教制度越來(lái)越悖逆于社會(huì)發(fā)展的潮流。在保障人權(quán)、尊重法治的價(jià)值取向下，廢止勞教制度早已成為社會(huì)各界的共識(shí)。2013年11月12日，十八屆三中全會(huì)審議通過(guò)了《中共中央關(guān)于全面深化改革若干重大問(wèn)題的決定》，廢止勞動(dòng)教養(yǎng)制度，健全社區(qū)矯正制度，勞教制度終于退出我國(guó)歷史舞臺(tái)。

社區(qū)矯正價(jià)值意義：

1、貫徹落實(shí)國(guó)家寬嚴(yán)相濟(jì)的刑事政策，確保國(guó)家刑法權(quán)得以實(shí)現(xiàn)

2、促進(jìn)罪犯改過(guò)自新并融入社會(huì)，切實(shí)維護(hù)社會(huì)和諧穩(wěn)定

3、提升司法公信，拓展司法功能

4、有利于落實(shí)黨的改造罪犯政策，提高改造工作質(zhì)量，加強(qiáng)和完善社會(huì)主義法治建設(shè)，維護(hù)社會(huì)長(zhǎng)治久安。

5、是充分運(yùn)用社會(huì)機(jī)制，整合社會(huì)資源，加強(qiáng)對(duì)緩刑、管制、剝奪政治權(quán)利、假釋、監(jiān)外執(zhí)行等各類對(duì)象管理和改造的一條重要途徑。

依法實(shí)行社區(qū)矯正，可以有效的防止犯罪人員到監(jiān)獄中受到犯罪行為交叉感染的危險(xiǎn)，有利于犯罪人員減少對(duì)立情緒，可以促進(jìn)其盡快融入社會(huì)，國(guó)家也可以節(jié)約大量財(cái)政資源，更有利于構(gòu)建和諧社會(huì)。

實(shí)踐運(yùn)用注意：

1、注意社區(qū)矯正工作隊(duì)伍的建設(shè)：目前社區(qū)工作人員的數(shù)量普遍不足，專業(yè)化水平較低，選拔出來(lái)的社區(qū)工作者需要定期進(jìn)行培訓(xùn)與考核，增強(qiáng)專業(yè)技能。

2、注意幫助社區(qū)居民對(duì)社區(qū)矯正有正確的認(rèn)識(shí)和定位，積極消除群眾因與罪犯生活在同一個(gè)社區(qū)而產(chǎn)生擔(dān)憂困擾的情緒，讓群眾積極參與是社區(qū)矯正工作得以順利開(kāi)展的前提。

3、注意解決公檢法各部門(mén)協(xié)調(diào)配合的問(wèn)題。避免出現(xiàn)如公安機(jī)關(guān)一兼多職，出現(xiàn)職能混亂的現(xiàn)象。

4、注意幫助矯正對(duì)象克服心理障礙。在執(zhí)行過(guò)程中，可能會(huì)碰到一些屢教不改的違法犯罪人員，工作者要注意通過(guò)專業(yè)方法對(duì)其行為習(xí)慣和心理進(jìn)行矯正和治療。

5、注意解決相關(guān)的經(jīng)費(fèi)問(wèn)題，保障矯正工作順利實(shí)施并獲得預(yù)期成效。

6、注意做好對(duì)矯正對(duì)象的移交、接收和轉(zhuǎn)出工作。保障他們能有順利接受教育改造的可能，盡快改變錯(cuò)誤認(rèn)知重返社會(huì)。

第五篇：社區(qū)護(hù)理學(xué)-重點(diǎn)篇

社區(qū)護(hù)理學(xué)

第一章

1.社區(qū)的概念： 是若干社會(huì)群體或社會(huì)組織積聚在某一個(gè)地域里所形成的的一個(gè)生活上相互關(guān) 聯(lián)的大集體。

2.社區(qū)的特點(diǎn)：地域性，人口要素，同質(zhì)性，生活服務(wù)設(shè)施，管理機(jī)構(gòu)和制度。3.社區(qū)的功能：生產(chǎn)、消費(fèi)、分配、協(xié)調(diào)和利用資源；社會(huì)化；社會(huì)控制；社會(huì)參與；相互支 援。

4.初級(jí)衛(wèi)生保健：是指由基層衛(wèi)生人員為社區(qū)居民提供的最基本、必需的衛(wèi)生保健。5.社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)：在政府領(lǐng)導(dǎo)，社會(huì)參與，上級(jí)衛(wèi)生機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)為主體，全 科醫(yī)師為骨干，合理使用衛(wèi)生資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū) 為范圍，以需求為導(dǎo)向，以婦女、兒童、老年人、慢性病患者、殘疾人為重點(diǎn)，以解決社區(qū) 主要衛(wèi)生問(wèn)題，滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育 和計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)等為一體的、有效的、經(jīng)濟(jì)的、方便的、綜合的、連續(xù)的基本衛(wèi)生服務(wù)。

特點(diǎn)：服務(wù)對(duì)象的廣泛性，服務(wù)內(nèi)容的綜合性，貫穿生命全程的連續(xù)性，滿足社區(qū)居民衛(wèi)生 服務(wù)需求的可及性。

6.社區(qū)護(hù)理的概念：綜合性應(yīng)用護(hù)理學(xué)和公共衛(wèi)生學(xué)的理論與技術(shù)，以社區(qū)為基礎(chǔ)、以人群為 對(duì)象、以服務(wù)為中心，將醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育、計(jì)劃生育等溶于護(hù)理學(xué)中，并以促進(jìn)和維護(hù)人群健康為最終目的，提供連續(xù)性的動(dòng)態(tài)的和綜合的護(hù)理服務(wù)。

功能：1.提供社區(qū)健康護(hù)理 2.提供個(gè)人及家庭康健護(hù)理 3.提供社區(qū)保健服務(wù) 4.開(kāi)展社區(qū)健康教育 5.開(kāi)展計(jì)劃免疫與預(yù)防接種 6.進(jìn)行定期健康檢查 7.實(shí)施社區(qū)慢性疾病患者與其他疾病患者的 管理 8.提供社區(qū)臨終護(hù)理服務(wù) 9.提供社區(qū)急重癥患者的轉(zhuǎn)診服務(wù) 10.參與社區(qū)衛(wèi)生監(jiān)督管理 工作。

