第一篇：藥房退藥退費管理制度

藥品銷后退回管理制度

為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益，規(guī)范退藥行為，并有效地預防因“退藥退費”造成的醫(yī)療事故和藥害事件的發(fā)生，根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》及有關規(guī)定，進一步結(jié)合我院實際情況，特制訂本制度。

本制度適用于本院門診西藥房、中藥房、病房藥房、輸液庫等門診患者及住院部患者的退藥。

原則上藥學部發(fā)出的藥品，概不退換。

退回藥品必須是本院藥學部發(fā)出的藥品，批號與本院購入藥品相符；藥品包裝應完整、清潔；封口密閉完好；特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求；藥品在有效期內(nèi)；藥品發(fā)出3個月以內(nèi)。

一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”

1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥品，無論藥品情況如何，相關藥房予以退換。

2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應/事件的

3、經(jīng)證實確屬醫(yī)生開錯藥，有下列情況之一，且經(jīng)醫(yī)務處批準退藥者。①因醫(yī)生責任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復開藥的；②醫(yī)生跨科開藥，不了解藥品情況（如禁忌癥等）錯開的；③違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定，開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的，患者存在報銷問題要求退藥的；④違反有關規(guī)定開大處方，超量等，患者要求退藥的。

4、患者在治療中死亡的

5、患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級醫(yī)生批準，需采取新的治療方案的

6、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的

7、患者需要其他治療，現(xiàn)金不夠的需要退費的

8、住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會診需更改用藥方案的

二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”

1、發(fā)出藥品已接觸肝炎、結(jié)核等傳染病患者的?；颊咭蚣抑杏兴幓蛩幤穬r格昂貴而要求退藥者

2、口服毒、麻、精神藥品（患者死亡的按照有關規(guī)定辦理）

3、藥品批號與本院購入或自制制劑藥品批號不一致的

4、需冰箱低溫保存的特殊藥品（如生物制劑胰島素等），軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑藥品（如輸液、電解質(zhì)平衡液）

5、外包裝有污染或者字跡的，有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有效期的

6、散開式包裝的醫(yī)院制劑藥品

7、中心排藥已經(jīng)發(fā)出的藥品

8、不符合第3條規(guī)定的

三、退藥手續(xù)

1、因藥學部工作人員錯誤和藥品質(zhì)量問題者，可到相關藥房進行退換。

2、因藥品不良反應退藥者，開方醫(yī)生必須按照本院《藥品不良反應監(jiān)測管理實施細則》辦理相關手續(xù)后，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，退回本張?zhí)幏綌?shù)量范圍內(nèi)的致不良反應的藥品。

3、因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者，有醫(yī)生開具退藥申請單，經(jīng)醫(yī)務處處長、副處長簽章同意，可退回錯開、誤開藥品。藥學部將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件，填寫“醫(yī)生差錯本”備查。

4、患者因死亡而需要退藥者，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，隸屬科主任批準后辦理退藥。

5、患者因住院、轉(zhuǎn)科、變更治療方案，由開處方醫(yī)生開具退藥申請，隸屬科主任批準后辦理退藥。

6、退藥申請采用與患者相關的處方用紅筆填寫，一式兩份，在診斷欄內(nèi)必須注明退藥原因，連同開藥底方，退回藥品一并交給藥房有關人員。

7、藥學部各部門設專人辦理退藥手續(xù)，待檢查退藥處方和退回藥品符合要求后，在退藥處方上蓋章簽字交予患者。門診退藥需填寫門診藥品銷后退回登記表。

8、門診患者和出院患者退藥必須攜帶醫(yī)生開具的餓原始收據(jù)，按照財務有關規(guī)定辦理退費。

9、退藥必須到相關藥房辦理

為了更好的做好這項工作，望各臨床科室具有處方權(quán)的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認真執(zhí)行《處方管理辦法》的管理規(guī)定，在為患者開具處方時，力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。各臨床科室主任和義務人員應嚴格遵守“退藥退費”原則。對符合“退藥退費”條件的可開具退藥申請單，對符合“退藥退費”條件第1條和第4條的，藥房人員應填寫門診藥品銷后退回登記表，并要求相關人員簽字確認，責任具體到個人，定期統(tǒng)計匯總，上交醫(yī)院醫(yī)務科或相關管理部門處理。凡不符合“退藥退費”條件的患者，接待的醫(yī)務人員要與患者做好耐心細致的解釋工作，向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害，不得開具退藥申請單。退回的藥品確認無質(zhì)量問題的辦理入庫手續(xù)后可再使用，不能確認質(zhì)量狀況的，辦理入庫手續(xù)后按有關規(guī)定報廢處理，因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的，經(jīng)濟損失由相關人員負責。

