第一篇：基藥采購 整改報(bào)告文檔

田和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心關(guān)于基藥采購撤單

率的整改報(bào)告

根據(jù)2017年上半年藥品采購情況我中心撤單率高,有效訂單情況作如下說明: 2017年09月25號收到2017年上半年全市藥品采購的通報(bào),我中心主任加強(qiáng)了對我們采購工作注意事項(xiàng)的培訓(xùn)，找出撤單率高的原因是由于我們每次都將沒到貨的產(chǎn)品撤掉重新加入采購訂單以便多次提醒供貨商。從收到文件起我們整改了自己的錯(cuò)誤。2017年12月份，總訂單10409.2元，但其中采購的馬來酸依那普利葉酸片（規(guī)格：10mg*14片

深圳奧薩制藥）36.04*160盒由于兩票制單據(jù)問題未供貨導(dǎo)致撤單，合計(jì)5766.4元占總訂單的55。4%，又一次將我們的撤單率拉高了比例。一切說明

一、我們采購金額低，品種少、二、和供應(yīng)商溝通不到位

綜上所述我們做出以下整改;

一、進(jìn)一步加強(qiáng)基藥宣傳，提高采購金額，降低撤單率。

二、進(jìn)一步學(xué)習(xí)藥政政策的學(xué)習(xí)和培訓(xùn)

三、認(rèn)真制定采購計(jì)劃，多和供應(yīng)商溝通，減少撤單率。

威海高技術(shù)產(chǎn)業(yè)開發(fā)區(qū)

田社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

第二篇：基藥采購與臨床使用管理2018.5

基藥采購及臨床使用管理

一．基本藥物，指的是能夠滿足基本醫(yī)療衛(wèi)生需求，劑型適宜、保證供應(yīng)、基層能夠配備、國民能夠公平獲得的藥品，主要特征是安全、必需、有效、價(jià)廉。中國國家基本藥物制度是對基本藥物目錄制定、生產(chǎn)供應(yīng)、采購配送、合理使用、價(jià)格管理、支付報(bào)銷、質(zhì)量監(jiān)管、監(jiān)測評價(jià)等多個(gè)環(huán)節(jié)實(shí)施有效管理的制度。國家基本醫(yī)藥制度可以改善目前的藥品供應(yīng)保障體系，保障人民群眾的安全用藥。國家基本藥物是指由國家政府制定的《國家基本藥物目錄》中的藥品。制定該《目錄》的目的是要在國家有限的資金資源下獲得最大的合理的全民保健效益?；舅幬锸枪J(rèn)的醫(yī)療中的基本的藥物，也是對公眾健康產(chǎn)生最大影響的藥物。基本藥物不是最便宜的藥品，但可以說是最好的藥品，好在基本藥物是經(jīng)過綜合考慮，能滿足臨床基本和必要的需求。由于療效好，使得治療總成本最低，即具有臨床最大治療效益的同時(shí)又兼顧保證大多數(shù)人民整體保健的最佳選擇。

我國自1992年起結(jié)合醫(yī)療保險(xiǎn)制度的改革，開展制定國家基本藥物的工作。國家基本藥物的遴選原則為：臨床必需、安全有效、價(jià)格合理、使用方便、中西藥并重。包括預(yù)防、診斷、治療各種疾病的藥物。隨著藥物的發(fā)展和防病治病的需要，每三年調(diào)整一次。國家基本藥物制度是國家藥物政策的核心內(nèi)容。建立國家基本藥物制度的目標(biāo)是既滿足廣大人民群眾防病治病的需要，又使國家有限的衛(wèi)生資源得到有效的利用，達(dá)到最佳的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益，促進(jìn)人人享有基本衛(wèi)生保健為總體目標(biāo)。概括起來主要有以下三方面內(nèi)容：（1）提高藥品的可獲得性。通過建立國家基本藥物制度，建立基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)和質(zhì)量保障體系，保證治療常見病、多發(fā)病和危害公眾健康的主要疾病基本藥物的生產(chǎn)供應(yīng)，確保公眾都能及時(shí)得到安全有效的藥物治療，滿足廣大人民群眾防病治病的需求，國家也可通過完善藥品流通配送體系，使公眾能夠多渠道、快速獲得基本藥物，提高藥物的可獲得性。（2）保證藥品的可支付性。通過建立國家基本藥物制度，建立基本藥物的價(jià)格管理體系，保證基本藥物價(jià)格的合理性，并使價(jià)格控制在人民群眾可承受的范圍之內(nèi)。同時(shí)，通過完善醫(yī)療保險(xiǎn)體系的基本藥物支付報(bào)銷機(jī)制，保障人民群眾基本藥物的應(yīng)用，提高整體居民對藥品的可支付性。（3）促進(jìn)藥品的合理使用。通過建立國家基本藥物制度，完善醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物配備和使用制度，加強(qiáng)對醫(yī)藥人員的培訓(xùn)和指導(dǎo)，促進(jìn)安全有效、質(zhì)量可靠、價(jià)格合理的基本藥物使用，并通過《處方集》與《標(biāo)準(zhǔn)治療指南》規(guī)范臨床用藥行為，提高合理用藥水平。

