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      門(mén)診醫(yī)生工作站管理?xiàng)l例

      時(shí)間:2019-05-14 07:35:57下載本文作者:會(huì)員上傳
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      第一篇:門(mén)診醫(yī)生工作站管理?xiàng)l例

      門(mén)診醫(yī)生工作站管理?xiàng)l例

      為進(jìn)一步加強(qiáng)門(mén)診醫(yī)生工作站電腦的管理,確保無(wú)紙化處方推行工作的順利實(shí)施,特制定以下規(guī)定:

      一、各科室門(mén)診醫(yī)生工作站電腦由各科主任指定專(zhuān)人負(fù)責(zé)日常保管。

      二、門(mén)診醫(yī)生工作站電腦程序由計(jì)算機(jī)中心統(tǒng)一負(fù)責(zé)安裝、維護(hù)、調(diào)試。內(nèi)部程序出現(xiàn)問(wèn)題,科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告門(mén)診辦公室和計(jì)算機(jī)中心,由計(jì)算機(jī)中心派專(zhuān)人進(jìn)行檢修。

      三、醫(yī)生工作站電腦為門(mén)診診療專(zhuān)用,不得挪作他用。一經(jīng)發(fā)現(xiàn)有違規(guī)他用,將予以通報(bào)批評(píng),并視情節(jié)輕重予以處罰。

      四、任何科室及個(gè)人不得擅自改動(dòng)、添加醫(yī)生工作站電腦內(nèi)部所設(shè)定程序。凡發(fā)現(xiàn)私自安裝、改動(dòng)醫(yī)生工作站電腦內(nèi)部程序,影響門(mén)診正常診療工作開(kāi)展,造成不良后果的,視情節(jié)輕重予以處罰。

      五、凡因保管不善、使用不當(dāng)?shù)仍蛟斐舍t(yī)生工作站電腦遺失、損壞,科室應(yīng)及時(shí)向門(mén)診辦公室和計(jì)算機(jī)中心報(bào)告,并提出維修、申購(gòu),由所在科室承擔(dān)新購(gòu)、維修工作站電腦的全部費(fèi)用。

      第二篇:電子病歷-門(mén)診醫(yī)生工作站

      電子病歷-門(mén)診醫(yī)生工作站

      1.概述

      易迅電子病歷門(mén)診醫(yī)生工作站主要功能就是幫助門(mén)診醫(yī)生規(guī)范、高效的完成日常處方、病歷的書(shū)寫(xiě)和維護(hù)。查閱醫(yī)院藥品信息。完善個(gè)人、醫(yī)院、科室的病歷、處方、申請(qǐng)單、診斷模板,操作快捷、方便。

      2.功能模塊一覽表

      功能模塊 門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)模塊 門(mén)診檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單模塊

      門(mén)診電子處方模塊 檢查檢驗(yàn)報(bào)告單瀏覽模塊

      門(mén)診轉(zhuǎn)診模塊

      歷史病歷、處方、申請(qǐng)單查詢(xún)模塊

      統(tǒng)計(jì)報(bào)表模塊

      病歷、處方、申請(qǐng)單模板維護(hù)模塊 門(mén)診掛號(hào)、門(mén)診收費(fèi)、檢查檢驗(yàn)接口模塊

      3.分診叫號(hào)

      分診叫號(hào)系統(tǒng)是為改善醫(yī)院傳統(tǒng)管理所存在的一些混亂、無(wú)序等弊端而開(kāi)發(fā)的。該系統(tǒng)能很好地解決病人在看病中所遇到的排隊(duì)、等候、擁擠和混亂等現(xiàn)象,保護(hù)了病人的隱私權(quán),同時(shí),也給醫(yī)生專(zhuān)心治病帶來(lái)了良好的環(huán)境。

      工作流程:

      用戶(hù)持指引單到分診臺(tái),分診護(hù)士掃描指引單條碼登記檢查信息。

      分診臺(tái)根據(jù)排隊(duì)情況打出相應(yīng)的排隊(duì)號(hào),病人持排隊(duì)號(hào)在候檢區(qū)等候。

      醫(yī)生按“下一位”操作,系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)呼叫或電子屏字幕通知候檢區(qū)輪到的候檢者前往某號(hào)房間、某臺(tái)設(shè)備進(jìn)行檢查。功能特色:

      系統(tǒng)能夠和其他臨床系統(tǒng)進(jìn)行無(wú)縫連接,例如HIS系統(tǒng)

      支持多種顯示設(shè)備,如LED,大屏幕液晶電視和等離子電視??啥嘈酗@示,支持顯示廣告信息,排隊(duì)叫號(hào)時(shí),顯示就診者號(hào)碼(或姓名)、診室等。顯示內(nèi)容可自由排版。

      支持自動(dòng)排隊(duì):根據(jù)先后順序自動(dòng)排隊(duì)叫號(hào),可急診優(yōu)先和人工干預(yù)。

      可以為診室的不同狀態(tài)設(shè)置不同的顏色,讓護(hù)士一目了然,如空閑、忙碌等狀態(tài)。

      對(duì)于已經(jīng)叫號(hào)的受檢人員,在暫時(shí)不符合檢查要求時(shí)可退回分診臺(tái)。

      可以方便的修改病人狀態(tài)。

      可以設(shè)定語(yǔ)音叫號(hào)重復(fù)次數(shù)。

      診室可以查看叫號(hào)列表、選叫受檢人員,并可以將叫號(hào)受檢人員自動(dòng)設(shè)置為當(dāng)前受檢人員,可以通過(guò)設(shè)置不使用此功能。候診病人分診界面

      診室候診隊(duì)列界面

      4.門(mén)診病歷編輯

      該功能主要幫助醫(yī)生實(shí)現(xiàn)病歷的書(shū)寫(xiě),全仿真式的書(shū)寫(xiě)界面,全WORD式的編輯風(fēng)格,可以調(diào)出以前保存的模板樣式,也可以將病歷保存為模板供以后用。

      支持多種病歷模板錄入方式,醫(yī)生基本不需要打字。

      支持病歷內(nèi)容以結(jié)構(gòu)化或半結(jié)構(gòu)化相結(jié)合的形式進(jìn)行描述和存儲(chǔ)。

      支持即時(shí)動(dòng)態(tài)醫(yī)用詞庫(kù)模版,簡(jiǎn)化信息輸入方式。

      比WORD更方便的病歷書(shū)寫(xiě)方式,圖片、表格、排版所見(jiàn)即所得。

      符合醫(yī)生傳統(tǒng)書(shū)寫(xiě)習(xí)慣,且病歷內(nèi)容更有利于臨床統(tǒng)計(jì)及分析。

      對(duì)于病歷中需填寫(xiě)的檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)及處方信息,可以自動(dòng)從電子申請(qǐng)單和處方中提取過(guò)來(lái),避免多次錄入的繁瑣。

