第一篇：貴州省畢節(jié)地區(qū)麻疹監(jiān)測

貴州省畢節(jié)地區(qū)麻疹監(jiān)測

了解畢節(jié)地區(qū)麻疹流行特征，為制訂科學的控制麻疹策略提供依據(jù)。方法

對2009年麻疹發(fā)病及監(jiān)測資料采用描述性流行病學方法進行分析。結(jié)果 畢節(jié)地區(qū)2009年共報告麻疹165例，無死亡病例，發(fā)病率2.11/10萬。12～5月份是發(fā)病高峰期，共發(fā)生137例，占總病例數(shù)的83.03%；10歲以下占總發(fā)病率的95.15%（157/165）。無免疫史或免疫史不詳136例，占82.42%。結(jié)論

未接種麻疹疫苗是造成發(fā)病的主要原因，提高常規(guī)免疫接種，及時對10歲以下兒童進行麻疹疫苗復種，并有計劃地開展麻疹疫苗強化免疫，消除免疫空白，是畢節(jié)地區(qū)控制麻疹需要解決的問題。

麻疹是兒童最常見的急性呼吸道傳染病之一，傳染性強易引起暴發(fā)流行。為了解畢節(jié)地區(qū)麻疹的流行特征，制訂科學的控制麻疹策略提供依據(jù)，現(xiàn)對畢節(jié)地區(qū)2009年麻疹流行病學特征分析如下。1

材料與方法

1.1

資料來源

來源于全地區(qū)麻疹監(jiān)測系統(tǒng)和疫情報告系統(tǒng)上報資料；人口資料來自畢節(jié)地區(qū)統(tǒng)計局。

1.2

監(jiān)測方法

按照《全國麻疹監(jiān)測方案》，使用貴州省統(tǒng)一印制的疑似麻疹病例調(diào)查表，對2009-01/12全地區(qū)報告發(fā)熱出疹性病例進行個案調(diào)查，同時采集患者急性期血清2ml。1.3 麻疹實驗室檢測

麻疹I(lǐng)gM抗體檢測采用酶聯(lián)免疫吸附試驗捕獲法，試劑由珠海經(jīng)濟特區(qū)海泰生物制藥有限公司提供。畢節(jié)地區(qū)CDC負責檢測，并由貴州省CDC負責質(zhì)量控制。

１.4 統(tǒng)計分析

數(shù)據(jù)采用中國麻疹監(jiān)測系統(tǒng)軟件、Excel軟件進行統(tǒng)計處理，用描述性流行病學方法進行分析。2

結(jié)果

2.1

流行概況

2009年畢節(jié)地區(qū)共報告麻疹165例，無死亡病例，發(fā)病率為2.11/10萬。2.2

地區(qū)分布

畢節(jié)地區(qū)8個縣均有病例報告，其中畢節(jié)縣（33例，占20.00%）、金沙縣（44例，占26.67%）、威寧縣（70例，占42.42%），３個縣發(fā)病數(shù)較多（表1）。

2.3 時間分布 全年各月均有麻疹病例發(fā)生，發(fā)病高峰在12～5月份，共137例，占總發(fā)病例數(shù)的83.03/%。各月份發(fā)病情況見圖1。

２.4

人群分布 報告病例中男性94例，女性71例，男女性別比例1.32 : 1，職業(yè)分布以學生、散居兒童和托幼兒童為主，共157例，占發(fā)病總數(shù)95.15%；發(fā)病年齡最小為1月齡，最大62歲，10歲以下為高發(fā)年齡組，其中1歲以下41例，占24.85%;1歲28例（16.97%）;2～10歲88例（53.33%）（表2）。

2．5

免疫史

報告165例病例中無免疫史102例(61.82%)；免疫史不詳34例(20.61%)；有免疫史29例(17.58%)。

2．6

麻疹實驗室監(jiān)測

采集165份麻疹疑似病例血清或腦脊液標本進行麻疹I(lǐng)gM和風疹I(lǐng)gM檢測。麻疹I(lǐng)gM陽性30份（18.18%），風疹I(lǐng)gM陽性22份（13.33%），165份標本送省CDC實驗室，抽檢符合率為100%。3

討論

畢節(jié)地區(qū)麻疹以小年齡組和小學生為主，麻疹發(fā)病年齡有向大年齡組發(fā)展的趨勢[1]。10歲以下病例占總病例數(shù)的95.15%，提示常規(guī)免疫工作存在薄弱環(huán)節(jié)，局部地區(qū)漏種、遲種情況依然突出。因此，控制麻疹工作要抓好麻疹基礎(chǔ)免疫和復種工作。《預防接種和疫苗流通管理條例》頒布實施后，落實入托、入園、入學查證驗證和在學校開展查漏補種工作，建立起衛(wèi)生部門與教育部門傳染病聯(lián)防機制應(yīng)引起衛(wèi)生部門、教育部門重視。病例中大部份無免疫史或免疫史不詳，一旦有麻疹病毒介入，未接種麻疹疫苗的兒童和免疫失敗的兒童會感染發(fā)病[2，3]。因此落實兒童計劃免疫是當前計免工作的重點之一。