二．臨床藥物治療遵循的合理用藥原則: 醫(yī)師開具處方和藥師調(diào)劑處方時(shí)要做到合理用藥,應(yīng)當(dāng)遵循“安全性、有效性、經(jīng)濟(jì)性、適當(dāng)性”四大用藥原則。

1、安全性用藥的安全性是指要求使用的藥品質(zhì)量合格、毒性低、副作用小、風(fēng)險(xiǎn)小。用藥首先強(qiáng)調(diào)的是安全性,只有在這個(gè)前提下,才能促進(jìn)合理的用藥。安全用藥的目的在于用最小的治療風(fēng)險(xiǎn)使患者獲得最佳的治療效果。為保證用藥安全性,可以依據(jù)國家食品藥品監(jiān)督管理局發(fā)布的《藥品不良反應(yīng)信息通報(bào)》等報(bào)告進(jìn)行選擇,慎用藥品不良反應(yīng)報(bào)告較多、臨床毒副作用較大的品種。在需要聯(lián)合使用多種藥物的情況下,還必須注意聯(lián)合用藥時(shí)的配伍禁忌,避免毒、副作用的疊加。

2、有效性用藥的有效性是指治療疾病時(shí),應(yīng)有針對性地選擇藥物,做到辨明病癥、對癥下藥、因病施治。藥物的有效性是選擇藥物的關(guān)鍵。臨床上,藥物的有效性可分為:消除致病原,治愈疾病;延緩疾病的進(jìn)程;緩解疾病的臨床癥狀;預(yù)防疾病的發(fā)生;調(diào)節(jié)人體生理功能;避免不良反應(yīng)的發(fā)生。臨床判斷藥物有效性包括治愈、顯效、好轉(zhuǎn)、無效等。

3、經(jīng)濟(jì)性在藥品的安全性和有效性得以保證的前提下,還應(yīng)該考慮用藥是否經(jīng)濟(jì),患者能否承受得起。用藥的經(jīng)濟(jì)性并非單純地指盡量少用藥或只用廉價(jià)藥品,其正確含義是指用藥時(shí)獲得相同的治療效果所投入的用藥成本應(yīng)盡可能降低,以達(dá)到減輕患者及社會經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)的目的。

4、適當(dāng)性用藥的適當(dāng)性是指遵照醫(yī)囑或藥品說明書上的用法、用量來使用藥物,以保證用藥的安全和有效,用藥的適當(dāng)性包括6個(gè)方面: ①適當(dāng)?shù)挠盟帉ο蟆ＥR床科室應(yīng)該個(gè)體間的差異選擇藥物進(jìn)行臨床治療,即使能用同一種藥物治療,也要進(jìn)行全面權(quán)衡。②適當(dāng)?shù)臅r(shí)間。遵循藥物在體內(nèi)作用的規(guī)律,設(shè)計(jì)給藥時(shí)間和間隔,以提高藥效,減少副作用。

③適當(dāng)?shù)膭┝俊?yīng)嚴(yán)格遵照醫(yī)囑或藥品說明書規(guī)定的劑量給藥。4.適當(dāng)?shù)耐緩?。一般情況下應(yīng)首選口服給藥,既方便又經(jīng)濟(jì);對病情較急、危重的患者可先考慮靜脈給藥,病情穩(wěn)定后改為口服給藥。④適當(dāng)?shù)寞煶?。沒有依據(jù)地延長給藥時(shí)間,容易產(chǎn)生藥物蓄積中毒、細(xì)菌耐藥、藥物依賴等不良反應(yīng),應(yīng)嚴(yán)格控制用藥時(shí)間。

⑤適當(dāng)?shù)闹委熌繕?biāo)。臨床科室應(yīng)積極、客觀、科學(xué)的態(tài)度來制定雙方可接受并能達(dá)到的治療目標(biāo)。三．不合理用藥的表現(xiàn)形式：

