第一篇:血站基本標(biāo)準(zhǔn)
血站基本標(biāo)準(zhǔn)
專業(yè)科室設(shè)置
科室設(shè)置應(yīng)滿足下列功能需求:
1、獻(xiàn)血管理:無償獻(xiàn)血的宣傳、教育,獻(xiàn)血檔案建立等;
2、體檢采血:獻(xiàn)血者健康檢查和血液采集;
3、檢驗(yàn):血液檢驗(yàn);
4、成分血制備:血液成分制備;
5、貯血發(fā)血:血液貯存、發(fā)放;
6、消毒供應(yīng):器材消毒、供應(yīng)等;
7、質(zhì)量控制:原輔材料、血液及其成分、工藝流程等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控;
8、信息管理:統(tǒng)計(jì)、科技檔案、圖書、情報(bào)資料、計(jì)算機(jī)等。
人員配置
人員和采血量的比例
9、衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)與年采供血量參考比例:
年采供血量(升)衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)(人)
2000以下 12-20
2000-10000 20-70
10000-20000 70-120
20000-40000 120-200
40000以上 200以上
衛(wèi)生技術(shù)人員的比例
10、具有國(guó)家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的75%以上;
11、高級(jí)、中級(jí)、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員比例應(yīng)與功能和任務(wù)相適應(yīng),參考比例為:
(1)高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的5%以上;
(2)中級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的30%以上;
(3)初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)人員占衛(wèi)生技術(shù)人員總數(shù)的65%以下。
管理人員要求
12、血液中心主任應(yīng)具有高等學(xué)校本科以上學(xué)歷,中心血站站長(zhǎng)應(yīng)具有高等學(xué)校??埔陨蠈W(xué)歷,基層血站站長(zhǎng)應(yīng)具有中等??茖W(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)以上學(xué)歷;熟悉血站業(yè)務(wù),勝任本職工作;
13、其他管理人員應(yīng)具備中專以上學(xué)歷,熟悉相關(guān)業(yè)務(wù),勝任本職工作。
技術(shù)人員上崗要求
14、具有中專以上學(xué)歷和初級(jí)以上衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)職稱;
15、經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格;
16、患有經(jīng)血傳播疾病的人員,不得從事采血、供血、血液成分制備等相關(guān)業(yè)務(wù)。
建筑和設(shè)施
業(yè)務(wù)部門建筑面積應(yīng)能滿足其任務(wù)和功能的需要,參考比例為:
17、年采供血量(升)業(yè)務(wù)部門建筑面積(m2)
2000以下 500以上
2000-10000 1000-2000
10000-20000 1500-3000
20000-40000 3000-4500
40000以上 4500以上
衛(wèi)生學(xué)要求
18、血站站址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源;
19、業(yè)務(wù)工作區(qū)域與行政等其他區(qū)域分開;
20、業(yè)務(wù)工作區(qū)域內(nèi)非污染區(qū)與污染區(qū)分開;
21、業(yè)務(wù)科室的布局符合工藝流程,不交叉、不逆行,做到人流、物流分開;
22、各業(yè)務(wù)科室應(yīng)有專門的工作室并達(dá)到;
(1)室內(nèi)地面、墻面平整,無縫隙、霉斑及脫落凹陷;
(2)照明、采暖、降溫、通風(fēng)良好;
(3)能防止動(dòng)物、昆蟲進(jìn)入;
23、具有100級(jí)潔凈間(臺(tái))設(shè)施;
24、獻(xiàn)血者休息場(chǎng)所應(yīng)安全、衛(wèi)生、便利。
庫房基本要求
25、有足夠的空間;
26、有防火、防盜,防塵,防蚊蠅、防鼠設(shè)施;
27、通風(fēng)良好,能達(dá)到防潮、防霉變;
28、原輔材料應(yīng)在專用庫房?jī)?chǔ)存;
29、不同品種、規(guī)格、批號(hào)的物品應(yīng)分開存放;
30、合格、不合格、待檢等物品應(yīng)分別存放并有明顯識(shí)別標(biāo)記。
輔助設(shè)施要求
31、備有雙路供電或應(yīng)急發(fā)電設(shè)施;
32、通訊、給排水、消防等設(shè)施應(yīng)符合有關(guān)規(guī)定;
33、具有計(jì)算機(jī)管理設(shè)施。
設(shè)備
設(shè)備管理要求
34、按《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》要求配備儀器設(shè)備;
35、建立設(shè)備管理組織及管理制度;
36、購(gòu)置大型、精密設(shè)備須經(jīng)過論證;
37、大型、精密儀器設(shè)備進(jìn)貨有驗(yàn)收制度;
38、大型、精密儀器須建立完整檔案,包括產(chǎn)品性能說明書、圖紙、合格證及零配件;到貨安裝、調(diào)試及性能鑒定記錄、使用說明或操作規(guī)程;
39、操作人員使用前須經(jīng)技術(shù)培訓(xùn)和考核合格;
40、定期對(duì)設(shè)備進(jìn)行維護(hù)和保養(yǎng)并有記錄;
41、高壓蒸汽滅菌器有壓力、溫度、時(shí)間、滅菌指示,及定期檢查校準(zhǔn)并有記錄;
42、成分制備用離心機(jī)有轉(zhuǎn)速、定時(shí)、溫度顯示,及定期檢查、校正并有記錄;
43、血液冷藏箱、低溫冰箱、血小板保存箱有高、低溫報(bào)警裝置及溫度自動(dòng)記錄(或人工定時(shí)測(cè)溫并詳細(xì)記錄);有定期化霜、清潔消毒措施;定期檢查并有記錄;
44、潔凈室或潔凈臺(tái)定期作塵埃計(jì)數(shù)、菌落計(jì)數(shù)、風(fēng)速及噪音測(cè)定并有記錄。
采血車和采血室要求
45、備有與開展工作相適應(yīng)的儀器設(shè)備和宣傳設(shè)施;
46、采血環(huán)境符合規(guī)定要求,有清潔衛(wèi)生和消毒措施;
47、有能及時(shí)、可靠的與所屬血站聯(lián)絡(luò)的通訊設(shè)備;
49、血液的采集和保存符合規(guī)定的要求;
50、廢棄物應(yīng)裝箱(袋)密封,按規(guī)定進(jìn)行處理。
計(jì)量管理要求:
51、建立計(jì)量管理組織,有計(jì)量人員崗位責(zé)任制,并有相關(guān)制度和規(guī)定;
52、采用國(guó)家法定計(jì)量單位;
53、對(duì)國(guó)家強(qiáng)制檢定的計(jì)量器具,須定期由計(jì)量檢定部門進(jìn)行校驗(yàn),并有校驗(yàn)合格證。
血站業(yè)務(wù)管理
獻(xiàn)血管理
54、血站不得采集原料血漿; ﹝★﹞
55、積極開展形式多樣的無償獻(xiàn)血宣傳教育活動(dòng),有設(shè)備,有資料;
56、獻(xiàn)血后核發(fā)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一制作的《無償獻(xiàn)血證》;對(duì)此證應(yīng)有嚴(yán)格的管理制度并設(shè)專人管理﹝★﹞
57、跨轄區(qū)采供血,須由當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門向供方省級(jí)衛(wèi)生行政部門申請(qǐng)、批準(zhǔn),未經(jīng)批準(zhǔn)不得跨轄區(qū)采供血;﹝★﹞
58、制定并落實(shí)本地區(qū)年、月、周采供血計(jì)劃,保障醫(yī)院用血需要;
59、非計(jì)劃自愿無償獻(xiàn)血達(dá)到50%以上;
60、制定本地區(qū)重大災(zāi)害事故的應(yīng)急采供血預(yù)案;
61、對(duì)下列供血者分別建立特種檔案,做到隨時(shí)可以聯(lián)系:
①Rh(-)血型供血者;
②用作抗體檢查的標(biāo)準(zhǔn)細(xì)胞者。
體檢檢驗(yàn)的基本要求
62、獻(xiàn)血者體檢必須嚴(yán)格執(zhí)行《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》,并認(rèn)真填寫《健康情況征詢表》;
63、檢驗(yàn)項(xiàng)目要嚴(yán)格執(zhí)行有關(guān)操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn);
64、檢驗(yàn)HBsAg、HIV、HCV及梅毒等所使用的診斷試劑,須有生產(chǎn)單位名稱﹑生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)、生產(chǎn)許可證,經(jīng)國(guó)家批批檢定合格,并在有效期內(nèi)使用;﹝★﹞
65、硫酸銅比重液使用前須進(jìn)行校準(zhǔn);
66、血液采集須做血液初、復(fù)檢,合格后方能發(fā)臨床輸用;﹝★﹞
67、ABO血型檢驗(yàn)須做正反定型、Rho定型。血型定型準(zhǔn)確率要求達(dá)到100%(亞型除外)。所用定型試劑須有生產(chǎn)單位名稱﹑生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào),經(jīng)國(guó)家批批檢定合格,并在有效期內(nèi)使用
68、血液檢驗(yàn)須每次進(jìn)行室內(nèi)質(zhì)控;
69、獻(xiàn)血者血液化驗(yàn)初復(fù)檢不得用同一試劑廠生產(chǎn)的試劑,同一標(biāo)本的初復(fù)檢化驗(yàn)不得由同一人進(jìn)行;
70、血液檢驗(yàn)項(xiàng)目須參加國(guó)家或省級(jí)室間質(zhì)量評(píng)估并成績(jī)合格;
72、對(duì)獻(xiàn)血者個(gè)人隱私有保密措施,對(duì)檢驗(yàn)項(xiàng)目異常者應(yīng)按規(guī)定通知獻(xiàn)血者。
73、血液檢驗(yàn)(復(fù)檢)的全血標(biāo)本的保存期應(yīng)當(dāng)在全血有效期內(nèi),血清標(biāo)本的保存期應(yīng)在全血有效期滿后半年;
血液采集的基本要求 :
74、血液采集應(yīng)符合無菌操作規(guī)程;
75、采血人員須注意個(gè)人衛(wèi)生,著裝符合要求,工作時(shí)不佩帶首飾,并符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)Ⅱ類環(huán)境的醫(yī)護(hù)人員手的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
76、固定采血點(diǎn)(屋)環(huán)境空氣培養(yǎng)(靜態(tài))應(yīng)符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)Ⅲ類標(biāo)準(zhǔn);
77、用于采集血液標(biāo)本及全血所使用的一次性注射器、塑料采血袋必須有生產(chǎn)單位名稱和批準(zhǔn)文號(hào)[國(guó)藥器監(jiān)(準(zhǔn))字],并在有效期內(nèi)使用;﹙★﹚
78、采血器材須放置在清潔干燥的環(huán)境中,采血前應(yīng)檢查有無漏液、混濁、霉點(diǎn)或異物;
79、采血過程中注意輕輕搖血,以保證血液和保養(yǎng)液混合均勻;
80、年采血一針率在99%以上;
81、采血少量、多量及凝塊等廢血率控制在1%以下;
82、備有獻(xiàn)血反應(yīng)觀察床和急救藥品,有專職醫(yī)生負(fù)責(zé)采血監(jiān)護(hù),并有獻(xiàn)血反應(yīng)記錄;
83、血袋內(nèi)血液容量誤差在±10%以內(nèi);
84、血袋熱合處無漏血。
