第一篇：鄭郭鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

鄭郭鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

為了提高我院應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件（重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和飲用水污染事件、重大職業(yè)中毒、醫(yī)源性感染爆發(fā)、免疫接種引起的群體事件、重大醫(yī)療事故、糾紛、醫(yī)院水電及醫(yī)療設(shè)施事故、自然災(zāi)害事故地震等事件的應(yīng)對能力，從而達(dá)到有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，保障公眾身體健康與生命安全，維護(hù)正常的社會秩序的目的，根據(jù)國務(wù)院《突發(fā)公共事件應(yīng)急條例》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，并結(jié)合我院實(shí)際特制定本條例。

一、組織機(jī)構(gòu)與職責(zé)劃分

為加強(qiáng)對突發(fā)事件的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)組織和領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治工作。

組 長：韓春美 副組長：顧子杰

成 員： 馬鳳梅 李琳 趙建總 王祖義 李耀偉

醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件，突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)指揮、協(xié)調(diào)和組織技術(shù)力量進(jìn)行預(yù)防控制、臨床救治、宣傳教育和心理疏導(dǎo)；指導(dǎo)全院防范突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生和傳播；按要求向上級衛(wèi)生主管部門報(bào)告疫情。

在突發(fā)事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)若干部門和小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作，具體如下：

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)組織 組 長：韓春美 副組長：顧子杰

成 員： 馬鳳梅 李琳 趙建總 王祖義 李耀偉 孔麗 李帥 職 責(zé)：負(fù)責(zé)領(lǐng)導(dǎo)現(xiàn)場搶險(xiǎn)救災(zāi)工作;負(fù)責(zé)督促、檢查急診和搶險(xiǎn)救災(zāi)各項(xiàng)工作的落實(shí)。

(二)突發(fā)公共衛(wèi)生事件指揮體系;指揮長：顧子杰

成員：馬鳳梅 李琳 趙建總 王祖義 李耀偉 孔麗 李帥

（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合醫(yī)療急救小組：

1、外科小組： 組長：趙為民

成員：孫雪英 高銀峰 王志立 高光霞 孫培印 慶

職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中外科方面的急救工作。

2、內(nèi)科小組： 組長：朱曉臨

成員：李 芳 孟曉青 安家晨 方學(xué)輝 李素霞 梅

職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中內(nèi)科方面的急救工作。

3、婦科小組： 組長：俞維

成員：周志強(qiáng) 黃躍生 孫宏偉

職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中婦科方面的急救工作。

4、兒科小組： 組長：黎 敏

成員：張 奇 曾昭彥 石便峰

職責(zé)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中兒科方面的急救工作。

5、輔助小組：

郭新王喜組長：張 帆

成員：丁艷萍 孫豫北 許建華 段順明 戎桂鳳 職責(zé)：負(fù)責(zé)各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的急救過程中輔助配合工作。

（三）突發(fā)公共衛(wèi)生事件綜合護(hù)理急救小組 組長：李輝

成員：朱月玲 楊 松 段 麗 董玉寧

職責(zé)任務(wù)：負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件處理過程中的護(hù)理工作。

（四）傳染病爆發(fā)、院內(nèi)感染監(jiān)控及防護(hù)小組 組長：和素月

成員：宋宏偉 喬治娟 秦惠娟

職責(zé)：負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)類突發(fā)公共衛(wèi)生事件的確診急救、全院范圍內(nèi)消毒噴殺、感染監(jiān)控及全院職工的防護(hù)工作，并負(fù)責(zé)職工和社會群眾的健康教育工作。

（五）物資保障小組 組長：李興虎

成員：袁淑霞 周崇峰 宋冬民 孫莉宏

職責(zé)任務(wù)：負(fù)責(zé)應(yīng)對突發(fā)事件所需設(shè)備、防護(hù)物品和藥品、衛(wèi)生材料的供應(yīng)。

（六）后勤服務(wù)小組 組長：史占樓

成員：孫 琪 王根才 趙四清

職責(zé)任務(wù)：負(fù)責(zé)突發(fā)事件中醫(yī)護(hù)人員的生活、飲食等后勤服務(wù)。

二、疫情應(yīng)急方案

（一）突發(fā)事件發(fā)生后，立即上報(bào)院突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組，由突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組

迅速對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型，明確是否啟動突發(fā)事件應(yīng)急預(yù)案的意見。

（二）應(yīng)急預(yù)案啟動后，各小組應(yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，服從突發(fā)事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，立即到達(dá)規(guī)定崗位，履行職責(zé)。

（三）急診科及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”，對在突發(fā)事件中致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄;對需要轉(zhuǎn)送的患者，應(yīng)當(dāng)按照規(guī)定將患者及其病歷記錄轉(zhuǎn)送至接診地或者指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。

（四）根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理的需要，突發(fā)事件應(yīng)急臨床指揮部有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備的物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)施、設(shè)備;必要時(shí)，配合市區(qū)行政部門進(jìn)行人員疏散或者隔離，并可以依法對傳染病疫區(qū)實(shí)行封鎖。

（五）感染科、疾控科等部門應(yīng)當(dāng)對突發(fā)事件現(xiàn)場等采取控制措施，宣傳突發(fā)事件防治知識，及時(shí)對易受感染的人群和其它易受損害的人群采取應(yīng)急接種、預(yù)防性投藥、群體防護(hù)等措施。

（六）參加突發(fā)事件應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)按照突發(fā)事件的要求，采取防護(hù)措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（七）醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其它部門指定的專業(yè)技術(shù)機(jī)構(gòu)，開展突發(fā)事件的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。

（八）對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物和職業(yè)中毒事件，立即上報(bào)上級衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。

（九）對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者，依法報(bào)告屬地主管部門、市疾病預(yù)防控制中心。對傳染病做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。

三、疫情的確認(rèn)、報(bào)告制度

一旦發(fā)現(xiàn)可疑疫情，要立即與院總值班（64978898）、急診科（64969999）

或疾控科（64976040）聯(lián)系，以上人員接到報(bào)告后立即上報(bào)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組。按國家衛(wèi)生部規(guī)定要求，疑似、臨床診斷病例的確認(rèn)應(yīng)由專科醫(yī)師、醫(yī)院專家會診、科主任把關(guān)后報(bào)醫(yī)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組審核，確保疫情報(bào)告的嚴(yán)肅、準(zhǔn)確、及時(shí)。

