第一篇：深圳臺興男科醫(yī)院病房護理工作制度整理

一、病房護理單元管理辦法

1、病區(qū)護理單元管理實行護理部領(lǐng)導(dǎo)下的護士長負(fù)責(zé)制，護士長、全面負(fù)責(zé)本護理單元的護理工作，病區(qū)管理等。

2、護理單元實行獨立經(jīng)濟核算。

3、醫(yī)院根據(jù)核定床位數(shù)、床位使用率、護理工作量及上級要求等，對護理單元定崗、定編、配備護理單元數(shù)量。

4、各護理單元嚴(yán)格執(zhí)行值班制度。護理單元實行24小時值班制，同時鼓勵各護理單元探索彈性排版法，但須經(jīng)護理部同意備案后方可實施。

5、各護理單元嚴(yán)格遵守交接班制度。護理單元可與主要專業(yè)組協(xié)商采取醫(yī)療、護理分別交接班或醫(yī)護一起交接班。若護理單獨交接班，早交班者由護士長書寫書面申請，護理部組織相關(guān)相關(guān)部門論證后報請分管領(lǐng)導(dǎo)同意，提交院務(wù)會討論通過后方可實施。

6、醫(yī)院根據(jù)病房的建筑面積和結(jié)構(gòu)情況，核定各各護理單元病床數(shù)量以及規(guī)范工作用房，各護理單元不得隨意改變病房的結(jié)構(gòu)功能。若根據(jù)工作需要改變病區(qū)結(jié)構(gòu)功能時，須有護士長寫出書面申請，護理部組織相關(guān)部門論證后報請分管領(lǐng)導(dǎo)同意，提交院務(wù)會討論通過后方可實施。

7、護理單元按醫(yī)院規(guī)定統(tǒng)一配備月度數(shù)量的家具及辦公設(shè)備，統(tǒng)一陳設(shè)，固定位置，不得隨意增減及任意搬動。

8、護士長全面負(fù)責(zé)對護理單元所需用品及器材的領(lǐng)取、保管、報損，應(yīng)設(shè)立賬目，分類保管，做到賬物相符。

9、護理單元應(yīng)為醫(yī)療組提供完善的服務(wù)平臺，滿足醫(yī)療工作需要。需增加引進新設(shè)備或耗材時，須由護士長寫出書面申請，經(jīng)護理部審查同意后，方可交設(shè)備部，或總務(wù)部審批。

10、為了提高醫(yī)院器械、設(shè)備使用率，各護理單元可相互調(diào)配借用設(shè)備。借出物品必須登記，經(jīng)手人簽字，貴重器械設(shè)備須經(jīng)護士長同意后方可外借，搶救器械一般不外借。

11、護士長應(yīng)加強病區(qū)管理，努力降低成本，構(gòu)建節(jié)約型護理單元。護士長每月將上月本單元成本情況在晨會上通報，分析其合理性，杜絕浪費。

二、病房護理工作制度

1、病房由護士長負(fù)責(zé)管理。

2、保持病房整潔、舒適、安全，避免噪音，工作人員要做到“四輕”

3、病區(qū)床單位的陳設(shè)和其他物品規(guī)范放置，整齊劃一，未經(jīng)護士長同意，不得隨意搬動，保持床單位整潔衛(wèi)生。

4、每天按時進行衛(wèi)生清掃，注意通風(fēng)。節(jié)約水電，按時熄燈，病區(qū)內(nèi)禁止吸煙。

5、定期對患者進行健康教育。定期召開患者座談會，征求意見，改進病房工作。

6、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止交叉感染。做好病區(qū)探視，陪護人員的管理工作，嚴(yán)格控制陪護人數(shù)。

7、當(dāng)班當(dāng)班醫(yī)護人員必須著裝整潔，穿工作服，佩戴胸牌，帶工作帽，穿工作鞋，進行無菌操作時必須帶口罩。

8、醫(yī)護人員當(dāng)班期間應(yīng)堅守崗位，認(rèn)真履行職責(zé)，不得在辦公室聊天、打鬧、會友等。

9、患者必須穿醫(yī)院患者服裝，攜帶必要生活用品。

10、護士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備并分別指派專人管理，建立賬目，定期清點，如有遺失及時查明原因，按規(guī)定處理。管理人員變動時，應(yīng)做好交接手續(xù)。

11、患者出院后，及時做好床單位的終末處理。

三、病房護理人員守則

1、主動向新入院的患者介紹醫(yī)院的有關(guān)制度和病房環(huán)境，進行入院評估，了解患者的要求，使他們盡快適應(yīng)環(huán)境，接受治療。

2、工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，語言文明，態(tài)度誠懇。對個別患者提出的不合理要求應(yīng)耐心勸解，既要體貼關(guān)懷又要掌握原則。

3、注意保護性醫(yī)療制度，有關(guān)病情惡化、預(yù)后不良等情況，由負(fù)責(zé)醫(yī)師或上級醫(yī)師向患者進行解釋。4尊重患者，注意保護患者隱私。

5、在檢查、治療和處理中要嚴(yán)格遵守操作規(guī)程，耐心細致解釋，選用合適的器械，不增加患者痛苦。進行有關(guān)治療和檢查時，如灌腸、導(dǎo)尿等，應(yīng)用屏風(fēng)遮擋患者或處置室進行。

6、條件允許時，對危重和痛苦呻吟的患者應(yīng)分別放置。患者死亡和病區(qū)惡化時應(yīng)保持鎮(zhèn)靜，盡力避免影響其他患者，7、對手術(shù)患者，術(shù)前應(yīng)做好解釋安慰工作，以消除患者的恐懼和顧慮；術(shù)后要告訴患者轉(zhuǎn)歸情況，使其安心休養(yǎng)。

8、保持病房安靜整潔。合理安排工作時間、避免噪雜。6AM前、9PM后（夏季時間10PM后）及午睡時間，尤其應(yīng)保持病房安靜，不得大聲喧嘩。在不影響醫(yī)療效果的情況下，有些處置可待患者醒后施行。