成分血制備的基本要求
85、工作人員須嚴(yán)格執(zhí)行崗位責(zé)任制及操作規(guī)程,有執(zhí)行情況檢查記錄;
86、工作人員須注意個(gè)人衛(wèi)生,工作時(shí)不佩帶首飾,并符合《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15982-1995)II類環(huán)境的醫(yī)護(hù)人員手的衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn);
87、制備成分血的全血無凝塊及溶血;
88、制備血小板應(yīng)在采血后6小時(shí)內(nèi)進(jìn)行;
89、血小板制備溫度為22±2℃,(制備后紅細(xì)胞立即在4-6℃條件下貯存);
90、冷沉淀制備溫度為0℃;
91、其他血液成分在4-10℃條件下離心制備;
92、制備新鮮冰凍血漿時(shí),抗凝劑為CPD、CP2D、CPDA-1的血液應(yīng)在8小時(shí)內(nèi)分離并速凍;抗凝劑為ACD的血液應(yīng)在6小時(shí)內(nèi)分離并速凍;
93、特殊需要開放分離血液成分的,必須在100級(jí)潔凈間(臺(tái))操作;
94、成分血制備報(bào)表無差錯(cuò),交庫記錄與成品數(shù)量相符;
貯血、發(fā)血的基本要求
95、全血和成分血標(biāo)簽齊全,包裝合格;
96、交庫記錄無差錯(cuò);
97、血液待檢庫與合格血庫隔離分開;
98、貯血冰箱報(bào)警裝置完好,溫度記錄完整;
99、血液貯存應(yīng)按品種、規(guī)格、血型、采血日期分別存放;
100、全血及成分血貯存條件應(yīng)符合要求:
①血小板貯存在20—24℃,并震蕩保存;
②冰凍紅細(xì)胞貯存在-65℃以下;
③全血及其他紅細(xì)胞類成分貯放在2--6℃;
④新鮮冰凍血漿貯存在-18℃以下;
⑤冷沉淀貯存在-18℃以下;
101、全血及成分血標(biāo)簽應(yīng)具有如下內(nèi)容:
①血站名稱及其執(zhí)業(yè)許可證號(hào);
②獻(xiàn)血者姓名(或條碼)、血型;
③血液品種、規(guī)格;
④采血日期;
⑤有效期;
⑥血袋編號(hào)(或條碼);
⑦貯存條件;
102、出入庫日?qǐng)?bào)當(dāng)天結(jié)清并無差錯(cuò);
103、月報(bào)與日?qǐng)?bào)相符,帳、物相符;
104、發(fā)出的全血、成分血均有完整記錄,能追蹤到每一位獻(xiàn)血者;
105、發(fā)出的血液收回后不得再次發(fā)出;
106、貯血發(fā)血室24小時(shí)值班;
107、發(fā)血室有專用電話;
108、送(?。┭局斜仨毐3指鞣N成分溫度要求,并定期做溫度監(jiān)控;
109、送血量占總供血量的70%以上;
110、供應(yīng)的全血、成分血均在有效期內(nèi);
111、報(bào)廢血液有數(shù)量、原因記錄。過期報(bào)廢血率控制在1%以下。
112、紅細(xì)胞分離率要求:血液中心>70%,中心血站>50%,血站>30%。
信息管理的基本要求
113、血源、采供血和檢測(cè)的原始記錄必須保存十年;
114、要及時(shí)做好業(yè)務(wù)統(tǒng)計(jì)報(bào)表工作,能正確反映實(shí)際情況;
115、能真實(shí)、完整、及時(shí)、準(zhǔn)確地完成各項(xiàng)工作記錄,操作者要簽署全名;
116、采供血工作中的質(zhì)量問題能及時(shí)向質(zhì)量管理部門和主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告;
117、須建立業(yè)務(wù)資料檔案,各種業(yè)務(wù)資料、記錄須設(shè)專人管理,并能追蹤查詢和檢索;
血站開展的服務(wù)項(xiàng)目
118、血站可提供下列主要品種:
(1)全血;
(2)新鮮冰凍血漿或冰凍血漿;
(3)單采新鮮冰凍血漿;
(4)濃縮紅細(xì)胞;
(5)濃縮少白紅細(xì)胞;
(6)懸浮紅細(xì)胞;
(7)懸浮少白細(xì)胞紅細(xì)胞;
(8)洗滌紅細(xì)胞;
(9)冰凍解凍去甘油紅細(xì)胞;
(10)濃縮血小板;
(11)單采血小板;
(12)單采少白細(xì)胞血小板;
(13)單采粒細(xì)胞;
(14)冷沉淀。
119、血站除按照注冊(cè)登記的項(xiàng)目、內(nèi)容、范圍、開展采供血之外,還可開展以下輸血相關(guān)服務(wù):
(1)疑難血型鑒定及配血;
(2)紅細(xì)胞血型系統(tǒng)的檢查;
(3)新生兒溶血病檢查;
(4)Rh(-)患者配血;
(5)協(xié)助開展自體輸血;
(6)開展輸血技術(shù)咨詢;
(7)協(xié)助調(diào)查處理輸血反應(yīng)和事故。
120、有條件的單位,可開展下列工作:
(1)白細(xì)胞血型系統(tǒng)的檢查;
(2)血小板血型系統(tǒng)的檢查;
(3)治療性單采及置換;
(4)組織器官移植配型;
(5)親子鑒定;
(6)輸血相關(guān)科研和教學(xué)工作;
制度管理
121、職工守則;
122、各科室工作制度;
123、職工培訓(xùn)及繼續(xù)教育制度;
124、工作環(huán)節(jié)交接制度;
125、輸血不良反應(yīng)處理制度;
127、AIDS登記及報(bào)告制度;
128、血液標(biāo)本留樣保存管理制度;
129、差錯(cuò)登記、報(bào)告和處理制度;
130、血液包裝、貯存、運(yùn)輸、發(fā)放制度;
131、血液報(bào)廢制度;
132、站內(nèi)感染監(jiān)控制度;
133、儀器設(shè)備采購(gòu)、使用、維護(hù)、報(bào)廢制度;
134、器材、試劑采購(gòu)管理制度;
135、大型精密、貴重儀器設(shè)備管理制度;
136、衡器、量器計(jì)量管理和檢定制度;
137、污物處理制度;
138、庫房管理制度;
139、技術(shù)檔案歸檔管理制度;
140、科研管理制度;
141、安全制度;
142、財(cái)務(wù)管理制、財(cái)務(wù)審計(jì)制度;
143、各級(jí)、各類人員崗位責(zé)任制;
144、各業(yè)務(wù)科室技術(shù)操作規(guī)程。
質(zhì)量管理
建立質(zhì)量管理體系
145、建立質(zhì)量管理體系,實(shí)行全面質(zhì)量管理;
146、明確各級(jí)人員職責(zé)權(quán)限和相互關(guān)系;
147、有一名領(lǐng)導(dǎo)主管質(zhì)量管理工作;
148、應(yīng)設(shè)立獨(dú)立的質(zhì)量管理部門,負(fù)責(zé)質(zhì)量體系的日常運(yùn)行、核查和改進(jìn);
149、質(zhì)量管理部門應(yīng)對(duì)整個(gè)采供血活動(dòng)進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)質(zhì)量問題應(yīng)分析原因,提出改進(jìn)措施;及時(shí)向主管領(lǐng)導(dǎo)報(bào)告業(yè)務(wù)工作中的質(zhì)量情況;
150、質(zhì)量管理部門應(yīng)對(duì)生產(chǎn)用原輔材料、半成品和成品進(jìn)行質(zhì)量檢驗(yàn);審定各種成分的制備工藝、操作規(guī)程、質(zhì)量狀況、標(biāo)簽、外包裝和說明書;對(duì)全血、成分血及其它制品、塑料采血器材及潔凈室環(huán)境定期抽樣檢測(cè);對(duì)關(guān)鍵設(shè)備進(jìn)行監(jiān)測(cè);
人員素質(zhì)與培訓(xùn)
151、醫(yī)技專業(yè)人員應(yīng)有醫(yī)技資格證書;
152、醫(yī)技專業(yè)人員應(yīng)有崗位培訓(xùn)考核合格記錄;
設(shè)備質(zhì)量管理
153、所有設(shè)備須有常態(tài)運(yùn)行記錄;
154、檢驗(yàn)、成分分離等設(shè)備在使用前均通過校正或自檢,并有記錄;
155、有故障的設(shè)備應(yīng)予以標(biāo)識(shí),防止誤用,并應(yīng)及時(shí)得到維修或更新;
原輔材料質(zhì)量管理
156、對(duì)試劑、藥品、輸采血袋及器械等重要物品的采購(gòu)應(yīng)建立采購(gòu)控制程序,采購(gòu)的物品須經(jīng)過接收驗(yàn)證,產(chǎn)品質(zhì)量符合規(guī)定要求;
157、建立原輔材料貯存、保管的管理制度并嚴(yán)格執(zhí)行;
環(huán)境質(zhì)量管理
158、定期對(duì)采供血過程的場(chǎng)地、設(shè)施、照明、通風(fēng)、噪音、潔凈度、無菌室狀況、區(qū)域清潔度、污物處理等進(jìn)行質(zhì)量監(jiān)控;
159、建立衛(wèi)生檢查、評(píng)比制度;
160、公共場(chǎng)所有專人清掃,公共衛(wèi)生有專人檢查;
161、內(nèi)外環(huán)境整潔、安靜、綠化和美化;
162、廁所保持清潔,有洗手設(shè)施;垃圾箱遠(yuǎn)離工作區(qū);
163、下列物品均應(yīng)消毒后處理:
﹝1﹞ 接觸血液、血清、血漿的物品;
﹝2﹞ 檢驗(yàn)后殘留血標(biāo)本;
﹝3﹞ 接觸血液的采血器材;
﹝4﹞ 接觸血液的工作臺(tái)及地面等。
164、使用過的一次性塑料采血器材須消毒后銷毀(或經(jīng)無害化處理),有專人負(fù)責(zé)。有記錄并執(zhí)行者簽名標(biāo)準(zhǔn)管理
165、血站須執(zhí)行國(guó)家、部頒標(biāo)準(zhǔn)及其有關(guān)規(guī)定。
領(lǐng)導(dǎo)班子
166、領(lǐng)導(dǎo)分工明確,職責(zé)清楚;
167、有中遠(yuǎn)期發(fā)展規(guī)劃和年度工作計(jì)劃;
168、有明確的獎(jiǎng)懲制度并貫徹實(shí)施;
★ 為單項(xiàng)否決
第二篇:衛(wèi)生部關(guān)于發(fā)布《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》的通知
衛(wèi)生部關(guān)于發(fā)布《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》的通知 1993-2-17 0:0 【大 中 小】【我要糾錯(cuò)】 發(fā)文單位:衛(wèi)生部
文
號(hào):衛(wèi)醫(yī)發(fā)[1993]第2號(hào)
發(fā)布日期:1993-2-17
執(zhí)行日期:1993-7-1
為貫徹實(shí)施《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》,加強(qiáng)采供血機(jī)構(gòu)管理,我部制定了《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》(以下簡(jiǎn)稱《標(biāo)準(zhǔn)》)?,F(xiàn)下發(fā)給你們,望結(jié)合當(dāng)?shù)貙?shí)際情況,認(rèn)真貫徹執(zhí)行。
一、提高認(rèn)識(shí),統(tǒng)一思想,加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)
各級(jí)衛(wèi)生行政部門領(lǐng)導(dǎo)要提高對(duì)發(fā)展輸血事業(yè)和加強(qiáng)血站及血液管理重要性的認(rèn)識(shí),尤其是在經(jīng)濟(jì)改革的浪潮中,要充分認(rèn)識(shí)血站是國(guó)家專營(yíng)的非盈利性的醫(yī)療衛(wèi)生單位,其管理內(nèi)涵、質(zhì)控特性與其它醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)有所不同;要對(duì)血站管理工作予以高度重視加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo),把握方向,切實(shí)把血站管理納入衛(wèi)生行政部門的重要議事日程。同時(shí),要搞好血站管理干部的管理培訓(xùn),學(xué)習(xí)科學(xué)管理知識(shí),強(qiáng)化質(zhì)量管理意識(shí),提高管理水平。
二、統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),因地制宜,實(shí)事求是
《標(biāo)準(zhǔn)》是全國(guó)各級(jí)血站的基本標(biāo)準(zhǔn),也是管理血站的長(zhǎng)期目標(biāo)。在實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》的過程中要注意以下幾點(diǎn):