1）、適應(yīng)癥不當(dāng)；2）不按照臨床應(yīng)用指南開具處方； 3）患者使用的藥物過多（大處方）、重復(fù)給藥；

4）有害的藥物相互作用，配伍禁忌；5）過多地使用注射劑，甚至是在口服劑型更適合的情況下使用。

縣級及以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)積極調(diào)整用藥結(jié)構(gòu)，優(yōu)先配備使用基本藥物，并加強(qiáng)與基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)用藥銜接。二級醫(yī)療機(jī)構(gòu)基本藥物銷售額占藥品總銷售額的比例不低于40%，其中，縣級公立醫(yī)院綜合改革試點(diǎn)縣的二級醫(yī)院不低于50%；三級醫(yī)療機(jī)構(gòu)不低于25%。二級和三級中醫(yī)院、婦幼保健院、傳染病醫(yī)院、精神病醫(yī)院及其它?？漆t(yī)院，其銷售額比例比同級綜合醫(yī)院下調(diào)5%，腫瘤醫(yī)院下調(diào)10%。

第三篇：基藥承諾書

承諾書

為進(jìn)一步加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)，規(guī)范藥品購銷行為，維護(hù)正常的醫(yī)療秩序和藥品經(jīng)營秩序，保障患者用藥安全，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。特作出如下承諾：

一、必須購買基本藥物；

二、必須在網(wǎng)上進(jìn)行采購基藥事宜；

三、嚴(yán)禁采購自費(fèi)藥品；

四、基本藥物實(shí)行零差率銷售。

如違反上述承諾，我自愿承擔(dān)由此而產(chǎn)生的一切后果。

承諾單位：

村衛(wèi)生室

承 諾 人：

****年**月**日

第四篇：基藥體會

大河岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施國家基本藥物制度的自查報(bào)告

國家基本藥物制度是一項(xiàng)全新的制度，是重大體制機(jī)制創(chuàng)新，涉及基本藥物的遴選、生產(chǎn)、流通、使用、定價(jià)、報(bào)銷、監(jiān)測評價(jià)等環(huán)節(jié)。通過實(shí)施國家基藥制度改革，使廣大人民群眾真正受益。按照上級統(tǒng)一要求和部署，我院自2011年5月31日上午08點(diǎn)整開始實(shí)施基本藥物零差價(jià)銷售，現(xiàn)將我院實(shí)施國家基本藥物改革兩個(gè)月來的情況報(bào)告如下：

一、實(shí)施基本藥物制度情況

自5月31日以來，我院全面實(shí)施國家基本藥物制度，一直堅(jiān)持在湖北基藥采購平臺上采購藥品。2011年5月31至7月31日我院在“湖北省基本藥物集中采購平臺”提交采購訂單總額為43427.973元（每個(gè)月只用一次采購為日常采購），其中配送總額為39789.748元，已入庫為39789.748元，采購品規(guī)共計(jì)89種，沒有送達(dá)的品規(guī)為29種,已送到我院藥庫為60種，基藥配送率為67.4%.配送企業(yè)配送藥品不及時(shí)，基藥配送率低，從基藥平臺提交訂單到審核，從配送公司到醫(yī)院藥庫，中間跨度時(shí)間太長，有的配送公司到月底才把貨送到院，再是藥物品種不齊，部分緊及藥品不能按期送達(dá)，我院提交計(jì)劃后有的配送公司根本沒有送，也有的配送公司不確認(rèn)或確認(rèn)后又拒絕配送，造成配送率不高，嚴(yán)重影響藥品使用和臨床診療活動，醫(yī)生不能正常開處方，患者也不能真正享受到實(shí)施基藥帶來的實(shí)惠，嚴(yán)重導(dǎo)致我院醫(yī)

