第一篇：醫(yī)生護(hù)士工作站

醫(yī)生工作站的優(yōu)缺點(diǎn)

住院醫(yī)生的醫(yī)療工作是全院工作的中心環(huán)節(jié)，與醫(yī)院其它科室有著廣泛的聯(lián)系，住院醫(yī)生工作質(zhì)量的高低直接決定著醫(yī)院發(fā)展的快慢，同時(shí)也是全院醫(yī)療質(zhì)量的關(guān)鍵所在。因此，住院醫(yī)生工作站也必然是醫(yī)院信息管理系統(tǒng)(HIS)中的核心部分。住院醫(yī)生工作站的設(shè)計(jì)內(nèi)容包括了住院醫(yī)生所有醫(yī)療活動(dòng)和日常事務(wù)工作。醫(yī)生可以在醫(yī)生工作站平臺(tái)上十分方便地開處方、下醫(yī)囑，信息傳至護(hù)理站，由護(hù)士核對(duì)執(zhí)行，再傳送到藥房擺藥。醫(yī)生開醫(yī)囑用藥有多種窗口，系統(tǒng)支持拼音首碼、五筆字形等，更有按藥理學(xué)分類、專科常用藥等方式選擇所需藥品，通過(guò)藥理學(xué)一、二、三級(jí)分類，可快速調(diào)出目前庫(kù)存中已有的藥品，供醫(yī)生選擇調(diào)用，而不必逐字輸入。

我院住院醫(yī)生工作站有以下特點(diǎn)：①與住院處、病區(qū)護(hù)士工作站、醫(yī)技檢驗(yàn)科室、手術(shù)室、等工作站系統(tǒng)聯(lián)網(wǎng)自動(dòng)獲取;②患者基本信息實(shí)現(xiàn)醫(yī)療信息的網(wǎng)絡(luò)傳遞，降低運(yùn)營(yíng)成本的同時(shí)，大大的提高了醫(yī)生的工作效率;③自動(dòng)向功能科、檢驗(yàn)科、手術(shù)室等科室發(fā)送各種檢查檢驗(yàn)申請(qǐng)，并能隨時(shí)查詢由各醫(yī)技科室發(fā)送回的結(jié)果報(bào)告;④提供完善的醫(yī)囑管理功能，真正的服務(wù)于醫(yī)生臨床診療;⑤各種病歷模板和醫(yī)囑模板可供選用，醫(yī)生也可自建模板。

點(diǎn)擊桌面住院醫(yī)生站系統(tǒng)，輸入管理員名稱和密碼登錄進(jìn)系統(tǒng)。整個(gè)系統(tǒng)界面上方是系統(tǒng)、業(yè)務(wù)處理、信息查詢及維護(hù)等幾個(gè)大項(xiàng);快捷欄上是病人床號(hào)、姓名、性別、年齡及入院時(shí)間;界面左邊是常規(guī)工作、信息查詢、科室權(quán)限維護(hù);右邊是今日工作、我的病人、全科病人、全院病人和會(huì)診病人。

功能簡(jiǎn)介

①日常工作：記錄病情、診斷結(jié)果;②醫(yī)囑管理：支持醫(yī)生對(duì) 各種醫(yī)囑的開、停、作廢操作，自動(dòng)審核醫(yī)囑的完整性。與病區(qū)護(hù) 士工作站聯(lián)網(wǎng)，動(dòng)態(tài)地將醫(yī)囑傳輸至護(hù)士站執(zhí)行;③醫(yī)技檢查結(jié)果報(bào) 告回閱：醫(yī)生在住院醫(yī)生工作站上可以開化驗(yàn)、醫(yī)技檢查、X光、CT、B超 單，病人基本信息已自動(dòng)加入，醫(yī)生只需在檢查目錄上選擇所需的項(xiàng)目即可。各種單據(jù)傳至護(hù)理站核對(duì)，再傳到各醫(yī)技科室，醫(yī)技科工作站在病人前去檢查時(shí)確認(rèn)扣費(fèi)。病人的檢查結(jié)果可直接在工作站上查閱;④會(huì)診、轉(zhuǎn)科：可方便填寫各種會(huì)診申請(qǐng)表，邀請(qǐng)其它科室醫(yī)生幫忙;⑤出院管理：病人在治愈或轉(zhuǎn)院時(shí)要出院，必須由經(jīng)管醫(yī)生辦理出院，使醫(yī)生心中有數(shù)，不致混淆;⑥病歷書寫：電子病歷是醫(yī)學(xué)知識(shí)和計(jì)算機(jī)技術(shù)相結(jié)合的結(jié)晶，電子病歷使醫(yī)生擺脫了書寫病歷時(shí)的繁瑣，能讓醫(yī)生節(jié)省出大量的時(shí)間用于住院病人的診療上，大大地提高了醫(yī)療工作效率。此外，由于本系統(tǒng)采用了醫(yī)學(xué)知識(shí)庫(kù)、推理機(jī)，可進(jìn)行樹狀分析和

邏輯推理，使病歷書寫靈活方便，充分顯示了智能化的特色功能;⑦系統(tǒng)服務(wù)：可設(shè)置各醫(yī)生所屬科室及診療小組，是否具有處方權(quán)、精神麻醉藥品處方權(quán)等。查詢、統(tǒng)計(jì)

①患者基本信息查詢：方便的獲取患者既往的就診記錄、既往病史、用藥記錄、當(dāng)前病情發(fā)展情況等;②患者費(fèi)用明細(xì)查詢：包括在院及出院病人的所有診療費(fèi)用查詢;③醫(yī)囑查詢：可查看到所有經(jīng)管病人的長(zhǎng)期、臨時(shí)醫(yī)囑，可方便調(diào)整用藥情況;④住院藥品信息查詢、藥品字典及醫(yī)技字典查詢;⑤醫(yī)技檢查信息查詢：可查看病人醫(yī)技檢查結(jié)果。

缺點(diǎn)

從另一方面來(lái)講，住院醫(yī)生工作站的普及也加重了每個(gè)住院醫(yī)生的工作量。對(duì)于習(xí)慣了傳統(tǒng)的看病模式，如喜歡直接在紙上做各種病情記錄的中老年醫(yī)師們，就要多花些時(shí)間在學(xué)習(xí)電腦操作上了。另外，在日常使用中也經(jīng)常會(huì)出些像電腦啟動(dòng)不了(大部分由于是顯示器或主機(jī)的電源線松動(dòng))、沒有網(wǎng)絡(luò)連接、無(wú)法連上醫(yī)院服務(wù)器(網(wǎng)絡(luò)連接被人禁用了)及某些藥輸入不了(藥品學(xué)名記不太清)、出院病人無(wú)法正常出院(護(hù)士站的住院病人要出院必須經(jīng)醫(yī)生工作站這邊先把全部醫(yī)囑停用，然后辦理出院)等情況，當(dāng)然這些都是小問(wèn)題，在使用熟練后就不存在了.護(hù)士工作站優(yōu)點(diǎn)、缺點(diǎn)及改進(jìn)方式