      可以根據(jù)醫(yī)院情況支持直接打印和套打病歷方式,簡(jiǎn)單方便。

      門(mén)診病歷書(shū)寫(xiě)界面

      使用病歷模板錄入界面

      使用病歷子模板錄入界面

      5.開(kāi)檢查、檢驗(yàn)申請(qǐng)單

      該功能主要幫助醫(yī)生完成各種申請(qǐng)單的書(shū)寫(xiě)工作,可以通過(guò)維護(hù)好的模板自動(dòng)調(diào)出

      可通過(guò)預(yù)設(shè)好的申請(qǐng)單模板直接選取,無(wú)需錄入即可生成電子申請(qǐng)單。

      也可以通過(guò)拼音簡(jiǎn)碼直接添加需要申請(qǐng)的項(xiàng)目。

      生成的電子申請(qǐng)單項(xiàng)目將自動(dòng)傳送到收費(fèi)處和檢查檢驗(yàn)科室。

      如果需要打印申請(qǐng)單,可根據(jù)醫(yī)院現(xiàn)有的申請(qǐng)單格式進(jìn)行打印并帶有條碼識(shí)別信息。

      開(kāi)完的申請(qǐng)單信息可自動(dòng)填入到病歷中無(wú)需二次錄入。申請(qǐng)單編輯界面

      申請(qǐng)單預(yù)覽界面

      6.檢查檢驗(yàn)報(bào)告查看

      如果系統(tǒng)與LIS、PACS系統(tǒng)已做接口并數(shù)據(jù)已經(jīng)生成,醫(yī)生可以自動(dòng)查詢(xún)病人檢查結(jié)果

      7.門(mén)診開(kāi)處方 該功能主要幫助醫(yī)生完成處方的書(shū)寫(xiě)工作,全仿真式界面,處方類(lèi)型多樣:分普通處方、醫(yī)保處方、兒童處方、毒麻處方、急診處方等。自動(dòng)判斷藥房庫(kù)存,可以根據(jù)事先維護(hù)好的處方模板快速書(shū)寫(xiě),自動(dòng)計(jì)算藥品費(fèi)用。主要功能特點(diǎn):

      可根據(jù)不同的處方類(lèi)別設(shè)定不同的處方編輯模式。

      通過(guò)醫(yī)生開(kāi)出的電子處方,以及在開(kāi)處方時(shí)和現(xiàn)有的藥房庫(kù)存管理相結(jié)合,能避免病人在收費(fèi)處和醫(yī)生之間的往返次數(shù),例如:劃價(jià)時(shí),出現(xiàn)病人錢(qián)帶的不夠、藥房沒(méi)有處方中的藥品等情況,病人就要到醫(yī)生處重新改處方再到收費(fèi)處繳費(fèi),要往返多次,使用醫(yī)生工作站后,醫(yī)生直接就能判斷出藥房有沒(méi)有藥品,并能自動(dòng)計(jì)算出處方的價(jià)錢(qián),減少了病人的往返。

      醫(yī)生開(kāi)出的處方,直接傳遞給收費(fèi)處和藥房,不用病人拿處方進(jìn)行劃價(jià),避免出現(xiàn)跑方的情況,能提高醫(yī)院的藥品收益。

      對(duì)醫(yī)生開(kāi)除的處方,能進(jìn)行有效金額限制,避免出現(xiàn)高價(jià)處方,能隨時(shí)統(tǒng)計(jì)醫(yī)生開(kāi)出單個(gè)藥品的數(shù)量,醫(yī)生開(kāi)出所有藥品的名稱(chēng)和數(shù)量,統(tǒng)計(jì)單個(gè)藥品所有醫(yī)生開(kāi)出的數(shù)量,對(duì)醫(yī)務(wù)科可以對(duì)醫(yī)生開(kāi)出的藥品進(jìn)行全面的監(jiān)控和管理。處方編輯界面

      處方預(yù)覽界面

      普通處方預(yù)覽界面

      醫(yī)保處方預(yù)覽界面

      兒童處方預(yù)覽界面

      8.歷史病歷查詢(xún)

      9.門(mén)診轉(zhuǎn)診模塊

      10.統(tǒng)計(jì)分析 門(mén)診日?qǐng)?bào)表:

      病人隨訪記錄表

      11.病歷模板設(shè)計(jì)

      全仿真式的編輯風(fēng)格,WORD式的操作界面,用戶(hù)可以自定義維護(hù)本院的門(mén)診病歷格式 病歷封面設(shè)計(jì)界面

      12.處方模板維護(hù)

      該功能主要幫助醫(yī)生維護(hù)處方模板,類(lèi)型分全院、科室與個(gè)人,可維護(hù)不同處方類(lèi)型

      13.申請(qǐng)單模板維護(hù) 用戶(hù)可以維護(hù)各種類(lèi)型的申請(qǐng)單,如檢查、檢驗(yàn)、治療,維護(hù)的越明細(xì),開(kāi)申請(qǐng)單的時(shí)候越方便,可以通過(guò)醫(yī)院的收費(fèi)項(xiàng)目自由組合

      14.診斷模板維護(hù)

      該功能主要是幫助醫(yī)生通過(guò)ICD10M維護(hù)診斷模板

      15.用戶(hù)組設(shè)定

      該功能主要用于維護(hù)系統(tǒng)中的用戶(hù)組。用于分配權(quán)限

      15.用戶(hù)組設(shè)定

      該功能主要用于維護(hù)系統(tǒng)中的用戶(hù)組。用于分配權(quán)限

      16.用戶(hù)組成員設(shè)定 該功能主要用于根據(jù)系統(tǒng)中的工作人員,給工作人員分配用戶(hù)組權(quán)限

      17.權(quán)限設(shè)定

      維護(hù)、設(shè)定各個(gè)操作員操作菜單的權(quán)限

      第三篇:醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生工作站技術(shù)保障

      醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生工作站的技術(shù)保障

      1加強(qiáng)技術(shù)保障

      門(mén)診醫(yī)生工作站是醫(yī)院局域網(wǎng)的一個(gè)終端,能否正常運(yùn)轉(zhuǎn),有賴(lài)于醫(yī)院局域網(wǎng)的支撐?!伴T(mén)診系統(tǒng)對(duì)安全和可靠性要求很高” 一旦醫(yī)院局域網(wǎng)發(fā)生故障,就將影響門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用,甚至造成門(mén)診醫(yī)生工作站無(wú)法運(yùn)行。

      門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用前,網(wǎng)絡(luò)應(yīng)選用高可靠性設(shè)備,通過(guò)在網(wǎng)絡(luò)出口安裝防火墻等方法,“從硬件和軟件上防止網(wǎng)絡(luò)間用戶(hù)的非法訪問(wèn)以及網(wǎng)絡(luò)外用戶(hù)的非法訪問(wèn),從而保證整個(gè)網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的安全性”[]。

