第一篇：校園責任險理賠流程

校責險出險理賠流程

投保責任保險的學校在出險后，應該：

（1）采取一切必要的有效措施實施救助，防止損失的進一步擴大；（2）立即電話通知責任保險工作管理部門；針對責任險，全省歸口報案方式，投保學校在發(fā)生保險事故后統(tǒng)一拔打UIB吉林省分公司的客戶服務電話0431-88760699，由UIB吉林省分公司理賠人員代為報案。

注：發(fā)生保險責任范圍內的事故后，被保險人應盡力采取必要的措施，縮小或減少損失；立即通知保險人和UIB吉林省分公司，并書面說明事故發(fā)生的原因、經(jīng)過和損失程度，否則，對擴大部份的賠償責任，保險人不負責賠償。

“立即通知保險人”是指被保險人應盡快通知保險人，以便保險人及時獲得和掌握有關損失情況。“立即”就是要求被保險人知道或應當知道保險事故已經(jīng)發(fā)生后，應在盡可能短的時間內通知保險人。

（3）向在現(xiàn)場的當事人和目擊者取證；盡可能保護好事故現(xiàn)場，保留盡可能多的證據(jù)，以供保險公司檢驗，協(xié)助保險公司進行實地勘查；

（4）涉及人身傷亡的事故應盡快向公安機關報案，但是否報案仍應根據(jù)個案的具體情況而定；

（5）提供詳細的事故報告及有關記錄；

（6）必要時索取行業(yè)主管、職能部門、鑒定機構、公安、消防等出具的事故證明文件；

（7）如果涉及其他責任方，向其他責任方提出索賠；

（8）當學校收到任何來自第三方或其它律師的索賠文件、通知、法庭傳票、傳喚或將要進行起訴時，不要予以答復，應立即將文件抄送至校（園）方責任保險工作管理部門；

（9）學校要積極協(xié)助保險公司行使代位求償權；

（10）學校與學生及其家長協(xié)商或調解處理傷害事故后，應將結果告知當?shù)匦＃▓@）方責任保險工作管理部門，由其通知聯(lián)合經(jīng)紀并得到保險公司的確認。

校園方責任保險理賠所需單據(jù)

一、賠付協(xié)議（校方、學生監(jiān)護人雙方）（附件一）

二、事故報告（加蓋公章）（附件二---1）

三、索賠申請（加蓋公章）（附件三）

四、學生及家長戶口本復印件

五、家長身份證復印件

六、門診手冊及門診票據(jù)（日期相對應）

七、住院病例復印件、發(fā)票、用藥明細（費用清單）、出院診斷書

八、保單正本復印件

九、學生投保明細復印件（加蓋公章）

教職員工校園方責任保險理賠所需單據(jù)

一、賠付協(xié)議（校方、學校教職員工雙方）（附件一）

二、事故報告（加蓋公章）（附件二-----2）

三、索賠申請（加蓋公章）（附件三）

四、學校教職員工戶口本、身份證復印件

六、門診手冊及門診票據(jù)（日期相對應）

七、住院病例復印件、發(fā)票、用藥明細（費用清單）、出院診斷書

八、保單正本復印件

九、教職員工投保明細復印件（加蓋公章）

附一：

賠 償 協(xié) 議

甲方：（校方）

乙方：

法定監(jiān)護人

（學校教職員工）

基于乙方在學校意外受傷一事，由甲、乙雙方共同協(xié)商達成如下協(xié)議：

一、簡述事故原因

二、根據(jù)教育部12號令，對應界定學校責任

三、賠付約定（甲方將約定賠償金交付乙方后，該學生（教職員工）再發(fā)生任何費用，甲方不再承擔。乙方亦不能以損害賠償為由再向甲主張權利。）

醫(yī)療費用： 誤工費： 交通費：

四、本協(xié)議一式貳份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

五、本協(xié)議自雙簽字之日起生效。

甲方：（學校公章）

乙方：（學生監(jiān)護人簽名按手?。?/p>

（學校教職員工按手印）

簽約日期：

附件二：1

事 故 報 告（校責險）

XXX系我校X年X 班學生，XXXX年XX月XX日，在學校（或學校統(tǒng)一組織活動中）由于學校管理疏忽（或過失）發(fā)生意外事故，導致XXX受傷，在XX醫(yī)院門診（住院）治療。