對今后工作的建議:①在落實麻疹疫苗基礎(chǔ)免疫的同時，要及時對適齡兒童進行麻疹疫苗復種，并有計劃地開展麻疹疫苗強化免疫；②衛(wèi)生部門與教育部門建立傳染病聯(lián)防機制，把好“入托、入園、入學”關(guān)，理順在學校建立傳染病監(jiān)測和查漏補種工作[4，5]；③加強業(yè)務(wù)培訓和素質(zhì)教育，增強基層防疫人員的工作責任心，提高疫苗接種技術(shù)和管理水平；（4）建立健全完善的麻疹監(jiān)測系統(tǒng)，提高監(jiān)測系統(tǒng)的敏感性和準確性。參考文獻

[1] 李倩，凌羅亞，蔣征剛等，浙江省2001-2003年麻疹流行病學分析[J]，中國計劃免疫，2005，11（1）：27-29.[2] 姜靜，劉敏.上海市徐匯區(qū)2001-2005年麻疹疫情分析[J].上海預防醫(yī)學雜志,2006,18;317-318.[3] 白敏,高嵐,羅月雪等,貴陽市2007年發(fā)熱出疹性疾病監(jiān)測分析.貴州醫(yī)藥2009,8；750-751.[4] 王莉霞,朱徐,王克安.全國2000年麻疹流行病學分析[J].中國計劃免疫2001,(06)[5] 葉眾.快速應(yīng)對麻疹暴發(fā)疫情的策略.中國共公衛(wèi)生管理2010.6;276-277.

第二篇：貴州省畢節(jié)地區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局黨組文件

貴州省畢節(jié)地區(qū)安全生產(chǎn)監(jiān)督管理局黨組文件

畢地安監(jiān)黨?2009?27號

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中共畢節(jié)地區(qū)安監(jiān)局黨組

學習實踐科學發(fā)展觀整改落實方案

根據(jù)中共畢節(jié)地委關(guān)于深入學習實踐科學發(fā)展觀活動的安排部署，局黨組在分析檢查階段，認真查找了貫徹落實科學發(fā)展觀方面存在的突出問題及其原因，有針對性地提出了改進的總體思路和主要措施。為了把整改的目標、措施、責任落到實處，并取得實實在在的效果，特制定整改落實方案。

一、指導思想和總體要求

高舉中國特色社會主義偉大旗幟，堅持以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導，深入貫徹落實科學發(fā)展觀，堅決貫徹國家、省、地關(guān)于安全生產(chǎn)工作的一系列部署和要求，堅持以人為本，堅持安全發(fā)展，堅持“安全第一、預防為主、綜合治理”方針，堅持長遠與近期、治標與治本、預防與查處相結(jié)合，突出重點、分步實施，著眼解決突出問題，著力創(chuàng)新體制機制，務(wù)求在解決制約安全

生產(chǎn)的突出矛盾和問題上實現(xiàn)突破，在形成有利于科學發(fā)展的安全生產(chǎn)體制機制上取得實效。通過努力，促進全區(qū)安全生產(chǎn)狀況持續(xù)穩(wěn)定好轉(zhuǎn)。

二、整改目標

（一）推動科學發(fā)展的認識更加明確。局領(lǐng)導班子對科學發(fā)展觀的重大意義、科學內(nèi)涵、精神實質(zhì)和根本要求理解更加深刻，貫徹落實的自覺性和堅定性進一步增強，推動安全生產(chǎn)科學發(fā)展的思路更加清晰，思想觀念和思維方式更加符合科學發(fā)展觀的要求，在事關(guān)科學發(fā)展全局的重大問題上把握更加準確。

（二）領(lǐng)導科學發(fā)展的能力明顯提高。局領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部自覺運用科學發(fā)展觀研究問題、謀劃工作，科學決策的能力明顯提高；善于解決復雜問題、調(diào)動各方面積極性，駕馭全局的能力明顯提高；善于突破常規(guī)、創(chuàng)造性開展工作，改革創(chuàng)新的能力和破解安全發(fā)展瓶頸能力明顯提高；善于抓主抓重、攻堅破難，推動落實的能力明顯提高。