7.社區(qū)護(hù)士的基本條件：1.具有國(guó)家護(hù)士執(zhí)業(yè)資格并經(jīng)注冊(cè) 2.通過(guò)地（市）以上衛(wèi)生行政部門(mén) 規(guī)定的社區(qū)護(hù)士崗位培訓(xùn) 3.獨(dú)立從事家庭訪視護(hù)理工作的社區(qū)護(hù)士，應(yīng)具有在醫(yī)療機(jī)構(gòu)從事 臨床護(hù)理工作五年以上的工作經(jīng)驗(yàn)。

8.社區(qū)護(hù)士的核心能力：1.人際交往和溝通能力 2 綜合護(hù) 理能力 3.獨(dú)立判斷、解決問(wèn)題的能力 4.預(yù)見(jiàn)能力 5.基本的組織管理能力 6.收集信息和處理信 息的基本能力 7.應(yīng)對(duì)社區(qū)急性事件的基本能力 8.不斷獲取與本專業(yè)發(fā)展有關(guān)的新知識(shí)，培養(yǎng) 促進(jìn)自身與專業(yè)發(fā)展的能力 9.自我保護(hù)能力。第二章

社區(qū)護(hù)理評(píng)估是社區(qū)護(hù)理程序的第一步，主要收集社區(qū)整體健康狀況相關(guān)的資料，并對(duì)資料 進(jìn)行整理和分析。

評(píng)估范圍及內(nèi)容：社區(qū)地理環(huán)境，社區(qū)人群，社會(huì)系統(tǒng)。

社區(qū)評(píng)估護(hù)理方法：1.社區(qū)實(shí)地考察 2.問(wèn)卷調(diào)查 3.重點(diǎn)人物訪談 4.查閱文獻(xiàn) 5.參與式觀察 6.社區(qū)討論。社區(qū)護(hù)理診斷是對(duì)收集的社區(qū)資料進(jìn)行分析，推斷社區(qū)現(xiàn)存的和潛在的健康問(wèn)題的過(guò)程，社區(qū)護(hù)理診斷的特點(diǎn)是把重點(diǎn)放在社區(qū)整體的健康上。優(yōu)先順序的確定：Muecke 法準(zhǔn)則：1.社區(qū)對(duì)問(wèn)題的了解 2.社區(qū)對(duì)解決問(wèn)題的動(dòng)機(jī) 3.問(wèn)題的 嚴(yán)重性 4.可利用的資源 5.預(yù)防的效果 6.社區(qū)護(hù)士解決問(wèn)題的能力 7.健康政策的目標(biāo) 8.解決問(wèn) 題的迅速性與持續(xù)的效果。

Stanhope＆Lancaster 法：準(zhǔn)則：對(duì)每個(gè)項(xiàng)目給予 1~10 分的分?jǐn)?shù)，評(píng)定各自的比重，得分越 高，表示越是急需解決的問(wèn)題。步驟：1.列出所有的護(hù)理診斷 2.選擇排定優(yōu)先順序 3.決定診 斷重要性的比重 4.評(píng)估者自我評(píng)估每個(gè)診斷的重要性 5.評(píng)估者在就每個(gè)診斷的每項(xiàng)準(zhǔn)則，衣 社區(qū)具有的資源多少給 1~10 分 6.講每個(gè)專斷每項(xiàng)準(zhǔn)則所得的重要性得分與資源的得分相乘 7 總和每個(gè)診斷所有評(píng)估準(zhǔn)則的得分，分?jǐn)?shù)越高代表需要優(yōu)先處理。

Omaha 護(hù)理干預(yù)分類系統(tǒng)是護(hù)理活動(dòng)的目錄，包括 1.健康教育、指導(dǎo)和咨詢，2.治療和程 序，3.個(gè)案管理 4.監(jiān)測(cè)這 4 個(gè)范疇的護(hù)理干預(yù) 社區(qū)護(hù)理計(jì)劃的制定應(yīng)鼓勵(lì)社區(qū)居民參與，是整個(gè)社區(qū)護(hù)理計(jì)劃能夠針對(duì)社區(qū)居民的健康需 求，為社區(qū)居民提供連續(xù)的高質(zhì)量護(hù)理。

制定社區(qū)護(hù)理計(jì)劃 1.實(shí)施計(jì)劃：a.選擇合適的社區(qū)護(hù)理措施 b.為社區(qū)護(hù)理措施排序 c.確定所 需的資源及其來(lái)源 d.記錄社區(qū)護(hù)理計(jì)劃 e.評(píng)價(jià)和修改社區(qū)護(hù)理計(jì)劃 2.評(píng)價(jià)計(jì)劃 社區(qū)護(hù)理計(jì)劃實(shí)施是指建立社區(qū)護(hù)理計(jì)劃以后，社區(qū)護(hù)士根據(jù)計(jì)劃的要求和好具體措施開(kāi)展 護(hù)理實(shí)踐活動(dòng)。

計(jì)劃的實(shí)施： 1.實(shí)施前的準(zhǔn)備工作 2.實(shí)施計(jì)劃 3.完成護(hù)理計(jì)劃 4.計(jì)劃實(shí)施的質(zhì)量控制 5.記錄 護(hù)理實(shí)施情況。實(shí)施效果評(píng)價(jià)：是護(hù)理程序的最后一步。社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的分類：1.結(jié)構(gòu)-過(guò)程評(píng)價(jià) 2.結(jié)果評(píng)價(jià)

社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的方法： 1.醫(yī)療文書(shū)評(píng)價(jià)法 2.統(tǒng)計(jì)指標(biāo)評(píng)價(jià)法 3.護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目評(píng)價(jià)法 4.滿意度 評(píng)價(jià)法。

社區(qū)護(hù)理評(píng)價(jià)的內(nèi)容： 1.健康目標(biāo)達(dá)標(biāo)程度 2.護(hù)理活動(dòng)的效果 3.護(hù)理活動(dòng)的效率 4.護(hù)理活動(dòng) 的影響力。

個(gè)人健康檔案的內(nèi)容：1.以問(wèn)題為導(dǎo)向的健康記錄：a.患者的一般資料 b.健康問(wèn)題目錄 c.健 康問(wèn)題描述 d.重點(diǎn)人群健康管理記錄表 e.接診記錄表、會(huì)診記錄表、雙向轉(zhuǎn)診單 2.以預(yù) 防為導(dǎo)向的健康記錄：a.周期性健康檢查記錄表 b.免疫接種記錄表 健康檔案的管理：1.建立健全居民健康檔案管理的相關(guān)政策 2.逐步實(shí)現(xiàn)健康檔案的信息化 3.加強(qiáng)督導(dǎo)考核力度 4.完善相應(yīng)的設(shè)備，配備專職人員，妥善保管健康檔案。第三章

