第一篇:病區(qū)中心藥房退藥管理規(guī)定
病區(qū)中心藥房退藥管理規(guī)定
一、出現(xiàn)下列情況的藥品可以直接到住院藥房辦理退藥。
1、出現(xiàn)藥物過敏,發(fā)生嚴重不良反應,由醫(yī)生寫明原因,未打開包裝的剩余藥品可辦理退藥。
2、屬于藥品本身質(zhì)量問題,3天內(nèi)可以退藥。
3、辦理退藥手續(xù)時,經(jīng)手人應核實患者在住院期間領用此藥的過程及數(shù)量,并核查包裝、批號及效期,確認無誤后辦理退藥。
二、已辦理出院手續(xù)需要退藥的已辦理出院手續(xù)由于上述原因需辦理退藥的,須經(jīng)醫(yī)務部、護理部及藥學部審核登記后到藥房辦理退藥手續(xù)。
三、下列情況的藥品不能到藥房退換
1、藥品包裝已破壞、藥品保險裝置已損壞、藥品無安全裝置包裝、生物制劑、需冷藏以及散裝藥品等,因無法保證藥品的安全,不能辦理退藥。
2、患者自己點名開的藥品。
3、藥品有效期內(nèi)使用的藥,未按醫(yī)囑用藥,由于放置或其他原因使藥品過期而退藥的。
第二篇:病區(qū)藥房退藥管理制度(本站推薦)
病區(qū)藥房退藥管理制度
為完善醫(yī)院藥品質(zhì)量管理,保證患者用藥安全,根據(jù)《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》,“三甲”評審標準的相關要求,并結合本院實際工作需要制定本制度。
1.一般情況藥品一經(jīng)發(fā)出,如無質(zhì)量問題,一律不得退換。
2.住院病人如停止醫(yī)囑、轉(zhuǎn)科、轉(zhuǎn)院、死亡等特殊情況,不再使用某種藥品,或病人使用過程中發(fā)生相關不良反應,不能繼續(xù)使用該藥品時,科室可到藥房辦理退藥手續(xù)。
3.退回的藥品要保證包裝完好、無污染,已拆封或標簽脫落、包裝破損、變形污染的藥品不得退回。
4.冷藏保存的藥品如必需退回時,可以記賬,但不得收回實物。
5.拆零的口服藥一律不退。
6.退回藥品必須是我院藥房發(fā)出的,其批號要與藥房現(xiàn)存藥品或最近一批藥品的批號一致。
7.退藥必須由主管醫(yī)師填寫退藥申請單,說明退藥原因,由科主任審核簽字,交病區(qū)藥房確認后方可進入退藥流程,超過3天以上的醫(yī)囑不予以退藥。
8.退藥必須由本院醫(yī)務人員到藥房辦理,禁止病人或病人家屬到藥房辦理退藥手續(xù)。
希望各臨床科室嚴格執(zhí)行退藥制度,發(fā)現(xiàn)有違反規(guī)定的情況,醫(yī)院將按每違規(guī)一例次扣罰科室相關人員超時勞務費20元。
第三篇:退藥管理規(guī)定
南寧市第四人民醫(yī)院退藥管理規(guī)定
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》第二十七條規(guī)定:“為保證患者用藥安全,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。結合我院實際情況,為保證藥品質(zhì)量和患者用藥安全,針對實際工作中患者要求退藥的情況,特制定退藥管理制度。
一、門診藥房退藥管理規(guī)定
(一)退藥原則
為加強我院門診藥房藥品管理,促進合理用藥,確保用藥安全,千方百計減輕患者的經(jīng)濟負擔,更好的體現(xiàn)“以病人為中心”的宗旨,當遇到門診患者要求退藥時,應遵循以下原則處理:
1、不允許退藥:凡出現(xiàn)以下情況之一的不能辦理退藥手續(xù)。
(1)因費用報銷原因的;
(2)無原始憑據(jù)的;
(3)所發(fā)出的是分裝藥品,且患者已離開藥房窗口。
(4)中藥飲片,生物制品,傳染病用藥,毒、麻藥及精神類藥品,藥品有特殊保存要求院方無法控制的(如低溫、冷藏、密封)不予退藥。
(5)藥品原包裝被拆毀、破損、不完整;藥品過期。
(6)不能證明是我院發(fā)出的藥品,批號與我院購入的藥品不相符;或退藥手續(xù)不齊全。