有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)，向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告:(一)發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的;(二)發(fā)生或者發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的;(三)發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的;(四)發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的;(五)發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其它重大傷害事件。

疫情突發(fā)時(shí)，實(shí)行“零報(bào)告”制度，嚴(yán)格報(bào)告程序。接診醫(yī)師應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)教科和疾控科，主管部門立即匯報(bào)分管副院長和院長，由疾控科向上級主管部門報(bào)告，不得緩報(bào)和瞞報(bào)。

四、保障措施(一)人員保障

院屬各科室要積極組建突發(fā)公共衛(wèi)生事件防治應(yīng)急預(yù)備隊(duì)，隨時(shí)待命參加疫點(diǎn)或疫區(qū)病人的救治和疫情的預(yù)防控制工作。(二)技術(shù)保障

以醫(yī)院綜合醫(yī)療急救小組、院內(nèi)感染及防護(hù)小組、專業(yè)流行病學(xué)調(diào)查組為重點(diǎn)，加強(qiáng)有關(guān)專業(yè)技術(shù)人員的培訓(xùn)，完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測、診斷等手段，必要時(shí)省市專家進(jìn)行指導(dǎo)。(三)物資保障

采購供應(yīng)科應(yīng)做好應(yīng)急物資的儲備，藥劑科做好應(yīng)急藥品的儲備，院辦做好車輛的應(yīng)急派遣。

(四)制度保障

總值班電話及急診科電話24小時(shí)開通，確保在突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后第一時(shí)間進(jìn)入應(yīng)急處理流程；每月由突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組成員輪流對各科室進(jìn)行監(jiān)督檢查，每一季度進(jìn)行一次突發(fā)事件演練，檢測應(yīng)急隊(duì)伍的整體情況。

附件一：

洛陽東方醫(yī)院應(yīng)急救治隊(duì)伍藥品配備標(biāo)準(zhǔn)

附件二：

洛陽東方醫(yī)院應(yīng)急救治隊(duì)伍物資配備標(biāo)準(zhǔn)

附件三：

洛陽東方醫(yī)院公共突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

洛陽東方醫(yī)院傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急預(yù)案

（二）為及時(shí)有效地控制各種傳染病疫情,保障轄區(qū)人民身體健康,根據(jù)《全國、省、市救災(zāi)防病預(yù)案》和《中華人民共和國傳染病防治法》，結(jié)合我院實(shí)際情況，特制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，全面總結(jié)傳染病防治工作經(jīng)驗(yàn)，加強(qiáng)傳染病長效管理與應(yīng)急處理機(jī)制相結(jié)合，提高快速反應(yīng)和應(yīng)急能力，落實(shí)“早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療”的各項(xiàng)預(yù)防控制措施，切實(shí)保障轄區(qū)人民身體健康和生命安全，構(gòu)筑“和諧社會”。

二、工作原則

傳染病防治工作要在院部的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下，堅(jiān)持“預(yù)防為主，防治結(jié)合，依法管理，分級控制，快速反應(yīng)，高效處臵”的工作原則。

三、適用范圍

本預(yù)案適用于我院各科室和執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)護(hù)人員、行政后勤人員的傳染病防治工作。

四、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé) 為加強(qiáng)對傳染病防治工作的管理，我院成立洛陽東方醫(yī)院傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)傳染病暴發(fā)流行時(shí)的應(yīng)急處理工作。

傳染病爆發(fā)流行應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組：

組 長：楊黎紅

副組長：趙為民 張 帆 朱曉臨 朱維加

成 員：張亞東 和素月 牛宏立 丁敏芳 李 輝

李興虎 史占樓 宋宏偉 秦慧娟 潘愛芝

職 責(zé)：負(fù)責(zé)組織協(xié)調(diào)轄區(qū)內(nèi)及相關(guān)科室傳染病防治工作，負(fù)責(zé)全轄區(qū)疫情分析、報(bào)告和管理工作，制訂防治技術(shù)規(guī)范，組織開展轄區(qū)各種傳染病防治各項(xiàng)措施落實(shí)情況的檢查、指導(dǎo)工作。

為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序，運(yùn)行高效，下設(shè)辦公室（設(shè)在疾病預(yù)防控制科）及四個(gè)小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作：

（一）傳染病醫(yī)療救治專家組 組 長：張 帆 副組長：朱曉臨

成 員：丁敏芳 孟曉青 李 芳 王喜梅 王秀巖 張 強(qiáng) 許 立

李 輝 段順明 丁艷萍 王謙受 宋宏偉

職 責(zé)：承擔(dān)各種傳染病的臨床診斷和疑似病人的收治工作；及時(shí)、準(zhǔn)確報(bào)告救治動態(tài)；對各種傳染病或疑似傳染病病人要及時(shí)上報(bào)疾病預(yù)防控制科；組織醫(yī)院各級各類醫(yī)護(hù)人員業(yè)務(wù)和技能培訓(xùn)；按照有關(guān)規(guī)定做好醫(yī)護(hù)人員防護(hù)、醫(yī)院感染管理、傳染病的診斷治療、護(hù)理工作。

（三）疾病預(yù)防控制組 組 長：和素月

成 員：宋宏偉 秦慧娟 潘愛芝 于黎明

職 責(zé)：督促指導(dǎo)落實(shí)轄區(qū)各有關(guān)單位做好疫情報(bào)告和醫(yī)院感染的預(yù)防控制工作，及時(shí)上報(bào)疫情和監(jiān)測信息；做好病人的流行病個(gè)案調(diào)查、樣品采集工作，及時(shí)報(bào)告病例動態(tài)情況；承擔(dān)疫情現(xiàn)場處臵工作；社區(qū)、學(xué)校、托幼機(jī)構(gòu)和公司廠處室等單位積極開展傳染病防范和健康教育工作。