（三）影響科學發(fā)展的問題得到解決。安全發(fā)展意識、爭先創(chuàng)優(yōu)意識不強等制約科學發(fā)展的瓶頸問題有所突破；企業(yè)安全生產(chǎn)基礎(chǔ)薄弱，安全生產(chǎn)培訓工作需要改進，安全隱患治理不夠徹底，基層安全監(jiān)管難以到位等阻礙科學發(fā)展的突出問題逐步解決；影響科學發(fā)展的體制機制和安監(jiān)隊伍建設(shè)等基本問題得到改善；使群眾真正看到變化、得到實惠、感到滿意。

（四）保證科學發(fā)展的機制不斷完善。建立完善組織建設(shè)、作風建設(shè)、隊伍建設(shè)、安監(jiān)執(zhí)法等長效機制，健全完善局領(lǐng)導班子議事決策、理論學習、調(diào)查研究、督查落實、目標管理、群眾評議、監(jiān)督問責、領(lǐng)導班子和領(lǐng)導干部責任考核等制度，為開創(chuàng)我區(qū)安全

生產(chǎn)科學發(fā)展新局面奠定堅實的制度基礎(chǔ)。

三、整改項目和措施

（一）強化宣傳，進一步營造齊抓共管的良好氛圍。把安全生產(chǎn)宣傳教育作為實現(xiàn)安全發(fā)展的一項重要任務(wù)、作為安全生產(chǎn)長治久安的一項治本之策來認識和實踐。一是要加大宣傳教育力度，堅持正確的輿論導向，大力宣傳黨和國家安全生產(chǎn)方針政策、法律法規(guī)和加強安全生產(chǎn)工作的重大舉措，宣傳安全生產(chǎn)工作的先進典型和經(jīng)驗；對忽視安全生產(chǎn)、導致安全事故發(fā)生的典型事例及時予以曝光，不斷增強廣大干部群眾的安全生產(chǎn)意識。二是要以“安全生產(chǎn)月”活動為契機，加強安全生產(chǎn)宣傳教育培訓，進一步加大對企業(yè)負責人、安全管理人員、從業(yè)人員、特種作業(yè)人員的安全管理知識、安全操作規(guī)程、安全操作技能和特種作業(yè)操作等方面的培訓教育，不斷提高企業(yè)人員的安全素質(zhì)，做到從源頭抓起，從基礎(chǔ)抓起，從“事后預防”向“事先預防、事前防范”轉(zhuǎn)變。三是要采取有力措施，強化社會監(jiān)督、群眾監(jiān)督和新聞媒體監(jiān)督，營造良好氛圍，努力構(gòu)建“政府統(tǒng)一領(lǐng)導、部門依法監(jiān)管、企業(yè)全面負責、群眾參與監(jiān)督、全社會廣泛支持”的安全生產(chǎn)工作格局。

責任領(lǐng)導：孫 杰

責任部門：法規(guī)宣傳科、培訓中心 責 任 人：孫太立、劉俊君 整改期限：中長期

（二）強化責任，進一步明確安全生產(chǎn)工作職責。把安全生產(chǎn)責任制的落實作為當前主要工作任務(wù)來抓，認真貫徹《貴州省各地人民政府和有關(guān)部門安全生產(chǎn)監(jiān)督管理責任的規(guī)定》（黔府辦發(fā)?2009?30號）。一是要全面落實好各級政府和行業(yè)部門的監(jiān)管責

任，明晰各行業(yè)部門的監(jiān)管職責，確保監(jiān)管到位。按照行業(yè)管理和屬地管轄的原則，層層簽訂責任書，落實責任制，把安全責任落實到各個單位、每個企業(yè)，確保安全管理不出漏洞，不留死角。二是進一步完善安全生產(chǎn)目標管理考核辦法，建立健全安全生產(chǎn)考核獎懲制度，嚴格實行“一崗雙職”和“一票否決”制，把安全生產(chǎn)列入干部政績考核的重要內(nèi)容，切實做到安全生產(chǎn)與業(yè)務(wù)工作同部署、同檢查、同考核、同獎懲，形成強有力的激勵約束機制。