      “在系統(tǒng)建設(shè)之初必須準(zhǔn)備好應(yīng)急措施”[]。我院為門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)專(zhuān)門(mén)配備2臺(tái)服務(wù)器。中心交換機(jī)配有冗余電源,配置3層路由模塊以及千兆以太網(wǎng)交換模塊。配備大型UPS不間斷電源,保證能為主服務(wù)器和核心交換機(jī)供電6h以上。主服務(wù)器所有數(shù)據(jù)均備份存儲(chǔ)在硬盤(pán)中。

      安裝殺病毒軟件與防火墻,醫(yī)院局域網(wǎng)與外界實(shí)現(xiàn)物理隔絕。門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用時(shí),為了醫(yī)院局域網(wǎng)的安全穩(wěn)定,便于門(mén)診醫(yī)生工作站實(shí)時(shí)上線應(yīng)用,我們專(zhuān)門(mén)指定2名高級(jí)工程師負(fù)責(zé)網(wǎng)絡(luò)中心管理和數(shù)據(jù)庫(kù)的在線維護(hù),定時(shí)巡查網(wǎng)絡(luò)中心機(jī)房,及時(shí)發(fā)現(xiàn)和排除網(wǎng)絡(luò)故障。征得門(mén)診部的配合,在醫(yī)院新建門(mén)診大樓時(shí)醫(yī)療用房極其緊張的情況下,專(zhuān)門(mén)辟出一個(gè)房間作為門(mén)診醫(yī)生工作站的維護(hù)點(diǎn),抽調(diào)計(jì)算機(jī)室一名工程師和網(wǎng)絡(luò)設(shè)備外包方的一名駐場(chǎng)工程師組成維護(hù)組實(shí)施現(xiàn)場(chǎng)維護(hù)。每天指定一名工程師擔(dān)任機(jī)動(dòng)值班,門(mén)診醫(yī)生工作站維護(hù)值班室人力緊張時(shí)隨叫隨到,實(shí)現(xiàn)應(yīng)急支援,保證門(mén)診醫(yī)生工作站設(shè)備故障能夠得到及時(shí)處置。

      2加強(qiáng)應(yīng)用保障

      門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用時(shí),使用者基本素質(zhì)存在明顯差異,對(duì)系統(tǒng)軟件的熟悉程度、微機(jī)操作技能和上線應(yīng)用態(tài)度也不可能整齊劃一。加強(qiáng)應(yīng)用保障,要給臨床醫(yī)生講清應(yīng)用門(mén)診醫(yī)生工作站的道理和必要性,因?yàn)樗ㄋ﹤兞?xí)慣手工操作, 對(duì)電子病歷等知之甚少,需要改變傳統(tǒng)的工作模式,短期內(nèi)會(huì)與固有思維產(chǎn)生激烈碰撞,部分人員容易產(chǎn)生對(duì)立情緒。不能正確認(rèn)識(shí)和看待,在門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用時(shí)就難以形成共識(shí),從而影響上線應(yīng)用質(zhì)量。

      應(yīng)堅(jiān)持從正面引導(dǎo),著重講清門(mén)診醫(yī)生工作站的優(yōu)點(diǎn):使用門(mén)診醫(yī)生工作站可以實(shí)現(xiàn)病人信息共享,可以制作模版以提高工作效率,可以在信息提示下準(zhǔn)確執(zhí)行醫(yī)保規(guī)定和醫(yī)院相關(guān)規(guī)章制度,可以參考病人的支付能力選擇診療方案,可以為病人提供快捷優(yōu)質(zhì)服務(wù)而減少或避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。隨著地方醫(yī)療保險(xiǎn)制度改革和軍隊(duì)就醫(yī)制度改革的深入發(fā)展,門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用是大勢(shì)所趨,必須要上,早上早得益。

      當(dāng)醫(yī)生了解到門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用的優(yōu)點(diǎn)和便捷后,會(huì)與醫(yī)院形成共識(shí),減少抵觸情緒,提高門(mén)診醫(yī)生工作站應(yīng)用的自覺(jué)性。為使門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用得以順利實(shí)施,試點(diǎn)科室上線應(yīng)用時(shí)抽調(diào)工程師進(jìn)行“人對(duì)點(diǎn)”應(yīng)用指導(dǎo),即1名工程師負(fù)責(zé)一個(gè)門(mén)診醫(yī)生工作站點(diǎn),明確目標(biāo)責(zé)任制,做到包教包會(huì);臨床科室推廣應(yīng)用時(shí),抽調(diào)工程師進(jìn)行“人對(duì)科”應(yīng)用指導(dǎo),即1名工程師負(fù)責(zé)一個(gè)科的門(mén)診醫(yī)生工作站,要求包教包會(huì);臨床科室全面應(yīng)用時(shí),抽調(diào)工程師進(jìn)行“人對(duì)片”應(yīng)用指導(dǎo),即將門(mén)診劃分為若干個(gè)片,1名工程師負(fù)責(zé)一個(gè)片的門(mén)診醫(yī)生工作站,做到實(shí)時(shí)指導(dǎo)。加強(qiáng)應(yīng)用保障,要落實(shí)在具體行動(dòng)上。門(mén)診醫(yī)生工作

      站上線應(yīng)用時(shí),工程師給每個(gè)門(mén)診醫(yī)生工作站發(fā)放反饋意見(jiàn)表,每天收集整理,及時(shí)反饋指導(dǎo)意見(jiàn)。門(mén)診醫(yī)生工作站軟件研發(fā)人員每天到現(xiàn)場(chǎng)征求意見(jiàn),及時(shí)修改完善相應(yīng)程序。通過(guò)有效的應(yīng)用指導(dǎo),幫助臨床醫(yī)生熟悉系統(tǒng)軟件,熟練技術(shù)操作,他(她)們就會(huì)心情愉快地上線應(yīng)用。

      3加強(qiáng)設(shè)備保障

      門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用是一個(gè)漸進(jìn)的過(guò)程,時(shí)間跨度大,設(shè)備需求多,采購(gòu)任務(wù)重,設(shè)備保障工作也是門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用順利與否的一個(gè)重要因素。門(mén)診醫(yī)生工作站的主要設(shè)備是微機(jī)和打印機(jī),按照計(jì)劃需要采購(gòu)近400臺(tái)件。醫(yī)院對(duì)設(shè)備采購(gòu)有嚴(yán)格要求,一次采購(gòu)多臺(tái)件設(shè)備合計(jì)金額50000元以上的必須組織招標(biāo)。