家庭的結(jié)構(gòu)：1.家庭角色 2.家庭權(quán)力 3.溝通類型 4.家庭價(jià)值觀

家庭的功能：1.情感功能 2.經(jīng)濟(jì)功能 3.生殖養(yǎng)育功能 4.社會(huì)化功能 5.健康照顧功能 家庭護(hù)理的概念： 是以家庭為單位的護(hù)理，是指社區(qū)護(hù)士和家庭及家庭成員有目的地進(jìn)行互 動(dòng)，幫助家庭充分發(fā)揮家庭的健康潛能，預(yù)防、應(yīng)對(duì)、解決家庭發(fā)展階段的各種健康問(wèn)題，以促進(jìn)和維護(hù)家庭及其成員健康的活動(dòng)。

意義：1.有助于早期發(fā)現(xiàn)家庭健康問(wèn)題 2.促進(jìn)兒童 的生長(zhǎng)發(fā)育 3.有效控制疾病發(fā)生、發(fā)展及傳播 4.促進(jìn)疾病的康復(fù)服務(wù)對(duì)象：1.又健康問(wèn)題的 家庭及其成員 2.有重點(diǎn)保健人群的家庭及其成員 3.具有疾病高危因素的家庭及其成員 4.健 康與亞健康的家庭成員。

工作內(nèi)容： 1.與家庭及其成員建立良好的人際關(guān)系 2.為居家患者提供疾病醫(yī)療和護(hù)理服務(wù) 3.協(xié)助家庭成員心理、社會(huì)適應(yīng) 4.協(xié)助家庭運(yùn)用健康資源 5.協(xié)助家庭參與社會(huì)和社區(qū)活動(dòng)。

家庭訪視是指在服務(wù)對(duì)象家里，為了維持和促進(jìn)健康而對(duì)服務(wù)對(duì)象提供有目的的交往活動(dòng)。

目的： 1.協(xié)助家庭發(fā)現(xiàn)健康問(wèn)題 2.確認(rèn)影響家庭健康的危險(xiǎn)因素 3.尋求在家庭內(nèi)解決問(wèn)題的 方法 4.提供護(hù)理服務(wù) 5.促進(jìn)家庭功能 6.提供判斷社區(qū)健康問(wèn)題的線索 7.促進(jìn)有效利用支持系 統(tǒng) 8.幫助社區(qū)護(hù)士與訪視家庭建立良好關(guān)系

類型：1.預(yù)防性家庭訪視 2.評(píng)估性家庭訪視 3.連續(xù)照顧性家庭訪視 4.急診性家庭訪視。家庭訪視中的注意事項(xiàng)：1.著裝 2.態(tài)度 3.訪視時(shí)間 4.服務(wù)項(xiàng)目收費(fèi) 5.其他情緒、安全因素等 第四章

1.健康促進(jìn)：是促使人們提高、維護(hù)和改善他們自身健康的過(guò)程，是協(xié)調(diào)人類與他們所處環(huán) 境之間的戰(zhàn)略，規(guī)定個(gè)人與社會(huì)對(duì)健康各自所負(fù)的責(zé)任。

2.社區(qū)健康促進(jìn)：社區(qū)健康促進(jìn)是指通過(guò)健康教育和環(huán)境支持改變個(gè)體和群體行為、生活方 式與社會(huì)影響，降低本地區(qū)發(fā)病率和死亡率，為提高社區(qū)居民生活質(zhì)量和文明素質(zhì)而進(jìn)行的 活動(dòng)。

3.健康促進(jìn)的五個(gè)活動(dòng)領(lǐng)域：制定促進(jìn)健康的公共政策；創(chuàng)造支持環(huán)境；強(qiáng)化社區(qū)行動(dòng)；發(fā) 展個(gè)人技能；調(diào)整衛(wèi)生服務(wù)導(dǎo)向

4.健康促進(jìn)活動(dòng)的主要戰(zhàn)略：政策倡導(dǎo)；倡導(dǎo)發(fā)展強(qiáng)大的聯(lián)盟和社會(huì)支持系統(tǒng)；普及社區(qū)群 體的衛(wèi)生知識(shí)，改善其態(tài)度和技能

5.格林模式步驟：社會(huì)診斷；流行病學(xué)診斷；行為與環(huán)境診斷；教育與組織診斷；管理與政 策診斷；健康促進(jìn)計(jì)劃的實(shí)施；過(guò)程評(píng)價(jià)；效果評(píng)價(jià)；結(jié)果評(píng)價(jià)

6.影響健康促進(jìn)活動(dòng)的主要因素：組織與動(dòng)員社區(qū)參與，開(kāi)發(fā)領(lǐng)導(dǎo)是首要策略；干預(yù)與支持 是中心環(huán)節(jié)；加強(qiáng)信息傳播是重要手段；開(kāi)發(fā)利用社區(qū)資源；加強(qiáng)人員培訓(xùn)是基礎(chǔ)；注重計(jì) 劃設(shè)計(jì)和評(píng)價(jià)是關(guān)鍵 1 不僅僅是社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)及其他衛(wèi)生部門(mén)，而 7.社區(qū)健康促進(jìn)的內(nèi)涵體現(xiàn)在以下方面：○ 2 涉及整體人群健康和生活的各方面○ 3 直接作用于影響 應(yīng)是政府各部門(mén)的核心義務(wù)和職責(zé)○ 4 是跨學(xué)科、5 強(qiáng)調(diào) 社區(qū)居民健康的因素○ 跨部門(mén)，綜合運(yùn)用多種手段來(lái)增進(jìn)社區(qū)群眾的健康○ 6 是建立在大眾健康生態(tài)學(xué)的基礎(chǔ)上 社區(qū)群眾積極地參與健康促進(jìn)活動(dòng)的全過(guò)程○

8.健康教育：是通過(guò)有計(jì)劃、有組織、有系統(tǒng)的教育活動(dòng)和社會(huì)活動(dòng)，幫助個(gè)體和群體掌握 衛(wèi)生保健知識(shí)、樹(shù)立健康觀念、促進(jìn)人們自覺(jué)地采納健康的行為和生活方式，消除或減輕影 響健康的危險(xiǎn)因素，預(yù)防疾病，促進(jìn)健康和提高生活質(zhì)量

9.社區(qū)健康教育：是以社區(qū)為單位，以社區(qū)人群為教育對(duì)象，以促進(jìn)居民健康為目標(biāo)，有目 的、有計(jì)劃、有組織、有評(píng)價(jià)的系統(tǒng)的健康教育活動(dòng)