責任領(lǐng)導：謝明富 責任部門：協(xié)調(diào)科 責 任 人：丁 榮 整改期限：中長期

（三）強化整治，進一步加強安全生產(chǎn)監(jiān)管。采取有力措施，認真開展煤礦、非煤礦山、道路和水上交通、人員密集場所、木制品加工、危險化學品、煙花爆竹、建筑施工及中小學校的安全整治和監(jiān)管，突出抓好煤礦、非煤礦山、危險化學品、煙花爆竹的安全監(jiān)管，切實解決好安全生產(chǎn)中存在的突出問題。一是要嚴把監(jiān)管關(guān)口，特別是安全生產(chǎn)審批關(guān)口，對新、改、擴建工程項目，積極推行安全預評價和“三同時”制度，嚴防在規(guī)劃、設(shè)計、施工等環(huán)節(jié)埋下先天性隱患；認真做好職責范圍內(nèi)的安全許可工作，從源頭上把關(guān)，提高市場準入門檻。二是要創(chuàng)新安全監(jiān)管方式、方法和手段，強化安全監(jiān)管，規(guī)范行政執(zhí)法辦案程序，從嚴執(zhí)法，依法行政，堅決打擊違反安全生產(chǎn)法律法規(guī)的行為。三是要采取縣、鎮(zhèn)、企業(yè)“三級”檢查相結(jié)合的形式，加強對重大危險源的監(jiān)督管理，超前防范；切實加強應(yīng)急救援體系建設(shè)，提高對事故的防范和處置能力。四是要強化安全生產(chǎn)隱患排查治理工作，加大工作力度，把整治隱患與

改進安全管理、加強安全基礎(chǔ)工作、強化日常安全監(jiān)管相結(jié)合，全面排查和治理安全隱患，促進企業(yè)安全管理到位，提升企業(yè)的本質(zhì)安全水平。

責任領(lǐng)導：謝培午、孫 杰、謝明富、周選明 責任部門：?；啤⒕C合科、協(xié)調(diào)科、煤安局 責 任 人：沈來生、甘明靜、曹鏡均、丁 榮 整改期限：中長期

（四）強化措施，進一步加強領(lǐng)導班子自身建設(shè)和安監(jiān)隊伍建設(shè)。一是要克服工作忙、少學習的現(xiàn)象，制定切實可行的學習制度和學習計劃，加強政治思想和業(yè)務(wù)知識的學習，弘揚理論聯(lián)系實際的學風，繼續(xù)深入學習鄧小平理論、“三個代表”重要思想、黨的十七大精神以及關(guān)于科學發(fā)展觀的一系列論述。針對存在的工學矛盾突出、理論與實踐聯(lián)系不緊等實際問題，規(guī)定每周二上午為集中學習時間，要求廣大黨員干部采取自學與集中學習、業(yè)務(wù)學習與政治學習相結(jié)合等多種形式，進行深入系統(tǒng)地學習，不斷增加、更新知識，努力提高政治修養(yǎng)、理論素質(zhì)、領(lǐng)導能力和政策水平，進一步增強學習的緊迫性和自覺性，增強不學就要落伍、不學就不能與時俱進的時代意識，要在工作和實踐中自覺運用馬克思主義的立場、觀點和方法來分析和解決實際問題, 為創(chuàng)造性地開展工作提供理論保證，完善工作思路，促進我局的安全監(jiān)管各項工作。二是要堅定理想信念，勇于開拓創(chuàng)新。時刻把堅定共產(chǎn)主義理想和社會主義信念放在首位，把它作為自己的立身之本、奮斗動力和行為坐標，立黨為公，執(zhí)政為民，甘于奉獻。注重個人品德修養(yǎng)，努力克服工作中的簡單浮躁情緒，遇事多換位思考。始終保持與時俱進、開拓創(chuàng)新的精神狀態(tài)，開闊視野，著眼大局，增強敏銳性，堅定不移地貫

徹執(zhí)行上級關(guān)于安全生產(chǎn)監(jiān)管的重大決策和部署，充分發(fā)揮聰明才智，進一步解放思想，全面落實科學發(fā)展觀，實現(xiàn)工作理念創(chuàng)新、工作手段創(chuàng)新、工作機制創(chuàng)新，不斷開創(chuàng)工作新局面。三是要強化宗旨意識，密切黨群關(guān)系。牢固樹立科學的世界觀、人生觀、價值觀，牢固樹立為黨為人民無私奉獻的精神。深入實際，聯(lián)系群眾，傾聽群眾意見，想群眾之所想，急群眾之所急，忙群眾之所需，切實解決好干部職工關(guān)心的熱點、難點問題，積極爭取上級的支持，盡最大努力關(guān)心好干部職工生活，提高干部職工的工作積極性，增強局領(lǐng)導班子的號召力和凝聚力。四是要堅持領(lǐng)導率先垂范，嚴格遵守中央和省、地關(guān)于黨風廉政建設(shè)的各項規(guī)定，始終把《中國共產(chǎn)黨黨內(nèi)監(jiān)督條例》、《中國共產(chǎn)黨紀律處分條例》、《中國共產(chǎn)黨黨員權(quán)利保障條例》等黨規(guī)黨紀和中紀委廉政建設(shè)“八個方面良好風氣”的要求作為衡量、規(guī)范言行的尺子，自覺筑牢反腐保廉的堤防。五是爭取黨委、政府的關(guān)心和支持，不斷充實安全監(jiān)管隊伍和增加監(jiān)管裝備，著力提升監(jiān)管力量，提高專業(yè)執(zhí)法水平。