(7)藥品有效期內(nèi)購的藥品,未按醫(yī)囑服用,導致藥品過期的。
(8)以藥品說明書中不良反應為由拒絕用藥的。
2、允許退藥:根據(jù)臨床醫(yī)療工作實際情況,在我院各門診藥房所購藥品符合以下情況之一的可辦理退藥
(1)經(jīng)藥房負責人確認,藥品存在明顯的質(zhì)量問題;
(2)患者用藥過程中出現(xiàn)嚴重過敏反應或其它未能預見的嚴重不良反應,無法繼續(xù)使用該藥;
(3)經(jīng)醫(yī)師簽字說明,確屬處方不當(如禁忌癥、超治療用量、重復用藥等),患者不宜繼續(xù)使用該藥;
(4)急診病人收入院治療,經(jīng)會診需更改用藥方案或患者在治療中死亡要求退多余藥品。
3、患者退回的藥品必須符合下述條件:
1.確屬在我院就診,由我院醫(yī)師依據(jù)病情開據(jù)處方后在我院藥房取回的藥品;
2.藥品至少是完整的最小單位包裝;內(nèi)外包裝無破損、無污跡、可繼續(xù)使用;
3.藥品的品名、規(guī)格、批號等與我院發(fā)出的藥品完全一致;
4.退藥時間不得超過取藥后一周;
二、退藥程序
1、退藥時患者須提供在我院的就診記錄、門診收費票據(jù)。
2、門診退藥,需醫(yī)師在收費費憑據(jù)背面按以上規(guī)定注明退藥原因(藥品質(zhì)量問題除外),并經(jīng)臨床門診組長(含)以上的科室負責人同意后簽字。
3、患者將藥品及收費憑據(jù)交藥房,藥房人員對所退藥品進行驗收,審核是否符合退藥條件,在處方背面寫出意見并簽字。
4、患者憑處方及簽字的收費憑據(jù)到收費處辦理退費手續(xù)。
三、其他相關規(guī)定
1、退藥時間:為確保藥品安全,中班、夜班、節(jié)假日原則上不辦理退藥。
4、確因用藥不當而必須退回的藥品,如該藥不能繼續(xù)使用,造成的損失由當事人或責任科室承擔賠償。
二、住院藥房退藥管理規(guī)定
(一)退藥原則
為確保臨床用藥安全,促進臨床合理用藥,體現(xiàn)“以病人為中心”的宗旨,臨床科室退藥應遵循以下原則:
1、允許退藥:
凡在我院住院,出現(xiàn)以下情況的可辦理退藥手續(xù)。前提必須是:所退藥品必須是我院購進的,藥品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號必須與藥房現(xiàn)有庫存藥品一致;所退藥品必須包裝完好、無污染、無缺損、無變色變質(zhì)。
(1)用藥后患者出現(xiàn)嚴重的不良反應,經(jīng)臨床藥師確認需要更換藥品治療。
(2)病人病情發(fā)生惡化,經(jīng)有臨床藥師參加的專家會診確需更換用藥方案。
(3)病人死亡導致已開的藥品不能繼續(xù)使用。
(4)醫(yī)囑錄入錯誤。
2、不予退藥:
凡屬以下情形的藥品不予辦理退藥手續(xù)。
(1)所退藥品在病人醫(yī)囑上未曾出現(xiàn)。
(2)所退藥品是口服藥品、需冷藏的藥品及生物制劑(如特殊情況需退藥要經(jīng)護士長簽質(zhì)量保證書)。
(3)擺放的單劑量藥品,分裝藥品。
(4)藥品包裝拆毀、破損,有污染;藥品已變色、變質(zhì);藥品包裝上有人為書寫床號、病人姓名等;藥品生產(chǎn)廠家、生產(chǎn)批號與藥房現(xiàn)有庫存藥品不一致。
(5)需要辦理退藥的手續(xù)不完整。
(二)退藥期限
一般情況下,自醫(yī)師更改醫(yī)囑的2日內(nèi)可以退藥;超過3日須經(jīng)醫(yī)務處在《退藥申請單》簽字并注明原因后退藥。
(三)退藥程序
1、管床醫(yī)師填寫《退藥申請單》,寫明退藥原因并簽署姓名,所在科室正或副主任簽字同意。
2、護士持HIS系統(tǒng)生成的藥品退藥單、《退藥申請單》、所退藥品,到住院藥房辦理退藥手續(xù)。
(四)其他相關規(guī)定
1、一般情況下,所退藥品只限病人一日用量,超過一日用量的藥品辦理退藥手續(xù)須經(jīng)醫(yī)務科在《退藥申請單》簽字并注明原因后退藥。