[功能概述]

負(fù)責(zé)管理護(hù)士站病人入院，病人醫(yī)囑核對(duì)，床位管理，護(hù)士長(zhǎng)科室整體監(jiān)控，病人詳細(xì)就醫(yī)信息查詢，一日清單，費(fèi)用詳單，護(hù)理病歷，執(zhí)行單等全面的護(hù)理工作。

[功能特色]

支持護(hù)士站過(guò)醫(yī)囑，同時(shí)也可以從醫(yī)生工作站讀醫(yī)囑的二種模式。

支持多種協(xié)定醫(yī)囑的錄入。

嚴(yán)格按醫(yī)囑相關(guān)管理規(guī)范，對(duì)醫(yī)囑進(jìn)行嚴(yán)格管理。

支持病人欠費(fèi)警報(bào)。

護(hù)士站可全院任何藥房申請(qǐng)用藥。

支持注射費(fèi)自動(dòng)加收。

支持多天預(yù)發(fā)藥申請(qǐng)。

費(fèi)用采用日清，每條醫(yī)囑均嚴(yán)格收費(fèi)，確保費(fèi)用收確精確。

支持全部的床位管理模式，如包床、借床、加收空調(diào)費(fèi)。

自動(dòng)收取大部門日常應(yīng)收的費(fèi)用，如床位費(fèi)、床位加收，注射費(fèi)等。完全實(shí)現(xiàn)真實(shí)醫(yī)囑管理，并根據(jù)真實(shí)醫(yī)囑自動(dòng)分析各類費(fèi)用。上網(wǎng)人員首先需解決的問(wèn)題及措施

1.1 上網(wǎng)人員觀念的轉(zhuǎn)變 網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的實(shí)現(xiàn)，使傳統(tǒng)的工作程序被改變，再加上剛上機(jī)操作不熟練等諸多因素，護(hù)士沒有體會(huì)到應(yīng)用微機(jī)的優(yōu)越性，從內(nèi)心有抵觸情緒。針對(duì)這種情況，我們首先召開了全體護(hù)士動(dòng)員大會(huì)，請(qǐng)本院技術(shù)人員講解微機(jī)應(yīng)用臨床的意義及好處，使大家提高了認(rèn)識(shí)，轉(zhuǎn)變了觀念，增強(qiáng)了學(xué)習(xí)的自覺性。

1.2 上網(wǎng)人員微機(jī)理論及操作水平要與全院微機(jī)聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行進(jìn)度相適應(yīng) 由于大多數(shù)護(hù)士微機(jī)理論及操作基礎(chǔ)差，很多人都是從零開始學(xué)起，學(xué)習(xí)中存在一定困難，我們采取先培養(yǎng)骨干，再全員培訓(xùn)的方法，邊上機(jī)操作邊學(xué)習(xí)基礎(chǔ)理論，用實(shí)踐強(qiáng)化理論，用理論去指導(dǎo)實(shí)踐，在科室形成學(xué)微機(jī)的良好氛圍。通過(guò)全科護(hù)理人員的一致努力，使我科網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)的運(yùn)行與院布置的計(jì)劃相適應(yīng)。

1.2.1 護(hù)士長(zhǎng)的自身培訓(xùn) 護(hù)士長(zhǎng)要參加系統(tǒng)的微機(jī)基礎(chǔ)培訓(xùn)，充分利用業(yè)余時(shí)間學(xué)習(xí)微機(jī)理論知識(shí)和上機(jī)操作，真正做到懂理論，會(huì)操作。熟練掌握有關(guān)微機(jī)聯(lián)網(wǎng)的知識(shí)、簡(jiǎn)單故障的處理，指導(dǎo)全科護(hù)士的工作，能夠解決護(hù)士站運(yùn)行中出現(xiàn)的基本問(wèn)題等。

1.2.2 護(hù)士的培訓(xùn) 采用集中授課和互幫互帶的形式，對(duì)護(hù)理人員進(jìn)行培訓(xùn)。科室培養(yǎng)了2名年輕好學(xué)的護(hù)士做為小教員，對(duì)每位護(hù)士進(jìn)行認(rèn)真地幫教，做到以點(diǎn)帶面?？剖颐恐芘e行1～2次集中微機(jī)基礎(chǔ)知識(shí)授課，對(duì)操作中發(fā)現(xiàn)的問(wèn)題及時(shí)提出，予以解決。護(hù)士長(zhǎng)充分利用晨間教學(xué)進(jìn)行提問(wèn)、考核。通過(guò)反復(fù)強(qiáng)化的訓(xùn)練，在短短的3個(gè)月時(shí)間內(nèi)全科護(hù)士均能夠熟練上機(jī)操作。建立切實(shí)可行的管理制度

2.1 對(duì)上網(wǎng)人員素質(zhì)要求 上網(wǎng)人員要具有高度的責(zé)任感，對(duì)工作認(rèn)真負(fù)責(zé)，決不能因責(zé)任心不強(qiáng)或誤操作影響全院微機(jī)網(wǎng)絡(luò)的運(yùn)行。

2.2 嚴(yán)格管理，責(zé)任明確 由于微機(jī)放置在護(hù)士工作站，科室進(jìn)修實(shí)習(xí)人員多，值班期間微機(jī)管理存在一定的難度，所以每人配發(fā)一把鑰匙，用后把鼠標(biāo)鎖入操作抽屜，非操作人員無(wú)法使用，同時(shí)每位護(hù)士都編設(shè)了自己的密碼，日常操作必須按自己的密碼輸入，責(zé)任明確。在過(guò)去習(xí)慣的工作程序基礎(chǔ)上，合理分工，如：辦公班負(fù)責(zé)日間醫(yī)囑錄入，擺藥單、注射單、飲食單、醫(yī)囑單等的打印，并對(duì)每天患者的各種費(fèi)用進(jìn)行把關(guān)。下班后上述工作由值班護(hù)士完成。下午班負(fù)責(zé)當(dāng)天檢查單、檢驗(yàn)單的錄入，夜班對(duì)全天錄入醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)并簽名，對(duì)操作中出現(xiàn)的問(wèn)題與獎(jiǎng)金直接掛勾，并制定了相應(yīng)的獎(jiǎng)懲制度，提高了護(hù)士的責(zé)任心。運(yùn)行1年來(lái)未出現(xiàn)任何問(wèn)題。