責任領(lǐng)導：李逸儂、謝培午、劉發(fā)達 責任部門：人事科、辦公室、紀檢監(jiān)察室 責 任 人：鄒 敏、李 麗、雷旭超 整改期限：中長期

（五）強化約束，進一步完善局機關(guān)內(nèi)部管理。結(jié)合實際，進一步建立完善黨風廉政建設(shè)責任制規(guī)定、黨內(nèi)民主生活、議事規(guī)則、學習例會、車輛使用管理、來賓接待、財務(wù)管理、請銷假等規(guī)章制度，健全機關(guān)內(nèi)部管理機制，規(guī)范機關(guān)管理和辦事程序。狠抓制度的執(zhí)行落實，嚴肅各項紀律，保證各項工作規(guī)范化、制度化。積極推進依法行政進程，提高依法辦事的能力和水平。進一步做好政務(wù)

公開工作，自覺接受群眾和社會各方面的監(jiān)督。切實加強干部職工的思想政治和黨風廉政建設(shè)工作，增強職工的凝聚力和向心力，營造團結(jié)互助、誠信友愛、愛崗敬業(yè)、爭創(chuàng)一流的機關(guān)氛圍。

責任領(lǐng)導：謝培午 責任部門：辦公室 責 任 人：李 麗 整改期限：中長期

四、整改工作要求

（一）提高認識，高度重視。抓好整改方案的落實，是將學習實踐活動中所形成的發(fā)展共識，轉(zhuǎn)化為安全生產(chǎn)實踐的關(guān)鍵之舉，是學習實踐成果的集中反映，是以落實科學發(fā)展觀為指導，抓好安全生產(chǎn)，促進安全發(fā)展的重大戰(zhàn)略步驟。領(lǐng)導班子必須以強烈的事業(yè)心、責任感，高度重視整改落實工作，出實招、務(wù)實干、求實效，確保整改落實。

（二）加強領(lǐng)導，落實責任。局領(lǐng)導班子成員要按照分工認真落實整改責任，組織協(xié)調(diào)相關(guān)科室認真抓好分解責任的落實。相關(guān)科室都要明確責任人員、辦理要求和辦結(jié)時限，切實強化責任意識、協(xié)作意識，按照職能分工，密切配合，扎扎實實抓好職責范圍內(nèi)具體問題的解決。

（三）立足全局，密切配合。牢固樹立大局意識、全局觀念，既堅持分工負責；又要相互配合，齊心協(xié)力，共同完成整改任務(wù)。整改項目責任部門要主動承擔，不等不靠；相關(guān)職能科（室）要積極配合，通力協(xié)作；沒有安排具體任務(wù)的部門要圍繞總局整改方案所確立的工作方向，抓好職責范圍內(nèi)的工作，切實做到圍繞中心，服務(wù)大局，為推動安全發(fā)展貢獻力量。

（四）堅持“兩手抓、兩促進”。要把落實整改同推進全年工作統(tǒng)一起來，把落實整改任務(wù)納入全年安全生產(chǎn)工作總體布局，同安排、同部署、同檢查、同考核。要搞好整改工作與日常工作的對接，努力實現(xiàn)整改工作向日常工作的轉(zhuǎn)化，在日常工作中體現(xiàn)落實整改的要求，以日常工作效果的提高展現(xiàn)整改落實的成效，真正實現(xiàn)“兩促進”。

二OO九年七月十六日

主題詞：思想建設(shè) 科學發(fā)展觀 整改落實 方案 抄送：地委學習實踐科學發(fā)展觀辦公室。

畢節(jié)地區(qū)安監(jiān)局辦公室

2009年7月16日印發(fā)

第三篇：麻疹主動監(jiān)測流程

麻疹主動監(jiān)測流程

根據(jù)2010年北京市衛(wèi)生局下發(fā)的《全國麻疹監(jiān)測方案（2010版）》，北京市衛(wèi)生局、北京市發(fā)展和改革委員會、北京市教委、北京市財政局、北京市藥品監(jiān)督管理局聯(lián)合下發(fā)的《2010-2012年北京市消除麻疹行動方案》，《北京市麻疹監(jiān)測方案（2010版）》指示，按照北京市關(guān)于二級以上醫(yī)療機構(gòu)建立麻疹主動監(jiān)測工作的要求，結(jié)合我院實際接診情況，特制定麻疹主動監(jiān)測工作流程：