2、同成分藥品國產(chǎn)治療效果不佳的可退換用進口藥品,但不得在國產(chǎn)的兩個廠家間退換。
3、藥劑科每月將退藥情況匯總上報醫(yī)務科,供醫(yī)務科進行質(zhì)控考核。
第四篇:藥房退藥制度
藥房退藥管理制度
為了保證廣大患者的用藥安全和自身利益,規(guī)范退藥行為,并有效地預防因“退藥退費”造成的醫(yī)療事故和藥害事件的發(fā)生,根據(jù)《藥品管理法》和《醫(yī)療機構藥事管理規(guī)定》及有關規(guī)定,進一步結合我院實際情況,特制訂本制度。
制度適用于本院門診西藥房、中藥房、及住院部患者的退藥。原則上藥學部發(fā)出的藥品,概不退換。
退回藥品必須是本院藥劑科發(fā)出的藥品,批號與本院購入藥品相符;藥品包裝應完整、清潔;封口密閉完好;特殊條件保存的藥品可證實其保存條件符合要求;藥品在有效期內(nèi);
一、符合下列情況之一者允許“退藥退費”
1、經(jīng)證實確屬工作人員錯誤發(fā)放的藥品,無論藥品情況如何,相關藥房予以退換;
2、經(jīng)證實確屬因用藥引起不良反應事件的;
3、經(jīng)證實確屬醫(yī)生開錯藥,有下列情況之一,且經(jīng)醫(yī)務處批準退藥者。①因醫(yī)生責任心不強沒有問清患者病史、過敏史、用藥情況等而錯開或重復開藥的;②醫(yī)生跨科開藥,不了解藥品情況(如禁忌癥等)錯開的;③違反大病統(tǒng)籌及公費醫(yī)療規(guī)定,開貴藥、自費藥未經(jīng)申報或未經(jīng)患者同意的,患者存在報銷問題要求退藥的。
4、住院患者在院死亡后,未使用完的藥品;
5、住院患者病情發(fā)生變化,經(jīng)上級醫(yī)生批準,需采取新的治療方案的;
6、住院患者因病情變化需轉(zhuǎn)科治療,經(jīng)會診需更改用藥方案的;
7、藥房無貨或藥房藥品數(shù)量不夠的。
二、符合下列情況之一者不允許“退藥退費”
1、口服麻醉、精神、毒性等特殊藥品,患者不再使用時,應無償交回剩余的藥品,由藥房麻醉藥品專管員按有關規(guī)定報損保管;
2、藥品批號與本院批號不一致的;
3、需冰箱低溫保存的特殊藥品,如生物制劑胰島素等、軟塑包裝或PVC包裝的液體注射劑藥品(如輸液、電解質(zhì)平衡液);
4、外包裝有污染或者字跡的,有效期在三個月以內(nèi)的藥品或者因患者所開藥物在家擱置過久而超過有效期的;
5、住院藥房已經(jīng)發(fā)出的口服藥品。
三、退藥手續(xù)
1、因藥劑科工作人員錯誤和藥品質(zhì)量問題者,可到相關藥房進行退換。
2、因藥品不良反應退藥者,開方醫(yī)生必須按照本院《藥品不良反應監(jiān)測管理實施細則》辦理相關手續(xù)后,由開方醫(yī)生開具退藥申請單,退回本張?zhí)幏綌?shù)量范圍內(nèi)的致不良反應的藥品。
3、因醫(yī)生開錯處方而需要退藥者,有醫(yī)生開具退藥申請單,經(jīng)醫(yī)務科科長簽章同意,可退回錯開、誤開藥品。藥劑科將其作為不良醫(yī)療質(zhì)量事件,填寫“醫(yī)生差錯本”備查。
4、住院患者因死亡而需要退藥者,由開方醫(yī)生開具退藥申請單,隸屬科主任批準后辦理退藥。
5、住院患者因轉(zhuǎn)科、變更治療方案,由開處方醫(yī)生開具退藥申請,隸屬科主任批準后辦理退藥。
6、門診患者和出院患者退藥必須攜帶醫(yī)生開具的原始收據(jù),按照財務有關規(guī)定辦理退費。
7、藥房工作人員核對藥品品名、規(guī)格、廠家、批號是否與藥房發(fā)出藥品完全一致,詳細檢查回退藥品質(zhì)量,做出同意退藥與否意見;
8、電腦執(zhí)行退藥,相關人員在《臨床科室退藥申請表》填寫退藥日期和退回藥品的藥名、規(guī)格、數(shù)量,經(jīng)手人簽名;