藥劑科對不符合“退藥退費”條件而退回的藥品不得二次經(jīng)藥房發(fā)出（作報廢處理）。同時統(tǒng)計因退藥而造成的藥品報廢金額和開具退藥單的醫(yī)務人員的總數(shù)上交醫(yī)院，醫(yī)院將按相關規(guī)定給予教育、通報、批評等方式處理。

第二篇：門診藥房退藥管理制度

沂源縣中醫(yī)醫(yī)院藥房退藥管理制度

為了加強藥品的管理，保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全，根據(jù)衛(wèi)生部和國家中醫(yī)藥管理局發(fā)布的《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，針對實際工作中患者要求退藥的情況，制定本規(guī)定。

一、藥品是一種特殊商品，凡屬下列情況，一律不得退藥：

1、無原始相應收費憑據(jù)的；

2、包裝受損（如破損、有污漬、輸液藥品粘有病人姓名等非藥品標示或有粘貼痕跡等）、藥品質(zhì)量發(fā)生變化的；

3、藥品有特殊保存要求院方無法控制的（如：要求冷處保存藥品等；要求避光保存的藥品裸瓶；生物制劑不得退藥）；

4、不能提供完整最小包裝的拆零藥品；

5、其他不適宜繼續(xù)使用的；

6、傳染病患者的藥品；

7、一般情況下超過7日發(fā)出藥品不得退藥。

二、在確認患者在我院就診購藥，能提供購藥原始票據(jù)的情況下，可在保障藥品質(zhì)量前提下，對符合下列條件之一的情況，可予退藥：

1、患者在用藥過程中出現(xiàn)過敏反應或其它不良反應，無法繼續(xù)使用的；

2、確屬處方用藥不當（禁忌癥、超治療用量、重復用藥等），患者不宜繼續(xù)使用該藥的；

3、患者因病情變化，或門診轉(zhuǎn)住院，需要調(diào)整治療方案的；

4、病員在院死亡后，未使用完的藥品；

5、其他醫(yī)方責任導致患者不能繼續(xù)使用的。

三、退回的藥品必須符合下列條件：

1、藥品的內(nèi)外包裝無破損、無污跡，可繼續(xù)使用。

2、藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全一致。

三、退藥程序：

（一）門診患者退藥

1、退藥必須由醫(yī)師用紅色筆書寫“退藥處方”，并在“退藥處方”上注明退藥原因并簽字；屬過敏反應或其它不良反應的，由醫(yī)師填寫

2、患者持“退藥處方”、擬退還的藥品及原始購藥票據(jù)到藥房窗口辦理退藥手續(xù)。、對于符合退藥條件的藥品，藥房值班人員必須認真對退回的藥品進行檢驗，檢查藥品與退藥申請是否相符；批號是否與同期發(fā)出藥品相符；包裝是否污損；標簽是否完整；外觀質(zhì)量有無變異；數(shù)量是否相符(檢查到片、支等最小包裝)等。

4、符合退藥條件的，藥房工作人員按照患者收據(jù)單號核查所退藥品數(shù)量，醫(yī)保退藥的需先將缺少的藥品重新開具處方，囑患者去收費處交費，核對新收據(jù)，無誤后，藥房工作人員在電腦上執(zhí)行退藥，打印出退藥單，處方留在藥房，原收據(jù)和退藥單交患者。

5、原收據(jù)和退藥單必須有藥房值班人員(夜班)的簽名方可有效。夜班如遇退藥金額一千元或以上的，請患者在正常上班時間來辦理。

6、患者持原收據(jù)和退藥單到收費處退費。

（二）、住院、出院患者退藥

1、住院患者退藥，護士錄入退藥單，需護士長、科室主任簽字并加蓋科室或醫(yī)院公章后，經(jīng)藥房驗收藥品、確認后，可辦理退藥；

2、出院帶藥患者退藥，需有原住院醫(yī)師陪同，先到藥房查詢出院帶藥醫(yī)囑，核對無誤后患者帶醫(yī)囑到藥庫辦理，藥庫會計核對藥品數(shù)量后，打印出退藥請領單，藥房組長和藥庫會計簽字后，住院醫(yī)師陪同患者到院長處簽字，院長簽字后患者到財務科辦理退款；