1、血液是直接進(jìn)入人體的特殊物質(zhì),其質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)必須統(tǒng)一,沒有地區(qū)或級(jí)別差異,凡質(zhì)量問題一律嚴(yán)格要求,嚴(yán)格考核,不能降低標(biāo)準(zhǔn)。
2、我國(guó)血站發(fā)展很不平衡,各地各級(jí)血站的條件和歷史背景不同,差別大,跨度大,功能和任務(wù)亦不完全相同。在這樣一種極不平衡的狀態(tài)下,采用同一尺度進(jìn)行血站管理與評(píng)審難度較大,因而,既要統(tǒng)一標(biāo)準(zhǔn),保證血液質(zhì)量,又要兼顧各地的實(shí)際情況,對(duì)建筑、設(shè)備、人員配備等硬件要實(shí)事求是,因地制宜。
3、由于血站的特殊性、評(píng)審考核的對(duì)象不同,決定其標(biāo)準(zhǔn)中有大量的目標(biāo)值是不確定的、模糊的,還有一些不可控指標(biāo),要進(jìn)行綜合判斷和整體評(píng)價(jià),避免可能出現(xiàn)的片面性。
三、突出重點(diǎn),認(rèn)真自查,保證質(zhì)量
各級(jí)血站要自查、自評(píng),要認(rèn)真整頓供血隊(duì)伍,嚴(yán)格篩選,采用統(tǒng)一《供血證》;要逐步完善質(zhì)量管理制度,把質(zhì)量管理貫穿于血站工作的各個(gè)環(huán)節(jié),使之慣性運(yùn)行,并制定相應(yīng)的管理方案和措施,定期檢查考核。
四、堅(jiān)持標(biāo)準(zhǔn),嚴(yán)格考核,綜合評(píng)審
血站以采供血為中心開展活動(dòng),血液質(zhì)量問題至關(guān)重要,而質(zhì)量管理卻是我國(guó)血站管理的薄弱環(huán)節(jié)。實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》,要圍繞血液質(zhì)量這個(gè)中心,建立評(píng)審制度,采取平時(shí)檢查監(jiān)督與周期性評(píng)審相結(jié)合的方法,開展全面考核與評(píng)審;要健全評(píng)審組織,建立一支作風(fēng)嚴(yán)謹(jǐn)、堅(jiān)持原則、工作認(rèn)真、專業(yè)全面的評(píng)審隊(duì)伍。
為了貫徹實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》,使其具體化,數(shù)量化,便于操作,便于考核,我部委托中國(guó)輸血協(xié)會(huì)制訂了《血站評(píng)審評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)》、《血站評(píng)審申請(qǐng)書》等,并統(tǒng)一了評(píng)審程序和考核檢查方法,作為貫徹《標(biāo)準(zhǔn)》的參考性文件和評(píng)審工作的依據(jù),供各地參考。
實(shí)施《標(biāo)準(zhǔn)》與評(píng)審工作是一項(xiàng)政策性強(qiáng),內(nèi)容廣泛,且賦予連續(xù)性的工作。由于各地血站的管理體制不盡相同,技術(shù)水平和管理水平差異較大,各有不同優(yōu)勢(shì),迫切需要互相溝通,引進(jìn)先進(jìn)技術(shù)和管理經(jīng)驗(yàn),避免固步自封,尤其是代表地區(qū)先進(jìn)水平的,或代表全國(guó)領(lǐng)先水平的血站,更應(yīng)交叉評(píng)審。衛(wèi)生部負(fù)責(zé)組織評(píng)審各省級(jí)血液中心,省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生行政部門負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)其它各級(jí)血站的評(píng)審工作。
五、《標(biāo)準(zhǔn)》在供血者健康檢查和血液檢查中增加了丙型肝炎抗體檢測(cè),在高危人群中增加艾滋病病毒檢測(cè)等項(xiàng)目,各地要嚴(yán)格執(zhí)行。檢測(cè)的診斷試劑必須使用有衛(wèi)生部正式批準(zhǔn)文號(hào)的試劑或進(jìn)口試劑。檢測(cè)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn),由各地衛(wèi)生行政部門會(huì)同物價(jià)部門協(xié)商解決。
六、本《標(biāo)準(zhǔn)》自一九九三年七月一日起實(shí)施。
請(qǐng)各地將貫徹落實(shí)情況隨時(shí)報(bào)我部醫(yī)政司。
附件:
血站基本標(biāo)準(zhǔn)
根據(jù)《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》制定本標(biāo)準(zhǔn)。
一、任務(wù):
(一)配合獻(xiàn)血辦公室,統(tǒng)一管理本轄區(qū)血源。
(二)做好采血、供血工作,為轄區(qū)內(nèi)的各級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)提供臨床用血和應(yīng)急用血,保證血液質(zhì)量,保障供血者和受血者的安全、健康。
(三)積極推廣成分血輸血。
(四)指導(dǎo)下級(jí)血站(庫)的業(yè)務(wù)技術(shù)工作,提供血液管理和采供血以及質(zhì)量監(jiān)控等相關(guān)服務(wù)。
(五)培養(yǎng)輸血技術(shù)人才,開展輸血科研、教學(xué)工作。
(六)開展國(guó)內(nèi)外輸血學(xué)術(shù)和科技交流。
(七)積極、主動(dòng)完成上級(jí)交辦的各項(xiàng)任務(wù)。
二、建筑的功能和衛(wèi)生學(xué)要求
(一)血站建筑面積應(yīng)能滿足其任務(wù)和功能的需要,并應(yīng)有供血者休息場(chǎng)所;
(二)工作場(chǎng)所的結(jié)構(gòu)布局應(yīng)符合技術(shù)操作規(guī)程,并符合人、物流向合理、適宜的要求;
(三)采血、成分血制備和供應(yīng)須有專用工作室,其建筑面積和結(jié)構(gòu)應(yīng)符合操作規(guī)程和衛(wèi)生學(xué)要求;
(四)實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房須分區(qū)建筑。動(dòng)物房應(yīng)設(shè)立檢疫室、飼養(yǎng)室、實(shí)驗(yàn)室等,并符合不同品種的動(dòng)物分隔飼養(yǎng)的需要;
實(shí)驗(yàn)動(dòng)物房須經(jīng)衛(wèi)生行政主管部門驗(yàn)收合格。
三、人員配備
血站應(yīng)配備與其功能相適應(yīng)的技術(shù)力量。
(一)血站職工人數(shù)與年采血量參考比例:
年采血量(立升)職工數(shù)(人)
2000~10000
<100
10000~20000
<160
20000~40000
<280
40000以上
<350
(二)具有國(guó)家認(rèn)定資格(或經(jīng)當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門認(rèn)可)的衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的70%以上。其中高、中、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱的人員比例要與其功能和任務(wù)相適應(yīng);
(三)領(lǐng)導(dǎo)班子要結(jié)構(gòu)合理、職責(zé)明確、工作協(xié)調(diào)、效率較高。各級(jí)管理人員應(yīng)具有與其管理職責(zé)相應(yīng)的管理專業(yè)知識(shí)和技能;
(四)技術(shù)崗位須由具有中專以上學(xué)歷或初級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),考核合格的在編人員承擔(dān);
(五)對(duì)各級(jí)管理人員和工作人員應(yīng)有計(jì)劃地進(jìn)行全面質(zhì)量教育和崗位培訓(xùn),定期考核,不斷提高其思想、業(yè)務(wù)素質(zhì)和技術(shù)水平;
(六)各級(jí)管理人員的技術(shù)水平和資格:
血液中心
1、中心主任:
具有大學(xué)以上學(xué)歷或同等學(xué)歷和高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過管理專業(yè)培訓(xùn);熟悉血站業(yè)務(wù),具有較豐富的血站管理經(jīng)驗(yàn),勝任本職工作;熟練掌握一門外語。
2、中心業(yè)務(wù)副主任及業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人:
具有大學(xué)以上學(xué)歷或同等學(xué)歷和高級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn);從事輸血工作三年以上,有較高的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平,熟悉血站(或本科室)業(yè)務(wù),有一定的管理經(jīng)驗(yàn),勝任本職工作;能熟練掌握一門外語。
中心血站
1、站長(zhǎng):
具有大專以上學(xué)歷和中級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過管理專業(yè)培訓(xùn);熟悉血站業(yè)務(wù),有一定的血站管理經(jīng)驗(yàn),勝任本職工作;能閱讀本專業(yè)外語書刊。
2、業(yè)務(wù)副站長(zhǎng)及業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人:
具有大專以上學(xué)歷和中級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn);從事輸血工作三年以上,有一定的專業(yè)知識(shí)和技術(shù)水平;熟悉血站(或本科室)業(yè)務(wù),有一定的管理經(jīng)驗(yàn),勝任本職工作;能閱讀本專業(yè)外語書刊。
血站
1、站長(zhǎng):
具有中專以上學(xué)歷和中級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過管理專業(yè)培訓(xùn);熟悉血站業(yè)務(wù),有一定的血站管理經(jīng)驗(yàn),勝任本職工作。
2、業(yè)務(wù)副部長(zhǎng)及業(yè)務(wù)科室負(fù)責(zé)人:
具有中專以上學(xué)歷和初級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn),從事輸血工作二年以上,熟悉血站(或本科室)業(yè)務(wù),勝任本職工作。
四、行政管理
應(yīng)有健全的管理體系和相應(yīng)的組織機(jī)構(gòu)、人員、制度、措施、實(shí)施方案及其考核辦法。
(一)組織管理
應(yīng)具備行政、業(yè)務(wù)、黨務(wù)、人事、信息、財(cái)務(wù)、設(shè)備、總務(wù)等功能,符合精簡(jiǎn)、高效的原則,適應(yīng)管理工作的需要。
(二)計(jì)劃管理
有長(zhǎng)期和中短期發(fā)展規(guī)劃、工作計(jì)劃、季度安排和完成計(jì)劃的進(jìn)度、指標(biāo)、措施、步驟和工作總結(jié)。
(三)制度管理
必備的工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)(見附件1)。
(四)信息管理
1、必須真實(shí)、完整、準(zhǔn)確、及時(shí)地完成各種記錄、登記和統(tǒng)計(jì),并進(jìn)行信息分析與反饋。
2、進(jìn)行血液及各種成分血的質(zhì)量和成本效益分析工作。
3、電子計(jì)算機(jī)信息管理。
4、有完整、系統(tǒng)的科技檔案。
5、有足夠數(shù)量的中外文輸血專業(yè)圖書、期刊和情報(bào)資料等。
(五)儀器設(shè)備管理
應(yīng)具有與其業(yè)務(wù)、科研、生產(chǎn)相適應(yīng)的儀器設(shè)備。常規(guī)設(shè)備齊全,專業(yè)設(shè)備適宜。