9、保持病房空氣流通、整潔衛(wèi)生。生活垃圾、醫(yī)用垃圾分類放置，及時處理。

10、重視患者的心理護理，對其治療、生活、飲食、護理等各方面的問題，應(yīng)盡可能設(shè)法解決，并定時向患者征求意見，改進工作。

四、病室規(guī)范要求

1、病房保持空氣新鮮，安靜整潔，有消防疏散圖及標(biāo)示。

2、病房內(nèi)床單位無雜亂物品，無懸掛衣物；桌面、窗簾保持整潔、無破損、無污跡；床號、門號按規(guī)定位置粘貼。

3、儀器存放整齊、整潔，有專人保管，設(shè)有使用說明、使用及維修記錄本，定期檢查保持完好。

4、各室內(nèi)家具擺放整齊、固定、整潔無灰塵。

5、各種護理盤位置固定，盤內(nèi)有用物名稱卡片，并有專人管理。

6、護士站臺面、水池及周圍環(huán)境干凈、整齊，無食物及私人用品。

7、各抽屜、柜內(nèi)物品按要求放置，干凈、整齊。

8、配膳室水池中不要隨意堆放飯盒、碗筷。

9、病房走廊整潔，無多余物品。

10、禁止隨便粘貼宣傳畫、廣告畫、告示、通知及便條等。

11、緊急通道及公共陽臺不堆放雜物，保持通道暢通。

12、護士休息室整潔美觀，床褥疊放整齊，個人用物放在柜內(nèi)。

13、垃圾桶隨時清理，無溢出。

五、護理早會制度

1、由科主任或病區(qū)護士長主持，凡上班人員均應(yīng)準(zhǔn)時到會，不遲到，不缺席。

2、由夜班護士報告前一日病區(qū)患者情況，并重點交待夜間危重患者情況。

3、主管醫(yī)生重點介紹新患者及危重患者的情況以及診療注意事項。

4、護士長布置當(dāng)日護理及其它工作重點，定期總結(jié)工作。

5、傳達醫(yī)院各項會議主要內(nèi)容。

6、相關(guān)要求:

1）早交班時間：總體以不超過30 分鐘，交班報告約15 分鐘,傳達會議及小講課15 分鐘左右。

2）早交班應(yīng)保證質(zhì)量，內(nèi)容簡明扼要，交待病情重點、陳述準(zhǔn)確清楚，正確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語，體現(xiàn)患者的動態(tài)變化。

六、病房早交班要求

1、早交班中時間分配：總體以不超過30分鐘為宜，對病情交班15分鐘左右、傳達會議及小講課15分鐘左右。

2、早交班要求：早教班應(yīng)保證質(zhì)量，簡明扼要，在不影響患者治療護理的前提下進行。

1）夜班護士交班前15分鐘再次進入病房,了解危重患者病情,然后知交班時,重點掌握危重患者病情的最新變化.2）按規(guī)定時間準(zhǔn)時開始交接班,無會議傳達或小講課時,交班時間原則上不超過20分鐘;有會議傳達或小講課時,不得超過30分鐘.3）交班內(nèi)容:夜班護士在交班前應(yīng)準(zhǔn)備充分,交代病情重點突出,準(zhǔn)確清楚,準(zhǔn)確運用醫(yī)學(xué)術(shù)語,體現(xiàn)患者的動態(tài)變化.4）護士長不定期就交班內(nèi)容進行提問.七、護士站工作制度

1、了解護理發(fā)展動態(tài)，根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有條件，努力學(xué)習(xí)先進技術(shù)，提高護理質(zhì)量，發(fā)展護理學(xué)科。

2、對門診、病房護理工作負(fù)有責(zé)任，發(fā)現(xiàn)問題，及時解決，把好 護理質(zhì)量關(guān)。

3、認(rèn)真執(zhí)行崗位責(zé)任制和各項規(guī)章制度及技術(shù)操作規(guī)程，嚴(yán)防差錯 事故發(fā)生。

4、負(fù)責(zé)科室、病房的整潔、安靜。對待病人的用藥一定要三查七對嚴(yán)格執(zhí)行各項無菌操作規(guī)程，做好消毒隔離工作，防止院內(nèi)感染，做好查對交接班工作。

5、護理人員要按照收費標(biāo)準(zhǔn)開據(jù)繳費單據(jù)，不得擅自增減。如出現(xiàn)問題及病人投訴，不管什么原因，自己盡量解決。否則，輕的罰款，重則通報批評并寫出書面檢查。

6、當(dāng)班人員要認(rèn)真負(fù)責(zé)，工作時間不辦私事，不議論與工作無關(guān)的事情，不相互拆臺，要相互協(xié)作、相互團結(jié)。交接班時，所有物品如有丟失，當(dāng)班人員要照價賠償，不得推諉或找任何理由。

7、以上制度所有護理人員都要認(rèn)真執(zhí)行，如有違反任何其中一條，罰款壹佰元，逐條增加。

八 護士值班室制度

1、為保證值班人員的休息,非工作人員一律不得入內(nèi).2、護士站保持肅靜,嚴(yán)禁喧嘩,做到說話輕、走路輕、取放物品輕.3、不得在護士站會客或與患者聊天、吃飯(夜班除外)及做與工作無關(guān)的事情.4、護士站內(nèi)各類物品按護理部要求統(tǒng)一規(guī)格放置,不能有私人物品存放.5、護士站內(nèi)病歷記錄及一切表格應(yīng)妥善保管，不允許患者進入站內(nèi)翻閱。

6、護士站電話是為工作所設(shè)，患者未經(jīng)允許不能隨便使用。

7、保持護士站清潔衛(wèi)生，保潔員定期打掃。

8、愛護公物，注意安全，節(jié)約水電。

九、護士值班制度

1、醫(yī)院綜合病房及急診科護士均實行24小時值班制。門診及醫(yī)技科室的護理人員可根據(jù)實際工作需要合理排班。

2、護士應(yīng)按照周排班表安排進行值班。

3、值班護士必須按照醫(yī)院統(tǒng)一要求著裝上崗，堅守護理崗位，認(rèn)真履行崗位職責(zé)，遵守勞動紀(jì)律，不擅自脫崗、離崗。

4、值班護士按照分級護理要求做好病情巡視和臨床護理工作，認(rèn)真執(zhí)行查對制度，按時、準(zhǔn)確完成各項治療措施和基礎(chǔ)護理，密切觀察、記錄危重病人病情變化，做好搶救準(zhǔn)備和搶救配合，如實記錄搶救過程。

5、值班護士應(yīng)認(rèn)真履行病區(qū)管理制度，做好病人和陪伴人員管理，維持好病房秩序，保證病區(qū)安全，創(chuàng)造有利于病人治療和休養(yǎng)的良好環(huán)境。

6、值班護理人員應(yīng)將本班內(nèi)病人的重要情況記入護理記錄，班班交接，遇有特殊情況逐級上報。

7、為了加強病房管理和業(yè)務(wù)領(lǐng)導(dǎo)，護士長在正常情況下不值夜班。

8、護士調(diào)班須經(jīng)護士長同意，并在排班表上注明未經(jīng)護士長同意不得擅自調(diào)換。

十、病房管理制度

1、在科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護士長（副護士長）負(fù)責(zé)病房管理，科主任及副主任積極協(xié)助，全體醫(yī)護人員參與。

2、嚴(yán)格執(zhí)行陪護制度，加強對陪護人員的管理，積極開展衛(wèi)生宣傳和健康教育。主管護士應(yīng)及時向新住院患者介紹住院規(guī)則、醫(yī)院規(guī)章制度，及時進行安全教育，教育患者共同參與病房管理。