2.3 做好科間協(xié)調(diào)，確保醫(yī)囑的正確執(zhí)行 全院聯(lián)網(wǎng)運(yùn)行開始初期，由于護(hù)士操作不熟練，加上與核算室、藥房等部門協(xié)調(diào)工作不完善，患者中午的藥不能按時(shí)取回，影響了患者治療。為此，科里又增加了一個(gè)長(zhǎng)期醫(yī)囑本，縮短了醫(yī)生開醫(yī)囑的時(shí)間，并要求醫(yī)生開出醫(yī)囑后，護(hù)士必須盡快處理。同時(shí)強(qiáng)調(diào)了護(hù)士錄入醫(yī)囑的速度和準(zhǔn)確性。保證了患者各種治療及時(shí)準(zhǔn)確。護(hù)士長(zhǎng)每天與相關(guān)科室聯(lián)系，了解本科護(hù)士全天醫(yī)囑的落實(shí)情況，對(duì)存在的問(wèn)題，采取措施。對(duì)因錄入有誤造成不能及時(shí)檢查的項(xiàng)目及時(shí)進(jìn)行彌補(bǔ)，并與輔診科室做好協(xié)調(diào)配合。對(duì)

錄入存在的問(wèn)題及時(shí)反饋。對(duì)平時(shí)易出現(xiàn)的問(wèn)題，科室整理成小冊(cè)反復(fù)強(qiáng)調(diào)，達(dá)到了人人引以為戒，有效地提高了工作質(zhì)量。建立微機(jī)醫(yī)囑查對(duì)制度、交接班制度

3.1 醫(yī)囑錄入常見的問(wèn)題 錄入劑量、單位有誤：如某進(jìn)修醫(yī)生下達(dá)醫(yī)囑善得定0.1 g，實(shí)際用量0.1 mg，護(hù)士按醫(yī)囑錄入即生成1 000支，造成收費(fèi)混亂。錄入時(shí)間有誤：常出現(xiàn)微機(jī)屏幕顯示時(shí)間與醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間不符，如皮試時(shí)間大于用藥時(shí)間等。

各項(xiàng)檢查錄入常見的問(wèn)題：執(zhí)行科室、檢查項(xiàng)目、選項(xiàng)錯(cuò)誤，如：彩色B超錄成黑色B超、住院部化驗(yàn)室錄為門診化驗(yàn)室、一項(xiàng)檢查多次錄入、化驗(yàn)檢查漏項(xiàng)等。

3.2 針對(duì)存在的問(wèn)題，制定了使用微機(jī)后的查對(duì)制度、交接班制度，即微機(jī)處理醫(yī)囑的“三查八對(duì)”。一查：醫(yī)囑錄入后要由另一個(gè)護(hù)士及時(shí)核對(duì)，無(wú)誤后簽名。因?yàn)橐坏╂I入簽名確認(rèn)后，則無(wú)法更改，生成費(fèi)用后無(wú)法刪除，必須由醫(yī)生開停止醫(yī)囑，重新執(zhí)行，再則，不及時(shí)核對(duì)無(wú)法領(lǐng)藥；二查：治療班擺藥后要由發(fā)藥的護(hù)士執(zhí)行前查；三查：夜班的護(hù)士要對(duì)當(dāng)天的全部醫(yī)囑進(jìn)行查對(duì)，并在醫(yī)囑本上進(jìn)行簽名?！鞍藢?duì)”：除按照七對(duì)的內(nèi)容核對(duì)外特別要注意查對(duì)醫(yī)囑相對(duì)應(yīng)的計(jì)價(jià)規(guī)格欄。護(hù)士長(zhǎng)每周組織一次大查對(duì)，醫(yī)囑本與微機(jī)醫(yī)囑單核對(duì)，醫(yī)囑單與各種執(zhí)行單核對(duì)，同時(shí)檢查監(jiān)督處理醫(yī)囑是否及時(shí)準(zhǔn)確，執(zhí)行時(shí)間是否符合四版常規(guī)，打印時(shí)行是否對(duì)正，皮試結(jié)果有無(wú)標(biāo)記，續(xù)打頁(yè)是否完整、準(zhǔn)確。

交接班制度：由于急診檢查或搶救患者工作忙而未及時(shí)錄入的醫(yī)囑，當(dāng)班護(hù)士要記在微機(jī)待入項(xiàng)目登記本上，交接班時(shí)除看四本外還要看微機(jī)待入項(xiàng)目登記本，及時(shí)彌補(bǔ)上一班工作的不足，以防漏錄項(xiàng)目，影響檢查治療。效果

4.1 提高了醫(yī)護(hù)質(zhì)量 計(jì)算機(jī)錄入要求醫(yī)囑規(guī)范，藥名、劑量、用法統(tǒng)一準(zhǔn)確，提高了醫(yī)囑的質(zhì)量。計(jì)算機(jī)能自動(dòng)打印醫(yī)囑多種執(zhí)行單，規(guī)范、整潔、美觀，避免了手工抄醫(yī)囑書寫潦草而造成的差錯(cuò)，提高了護(hù)理質(zhì)量。

4.2 加強(qiáng)了科室的藥品管理，提高了工作效率，增加了藥物費(fèi)用透明度 醫(yī)囑錄入后經(jīng)校對(duì)通知藥房，中心擺藥處計(jì)算機(jī)將病房醫(yī)囑進(jìn)行歸納整理做藥物累總后進(jìn)行發(fā)藥，對(duì)當(dāng)日所領(lǐng)的藥物一目了然，減輕了護(hù)士手工統(tǒng)計(jì)的麻煩，提高了工作效率，減少了人為因素，堵塞了藥品管理的漏洞，增強(qiáng)了護(hù)理人員使用藥品的責(zé)任心。同時(shí)增加了藥物費(fèi)用透明度。過(guò)去護(hù)士對(duì)藥物的價(jià)格信息知道的少，往往不能給予患者滿意的答復(fù)，使用計(jì)算機(jī)可查出藥品的價(jià)格，住院期的費(fèi)用，患者心中有數(shù)，同時(shí)醫(yī)生也可根據(jù)患者的經(jīng)濟(jì)狀況來(lái)用藥，提高了服務(wù)質(zhì)量和滿意度。微機(jī)聯(lián)網(wǎng)后通過(guò)微機(jī)取藥、結(jié)賬、交費(fèi)、辦理出院手續(xù)，方便了患者，減輕了患者家屬的負(fù)擔(dān)。