1.設(shè)立重點監(jiān)測科室：包括急診內(nèi)科、兒科門診、發(fā)熱門診、內(nèi)科門診、內(nèi)科住院、皮膚科等科室。

2.每旬開展一次，到重點監(jiān)測科室查閱門診日志、有診斷病名的門診處方、詢問當班醫(yī)生有無麻疹疑似病例，提醒醫(yī)生遇有麻疹疑似病例及時上報，及處理要求。

3.建立門診查漏報系統(tǒng)，通過該系統(tǒng)每旬主動監(jiān)測全院有無麻疹或麻疹疑似病例。

4.每旬到病房查看出入院記錄、病案室查找住院患者漏報病例。

5.如發(fā)現(xiàn)麻疹或麻疹疑似病例立即與醫(yī)生聯(lián)系，核實病例情況，明確診斷的病例督促填報傳染病報告卡。

6.如有轄區(qū)內(nèi)出現(xiàn)麻疹暴發(fā)疫情（居委會、學?；蚱渌w機構(gòu)，在10天內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹疑似病例；或以鄉(xiāng)、鎮(zhèn)、街道為單位10天內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹疑似病例），立即向科主任及區(qū)疾控中心匯報。

7.每月初將麻疹主動監(jiān)測情況填到麻疹主動監(jiān)測表中，上報給區(qū)疾控中心。

保健科

2014

第四篇：麻疹監(jiān)測培訓試題

麻疹防控培訓測試題

蘇木鎮(zhèn)衛(wèi)生院：姓名：

1.通過開展麻疹監(jiān)測，可以（）

A.及時發(fā)現(xiàn)麻疹病例，采取針對性措施，預防和控制疫情。

B.了解麻疹流行病學特征，分析人群免疫狀況，確定易感人群，加強預測預警。

C.了解麻疹病毒學特征，追蹤病毒來源、傳播軌跡。

D.評價預防控制效果，為適時調(diào)整消除麻疹策略措施提供依據(jù)。

E.可以監(jiān)測和記錄消除麻疹的進程

2.現(xiàn)階段，我國麻疹監(jiān)測病例方案中麻疹疑似病例的定義為：（）

A.發(fā)熱、出疹患者B.麻疹實驗室確診病例

C.發(fā)熱、出疹患者，且與麻疹實驗室確診病例有接觸者

D.具備發(fā)熱、出疹，并伴有咳嗽、卡他性鼻炎或結(jié)膜炎癥狀之一者；或傳染病責任疫情報告人懷疑為麻疹的病例。

3.麻疹疑似病例在以下哪些情況下可以作為麻疹臨床診斷病例：（）

A.麻疹疑似病例無標本，或出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹/風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，但有其他原因可以明確解釋者。

B.麻疹疑似病例無標本，或出疹后3天內(nèi)采集的血標本檢測麻疹/風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，且無其他原因可以明確解釋者。

C.麻疹疑似病例出疹后4-28天采集的血標本檢測麻疹/風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，但與實驗室診斷麻疹病例有明確流行病學聯(lián)系，且無其他明確診斷者。

D.麻疹疑似病例出疹后4-28天采集的血標本檢測麻疹/風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，但與實驗室診斷麻疹病例無明確流行病學聯(lián)系，且有其他明確診斷者。

4.麻疹合格血標本的基本要求是：（）

A.出疹后28天內(nèi)采集，血清量不少于0.5ml，無溶血，無污染；2～8℃條件下保存、運送。

B.出疹后3天內(nèi)采集，血清量不少于0.5ml，無溶血，無污染；2～8℃條件下保存、運送。

C.出疹后3-28天采集，血清量不少于0.5ml，無溶血，無污染；2～8℃條件下保存、運送。

D.出疹后3天后采集，血清量不少于0.5ml，無溶血，無污染；2～8℃條件下保存、運送。

5.負責調(diào)查的專業(yè)人員應(yīng)在接到報告后____________內(nèi)完成流行病學調(diào)查，填寫“麻疹疑似病例流行病學個案調(diào)查表”。（）

A.12小時B.24小時C.48 小時D.3天

6.根據(jù)全國麻疹監(jiān)測方案，以省為單位，麻疹監(jiān)測病例中的排除病例報告發(fā)病率達到，同時的縣區(qū)麻疹排除病例報告發(fā)病率達到1/10萬。（）

A.1/10萬，80%B.2/10萬，80%C.1/10萬，90%D.2/10萬，90%

7.實驗室血清檢測結(jié)果要求在7天內(nèi)及時報告，這里“7天”的含義是指（）

A.實驗室血清學檢測結(jié)果報告日期距發(fā)病日期的時間間隔

B.實驗室血清學檢測結(jié)果報告日期距出疹日期的時間間隔

C.實驗室血清學檢測結(jié)果報告日期距發(fā)熱日期的時間間隔

D.實驗室血清學檢測結(jié)果報告日期距采樣日期的時間間隔

8.根據(jù)全國麻疹監(jiān)測方案，麻疹疑似病例“發(fā)熱”是指（）

A.腋溫≥37.5℃B.腋溫≥38℃C.腋溫≥38.5℃D.腋溫≥39℃

9.麻疹疑似病例傳染病報告卡信息可以從以下哪個途徑初次報告？（）1

A.疾病監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)(大疫情)B.麻疹監(jiān)測信息報告管理系統(tǒng)（麻疹專病系統(tǒng)）