（四）后勤保障組 組 長：朱維加

成 員：史占樓 李興虎 蘇永立 張家柱 孫 琪

職 責(zé)：負(fù)責(zé)建立適當(dāng)?shù)膫魅静》揽匚镔Y、救治藥品、消殺藥品、個(gè)人防護(hù)用品儲備，保證醫(yī)療救治設(shè)備的正常運(yùn)轉(zhuǎn)（救治藥品、物資配備標(biāo)準(zhǔn)詳見院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》配備標(biāo)準(zhǔn)）。

五、保障措施：

（一）嚴(yán)格遵守疫情報(bào)告制度

執(zhí)行職務(wù)的各級各類醫(yī)務(wù)人員在發(fā)現(xiàn)法定上報(bào)傳染病時(shí)應(yīng)按照《傳染病防治法》要求的時(shí)限及時(shí)準(zhǔn)確上報(bào)傳染病，同時(shí)填寫傳染病報(bào)告卡，任何科室和個(gè)人不得遲報(bào)、漏報(bào)和謊報(bào)。

（二）增強(qiáng)職業(yè)防護(hù)意識

防治人員要增強(qiáng)自我防護(hù)意識，在傳染病門診、隔離病房、疫區(qū)現(xiàn)場、實(shí)驗(yàn)室等場所要嚴(yán)格執(zhí)行隔離消毒操作常規(guī)，佩戴必要的防護(hù)用品，禁止用手直接接觸可疑傳染性動物、昆蟲、標(biāo)本，工作后對雙手、全身及用物均需徹底消毒清洗。對可疑感染傳染病的防治人員(尤其是實(shí)驗(yàn)室工作人員)應(yīng)作好預(yù)防接種或藥物預(yù)防，必要時(shí)需進(jìn)行醫(yī)學(xué)觀察或留驗(yàn)。

（三）定期開展健康教育

積極主動開展健康教育，做好轄區(qū)群眾的防病教育；督促中小學(xué)和托幼機(jī)構(gòu)開設(shè)健康教育課程，使防病治病的技術(shù)措施在各個(gè)環(huán)節(jié)得到落實(shí)。

附：

洛陽東方醫(yī)院公共突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

重大食物和生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處置預(yù)案

（三）為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除生活飲用水污染事件及其危害，做好食物和生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作，迅速查明原因，采取有效措施，防止事態(tài)擴(kuò)大，保障職工和患者身體健康和生命安全，維護(hù)醫(yī)院正常秩序，依據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《生活飲用水衛(wèi)生監(jiān)督管理辦法》、《洛陽市突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等規(guī)定，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

（1）預(yù)防為主，常備不懈。提高全院職工對生活飲用水污染事件的防范意識，落實(shí)各項(xiàng)防范和應(yīng)對準(zhǔn)備措施，做好人員、技術(shù)、物資和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作。對可能引發(fā)生活飲用水污染事件的危害因素及時(shí)進(jìn)行申請監(jiān)測、分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處臵。

（2）統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)，分級負(fù)責(zé)。根據(jù)生活飲用水污染事件的范圍、性質(zhì)和危害程度，對衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作實(shí)行分級管理。對生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處臵實(shí)行統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮，各有關(guān)科室按照本預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處臵的技術(shù)工作。

（3）依法規(guī)范，措施果斷。醫(yī)院建立和完善生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急保障體系，及時(shí)、有效地對生活飲用水污染事件和可能發(fā)生的食物和生活飲用水污染事件進(jìn)行預(yù)警、報(bào)告和衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作。（4）依靠科學(xué)，加強(qiáng)管理。生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作要充分尊重和依靠科學(xué)，各科要重視開展預(yù)防和處臵生活飲用水污染事件的培訓(xùn)，為生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處臵提供有力保障。各有關(guān)科室要通力合作、資源共享，有效預(yù)防和處臵重大食物及生活飲用水污染事件。

二、適用范圍

本預(yù)案所指食物和生活飲用水污染事件，是指生物性、化學(xué)性等有毒有害物質(zhì)污染生活飲用水，導(dǎo)致水質(zhì)不達(dá)標(biāo)，造成生活飲用水無法飲用，或發(fā)生化學(xué)性中毒和（或）介水傳染病流行，或影響職工、患者健康和醫(yī)院正常秩序的事件。

本預(yù)案適用于東方醫(yī)院內(nèi)突然發(fā)生的、造成或可能造成職工和患者健康損害，嚴(yán)重影響醫(yī)院正常秩序的生活飲用水污染事件的預(yù)防和衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作。

三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

為加強(qiáng)對重大食物和生活飲用水污染事件事件應(yīng)急搶救工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)發(fā)生在我院的重大食物和生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作。

應(yīng)急處臵工作領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：楊黎紅 副組長：朱維加 張 帆

成 員：和素月 史占樓 牛宏立 李 輝 郭 紅 張亞東 李興虎

應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組辦公室設(shè)在疾控科，負(fù)責(zé)日常工作。應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的主要職責(zé)是：

1、按照有關(guān)規(guī)定和指令，啟動衛(wèi)生應(yīng)急預(yù)案；按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急響應(yīng)原則，統(tǒng)一組織、指揮生活飲用水污染事件的衛(wèi)生應(yīng)急處臵工作；以最快速度向領(lǐng)導(dǎo)及有關(guān)部門報(bào)告；采取措施盡快控制事件擴(kuò)大；組織生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處臵知識和技能的培訓(xùn)；

2、開展預(yù)防生活飲用水污染事件的健康教育，提高職工和患者防范生活飲用水污染事件的意識；

3、按規(guī)定及時(shí)請有關(guān)部門對醫(yī)院生活飲用水水質(zhì)進(jìn)行監(jiān)測；

4、加強(qiáng)對醫(yī)院生活飲用水衛(wèi)生的管理，組織開展對醫(yī)院食堂、營養(yǎng)食堂、涉水產(chǎn)品科室的經(jīng)常性衛(wèi)生檢查，規(guī)范行為，消除隱患，防范生活飲用水污染事件的發(fā)生。

四、啟動條件和程序

（一）啟動條件：院內(nèi)發(fā)生重大食物中毒；生活飲用水污染事件時(shí)啟動該預(yù)案。

（二）程序：出現(xiàn)上述情況迅速逐級上報(bào)