4.3 提高了護(hù)理人員素質(zhì) 使護(hù)士普及了計(jì)算機(jī)的基本知識(shí)，學(xué)會(huì)了鍵盤的使用和漢字五筆輸入法，能利用代碼準(zhǔn)確、快捷地錄入醫(yī)囑及患者的一般資料，培養(yǎng)了護(hù)士科學(xué)化、標(biāo)準(zhǔn)化、正規(guī)化的工作作風(fēng)，增加了護(hù)理工作的新內(nèi)容，解放了一部分勞動(dòng)力，加深了護(hù)士對(duì)護(hù)理工作的熱愛。

4.4 以病人為中心，促進(jìn)了整體護(hù)理的開展 通過(guò)計(jì)算機(jī)信息網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)，護(hù)士可隨時(shí)獲得患者的全程信息，隨時(shí)可查詢，代替了護(hù)士到相關(guān)科室預(yù)約檢查報(bào)表、劃價(jià)、排隊(duì)領(lǐng)藥、打電話聯(lián)系等工作內(nèi)容，大大減輕了護(hù)士的勞動(dòng)強(qiáng)度，使護(hù)士有了更多的精力與時(shí)間，走到患者的身邊去，有利于整體護(hù)理的進(jìn)一步落實(shí)。對(duì)整體護(hù)理的開展起了很大的推動(dòng)作用。

第二篇：護(hù)士工作站

護(hù)士工作站

門診護(hù)士工作操作說(shuō)明

門診護(hù)士工作站，目前可以提供皮試信息登記，護(hù)士工作站。操作人員負(fù)責(zé)對(duì)病人的皮試情況進(jìn)行登記。

病人通過(guò)醫(yī)生開電子處方，若藥品需要進(jìn)行皮試，則病人在門診收費(fèi)處只能被收取皮試費(fèi)用。待皮試結(jié)果出來(lái)之后，由門診護(hù)士對(duì)皮試結(jié)果登記!若皮試結(jié)果為陽(yáng)性，則病人不能在收費(fèi)處進(jìn)行藥品費(fèi)用的收齲若結(jié)果為陰性，登記后病人便可以到收費(fèi)處進(jìn)行藥品費(fèi)用收取，然后拿藥!

門診護(hù)士工作站的具體操作流程：

打開護(hù)士工作站→用所分配的用戶名和密碼登陸系統(tǒng)

在病人由醫(yī)生開完電子處方后，到護(hù)士工作站，工作總結(jié)《護(hù)士工作站》。

護(hù)士工作站人員使用病人就診卡，進(jìn)行刷卡獲取病人處方信息，如圖：

操作1：在執(zhí)行項(xiàng)目列表中便可以看到所需要執(zhí)行的皮試項(xiàng)目，在護(hù)士做完皮試實(shí)驗(yàn)后，點(diǎn)擊“皮試記錄” 按鈕，或“ALT+Z”在所彈出的皮試結(jié)果選相中選擇相應(yīng)的選項(xiàng)，單擊確定按鈕就完成了門診護(hù)士工作站的工作。如圖：

操作2：領(lǐng)藥品再做皮試，則可以把窗口上“先領(lǐng)藥”打勾，如圖：

點(diǎn)擊確定，病人就可以先領(lǐng)藥再做皮試。病人在領(lǐng)完藥后，由護(hù)士做皮試實(shí)驗(yàn)，實(shí)驗(yàn)結(jié)果的登記按照操作1進(jìn)行!

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第三篇：護(hù)士工作站注意事項(xiàng)

護(hù)士站注意事項(xiàng)

1、護(hù)士站在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)候需要的問(wèn)題：

1）需要核對(duì)藥品的數(shù)量、單位，如果發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量、單位有問(wèn)題不能核對(duì)醫(yī)囑，通知醫(yī)生作廢本條醫(yī)囑，重新開正確的醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄后重新核對(duì)。

2）如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的給藥途徑有誤需要和醫(yī)生核實(shí)給藥途徑，然后修改為正確的給藥途徑。

3）按實(shí)際執(zhí)行的時(shí)間修改執(zhí)行時(shí)間。

4）按相應(yīng)發(fā)生的費(fèi)用項(xiàng)目新增刪除相應(yīng)的項(xiàng)目，計(jì)價(jià)項(xiàng)目絕對(duì)不允許為空。

5）核對(duì)醫(yī)囑時(shí)候需要核對(duì)是否需要收費(fèi)，如果需要收費(fèi)的沒有相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目，需要和醫(yī)生確認(rèn)是否需要收費(fèi)，如果需要收費(fèi)的醫(yī)囑則需要醫(yī)生作廢原來(lái)的醫(yī)囑重新開正確的醫(yī)囑

2、更換管床醫(yī)生流程操作

病人需要換管床醫(yī)生，管床醫(yī)生需要移出病歷夾，然后護(hù)士換管床醫(yī)生，新的管床醫(yī)生移入病人。

3、出院業(yè)務(wù)

病人出院時(shí)需要確認(rèn)所有處方、檢查、檢驗(yàn)、臨囑，需要確認(rèn)所有的單據(jù)才能出院，如果有其中的單據(jù)、醫(yī)囑沒有確認(rèn)請(qǐng)和相應(yīng)科室聯(lián)系進(jìn)行，且在出院通知里面查詢出醫(yī)生下達(dá)了出院通知醫(yī)囑，方可以出院。

4、轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)

辦理轉(zhuǎn)科業(yè)務(wù)，需要核對(duì)好相關(guān)醫(yī)囑、費(fèi)用，轉(zhuǎn)科操作時(shí)發(fā)現(xiàn)有檢查、檢驗(yàn)單據(jù)未確認(rèn)及藥品未取，需要核實(shí)，如果不需要，須醫(yī)生將相關(guān)醫(yī)囑作廢取消，方可進(jìn)行轉(zhuǎn)科操作。

5、費(fèi)用(程序已經(jīng)修改 擺藥區(qū)間為明天的16:10)

護(hù)士應(yīng)每天核對(duì)病人費(fèi)用，保證病人每天費(fèi)用的正確性。

藥費(fèi)