C.二者皆可D.二者皆不能

10.全年所有麻疹疑似病例的訂正截止時間為？（）

A.當年12月31日24時B.次年1月1日24時

C.次年1月31日24時D.次年2月1日24時

11.排除病例報告發(fā)病率指標的統(tǒng)計口徑為：（）

A.按報告地區(qū)統(tǒng)計B.按現(xiàn)住址統(tǒng)計

C.按傳染病報告卡報告地區(qū)統(tǒng)計D.按戶籍地統(tǒng)計

12.麻疹病例病原學標本應(yīng)該盡量在出疹后內(nèi)采集（）

A.5天B.6天C.7天D.8天

13.根據(jù)全國麻疹監(jiān)測方案要求，麻疹疑似病例48小時完整調(diào)查率應(yīng)達到（）

A.80%B.85%C.90%D.95%

14.疑似麻疹病例“現(xiàn)住址”歸屬原則為：（）

A.病例感染麻疹病毒時實際居住的地址B.病例戶籍地址

C.病例發(fā)病時實際居住的地址D.病例出現(xiàn)出疹癥狀時居住的地址

15.下面說法不正確的為哪項？（）

A.對麻疹病例應(yīng)自前驅(qū)期出現(xiàn)卡他癥狀時開始隔離至出疹后4天；

B.麻疹暴發(fā)時應(yīng)獲取暴發(fā)地人口構(gòu)成、社會經(jīng)濟狀況和近5-10年麻疹流行情況；

C.對密切接觸者的觀察期限為開始接觸病例后21天；

D.對麻疹病例居住內(nèi)環(huán)境可開窗通風，但隨時消毒并無必要。

16.學校出現(xiàn)麻疹疫情時，可開展以下哪些控制措施。（）

A.病例應(yīng)離開學校住院或居家隔離治療；

B.開展學校應(yīng)急接種，接種對象包括教職工和學生；

C.開展晨檢，因病缺勤應(yīng)追查和登記；

D.加強監(jiān)測，做到早發(fā)現(xiàn)、早報告、早調(diào)查。

17.按照現(xiàn)行全國麻疹監(jiān)測方案，麻疹暴發(fā)的定義以下描述正確的為（）

A.以村、居委會、學?；蚱渌w機構(gòu)為單位，7天內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例；

B.以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)、街道）為單位7天內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例；

C.以村、居委會、學?；蚱渌w機構(gòu)為單位，10天內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例；

D.以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)、街道）為單位10天內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例；

18.麻疹暴發(fā)疫情應(yīng)在醫(yī)療機構(gòu)開展病例主動搜索，搜索范圍應(yīng)包括醫(yī)院內(nèi)哪些科室？（）

A.內(nèi)科B.產(chǎn)科C.兒科D.皮膚科下面那些人群屬于麻疹病例的密切接觸者（）

A.患者的看護人員B.患者的家庭成員C.患者同班同學D.患者單位同事

20.符合下面條件之一的監(jiān)測病例，為實驗室確診麻疹病例()

A.血標本檢測麻疹I(lǐng)gM抗體陽性者；

B.病原學標本檢測麻疹病毒核酸陽性或分離到麻疹病毒者；

C.恢復期血清麻疹I(lǐng)gG抗體滴度比急性期有≥4倍升高，或急性期抗體陰性而恢復期抗

體陽轉(zhuǎn)者。

D.血標本檢測風疹I(lǐng)gM抗體陽性者；

第五篇：▲麻疹監(jiān)測要點2014版

麻疹監(jiān)測要點

一、定義：

（一）監(jiān)測病例：發(fā)熱、出疹，伴咳嗽、卡他性鼻炎、結(jié)膜炎、淋巴結(jié)腫大、關(guān)節(jié)炎/關(guān)節(jié)痛癥狀之一者，或傳染病責任疫情報告人懷疑為麻疹或風疹的病例。