      若按常規(guī)辦理,需要組織7個(gè)以上批次招標(biāo)。結(jié)合醫(yī)院實(shí)際和門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用需求,我們和聯(lián)想集團(tuán)南京辦事處協(xié)商,一次招標(biāo),分次供貨。聯(lián)想集團(tuán)南京辦事處鄭重承諾:提供我院的設(shè)備均為蘇皖地區(qū)當(dāng)期同配置產(chǎn)品的最低價(jià)格;采購(gòu)合同生效后10天內(nèi)如同配置產(chǎn)品價(jià)格下調(diào),則按下調(diào)價(jià)格執(zhí)行;我院所需設(shè)備在接到通知后確保10天內(nèi)供貨。經(jīng)過(guò)共同努力,門(mén)診醫(yī)生工作站所需設(shè)備均能及時(shí)供應(yīng)。

      為使門(mén)診醫(yī)生工作站設(shè)備順利及時(shí)使用,信息科承接器材設(shè)備科請(qǐng)領(lǐng)下發(fā)任務(wù),集中調(diào)試安裝應(yīng)用軟件,現(xiàn)場(chǎng)調(diào)試設(shè)備,保證門(mén)診醫(yī)生工作站所需設(shè)備及時(shí)到位并投入使用。門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用時(shí)對(duì)設(shè)備維修時(shí)間要求高,為保證時(shí)效,信息科選派技術(shù)過(guò)硬的工程師擔(dān)任門(mén)診醫(yī)生工作站維護(hù)值班員,在門(mén)診醫(yī)生工作站維護(hù)值班室配備一定數(shù)量的備用機(jī)和備件,在規(guī)定時(shí)間內(nèi)難以修復(fù)的設(shè)備必須用備用機(jī)或備件替代。采取以上措施,有效保障了門(mén)診醫(yī)生工作站及時(shí)上線應(yīng)用。

      第四篇:淺談專(zhuān)科醫(yī)院的門(mén)診醫(yī)生工作站的使用

      淺談專(zhuān)科醫(yī)院門(mén)診醫(yī)生工作站的使用

      摘要:? 門(mén)診醫(yī)生工作站是門(mén)急診醫(yī)生借助計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò),實(shí)現(xiàn)患者信息采集、處理、存儲(chǔ)、傳輸和服務(wù),實(shí)現(xiàn)對(duì)門(mén)急診患者信息管理的計(jì)算機(jī)軟件系統(tǒng)。將先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)、數(shù)據(jù)庫(kù)技術(shù)和臨床知識(shí)應(yīng)用于門(mén)診醫(yī)生工作站,可以實(shí)現(xiàn)醫(yī)療管理信息化和數(shù)字化,從而提高醫(yī)院的管理水平、提高醫(yī)生的工作效率和服務(wù)質(zhì)量。本文詳細(xì)闡述了門(mén)診醫(yī)生工作站在門(mén)診中的作用,門(mén)診醫(yī)生工作站的詳細(xì)設(shè)計(jì)以及門(mén)診醫(yī)生工作站與門(mén)診其他子系統(tǒng)之間的關(guān)系。

      關(guān)鍵詞:? 門(mén)診醫(yī)生工作站;門(mén)診流程

      為提高醫(yī)院管理水平,加快信息化建設(shè)步伐,為患者提供快捷的醫(yī)療服務(wù),我院和上海菲特信息技術(shù)有限公司合作開(kāi)發(fā)門(mén)急診信息系統(tǒng),門(mén)診醫(yī)生工作站已于2005年8月初全面投入運(yùn)行。門(mén)診醫(yī)生工作站上線應(yīng)用,對(duì)醫(yī)院管理者、臨床及輔診科室、信息技術(shù)部門(mén)均是一個(gè)全新的課題[1]。我院是一所集科研、教學(xué)、醫(yī)療于一身的三級(jí)甲等骨科醫(yī)院,門(mén)診共有22個(gè)骨科專(zhuān)科診室,以門(mén)診醫(yī)生工作站為核心的門(mén)診系統(tǒng),該軟件采用了先進(jìn)的三層技術(shù)??蛻?hù)端編程實(shí)現(xiàn)采用Delphi6。后臺(tái)數(shù)據(jù)庫(kù)為SQLServer7.0。在程序設(shè)計(jì)中,充分考慮了與原C/S結(jié)構(gòu)的住院信息系統(tǒng)和影像中心的PACS系統(tǒng)的銜接,因檢驗(yàn)科的LIS系統(tǒng)目前還不太完善,暫時(shí)還沒(méi)有實(shí)現(xiàn)完全連通,但門(mén)診醫(yī)生工作站在字典與藥品方面保證了數(shù)據(jù)的一致性,原藥庫(kù)與門(mén)診藥房之間信息共享,實(shí)現(xiàn)了患者從掛號(hào)、分診、就診、交費(fèi)、取藥、治療過(guò)程、檢查全過(guò)程信息化處理。

      1? 數(shù)字化的門(mén)診工作流程

      數(shù)字化的門(mén)診工作流程包括:(1)門(mén)診各科室預(yù)先安排出診醫(yī)生,謂之排班。(2)患者在掛號(hào)處掛號(hào),因?yàn)槭菍?zhuān)科醫(yī)院,門(mén)診量不是很大,所以掛號(hào)、收費(fèi)合二為一,共開(kāi)四個(gè)窗口,有充足的時(shí)間幫助患者掛一個(gè)合適自己疾病的專(zhuān)科診室號(hào),并打印掛號(hào)收據(jù);(3)患者按掛號(hào)收據(jù)的指引到相應(yīng)的科室;(4)分診護(hù)士引導(dǎo)患者在醫(yī)生診室門(mén)前等候,期間可根據(jù)候診廳情況調(diào)整候診隊(duì)列,維持良好的秩序;(5)患者進(jìn)入后,醫(yī)生使用工作站平臺(tái)接診,完成簡(jiǎn)單的門(mén)診病歷,在得到患者的認(rèn)同后,向患者提交一張打印的治療方案。如需進(jìn)一步檢查,如化驗(yàn)、拍X線片等,醫(yī)生打印出各種檢查單,并簽字確認(rèn),交由患者交費(fèi)檢查;(6)患者到收費(fèi)處,收費(fèi)員根據(jù)門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)傳輸?shù)男畔⑼瓿墒召M(fèi);(7)患者到取藥處,遞上收費(fèi)單,即可取到藥師根據(jù)系統(tǒng)傳輸?shù)男畔⑻崆皽?zhǔn)備好的藥品;(8)患者到檢驗(yàn)科,采樣并進(jìn)行化驗(yàn)分析,各類(lèi)儀器產(chǎn)生的結(jié)果自動(dòng)轉(zhuǎn)換為統(tǒng)一格式的檢驗(yàn)報(bào)告;(9)患者到檢查科室,影像工作站查看到門(mén)診醫(yī)生申請(qǐng)時(shí)對(duì)患者的病情描述。對(duì)患者進(jìn)行檢查后,對(duì)檢查所見(jiàn)進(jìn)行描述,形成了帶有圖像的檢查報(bào)告;(10)患者到正復(fù)治療室,醫(yī)生和護(hù)士共同完成患者的治療工作。一個(gè)循環(huán)下來(lái),患者的門(mén)診信息完整地記錄在計(jì)算機(jī)系統(tǒng)中,院長(zhǎng)、部門(mén)負(fù)責(zé)人、科室主任、醫(yī)生以及各環(huán)節(jié)操作人員、患者本身,都可以通過(guò)系統(tǒng)的信息服務(wù)功能查詢(xún)到自己所需要的信息。