藥品費(fèi)用，由藥房發(fā)藥產(chǎn)生，如果是長(zhǎng)期的藥品醫(yī)囑，根據(jù)藥品執(zhí)行時(shí)間每天取藥，如果是新下達(dá)的長(zhǎng)期醫(yī)囑，發(fā)的藥品與下達(dá)醫(yī)囑的時(shí)間有關(guān)系，比如醫(yī)生下達(dá)一組輸液醫(yī)囑，頻次是BID，執(zhí)行時(shí)間是8-16，如果下達(dá)時(shí)間在8點(diǎn)與16點(diǎn)之間，那么當(dāng)天可以取當(dāng)天16點(diǎn)和明天早上8點(diǎn)的用藥，藥房擺藥時(shí)間確認(rèn)擺藥了，也就產(chǎn)生兩次藥費(fèi)，對(duì)于執(zhí)行時(shí)產(chǎn)生的治療費(fèi)和材料費(fèi)，由系統(tǒng)后臺(tái)劃價(jià)自動(dòng)滾費(fèi)，根據(jù)執(zhí)行時(shí)間次數(shù)產(chǎn)生，如果是臨時(shí)醫(yī)囑，藥房只需要進(jìn)行擺藥發(fā)藥，則病人相應(yīng)的藥費(fèi)就會(huì)記上，對(duì)應(yīng)產(chǎn)生的治療費(fèi)和材料費(fèi)，由系統(tǒng)后臺(tái)劃價(jià)自動(dòng)滾費(fèi)，則就給病人記上了。

檢驗(yàn)費(fèi)

檢驗(yàn)費(fèi)由對(duì)應(yīng)的檢驗(yàn)醫(yī)技科室確認(rèn)收費(fèi)，護(hù)士需要核實(shí)是否收費(fèi)。檢查費(fèi)

檢查費(fèi)由對(duì)應(yīng)的檢查醫(yī)技科室確認(rèn)收費(fèi)，護(hù)士需要核實(shí)是否收費(fèi)。手術(shù)費(fèi)

手術(shù)費(fèi)由手術(shù)室確認(rèn)收費(fèi)，麻醉費(fèi)由麻醉科確認(rèn)收費(fèi)，護(hù)士需要核實(shí)是否收費(fèi)。

治療費(fèi)

護(hù)士需要核實(shí)哪些治療是在本科室發(fā)生的費(fèi)用，如果漏計(jì)，由護(hù)士補(bǔ)計(jì)價(jià)，如果是在別的科室做的治療，由別的科室護(hù)士補(bǔ)計(jì)相應(yīng)的治療費(fèi)用。材料費(fèi)

護(hù)士需要核實(shí)病人在本科室做每個(gè)治療產(chǎn)生的材料費(fèi)用，如果是少計(jì)，則需要護(hù)士補(bǔ)計(jì)價(jià)，如果多計(jì)，則需要護(hù)士進(jìn)行退費(fèi)。

床位費(fèi)

床位費(fèi)由系統(tǒng)后臺(tái)劃價(jià)自動(dòng)生成，病人一入住科室床位，則開始計(jì)算當(dāng)天的床位費(fèi)，護(hù)士需要核實(shí)病人住院天數(shù)，以及對(duì)應(yīng)收取的病人床位費(fèi)用，多退少補(bǔ)。護(hù)理費(fèi)

護(hù)士需要核實(shí)護(hù)理費(fèi)用，根據(jù)醫(yī)囑下達(dá)執(zhí)行時(shí)間與停止時(shí)間，算出護(hù)理費(fèi)用，護(hù)理醫(yī)囑一旦停止了，則當(dāng)天的護(hù)理費(fèi)不會(huì)記上，多退少補(bǔ)。

其他

護(hù)士需要核實(shí)除以上費(fèi)用的其他費(fèi)用，多退少補(bǔ)。

注意：系統(tǒng)后臺(tái)劃價(jià)時(shí)間：每天13:10開始執(zhí)行劃價(jià)

中心藥房開始擺藥時(shí)間：統(tǒng)一每天11點(diǎn)后開始擺藥，醫(yī)生須提前將醫(yī)囑

處理完，如果有特殊情況，可打電話聯(lián)系藥房提前擺藥。

擺藥區(qū)間設(shè)定：昨天16:10至明天16:10（兩日擺藥）。

6、什么樣的藥品需用處方拿藥？

處方藥品、中成藥、中草藥、營(yíng)養(yǎng)液類藥須通過(guò)處方拿藥。必須下醫(yī)囑體現(xiàn)醫(yī)囑的完整性，計(jì)價(jià)屬性欄選擇不擺藥即可。（處方由醫(yī)生開，系統(tǒng)自動(dòng)生成不擺藥的臨時(shí)醫(yī)囑）

7、醫(yī)囑下達(dá)后具體病人拿藥的次數(shù)與時(shí)間的關(guān)系？

醫(yī)囑拿藥的六個(gè)時(shí)間點(diǎn)：醫(yī)囑開始時(shí)間、醫(yī)囑執(zhí)行時(shí)間、醫(yī)囑結(jié)束時(shí)間、病人預(yù)出院時(shí)間、擺藥開始時(shí)間（昨天16：00）和擺藥結(jié)束時(shí)間（明天15：59：

59）。

例：一日三次醫(yī)囑青霉素

開始時(shí)間執(zhí)行時(shí)間結(jié)束時(shí)間

2004-10-13 9：006－12－162004-10-1515：00

第一天能拿到的藥為4次具體時(shí)間為13日的12－1614日的6－124次

第二天能拿到的藥為3次具體時(shí)間為 14日的1615日的6－123次

如果此時(shí)下達(dá)病人預(yù)出院時(shí)間為2004-10-158：00 則第二天擺藥只能拿到2次藥。

具體時(shí)間為2004-10-141615日的62次。

此時(shí)如果病人要用2004-10-13的早上6點(diǎn)鐘的藥則要下達(dá)臨時(shí)醫(yī)囑去拿藥。

8、草藥如何通過(guò)處方拿藥？

草藥類醫(yī)囑可以取消輸入法后直接輸入草藥湯的名稱，然后選擇手工計(jì)價(jià)。再去下達(dá)處方在下達(dá)處方時(shí)，處方名稱與醫(yī)囑名稱相同用輸入法錄入后即可。再錄入湯劑的藥品名細(xì)和劑量即可。

9、護(hù)士站如果要去不同藥房拿藥如何處理？

首先在維護(hù)菜單的選擇擺藥藥局和選擇處方發(fā)藥藥局選擇藥房。下處方時(shí)則在處方內(nèi)的藥局里選擇想要拿藥的藥房，注意在下處方時(shí)選擇的藥局必須先在維護(hù)菜單里的處方發(fā)藥藥局里選擇后才能生效。

10、計(jì)價(jià)單內(nèi)不充許錄入的計(jì)價(jià)項(xiàng)目？(允許?)