1、實(shí)行專管共用。有儀器設(shè)備的保管、使用、保養(yǎng)、維修、更新與損壞賠償制度以及技術(shù)和資產(chǎn)管理制度,保證工作需要。
2、建立精密,貴重儀器設(shè)備檔案。
3、根據(jù)《中華人民共和國(guó)計(jì)量法》,加強(qiáng)儀器設(shè)備的計(jì)量管理。
(六)財(cái)務(wù)審計(jì)管理
1、設(shè)立財(cái)務(wù)科(室),人員編制合理,職責(zé)范圍明確,有健全的崗位責(zé)任制。
2、建立、執(zhí)行各種財(cái)會(huì)檔案和管理制度。
3、嚴(yán)格執(zhí)行血液和各種成分血的價(jià)格。
4、設(shè)有與財(cái)務(wù)機(jī)構(gòu)相平行的審計(jì)組織,對(duì)資金和財(cái)產(chǎn)的使用與效益進(jìn)行經(jīng)常性的審計(jì)監(jiān)督,并提出改進(jìn)建議。
(七)總務(wù)管理
1、有健全崗位責(zé)任制和工作制度。
2、及時(shí)、主動(dòng)地為科室服務(wù)。做到三下(下收、下送、下修)、兩滿意(職工滿意、供血者滿意),保證三通(水通、電通、氣通)。
(八)環(huán)境與安全管理
1、內(nèi)外環(huán)境整潔、安靜、安全、綠化和美觀。
2、工作場(chǎng)所應(yīng)符合衛(wèi)生學(xué)要求,周圍無污染源,污水、污物及廢氣排放與處理符合《中華人民共和國(guó)環(huán)境保護(hù)法(試行)的有關(guān)規(guī)定。
3、有健全的安全管理措施。
五、業(yè)務(wù)管理
按照《采供血機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》中規(guī)定的許可項(xiàng)目開展采供血業(yè)務(wù)。
(一)專業(yè)科室設(shè)置:應(yīng)與其功能、任務(wù)、規(guī)模以及實(shí)際工作需要相適應(yīng),體現(xiàn)以下專業(yè)功能:
1、血源管理:獻(xiàn)血宣傳、計(jì)劃調(diào)度、血源組織、登記和發(fā)證等;
2、體檢采血:體檢、化驗(yàn)、采血、貯血、發(fā)血等;
3、成分血制備:血液成分分離等;
4、供應(yīng):器具制備、制劑、消毒等;
5、質(zhì)量控制:生化鑒定、微生物鑒定、生物實(shí)驗(yàn)等;
6、輸血研究:血型、免疫、血液成分制備、臨床輸血、血液保存、輸血并發(fā)癥和傳染病等。
(二)建立健全各項(xiàng)業(yè)務(wù)工作的技術(shù)操作規(guī)程、崗位責(zé)任制和工作制度,并嚴(yán)格執(zhí)行。
(三)業(yè)務(wù)技術(shù)操作人員應(yīng)經(jīng)常保持清潔狀態(tài),技術(shù)熟練,嚴(yán)格按照無菌技術(shù)操作規(guī)程進(jìn)行。
(四)根據(jù)《采供血機(jī)構(gòu)和血液管理辦法》的有關(guān)規(guī)定,對(duì)供血者進(jìn)行篩選:
1、對(duì)供血者和供漿者要嚴(yán)格區(qū)分。
2、供血者體檢、采血標(biāo)本、采血時(shí),須核對(duì)身份證及供血證的各項(xiàng)內(nèi)容,發(fā)現(xiàn)有冒名頂替或不符合規(guī)定者,不準(zhǔn)供血。
3、供血者體檢必須嚴(yán)格執(zhí)行《供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》(附件2)。
4、建立稀有血型、特異抗體等“特種供血者”檔案。
(五)無償獻(xiàn)血經(jīng)費(fèi)必須??顚S?,不得挪作它用。
(六)采血標(biāo)本必須使用有生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的一次性注射器。
(七)檢測(cè)乙肝、丙肝、艾滋病及梅毒等診斷試劑和配制用原藥必須有批準(zhǔn)文號(hào)。
(八)采血必須使用有生產(chǎn)單位名稱和批準(zhǔn)文號(hào)的全封閉一次性采血袋。
(九)成分血制備應(yīng)使用有生產(chǎn)單位名稱和批準(zhǔn)文號(hào)的全封閉多聯(lián)袋,在清潔區(qū)內(nèi)進(jìn)行。
(十)入庫的全血及成分血標(biāo)簽齊全(包括血站名稱和許可證號(hào)),包裝合格;血庫須根據(jù)不同的品種、血型、日期及其不同的儲(chǔ)存要求依次存放。
(十一)根據(jù)本地區(qū)醫(yī)療用血情況確定各種血型的最佳庫存量,發(fā)出的全血及成分血不得超過有效期;嚴(yán)禁發(fā)出不合格的全血及成分血;不得將退回的全血及成分血再次發(fā)出使用。
六、質(zhì)量管理
(一)建立站、科兩級(jí)質(zhì)量控制組織,負(fù)責(zé)各部門、各業(yè)務(wù)環(huán)節(jié)的質(zhì)量檢查和監(jiān)督,并有完整的質(zhì)量控制記錄;
(二)建立質(zhì)量信息反饋系統(tǒng);
(三)建立感染監(jiān)控制度和傳染病登記報(bào)告制度,工作人員必須樹立無菌觀念,并進(jìn)行正確的無菌技術(shù)操作;
(四)工作人員須每年進(jìn)行一次健康檢查,建立保健檔案;患有傳染病、精神病、嚴(yán)重皮膚病、HBsAg陽性、HCV抗體陽性和體表有傷口者不得從事采供血、成分血制備及消毒供應(yīng)等崗位的工作;
(五)對(duì)工作人員有計(jì)劃地進(jìn)行全面質(zhì)量教育和崗位培訓(xùn),并定期考核。
七、思想政治工作與醫(yī)德醫(yī)風(fēng)建設(shè)
(一)貫徹執(zhí)行黨的路線、方針、政策;做好全體職工的政治思想教育工作。
(二)認(rèn)真貫徹執(zhí)行《醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德規(guī)范及實(shí)施辦法》;健全廉潔措施并建立有效的群眾監(jiān)督和嚴(yán)格的考核獎(jiǎng)懲制度。
(三)建立供血者、用血單位和本單位職工滿意度調(diào)查制度,針對(duì)提出的問題,不斷改進(jìn)工作。
八、質(zhì)量指標(biāo)
(一)血源管理
標(biāo)準(zhǔn)
憑證供血登記率 100%
冒名頂替率
0%
重卡率
0%
建立Rh
(一)供血者檔案 有
(二)體檢化驗(yàn)
體檢、化驗(yàn)項(xiàng)目漏檢率
0%
采血樣一次性注射器使用率
100%
全血硫酸銅比重液誤差
±0.0005
血型定型試劑質(zhì)檢合格率
100%
血型正反定型檢查率
100%
血型定型差錯(cuò)率
0%
HBsAg試劑靈敏度
<1ng/ml
有生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的化驗(yàn)診斷
試劑和配制用原藥的使用率
100%
體檢化驗(yàn)報(bào)告差錯(cuò)率
0%
成品血化驗(yàn)全項(xiàng)檢查率
100%
(三)采血
采血人員上崗培訓(xùn)考核合格率 100%
采血無菌技術(shù)操作合格率 100%
采血人員手指雜菌計(jì)數(shù)
無致病菌生長(zhǎng)/24小時(shí)培養(yǎng)
采血環(huán)境溫度 15~30℃
采血環(huán)境空氣收菌培養(yǎng)
<30個(gè)雜菌生長(zhǎng)/直徑9cm皿/5分鐘
全封閉一次性塑料采血器材使用率 100%
采血稱量器材計(jì)量合格率 100%
采血器材無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)的使用率 0%
采血器材有效期內(nèi)使用率 100%
采血一針率 >99%
供血者手臂清洗消毒率 100%
采血不暢、少量、多量及凝塊等廢血率 <1%
血袋漏血率 0%
血型復(fù)查正確率 100%
血袋標(biāo)簽漏貼、貼錯(cuò)率 0%
采血日?qǐng)?bào)差錯(cuò)率 0%
(四)貯血室
血液內(nèi)外包裝驗(yàn)收合格率 100%
輸血反應(yīng)卡齊全率 100%
交庫記錄完整率 100%
血庫電源供應(yīng)2條線(或備用電源)必備
庫存冰柜高低溫報(bào)警裝置完好率 100%
全血貯存溫度合格率 100%
貯血冰箱溫度記錄完整率 100%
不同血型、品種、規(guī)格的貯存 分別存放
不同日期貯存 依次存放
新鮮冰凍血漿貯存溫度 -20℃以下
冰凍紅細(xì)胞貯存溫度 -70℃以下
血小板貯存溫度 20~24℃
冷沉淀貯存溫度 -20℃以下
血庫專線電話 必備
醫(yī)院預(yù)約記錄差錯(cuò)率 0%
血液成分制品預(yù)約通知單差錯(cuò)率 0%
供應(yīng)品種、規(guī)格、數(shù)量差錯(cuò)率 0%
貯血室值班時(shí)間 24h
采血后第一周血占總供血量 >67%
采血后第二周血占總供血量 >25%
采血后第三周血占總供血量 <8%
(五)血液成分制備
上崗人員培訓(xùn)考核合格率 100%
血液成分制備有專用工作室 有
工作室內(nèi)無雜物 是
全封閉分離潔凈度 10萬級(jí)
離心機(jī)具有調(diào)溫、調(diào)速、定時(shí)功能 有
封閉式一次性塑料成分分離器材使用率 100%
無生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào)器材使用率 0%
器材貯存室環(huán)境衛(wèi)生檢查合格率 100%
成分分離器材有效期內(nèi)使用率 100%
血液成分制備用全血采血時(shí)間 3分鐘/200ml
全血有凝塊、溶血率 0
制備血小板用全血新鮮程度(室溫)<6h
制備血小板用全血保存溫度 20~24℃
血小板制備溫度 22℃
其它成分離心溫度 4~10℃
新鮮冰凍血漿凍成時(shí)間(采血后)<6h
紅細(xì)胞分離率 血液中心 >50%
中心血站 >40%
制備品種、規(guī)格、數(shù)量差錯(cuò)率 0%
制備記錄完整率 100%
血液成分制品報(bào)表差錯(cuò)率 0%
交庫記錄與成品符合率 100%
附件1:
血站工作制度、操作規(guī)程和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
一、必備的工作制度和操作規(guī)程
1、各級(jí)各類人員崗位責(zé)任制
2、各項(xiàng)技術(shù)操作規(guī)程
3、供血者管理制度、獻(xiàn)血反應(yīng)處理辦法
4、采血、供血及血液報(bào)廢管理制度
5、包裝材料、標(biāo)簽驗(yàn)收、領(lǐng)發(fā)制度及倉庫管理制度
6、量器、衡器、儀器、設(shè)備管理制度和操作規(guī)程
7、差錯(cuò)事故的登記、報(bào)告制度及處理程序
8、輸血反應(yīng)及因輸血傳染疾病的登記和報(bào)告制度
9、工作人員培訓(xùn)、繼續(xù)教育和進(jìn)修人員制度
10、工作人員考評(píng)考核制度、獎(jiǎng)勵(lì)辦法及技術(shù)檔案管理制度
11、財(cái)務(wù)制度和審計(jì)制度
12、科研管理制度
13、工藝衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生、消毒滅菌和污物處理制度
14、物資定額管理制度
二、除執(zhí)行已頒發(fā)的國(guó)家標(biāo)準(zhǔn)、部頒標(biāo)準(zhǔn)、藥典及其有關(guān)規(guī)定外,還應(yīng)執(zhí)行下列質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn):
1、血液檢測(cè)的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
2、血液采集的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
3、全血、血液成分和血液制品制備的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
4、儀器、設(shè)備和器材的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
5、各種實(shí)驗(yàn)和檢測(cè)試劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
6、血液保養(yǎng)液及各種制劑的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
7、各種制品標(biāo)簽和包裝的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