3、保持病房整潔、舒適、安靜、安全，避免噪音，做到走路輕、關(guān)門輕、操作輕、說話輕。

4、室內(nèi)物品和床位應(yīng)擺放整齊，固定位置，未經(jīng)護士同意不得任意搬動。

5、工作人員應(yīng)遵守勞動紀(jì)律，堅守崗位。工作時間內(nèi)必須按規(guī)定著裝，病房內(nèi)不準(zhǔn)吸煙，工作時間不準(zhǔn)聊天、不閑坐、不做私事、治療室、護理站不得存放私人物品，原則上工作時間不準(zhǔn)接電話。

6、患者被服配給患者使用，出院時清點并作終末處理。

7、護士長全面負(fù)責(zé)保管病房財產(chǎn)、設(shè)備，并分別指派專人管理，定期清點，如有遺失，及時查明原因，按規(guī)定處理，管理人員調(diào)動時，要辦好交接手續(xù)。

8、定期召開公休座談會，聽取患者對醫(yī)療、護理、醫(yī)技、后勤等方面的意見，對患者反映的問題要有處理意見及反饋，不斷改進工作。

9、病房內(nèi)不接待非住院患者、不會客。值班醫(yī)生、護士及時清理非陪護人員，對可疑人員進行詢問，嚴(yán)禁散發(fā)各種傳單、廣告、推銷人員進入病房。

10、注意節(jié)約水電、按時熄燈和關(guān)閉水龍頭，杜絕長流水和長明燈。

11、保持病房清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每日至少清掃兩次，每周大清掃一次，保持病房整潔，無異味。

十一、病房監(jiān)護室護理管理制度

（一）工作制度

1.病區(qū)監(jiān)護室在本科主任領(lǐng)導(dǎo)下，由護士長負(fù)責(zé)管理，主治醫(yī)師給予必要的協(xié)助。

2.保持監(jiān)護室整潔、舒適、安全、安靜、避免噪音，不得在病房內(nèi)大

聲喧嘩。

3.保持監(jiān)護室環(huán)境清潔衛(wèi)生，注意通風(fēng)，每天通風(fēng)3次，夜班晨、上午、下午各一次。

4.醫(yī)務(wù)人員著裝整潔、嚴(yán)肅，不得在病房內(nèi)打手機，不得在監(jiān)護室內(nèi)吃東西。

5.患者住院期間必須穿病號服，除必須生活用品外，不得存放過多物品

6.病房床位和物品擺放規(guī)范，所有于醫(yī)療、護理有關(guān)的儀器和物品，如監(jiān)護搶救儀器、急救物品、用品及一次性用物等應(yīng)放置在固定位置，使用后應(yīng)物歸原處，不得隨意亂放。

7.急救儀器設(shè)備和用物應(yīng)常備不懈，并指定專人負(fù)責(zé)每日清點、檢查、填充，到有備無患。

8.報警信號就是呼救，醫(yī)護人員通道報警必須立即檢查，迅速采取措施，消除報警信號。9.醫(yī)護人員每日查房兩次。

10.護士的工作站是在患者床旁，除工作需要需暫時離開患者外，護士不允許離開患者。

11.值班醫(yī)生24小時不得離開病房。

12.做各種操作前后要注意洗手，患者使用的儀器及物品要專人專用。13.遇有嚴(yán)重感染、傳染、免疫功能低下等患者應(yīng)與其他患者隔離，有條件應(yīng)安置在單間隔離病房，專人護理。

14.護士交接班必須在患者床旁，接班護士確定無問題后，交班護士

方可離開病房。

15.與醫(yī)療護理無關(guān)人員限制出入，監(jiān)護室外公式家屬探視制度。16.全科醫(yī)護人員均有方便快捷的通訊聯(lián)系方式以應(yīng)付緊急情況，任何時候都要以監(jiān)護室的工作為先。

17.對床位較多及住院患者流量較大的病區(qū)，可設(shè)副護士長（或護理組長）負(fù)責(zé)監(jiān)護室的正常運行，監(jiān)護室護士應(yīng)相對固定。

（二）病房搶救室工作制度

1、一切搶救藥品、物品、器械、敷料均須放在指定位置，并有明顯標(biāo)記，不準(zhǔn)任意挪用或外借，所有搶救設(shè)施處于應(yīng)急狀態(tài)。

2、藥品、器械用后均需及時清理、消毒，消耗部分應(yīng)及時補充，放回原處，以備再用。

3、急救車內(nèi)的急救物品、器材班班交接、每日檢查一次，并記錄簽名，做到賬物相符。

4、無菌物品須注明滅菌日期及有效期。

5、參加搶救人員必須明確分工，緊密配合，聽從指揮，堅守崗位，嚴(yán)格執(zhí)行各項規(guī)章制度和各種疾病的搶救規(guī)程。醫(yī)生未到之前，護理人員應(yīng)根據(jù)緊急需要，采取必要的急救措施。

6、及時與病人家屬及單位聯(lián)系。

7、搶救完畢除做好搶救記錄和物品清理消毒外，并須做好搶救小結(jié)，以便總結(jié)經(jīng)驗，改進工作。

8、急救物品、藥品的準(zhǔn)備要適用于?？萍本取?/p>

9、所有急救器械專人保管，定期保養(yǎng)，保持性能良好。

（三）病房消毒隔離制度

1、醫(yī)務(wù)人員進行無菌操作時，必須嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作規(guī)程。洗手、戴口罩、帽子。

2、無菌器皿，定時更換和滅菌，并注明滅菌日期和開啟日期和時間。

3、治療室每日定時通風(fēng)換氣，用消毒液擦地，每周大掃除一次。

4、治療室每月進行一次無菌物品抽樣細菌培養(yǎng)，結(jié)果存檔。

5、病房應(yīng)每日清潔消毒，定時通風(fēng)。嚴(yán)格執(zhí)行一床一套濕式掃床法。

6、每周至少更換被服一次，并根據(jù)情況隨時更換。

7、患者用過的口服藥杯，用浸泡于含氯消毒劑溶液中，消毒液每日更換一次。

8、醫(yī)療垃圾按相關(guān)規(guī)定分類處理。

9、治療室、產(chǎn)房、換藥室要每日進行空氣消毒，并每月做空氣培養(yǎng)一次。

10、意外收治傳染病人，遵照傳染病管理方法，執(zhí)行相關(guān)消毒隔離制度。

11、診療、換藥、注射、處置工作前后，認(rèn)真洗手，必要時用消毒液泡手。

12、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治，合理安排病室。

13、對轉(zhuǎn)科、出院、死亡患者的床單元要進行終末消毒。

十二、病房治療室工作制度

1、進入治療室必須穿工作服，戴好帽子及口罩，治療前必須洗手。非本室工作人員不得隨意進入治療室。

2、治療室工作人員負(fù)責(zé)清潔衛(wèi)生，每班必須用消毒水抹洗治療臺及治療車、用物等，保持桌面窗臺無灰塵，抽屜及柜櫥內(nèi)物品應(yīng)清潔、整齊。