只能錄入本科室發(fā)生的費(fèi)用但不包括藥品，不屬于本科室內(nèi)發(fā)生的費(fèi)用不能錄入。

11、病人菜單欄的取消菜單的功能？

取消菜單主要用于誤操作后恢復(fù)病人的正確信息。如不應(yīng)該入到本護(hù)理單元的病人被誤錄入本護(hù)理單元，不應(yīng)當(dāng)轉(zhuǎn)出的病人轉(zhuǎn)出了，不應(yīng)當(dāng)出院的病人被出院了。此時(shí)可以通過(guò)取消入科、取消轉(zhuǎn)出、取消出院來(lái)回復(fù)病人的正確信息。

12、一條醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后較對(duì)時(shí)應(yīng)注意哪些部分的填寫？

正常的收費(fèi)類醫(yī)囑名稱必需按F9鍵調(diào)出輸入法錄入。不可以通過(guò)輸入法直接錄入。但中草藥的湯類醫(yī)囑和不計(jì)價(jià)類的醫(yī)囑除外。可直接通過(guò)輸入法錄入醫(yī)囑名稱。

藥品的劑量填寫完，按TAB鍵會(huì)自動(dòng)彈出藥品的單位，絕對(duì)不可以更改。長(zhǎng)期醫(yī)囑的執(zhí)行次數(shù)必需填寫。如內(nèi)沒有需要的次數(shù)選擇，將鼠標(biāo)在頻次欄點(diǎn)擊后按F3鍵，則出現(xiàn)可以手工填寫的次數(shù)。

醫(yī)囑的執(zhí)行時(shí)間必需填寫，并且要格式一致。6-12:20-14這種格式為錯(cuò)誤的執(zhí)行時(shí)間。

醫(yī)囑計(jì)價(jià)欄的選擇。如果正常的計(jì)價(jià)屬性計(jì)價(jià)變成手工計(jì)價(jià)，則表明此條醫(yī)囑下的不正確。并且如果一旦計(jì)價(jià)屬性的醫(yī)囑不小心選成別的屬性，就不能夠再選成計(jì)價(jià)類的醫(yī)囑，要重新選擇成計(jì)價(jià)時(shí)，將光標(biāo)移到醫(yī)囑名稱再按F9調(diào)出輸入法，重新輸入一次醫(yī)囑名稱，或?qū)⑦@條醫(yī)囑刪除重下。

醫(yī)囑開始時(shí)間的填寫。開始時(shí)間一般取默認(rèn)的計(jì)算機(jī)時(shí)間。如果有必要可以修改醫(yī)囑開始時(shí)間。

醫(yī)囑停止時(shí)間的填寫。醫(yī)囑停止時(shí)間注意醫(yī)囑的拿藥次數(shù)，具體如何注意見

問(wèn)題2。

13、計(jì)價(jià)屬性欄的六個(gè)選項(xiàng)的區(qū)別是什么？

計(jì)價(jià)：一般的按規(guī)律執(zhí)行的醫(yī)囑，藥品類的會(huì)在擺藥時(shí)計(jì)價(jià)，相關(guān)的材料則會(huì)在每天晚上由系統(tǒng)的后臺(tái)計(jì)價(jià)程序，直接計(jì)價(jià)。

不擺藥：類似于計(jì)價(jià)類醫(yī)囑，但如果選擇此項(xiàng)則在擺藥時(shí)藥品不擺出來(lái)，而用藥時(shí)所用的材料同樣會(huì)在每天晚上通過(guò)后臺(tái)劃價(jià)自動(dòng)計(jì)價(jià)。

自帶藥：類似于不擺藥，同樣的選擇此項(xiàng)后擺藥時(shí)并不擺此藥品。用藥時(shí)所用的材料同樣會(huì)在每天晚上計(jì)價(jià)時(shí)通過(guò)后臺(tái)計(jì)價(jià)自動(dòng)計(jì)費(fèi)。

手工計(jì)價(jià)：此種選項(xiàng)主要用于不能確定計(jì)價(jià)時(shí)間的醫(yī)囑。如：醫(yī)生下的必要時(shí)吸氧醫(yī)囑，并不知道病人是否會(huì)吸，因此后臺(tái)并不對(duì)此醫(yī)囑計(jì)價(jià)，只能夠在病人吸氧后，手工通過(guò)計(jì)價(jià)單計(jì)病人的費(fèi)用。用于體現(xiàn)醫(yī)囑的完整性而設(shè)計(jì)。

不計(jì)價(jià)：此選項(xiàng)主要用于不計(jì)價(jià)類型的醫(yī)囑而設(shè)計(jì)，如：骨科護(hù)理常規(guī)、半流質(zhì)飲食等。后臺(tái)計(jì)價(jià)不會(huì)對(duì)此種類型的醫(yī)囑進(jìn)行計(jì)價(jià)。主要用于體現(xiàn)出醫(yī)囑的完整性。

出院帶藥：用于病人出院后的用藥而設(shè)計(jì)，體現(xiàn)出醫(yī)生對(duì)病人出院后病情的控制。后臺(tái)計(jì)價(jià)程序不對(duì)此種選項(xiàng)的醫(yī)囑進(jìn)行計(jì)價(jià)。用于醫(yī)囑的完整性而設(shè)計(jì)。

14、醫(yī)囑如何能夠生效并執(zhí)行？

每條醫(yī)囑都必須經(jīng)過(guò)：醫(yī)囑本轉(zhuǎn)抄、保存、校對(duì)、簽名后方可生效執(zhí)行。

15、床位菜單下的床位修改中的等級(jí)選擇有什么作用？

床位修改的等級(jí)決定床位的價(jià)格。

16、催補(bǔ)預(yù)交金的目的是什么？

本系統(tǒng)主要以病人預(yù)交費(fèi)用為主，一旦病人預(yù)交金不足，將無(wú)法進(jìn)行擺藥及計(jì)價(jià)錄入因此一定要保證病人的預(yù)交金充足。

17、什么樣的醫(yī)囑能夠作廢怎么作廢？如果一條醫(yī)囑不能作廢而又不執(zhí)行了怎么辦？

未執(zhí)行的醫(yī)囑才可以作廢。作廢時(shí)按住CTRL鍵再用鼠標(biāo)對(duì)準(zhǔn)要作廢的醫(yī)囑，點(diǎn)擊鼠標(biāo)左鍵，此時(shí)下面會(huì)出現(xiàn)作廢按鈕，點(diǎn)擊后輸入用戶名和密碼后即可作廢醫(yī)囑。對(duì)于已經(jīng)執(zhí)行的醫(yī)囑，不能夠作廢只能停止醫(yī)囑。（此操作通知醫(yī)生完成）