8、各種原輔材料的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
9、血液的運(yùn)輸、儲(chǔ)存、發(fā)放管理標(biāo)準(zhǔn)
10、實(shí)驗(yàn)動(dòng)物質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
附件2:
供血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)(注:本標(biāo)準(zhǔn)已被廢止)
一、總則
1、為確保醫(yī)療和應(yīng)急用血的質(zhì)量,保證供血者的身體健康和受血者的安全,供血者每次采血前須進(jìn)行體格檢查。
2、供血者體檢及化驗(yàn)應(yīng)以采供血單位的結(jié)果為準(zhǔn),有效期為兩周。
3、供血者與供血漿者應(yīng)嚴(yán)格區(qū)分。
二、供血者體檢標(biāo)準(zhǔn)
1、年齡:18~55周歲。
2、體重:男≥50kg,女≥45kg.3、血壓:12~20/8~12KPa,脈壓差:4~5KPa(千帕)。或:90~140/60~90mmHg,脈壓差:30~40mmHg.4、脈搏: 60~100次/分,高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥50次/分。
5、體溫正常。
6、發(fā)育正常,營(yíng)養(yǎng)中等以上。
7、皮膚無黃染,無創(chuàng)面感染,無大面積皮膚病,淺表淋巴結(jié)無明顯腫大。
8、五官無嚴(yán)重疾病,鞏膜無黃染,甲狀腺不腫大(輕度單純性甲狀腺腫大者可合格)。
9、四肢無嚴(yán)重殘疾,關(guān)節(jié)無紅腫及功能障礙。
10、胸部:心肺正常(包括心臟生理性雜音和肺結(jié)核鈣化二年以上),必要時(shí)作胸部透視。
11、腹部:正常,無腫塊,無壓痛,肝脾不腫大。
三、供血者化驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn):
1、血比重篩選:硫酸銅法 男≥1.052,女≥1.050.2、血型:ABO血型(正反定型法)。
Rho(D)血型,在有條件的地區(qū)以及Rh陰性率高的地區(qū)應(yīng)作測(cè)定。
3、丙氨酸氨基轉(zhuǎn)移酶(ALT):初
篩 酮體粉法陰性血液
檢測(cè) 賴式法:≤25單位。
4、乙型肝炎病毒表面抗原(HBsAg):陰性(試劑靈敏度≤lug/ml)。
5、丙型肝炎病毒(HCV抗體):陰性。
6、艾滋病病毒(HIV抗體):陰性(高危人群)。
7、梅毒試驗(yàn)(RPR法或TRUST法):陰性。
8、采出的血液要進(jìn)行化驗(yàn)全項(xiàng)檢查。
四、供血者接受免疫后供血的規(guī)定
1、接受麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗免疫者最后一次免疫后二周,或風(fēng)疹活疫苗,狂犬病疫苗最后一次免疫后四周,或被狂犬咬傷后經(jīng)狂犬病疫苗免疫者應(yīng)于最后一次免疫后一年方可供血。
2、接受動(dòng)物血清者于最后一次注射后4周方可供血。
3、健康者接受乙型肝炎疫苗免疫不需推遲供血。
五、有下列情況者暫不能供血
1、半月內(nèi)拔牙或其他小手術(shù)者。
2、婦女月經(jīng)前后三天及月經(jīng)失調(diào)、妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個(gè)月,分娩及哺乳期未滿一年者。
3、感冒、急性胃腸病愈未滿一周者,急性泌尿道感染病愈未滿一月者,肺炎病愈未滿三個(gè)月者。
4、某些傳染病:如痢疾病愈未滿半年者,傷寒病愈未滿一年者,布氏桿菌病愈未滿二年者,瘧疾病愈未滿三年者。
5、與傳染病有密切接觸史,自接觸日起延長(zhǎng)到該病最長(zhǎng)潛伏期。
6、輸注全血及血液成分一年內(nèi)者。
7、較大手術(shù)后未滿半年者,闌尾切除、疝修補(bǔ)術(shù)、扁桃體手術(shù)未滿三個(gè)月者。
8、皮膚局限性炎癥愈合后未滿一周者;廣泛性炎癥愈合后未滿兩周者。
六、有下列情況及病史者不能供血
1、有美尼爾氏綜合癥者。
2、有性病、麻風(fēng)病和艾滋病及艾滋病病毒感染者。
3、有肝炎病史者,乙型肝炎表面抗原陽性者,丙型肝炎抗體陽性者。但甲型肝炎(轉(zhuǎn)氨酶連續(xù)三次化驗(yàn)正常)一年后可參加供血。
4、有過敏性疾病及反復(fù)發(fā)作過敏史者,如經(jīng)常性蕁麻疹、支氣管哮喘、藥物過敏者(單純性蕁麻疹不在急性發(fā)作期間可供血)。
5、有各種結(jié)核病患者,如腎結(jié)核,淋巴腺結(jié)核及骨結(jié)核。
6、有心血管疾病患者及其病史:如各種心臟病、高血壓、低血壓、高血脂、心肌炎以及血栓性靜脈炎等。
7、有呼吸系統(tǒng)疾病患者:如慢性支氣管炎、肺氣腫以及支氣管擴(kuò)張肺功能不全者。
8、有消化系統(tǒng)和泌尿系統(tǒng)疾病患者:如較重的胃及十二指腸潰瘍、慢性胃腸炎、急慢性腎炎以及慢性泌尿道感染、腎病綜合癥、慢性胰腺炎等患者。
9、有各種血液病患者:如貧血、白血病、真性紅細(xì)胞增多癥及各種出、凝血性疾病者。
10、有內(nèi)分泌疾病或代謝障礙性疾病患者:如腦垂體及腎上腺疾病、甲亢、肢端肥大癥、尿崩癥及糖尿病等。
11、有器質(zhì)性神經(jīng)系統(tǒng)疾病或精神病患者:如腦炎、腦外傷后遺癥、顛癇、精神分裂癥、癔病、嚴(yán)重神經(jīng)衰弱等。
12、有寄生蟲病及地方病患者:如黑熱病、血吸蟲病、絲蟲病、鉤蟲病、囊蟲病及肺吸蟲病、克山病和大骨節(jié)病等。
13、有各種惡性腫瘤及影響健康的良性腫瘤患者。
14、有做過切除胃、腎、膽囊、脾、肺等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者。
15、有慢性皮膚病患者,特別是傳染性、過敏性及炎癥性全身皮膚疾病 如黃癬、廣泛性濕疹及全身性牛皮癬等。
16、有眼科疾病患者,如角膜炎、虹膜炎、視神經(jīng)炎和眼底有變化的高度近視。
17、有不能供血的其它疾病患者。
七、供血量及供血間隔
1、凡符合體檢標(biāo)準(zhǔn)的供血者,一次可供血200~400毫升。
2、供全血間隔時(shí)間在三個(gè)月以上。
衛(wèi)生部
第三篇:《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》等模擬試題
《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》等模擬試題 單 選 題(答案見后面)
1、《獻(xiàn)血法》規(guī)定:血站是()A、采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu) B、負(fù)責(zé)本轄區(qū)內(nèi)無償獻(xiàn)血組織發(fā)動(dòng)
C、采集、提供臨床用血的機(jī)構(gòu),是不以營(yíng)利為目的的公益性組織 D、不以營(yíng)利為目的的公益性組織
2、血站違反輸血管理規(guī)定由什么部門進(jìn)行處罰?()A、縣級(jí)以上法院
B、縣級(jí)以上的地方人民政府衛(wèi)生行政部門 C、采供血機(jī)構(gòu) D、供血醫(yī)院
3、血液管理工作的“三統(tǒng)一”是指:()
A、統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置血站,統(tǒng)一組織無償獻(xiàn)血,統(tǒng)一管理臨床用血 B、統(tǒng)一血源、統(tǒng)一采血、統(tǒng)一供血
C、統(tǒng)一組織無償獻(xiàn)血、統(tǒng)一采血、統(tǒng)一供血
D、統(tǒng)一規(guī)劃設(shè)置血站、統(tǒng)一管理采供血、統(tǒng)一管理臨床用血
4、獻(xiàn)血者每次采集血液量和兩次采集間隔為:()
A、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不超過四百毫升,兩次采集時(shí)間不得少于3個(gè)月
B、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為四百毫升,兩次采集間隔不少于6個(gè)月 C、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,兩次采集間隔不少于3個(gè)月 D、獻(xiàn)血者每次采集血液量一般為二百毫升,最多不超過四百毫升,兩次采集間隔不少于6個(gè)月
5、血站技術(shù)崗位人員應(yīng)具有:()
A、具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)以上學(xué)歷及初級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱
B、具備初級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱并按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)考核合格 C、有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)以上學(xué)歷及初級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,并按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格
D、有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)以上學(xué)歷,并按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格
6、血站的科室設(shè)置應(yīng)有:()
A、血源管理、體檢、采血、檢驗(yàn)、成份制備、發(fā)血、消毒供應(yīng)、質(zhì)量控制等功能
B、血源管理、體檢、采血、成份制備、儲(chǔ)血、發(fā)血、質(zhì)量控制等功能 C、血源管理、體檢、采血、檢驗(yàn)、成份制備、貯血、發(fā)血、消毒供應(yīng)等功能 D、血源管理、體檢、采血、貯血、成份制備、檢驗(yàn)、發(fā)血、消毒供應(yīng)、質(zhì)量控制等功能
7、我國(guó)健康公民自愿獻(xiàn)血的年齡是:()
A、十八至五十周歲 B、二十至六十周歲 C、十八至六十周歲 D、十八至五十五周歲
8、中心血站的設(shè)置審批:()A、省、自治區(qū)人民政府 B、國(guó)家衛(wèi)生行政部門 C、省人民政府衛(wèi)生行政部門 D、根據(jù)本轄區(qū)用血情況由醫(yī)院設(shè)置
9、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》已由第幾屆全國(guó)人民代表大會(huì)通過,并與哪年起施行?()
A、八,1997.12.29 B、七,1998.10.1 C、八,1998.10.1 D、七,1998.1.1
10、國(guó)家鼓勵(lì)哪些人員率先獻(xiàn)血,為樹立社會(huì)新風(fēng)尚作表率()A、工人、農(nóng)民、外來務(wù)工人員
B、外資企業(yè)、合資企業(yè)、獨(dú)資企業(yè)工作人員 C、國(guó)家工作人員、現(xiàn)役軍人和高等學(xué)校在校學(xué)生 D、醫(yī)務(wù)工作者
11、公民臨床用血交付費(fèi)用的具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)是由()部門制定? A、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門 B、地方價(jià)格主管部門
C、縣級(jí)以上衛(wèi)生行政部門會(huì)同地方價(jià)格主管部門 D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門
12、下列說法不正確的是()
A、臨床用血的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸必須符合國(guó)家規(guī)定衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)和要求
B、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)可以將無償獻(xiàn)血的血液按比例出售給單采血漿站或血制品生產(chǎn)單位