3、治療時間必須嚴(yán)肅認(rèn)真，思想高度集中，不得在室內(nèi)談笑。

4、嚴(yán)格遵守?zé)o菌技術(shù)操作規(guī)程和查對制度，杜絕差錯事故。

5、一切物品均應(yīng)妥善保管，定期清理，防止過期變質(zhì)和霉變，嚴(yán)格交接手續(xù)。

6、器械物品用完后應(yīng)及時清潔消毒，補充完善。

7、嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，每日空氣消毒二次，每次一小時，每月進行空氣細菌培養(yǎng)。

8、治療室應(yīng)區(qū)分清潔區(qū)、污染區(qū)，有菌物品和無菌物品應(yīng)分開放置。對傳染病人用過的器械、敷料，應(yīng)及時清理消毒。

9、醫(yī)療廢物應(yīng)按要求嚴(yán)格分類收集，并認(rèn)真做好交接記錄。

1、嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作原則，非換藥人員不得入內(nèi)。

2、無菌物品按失效日期順序擺放，無過期物品。

3、換藥時，先處理清潔傷口，后處理感染傷口。1）特殊感染傷口不得在換藥室處理。2）污染敷料按消毒隔離原則處理。

3）保持室內(nèi)清潔，每天消毒兩次，每周徹底清潔一次，每月進行空氣培養(yǎng)一次。

4）換藥時，根據(jù)傷口情況，物品依先后秩序一次備齊，保持臺面整潔。

十四、病房藥品管理制度

1.病房內(nèi)所有基數(shù)藥品，只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其它人員不得私自取用。

2.病房內(nèi)基數(shù)藥品，應(yīng)指定專人管理，負(fù)責(zé)領(lǐng)藥、退藥和保管工作。3.每日清點并記錄，檢查藥品，防止積壓、變質(zhì)，如發(fā)現(xiàn)有沉淀、變色、過期、標(biāo)簽?zāi)：龝r，立即停止使用并報藥房處理。

4.護士長對病房內(nèi)存放的藥品要定期檢查，并核對藥品種類、數(shù)量是否相符，有無過期變質(zhì)現(xiàn)象。

5.搶救藥品必須放置在搶救柜、車內(nèi)，定量、定位放置，標(biāo)簽清楚，每日檢查，保證隨時急用。

6.特殊及貴重藥品應(yīng)注明床號、姓名，單獨存放并加鎖。7.需要冷藏的藥品(如：冰干血漿、白蛋白、胰島素等)要放在冰箱內(nèi)，以免影響藥效。8.病房毒麻藥管理要求：

1）病房毒麻藥品只能供應(yīng)住院患者按醫(yī)囑使用，其他人員不得私自取用、借用。

2）設(shè)專柜存放，專人管理，嚴(yán)格加鎖，并按需保持一定基數(shù)，每班交接班時，必須交接點清，雙方用正楷簽全名。

3）醫(yī)生開醫(yī)囑及專用處方后，方可給該患者使用，使用后保留空安瓿。

4）建立毒麻藥使用登記本，注明患者姓名、床號、使用藥名、劑量、使用日期、時間，護士正楷簽名。

10.高危藥品的存放有規(guī)范，高濃度電解質(zhì)制劑（包括氯化鉀、磷化鉀及超過0.9%的氯化鈉等）、肌肉松弛劑與細胞毒化等高危藥品，必須單獨存放，有醒目的標(biāo)志，并有使用劑量的限制。

十五、住院患者使用自備藥品及自理藥品管理規(guī)定

（一）住院患者自備藥品的使用

1.住院患者自備藥品指在住院期間患者使用本人或家屬帶人本醫(yī)療機構(gòu)內(nèi)而非本院藥學(xué)部供應(yīng)的藥品。

2.醫(yī)院不允許患者自備注射藥品。非注射藥品原則上不允許自備使用，僅在病情確需，經(jīng)科主任同意、醫(yī)務(wù)部批準(zhǔn)的特殊情況下，方可遵照原則使用。

3.住院患者使用的自備藥物，必須是本院無此藥或同類藥物，病區(qū)為患者病情所需。

4.特殊情況下住院患者使用自備藥品，按以下程序處理。

（1）患者填寫“住院患者自備藥物使用責(zé)任書（附件）”，并簽名。、（2）醫(yī)師確?；颊咦詡渌幤穪碓窗踩煽?、性質(zhì)穩(wěn)定并且是在有效期內(nèi)，方可在醫(yī)囑單上開具醫(yī)囑。開醫(yī)囑時，在藥品名旁注明“患者自備”，并寫明用法和用量。

（3）自備藥品由患者自行保管，按藥品說明書規(guī)定的儲存條件儲存，否則不予使用。若需由病房護士保管住院患者自備藥品時，則應(yīng)在“住院患者自備藥品使用責(zé)任書”中詳細記錄自備藥品的名稱、規(guī)格、數(shù)

量、效期等。

（4）自備藥品配制和使用前，由護士按常規(guī)要求進行查對，使用自備藥物時，由責(zé)任護士負(fù)責(zé)給藥，并作好記錄。

5.醫(yī)務(wù)人員不得保管與使用標(biāo)志不清晰的、過期的、變質(zhì)的藥品。6.醫(yī)務(wù)人員不得給患者使用無醫(yī)囑的任何藥品。

7.住院患者自備藥品使用責(zé)任書應(yīng)納入病歷歸檔永久保管。

（二）住院患者自理藥品的使用

1.住院患者自理藥物指患者住院期間，由本院藥學(xué)部配發(fā)的藥物，由病房護士保管。

2.使用自理藥物時，由患者自行給藥，責(zé)任護士負(fù)責(zé)監(jiān)督并做好記錄。3.患者住院期間未經(jīng)許可，禁止自行給藥。

十六、分級護理制度

醫(yī)生根據(jù)病人病情開具護理等級醫(yī)囑。級別分為特級護理及一、二、三級護理，并做出標(biāo)記(一級護理為紅色、二級護理為藍色、三級護理可不設(shè)標(biāo)記)。

1、特級護理

（1）適用對象：病情危重，需隨時觀察的病人；需絕對臥床休息的病人。

（2）護理內(nèi)容：

1）安排專人護理，嚴(yán)密觀察病情及生命體征變化。． 2）制定護理計劃，嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確逐項填寫危重患者護理記錄。3）備好急救所需藥品和用物。

4）做好基礎(chǔ)護理，嚴(yán)防并發(fā)癥，確保病人安全。

2、一級護理

（1）適用對象：病情重或危重，需嚴(yán)格臥床休息，生活不能自理者。（2）護理內(nèi)容：

1）嚴(yán)密觀察病情變化。一般每1 5—30 min．巡視病人一次，根據(jù)病情需要定時測量體溫、脈搏、呼吸、血壓等；觀察用藥后的反應(yīng)及效果。