3、沒有包裝的口服藥品發(fā)到病區(qū)后不得退藥；

4、輸液劑瓶簽己寫有患者床號、姓名或其他外觀污損情況的，以及特殊保存的藥品(如需冷藏、冷凍的藥品),不再收

回藥房。

5、退藥期限為7天，超過7天的，請病區(qū)護長注明原因、簽名，經(jīng)藥劑科主任同意后辦理。

6、嚴禁冒名退藥，不得以某患者的名義退其他患者的藥。藥劑科將抽查所退藥品與原醫(yī)囑是否相符；

7、沒有藥品明細的退藥單或所退藥品與原醫(yī)囑不符的，藥房不得受理。

四、相關規(guī)定

1、退藥時間：為確保藥品安全，中班、夜班除特殊情況外均不辦理退藥；

2、各科室醫(yī)師不合理退藥情況按月上報質(zhì)管部，納入臨床科室質(zhì)量考核；因臨床用藥不當必須退回的藥品造成經(jīng)濟損失的，報財務科由相應責任人負擔；住院病人冷處保存藥品必須退藥的（限3日內(nèi)），護士長必須寫明情況并簽字以保證藥品貯存質(zhì)量，藥房方辦理退藥；

3、因廠家藥品質(zhì)量存在問題的無條件予以退藥，并及時上報領導處理。

第三篇：醫(yī)院藥房退藥管理制度

彭州市致和鎮(zhèn)衛(wèi)生院

藥房退藥管理制度

為完善藥品質(zhì)量管理，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫時規(guī)定》，保障患者用藥安全有效，并結(jié)合實際工作需要，制定本制度。

一、門診藥房退藥

1、患者必須持有在本院門診藥房取藥時，由本院提供的原始發(fā)票。

2、要求退藥的患者應向醫(yī)生闡明退藥原因，醫(yī)生在確認患者需要退藥后，填寫《門診患者退藥記錄》，交分管院長審批簽字。

3、患者憑簽字發(fā)票和《門診患者退藥記錄》及要退藥品到門診藥房辦理退藥手續(xù)。

4、藥房人員收下藥品后，找出原配處方，嚴格檢查藥品的種類、規(guī)定、批號、數(shù)量是否與原配處方符合，外包裝有無拆過，破損，有無使用過及使用期限。確認無誤后，藥房藥師在《門診患者退藥記錄》簽字并進行電腦退藥。然后患者到收款室退費。

二、住院藥房退藥

1、病區(qū)如住院病人因停止遺囑，轉(zhuǎn)科室、轉(zhuǎn)院、死亡，不再使用某種藥品，由值班護士填寫《住院患者退藥記錄》

后，到住院藥房辦理退藥。

2、若病人使用過程中發(fā)生藥品不良反應，不能繼續(xù)使用該藥品時，科室需填寫藥品不良反應報告表，藥房藥師嚴格檢查所退藥品的品名、規(guī)格、批號、有效期等相關項目，確認無誤后在《住院患者退藥記錄》簽字并電腦退藥。

3、《住院患者退藥記錄》由分管院長簽字后，到微機室退費。

第四篇：病區(qū)藥房退藥管理制度（本站推薦）

病區(qū)藥房退藥管理制度

為完善醫(yī)院藥品質(zhì)量管理，保證患者用藥安全，根據(jù)《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定》，“三甲”評審標準的相關要求，并結(jié)合本院實際工作需要制定本制度。

1.一般情況藥品一經(jīng)發(fā)出，如無質(zhì)量問題，一律不得退換。

2.住院病人如停止醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡等特殊情況，不再使用某種藥品，或病人使用過程中發(fā)生相關不良反應，不能繼續(xù)使用該藥品時，科室可到藥房辦理退藥手續(xù)。

3.退回的藥品要保證包裝完好、無污染，已拆封或標簽脫落、包裝破損、變形污染的藥品不得退回。

4.冷藏保存的藥品如必需退回時，可以記賬，但不得收回實物。

5.拆零的口服藥一律不退。

6.退回藥品必須是我院藥房發(fā)出的，其批號要與藥房現(xiàn)存藥品或最近一批藥品的批號一致。

7.退藥必須由主管醫(yī)師填寫退藥申請單，說明退藥原因，由科主任審核簽字，交病區(qū)藥房確認后方可進入退藥流程，超過3天以上的醫(yī)囑不予以退藥。

8.退藥必須由本院醫(yī)務人員到藥房辦理，禁止病人或病人家屬到藥房辦理退藥手續(xù)。

希望各臨床科室嚴格執(zhí)行退藥制度，發(fā)現(xiàn)有違反規(guī)定的情況，醫(yī)院將按每違規(guī)一例次扣罰科室相關人員超時勞務費20元。