C、公民臨床用血時(shí)只交付血液的采集、儲(chǔ)存、分離、檢驗(yàn)等費(fèi)用 D、國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者可自身儲(chǔ)血
13、血站違反有關(guān)操作規(guī)程和制度采集血液,由()部門責(zé)令改正? A、當(dāng)?shù)厮痉C(jī)關(guān)
B、由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門 C、由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生監(jiān)督部門 D、當(dāng)?shù)厝嗣裾?/p>
14、對(duì)于臨床用血包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸不符合國(guó)家衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn),由縣級(jí)以上地方人民政府行政部門責(zé)令改正,并處()元罰款。
A、一萬元以下 B、一萬元以上五萬元以下 C、一萬元以上十萬元以下 D、十萬元以上
15、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》制定的目的是()A、保證醫(yī)療臨床用血需要和安全 B、保障獻(xiàn)血者和用血者身體健康 C、促進(jìn)社會(huì)主義物質(zhì)文明和精神文明建設(shè) D、以上均正確
16、無償獻(xiàn)血者臨床用血時(shí),可免交的費(fèi)用。()A、血液的采集,儲(chǔ)存 B、血液的分離,儲(chǔ)存 C、血液的采集,分離,檢驗(yàn) D、血液的采集,儲(chǔ)存,分離,檢驗(yàn)
17、為保障公民臨床急救用血的需要,國(guó)家提倡并指導(dǎo)擇期手術(shù)的患者自身儲(chǔ)血,并動(dòng)員下列哪些人員獻(xiàn)血()A、動(dòng)員家庭、親友 B、動(dòng)員單位人員 C、動(dòng)員社會(huì)互助獻(xiàn)血 D、以上所有人員
18、血液中心的設(shè)置經(jīng)什么部門批準(zhǔn)()A、縣級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門 B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
C、省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門 D、當(dāng)?shù)厝嗣裾?/p>
19、負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)血站監(jiān)督管理的部門:()A、縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門 B、縣級(jí)以上人民政府 C、本血站監(jiān)督管理委員會(huì) D、上級(jí)血液中心
20、人民政府衛(wèi)生行政部門在接到設(shè)置申請(qǐng)書后,應(yīng)在多少個(gè)工作日內(nèi)進(jìn)行初步審查,并將審查意見和申請(qǐng)人提交的文件逐級(jí)上報(bào)()A、三十個(gè)工作日內(nèi) B、二十個(gè)工作日內(nèi) C、二十五個(gè)工作日內(nèi) D、半個(gè)月內(nèi)
21、中心血站、基層血站或中心血庫的執(zhí)業(yè)驗(yàn)收,由什么部門進(jìn)行?()A、省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門委托本省輸血協(xié)會(huì) B、省級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門 C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門
D、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門委托中國(guó)輸血協(xié)會(huì)
22、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》由什么部門制定?()A、中國(guó)輸血協(xié)會(huì)制定 B、血液中心制定
C、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制定 D、中華人民共和國(guó)人民代表大會(huì)制定
23、血站申請(qǐng)注冊(cè)登記,應(yīng)向所在地人民政府衛(wèi)生行政部門提出申請(qǐng)并提交下列文件,下列說法不正確的是()
A、相應(yīng)的血站設(shè)置批準(zhǔn)書或《醫(yī)療機(jī)構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》 B、血站或醫(yī)療機(jī)構(gòu)的名稱、地址、法定代表人姓名 C、血站執(zhí)行驗(yàn)收合格證明 D、不需提交血站的規(guī)章制度
24、《血站執(zhí)業(yè)許可證》,《中心血庫采供血許可證》注冊(cè)登記的有效期為()A、三年 B、二年 C、五年 D、一年
25、《血站執(zhí)業(yè)許可證》《中心血庫采供血許可證》不得()A、偽造 涂改 B、出賣 轉(zhuǎn)讓
C、偽造、涂改、出賣、轉(zhuǎn)讓、出借 D、偽造、涂改、出賣、出借
26、血站技術(shù)崗位人員上崗要求()A、衛(wèi)生技術(shù)人員就可上崗 B、中專以上衛(wèi)生技術(shù)人員 C、大專以上衛(wèi)生技術(shù)人員
D、必須經(jīng)輸血業(yè)務(wù)知識(shí)技術(shù)考試,取得考試合格證書后方可上崗
27、《無償獻(xiàn)血證》由什么部門制作()
A、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門制作 B、各血站設(shè)計(jì)制作 C、省級(jí)血液中心制作 D、當(dāng)?shù)匦l(wèi)生行政部門制作
28、血站對(duì)在采集檢驗(yàn)標(biāo)本、采集血液和成分分離時(shí),使用一次性注射器和采血材料的要求:()
A、生產(chǎn)單位名稱 B、生產(chǎn)批準(zhǔn)文號(hào) C、有效期內(nèi) D、A、B、C均正確
29、血源、采供血和檢測(cè)的原始記錄必須保存的年限?()A、3年 B、5年 C、8年 D、10年
30、血液檢驗(yàn)(復(fù)檢)的全血標(biāo)本的保存期應(yīng)當(dāng)在全血有效期內(nèi);血清標(biāo)本的保存期應(yīng)當(dāng)在全血有效期滿后多少年()
A、半年 B、一年 C、三個(gè)月 D、二年
31、血站應(yīng)保證發(fā)出的血液哪幾項(xiàng)無差錯(cuò)()A、血液質(zhì)量、數(shù)量 B、品種 血型 C、血液質(zhì)量、品種、規(guī)格 D、血液質(zhì)量、品種、規(guī)格、數(shù)量
32、血站檢測(cè)出梅毒、艾滋病等傳染疾病必須嚴(yán)格執(zhí)行什么法及其實(shí)施辦法規(guī)定的疫情報(bào)告制度()
A、《獻(xiàn)血法》 B、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》 C、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》D、《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》
33、血站不得單采血漿,剩余成分血漿處理,本省有血液制品的生產(chǎn)單位,由什么部門協(xié)調(diào)解決()
A、省人民政府衛(wèi)生行政部門 B、國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門 C、血站之間 D、省血液中心
34、血液質(zhì)量管理委員會(huì)的專家組成()
A、衛(wèi)生行政管理,血液管理 B、血液管理,輸血協(xié)會(huì) C、公共衛(wèi)生、血液管理、衛(wèi)生行政管理 D、公共衛(wèi)生、血液管理
35、血站對(duì)省級(jí)血液檢定機(jī)構(gòu)出具的檢定結(jié)果不服,可以申請(qǐng)復(fù)檢的機(jī)構(gòu)()A、血液質(zhì)量管理 B、衛(wèi)生部門臨床檢驗(yàn)中心 D、衛(wèi)生部醫(yī)政處 D、輸血協(xié)會(huì)
36、《獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》中體重規(guī)定()A、男≥50千克,女≥45千克 B、男≥55千克,女≥45千克 C、男≥50千克,女≥50千克 D、男≥50千克,女≥48千克
37、《獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn)》中血壓規(guī)定()A、12—20/8—12KPa 脈壓差≥3KPa(千帕)B、12—20/9—12KPa 脈壓差≥4KPa(千帕)C、10—20/8—12KPa 脈壓差≥4KPa(千帕)D、12—20/8—12KPa 脈壓差≥4KPa(千帕)
38、哪些人不能獻(xiàn)血()A、半年內(nèi)拔牙或其它小手術(shù)者 B、婦女月經(jīng)前后三天
C、較大手術(shù)未滿半年者 D、有自身免疫疾病及膠原性疾病
39、健康者接種乙型肝炎疫苗,甲型肝炎疫苗后多長(zhǎng)時(shí)間可以獻(xiàn)血()A、一個(gè)月 B、三個(gè)月 C、不需推遲獻(xiàn)血 D、兩周 40、我國(guó)采血量標(biāo)準(zhǔn)()
A、400ml±10% 200ml±5% B、400ml±10% 200ml±10% C、400ml±5% 200ml±5% D、400ml±5% 200ml±10%
41、感冒,急性胃腸炎愈后獻(xiàn)血時(shí)間為()
A、愈后7天 B、愈后14天 C、愈后一個(gè)月 D、愈后20天
42、獻(xiàn)血者體格檢查標(biāo)準(zhǔn),脈博要求:()A、70—120次/分;高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥50次/分 B、60—100次/分;高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥50次/分 C、60—100次/分;高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥45次/分 D、70—120次/分;高度耐力的運(yùn)動(dòng)員≥45次/分
43、獻(xiàn)血者血液檢驗(yàn)標(biāo)準(zhǔn),甲型肝炎臨床治愈一年后什么條件下可以參加獻(xiàn)血?()
A、連續(xù)三次每次間半個(gè)月化驗(yàn)正常 B、連續(xù)三次每次間一個(gè)月化驗(yàn)正常 C、連續(xù)二次每次間一個(gè)月化驗(yàn)正常 D、連續(xù)二次每次間半個(gè)月化驗(yàn)正常
44、接受動(dòng)物血清者最后一次注射幾周后方可獻(xiàn)血()A、二周 B、三周
C、四周
D、五周
45、患有經(jīng)血傳播疾病的人員不得從事的相關(guān)業(yè)務(wù)工作()A、采血、供血 B、供血、成分制備 C、采血、成分制備 D、采血、供血、成分制備
46、全血質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)外觀要求:()
A、無凝塊、溶血、黃疸、氣泡、及重度乳糜
B、無凝塊、溶血、黃疸、氣泡、及重度乳糜,儲(chǔ)血容器無破損,采血袋上保留至少20cm 長(zhǎng)分段熱合注滿全血的采血管 C、無凝塊、溶血、氣泡、及重度乳糜
D、無凝塊、溶血、黃疸、氣泡、及重度乳糜儲(chǔ)血容器無破損
47、新鮮冰凍血漿質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求中規(guī)定,血漿蛋白的含量,Ⅷ因子含量是()A、血漿蛋白含量≥50g/L Ⅷ因子含量≥0.7Iu/ml B、血漿蛋白含量≥45g/L Ⅷ因子含量≥0.7Iu/ml C、血漿蛋白含量≥50g/L Ⅷ因子含量≥0.6Iu/ml D、血漿蛋白含量≥45g/L Ⅷ因子含量≥0.6Iu/ml
48、全血質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求血細(xì)胞比容是()