1、報(bào)告內(nèi)容：報(bào)告的主要內(nèi)容應(yīng)包括：發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)間、地點(diǎn)、科室、中毒（患?。┤藬?shù)、及采取的主要措施，需要解決的問題和要求等。

2、報(bào)告方式：電話報(bào)告和口述直報(bào)。

四、應(yīng)急流程

（一）應(yīng)急響應(yīng)

1、發(fā)生生活飲用水污染事件時(shí)，接到生活飲用水污染事件通知的科室既有關(guān)人員應(yīng)按照本預(yù)案的規(guī)定，立即安排相關(guān)人員，趕赴事件現(xiàn)場。按照統(tǒng)一指揮進(jìn)入工作。

2、當(dāng)確定生活飲用水水源和水質(zhì)污染時(shí)，應(yīng)通知供水單位迅速采取措施，及時(shí)上報(bào)建議停止供水，采取臨時(shí)供水措施，并通過各種方法通知所有科室在事故未解除前，不得飲用污染的水。

3、在啟用應(yīng)急儲備水源或采取臨時(shí)送供生活飲用水時(shí)，應(yīng)請求有關(guān)部門對送供的生活飲用水水質(zhì)進(jìn)行檢測，做好輸送水管道、送水車、儲水容器的清洗消毒，以及送供水人員的健康管理。對送供水過程進(jìn)行全程監(jiān)控，防止水質(zhì)污染。

4、在生活飲用水污染得到有效控制，恢復(fù)取水時(shí)，應(yīng)對取水、輸水、凈水、蓄水和配水等設(shè)備、設(shè)施進(jìn)行清洗消毒，待末梢水檢測合格后方可正式供水。

（二）終止程序

生活飲用水污染物已消除, 水污染相關(guān)危險(xiǎn)因素已被有效控制，水質(zhì)檢測結(jié)果符合國家生活飲用水衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)，未出現(xiàn)新的中毒患者且原有患者病情穩(wěn)定后，根據(jù)“誰啟動，誰終止”的原則，適時(shí)予以終止。

符合終止條件應(yīng)及時(shí)向上級衛(wèi)生行政部門提出請求，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的分析結(jié)論及指導(dǎo)下及時(shí)終止預(yù)案

五、事后處臵

（一）分析總結(jié)

在生活飲用水污染事件處臵完畢后，根據(jù)上級衛(wèi)生行政部門的分析結(jié)論及時(shí)組織有關(guān)人員對生活飲用水污染事件的調(diào)查處臵情況進(jìn)行科學(xué)、客觀的評估總結(jié)，評估內(nèi)容包括生活飲用水污染事件的種類和性質(zhì)、事件對醫(yī)院、經(jīng)濟(jì)和職工及患者心理與健康的影響、應(yīng)急響應(yīng)過程、上級部門調(diào)查結(jié)論、有關(guān)經(jīng)驗(yàn)和教訓(xùn)的總結(jié)等。

（二）資料收集整理

把事件的資料進(jìn)行整理分析，建立生活飲用水污染事件衛(wèi)生應(yīng)急處臵檔案。

（三）責(zé)任追究

1、對造成生活飲用水污染事件的科室和個(gè)人，依照有關(guān)規(guī)定予以責(zé)任追究。

2、對在生活飲用水污染事件的報(bào)告、調(diào)查、控制和處臵過程中，有不負(fù)責(zé)任、失職等行為的，依據(jù)有關(guān)規(guī)定追究當(dāng)事人的責(zé)任。

3、按照事件不清不放過，責(zé)任人不處理不放過，責(zé)任人和職工沒有受到教育不放過的“三不放過”原則作好工作。

附：

洛陽東方醫(yī)院公共突發(fā)事件領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

洛陽東方醫(yī)院救災(zāi)防病應(yīng)急預(yù)案

（四）為及時(shí)有效地控制各類災(zāi)害特別是洪澇災(zāi)害引發(fā)的傳染病疫情，保障轄區(qū)人民身體健康，維護(hù)社會穩(wěn)定，根據(jù)《洛陽市救災(zāi)防病預(yù)案（修訂稿）》的要求，結(jié)合我院實(shí)際，特制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想和工作原則

全院救災(zāi)防病工作以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“預(yù)防為主”的衛(wèi)生工作方針，按照“分級負(fù)責(zé)，科學(xué)救治，部門配合，上下聯(lián)動”的原則和“分層次，分階段，突出重點(diǎn)，群防群治”的防治策略開展救災(zāi)防病工作。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于醫(yī)院轄區(qū)內(nèi)發(fā)生各種災(zāi)害特別是洪澇災(zāi)害期間各類疾病的預(yù)防、救治和應(yīng)急處理等工作。

三、組織機(jī)構(gòu)和職責(zé)

為加強(qiáng)應(yīng)對災(zāi)害事故的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立災(zāi)害事故應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的救災(zāi)防病應(yīng)急處理工作。

救災(zāi)防病應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長: 楊黎紅

副組長：趙為民 朱曉臨 張 帆 朱維加

成 員：張亞東 和素月 牛宏立 李 輝 李興虎 史占樓 張家柱

職 責(zé)：全面負(fù)責(zé)應(yīng)對我院各類災(zāi)害事故的組織協(xié)調(diào)和搶救工作，一旦發(fā)現(xiàn)病例盡快組織有關(guān)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搶救，防止各類災(zāi)害事故在我院的擴(kuò)大和流行。

為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序，運(yùn)行高效，救災(zāi)防病應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)及四個(gè)小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作。

（一）洛陽東方醫(yī)院各類災(zāi)害事故應(yīng)急搶救專家小組

組 長：張 帆

副組長：朱曉臨

成 員：丁敏芳 孟曉青 李 芳 王喜梅 張 強(qiáng) 許 立 李 輝

段順明 丁艷萍 王謙受 黎 敏 王秀巖 孫雪英

高銀峰

王志立 郭新慶 宋宏偉

職 責(zé)：具體負(fù)責(zé)我院各類災(zāi)害事故發(fā)生時(shí)的診斷和搶救工作，防止各類災(zāi)害事故在我院的擴(kuò)大和流行。