      2? 門(mén)診醫(yī)生工作站的詳細(xì)設(shè)計(jì)

      門(mén)診醫(yī)生工作站是“門(mén)診流程”中的核心部分,大部分患者就診信息是由該模塊產(chǎn)生[2]。在該模塊中,醫(yī)生通過(guò)網(wǎng)絡(luò)傳輸便能快速地接收已掛號(hào)患者,并能在同一主界面上完成幾乎所有的醫(yī)生日常工作,包括:書(shū)寫(xiě)電子病歷、開(kāi)電腦處方、申請(qǐng)單及處置單等信息處理。同時(shí),有效地將患者就診信息傳送到門(mén)診收費(fèi)、醫(yī)技科室等相關(guān)模塊,保證各種就診信息流程中的正常流動(dòng),真正實(shí)現(xiàn)信息共享。此外,系統(tǒng)提供各種方便、快捷的錄入功能,醫(yī)生可通過(guò)代碼錄入、簡(jiǎn)碼錄入、調(diào)用模塊等方式在極短的時(shí)間內(nèi)就能完成書(shū)寫(xiě)病歷、開(kāi)處方等工作,從很大程度上提高了醫(yī)生的工作效率,同時(shí)也有效地加強(qiáng)了患者信息管理。它的主要功能模塊有以下幾個(gè)方面。

      2.1? 門(mén)診病歷? 門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)為每個(gè)患者的每次就診建立門(mén)急診病歷,醫(yī)生根據(jù)患者的主訴和詢(xún)問(wèn),通過(guò)輔助輸入法和病歷模板等手段書(shū)寫(xiě)門(mén)急診病歷。主要包括基本信息、初診病歷、病史、體格檢查等,醫(yī)生還可以使用已有的病歷模板或自己創(chuàng)建病歷模板為以后的書(shū)寫(xiě)提供方便。

      2.2? 電子處方? 分為開(kāi)立處方和查詢(xún)處方,開(kāi)立處方又分為成藥西藥、草藥和其他處方三種,其他處方主要是開(kāi)具各種治療單等,門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)為處方的錄入提供多種方式:醫(yī)生既可以逐條錄入,也可以選擇使用模板方式錄入,還可以復(fù)制以往處方的方式。尤其是最后一種,使用比較簡(jiǎn)單快捷。門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)一般為錄入處方提供了輔助功能,自動(dòng)提示藥品的基本信息(如藥理作用、用法用量和不良反應(yīng)等),藥品的庫(kù)存和供應(yīng)情況,顯示藥品價(jià)格、規(guī)格和分裝規(guī)格,提示是醫(yī)療保險(xiǎn)用藥還是自費(fèi)用藥,并自動(dòng)檢查藥品的配伍禁忌等。醫(yī)生可以根據(jù)提示的價(jià)格、不良反應(yīng)等信息征求患者意見(jiàn),如果患者不接受或配伍檢查提示為不合理處方時(shí),醫(yī)生可以立即修改處方。該功能的提供使醫(yī)生從繁重的記憶中脫離出來(lái)。

      2.3? 電子檢查單、檢驗(yàn)單? 此功能模塊包括影像中心、檢驗(yàn)科和功能檢查科的所有檢查項(xiàng)目、價(jià)格。醫(yī)生通過(guò)門(mén)診醫(yī)生工作站開(kāi)具檢查/檢驗(yàn)申請(qǐng)單,并打印申請(qǐng)單。相應(yīng)科室通過(guò)HIS實(shí)時(shí)接收申請(qǐng)單,安排預(yù)約。在檢查/檢驗(yàn)科室完成相應(yīng)項(xiàng)目并出具報(bào)告后,門(mén)診醫(yī)生可以實(shí)時(shí)瀏覽報(bào)告。通過(guò)提供與PACS系統(tǒng)的接口,門(mén)診醫(yī)生還可以瀏覽檢查的圖像報(bào)告。

      門(mén)診醫(yī)生工作站與檢查/檢驗(yàn)科室間的信息通過(guò)網(wǎng)絡(luò)進(jìn)行傳遞和共享,極大縮短了手工模式下所需的時(shí)間,提高治療的效率。門(mén)診醫(yī)生工作站在開(kāi)出檢查/檢驗(yàn)申請(qǐng)、處方或治療項(xiàng)目的同時(shí),系統(tǒng)一般提示各項(xiàng)目所需的費(fèi)用,醫(yī)生可及時(shí)征求患者意見(jiàn),確定患者可以接受的治療方案。

      2.4? 查詢(xún)功能? 查詢(xún)功能包括病歷、處方和檢查報(bào)告單,為醫(yī)生進(jìn)一步準(zhǔn)確快捷地治療提供準(zhǔn)確、直觀、有價(jià)值的參考,避免了由于患者忘帶歷史資料或所帶不全造成的診治限制,并節(jié)省了患者等待醫(yī)生手工查找病歷

      1、報(bào)告的時(shí)間,使醫(yī)生有更多的時(shí)間與患者交流。

      3? 門(mén)診醫(yī)生工作站與HIS、PACS的關(guān)系

      3.1? 與門(mén)診掛號(hào)子系統(tǒng)的關(guān)系? 醫(yī)生從掛號(hào)系統(tǒng)中獲取候診患者信息,患者掛號(hào)后,自動(dòng)把患者分類(lèi)到相應(yīng)的隊(duì)列中。門(mén)診醫(yī)生工作站系統(tǒng)通過(guò)點(diǎn)擊刷新按鈕,獲取已掛接診醫(yī)生號(hào)的患者或者掛醫(yī)生所在科室號(hào)的患者。

      3.2? 與門(mén)診收費(fèi)子系統(tǒng)的關(guān)系? 門(mén)診醫(yī)生工作站開(kāi)出的電子處方自動(dòng)發(fā)往門(mén)診收費(fèi)處,患者來(lái)到收費(fèi)處,由于門(mén)診醫(yī)生工作站開(kāi)具的費(fèi)用信息嚴(yán)格規(guī)范,保證了信息的準(zhǔn)確性,收費(fèi)窗口可以很方便地提取、進(jìn)行審核確認(rèn)后進(jìn)行收費(fèi),而無(wú)需再次錄入項(xiàng)目,極大地減輕了各收費(fèi)窗口的工作量,真正做到減員增效,同時(shí)極大地減少了患者在各窗口的等待時(shí)間,極大地方便了患者。