9、退藥必須到相關藥房辦理,為了更好的做好這項工作,望各臨床科室具有處方權的醫(yī)生和藥品調(diào)配人員要認真執(zhí)行《處方管理辦法》的管理規(guī)定,在為患者開具處方時,力求做到安全、有效、經(jīng)濟、合理用藥及合理治療。各臨床科室主任和義務人員應嚴格遵守“退藥退費”原則。對符合“退藥退費”條件的可開具退藥申請單,對符合“退藥退費”條件第1條的,藥房人員應填寫門診藥品銷后退回登記表,并要求相關人員簽字確認,責任具體到個人,定期統(tǒng)計匯總,上交醫(yī)院醫(yī)務科或相關管理部門處理。凡不符合“退藥退費”條件的患者,接待的醫(yī)務人員要與患
者做好耐心細致的解釋工作,向患者說明不能退藥的原因及退藥的危害,不得開具退藥申請單。退回的藥品確認無質(zhì)量問題的辦按有關規(guī)定報廢處理,因本院工作人員失誤而致患者退回藥品不能再使用的,經(jīng)濟損失由相關人員負責。
藥劑科對不符合“退藥退費”條件而退回的藥品不得二次經(jīng)藥房發(fā)出,作報廢處理。同時統(tǒng)計因退藥而造成的藥品報廢金額和開具退藥單的醫(yī)務人員的總數(shù)上交醫(yī)院,醫(yī)院將按相關規(guī)定給予教育、通報、批評
第五篇:退藥管理規(guī)定[定稿]
黃河中心醫(yī)院退藥管理規(guī)定
為加強藥品質(zhì)量管理,保證患者的用藥安全,規(guī)范退藥行為,根據(jù)《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》制定本規(guī)定。
一、醫(yī)師有責任告知患者《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》第28條規(guī)定:“為保障患者用藥安全,除藥品質(zhì)量原因外,藥品一經(jīng)發(fā)出,不得退換”。
二、醫(yī)師在開具處方前,應詳細詢問病人病史、過敏史、參保情況等病人信息。
三、凡在醫(yī)院就診,由本院醫(yī)師開具處方,經(jīng)本院各藥房調(diào)劑的藥品在發(fā)出3天內(nèi),出現(xiàn)以下情況的,可以予以退藥處,且醫(yī)師無責:
1、經(jīng)確認藥品存在明顯的質(zhì)量問題的。
2、出現(xiàn)明顯的藥物過敏反應(醫(yī)師需提供不良反應報表)。
3、病人住院期間死亡或轉(zhuǎn)院。
四、下列情況的退藥需醫(yī)師負責:
1、處方藥品與患者所患疾病有禁忌。
2、超過規(guī)定劑量和療程開藥。
3、自費藥品,未充分告知患者,導致患者費用不能報銷。
五、退藥程序
(一)門、急診退藥程序
1.患者攜帶所退藥品及退藥處方交給藥師審查,屬于藥物不良反應退藥的,由醫(yī)師填寫不良反應報告表。
2.藥師審查所退藥品的批號和外包裝,要求批號無誤,外包裝無破損。
3.藥師打印退藥單,蓋章簽字,收回藥品。4.患者憑退藥單去收費處退費。
5.特殊存放的藥品(如生物制品、冰箱內(nèi)冷藏存放及需避光保存的藥品等)不予退藥。
(二)病房退藥程序
1.醫(yī)師開具退藥醫(yī)囑,并填寫《黃河中心醫(yī)院住院患者退藥申請審 批表》,提交所在科科室主任簽字同意后,交予護士。
2.護士按《退藥申請審批表》上的藥品逐一清點后交予原領藥的藥房。3.藥房工作人員根據(jù)退藥申請記錄,清點藥品,查看藥品的批號和外包裝,確認合格后方可退藥。
4.屬于藥物不良反應退藥的,由醫(yī)師填寫不良反應報告表。
六、退回藥品的處理
1、門診退回藥品一律禁止重新銷售。
2、住院病人所退藥品如一直經(jīng)護理人員保管,未經(jīng)病人接觸,經(jīng)藥房工作人員檢驗符合要求,可繼續(xù)銷售。
3、因藥品質(zhì)量所致退藥,所退藥品費用由藥庫負責聯(lián)系生產(chǎn)廠家負擔。
4、因患者出現(xiàn)過敏反應,需醫(yī)師填寫不良反應報表后辦理退藥,門診所退藥品費用按報損處理。
5、因醫(yī)師原因出現(xiàn)的退藥并需報損處理的情況,發(fā)生費用從醫(yī)師所在科室扣除。