18、營(yíng)養(yǎng)液的藥品如何處理？

營(yíng)養(yǎng)液類醫(yī)囑下達(dá)時(shí)必須選擇不擺藥通過(guò)處方拿藥，在下達(dá)處方時(shí)必須選擇途徑為“營(yíng)養(yǎng)液”，頻次為“專用”

19、單病人醫(yī)囑中列表按鈕下面新增和刪除按鈕的應(yīng)用？

下面的小的新增和刪除按鈕直接關(guān)系到此條醫(yī)囑的計(jì)價(jià)，每條數(shù)據(jù)都會(huì)在晚上通過(guò)后臺(tái)計(jì)價(jià)程序自動(dòng)計(jì)價(jià)。但要注意的是數(shù)據(jù)的數(shù)據(jù)會(huì)自動(dòng)乘以醫(yī)囑的執(zhí)行次數(shù)。例如一日三次的靜脈輸液，下面只輸了輸液器數(shù)量一個(gè)，但系統(tǒng)會(huì)自動(dòng)乘以三，給病人計(jì)三付輸液器的價(jià)。

20、護(hù)士站的假死機(jī)現(xiàn)象？

按F9鍵調(diào)出輸入法后，用鼠標(biāo)點(diǎn)擊任何地方都沒有任何反應(yīng)，情況很像死機(jī)，但此時(shí)只要按下鍵盤最左上角的ESC鍵即可取消輸入法。并且可以用系統(tǒng)自帶輸入法錄入漢字。下達(dá)中草藥湯類醫(yī)囑。

21、在按F9鍵調(diào)出輸入法菜單后按拼單字頭調(diào)不出所需內(nèi)容？

已經(jīng)調(diào)出了系統(tǒng)的輸入法。此時(shí)只要按下CTRL+空格鍵就可以關(guān)閉系統(tǒng)輸入法，直接打入所需內(nèi)容的拼音字頭即可。還有可能為多音字的注意如“人參”如果打“RS”不能出現(xiàn)就要試試“RC”。各種方法試過(guò)后不能出現(xiàn)所需的醫(yī)囑則有可能在數(shù)據(jù)準(zhǔn)備時(shí)沒有準(zhǔn)備此條數(shù)據(jù)，立即打電話詢問(wèn)藥庫(kù)或財(cái)務(wù)科是否錄入了此條數(shù)據(jù)。

22、系統(tǒng)維護(hù)菜單的使用注意？

在系統(tǒng)維護(hù)菜單內(nèi)的選項(xiàng)盡量不要修改。一旦進(jìn)入了系統(tǒng)維護(hù)菜單就必須關(guān)閉護(hù)士站重新進(jìn)入，否則系統(tǒng)會(huì)報(bào)錯(cuò)，不能進(jìn)行任何操作。

第四篇：護(hù)士工作站管理制度

護(hù)士工作站管理制度

1、為確保護(hù)士工作站能正常運(yùn)轉(zhuǎn)，并充分發(fā)揮其效益，操機(jī)

人員應(yīng)不斷學(xué)習(xí)計(jì)算機(jī)知識(shí)，熟練掌握計(jì)算機(jī)的操作技能。

2、操機(jī)人員劃價(jià)記賬應(yīng)認(rèn)真細(xì)致，不清楚之處應(yīng)認(rèn)真復(fù)核，耐心做好對(duì)病員的解釋工作。

3、嚴(yán)禁非本科室人員操作本科室計(jì)算機(jī)，包括記賬、劃價(jià)、數(shù)據(jù)查詢、硬軟件安裝。

4、嚴(yán)禁操機(jī)人員對(duì)計(jì)算機(jī)的系統(tǒng)與應(yīng)用程序內(nèi)容進(jìn)行復(fù)制、刪除、轉(zhuǎn)移、安裝以及對(duì)硬件的拆卸。

5、未經(jīng)醫(yī)院許可，嚴(yán)禁任何人向外提供計(jì)算機(jī)數(shù)據(jù)資料，（病

員查詢除外）。

6、除特殊情況可到出入院處辦理外，操機(jī)人員不得以任何理

由拒絕病員記賬、劃價(jià)、查詢。

7、各科妥善管理計(jì)算機(jī)，如發(fā)現(xiàn)故障操機(jī)人員應(yīng)立即向系統(tǒng)

管理員報(bào)告，不得擅自處理。

8、各科工作人員如有違反上述規(guī)定，相關(guān)經(jīng)濟(jì)責(zé)任一律按醫(yī)

院規(guī)定處理。各科計(jì)算機(jī)工作量將納入獎(jiǎng)金核算。

鹽亭縣人民醫(yī)院二零零三年十二月、

第五篇：護(hù)士工作站操作規(guī)程

護(hù)士工作站操作綱要

一、運(yùn)行程序：

鼠標(biāo)左鍵雙擊護(hù)士工作站圖標(biāo)，進(jìn)入登錄界面；

輸入用戶名及口令；

點(diǎn)擊“確定”。

二、床位修改：

選擇菜單中的“床位/床位修改”，打開床位修改窗口；

單擊“新增”，輸入序號(hào)，床號(hào)，房間號(hào)，所屬科室，床位等級(jí)，空調(diào)等級(jí)，類別。

單擊“保存”；

關(guān)閉。

三、辦理入科：

在指定的空床位一覽卡上單擊鼠標(biāo)右鍵，選擇“入科”，打開入科窗口；

在待入科病人列表中選擇指定病人，雙擊（左鍵快速點(diǎn)兩次）病人ID 號(hào)；

選擇護(hù)理等級(jí)，病情，醫(yī)生（必選項(xiàng)）；

點(diǎn)擊“確定”。

四、轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑：

選擇菜單中的“醫(yī)囑/醫(yī)囑本”，打開醫(yī)囑窗口；

單擊“提取”，提取全病區(qū)的所有病人的醫(yī)囑；

單擊“全選”，選定全部的醫(yī)囑；

單擊“轉(zhuǎn)抄”；

輸入用戶名，口令，單擊“確認(rèn)”