      3.3? 與門(mén)診藥房子系統(tǒng)的關(guān)系? 門(mén)診醫(yī)生工作站開(kāi)出的電子處方自動(dòng)發(fā)往門(mén)診藥房,處方收費(fèi)確定后可將已收費(fèi)標(biāo)志也自動(dòng)發(fā)往門(mén)診藥房,醫(yī)生可以根據(jù)需要設(shè)置后臺(tái)預(yù)擺藥,門(mén)診藥房的藥師可以根據(jù)發(fā)來(lái)的處方信息進(jìn)行藥品調(diào)配。

      3.4? 與檢驗(yàn)、檢查子系統(tǒng)的關(guān)系? 檢驗(yàn)、檢查是醫(yī)生診病的重要輔助手段,通過(guò)努力,門(mén)診醫(yī)生工作站與PACS順利連接成功,與LIS部分連接成功,門(mén)診醫(yī)生可以向檢查/檢驗(yàn)科室發(fā)出申請(qǐng),在檢查、檢驗(yàn)完成后可以立即對(duì)報(bào)告和圖像進(jìn)行閱覽。

      總之,一個(gè)患者的門(mén)診經(jīng)歷,包括掛號(hào)、候診、看醫(yī)生、交費(fèi)、取藥、抽血、化驗(yàn)、檢查、治療等,是圍繞著醫(yī)生的診療行為而形成的門(mén)診流程[3]??梢哉f(shuō),沒(méi)有醫(yī)生的診療行為,門(mén)診的業(yè)務(wù)流程就不存在。中醫(yī)的望、聞、問(wèn)、切、開(kāi)方用藥,西醫(yī)的癥狀體征、病史采集、檢驗(yàn)檢查、處方治療,是醫(yī)生診病行為的經(jīng)典,醫(yī)生工作站平臺(tái)必須具備這些基本功能。門(mén)診醫(yī)生工作站的建立,是依據(jù)“以病人為中心”的人文醫(yī)學(xué)理念,使得我院目前的門(mén)診醫(yī)療模式更加方便、優(yōu)質(zhì)、高效、低耗、安全,加強(qiáng)了門(mén)診就醫(yī)環(huán)境的改造,充分發(fā)揮了門(mén)診的特殊作用。

      參考文獻(xiàn)

      1? 姚和順.基于客戶(hù)/服務(wù)器結(jié)構(gòu)的門(mén)診醫(yī)生工作站的設(shè)計(jì)與實(shí)現(xiàn).現(xiàn)代計(jì)算機(jī),2001;121(8):93-95.2? 謝新鵬,郭歌.淺析門(mén)診醫(yī)生工作站與醫(yī)療一卡通系統(tǒng).醫(yī)療設(shè)備信息,2004;19(11):61-63.3? 龍二木,徐海澎.門(mén)診醫(yī)生工作站的開(kāi)發(fā)與應(yīng)用.醫(yī)學(xué)信息,2003;16(8):445-447.

      第五篇:門(mén)診醫(yī)生工作站與醫(yī)院門(mén)診流程改造

      門(mén)診醫(yī)生工作站與醫(yī)院門(mén)診流程改造

      陳能太①

      鄭文?、?/p>

      施高瞻①

      關(guān)鍵詞

      數(shù)字化醫(yī)院

      門(mén)診醫(yī)生工作站

      門(mén)診流程改造

      摘要

      江門(mén)市中心醫(yī)院結(jié)合數(shù)字化醫(yī)院建設(shè)開(kāi)展以門(mén)診醫(yī)生工作站為核心的門(mén)診流程改造,充分發(fā)揮了IT技術(shù)的優(yōu)勢(shì),門(mén)診工作效率和服務(wù)質(zhì)量得到了明顯提高。作者闡述了門(mén)診醫(yī)生工作站與門(mén)診流程改造的關(guān)系及門(mén)診流程設(shè)計(jì)的技術(shù)環(huán)境,介紹了門(mén)診各流程相關(guān)系統(tǒng)主要功能,討論了改善就診環(huán)境對(duì)提高病人滿(mǎn)意度的重要性。1背景

      我院年門(mén)診量110多萬(wàn)人次,早在1997年就建立了比較完善的HIS,門(mén)診掛號(hào)、收費(fèi)、發(fā)藥實(shí)行了計(jì)算機(jī)管理。雖然這一次工作方式的變革,在相關(guān)環(huán)節(jié)收到一些效果,但是“一長(zhǎng)一短”(掛號(hào)、收費(fèi)、發(fā)藥、檢驗(yàn)、檢查、治療、就診等候時(shí)間長(zhǎng),就診時(shí)間短),退方退費(fèi)多,患者理怨多的現(xiàn)象仍沒(méi)有解決。分析原因,一是多年沿襲下來(lái)的就診流程沒(méi)有改變,就診環(huán)節(jié)沒(méi)有減少,二是除掛號(hào)、收費(fèi)、發(fā)藥外的其它環(huán)節(jié)仍是手工,各個(gè)環(huán)節(jié)沒(méi)有形成信息共享的整體,信息(單據(jù))傳遞仍是人工,收費(fèi)仍由收費(fèi)員錄入處方,效率提高有限;三是醫(yī)生手寫(xiě)的處方難認(rèn),藥品和檢查、檢驗(yàn)項(xiàng)目名稱(chēng)不統(tǒng)一,造成收費(fèi)錯(cuò)誤較多;四是沒(méi)有配套服務(wù)設(shè)施。

      2003年下半年我院開(kāi)始了一體化數(shù)字醫(yī)院建設(shè),主要體現(xiàn)在一體化方法、一體化技術(shù)、一體化產(chǎn)品和全院信息高度共享的一體化應(yīng)用系統(tǒng)。2004年年底基本完成了包括臨床信息系統(tǒng)在內(nèi)的主要業(yè)務(wù)流程的數(shù)字化建設(shè),實(shí)現(xiàn)了建設(shè)的高效率和高性?xún)r(jià)比。我院被列為廣東省信息化示范單位,被推薦為衛(wèi)生部數(shù)字化試點(diǎn)示范醫(yī)院。在門(mén)診方而,針對(duì)以上問(wèn)題進(jìn)行了以數(shù)字平臺(tái)為手段、以門(mén)診醫(yī)生工作站為核心、以患者為中心、以提高服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量為目的的門(mén)診流程改造。近三年的運(yùn)行證明,數(shù)字平臺(tái)是解決門(mén)診“七長(zhǎng)一短”的理想平臺(tái)。服務(wù)效率和服務(wù)質(zhì)量明顯提高,醫(yī)院的有限資源得以充分利用,患者就診平均在院時(shí)間減少了16分鐘,取得了很好的經(jīng)濟(jì)效益和社會(huì)效益。2 以門(mén)診醫(yī)生土作站為核心的門(mén)診流程改造