10.健康教育理論：知-行-信模式；健康信念模式；行為轉(zhuǎn)變階段模式 第五章

11.新生兒期：是指母體娩出斷臍到滿 28 天之前的一段時(shí)間 12.嬰幼兒期：28 天到 3 周歲，其中嬰兒期是 1-12 月 13.學(xué)齡前期：3-6 歲的幼兒

14.學(xué)齡期：6-12 歲的小學(xué)生，也稱童年期

15.青少年期：12-18 歲 1 促進(jìn)兒童及青少年的生長(zhǎng)發(fā)育和健康狀況○ 2 預(yù)防 16.社區(qū)兒童及青少年保健工作的內(nèi)容：○ 3 心理咨詢○ 4 體格檢查○ 5 生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)○ 6 計(jì)劃免疫○ 7 常見(jiàn)病預(yù)防 保健及健康教育○ 1 合理喂

17.新生兒期保健指導(dǎo)：1.健康檢查（詢問(wèn)、觀察、測(cè)量、檢查）2.日常保健指導(dǎo)（○ 養(yǎng)，母乳喂養(yǎng)注意：從按需哺乳到每隔 3-4 小時(shí)的按時(shí)哺乳；盡可能使嬰兒吸空后奶；多吸 2 保暖，溫度 22-24，濕度 55-65%○ 3 清潔，保持皮膚清潔○ 4 撫觸，每 和頻吸能促進(jìn)乳汁分泌○ 天 3 次，每次 15 分鐘）3.預(yù)防疾病和意外（用藥指導(dǎo)，臍帶護(hù)理）4.家庭訪視，新生兒出 院后 1 周進(jìn)行

18.嬰幼兒期保健指導(dǎo)：1.日常生活指導(dǎo)(合理喂養(yǎng)，衛(wèi)生和睡眠，衣著和活動(dòng)，排便習(xí)慣)2.1 接種前：檢查接種證，核對(duì)姓名、性別、出生日 促進(jìn)感知覺(jué)發(fā)展 4.預(yù)防接種（接種程序：○ 2 操作時(shí)：再次核對(duì)○ 3 接種后：應(yīng)留在觀察室 期、接種記錄，確定本次接種對(duì)象、疫苗品種○ 30 分鐘，并在接種證上做記錄）

19.學(xué)齡前期保健指導(dǎo)：1.平衡膳食 2.促進(jìn)思維發(fā)育 3.保護(hù)視力 4.入園準(zhǔn)備 5.安全教育 6.社 區(qū)健康管理

20.學(xué)齡期兒童及青少年保健指導(dǎo)：1.培養(yǎng)良好的生活習(xí)慣（營(yíng)養(yǎng)、休息時(shí)間、衛(wèi)生習(xí)慣和 用眼衛(wèi)生）2.培養(yǎng)正確的坐、立、走姿勢(shì) 3.預(yù)防疾病和意外傷害 4.防止學(xué)校或家庭虐待 5.正確對(duì)待性早熟

21.青少年期保健指導(dǎo)：1.合理營(yíng)養(yǎng)指導(dǎo) 2.保持心理平衡 3.健康行為指導(dǎo) 4.自信心和責(zé)任 感的培養(yǎng) 5.培養(yǎng)良好的心理品質(zhì) 6.定期體格檢查 第六章

22.社區(qū)婦女保?。阂跃S護(hù)和促進(jìn)婦女健康為目的，預(yù)防為主，以保健為中心，以基層為重 點(diǎn)，以社區(qū)婦女為對(duì)象，防治結(jié)合，開(kāi)展以生殖健康為核心的保健工作 23.婦女保健工作內(nèi)容：婦女各期保健、計(jì)劃生育技術(shù)指導(dǎo)、常見(jiàn)婦女疾病及惡性腫瘤的普 查普治以及婦女勞動(dòng)保護(hù) 1 青春期保健，通過(guò)學(xué)校保健、定期體格檢查，早期發(fā)現(xiàn)各種疾病

24.婦女各期保健指導(dǎo)：○ 2 圍婚期保健，婚前醫(yī)學(xué)檢查，健康教育，婚前咨詢○ 3 性成熟保健，給予計(jì)劃生 和行為異?！?4 圍生期保健○ 5 圍絕經(jīng)期保健○ 6 老年期保健 育指導(dǎo)○

25.圍婚期保健指導(dǎo)：1.配偶的選擇 2.婚前檢查（健康史、體檢、實(shí)驗(yàn)室檢查）3.選擇最佳 生育年齡，女性最佳生育年齡 25-29，配偶年齡 25-35 4.選擇合適的受孕時(shí)機(jī) 5.計(jì)劃生育 的咨詢與指導(dǎo)

26.孕期保健指導(dǎo)：1.生理衛(wèi)生指導(dǎo)（清潔與舒適、休息與活動(dòng)、口腔保健、乳房的護(hù)理、性生活指導(dǎo)）2.心理衛(wèi)生指導(dǎo) 3.用藥指導(dǎo) 4.營(yíng)養(yǎng)與體重管理指導(dǎo) 5.孕婦的自我檢測(cè)

27.產(chǎn)褥期保健指導(dǎo)：產(chǎn)后家庭訪視：1.方式頻率和時(shí)間，在產(chǎn)褥期，社區(qū)護(hù)士一般進(jìn)行家 庭訪視 2-3 次，分別是出院后 3 天，產(chǎn)后 14 天，和產(chǎn)后 28 天進(jìn)行 2.訪視準(zhǔn)備：通過(guò)電話 或面談建立聯(lián)系，確定對(duì)象和時(shí)間，了解產(chǎn)婦的一般狀況，準(zhǔn)備用物 3.訪視內(nèi)容： 產(chǎn)婦（測(cè) 量生命體征，精神，睡眠，心理社會(huì)狀態(tài)，飲食和大小便，檢查子宮的收縮情況，惡露的性 狀，腹部的愈合情況，乳房有無(wú)腫脹和乳汁分泌情況）新生兒（哺乳，大小便，睡眠，面色，皮膚有無(wú)黃疸，膿包，臍帶有無(wú)感染，指導(dǎo)產(chǎn)婦進(jìn)行口腔，臍帶，臀部和皮膚護(hù)理），產(chǎn)后 42 天，產(chǎn)婦應(yīng)到醫(yī)院產(chǎn)后健康檢查 28.產(chǎn)褥期婦女的保健指導(dǎo)：1.日常生活指導(dǎo)（清潔與舒適，外陰的衛(wèi)生，個(gè)人衛(wèi)生，合理 的飲食與營(yíng)養(yǎng)，休息與睡眠）2.心理指導(dǎo) 3.活動(dòng)與運(yùn)動(dòng) 4 乳房護(hù)理 5.母乳喂養(yǎng)指導(dǎo) 6 家 庭的適應(yīng)與協(xié)調(diào)