A、ACD—B方保養(yǎng)液≥0.3;CPD、CPDA—1方保養(yǎng)液≥0.35 B、ACD—B方保養(yǎng)液≥0.35;CPD、CPDA—1方保養(yǎng)液≥0.30 C、ACD—B方保養(yǎng)液≥0.3;CPD、CPDA—1方保養(yǎng)液≥0.30 D、ACD—B方保養(yǎng)液≥0.35;CPD、CPDA—1方保養(yǎng)液≥0.38
49、業(yè)務(wù)部門建筑面積與年采供血量參考比例,不正確的是()A、年采供血量2000—10000升,業(yè)務(wù)部門建筑面積1500—2000m2 B、年采供血量10000—20000升,業(yè)務(wù)部門建筑面積1500—3000m2 C、年采供血量20000—40000升,業(yè)務(wù)部門建筑面積3000—4500m2 D、年采供血量40000升以上,業(yè)務(wù)部門建筑面積4500m2以上 50、下列情況中,可以獻(xiàn)血的是()A、有慢性皮膚病患者如廣泛性濕疹 等 B、有影響健康的良性腫瘤患者
C、接受動(dòng)物血清最后一次注射已滿四周者 D、有吸毒史者
單選題答案:
1、C
2、B
3、D
4、D
5、C
6、D
7、D
8、C 910、C
11、D
12、B
13、B
14、A
15、D 1617、D
18、B
19、A 20、B
21、A
22、C 2324、A
25、C
26、D
27、A
28、D
29、D 3031、D
32、B
33、A
34、C
35、B
36、A
37、C、D、D、A、D
38、D
39、C 40、B
41、A
42、B
43、B
44、C
45、D
46、B
47、A
48、A
49、A 50、C
多 選 題
1、有下列行為之一的,可由縣級(jí)以上地方人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收違法所得,并處十萬元以下的罰款;構(gòu)成犯罪的,依法追究刑事責(zé)任:()A、非法采集血液的
B、血站、醫(yī)療機(jī)構(gòu)出售無償獻(xiàn)血的血液的 C、非法組織他人出賣血液的
D、違反獻(xiàn)血法、偽造、涂改、出租、買賣、轉(zhuǎn)借《無償獻(xiàn)血證》的
2、公民臨床用血時(shí)只交付用于血液哪些費(fèi)用,具體收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)由國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門會(huì)同國(guó)務(wù)院價(jià)格主管部門制定()A、血液的采集 B、血液的儲(chǔ)存 C、血液的分離 D、血液的檢驗(yàn)
3、血站設(shè)置:()
A、血站分為血液中心、中心血站、基層血站或中心血庫等,負(fù)責(zé)指定的服務(wù)區(qū)的采供工作
B、直轄市、省會(huì)市、自治區(qū)、首府市設(shè)血液中心、設(shè)區(qū)的市設(shè)中心血站、縣及縣級(jí)市可以設(shè)基層血站或者中心血庫
C、血液中心或中心血站因采供血需要,經(jīng)省、自治區(qū)、直轄市人民政府衛(wèi)生行政部門批準(zhǔn)
D、在轄區(qū)內(nèi)可設(shè)血站分站或采血點(diǎn)(室)不屬于血液中心或中心血站
4、血站執(zhí)業(yè)以及中心血庫開展采供血業(yè)務(wù),必須經(jīng)執(zhí)業(yè)驗(yàn)收及注冊(cè)登記,并分別領(lǐng)?。ǎ┖蠓娇蛇M(jìn)行
A、《血站執(zhí)業(yè)許可證》或《中心血庫采供血許可證》 B、《衛(wèi)生許可證》 C、《生產(chǎn)許可證》 D、《中華人民共和國(guó)傳染病防治法》
5、《血站管理辦法執(zhí)業(yè)許可注冊(cè)登記》的內(nèi)容:()A、名稱、地址、法定代表人或主要負(fù)責(zé)人 B、采血項(xiàng)目及采血范圍;供血項(xiàng)目及供血范圍 C、資金、設(shè)備和執(zhí)業(yè)(業(yè)務(wù))用房證明 D、許可日期和許可證號(hào)
6、血站應(yīng)當(dāng)按照國(guó)務(wù)院衛(wèi)生行政部門的有關(guān)規(guī)定,采集獻(xiàn)血者的血液并在《無償獻(xiàn)血證》及獻(xiàn)血檔案中記錄獻(xiàn)血者的()并加蓋該血站采血專用章。A、姓名、出生日期、血型 B、獻(xiàn)血日期、地點(diǎn)
C、獻(xiàn)血量、及下次獻(xiàn)血時(shí)間間隔 D、獻(xiàn)血量、采血者簽字
7、《中華人民共和國(guó)獻(xiàn)血法》規(guī)定血站的性質(zhì)是:()
A、不以營(yíng)利為目的采集、制備、儲(chǔ)存血液,并向臨床提供血液的公益性衛(wèi)生機(jī)構(gòu)
B、血站可提供臨床全血、單采血漿 C、血站可提供臨床全血,成分血
D、血站可提供臨床全血,成分血及生物制品
8、血站必須嚴(yán)格按照《獻(xiàn)血者健康檢查標(biāo)準(zhǔn)》中的有關(guān)規(guī)定對(duì)采集的血液進(jìn)行檢驗(yàn),檢驗(yàn)用的診斷試劑必須符合下列哪些要求:()A、有生產(chǎn)單位和名稱 B、生產(chǎn)批號(hào) C、國(guó)家檢定合格(即批批檢的)D、有效期內(nèi)使用
9、血液的包裝、儲(chǔ)存、運(yùn)輸必須符合《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》的要求,血液包裝袋上必須標(biāo)明:()A、血站的名稱及其許可證號(hào)
B、獻(xiàn)血者的姓名(或條形碼)、血型、血液品種、血袋編號(hào) C、采血日期及時(shí)間,有效期及時(shí)間、儲(chǔ)存條件 D、使用說明及運(yùn)輸?shù)臏囟?/p>
10、省、自治區(qū)、直轄市以上人民政府、衛(wèi)生行政部門指定血液檢定機(jī)構(gòu),按照()對(duì)血站的血液質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)測(cè),監(jiān)測(cè)結(jié)果報(bào)同級(jí)人民政府衛(wèi)生行政部門。
A、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》 B、《獻(xiàn)血法》 C、《傳染病防治法》 D、《血站管理辦法》
11、對(duì)違反《獻(xiàn)血法》和《血站管理辦法》的規(guī)定,未經(jīng)批準(zhǔn),擅自設(shè)置和開辦血站、非法采集,供應(yīng)或倒賣血液的,由縣級(jí)以上人民政府衛(wèi)生行政部門予以取締,沒收擅自設(shè)置和開辦血站全部財(cái)產(chǎn)和非法所得,并處以()的罰款。A、5萬元以下 B、10萬元以下
C、1000元至10萬元 D、5萬元以上10萬元以下
12、獻(xiàn)血者血液化驗(yàn)初復(fù)檢不得用同一試劑廠生產(chǎn)的試劑,同一標(biāo)本的初復(fù)檢,化驗(yàn)不得由同一人進(jìn)行,檢測(cè)項(xiàng)目不正確的:()A、ABO血型(正反定型)Rho(D)血型;血比重篩選 ALT,HBsAg,HCV抗體,HIV抗體,梅毒試驗(yàn) B、ABO血型,ALT,HBsAg,HCV抗體,HIV抗體,梅毒試驗(yàn) C、ABO血型,ALT,HBsAg,HCV抗體,HIV抗原,梅毒試驗(yàn) D、ABO血型,ALT,HBsAg,HCV抗原,HIV抗體,梅毒試驗(yàn)
13、免疫接種后獻(xiàn)血的規(guī)定,下列說法不正確:()
A、接種麻疹、腮腺炎、黃熱病、脊髓灰質(zhì)炎活疫苗最后一次免疫接種二周后可獻(xiàn)血
B、接種風(fēng)疹活疫苗,狂犬疫苗最后一次免疫接種一年后可獻(xiàn)血 C、接種動(dòng)物血清者于最后一次注射四周后方可獻(xiàn)血
D、健康者接種乙型肝炎疫苗,甲型肝炎疫苗免疫接種不需推遲獻(xiàn)血
14、下列哪種情況暫不能獻(xiàn)血()
A、妊娠期、流產(chǎn)后未滿六個(gè)月、分娩及哺乳期未滿一年者 B、肝炎病患者、乙型肝炎表面抗原陽性者,丙型肝炎抗體陽性者 C、感冒、急性胃腸炎病愈未滿一周者,急性泌尿道感染病例未滿一個(gè)月者,肺炎病愈未滿三個(gè)月者
D、做過切除胃、腎、脾等重要內(nèi)臟器官手術(shù)者
15、下列哪種情況不能獻(xiàn)血?()A、過敏性疾病及反復(fù)發(fā)作的過敏患者
B、呼吸系統(tǒng)疾病患者,如慢性支氣管炎,肺氣腫以及支氣管擴(kuò)張肺功能不全 C、較重的胃及十二指腸潰瘍,慢性胃腸炎 D、傷寒病痊愈滿一年者
16、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》對(duì)人員任職要求正確的是:()
A、具有國(guó)家認(rèn)定資格的衛(wèi)生技術(shù)人員應(yīng)占職工總數(shù)的70%以上高、中、初級(jí)衛(wèi)生技術(shù)職稱的人員比例要與其功能和任務(wù)相適應(yīng)。
B、血液中心主任應(yīng)具有高等學(xué)校本科以上學(xué)歷,中心血站站長(zhǎng)應(yīng)具有高等學(xué)校??埔陨蠈W(xué)歷,基層血站站長(zhǎng)不要求學(xué)歷。
C、技術(shù)崗位人員應(yīng)具有中等專業(yè)學(xué)校醫(yī)學(xué)專業(yè)以上學(xué)歷及初級(jí)以上衛(wèi)生技術(shù)職稱,并按照有關(guān)規(guī)定經(jīng)省級(jí)以上衛(wèi)生行政部門培訓(xùn)并考核合格。
D、患有經(jīng)血傳播疾病的人員,不得從事采血、供血、成分血制備等相關(guān)業(yè)務(wù)工作。
17、血站建筑要求下列說法不正確的是()A、血站選址應(yīng)遠(yuǎn)離污染源
B、業(yè)務(wù)工作區(qū)域與行政區(qū)域應(yīng)分開,業(yè)務(wù)工作區(qū)域內(nèi)污染區(qū)與非污染區(qū)應(yīng)分開 C、特殊需要開放分離血液成分的,必須在1萬級(jí)潔凈間操作
D、業(yè)務(wù)科室的結(jié)構(gòu)布局符合工作流程,人流物流分開,符合衛(wèi)生學(xué)要求
18、洗滌紅細(xì)胞質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求下列哪種正確:()
A、紅細(xì)胞回收率≥70%;白細(xì)胞清除率≥80%,血漿蛋白清除率≥98% B、紅細(xì)胞回收率≥80%;白細(xì)胞清除率≥70%,血漿蛋白清除率≥98% C、紅細(xì)胞回收率≥70%,白細(xì)胞清除率≥80%,血漿蛋白清除率≥95% D、紅細(xì)胞回收率≥75%,白細(xì)胞清除率≥80%,血漿蛋白清除率≥98%
19、單采血小板,質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)下列哪種不正確:()A、血小板含量≥2.5×1011/袋,白細(xì)胞混入量≤8.0×108/袋,紅細(xì)胞混入量≤8.0×109/袋
B、血小板含量≥2.5×1011/袋,白細(xì)胞混入量≤5.0×1011/袋,紅細(xì)胞混入量≤8.0×108/袋
C、血小板含量≥2.5×1011/袋,白細(xì)胞混入量≤5.0×108/袋,紅細(xì)胞混入量≤8.0×109/袋 D、PH值:6.2—7.4 20、《血站基本標(biāo)準(zhǔn)》中年采供血量與衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)參考比例正確的()
A、年采供血量2000—10000升,衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)20—70人 B、年采供血量10000—20000升,衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)70—120人 C、年采供血量20000—40000升,衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)120—200人 D、年采供血量40000升以上,衛(wèi)生技術(shù)人員數(shù)200人以上。
多選題答案:
1、ABC
2、ABCD
3、ABC
4、A
5、ABCD
6、ABD
7、AC
8、ABCD
9、ABC
10、BCD
11、D
12、BCD
13、B
14、AC
15、ABC
16、CD
17、C
18、A
19、AB 20、ABCD
第四篇:血站上崗證題庫之《醫(yī)院輸血科(血庫)基本標(biāo)準(zhǔn)》模擬試題
《醫(yī)院輸血科(血庫)基本標(biāo)準(zhǔn)》
1.醫(yī)院輸血科可以自采自供全血及其血液成分嗎?