特此證明

（公章）

****年**月**日

附件二：2

事 故 報 告（教責險）

XXX系我校教職員工，XXXX年XX月XX日，在學校內從事其工作期間遭受意外傷害事故（或上下班途中遭受交通事故、或在中華人民共和國境內，因工外出期間由于工作原因遭受意外傷害事故、或由學校統(tǒng)一組織活動中遭受意外傷害事故、因從事其工作期間罹患職業(yè)?。?，導致其受傷，在XX醫(yī)院門診（住院）治療。

特此證明

（公章）

****年**月**日

附件三：

索

賠 申 請

XXX保險公司XXX分公司：

我校于XXXX年XX月XX日在貴公司投保了校園方責任保險（教職員工校園方責任保險），保險單號為XXXXXXXX，保險期限為XXXX年XX月XX日至XXXX年XX月XX日。

XXXX年XX月XX日，我校發(fā)生了意外事故，我校已履行告知義務，在出險之后向貴公司及時報案，并采取適當措施防止損失擴大。根據(jù)雙方簽定的保險合同內容規(guī)定，該事故應屬于“校園方責任保險”（教職員工校園方責任保險）保險責任，應由保險公司依法轉嫁我校相應責任。

特向貴公司提出索賠申請。

（學校公章）

****年**月**日

第二篇：校方責任險理賠流程

校方責任險理賠流程

一、接報案

1、學校發(fā)生保險責任范圍內的學生傷害事故后，立即撥打“中國平安”報案電話95512專線電話，撥通電話后根據(jù)客戶人員提問，向保險公司陳述該事故發(fā)生的時間、地點、簡要經(jīng)過；

2、查勘人員在接到報案后，30分鐘內與學校取得聯(lián)系，引導學校采取一切必要的有效措施實施救助，防止損失的進一步擴大。同時，查勘員根據(jù)被保險人所陳述的案情，決定是否前往現(xiàn)場查勘。

二、現(xiàn)場處理

1、安排救治：學生在學校發(fā)生意外事故，明顯的外傷，老師都會安排學生去醫(yī)護室或安排去醫(yī)院治療。而不明顯的受傷，如眼睛，在受傷時可能不會立即顯現(xiàn)出傷痕，但這樣的意外必須比外傷更加重視。老師要立即安排學生去醫(yī)院檢查，有票據(jù)保險公司會處理，但是這樣可以避免后期很多不必要的麻煩，如訴訟。

2、出險經(jīng)過：老師在處理完現(xiàn)場后，將當時發(fā)生事情的經(jīng)過及事故的原因記錄下來，這是最能還原現(xiàn)實的記錄。

三、現(xiàn)場勘查

1、以下案件需要現(xiàn)場查勘：

（1）、學生打架事件；

（2）、報案金額在5000元以上或者估損金額在5000元以上案件；

（3）、學生自殺案件或者老師毆打學生案件；

（4）、死亡案件。

2、學校配合現(xiàn)場查勘：

（1）、引領查勘員拍攝現(xiàn)場；

（2）、請事故現(xiàn)場的老師協(xié)助做問話筆錄；

（3）、讓學校直接參與處理事故的老師填寫出險通知書；

（4）、詢問在場的老師或者學生，了解案情；

（5）、必要時調閱映像資料，如學校的監(jiān)控設備。

四、責任核定

責任核定的類型：

（1）、公平責任;學校和學生均無過錯的意外事故；

（2）、侵權三者：在所發(fā)生的事件中，有侵權三者的，學校承擔次要責任；

（3）、非體育課上發(fā)生的事情：非體育課上發(fā)生的事件，老師占有責任的，學校承擔主責；

（4）、老師打學生：老師毆打學生的案件，學校承擔全部責任，但在賠償后，我司可以向侵權的老師追償；

五、索賠材料

索賠材料類型：

（1）、索賠申請書和人傷核損清單；

（2）、病歷，住院病人需向醫(yī)院索取病案；

（3）、相關原始單據(jù)；

（4）、共同調解協(xié)議，或法院判決；

（5）、賠款收據(jù)或賠償協(xié)議；

（6）、賠付意向及權益轉讓書；

（7）、家長的身份證復印件及家里的戶口本復印件；

（8）、超過壹萬元案件需學校提供組織機構代碼證和事業(yè)單位法人證書。

第三篇：校園方責任險理賠須知

校園方責任險理賠須知

一、責任范圍

保險責任：

在被保險人的教學活動中或由被保險人統(tǒng)一組織或安排的校內外活動過程中，因下列情況之一導致注冊學生的人身依法應由被保險人承擔的經(jīng)濟賠償責任，由保險人負責賠償：