療診療活動的正常運(yùn)轉(zhuǎn)。

二、實(shí)施基本藥物制度后積極應(yīng)對

國家基本藥物制度是新一輪醫(yī)改工作重點(diǎn)，是一項(xiàng)惠及人民群眾的德政民心工程。推進(jìn)和實(shí)施國家基本藥物制度，是我們基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)義不容辭的責(zé)任和義務(wù)。針對基藥制度實(shí)施后存在的問題，我院多次召開院委會、科主任會及職工大會，進(jìn)行認(rèn)真仔細(xì)的剖析，采取相應(yīng)措施：一是對全院干部職工進(jìn)行績效考核等相關(guān)文件精神的解讀，落實(shí)績效考核與激勵(lì)機(jī)制，明確實(shí)施基本藥物制度的重要性，使消極變主動；二是再次對全院干部職工進(jìn)行基藥知識培訓(xùn)，提高認(rèn)識，改變觀念，糾正醫(yī)生用藥習(xí)慣，從基藥中滿足農(nóng)民群眾就醫(yī)需求，體現(xiàn)實(shí)施國家基本藥物制度的價(jià)值；三是與衛(wèi)生局、網(wǎng)絡(luò)信息管理部門及時(shí)聯(lián)系溝通，保障網(wǎng)絡(luò)正常運(yùn)轉(zhuǎn)，藥品的采購和臨床使用；四是與藥品供應(yīng)商進(jìn)行溝通，嚴(yán)格遵守協(xié)議履行各自的職責(zé)，一視同仁，關(guān)注平臺采購信息，及時(shí)響應(yīng)，確保藥品供應(yīng)的及時(shí)性和完整性，滿足臨床用藥需求；五是全面深入開展“三好一滿意”活動，改善住院條件和服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，進(jìn)一步加強(qiáng)國家基本藥物制度政策的宣傳，大力開展中醫(yī)中藥適宜技術(shù)和特色?？啤Ｕ{(diào)動全院干部職工的積極性。六是積極向上級反應(yīng)存在的困難，力爭相關(guān)

政策的扶持。自國家基本藥物制度實(shí)施以來，我院始終以如何把國家基本藥物制度貫徹好、組織好、實(shí)施好，還有許多亟待完善和解決的困難和問題，需要我們靜下心思認(rèn)真加以研究，要找出解決這些問題和困難的措施和辦法，要從基本藥物制度的目錄管理，招標(biāo)采購、生產(chǎn)配送、價(jià)格管理，到配備使用、零差價(jià)銷售、新農(nóng)合報(bào)銷、質(zhì)量兼管等一系列環(huán)節(jié)入手，仔細(xì)推敲，細(xì)化措施，照顧各方面利益，真正做到藥品供應(yīng)商愿意送、基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)愿意配、醫(yī)務(wù)人員愿意開、人民群眾愿意用。真正讓老百姓享受到醫(yī)療改革的成果，享受到實(shí)實(shí)在在的實(shí)惠，真正做到了體現(xiàn)國家政策讓利于民。下一步我們應(yīng)克服現(xiàn)有困難，在工作中找問題，在問題中采取措施，在措施中抓落實(shí)，確保國家基本藥物制度深入有序的開展。

大河岸鎮(zhèn)衛(wèi)生院

2011年7月31日

第五篇：基藥總結(jié)

高村鎮(zhèn)衛(wèi)生院實(shí)施基本藥物制度

2014年第一季度總結(jié)

我院在衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，自基本藥物制度實(shí)施以來，總體運(yùn)行良好，根據(jù)衛(wèi)生局醫(yī)改辦統(tǒng)一部署，貫徹國家基本藥物精神，現(xiàn)將2014年第一季度工作總結(jié)如下：

1、我院所有基本藥物全部按規(guī)定實(shí)行網(wǎng)上采購，嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物采購目錄以及采購制度，并按照招標(biāo)采購價(jià)零差率銷售。2014年第一季度總采購基藥206532元，其中中草藥11116元，非基藥2980元，基藥占比98.5％，與去年同期相比增長2.4％。藥占比52.8％，住院人均住院費(fèi)850元，門診人均費(fèi)用40.3元。

2、做好基本藥物考核工作，對村衛(wèi)生室每月進(jìn)行一次考核，并對存在的問題及時(shí)通知并做好整改工作。

3、對醫(yī)務(wù)人員合理使用基本藥物進(jìn)行培訓(xùn)，規(guī)范醫(yī)務(wù)人員正確使用基本藥物，每月對每位醫(yī)生隨機(jī)抽取處方，其中門診處方20張，住院5個(gè)病人用藥情況進(jìn)行點(diǎn)評，對開具不合理處方的醫(yī)生進(jìn)行通報(bào)批評及改進(jìn)措施。

目前我院正朝著保證基本藥物的足額供應(yīng)、合理使用，滿足群眾的基本用藥需求，減輕群眾費(fèi)用負(fù)擔(dān)，全面實(shí)行基本藥物這一目標(biāo)緊張有序的向前推進(jìn)。