（二）應(yīng)對洛陽市各類災(zāi)害事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì) 隊(duì) 長：張 帆 副隊(duì)長：趙為民 成 員：牛宏立 李 輝 郭新慶 王文軍 陳月明 蘇永利

宋宏偉 陳 猛 宋耀宗 石小斌 白明輝 馬書獻(xiàn)

職 責(zé)：由醫(yī)務(wù)部負(fù)責(zé)，組織一個(gè)由16名醫(yī)護(hù)人員參加的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，配備救護(hù)車一輛，擔(dān)架一付，攜帶救護(hù)藥品及物資，擔(dān)負(fù)公司外的防汛搶險(xiǎn)中的醫(yī)療救護(hù)工作。

（三）應(yīng)對一拖公司各類災(zāi)害事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì) 隊(duì) 長：朱曉臨 副隊(duì)長：張亞東 張家柱

成 員：張 強(qiáng) 靳少鋒 曹軍濤 劉雨春 李 曉 郭保紅 羅維佳

岳新勝 周海洋 呂小波 辛永利

職 責(zé)：由門診部、武裝保衛(wèi)部負(fù)責(zé)，組織一個(gè)由16名醫(yī)護(hù)人員參加的醫(yī)療救護(hù)隊(duì)，配備救護(hù)車一輛，擔(dān)架一付，攜帶救護(hù)藥品及物資，擔(dān)負(fù)120急救網(wǎng)絡(luò)和一拖公司內(nèi)的防汛搶險(xiǎn)中的醫(yī)療救護(hù)工作。

（四）應(yīng)對院內(nèi)各類災(zāi)害事故應(yīng)急搶險(xiǎn)救災(zāi)隊(duì) 隊(duì) 長：朱維加

副隊(duì)長：史占樓 王文平郭 紅

成 員：李紅旗 路毓明 陳東風(fēng) 宋冬民 陳智明 趙四清

周崇鋒 周 丹 張 峰 阮紹強(qiáng) 楊延峰 郭莉艷

職 責(zé)：由綜合部、后勤中心負(fù)責(zé)，組織一個(gè)由15人組成的防汛搶險(xiǎn)隊(duì)，擔(dān)負(fù)醫(yī)院內(nèi)的防汛搶救工作。后勤中心負(fù)責(zé)準(zhǔn)備麻袋及草袋各50條、抬筐10個(gè)、鐵锨10把、鐵鎬10把、抬扛10根、麻繩10根、潛水泵1臺、手燈10只、雨衣10件、雨鞋10雙、電池20節(jié)等物資，做到專人保管、專庫存放，不準(zhǔn)許挪用。

四、建立各類災(zāi)害事故預(yù)防控制體系

（一）根據(jù)應(yīng)急預(yù)案的要求，對早期發(fā)現(xiàn)的潛在隱患以及可能發(fā)生的各類災(zāi)害事故，依據(jù)逐級上報(bào)的程序及時(shí)上報(bào)。

（二）對各類災(zāi)害事故的信息及時(shí)收集、分析、報(bào)告、通報(bào)。

（三）領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)全院的搶險(xiǎn)救災(zāi)工作，并負(fù)責(zé)督促、檢查搶險(xiǎn)救災(zāi)各項(xiàng)工作的落實(shí)。

（四）后勤、采供、藥劑部門負(fù)責(zé)突發(fā)事件所需設(shè)備、物資、藥品和衛(wèi)生材料的供應(yīng)。救治藥品、物資配備標(biāo)準(zhǔn)詳見院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》配備標(biāo)準(zhǔn)。

（五）疾病預(yù)防控制科負(fù)責(zé)現(xiàn)場流行病調(diào)查，并積極配合上級疾病預(yù)防控制部門做好疫源地的處理。

（六）醫(yī)療、護(hù)理部門負(fù)責(zé)所需醫(yī)護(hù)人員的調(diào)配，及日常工作技能培訓(xùn)。

五、應(yīng)急流程

（一）各類災(zāi)害事故發(fā)生后，院各類災(zāi)害事故領(lǐng)導(dǎo)小組迅速對各類災(zāi)害事故進(jìn)行評估，初步判定各類災(zāi)害事故類型，確定是否啟動各類災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案的意見。

（二）各類災(zāi)害事故應(yīng)急預(yù)案啟動后，各小組和救護(hù)隊(duì)?wèi)?yīng)當(dāng)根據(jù)預(yù)案規(guī)定的職責(zé)要求，服從各類災(zāi)害事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮，立即到達(dá)崗位，履行職責(zé)。

（三）急診及門診各科室應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格落實(shí)“首診負(fù)責(zé)制”，對在各類災(zāi)害事故中致病的人員提供醫(yī)療救護(hù)和現(xiàn)場救援。對就診患者必須接診治療，并書寫詳細(xì)、完整的病歷記錄。并結(jié)合疫情，采取相應(yīng)的衛(wèi)生防護(hù)措施，防止交叉感染和污染。

（四）根據(jù)各類災(zāi)害事故應(yīng)急處理的需要，各類災(zāi)害事故應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組有權(quán)緊急調(diào)集人員、儲備物資、交通工具以及相關(guān)設(shè)備、設(shè)施；必要時(shí)，配合市區(qū)衛(wèi)生行政部門進(jìn)行人員疏散和隔離，并依法對傳染病病區(qū)實(shí)施封鎖。

（五）疾病預(yù)防控制科應(yīng)當(dāng)對各類災(zāi)害事故現(xiàn)場采取控制措施，宣傳各類災(zāi)害事故防治知識，及時(shí)對易感人群和其他易受傷害的人群采取應(yīng)急預(yù)防接種、預(yù)防服藥、群體防護(hù)等措施。

（六）所有參加各類災(zāi)害事故應(yīng)急處理的醫(yī)護(hù)人員，應(yīng)當(dāng)按照各類災(zāi)害事故的要求，采取防護(hù)措施，并在專業(yè)人員的指導(dǎo)下進(jìn)行工作。

（七）各級各類醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)配合衛(wèi)生行政主管部門或其他部門指定的專業(yè)機(jī)構(gòu)，開展各類災(zāi)害事故的調(diào)查、采樣、技術(shù)分析和檢驗(yàn)。