1、教職員工擅離工作崗位，不履行職責的，或者雖在工作崗位但未履行職責，或者違反工作要求、操作規(guī)定的；

2、學校安排學生集體活動，未采取必要的防護措施的，或者有明顯不安全因素的；

3、學校組織安排的實習、勞動、體育運動等體力活動超出學生一般生理承受能力的；

4、學校的教育教學設施和設備不符合國家和本市安全標準的；

5、學校的場地、房屋和設備等維護、管理不當?shù)模?/p>

6、學校組織教育教學活動，未按規(guī)定對學生進行必要的安全教育的；

7、學校組織教育教學活動，未采取必要的安全防護措施的；

8、學校知道或應當知道本校學生患有傳染性疾病而校方未采取必要的隔離防范措施導致其他學生感染的；

10、火災、爆炸、煤氣中毒所造成的意外事故；

11、高空物體墜落所造成的意外事故；

12、學校知道或者應當知道學生不適應某種場合或者某種活動的特異體質，未予以必要照顧的；

13、事故發(fā)生后，學校未采取措施及時救護致使損害擴大的；

14、教職員侮辱、毆打、體罰或者變相體罰學生的；

15、學校知道教師或者其他工作人員患有不適宜擔任教育教學工作的疾病，但未采取必要措施的；

導致未成年學生因脫離監(jiān)護人的保護而發(fā)生傷害的；

17、學生擁擠所造成的意外事故；

18、發(fā)生依法應由學校承擔責任的其他意外事故；

19、發(fā)生保險責任事故后，被保險人為縮小和減少損失所支付必要的、合理的費用； 20、學生發(fā)生意外事故，找不到事故責任方, 被保險人應負公平責任而負擔的費用；

21、因第三人對學生的侵權行為，被保險人需負賠償責任的。

二、擴展責任

1、超賠保障條款

次每人每年30萬元的超賠保障。

2、搶救費擔保擴展

9、學校向學生提供的食品、飲用水、藥品以及玩具、文具或者其他物品不符合國家和本市的衛(wèi)生、安全標準的；

16、對未成年學生擅自離校等與學生人身安全直接相關的信息，學校發(fā)現(xiàn)或者知道，但未及時告知未成年學生的監(jiān)為充分保障校園方，除按每人每年累計賠償限額30萬元以外，特別在上述每人每年賠償限額30萬元以上另設累計不論是否屬保險責任，人民幣10,000元以下的搶救費用可直接通過搶救費醫(yī)療擔保卡在我公司的合作醫(yī)院先行進行報案后經(jīng)我司確認屬于保險責任后，搶救費擔保額度可提高擔保限額至人民幣50,000元繼續(xù)使用。

3、擴展海外活動條款

本保險保障區(qū)域擴展為世界范圍。對于由校園方組織的海外活動（如海外學習、比賽、學術交流）也予以承保。

4、罷工、**、民眾騷動及惡意破壞條款

5、新增學生自動納入保險。

對于在投保參保學校和幼兒園的新增學生的情況，自該學生完成注冊當時起，自動納入本保險保障范圍。

6、錯誤和遺漏擴展條款

險人一旦明白其疏忽或遺漏應立即向本公司申報上述情況。

三、責任限額

基本賠償限額

每所學校每次事故累計最高賠償限額人民幣500萬元； 每人每年累計賠償限額人民幣30萬元。

1、報案：

24小時無間斷報案電話：（0798）95518 發(fā)生險情后應在24小時之內及時報案。

四、理賠流程 本保險擴展承保校園范圍內,直接由于罷工、**、民眾騷動及惡意破壞造成參保學生人身傷亡時被保險人應負的賠償本保險項下的賠償責任不因被保險人非故意地疏忽或過失而延遲或遺漏向本公司申報有關情況及變更而受拒負,?但需提供的理賠單證：

1、被保險人需填寫的文件： 1）保險出險/索賠通知書 2）賠款收據(jù)

3）權益轉讓書（涉及到向第三方追償?shù)陌讣判枋褂茫?/p>

2、被保險人需準備的文件：

1）在校學生的注冊證明（蓋學校公章）

2）遭受損失的第三者向被保險人的索賠報告及造成損失的詳細經(jīng)過；

3）事故及損失證明文件，包括被保險人的索賠申請、事故經(jīng)過說明、證人證言、證物（照片）、索賠費用清單及醫(yī)收據(jù)等各類相關有效票據(jù)或單證；