第七章

1.社區(qū)中老年人保健與護(hù)理1.人口老齡化：指在社會(huì)人口的年齡結(jié)構(gòu)中，60 歲或 65 歲以上的老年人口系數(shù)增加的一種 發(fā)展趨勢(shì) 1 預(yù)防慢性病健康教育○ 2 預(yù)防癌癥健康教育○ 3 更年 社區(qū)中年人的保健指導(dǎo)： 1.健康教育○ 1 膳食評(píng)估○ 2 膳食平衡： 期保健教育 2.指導(dǎo)合理膳食○（1）了解食物的種類：谷類，蔬 菜和水果，魚(yú)、禽、肉、蛋等動(dòng)物性食物，奶類和豆類食物（2）每日攝取食物多樣化（3）適當(dāng)?shù)哪芰繑z?。褐緮z取量占總熱量的 20%到 25%（4）控制脂肪的攝?。?）高膽固醇者 1 脂肪攝取量占總熱量的 20%到 25%，飽和脂肪酸攝取限制在總熱量的 10% 的保健指導(dǎo)：○ 2 盡量避開(kāi)動(dòng)物內(nèi)臟和蛋黃等食物，以內(nèi)○ 不吃或少吃奶油和奶酪等，吃魚(yú)和瘦肉或家禽肉和 3 堅(jiān)持運(yùn)動(dòng)，增加 HDL，減少 LDL 3 食鹽的攝取，每日不超過(guò) 6g 3.工作與休息 植物油○ ○（1）避免工作疲勞（2）工作與休息的指導(dǎo) 4.合理的運(yùn)動(dòng)有氧運(yùn)動(dòng) 20 分鐘以上 5.糾正不良行為習(xí)慣 6.學(xué)會(huì)應(yīng)對(duì)壓力 7.堅(jiān)持定期健康檢查 社區(qū)老年人的保健指導(dǎo)： 1.娛樂(lè)與運(yùn)動(dòng)（1）運(yùn)動(dòng)原則 1 重視有助于心血管健康的運(yùn)動(dòng) 2.重視適度的重量訓(xùn)練 3.注意維持“平衡”體能運(yùn)動(dòng) 4.高齡老年人和體質(zhì)衰弱者的運(yùn)動(dòng)： 副作用較小的運(yùn)動(dòng) 5.關(guān)注與鍛煉相關(guān)的心理因素（2）娛樂(lè)與運(yùn)動(dòng)項(xiàng)目（3）運(yùn)動(dòng)時(shí)注意事 項(xiàng)：1 空腹及飽餐后不宜立即運(yùn)動(dòng) 2 注意病情、氣候變化 3 運(yùn)動(dòng)量不宜過(guò)大 4 活動(dòng)動(dòng)作 應(yīng)輕柔 5 合理安排運(yùn)動(dòng)時(shí)間 6 選擇合適的運(yùn)動(dòng)場(chǎng)地 7 自我監(jiān)測(cè)運(yùn)動(dòng)強(qiáng)度 2.營(yíng)養(yǎng)與飲 食 3.休息與睡眠 4 安全與防護(hù) 5 預(yù)防感染 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心中的護(hù)士角色：1 健康評(píng)估者 2 健康指導(dǎo)者 3 直接=護(hù)理服務(wù)者 4 心 理保健指導(dǎo)者 5 社區(qū)養(yǎng)老機(jī)構(gòu)中的護(hù)士角色：1 管理者 2.培訓(xùn)者 3.健康指導(dǎo)者 4 直接護(hù)理服務(wù)者

第八章社區(qū)慢性病患者的護(hù)理與管理 慢性病：慢性非傳染性疾病的簡(jiǎn)稱，是對(duì)一類起病隱匿、病程長(zhǎng)且病情遷延不愈、缺乏明 確的傳染性生物病因證據(jù)、病因復(fù)雜或病因未完全確認(rèn)的疾病的概括性總稱 2 慢性病的危險(xiǎn)因素：１.不良的生活方式（1）不合理膳食（2）缺乏身體活動(dòng)（3）使用 煙草 2.自然環(huán)境與社會(huì)環(huán)境 3.個(gè)人的遺傳和生物以及家庭因素 4.精神心里因素 慢性病的特點(diǎn)： 1.一果多因，一因多果 2.發(fā)病隱匿，潛伏期長(zhǎng) 3.病程長(zhǎng) 4.可預(yù)防 5.不可治愈 6.對(duì)生活質(zhì)量影響大 1 吸煙率下降○ 2 經(jīng)常飲酒率下降○ 3 主動(dòng)參加 慢性病的流行病學(xué)特點(diǎn)： 1.危險(xiǎn)因素變化：○ 4 超重和肥胖者增加○ 5 血脂異常患病率上升○ 6 城市居民膳食結(jié)構(gòu)不盡 體育鍛煉的人數(shù)增加○ 7 合理○其他：城市化趨勢(shì)明顯、人口老齡化突出 2.相關(guān)的醫(yī)療費(fèi)用上升 高血壓患者的流行病學(xué)特點(diǎn)：1.患病率逐年升高 2.致死率和病死率高 3.知曉率、治療 率和控制率偏低 高血壓的危險(xiǎn)因素 1.不可改變因素：遺傳、年齡、性別 2.可改變的因素：超重和肥胖、膳食高鈉低鉀、吸煙、飲酒、缺少體力活動(dòng)、心理因素 6 高血壓患者的健康指導(dǎo)：

1.生活方式指導(dǎo)：減重、限酒和低鹽。合理膳食、戒煙，平衡心 1 監(jiān)測(cè)服與血壓的關(guān)系，理、預(yù)防便秘、提高藥的依從性、規(guī)范監(jiān)測(cè)血壓

2.藥物治療的指導(dǎo)○ 2 強(qiáng)調(diào)長(zhǎng)期藥物治療的重要性，指導(dǎo)患者及家屬測(cè)量血壓，并記錄血壓與服藥的關(guān)系○ 用降壓 藥使血壓降至理想水平后，應(yīng)繼續(xù)服用維持量，以保持血壓相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)無(wú)癥狀者更應(yīng)強(qiáng)調(diào) 3 要求患者必須遵醫(yī)囑按時(shí)按量服藥○ 4 要求患者不能擅自突然停藥 ○