2）嚴(yán)格執(zhí)行各項診療及護理措施，及時準(zhǔn)確填寫護理記錄。

十八、病房消毒隔離制度

1、病房內(nèi)收住患者應(yīng)按感染與非感染性疾病分別收治,感染性疾病的患者在患者一覽表卡片上做標(biāo)記

2、醫(yī)務(wù)人員進入感染患者房間,應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行相應(yīng)疾病的消毒隔離及防護措施,必要時穿隔離衣、戴手套等

3、一般情況下,病房應(yīng)定時開窗通風(fēng),每日2次地面濕式清掃,必要時進行空氣消毒發(fā)現(xiàn)明確污染時,應(yīng)立即消毒患者出院、轉(zhuǎn)院、轉(zhuǎn)科、死亡后均要進行終末消毒

4、患者的衣服、被單每周更換一次被血液、體液污染時及時更換,在規(guī)定地點清點更換下的衣物及床單元用品

5、醫(yī)護人員在診治護理不同患者前后,應(yīng)洗手或用手快速消毒劑擦洗

6、各種診療護理用品用后按醫(yī)院感染管理要求進行處理,特殊感染的患者采用一次性用品,用后裝入黃色塑料袋內(nèi)并粘貼標(biāo)識,專人負(fù)責(zé)回收

7、對特殊感染患者要嚴(yán)格限制探視及陪護人員,必要時穿隔離衣褲、戴口罩及帽子

8、患者的餐具、便器固定使用,特殊感染患者的排泄物及剩余飯菜,按相關(guān)規(guī)定進行處理

9、各種醫(yī)療廢物按規(guī)定收集、包裝、專人回收

10、病房及衛(wèi)生間的拖把等衛(wèi)生清潔用具,要分開使用,且標(biāo)記清楚用后消毒液浸泡,并清洗后晾掛備用

11、患者的床頭柜用消毒液擦拭,做到一桌一巾,每日1～2次病床濕

式清掃,做到一床一巾,每日1～2次

12、重點部門：如手術(shù)室、中心供應(yīng)室、產(chǎn)房、重癥監(jiān)護室(ICU、CCU、NICU等)、導(dǎo)管介入治療室、內(nèi)鏡室、口腔科、透析室等執(zhí)行相應(yīng)部門的消毒隔離要求

13、特殊疾病和感染者按相關(guān)要求執(zhí)行

十九、病房醫(yī)院感染管理制度

1、遵守醫(yī)院感染管理的規(guī)章制度。

2、在醫(yī)院感染管理科的指導(dǎo)下開展預(yù)防醫(yī)院感染的各項監(jiān)測，按要求報告醫(yī)院感染發(fā)病情況，對監(jiān)測發(fā)現(xiàn)的各種感染因素及時采取有效控制措施。

3、患者的安置原則應(yīng)為：感染病人與非感染病人分開，同類感染病人相對集中，特殊感染病人單獨安置。

4、病室內(nèi)應(yīng)定時通風(fēng)換氣，必要時進行空氣消毒;地面應(yīng)濕式清掃，遇污染時即刻消毒。

5、病人衣服、床單、被套、枕套每周更換1-2次，枕芯、棉褥、床墊定期消毒，被血液、體液污染時，及時更換;禁止在病房、走廊清點更換下來衣物。

6、病床應(yīng)濕式清掃，一床一套(巾)，床頭柜應(yīng)一桌一抹布，用后均需消毒。病人出院、轉(zhuǎn)科或死亡后，床單元必須進行終末消毒處理。

7、彎盤、治療碗、藥杯、體溫計等用后應(yīng)立即消毒處理。

8、加強各類監(jiān)護儀器設(shè)備、衛(wèi)生材料等的清潔與消毒管理。

9、餐具、便器應(yīng)固定使用，保持清潔，定期消毒和終末消毒。

10、對傳染病患者及其用物按傳染病管理的有關(guān)規(guī)定，采取相應(yīng)的消毒隔離和處理措施。

11、傳染性引流液、體液等標(biāo)本需消毒后排入下水道。

12、治療室、配餐室、病室、廁所等應(yīng)分別設(shè)置專用拖布，標(biāo)記明確，分開清洗，懸掛晾干，定期消毒。

13、垃圾置塑料袋內(nèi)，封閉運送。醫(yī)用垃圾與生活垃圾應(yīng)分開裝運;感染性垃圾置黃色或有明顯標(biāo)識的塑料袋內(nèi)，必須進行無害

二十、病房安全制度

1、病房通道保持通暢，禁止堆放各種物品、儀器設(shè)備等，保證病人通行安全。

2、各種物品、儀器、設(shè)備固定放置，便于清點、查找及檢查。

3、病房內(nèi)禁止吸煙，禁止使用電爐及明火，以防發(fā)生火災(zāi)。

4、病區(qū)應(yīng)按要求配備必要的消防設(shè)施和設(shè)備。消防設(shè)施完好、齊全，消防設(shè)備上無雜物。防火通道應(yīng)暢通，不堵雜物。

5、加強對陪住和探視人員的安全教育和管理。

6、貴重物品不要放在病房。

7、加強巡視，如發(fā)現(xiàn)可疑人員，應(yīng)及時通知保衛(wèi)科。

8、空病房要及時上鎖。

二十一、護理文書書寫規(guī)范

護理文件包括：體溫單、醫(yī)囑單、護理病歷（一般患者護理記錄單、危重患者護理記錄單、手術(shù)護理記錄單）、病房日志。

1、護理文件一律用藍色鋼筆或中性油水筆書寫，字跡清晰，文字簡練，運用醫(yī)學(xué)術(shù)語。

2、各楣欄項目、頁碼填寫完整，無遺漏。

3、護理記錄一律用中文書寫，通用的外文縮寫和無正式中文譯名的癥狀、體征、疾病名稱、藥物名稱除外。

4、護理記錄文字、標(biāo)點工整，記錄客觀、真實、及時、準(zhǔn)確、全面，語句通順，關(guān)鍵詞字表達清楚，客觀病情變化按時間順序記錄，并同時記錄護理措施及效果，病情觀察要有連續(xù)性。

5、因搶救急危重患者，未能及時書寫護理病歷的，應(yīng)在搶救后6小時內(nèi)據(jù)實補記，并加以說明。無特殊情況按規(guī)定記錄。

6、護理病歷具有法律效力，不得隨意刪改、刮涂或剪貼。如在書寫過程中出現(xiàn)錯誤，可在錯誤上方劃兩條橫線，然后蓋名章以示修改的責(zé)任者；如一頁內(nèi)書寫修改超過5處，應(yīng)重新抄寫。

7、記錄者簽全名。實習(xí)護士、輔助護士書寫的護理病歷，應(yīng)當(dāng)由帶教老師審閱、修改并簽名，簽名格式為“書寫者姓名/審核者姓名”。

8、體溫單、醫(yī)囑單、一般患者護理記錄單、危重患者護理記錄單、手術(shù)護理記錄單的書寫要求應(yīng)嚴(yán)格按2004年醫(yī)院下發(fā)的《護理文件書寫規(guī)范》標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行。