      2.1 流程設(shè)計(jì)的技術(shù)環(huán)境

      門(mén)診流程是指患者到醫(yī)院就診的全過(guò)程。門(mén)診流程設(shè)計(jì)的宗旨是: 減少患者在門(mén)診停留時(shí)間;從患者角度設(shè)計(jì)就診過(guò)程;簡(jiǎn)化門(mén)診流程的各環(huán)節(jié),以達(dá)到管理科學(xué),提高門(mén)診整體服務(wù)水平。從我院及其它諸多醫(yī)院門(mén)診流程改造的實(shí)踐看,可以減少、合并的環(huán)節(jié)并不多,解決“七長(zhǎng)一短”的關(guān)鍵是進(jìn)行整個(gè)流程的數(shù)字化。充分利用數(shù)字平臺(tái)的信息共亨、輔助支持和網(wǎng)絡(luò)化傳遞等優(yōu)勢(shì),避兔重復(fù)錄入,提高各環(huán)節(jié)工作效率,減少差錯(cuò)發(fā)生,提高服務(wù)質(zhì)量和服務(wù)效率。

      整個(gè)門(mén)診流程包括了掛號(hào)、收費(fèi)、就診、發(fā)藥、檢驗(yàn)、檢查、治療七個(gè)環(huán)節(jié),相關(guān)系統(tǒng)包括掛號(hào)、發(fā)卡、分診、候診指示、門(mén)診醫(yī)生工作站、收費(fèi)、醫(yī)保、門(mén)診西藥房、急診藥房、門(mén)診中藥房、發(fā)藥指示、門(mén)診注射室、急診注射室、檢驗(yàn)、全院PACS等系統(tǒng),其中醫(yī)生的診療是中心環(huán)節(jié),其它各環(huán)節(jié)都是為了輔助醫(yī)生完成診療行為而設(shè)計(jì)的。因此,門(mén)診醫(yī)生工作站是門(mén)診信息流的關(guān)鍵結(jié)點(diǎn)和連通的橋梁(如圖1),只有實(shí)現(xiàn)了門(mén)診醫(yī)生工作站的數(shù)字化和各環(huán)節(jié)-相關(guān)系統(tǒng)的一體化,才能使整個(gè)門(mén)診大系統(tǒng)運(yùn)行順暢。

      2.2 流程和相關(guān)系統(tǒng)主要功能

      2.2.1 掛號(hào)和發(fā)卡

      我院實(shí)施了門(mén)診、住院、體檢“一卡通”的就診卡,患者初次來(lái)院時(shí)需掛號(hào)并領(lǐng)卡,若再次來(lái)院則不需掛號(hào),直接到分診臺(tái),也可直接到診室就診,大大減少了掛號(hào)高峰期的排隊(duì)現(xiàn)象;鼓勵(lì)患者通過(guò)電話、互聯(lián)網(wǎng)提前掛號(hào),分散患者來(lái)院時(shí)間;掛號(hào)費(fèi)在收費(fèi)時(shí)一同收取。

      隨著持卡患者的不斷累積,掛號(hào)排隊(duì)問(wèn)題得到很好解決,以前掛號(hào)一般需要10分鐘,現(xiàn)在持卡患者是零時(shí)間等待。掛號(hào)點(diǎn)由以前6個(gè)減少為3個(gè),將減少的掛號(hào)點(diǎn)改成收費(fèi)點(diǎn),直接縮短了交費(fèi)時(shí)間。

      就診卡是患者基本信息的索引,為各環(huán)節(jié)提供了可靠的患者基本信息,是提高各環(huán)節(jié)效率的基礎(chǔ)環(huán)節(jié)。

      2.2.2 分診

      護(hù)士分診臺(tái)、醫(yī)生工作站和分診LED屏三者相聯(lián),實(shí)現(xiàn)患者、分診、醫(yī)生三者的溝通和互動(dòng)?;颊吒鶕?jù)導(dǎo)診屏上顯示的在班醫(yī)生及其候診人數(shù)選擇醫(yī)生,分診臺(tái)通過(guò)刷卡將患者分給醫(yī)生并排隊(duì),患者在候診椅上等候分診屏提示信息,醫(yī)生按自己的排隊(duì)患者的先后順序叫號(hào),叫號(hào)信息通過(guò)導(dǎo)診屏提示患者,患者根據(jù)提示到診室就診,患者診后信息即自動(dòng)從分診屏上消失?;颊?、分診、醫(yī)生三者的溝通和互動(dòng)保證了診室中“一醫(yī)—患”,患者可以放心地向醫(yī)生陳述病情,也最大限度地保護(hù)了患者隱私。

      2.2.3 就診

      門(mén)診醫(yī)生工作站是醫(yī)生的工作平臺(tái),醫(yī)生在這個(gè)平臺(tái)上完成日常工作和方便快捷地得到相關(guān)咨詢(xún)。查詢(xún)自己的候診患者,點(diǎn)擊叫號(hào),開(kāi)處方,寫(xiě)檢查申請(qǐng),調(diào)閱患者以前的處方,調(diào)閱住院、門(mén)診、體檢病歷,調(diào)閱檢查、檢驗(yàn)報(bào)告及影像,法定傳染病、發(fā)熱及呼吸道疾病報(bào)告卡填報(bào)等。平臺(tái)可自動(dòng)為醫(yī)生提供以下幾方而輔助支持: 一是提供權(quán)威的在線藥品咨詢(xún),包括配伍禁忌、不良反應(yīng)、作用、用途、劑量、禁忌癥、注意事項(xiàng)等,保證合理用藥;二是提供醫(yī)療保險(xiǎn)信息;三是處方費(fèi)用信息;四是病歷模板和處方模板,包括常用項(xiàng)目、處方模板、病歷模板、申請(qǐng)模板的定義和使用;五是避免違規(guī),我院將《處方管理辦法》和我院的有關(guān)規(guī)定融入系統(tǒng)之中,如每張?zhí)幏讲坏贸^(guò)5種藥品,處方超過(guò)7天用量必須說(shuō)明原因,3歲以下小孩注明體重,門(mén)診處方必須填寫(xiě)診斷、地址,一張?zhí)幏讲荒苁褂脙煞N以上抗生素,不能使用自己無(wú)權(quán)使用的抗生素(我院將抗生素分為三級(jí),不同級(jí)別的醫(yī)生使用的抗生素不同),無(wú)麻醉處方權(quán)不能開(kāi)麻醉處方等,系統(tǒng)強(qiáng)制醫(yī)生執(zhí)行這些法規(guī)和制度。