3.直立性低血壓的預(yù) 防與處理指導(dǎo)： 告訴患者直立性低血壓的表現(xiàn)避免長(zhǎng)時(shí)間站立，尤其是服藥后最初幾個(gè)小時(shí)。改變姿勢(shì)，服藥時(shí)間可選在平靜休息時(shí)，服藥后繼續(xù)休息一段時(shí)間再下床活動(dòng)取頭低足高位，抬高下肢超過(guò)頭部，屈曲股部肌肉和搖動(dòng)腳趾

4.血壓監(jiān)測(cè)指導(dǎo)： 上午 6 到 10 點(diǎn)和下午 4 點(diǎn)到 8 點(diǎn) 8 糖尿病的危險(xiǎn)因素：1.不可改變的危險(xiǎn)因素：（1）遺傳因素（2）年齡（3）先天的子宮內(nèi) 營(yíng)養(yǎng)環(huán)境不良 2.可改變的危險(xiǎn)因素：（1）不良的生活方式：不合理飲食，靜坐生活方式，酗酒，心境不良（2）生物源和化學(xué)因素：病毒感染 9 糖尿病患者的社區(qū)管理內(nèi)容： 糖尿病篩查：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)應(yīng)對(duì)轄區(qū)內(nèi) 35 歲及以上 的 2 型糖尿病患者進(jìn)行規(guī)范管理，對(duì)工作中發(fā)現(xiàn)的 2 型糖尿病高危人群進(jìn)行有針對(duì)性的健康 教育，建議其每年至少測(cè)量 1 次空腹血糖 2.糖尿病患者隨訪 3.分類干預(yù) 4.健康體檢 1 控制總熱量，均衡營(yíng)養(yǎng)○ 2 定時(shí)定量，少量多餐○ 3 10 糖尿病患者的健康指導(dǎo)：1.飲食指導(dǎo)：○ 4 適當(dāng)增加膳食纖維的攝入○ 5 多飲水，限制飲酒，堅(jiān) 飲食清淡，避免高塘、高脂、高鹽飲食○ 1 保證一定的強(qiáng)度和頻率，2 決戒煙 2.運(yùn)動(dòng)指導(dǎo)○ 一般每周運(yùn)動(dòng) 3~5 次，每次運(yùn)動(dòng)至少 30 分鐘○ 3 注意安全○ 4 血糖未得到較好控制，選擇合適的運(yùn)動(dòng)時(shí)間，飯后半小時(shí)或 1 小時(shí)，不宜空腹○ 合并嚴(yán)重眼、足、心、腎并發(fā)癥者不宜運(yùn)動(dòng) 3.藥物治療指導(dǎo)：口服降糖藥物治療和胰島 素治療 4.自我監(jiān)測(cè)與檢查指導(dǎo) 5.足部護(hù)理指導(dǎo)（1）應(yīng)每天檢查足部（2）應(yīng)養(yǎng)成每日用 溫水洗腳的良好習(xí)慣（3）定期修剪趾甲（4）選擇合適的鞋襪（5）防止凍傷、燙傷、外傷 1 遵醫(yī)囑服藥，定時(shí)定量，不要擅自（6）定期到?？崎T(mén)診復(fù)查 5.低血糖的預(yù)防的原則：○ 2 患者飲食應(yīng)規(guī)律，定時(shí)定量，必要時(shí)減少劑量○ 3 加大藥物劑量，也不要隨意調(diào)整服藥時(shí)間○ 4 減少飲酒，5平時(shí)應(yīng)隨身攜帶糖果○ 6 隨身攜帶糖尿病病情卡，運(yùn)動(dòng)適量○ 尤其是空腹飲酒○ 卡 上注明姓名、診斷、電話 1 清醒患者應(yīng)盡快吃一些含糖高的食物或飲料○ 2 意識(shí)不清者，側(cè)臥，低血糖緊急處理：○ 撥打急救，送院搶救，有條件者靜推 50%葡萄糖 20~40ml，但禁忌喂食或飲水，容易窒息 糖尿病患者心里調(diào)適指導(dǎo)： 1.提供糖尿病的相關(guān)知識(shí)，使患者正確認(rèn)識(shí)疾病，樹(shù)立應(yīng)對(duì) 信心 2.認(rèn)真傾聽(tīng)患者的敘述并觀察患者的心里活動(dòng)，對(duì)患者的不遵醫(yī)行為不作評(píng)判，給患者 提供充分的理解與支持，及時(shí)肯定患者取得的進(jìn)步 3.鼓勵(lì)患者家屬支持和積極參與糖尿病控 制，使患者感到家人的支持與關(guān)心 4.教給患者一些心里調(diào)適的技巧