（八）對新發(fā)現(xiàn)的突發(fā)傳染病、不明原因的群體性疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒事件，立即上報(bào)衛(wèi)生主管部門，并采取控制措施。

（九）對收治的傳染病患者、疑似傳染病患者依法上報(bào)，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早隔離、早治療，切斷傳播途徑，防止擴(kuò)散。

六、各類災(zāi)害事故信息報(bào)告流程

（一）有下列情形之一的，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》規(guī)定，在2小時(shí)內(nèi)向衛(wèi)生行政主管部門報(bào)告：

（1）發(fā)生或者可能發(fā)生傳染病爆發(fā)、流行的；（2）發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；（3）發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的；

（4）發(fā)生或可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的；

（5）發(fā)生重大火災(zāi)、水災(zāi)、特大爆炸、車禍及其他重大傷害事件的。

（二）災(zāi)情發(fā)生時(shí)，實(shí)行“零報(bào)告”制度，嚴(yán)格報(bào)告程序，接診醫(yī)生應(yīng)立即匯報(bào)醫(yī)務(wù)部和疾病預(yù)防控制科，主管部門匯報(bào)主管院長和院長，疾病預(yù)防控制科向上級主管部門報(bào)告，任何單位不得緩報(bào)和瞞報(bào)。

附：

洛陽東方醫(yī)院救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

洛陽東方醫(yī)院食物中毒事件應(yīng)急預(yù)案

（五）食物中毒是指食用了被生物性、化學(xué)性有毒有害物質(zhì)污染的食品或食用了含有毒有害物質(zhì)的食品后出現(xiàn)的急性、亞急性食源性疾病。為使我院轄區(qū)內(nèi)在發(fā)生食物中毒時(shí)，能夠迅速查明中毒原因，及時(shí)有效地?fù)尵戎卸静∪?，控制中毒范圍的擴(kuò)大，最大限度地減少人身傷亡和財(cái)產(chǎn)損失，根據(jù)有關(guān)法律、法規(guī)規(guī)定，制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本”，按照集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、分工協(xié)作、規(guī)范有序、反應(yīng)靈敏、運(yùn)行高效的思路，建立綜合性的、標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急體系。

二、工作原則

食物中毒事件應(yīng)急調(diào)查處理要做到：預(yù)防為主、常抓不懈、統(tǒng)一指揮、分級負(fù)責(zé)、快速有效、減少損失、依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作的原則。要提高全社會防范食物中毒事件發(fā)生的意識，落實(shí)各項(xiàng)防范措施。對可能引發(fā)食物中毒事件的各種情況進(jìn)行分析、預(yù)測、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早調(diào)查、早處理，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)和指揮下，按照預(yù)案規(guī)定的職責(zé)開展工作。

三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)

醫(yī)院成立食物中毒搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，負(fù)責(zé)我院食物中毒事件應(yīng)急處理工作的全面組織領(lǐng)導(dǎo)，下設(shè)成立食物中毒搶救醫(yī)療專家組和各相關(guān)科室，負(fù)責(zé)各自工作范圍內(nèi)的具體工作。

食物中毒搶救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長：楊黎紅

副組長：趙為民 朱曉臨 張 帆 朱維加

成 員：張亞東 和素月 牛宏立 丁敏芳 李 輝 段順明

李興虎 丁艷萍 張 強(qiáng) 史占樓 張家柱 王喜梅 職 責(zé)：負(fù)責(zé)食物中毒事件搶救工作的組織、協(xié)調(diào)、人員調(diào)配、搶救藥品和物資的供應(yīng)。

為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有序，運(yùn)行高效，食物中毒搶救應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)及四個(gè)小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的具體工作：

（一）成立食物中毒搶救醫(yī)療專家組 組 長：張 帆 副組長：朱曉臨

成 員：丁敏芳 許 立 段順明 黎 敏 王喜梅 王謙受 方潤華

李 芳 丁艷萍 孟曉青 李 輝 宋宏偉

職 責(zé)：負(fù)責(zé)來院食物中毒人員的醫(yī)療救護(hù)和會診工作，制定和及時(shí)調(diào)整搶救治療方案。

（二）相關(guān)科室部門：

1、疾病預(yù)防控制科

組織成立食物中毒應(yīng)急處臵專家組，負(fù)責(zé)轄區(qū)內(nèi)食物中毒事件的檢測樣本采集和上報(bào)工作，配合上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)對發(fā)生在本轄區(qū)內(nèi)重大或疑難食物中毒的流行病學(xué)調(diào)查和采樣檢驗(yàn)工作，完成衛(wèi)生行政部門和上級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)交辦的其他工作任務(wù)。

2、急診科、消化科、監(jiān)護(hù)室

急診科、消化科、監(jiān)護(hù)中心負(fù)責(zé)食物中毒或疑似食物中毒病人的醫(yī)療救治工作（現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診斷、治療、醫(yī)院內(nèi)感染控制等）。在收治食物中毒或疑似食物中毒患者的同時(shí)要立即向院疾病預(yù)防控制科報(bào)告，要建立健全首診負(fù)責(zé)制，對診治的食物中毒所有患者都要建立完整的個(gè)人病志記錄，對有吐瀉物和洗胃液的患者必須要保留樣品以備檢驗(yàn)查找食物中毒原因。

3、藥劑科、采供科、醫(yī)務(wù)科

藥劑科、采供科要準(zhǔn)備充足的常用解毒藥品和必要的搶救設(shè)備，降低食物中毒病死率。藥品要定期檢查、更換，設(shè)備要保證處于完好狀態(tài)。醫(yī)務(wù)科要加強(qiáng)對醫(yī)護(hù)人員在救治食物中毒等方面知識的培訓(xùn)工作，提高重大食物中毒救治能力和應(yīng)急處理能力。

四、應(yīng)急流程

（一）發(fā)現(xiàn)屬于突發(fā)事件的食物中毒后，各接診點(diǎn)應(yīng)立即報(bào)告院食物中毒應(yīng)急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組，由院食物中毒應(yīng)急搶救領(lǐng)導(dǎo)小組負(fù)責(zé)食物中毒事件的迅速救治和全面安臵工作，院屬個(gè)科室要積極配合。