4）有關職能部門（如醫(yī)療機構、消防隊、派出所等）的證明文件（原件），如醫(yī)療機構出具的住院證明、傷殘鑒定死亡證明書、消防隊出具的火災責任認定書、公安機關出具的報案回執(zhí)等； 5）賠償金額認定文件，包括：

a、或與索賠人達成的賠款接受書（對于協(xié)商解決的案件）；或 b、仲裁書（經(jīng)仲裁裁決的案件）；或 c、法院判決書（經(jīng)法院判決的案件）；

6）其他被保險人或索賠人應提供的其他必要的證明材料。

五、理賠原則

過錯責任原則

以校方是否有過錯行為作為保險公司是否履行賠償義務的依據(jù)。過錯行為包括故意和過失，保險公司僅承擔因校方為造成的民事賠償責任。

實踐中故意與過失的判定以法院判定、仲裁裁定或行政主管部門認定為依據(jù)。

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第四篇：校方責任險流程

責任險辦理流程

尊敬的各位老師：

大家好！為了讓投保工作有條不紊的進行，現(xiàn)將投保過程中注意事項列舉如下：

一、提交投保所需資料：

Ⅰ學生及教師花名冊一式三份（教育局、學校、保險公司各留一份務必每頁加蓋本學校公章）

Ⅱ花名冊電子表格清單

Ⅲ組織機構代碼證復印件

Ⅳ校方責任險投保單（投保人處須加蓋公章）

二、待投保材料遞交審核無誤后，請到登記處登記，并在登記本上標注打款方式：

（一）、獨立學校打款為：老師和學生保費一塊打款

（二）、以中心校為單位打款為：中心校下轄所有公辦民辦學校學生和老師的保費一塊打款；

請務必要寫明確，以便到賬后確定款項。

三、中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司賬號信息：

開戶行：工行西安勞動南路支行

開戶名：中國人壽財產(chǎn)保險股份有限公司西安中心支公司

賬號：***4395

四、針對沒有公用賬戶的學校，請在匯款單個人名字后面后綴學校名稱。

第五篇：青島校方責任險理賠政策解讀

青島校方責任險理賠政策解讀

1.理賠依據(jù)的政策規(guī)定：《關于在全市中小學及幼兒園開展學校校方責任保險工作的意見》（青教通字〔2007〕19號）、《青島市中小學及幼兒園校方責任保險工作實施方案》（青教辦字〔2007〕50號）

2.理賠條件：學生在?；顒又谢蛴蓪W校統(tǒng)一組織或安排的活動（學?；顒影w育課、實驗課、課間操、課外活動、春游、夏令營和各類社會實踐活動等）過程中，因學校疏忽和過失導致注冊學生的人身傷害和財產(chǎn)損失，依法應由學校承擔的直接經(jīng)濟賠償責任。

青島市經(jīng)教育行政部門批準設立的公、民辦普通中小學、幼兒園、中等職業(yè)學校、特殊教育學校（以教育事業(yè)統(tǒng)計數(shù)據(jù)為準）的在冊學生均屬保險范圍。

3.理賠程序：學校在事故發(fā)生24小時內撥打95512向保險公司報案，后撥打教育局風險管理辦公室報案電話85019331，通知風險辦學校出險。出險學校報案后填寫出險通知書，出險通知書加蓋學校、所屬教體局公章后傳真給教育風險管理辦公室。傳真電話：85019327

4.理賠數(shù)量：在校學生因同一事件或同一原因造成的人身傷亡視作一次事故，每所學校每次事故最高賠償限額為人民幣500萬元，每名受傷害學生每年累計賠償限額為人民幣36萬元。

5.理賠時限：1.小額無爭議案件自收集起索賠資料起三個工作日內完成結案2.重大案件自首及其索賠資料且雙方達成賠付意見一致起七個工作日內完成結案3.超重大案件自收集起索賠資料且雙方達成賠付意見一致起十個工作日內完成結案。

6.理賠所需提交的相關材料：1.出險學生學籍證明（加蓋所在學校公章）2.出險通知書原件3.就診醫(yī)院門診病歷本、住院病歷或出院小結（原件）4.醫(yī)療費、交通費等相關費用票據(jù)5.如有誤工損失（限監(jiān)護人），須由所在單位的誤工證明及工資證明（如工資超過青島市納稅標準（1600元/月），應出具稅務部門開具的完稅證明。）6.賠款收據(jù)（填寫學校的帳號、開戶行、戶名并加蓋公章確認）

辦公地址：青島市市北區(qū)延吉路111號塞納商務中心416室

辦理時間：周一至周五8：30-17:30

咨詢電話：85019331

投訴電話：82717271