      醫(yī)生有了這樣一個(gè)操作簡(jiǎn)便、信息獲取快捷而全面、融入管理規(guī)章、輔助支持功能豐富的工作平臺(tái),完全避免了手工書(shū)寫(xiě),減輕了工作強(qiáng)度,提高了工作效率和質(zhì)量,使處方規(guī)范化、標(biāo)準(zhǔn)化,減少了收費(fèi)、發(fā)藥等環(huán)節(jié)差錯(cuò)的發(fā)生,管理部門(mén)也不會(huì)因?yàn)楣芾碇贫炔荒苈鋵?shí)而煩惱。

      如果收治患者住院,門(mén)診醫(yī)生還可立即啟動(dòng)住院醫(yī)生工作站進(jìn)行寫(xiě)病歷、開(kāi)醫(yī)囑等。2.2.4 收費(fèi)

      收費(fèi)員通過(guò)刷卡或輸入流水號(hào)直接調(diào)出醫(yī)生錄入的處方,即刻完成收費(fèi)。因處方由醫(yī)生親自錄入和審核,徹底解決了因處方難認(rèn)或收費(fèi)錄入錯(cuò)誤而造成的收費(fèi)差錯(cuò)。收費(fèi)前屏有處方金額、交錢(qián)數(shù)、找回?cái)?shù)、取藥窗口等提示。如有檢驗(yàn)項(xiàng)目,則同時(shí)自動(dòng)打印出檢驗(yàn)申請(qǐng)條碼單(收費(fèi)站帶有兩臺(tái)打印機(jī)),單上有檢驗(yàn)標(biāo)本留取方法、取結(jié)果時(shí)間等說(shuō)明,患者憑此抽血或留取標(biāo)本,還可用于檢驗(yàn)報(bào)告單的自助打印。如是醫(yī)保患者,系統(tǒng)實(shí)時(shí)連接醫(yī)保前置機(jī),即刻完成醫(yī)保相關(guān)處理。

      2.2.5 發(fā)藥

      為分流患者,我院門(mén)診按樓層設(shè)了四個(gè)藥房,處方收費(fèi)后自動(dòng)傳到指定藥房并自動(dòng)打印出擺藥單,后臺(tái)擺藥,前臺(tái)發(fā)藥,并在發(fā)藥屏上提示患者。系統(tǒng)權(quán)衡各發(fā)藥窗口的發(fā)藥總處方數(shù)和當(dāng)前等待發(fā)藥處方數(shù)自動(dòng)分配處方。以前是“人等藥”,現(xiàn)在是“藥等人”,病人滿(mǎn)意度大為提高。

      2.2.6 檢驗(yàn)

      檢驗(yàn)采用聯(lián)機(jī)數(shù)據(jù)自動(dòng)采集,加快了發(fā)報(bào)告速度,一般臨檢項(xiàng)目即到即做,生化項(xiàng)目一般可在40分鐘內(nèi)發(fā)報(bào)告。檢驗(yàn)報(bào)告審核完成后醫(yī)生即可在自己的工作站上查到報(bào)告,患者憑交費(fèi)時(shí)打印的檢驗(yàn)條碼單自助打印檢驗(yàn)報(bào)告。檢驗(yàn)速度的加快,使患者在醫(yī)院的停留時(shí)間大為減少。

      2.2.7 檢查

      全院所有檢查均實(shí)施PACS,包括CT, NIR, DR, CR, DSA,ECT, B超、彩超、胃鏡、腸鏡等38臺(tái)設(shè)備,不能采集的設(shè)備(如腦電圖等)實(shí)行了申請(qǐng)和報(bào)告的電子化。放射科的數(shù)字化設(shè)備照片后即刻可閱片和發(fā)報(bào)告,減少了沖洗片環(huán)節(jié),加之報(bào)告模板的支持,報(bào)告時(shí)間大大縮短。不需預(yù)約,隨到隨做。系統(tǒng)還支持疑難病例的追蹤,醫(yī)生先對(duì)疑難病例作追蹤標(biāo)記,以后與“金標(biāo)準(zhǔn)”(如病理、CT、MR等)對(duì)比,有利于診斷水平的不斷提高。2.2.8 治療

      在門(mén)診建立了小手術(shù)室和內(nèi)窺鏡中心,簡(jiǎn)單的小型手術(shù)在門(mén)診完成。若打針輸液,在注射室打印出注射單和貼瓶單。2.3減少的環(huán)節(jié)

      對(duì)于再次來(lái)院患者,減少了掛號(hào)環(huán)節(jié);醫(yī)生站輸入檢查申請(qǐng)時(shí),已選擇了準(zhǔn)確的項(xiàng)目,不需再次定價(jià),減少了檢查項(xiàng)目的定價(jià)環(huán)節(jié);收費(fèi)時(shí)自動(dòng)打印檢驗(yàn)標(biāo)簽,減少了在標(biāo)本采集時(shí)的標(biāo)簽打印環(huán)節(jié)。

      2.4 改善就診環(huán)境

      患者和家屬都是醫(yī)院的顧客,所以患者和家屬都是醫(yī)院服務(wù)的對(duì)象。門(mén)診服務(wù)包括了診療服務(wù)、輔助服務(wù)、便民服務(wù)三個(gè)層次,具體內(nèi)容包括了技術(shù)、藥物、服務(wù)、場(chǎng)所、環(huán)境、氛圍等?;颊邔?duì)醫(yī)院的滿(mǎn)意度一定程度上取決于患者的心理感受和主觀評(píng)價(jià)。我院在進(jìn)行門(mén)診流程數(shù)字化的同時(shí),也改善了就診環(huán)境,增加了便民措施,提供了溫馨服務(wù)。如增加藥房和收費(fèi)點(diǎn),減少患者往返時(shí)間;檢查不需預(yù)約,隨到隨做;增加與系統(tǒng)一體化的LED專(zhuān)科專(zhuān)家屏、分診屏、發(fā)藥屏,增加和美化標(biāo)示牌,隨時(shí)提醒患者;擺放綠色植物、增設(shè)電視、增加座椅,改善候診環(huán)境;全部采用單人診室,保護(hù)患者隱私;增設(shè)前線服務(wù)中心,開(kāi)展扶送服務(wù)、輪椅服務(wù)和流動(dòng)導(dǎo)診服務(wù)等。就診流程的數(shù)字化減少了就診環(huán)節(jié),基本杜絕了排隊(duì)現(xiàn)象,縮短了患者在醫(yī)院的停留時(shí)間,消除了擁擠現(xiàn)象,加之就診環(huán)境的改善,便民措施的增加,溫馨服務(wù)的提供,更提高了患者的滿(mǎn)意度。

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