（二）在對中毒事件核實(shí)無誤后，在2小時(shí)內(nèi)以電話、傳真和網(wǎng)絡(luò)直報(bào)的形式，報(bào)告區(qū)疾控中心。上報(bào)文件應(yīng)當(dāng)嚴(yán)格按照《食物中毒事件報(bào)告登記表》上的項(xiàng)目，詳細(xì)填報(bào)食物中毒情況（食物中毒的報(bào)告內(nèi)容包括：發(fā)生食物中毒的單位、地址、發(fā)生中毒時(shí)間、中毒人數(shù)、死亡人數(shù)、可疑中毒食物及中毒癥狀、處理情況、聯(lián)系電話等有關(guān)內(nèi)容），并要保護(hù)好現(xiàn)場，保留可疑中毒食品和患者吐瀉物。

（三）中毒事件發(fā)生死亡病例或者可疑投毒的，報(bào)告人應(yīng)當(dāng)立即報(bào)告同級公安部門。

附：

洛陽東方醫(yī)院救災(zāi)防病領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

四、臨床醫(yī)療類應(yīng)急預(yù)案

洛陽東方醫(yī)院急危重癥患者處置應(yīng)急預(yù)案

（一）為對急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診治服務(wù)，提高急危重患者的搶救成功率，減少醫(yī)療糾紛的發(fā)生特制定本規(guī)范。

一、指導(dǎo)思想

以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本”，按照集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、分工協(xié)作、規(guī)范有序、反應(yīng)靈敏、運(yùn)行高效的思路，建立綜合性的、標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急體系。

二、應(yīng)急體系目標(biāo)

最大限度的降低信息系統(tǒng)故障對醫(yī)院運(yùn)營的影響，將因信息系統(tǒng)故障對醫(yī)院財(cái)產(chǎn)的損失降低最低。

三、適用范圍

門診、急診、病房所有的危急重患者。

四、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：

為加強(qiáng)對危急重患者應(yīng)急處臵工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立危急重患者應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)危急重患者的應(yīng)急處臵工作：

組 長：楊黎紅

副組長：趙為民 朱曉臨 張 帆

成 員：牛宏立 丁敏芳 李 輝 張亞東 張 強(qiáng) 職 責(zé)：負(fù)責(zé)危急重患者應(yīng)急處臵的全面領(lǐng)導(dǎo)工作，為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有

序，運(yùn)行高效，在危急重患者應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵工作，具體如下：

（一）外科小組：

組長：趙為民

成員：孫雪英 高銀峰 王志立 高光霞 孫培印 郭新慶

職責(zé)：負(fù)責(zé)外科系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處臵工作。

（二）內(nèi)科小組： 組長：朱曉臨

成員：李 芳 孟曉青 安家晨 方學(xué)輝 李素霞 王喜梅

職責(zé)：負(fù)責(zé)內(nèi)科系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處臵工作。

（三）輔助小組： 組長：張 帆

成員：丁艷萍 孫豫北 許建華 段順明 戎桂鳳 職責(zé)：負(fù)責(zé)醫(yī)技系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處臵工作。

（四）門診小組： 組長：張亞東

成員：朱 鶯 劉 方 謝愛民

職責(zé)：負(fù)責(zé)門診系統(tǒng)危急重患者的應(yīng)急處臵工作。

五、應(yīng)急流程

（一）門診、急診、病房要很好地配合，充分利用醫(yī)院資源，必要時(shí)向主管部門及院領(lǐng)導(dǎo)匯報(bào)；及時(shí)會診或進(jìn)行各項(xiàng)檢查，做到快速有效，協(xié)調(diào)有序。

（二）確保各種醫(yī)療設(shè)備狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。

（三）各項(xiàng)檢查及時(shí)落實(shí)結(jié)果，妥善保存，認(rèn)真分析記錄。

（四）及時(shí)請上級醫(yī)師查房，并在病歷中認(rèn)真做好記錄。病歷要及時(shí)反映病情變化及主要診治過程；妥善保管病歷（包括門急診病歷）。

（五）嚴(yán)格把握手術(shù)適應(yīng)證，注意用藥原則、藥物禁忌、不良反應(yīng)及處理 方法。

（六）注意與患者及其家屬溝通，和諧醫(yī)患關(guān)系，以利于患者搶救治療。

六、保障措施

（一）各科室、各專業(yè)組值班醫(yī)師在接診危重患者后，要迅速到達(dá)患者身邊詢問病史和查體，做出初步診斷，快速完成生命體征的測量和記錄。醫(yī)師迅速開出醫(yī)囑交護(hù)士執(zhí)行，病情緊急可先下口頭醫(yī)囑由護(hù)士復(fù)述后執(zhí)行，搶救結(jié)束后立即據(jù)實(shí)補(bǔ)記。在緊急處理后盡快完成入院記錄、首次病程記錄、搶救記錄等資料。并向患者家屬詳細(xì)告知病情、初步診斷、治療方案和風(fēng)險(xiǎn)程度等，聽取患者家屬對搶救治療的意見，取得其合作。

（二）嚴(yán)重外傷、大出血、休克或心肺功能不全等，如值班醫(yī)師處理有困難，應(yīng)在立即緊急搶救的同時(shí)，迅速報(bào)告本科上級醫(yī)師到達(dá)現(xiàn)場參加搶救。如上級醫(yī)師處理仍有困難，要迅速向科主任報(bào)告，科主任要立即調(diào)動本科人員，并與相關(guān)科室聯(lián)系參與搶救。緊急情況下可口頭或電話請會診，但應(yīng)據(jù)實(shí)補(bǔ)記會診記錄。

（三）遇到兩人以上嚴(yán)重外傷、中毒等突發(fā)事件時(shí)，白班值班醫(yī)師要立即向科主任報(bào)告，夜班要向總值班報(bào)告，由科主任或總值班負(fù)責(zé)協(xié)調(diào)組織人員參加搶救?？浦魅位蚩傊蛋嗵幚碛欣щy時(shí)要向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)，特別嚴(yán)重事件值班醫(yī)師可直接向醫(yī)教科或分管院長報(bào)告。醫(yī)務(wù)科在處理醫(yī)療事件、突發(fā)危急事件時(shí)要及時(shí)向分管院長匯報(bào)。