二十二、護理文件管理制度

1、護理文件要嚴(yán)格按照規(guī)定用鋼筆正楷書寫，文字簡練、通俗易懂，記錄整齊無涂改、無空項，應(yīng)用醫(yī)學(xué)術(shù)語記錄病情，并保持其連續(xù)性，外文或藥名要寫全名或按規(guī)定縮寫。

2、病人住院期間，護理文件要定點存放，病歷中各種表格按要求排列整齊，不得撕毀、拆散、涂改或丟失。

3、病人死亡或出院，應(yīng)記錄出院及死亡時間，按規(guī)定整理好病歷，送交病案室保管。

4、病房交班報告用完后，須保存三年，以備查閱。

二

十三、探視、陪伴制度

1、患者入、出院管理制度探視者按規(guī)定時間進入病區(qū)，探視病員一次不超過2人，不得帶兒童進入病房探視。

2、危重患者家屬持病危通知書可隨時探視，如病情不宜探視，醫(yī)護人員應(yīng)加以勸阻。

3、住院患者因病情需要陪護者，經(jīng)醫(yī)師或護士長批準(zhǔn)簽發(fā)陪護證，病情穩(wěn)定后即收回。

4、查房及治療時間，陪護人員應(yīng)主動離開病房，如需了解病情，待查房結(jié)束后向主管醫(yī)師詢問。

5、陪護和探視人員應(yīng)遵守病房制度，保持病房內(nèi)整潔安靜，不喧嘩、不吸煙、不亂扔雜物、不隨地吐痰。

6、陪護人員不得亂串病房和私自翻閱病歷，未經(jīng)允許不得請院外醫(yī)師會診和私自給患者用藥。

7、陪護探視人員應(yīng)聽從醫(yī)護人員指導(dǎo)，愛護公物，節(jié)約水電，損壞公物應(yīng)按價賠償。

8、正在使用監(jiān)護儀器的患者，探視及陪護者不得使用手機等無線通訊設(shè)備。

二十四、患者外出檢查制度

1、遵照醫(yī)囑確認(rèn)患者身份，核對擬檢查項目的準(zhǔn)備情況。

2、運送病人過程中，保管好病歷等文件資料，不得擅自將病歷交給病人或家屬。

3、運送病人過程中，應(yīng)隨時觀察病人的反應(yīng)，保證病人檢查途中的安全。

4、離院外出檢查應(yīng)上報醫(yī)教科批準(zhǔn)，醫(yī)患雙方簽字。

二

十五、工休管理制度

(一)人員組成:由病區(qū)主管護師、護士長及病員組成.(二)會議制度

1.每月召開工休小組會一次,總結(jié)病房管理情況,表揚病員及工

作人員.當(dāng)中的好人好事,找出存在問題,向患者征求醫(yī)療、護理、衛(wèi)生、意識、生活、服務(wù)態(tài)度中的意見和建議.2.每季召開工休座談會,密切工休關(guān)系.二十六、病區(qū)衛(wèi)生管理制度

1、病室及患者床鋪應(yīng)保持清潔、整齊、室內(nèi)空氣新鮮.2、每天上、下午兩次清理床鋪,床單、被套、枕套按要求每周更換.被污染的床單位立即更換,出院后床單位紫外線消毒.3、根據(jù)病情遵醫(yī)囑指導(dǎo)患者洗浴,病員衣服隨時更換,危重患者按級別標(biāo)準(zhǔn)給予衛(wèi)生處理.4、病區(qū)內(nèi)禁止吸煙、隨地吐痰及亂扔廢物.5、督促保潔員做好病區(qū)衛(wèi)生,尤其是衛(wèi)生間、洗漱間的保潔工作.6、衛(wèi)生用具按指定地點存放,地拖要按區(qū)域使用,標(biāo)識清楚..二十七、死亡患者料理制度

1、經(jīng)醫(yī)生檢查證實死亡的病員可進行尸體料理。

2、醫(yī)生填寫死亡通知單一式兩份，通知死者家屬或單位并報告醫(yī)教科。

3、須有兩人在場檢查死者有無遺物。如錢、票證、衣物等各種物品，應(yīng)交給死者家屬或單位，如家屬不在或無單位，應(yīng)交護士長保存。

4、當(dāng)班護士要認(rèn)真做好尸體料理。

5、病室終末消毒處理。如傳染病人，按傳染病消毒制度處理。

6、整理病歷，完成護理記錄。

第二篇：深圳臺興男科醫(yī)院病房護理安全措施[定稿]

深圳臺興男科醫(yī)院病房護理安全措施

護理安全直接關(guān)系護理的效果和質(zhì)量，影響醫(yī)院的社會和經(jīng)濟效益。按照護理部的部署，特制定本病房護理安全措施如下：

一、嚴(yán)格落實各項規(guī)章制度，不流于形式。

1、對制度的落實：做到早晨查夜班醫(yī)囑，下午查白班醫(yī)囑；輸液、配藥、注射、發(fā)藥都要三查七對，輸血、血漿均要兩人進行三查八對。

2、接班制度的落實：要求護士隨時了解病人、病情、病室動態(tài)變化，早、晚床頭交接。對物品、藥品及設(shè)備定點、定人、定時檢查，并書面交接，做到上不清下不接，當(dāng)班護士心中有數(shù)。

3、報告制度的落實：遇有輸液、輸血反應(yīng)、院外帶來的褥瘡、高危可發(fā)生或已經(jīng)發(fā)生的護理差錯及護理糾紛，立即上報給護士長，由護士長按規(guī)定及時上報給護理部。

4、病房安全管理制度的落實：氧氣筒掛明“四防”標(biāo)識，提醒護士、患者、家屬注意，并專人負(fù)責(zé)檢查用氧安全。在入院宣教時及時向患者及家屬進行防火、防盜、物品保管等相關(guān)知識的宣教。對特殊病人應(yīng)加強其墜床、燙傷等意外事件的宣傳教育。

5、消毒隔離制度的落實：護士長每日對處置室、換藥室進行檢查，設(shè)專人管理。要求護士嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作。做好一次性物品的管理。

二、成立病房護理安全小組，全面加強病房安全管理：

⑴﹝﹞為醫(yī)囑執(zhí)行檢查組組長；⑵﹝﹞為處置室管理及消毒隔離組組長；⑶﹝﹞為表格組組長；⑷﹝﹞為基礎(chǔ)護理組組長；⑸﹝﹞為重患護理組組長；⑹﹝﹞為操作組組長；組長負(fù)責(zé)檢查、收集、記錄病房的護理安全隱患，每周上報給護士長，由護士長組織總結(jié)、分析，及時反饋給病房護理人員。