第九章社區(qū)康復(fù)與護(hù)理 臨終關(guān)懷：是指通過(guò)控制癥狀，給患者提供生理、心理、社會(huì)的全面照顧，提高患者的生 活質(zhì)量，在有限的生存期間內(nèi)保持其舒適和尊嚴(yán)，并幫助他們平靜地接受死亡。2 臨終關(guān)懷的原則：1.在護(hù)理過(guò)程中以患者和家屬為單位，并強(qiáng)調(diào)患者和家屬的參與 2.強(qiáng)調(diào) 對(duì)患者的全方位的整體照顧，終末期患者經(jīng)常存在生理、心里、精神等多方面的問(wèn)題 3.有效 控制癥狀是臨終關(guān)懷的首要工作 4.臨終關(guān)懷小組成員應(yīng)連續(xù)評(píng)估患者和家屬的需求并提供 幫助 臨終患者的健康需求：1.有效控制疼痛 2.保持安全舒適 3.滿足求職心理 4.堅(jiān)強(qiáng)精神支持 5.死亡準(zhǔn)備教育 康復(fù)：是指應(yīng)用各種有用的措施以減輕殘疾的影響和使殘疾人重返社會(huì) 5 康復(fù)醫(yī)學(xué)：促進(jìn)病、傷、殘者康復(fù)的醫(yī)學(xué) 社區(qū)康復(fù)：是社區(qū)建設(shè)的重要組成部分，是在政府領(lǐng)導(dǎo)下，相關(guān)部門(mén)密切配合，社會(huì)力量 廣泛支持，殘疾人及其親友積極參與，采取社會(huì)化方式，使廣大殘疾人得到全面康復(fù)服務(wù)，以實(shí)現(xiàn)機(jī)會(huì)均等充分參與社會(huì)生活的目標(biāo) 7 康復(fù)的主要途徑：1.機(jī)構(gòu)康復(fù) 2.上門(mén)康復(fù)服務(wù) 3.社區(qū)康復(fù) 社區(qū)康復(fù)服務(wù)的目標(biāo)：1.確保病、傷、殘者能夠得到身心康復(fù) 2.確保病、傷、殘者能夠獲 得同等的服務(wù)與機(jī)會(huì) 3.確保病、傷、殘者能夠完全融入所在的社區(qū)與社會(huì)中 9 社區(qū)康復(fù)服務(wù)網(wǎng)絡(luò):1.組織管理網(wǎng)絡(luò) 2.技術(shù)管理網(wǎng)絡(luò) 3.社區(qū)訓(xùn)練服務(wù)網(wǎng)絡(luò) 10 康復(fù)護(hù)理：是在總體康復(fù)醫(yī)療計(jì)劃下，為達(dá)到全面康復(fù)的目標(biāo)，與其他康復(fù)專業(yè)人員共 同寫(xiě)作，對(duì)殘疾者、慢性病而伴有功能障礙者進(jìn)行適合康復(fù)醫(yī)學(xué)要求的專門(mén)的護(hù)理和各種專 門(mén)的功能訓(xùn)練，以預(yù)防殘疾的發(fā)生、發(fā)展以及繼發(fā)性殘疾，減輕殘疾的影響，最終使患者達(dá) 到最大限度的康復(fù)并重返社會(huì) 社區(qū)康復(fù)護(hù)理：將現(xiàn)代整體護(hù)理融入社區(qū)康復(fù)，在康復(fù)醫(yī)師的指導(dǎo)下，在社區(qū)層次上，以家庭為單位，以健康為中心，以人的生命為過(guò)程，社區(qū)護(hù)士依靠社區(qū)內(nèi)各種力量，即殘疾 者的家屬、義務(wù)工作者和所在社區(qū)的衛(wèi)生、教育、勞動(dòng)就業(yè)及社會(huì)服務(wù)等部門(mén)的合作，對(duì)社 區(qū)傷殘著進(jìn)行的護(hù)理 社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)對(duì)象：1.殘疾人（1）殘損（2）殘疾：活動(dòng)受限（3）殘障：參與限制 2.老年人 3.慢性病患者 社區(qū)康復(fù)護(hù)理的特點(diǎn)：1.服務(wù)范圍廣 2.服務(wù)形式靈活 3.服務(wù)對(duì)象參與性強(qiáng) 4.以全面康復(fù) 為目標(biāo) 社區(qū)康復(fù)護(hù)理服務(wù)原則：1.功能訓(xùn)練應(yīng)貫穿全程 2.注重與實(shí)際生活相結(jié)合 3.重視心理康 復(fù) 4.提倡協(xié)作精神

社區(qū)康復(fù)護(hù)理工作內(nèi)容：1.開(kāi)展社區(qū)康復(fù)護(hù)理現(xiàn)狀調(diào)查，預(yù)防殘疾發(fā)生 2.開(kāi)展社區(qū)康復(fù) 1 觀察和記錄○ 2 預(yù)防繼發(fā)性殘疾和并發(fā)癥○ 3 康復(fù)訓(xùn)練○ 4 訓(xùn)練患者 護(hù)理服務(wù)： ○ “自我康復(fù)護(hù)理” 5 輔助器材的使用指導(dǎo)及訓(xùn)練○ 6 心理護(hù)理 3.協(xié)助社區(qū)康復(fù)轉(zhuǎn)介服務(wù) 能力○ 第十章

1、流行病學(xué)：研究疾病和健康狀態(tài)在人群中的分布及其影響因素，以及制定和評(píng)價(jià)預(yù)防、控制和消滅及促進(jìn)健康的策略與措施的科學(xué)。

2、流行病學(xué)的基本內(nèi)涵：研究對(duì)象是人群、研究?jī)?nèi)容包括健康狀態(tài)和各種疾病、重點(diǎn)是研 究疾病和健康狀態(tài)的分布及其影響因素、最終目的是為控制和消滅疾病及促進(jìn)健康提供科學(xué) 的決策依據(jù)。

3、疾病描述的四個(gè)方面：疾病的流行強(qiáng)度、地區(qū)分布、時(shí)間分布和人群分布

4、描述疾病流行強(qiáng)度的術(shù)語(yǔ)：散發(fā)指的是某地區(qū)人群中呈歷年的一般發(fā)病率水平流行指的是某地區(qū)、某病在某時(shí)間的發(fā)病率顯著超過(guò)歷年該病的散發(fā)發(fā)病率水平。暴發(fā)指的是一個(gè)局部地區(qū)或集體單位的人群中，短時(shí)間內(nèi)突然出現(xiàn)許多臨床癥狀想死的患者。

5、暴露： 流行病學(xué)的研究中，人們對(duì)一切研究感興趣、可能與研究疾病有關(guān)的因素的概括。

6、病因：流行病學(xué)中的病因稱之為危險(xiǎn)因素，分為三類（生活行為方式、環(huán)境因素、個(gè)體 的先天因素）

7、流行病學(xué)的主要功能： 1）描述疾病等健康時(shí)間的頻率在其不同人群、不同地區(qū)以及不同時(shí)間的分布特點(diǎn) 2）分析各種不同分布的原因，以探討疾病的病因，提供有關(guān)因果關(guān)系的證據(jù) 3）根據(jù)當(dāng)前掌握的病因?qū)W知識(shí)，提出有針對(duì)性的預(yù)防疾病的發(fā)生的策略和措施，減少疾 病的發(fā)生，促進(jìn)人群的健康水平。4）通過(guò)疾病的監(jiān)測(cè)，手機(jī)有關(guān)暴露與疾病的資料，預(yù)測(cè)疾病的發(fā)生情況，為預(yù)防疾病的 發(fā)生和流行提供信息。

8、流行病學(xué)的應(yīng)用： 研究人群健康、對(duì)社區(qū)和人群健康作出診斷、提示疾病完整的自然史、利用流行病學(xué)方法探討原因不明疾病的病因、疾病預(yù)防、用于衛(wèi)生決策和評(píng)價(jià)。