A不能B可以
2.二級(jí)以上醫(yī)院成立輸血領(lǐng)導(dǎo)小組還是輸血管理委員會(huì)
A 輸血管理委員會(huì)B輸血領(lǐng)導(dǎo)小組
3.輸血管理委員會(huì)或輸血領(lǐng)導(dǎo)小組的職責(zé)
A負(fù)責(zé)臨床輸血的技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理、指導(dǎo)血液及其成分合理應(yīng)用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血中的重大問題
B指導(dǎo)監(jiān)督輸血科的工作
4.醫(yī)院輸血科如何執(zhí)行“臨床用血管理辦法”和輸血技術(shù)規(guī)范
A認(rèn)真B嚴(yán)格C一般
5.醫(yī)院輸血科如何向轄區(qū)獻(xiàn)血辦或供血單位申報(bào)用血計(jì)劃。
A定期B不定期C每月D隨時(shí)
6.用血管理是醫(yī)院輸血科的主要任務(wù)之一嗎?
A是B 不是
7.輸血科能接受三無血液及其血液成分嗎?
A能B不能
8.原料血漿能否臨床輸注?
A不能B能
9.輸血不良反映是單因素還是多因素?
A單因素B多因素
10.輸注什么血液最安全
A供血者B 術(shù)中回收血C 自身輸血D 親屬血
11.全血、成分血及受血者血樣,患者輸注后還需保存幾天?
A7天B10天
12.對(duì)指定醫(yī)療機(jī)構(gòu)自采血能否供臨床輸注?
A能B不能
13.醫(yī)院輸血科應(yīng)執(zhí)行什么法律、法規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)?
A本院法律法規(guī)標(biāo)準(zhǔn)
B國(guó)家和地方政府有關(guān)法律法規(guī)、行政規(guī)章和強(qiáng)制性國(guó)家標(biāo)準(zhǔn),衛(wèi)生行業(yè)標(biāo)準(zhǔn)
C國(guó)家法律和有關(guān)法規(guī)及本輸血科標(biāo)準(zhǔn)
D本院各種有關(guān)標(biāo)準(zhǔn)及法規(guī)
14.醫(yī)院輸血科職責(zé):
A負(fù)責(zé)儲(chǔ)血、配血、發(fā)血
B負(fù)責(zé)臨床輸血技術(shù)指導(dǎo)和監(jiān)督管理,指導(dǎo)臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用,協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作的重大問題
C申報(bào)用血計(jì)劃D推廣成分輸血
15.新鮮冰凍血漿、普通冰凍血漿、病毒滅活血漿,其中那種血漿輸注后更安全?
A新鮮冰凍血漿B普通冰凍血漿C病毒滅活血漿
答案:《醫(yī)院輸血科(血庫)基本標(biāo)準(zhǔn)》
1A2A3A4A5A6A7B8B9B10C11A12B13B14B15C
第五篇:體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)
附件3
健康體檢中心基本標(biāo)準(zhǔn)(試行)
健康體檢中心是獨(dú)立設(shè)置的醫(yī)療機(jī)構(gòu),不包括醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)部的體檢中心和體檢科室等。健康體檢中心主要通過醫(yī)學(xué)手段和方法對(duì)受檢者進(jìn)行身體檢查,了解受檢者健康狀況、早期發(fā)現(xiàn)疾病線索和健康隱患。
一、診療科目
應(yīng)當(dāng)至少設(shè)置內(nèi)科、外科、婦產(chǎn)科(婦科專業(yè))、眼科、耳鼻咽喉科、口腔科、醫(yī)學(xué)檢驗(yàn)科、醫(yī)學(xué)影像科。
二、科室設(shè)置
應(yīng)當(dāng)包括內(nèi)科、外科、婦科、眼科、耳鼻喉科、口腔科、檢驗(yàn)科、放射科、超聲科、心電圖室,以及質(zhì)量與安全管理、健康管理、醫(yī)院感染管理、體檢資料管理、信息、設(shè)備、消毒供應(yīng)室等部門。
三、人員配置
(一)至少有2名具有內(nèi)、外科副高級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師,經(jīng)設(shè)區(qū)的市級(jí)以上衛(wèi)生健康行政部門培訓(xùn)并考核合格,負(fù)責(zé)審核簽署健康體檢報(bào)告;每個(gè)臨床檢查科室、醫(yī)技檢查科室至少有1名具有中級(jí)及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的執(zhí)業(yè)醫(yī)師。
(二)至少有10名護(hù)士,其中至少有5名具有主管護(hù)師及以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。
(三)醫(yī)技人員應(yīng)當(dāng)具有專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格和相關(guān)崗位的任職資格。
(四)質(zhì)量安全管理、健康管理、醫(yī)院感染管理、體檢資料管理、信息、設(shè)備、消毒供應(yīng)室等部門應(yīng)當(dāng)配備滿足健康體檢需要的相應(yīng)人員。
四、基本設(shè)施
(一)具有獨(dú)立的健康體檢及候檢場(chǎng)所,建筑總面積不少于400平方米,醫(yī)療用房面積不少于總面積75%。各檢查科室應(yīng)獨(dú)立,每檢查室凈使用面積不得小于6平方米。
(二)整體建筑設(shè)施執(zhí)行國(guó)家無障礙設(shè)計(jì)相關(guān)標(biāo)準(zhǔn),并符合消防、安全保衛(wèi)、應(yīng)急疏散等功能要求。
(三)體檢區(qū)域應(yīng)當(dāng)有空氣調(diào)節(jié)設(shè)備,保持適宜溫度和良好通風(fēng),各物理檢查科室和輔助儀器檢查項(xiàng)目獨(dú)立設(shè)置并有規(guī)范、清晰、醒目的標(biāo)識(shí)導(dǎo)向系統(tǒng)。
(四)設(shè)置醫(yī)療廢物暫存處,實(shí)行醫(yī)療廢物分類管理。
(五)健康體檢中心的建設(shè),在執(zhí)行本標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),還應(yīng)當(dāng)符合國(guó)家現(xiàn)行的相關(guān)標(biāo)準(zhǔn)和規(guī)范。
五、分區(qū)布局
(一)候檢與咨詢區(qū)
空間相對(duì)開放,設(shè)置獨(dú)立,有明確的標(biāo)識(shí),有專人負(fù)責(zé)。
(二)體檢區(qū)
能夠完成相關(guān)健康體檢項(xiàng)目,宜按性別分區(qū)。
(三)輔助功能區(qū)
集中供電、供水以及消毒供應(yīng)室和其他等。
(四)管理區(qū)
質(zhì)量與安全、醫(yī)院感染、設(shè)備、體檢資料、信息化等管理部門。
六、基本設(shè)備
(一)常規(guī)設(shè)備:應(yīng)當(dāng)配備符合開展健康體檢項(xiàng)目要求的儀器設(shè)備。如:測(cè)量尺、身高體重計(jì)、血壓計(jì)、裂隙燈、顯微鏡、血細(xì)胞分析計(jì)數(shù)儀、尿液分析檢測(cè)儀、全自動(dòng)或半自動(dòng)生化儀、十二導(dǎo)聯(lián)同步心電圖機(jī)、X線光機(jī)(DR)、彩色多普勒超聲診斷儀等。
(二)急救設(shè)備:至少配備全導(dǎo)聯(lián)心電圖機(jī)、心臟除顫儀、簡(jiǎn)易呼吸器、負(fù)壓吸引器、氣管插管設(shè)備、供氧設(shè)備、搶救車及急救藥品。
(三)信息化設(shè)備:配置具備信息報(bào)送、傳輸和自動(dòng)化辦公功能的網(wǎng)絡(luò)計(jì)算機(jī)等設(shè)備,配備與功能相適應(yīng)的信息管理系統(tǒng),信息化建設(shè)符合國(guó)家和所在區(qū)域相關(guān)要求。
七、管理
建立健康體檢質(zhì)量安全管理體系,制定各項(xiàng)規(guī)章制度、人員崗位職責(zé)。施行由國(guó)家制定或認(rèn)可的技術(shù)規(guī)范和操作規(guī)程。規(guī)章制度至少包括受檢者隱私保護(hù)制度、健康體檢操作查對(duì)制度、健康體檢科室間會(huì)診制度、健康體檢報(bào)告管理制度、疑難健康體檢報(bào)告討論制度、健康體檢高危異常檢查結(jié)果登記追訪制度、健康體檢醫(yī)院感染管理制度、健康體檢傳染病報(bào)告制度、設(shè)施與設(shè)備管理制度、醫(yī)務(wù)人員職業(yè)安全防護(hù)管理制度、醫(yī)療廢物處置管理制度、患者搶救與轉(zhuǎn)診制度、停電停水等突發(fā)事件的應(yīng)急預(yù)案以及消防制度。工作人員必須參加各項(xiàng)規(guī)章制度、崗位職責(zé)、流程規(guī)范的學(xué)習(xí)和培訓(xùn),并有記錄。