三、提高護士防范風(fēng)險的意識和能力：

組織護士學(xué)習(xí)《醫(yī)療事故處理條例》及護理工作相關(guān)的法律法規(guī)，及時通報全院或其他醫(yī)院有關(guān)護理安全的信息，組織對醫(yī)療、護理糾紛的個案分析會等。使護士充分認(rèn)識到嚴(yán)格執(zhí)行法律法規(guī)、常規(guī)的重要性，注重循證護理，自覺依法執(zhí)業(yè)。

四、建立護理安全警示?。?/p>

每位護士都可以將日常工作中發(fā)現(xiàn)的護理安全隱患；患者及家屬的意見；急救物品需補充、修理；服務(wù)態(tài)度方面等異常情況及時記錄在上面，提醒其他工作人員注意。對善于發(fā)現(xiàn)問題的護士給予獎勵，鼓勵護士之間相互杜絕差錯，調(diào)動大家參與護理安全管理的積極性，達到及時發(fā)現(xiàn)問題及時補救，杜絕護理差錯的發(fā)生。

五、努力提高護理記錄書寫內(nèi)涵質(zhì)量：

組織護士學(xué)習(xí)《護理記錄書寫規(guī)范》，對患者癥狀、體征、情緒、心理、飲食、睡眠、護理操作、用藥、告知、宣教等內(nèi)容及時準(zhǔn)確記錄，并加強環(huán)節(jié)質(zhì)控。

六、應(yīng)用人文關(guān)懷，做好事后防范：

1、2、規(guī)范護士的言行，加強護患溝通，是有效減少護患糾分的重要措施。有異常情況立即上報，及時采取補救措施，防止事態(tài)擴大，將事件控制在最底限度。3、4、5、當(dāng)事人不于患者發(fā)生沖突，做好耐心解釋工作。善于保存實物及相關(guān)證據(jù)。

正確處理病人的抱怨，有效傾聽病人的意見，讓患者感受到被重視。

第三篇：深圳臺興男科醫(yī)院辭職申請報告-辭職報告

深圳臺興男科醫(yī)院辭職申請報告

尊敬的醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)：

您好！感謝您在百忙之中抽出時間閱讀我的辭職申請書。我是懷著十分復(fù)雜的心情寫這封辭職信的。自我進入醫(yī)院之后，由于領(lǐng)導(dǎo)對我的關(guān)心、指導(dǎo)和信任，工作得非常愉快。經(jīng)過這段時間在醫(yī)院的工作，我在醫(yī)院學(xué)到了很多知識，積累了一定的經(jīng)驗，對此我深表感激。

由于我自身能力的不足，個人年齡大了已接近退休，以及孫女四個月大缺少人照顧，所以近期的工作讓我覺得力不從心。這方面我進行了長時間的思考，為了把工作崗位讓給更適合的人，為了不因為我個人能力的原因而影響醫(yī)院的運作，經(jīng)過深思熟慮之后我決定辭去目前在醫(yī)院的內(nèi)勤護工工作。我知道這個過程會給您帶來一定程度上的不便，對此我深表抱歉。

非常感謝這段時間里領(lǐng)導(dǎo)對我的教導(dǎo)和照顧。在醫(yī)院的這段經(jīng)歷于我而言非常珍貴。無論什么時候，我都會為自己曾經(jīng)是醫(yī)院的一員而感到榮幸。我確信在醫(yī)院的這段工作經(jīng)歷將是我整個職業(yè)生涯發(fā)展中相當(dāng)重要的一部分。

祝醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)和所有同事身體健康、工作順利！

再次對我的離職給醫(yī)院帶來的不便表示抱歉，同時我也希望醫(yī)院能夠體恤我的個人實際，對我的申請予以考慮并批準(zhǔn)。最后，祝我們醫(yī)院一切順利，萬事如意。

此致 敬禮！

申請人：

2015年03月03日

第四篇：深圳臺興男科醫(yī)院衛(wèi)生保潔管理制度

深圳臺興男科醫(yī)院衛(wèi)生保潔管理制度

為做好衛(wèi)生院衛(wèi)生保潔工作，營造干凈舒適的就醫(yī)環(huán)境，特制定本制度。

一、工作職責(zé)

（一）各科室人員負(fù)責(zé)各自科室室內(nèi)衛(wèi)生。護理人員負(fù)責(zé)病房室內(nèi)衛(wèi)生。

（二）保潔員負(fù)責(zé)大院、病房走廊、公共走道、門診樓與醫(yī)技樓各樓層和衛(wèi)生間、廁所的衛(wèi)生保潔工作。

二、各場所衛(wèi)生尺度及要求

（一）各科室每天打掃一次，門窗玻璃玻璃每周至少擦拭1次，保證室內(nèi)地面干凈整潔；門窗玻璃窗敞亮潔凈；桌椅無積灰、無污跡，房間內(nèi)無蜘蛛網(wǎng)等。

（二）大院、病房走廊、公共走道、門診樓與醫(yī)技樓各樓層和衛(wèi)生間、廁所由保潔員每天下午下班后全面打掃一次。早晨和中午各巡回打掃一次。要求：

1、醫(yī)技樓大廳、走廊、樓梯、衛(wèi)生間地面每天拖一次；衛(wèi)生間水箱清潔無污物、地面無積水、便池?zé)o尿漬和堵塞、垃圾桶及時清理；廁所內(nèi)無紙片和雜物。

2、及時清理各科室打掃出來的垃圾；大院、病房走廊、公共走道內(nèi)地面光潔，無污跡、污水、紙屑；門診樓一二層走廊、樓梯、扶手和欄桿無積灰和垃圾。

3、平時注意巡回，發(fā)現(xiàn)有污物和不清潔的地方隨時打掃。

（三）病房每天早晚各打掃一次。病床、床頭柜、輸液架和其他治療護理設(shè)備擺放整齊有序，床單被罩干凈整潔。

第五篇：深圳臺興男科醫(yī)院科室管理及獎懲制度

深圳臺興男科醫(yī)院內(nèi)一科管理及獎懲制度

內(nèi)科管理的主要重點是抓好診斷、治療、護理工作以及質(zhì)量管理和科室建設(shè)。

一、診斷工作

1.必須有準(zhǔn)確完整的資料，包括病史、體格檢查、實驗室檢查這些內(nèi)科診斷的三大重要依據(jù)，因此要切實抓好住院醫(yī)師詳細傾聽、詢問病史工作，認(rèn)真不漏地進行體格檢查，及時全面地完成相關(guān)的實驗室檢查，做到資料可靠、完整、及時，以便作為診斷的線索和依據(jù)；

2.必須保證體格檢查的準(zhǔn)確性，而且這種檢查和觀察決不能只是病人入院時一次性的，而應(yīng)該是反復(fù)的、全過程的、連續(xù)的，只有這樣才能正確分析疾病的發(fā)展規(guī)律和過程，提高診斷準(zhǔn)確率，也是提高醫(yī)生業(yè)務(wù)水平的重要途徑；