9、疾病自然史：潛伏期、前驅(qū)期、臨床癥狀明顯期、轉(zhuǎn)歸期

10、發(fā)病率=一定時(shí)期內(nèi)人群中發(fā)生某病的新病例數(shù)/同期暴露人數(shù)*k

11、罹患率=觀察期間某病新病例數(shù)/同期暴露人數(shù)*k

12、患病率=特定時(shí)間內(nèi)某人群中發(fā)生某病新舊病例數(shù)/同期觀察人口數(shù)（患病率是由橫斷面 調(diào)查獲得的疾病頻率，是衡量疾病的存在或流行情況的靜態(tài)指標(biāo)，而發(fā)病率是由發(fā)病報(bào)告或 隊(duì)列研究的疾病頻率，是衡量疾病發(fā)生情況的動(dòng)態(tài)指標(biāo)）。

13、感染率=受檢者中陽(yáng)性人數(shù)/受檢人數(shù)*100% 死亡率=某人群某年總死亡人數(shù)/該人群同 年平均人口數(shù)*k

14、傳染?。?由病原微生物和寄生蟲(chóng)感染人體后產(chǎn)生的具有傳染性，在一定條件下可流行的 疾病。

15、傳播途徑：空氣傳播、糞口傳播、接觸傳播、蟲(chóng)媒傳播、血液體液傳播

16、傳染病的預(yù)防與控制：管理傳染源，對(duì)患者做到早發(fā)現(xiàn)、早診斷、早報(bào)告、早治療，及 時(shí)有效的控制傳染病的蔓延 切斷傳播途徑，包括消毒和隔離 保護(hù)易感人群，加強(qiáng)營(yíng)養(yǎng)、合理飲食、鍛煉身體、提高生活水平、接種疫苗

第十一章

1、災(zāi)害護(hù)理：在災(zāi)害的整個(gè)過(guò)程中，為那些無(wú)法解決自身健康問(wèn)題的服務(wù)對(duì)象提供醫(yī)療護(hù) 理服務(wù)。

2、災(zāi)害分為自然災(zāi)害和人為災(zāi)害

3、自然災(zāi)害：天文災(zāi)害、氣象災(zāi)害、水文災(zāi)害、地質(zhì)災(zāi)害、地貌災(zāi)害、生物災(zāi)害、環(huán)境災(zāi) 害

4、人為災(zāi)害：交通事故災(zāi)害、火災(zāi)災(zāi)害、爆炸災(zāi)害、建筑物爆炸災(zāi)害、工傷事故災(zāi)害、衛(wèi) 生災(zāi)害、礦山災(zāi)害、科技事故災(zāi)害、戰(zhàn)爭(zhēng)及恐怖行為所致的災(zāi)害等

5、預(yù)檢分診：評(píng)估傷員身體狀況的緊急與嚴(yán)重程度，以及當(dāng)必須同時(shí)處理多位傷員時(shí)的優(yōu) 先順序。

6、預(yù)檢分診的標(biāo)志性顏色：紅色（非常緊急，在一小時(shí)內(nèi)立即送往醫(yī)院救護(hù)如心跳呼吸驟 停、張力性氣胸、大出血等）黃色（緊急，未休克但傷情嚴(yán)重，4-6 小時(shí)內(nèi)優(yōu)先轉(zhuǎn)運(yùn)，頭皮撕裂、肱骨骨折、肩關(guān)節(jié)錯(cuò)位 等等）藍(lán)（綠）色（不緊急，單純的傷口破裂、踝扭傷）黑色（已死亡者，心跳呼吸停止、軀干分離、高處墜下內(nèi)臟脫出者）

7、心理問(wèn)題的分診：1）正常反應(yīng)：不安、寒戰(zhàn)、惡心、嘔吐 2）外傷性抑郁：呆坐狀態(tài) 3）驚嚇：患者喪失判斷能力應(yīng)采取隔離措施 4）過(guò)度反應(yīng)：講恐嚇性的故事、不適當(dāng)?shù)挠哪瑧?yīng)盡快隔離 5）轉(zhuǎn)換反應(yīng)：聽(tīng)力障礙、視力障礙、癔癥性昏迷應(yīng)及時(shí)給予護(hù)理措施

8、現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)的原則與基本救護(hù)技術(shù) 1）現(xiàn)場(chǎng)救護(hù)原則，救命、穩(wěn)定病情和迅速轉(zhuǎn)運(yùn) 2）基本救護(hù)技術(shù)包括心肺腦復(fù)蘇、保證氣道通暢、提供有效呼吸、維持循環(huán)功能、控制 外出血、保護(hù)受傷的頸椎、骨折固定等 3）VIGCF（保證呼吸道通暢、維持有效循環(huán)、觀察傷情變化、控制活動(dòng)性出血、密切配合 醫(yī)師進(jìn)行診斷性操作）

9、救援人員的健康問(wèn)題 1）生理方面（失眠、做噩夢(mèng)、呼吸困難、窒息感、發(fā)抖、消化不良）2）認(rèn)知方面（否認(rèn)、自責(zé)、罪惡感、不性感、不信任他人）3）情緒方面（悲觀、憤怒、緊張、麻木、焦慮）4）行為方面（注意力不集中、逃避、罵人、喜歡獨(dú)處、過(guò)度依賴他人等）

10、災(zāi)害重建居民的健康管理 包括為受災(zāi)者提供長(zhǎng)期護(hù)理、公共衛(wèi)生管理、傳染性疾病管理、預(yù)防接種、促進(jìn)溝通協(xié)調(diào)、心理支持

11、個(gè)體的心理支持 第一階段：鎮(zhèn)靜，是指讓服務(wù)對(duì)象迅速離開(kāi)受災(zāi)現(xiàn)場(chǎng) 第二階段：認(rèn)識(shí)危機(jī)，是指服務(wù)對(duì)象親述受災(zāi)經(jīng)歷的場(chǎng)景 第三階段：理解危機(jī)，是指為受災(zāi)者解釋在災(zāi)害發(fā)生時(shí)經(jīng)理的那種情況是正常的 第四階段：鼓勵(lì)適應(yīng)，是指救護(hù)人員知道受災(zāi)者做深呼吸等緩釋緊張情緒的方法 第五階段：恢復(fù)或轉(zhuǎn)診，是指受災(zāi)者持續(xù)出現(xiàn)異常反應(yīng)，救護(hù)人員應(yīng)促使其進(jìn)一步接受專家 的診治

12、對(duì)群眾的心理支持 1）促進(jìn)表達(dá)，鼓勵(lì)傾聽(tīng)對(duì)方說(shuō)話。允許他們哭泣等 2）多做解釋，給予希望 3）及時(shí)發(fā)現(xiàn) 4）積極應(yīng)對(duì)，及時(shí)處理自己的壓力和調(diào)整情緒 5）關(guān)注兒童，若心理問(wèn)題持續(xù)存在應(yīng)該到醫(yī)院及時(shí)就診