單擊“關(guān)閉”；

五、校對(duì)醫(yī)囑：

在醫(yī)囑轉(zhuǎn)抄后進(jìn)行。

在出現(xiàn)紅點(diǎn)的床位一覽卡上單擊鼠標(biāo)右鍵； 選“醫(yī)囑”，打開醫(yī)囑主窗口； 單擊“校對(duì)”；

在窗口中雙擊要校對(duì)的醫(yī)囑記錄行，打開校對(duì)窗口進(jìn)行校對(duì)； 可單擊”上一條”,”下一條”對(duì)不同的醫(yī)囑進(jìn)行校對(duì)；

校對(duì)完后單擊“列表”,返回；

單擊“保存”；

單擊“校對(duì)”；

單擊“簽名”；

輸入用戶名，口令；

單擊“關(guān)閉”；

六、計(jì)價(jià)單：

在準(zhǔn)備計(jì)價(jià)的床位一覽卡單擊鼠標(biāo)右鍵，選“計(jì)價(jià)單”,輸入用戶名和口令打

開計(jì)價(jià)單窗口；

在窗口中左鍵單擊“新增”,增加一條記錄；

選擇相應(yīng)的“類別”，在輸入行“項(xiàng)目名稱”處點(diǎn)一下,光標(biāo)停在輸入?yún)^(qū)按鍵盤上的“F9”

鍵，按拼音字首的輸入方式,輸入項(xiàng)目名稱,然后鼠標(biāo)雙擊項(xiàng)目；

輸入“數(shù)量”；

單擊“保存”；

單擊“關(guān)閉”

七、退費(fèi)： 選“計(jì)價(jià)單”輸入用戶名口令，打開計(jì)價(jià)單窗口； 點(diǎn)擊“退費(fèi)”按鈕，輸入用戶名和口令，打開“病人退費(fèi)”窗口，在窗口中列出所有供選擇的退費(fèi)項(xiàng)目；

在要退費(fèi)的項(xiàng)目類別前的小方框中打上勾（鼠標(biāo)左鍵單擊小方框），可一次選擇多項(xiàng)，進(jìn)行退費(fèi)；

在“數(shù)量”中輸入要退的數(shù)量；

單擊“保存”；

單擊“關(guān)閉”，退出窗口。

八、轉(zhuǎn)科（轉(zhuǎn)出）：

前提：醫(yī)生站先停其所有長(zhǎng)期醫(yī)囑，并從醫(yī)生站把該患者移出(該操作由醫(yī)

生工作站來(lái)完成)。

在欲轉(zhuǎn)科的病人床位一覽卡單擊鼠標(biāo)右鍵，選“轉(zhuǎn)出”,打開轉(zhuǎn)科窗口；

在窗口中選擇“轉(zhuǎn)至”科室(按F9輸入)；

輸入“時(shí)間”（默認(rèn)為當(dāng)前時(shí)間）；

單擊“確定”；

九、轉(zhuǎn)科（轉(zhuǎn)入）：

在指定的床位一覽卡處單擊鼠標(biāo)右鍵，選“轉(zhuǎn)入”,打開轉(zhuǎn)入窗口；

在窗口中選擇指定轉(zhuǎn)入的病人,雙擊該病人ID；

選擇“醫(yī)生”，“護(hù)理等級(jí)”，“病情”；

單擊“確定”；

十、出院：（針對(duì)掛帳出院病人）

選擇菜單“出院通知 / 預(yù)出院病人通知”,查看預(yù)出院的病人清單,關(guān)閉窗口；

轉(zhuǎn)抄,校對(duì)該病人醫(yī)囑(操作方法參照第四項(xiàng):轉(zhuǎn)抄醫(yī)囑及第五項(xiàng):校

對(duì)醫(yī)囑)；

在病人所有費(fèi)用結(jié)算完后，在病人處點(diǎn)右鍵，選“出院”；

輸入“出院時(shí)間”，“出院方式”；

單擊“確定”；

十一、催補(bǔ)預(yù)交金：

選菜單“其它/催補(bǔ)預(yù)交金”；

輸入預(yù)交金不足時(shí)需催交的金額數(shù)；

在彈出的窗口中點(diǎn)“提取”；

選“打印催單”或“打印清單”；

單擊“關(guān)閉”；

十二、換床：

方法一：

1、選菜單中的“床位/換床”；

2、在窗口中輸入換床的床號(hào)；

3、單擊“確定”。

方法二：

1、在換床的病人處按住鼠標(biāo)左鍵；

2、將其拖至另一個(gè)換床的病人處放開左鍵；

十三、預(yù)擺藥單查詢：

主要功能：在到藥局領(lǐng)藥之前查詢領(lǐng)藥的信息。選擇菜單中的“查詢/預(yù)擺藥單查詢”；

選擇相應(yīng)的查詢條件；

單擊“查詢”；

單擊“關(guān)閉”；

護(hù)士站注意事項(xiàng)

1、護(hù)士站在核對(duì)醫(yī)囑時(shí)候需要的問(wèn)題：

1）、需要核對(duì)藥品的數(shù)量、單位，如果發(fā)現(xiàn)藥品數(shù)量、單位有問(wèn)題不能核對(duì)醫(yī)囑，通知醫(yī)生作廢本條醫(yī)囑，重新開正確的醫(yī)囑，轉(zhuǎn)抄后重新核對(duì)。

2）、如果發(fā)現(xiàn)醫(yī)囑的給藥途徑有誤需要和醫(yī)生核實(shí)給藥途徑，然后修改為正確的給藥途徑。

3）、按實(shí)際執(zhí)行的時(shí)間修改執(zhí)行時(shí)間。

4）、按相應(yīng)發(fā)生的費(fèi)用項(xiàng)目新增刪除相應(yīng)的項(xiàng)目。

5）、核對(duì)醫(yī)囑時(shí)候需要核對(duì)是否需要收費(fèi)，如果需要收費(fèi)的沒有相應(yīng)的收費(fèi)項(xiàng)目，需要和醫(yī)生確認(rèn)是否需要收費(fèi)，如果需要收費(fèi)的醫(yī)囑則需要醫(yī)生作廢原來(lái)的醫(yī)囑重新開正確的醫(yī)囑

2、病人需要換管床醫(yī)生，管床醫(yī)生需要移出病歷夾，然后護(hù)士換管床醫(yī)生，新的管床醫(yī)生移入病人。

3、病人出院時(shí)需要確認(rèn)的所有處方、檢查、檢驗(yàn)、臨囑，需要確認(rèn)所有的單據(jù)才能出院，如果有其中的單據(jù)、醫(yī)囑沒有確認(rèn)請(qǐng)和相應(yīng)科室聯(lián)系進(jìn)行，方可以出院。