3.必須熟練掌握內(nèi)科基礎(chǔ)理論，包括基礎(chǔ)醫(yī)學(xué)(例如病理、生理、微生物、免疫、生化等以及內(nèi)科理論知識和基本技術(shù)操作例如各種穿刺等診斷方法)，不但要熟練掌握操作，而且要熟知并嚴(yán)格掌握其適應(yīng)癥和禁忌癥；

4.必須具有豐富的臨床經(jīng)驗，對內(nèi)科醫(yī)師要特別強調(diào)在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，參加各種臨床實踐的磨練，從成功和失敗兩方面來總結(jié)經(jīng)驗和吸取教訓(xùn)；

5.必須具有認(rèn)真負(fù)責(zé)、實事求是和嚴(yán)謹(jǐn)?shù)淖黠L(fēng)以及切實可行有效的診療常規(guī)，不斷學(xué)習(xí)和更新知識和技術(shù)，使內(nèi)科醫(yī)師培養(yǎng)成勤于動手、善于思考、嚴(yán)格嚴(yán)密和不斷追求質(zhì)量的良好的作風(fēng)。

二、治療工作

1.要從整體觀念出發(fā)，抓住治療中的主要矛盾并兼顧全面，靈活掌握和應(yīng)用病因治療、對癥治療、綜合治療、預(yù)防治療等不同的治療方法，要充分考慮藥物的治療作用，同時重視病人機體的自身修復(fù)能力，不能忽視精神因素、營養(yǎng)、護理等輔助治療。

2.要特別重視對危急重病人的搶救工作，這是內(nèi)科治療中最重要的組成部分，特別是對休克、昏迷、高熱、心臟驟停、上消化道出血、肝昏迷、高血壓危象、糖尿病酮中毒和各種中毒都要做到搶救中藥品齊全、器械完善、組織有條不紊、忙而不亂。

3.要同時重視對慢性病的治療，尤其是一些病因與病理機制不明，又缺乏特殊治療手段的疾病。要努力提高病人的治療信心，防止病情的發(fā)展，減少并發(fā)癥和殘疾的發(fā)生。

三、護理工作

護理工作的好壞和護理水平的高低直接影響內(nèi)科的醫(yī)療質(zhì)量，甚至關(guān)系到病人的生命安危，因此要求護理人員要認(rèn)真做好基礎(chǔ)護理、?？谱o理和心理護理，從整體功能出發(fā)，抓好分級護理，及時、準(zhǔn)確、可靠地完成各項護理技術(shù)操作，這是內(nèi)科醫(yī)療質(zhì)量的重要保證。

四、質(zhì)量評定工作

1.要抓好基礎(chǔ)醫(yī)療質(zhì)量評定，包括診斷是否及時、正確、全面，治療是否及時、有效、徹底，護理是否體貼、周到、優(yōu)良。

2.要動態(tài)地觀察和分析內(nèi)科的主要醫(yī)療指標(biāo)，例如診斷符合率、治愈好轉(zhuǎn)率、病死率、床位周轉(zhuǎn)率、平均住院日、交叉感染發(fā)生率等，有條件的要進行逐年逐月對比分析，進行病種單項詳盡分析評定。

3.要特別強調(diào)規(guī)章制度的執(zhí)行和落實，注意醫(yī)療事故的防范。

五、科室建設(shè)工作

內(nèi)科管理一方面要抓好科室的硬件建設(shè)，有計劃有目的地改善醫(yī)療條件，裝備相應(yīng)的先進儀器設(shè)備，另一方面要抓好科室的軟件建設(shè)，包括重點學(xué)科建設(shè)、人才梯隊建設(shè)和職業(yè)道德建設(shè)，不斷提高科室的技術(shù)水平和管理水平。

六、獎勵辦法

獎勵對象：科室醫(yī)技護人員。

獎勵方式：以精神獎勵為主，適當(dāng)給予獎金或獎品。成績特別突出者，由科室積極向醫(yī)院推薦，爭取更高獎勵，作為晉職、晉升考核聘用依據(jù)。

獎勵時間：隨時獎勵和年終獎勵相結(jié)合。獎勵范圍：

1、在工作中能顧全大局，能正確對待各種復(fù)雜事件，并能及時采取應(yīng)變措施使事件得到妥善處理的。

2、科室質(zhì)控醫(yī)師、護士，宣傳員切實做好本職工作，有突出貢獻者隨時獎勵。

3、在改善服務(wù)或管理方面獻計獻策且被采納，效果突出的。積極研究、推廣新技術(shù)、新項目，為科室創(chuàng)造良好效益的。

4、個人得到新聞媒體正面報道表揚者。堅持優(yōu)質(zhì)服務(wù)，尊重服務(wù)對象，樂于助人，甘于奉獻，深受群眾贊揚的；或由于醫(yī)德醫(yī)風(fēng)好，技術(shù)精良，收到病人的表揚信、感謝信、錦旗、牌匾等，或拒收紅包的個人。

5、每季度介紹住院病人超過5例，獎勵50元。

七、罰則

1、不能與同事密切配合完成應(yīng)共同完成的工作任務(wù)者；或詆毀他人、抬高自己者；或給集體、同事不搭臺、不補臺，甚至拆臺者；或挑撥離間，影響團結(jié)和工作者。給科室或他人造成不良影響或后果者，視情節(jié)輕重，罰款10-50元且上報醫(yī)院，不得有評優(yōu)、晉升資格。

2、工作人員服務(wù)態(tài)度差，發(fā)生冷、硬、頂、推、拖者，并視情節(jié)輕重予以通報批評或罰款處理。

3、患者在診療過程中對醫(yī)療服務(wù)不滿意，醫(yī)護人員沒有給予很好解決而使病人向領(lǐng)導(dǎo)或有關(guān)部門投訴的，并視情節(jié)輕重予以通報批評或罰款處理。工作中出現(xiàn)一次醫(yī)療差錯事故罰款50元，情節(jié)嚴(yán)重者按醫(yī)院規(guī)定處理。

4、值班時電話必須保持通暢，如有聯(lián)系不到的情況，一次扣50元，值班室電話發(fā)現(xiàn)無人接聽又無合理解釋造成不良后果一次罰款50元/人，且責(zé)任自負(fù)。

5、院領(lǐng)導(dǎo)檢查工作時，發(fā)現(xiàn)病人不知道自己的管床醫(yī)生、護士、護士長、診斷、用藥、飲食及注意事項，完全不知時，一次扣20元，掌握不全時扣10元。

6、曠工：半天扣工資30元，1天扣60元，以此類推。連續(xù)3天，或全年累計7天，科室不再安排工作，報院辦公室處理。遲到早退：遲到早退10分鐘以上，一次扣款10元，以此類推，40分鐘以上按半天曠工論處，全年累計200分鐘另按曠工一天處理。請假制度隨醫(yī)院執(zhí)行。

7、積極搞好科室宣傳工作，每季度無一例介紹住院病人自請?zhí)幜P50元。

8、積極控制藥占比。藥占比控制在20%以下，科室內(nèi)藥占比居高不下且不能完成者扣獎金50元/月。