第五篇：藥房退藥制度

藥房退藥管理制度

為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益，規(guī)范退藥行為，并有效地預防因“退藥退費”造成的醫(yī)療事故和藥害事件的發(fā)生，根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)療機構(gòu)藥事管理規(guī)定》及有關規(guī)定，進一步結(jié)合我院實際情況，特制訂本制度。

制度適用于本院門診西藥房、中藥房、及住院部患者的退藥。原則上藥學部發(fā)出的藥品，概不退換。

退回藥品必須是本院藥劑科發(fā)出的藥品，批號與本院購入藥品相符；藥品包裝應完整、清潔；封口密閉完好；特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求；藥品在有效期內(nèi)；

一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”

1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥品，無論藥品情況如何，相關藥房予以退換；

2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應事件的；

3、經(jīng)證實確屬醫(yī)生開錯藥，有下列情況之一，且經(jīng)醫(yī)務處批準退藥者。①因醫(yī)生責任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復開藥的；②醫(yī)生跨科開藥，不了解藥品情況（如禁忌癥等）錯開的；③違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定，開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的，患者存在報銷問題要求退藥的。

4、住院患者在院死亡后，未使用完的藥品；

5、住院患者病情發(fā)生變化，經(jīng)上級醫(yī)生批準，需采取新的治療方案的；

6、住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療，經(jīng)會診需更改用藥方案的；

7、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的。

二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”

1、口服麻醉、精神、毒性等特殊藥品，患者不再使用時，應無償交回剩余的藥品，由藥房麻醉藥品專管員按有關規(guī)定報損保管；

2、藥品批號與本院批號不一致的；

3、需冰箱低溫保存的特殊藥品，如生物制劑胰島素等、軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑藥品（如輸液、電解質(zhì)平衡液）；

4、外包裝有污染或者字跡的，有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有效期的；

5、住院藥房已經(jīng)發(fā)出的口服藥品。

三、退藥手續(xù)

1、因藥劑科工作人員錯誤和藥品質(zhì)量問題者，可到相關藥房進行退換。

2、因藥品不良反應退藥者，開方醫(yī)生必須按照本院《藥品不良反應監(jiān)測管理實施細則》辦理相關手續(xù)后，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，退回本張?zhí)幏綌?shù)量范圍內(nèi)的致不良反應的藥品。

3、因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者，有醫(yī)生開具退藥申請單，經(jīng)醫(yī)務科科長簽章同意，可退回錯開、誤開藥品。藥劑科將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件，填寫“醫(yī)生差錯本”備查。

4、住院患者因死亡而需要退藥者，由開方醫(yī)生開具退藥申請單，隸屬科主任批準后辦理退藥。

5、住院患者因轉(zhuǎn)科、變更治療方案，由開處方醫(yī)生開具退藥申請，隸屬科主任批準后辦理退藥。

6、門診患者和出院患者退藥必須攜帶醫(yī)生開具的原始收據(jù)，按照財務有關規(guī)定辦理退費。

7、藥房工作人員核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致，詳細檢查回退藥品質(zhì)量，做出同意退藥與否意見；

8、電腦執(zhí)行退藥，相關人員在《臨床科室退藥申請表》填寫退藥日期和退回藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量，經(jīng)手人簽名；

9、退藥必須到相關藥房辦理，為了更好的做好這項工作，望各臨床科室具有處方權(quán)的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認真執(zhí)行《處方管理辦法》的管理規(guī)定，在為患者開具處方時，力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。各臨床科室主任和義務人員應嚴格遵守“退藥退費”原則。對符合“退藥退費”條件的可開具退藥申請單，對符合“退藥退費”條件第1條的，藥房人員應填寫門診藥品銷后退回登記表，并要求相關人員簽字確認，責任具體到個人，定期統(tǒng)計匯總，上交醫(yī)院醫(yī)務科或相關管理部門處理。凡不符合“退藥退費”條件的患者，接待的醫(yī)務人員要與患

者做好耐心細致的解釋工作，向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害，不得開具退藥申請單。退回的藥品確認無質(zhì)量問題的辦按有關規(guī)定報廢處理，因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的，經(jīng)濟損失由相關人員負責。

藥劑科對不符合“退藥退費”條件而退回的藥品不得二次經(jīng)藥房發(fā)出，作報廢處理。同時統(tǒng)計因退藥而造成的藥品報廢金額和開具退藥單的醫(yī)務人員的總數(shù)上交醫(yī)院，醫(yī)院將按相關規(guī)定給予教育、通報、批評