（二）現(xiàn)階段麻疹暴發(fā)疫情定義為以下任一種情況：

1、以村、居委會、學?；蚱渌w機構(gòu)為單位在10日內(nèi)發(fā)生2例及以上麻疹病例；

2、以鄉(xiāng)（鎮(zhèn)、社區(qū)、街道）為單位10日內(nèi)發(fā)生5例及以上麻疹病例；

3、以縣為單位，一周內(nèi)麻疹發(fā)病水平超過前5年同期平均發(fā)病水平1倍以上。

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件：在同一學校、幼兒園、自然村、社區(qū)、建筑工地、廠礦等集體單位7天內(nèi)發(fā)生10例及以上麻疹疑似病例。

二、報告時限

1、城市6小時，農(nóng)村12小時報至縣CDC，同時在24小時內(nèi)網(wǎng)絡(luò)直報傳染病報告卡。

2、縣CDC接報告后，48小時內(nèi)完成調(diào)查（以下10個變量中任何一項空缺或不準確的，均認為個案調(diào)查不完整：病例姓名、性別、出生日期、現(xiàn)住址、含麻疹/風疹成分疫苗接種史、出疹日期、報告日期、調(diào)查日期、血標本采集日期、可能的感染地。)，并在完成調(diào)查后的48小時內(nèi)錄入專報系統(tǒng)。

3、根據(jù)流行病學信息和實驗室檢測結(jié)果，縣CDC應(yīng)按照監(jiān)測病例分類標準進行最終分類，原則上應(yīng)在病例報告后10日內(nèi)完成。

4、同屬一起暴發(fā)疫情的麻疹病例，在監(jiān)測系統(tǒng)中應(yīng)通過賦予相同的暴發(fā)編碼進行關(guān)聯(lián)，完成疫情調(diào)查處置后10日內(nèi)填寫麻疹暴發(fā)疫情信息匯總表，同時上傳調(diào)查報告。

三、標本采集

1、合格血標本的基本要求是：出疹后28日內(nèi)采集，血清量不少于0.5ml，無溶血，無污染；2～8℃條件下保存、運送。（出疹后3日內(nèi)采集的血標本檢測麻疹、風疹I(lǐng)gM抗體均為陰性，且無病原學標本核酸檢測結(jié)果的，應(yīng)在出疹后4～28日采集第2份血標本進行檢測。）

2、合格病原學標本的基本要求：出疹后5日內(nèi)采集，冷藏運送，-70℃以下保存。（48小時內(nèi)能送達的，可在2～8℃保存）

3、醫(yī)療單位負責對就診的監(jiān)測病例采集血標本和/或病原學標本，完整填寫標本送檢表，并協(xié)助將標本于24小時內(nèi)送達縣CDC。在流行病學調(diào)查、疫情處理等過程中發(fā)現(xiàn)的未就診監(jiān)測病例，由縣CDC負責組織采集血標本和/或病原學標本。

4、送檢：標本應(yīng)在采集后3日內(nèi)送達本地區(qū)麻疹風疹網(wǎng)絡(luò)實驗室（醫(yī)療單位在采樣后24小時內(nèi)送至縣CDC——縣CDC收到標本后，將血清和標本送檢表在48小時內(nèi)送達本地區(qū)麻疹網(wǎng)絡(luò)實驗室。）。發(fā)生暴發(fā)疫情時要快速送檢。

四、主動監(jiān)測

醫(yī)療單位應(yīng)每旬開展相關(guān)科室主動監(jiān)測，并做好記錄。

承擔主動監(jiān)測任務(wù)的CDC或鄉(xiāng)級防保組織應(yīng)按照《預防接種工作規(guī)范》要求，每旬到轄區(qū)內(nèi)監(jiān)測醫(yī)院開展主動監(jiān)測，定期對醫(yī)療單位主動監(jiān)測工作進行檢查指導、督導評估。

五、監(jiān)測指標：

1、敏感性：以省為單位，排除麻疹風疹病例報告發(fā)病率達到2/10萬以上。

2、及時性：監(jiān)測病例報告后48小時內(nèi)完整調(diào)查率達到80％以上，血標本采集后3日內(nèi)送達網(wǎng)絡(luò)實驗室的比例達到80％以上。

3、特異性：監(jiān)測病例血標本采集率達到80％以上；麻疹暴發(fā)疫情實驗室確診率達到90％以上；麻疹暴發(fā)疫情病原學標本采集率達到80％以上。

六、其他

1、全年所有麻疹疑似病例均應(yīng)在下一年的1月31日前完成訂正。

2、每年3月1日前，對上年麻疹監(jiān)測工作情況進行匯總分析，并報總結(jié)。

七、監(jiān)測病例分類示意圖

依據(jù)：中國CDC《麻疹監(jiān)測信息報告管理工作規(guī)范》；《麻疹疫情調(diào)查與處置技術(shù)指南》；《關(guān)于印發(fā)全國麻疹監(jiān)測方案的通知》（中疾控疫發(fā)〔2014〕36號）