（四）在發(fā)生醫(yī)療糾紛或可能發(fā)生醫(yī)療糾紛前兆時(shí)，值班醫(yī)師要迅速報(bào)告上級醫(yī)師和科室主任到場處理，做好病歷記錄等文書工作，聽取患者及其家屬的意見和要求。然后組織本科有關(guān)人員進(jìn)行討論，寫出書面意見向醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。附：

洛陽東方醫(yī)院危急重患者應(yīng)急處臵領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

洛陽東方醫(yī)院醫(yī)療事故防范應(yīng)急預(yù)案

（二）為維護(hù)患者和醫(yī)務(wù)人員的合法利益，保障醫(yī)療安全，最大限度地減少醫(yī)療差錯(cuò)事故，根據(jù)國務(wù)院頒布的《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理?xiàng)l例》等政策法規(guī)，特制定本預(yù)案。

一、指導(dǎo)思想：以“三個(gè)代表”重要思想為指導(dǎo)，堅(jiān)持“以人為本”，按照集中領(lǐng)導(dǎo)、統(tǒng)一指揮、職責(zé)明確、分工協(xié)作、規(guī)范有序、反應(yīng)靈敏、運(yùn)行高效的思路，建立綜合性的、標(biāo)準(zhǔn)化應(yīng)急體系

二、適用范圍：本預(yù)案適用于醫(yī)院各醫(yī)療醫(yī)技及相關(guān)科室。

三、組織機(jī)構(gòu)及職責(zé)：

為加強(qiáng)對醫(yī)療事故防范工作的組織與領(lǐng)導(dǎo)，醫(yī)院成立醫(yī)療事故防范領(lǐng)導(dǎo)小組，全面負(fù)責(zé)醫(yī)院的醫(yī)療事故防范工作：

組 長：楊黎紅

副組長：趙為民 朱曉臨 張 帆 朱維加

成 員：牛宏立 高 煒 丁敏芳 李 輝 張亞東 朱 鶯 張家柱

職 責(zé)：負(fù)責(zé)全面領(lǐng)導(dǎo)醫(yī)院的醫(yī)療事故防范工作，為使應(yīng)急處理工作規(guī)范有

序，運(yùn)行高效，在醫(yī)療事故防范領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)四個(gè)小組，負(fù)責(zé)各自職責(zé)范圍內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處臵工作，具體如下：

（一）外科小組：

組長：趙為民

成員：孫雪英 高銀峰 王志立 高光霞 孫培印 郭新慶 職責(zé)：負(fù)責(zé)外科系統(tǒng)的醫(yī)療事故工作。

（二）內(nèi)科小組： 組長：朱曉臨

成員：李 芳 孟曉青 安家晨 方學(xué)輝 李素霞 王喜梅

職責(zé)：負(fù)責(zé)內(nèi)科系統(tǒng)的醫(yī)療事故工作。

（三）輔助小組： 組長：張 帆

成員：丁艷萍 孫豫北 許建華 段順明 戎桂鳳 職責(zé)：負(fù)責(zé)輔助系統(tǒng)的醫(yī)療事故工作。

（四）門診小組： 組長：張亞東 成員：朱 鶯 劉 方

職責(zé)：負(fù)責(zé)門診系統(tǒng)的醫(yī)療事故工作。

四、防范措施

（一）各臨床、醫(yī)技及相關(guān)科室必須圍繞“患者第一，醫(yī)療質(zhì)量第一，醫(yī)療安全第一”的宗旨，嚴(yán)格遵守醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范、常規(guī)，恪守醫(yī)療服務(wù)職業(yè)道德，認(rèn)真完成醫(yī)療質(zhì)量保障工作，落實(shí)各項(xiàng)規(guī)章制度。

（二）醫(yī)院設(shè)立質(zhì)量控制中心，對全院的醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行監(jiān)控；醫(yī)院綜合部對全院的醫(yī)療服務(wù)進(jìn)行定期檢查；完善患者投訴、咨詢服務(wù)體系。

（三）從維護(hù)全局出發(fā)，科室之間、醫(yī)護(hù)之間、臨床醫(yī)技之間、門診與急診之間、門、急診與病房之間應(yīng)相互配合；嚴(yán)禁在患者面前誹謗他人和他科，抬高自己等不符合醫(yī)療道德的行為。

（四）各種搶救設(shè)備要處于良好運(yùn)行狀態(tài)，保證能隨時(shí)投入使用，根據(jù)資源共享，特殊急救設(shè)備共用的原則，醫(yī)務(wù)科及總值班有權(quán)根據(jù)臨床急救需要進(jìn)行調(diào)配。

（五）加強(qiáng)對下列重點(diǎn)患者的溝通：

1、低收入階層的患者；

2、孤寡老人或雖有子女，但家庭不睦者；

3、在與醫(yī)務(wù)人員接觸中已有不滿情緒者；

4、預(yù)計(jì)手術(shù)等治療效果不佳者；

5、本人對治療期望值過高者；

6、對所交代病情表示難以理解者；

7、有發(fā)生征兆或已發(fā)生院內(nèi)感染者；

8、病情復(fù)雜，各種信息表明可能產(chǎn)生糾紛者；

9、住院預(yù)交押金不足者；

10、已經(jīng)產(chǎn)生醫(yī)療欠費(fèi)者；

11、需使用貴重自費(fèi)藥品或材料者；

12、由于交通事故有可能推諉責(zé)任者；

13、特殊身份的患者.（六）對于已經(jīng)出現(xiàn)的醫(yī)患糾紛苗頭，科室主任必須親自過問和決定下一步診治措施。安排專人接待患者及家屬，其他人員不得隨意解釋病情。

（七）各項(xiàng)檢查必須具有嚴(yán)格的針對性，合理安排各項(xiàng)檢查的程序及順序，重視對于疾病的轉(zhuǎn)歸及預(yù)后有重要指導(dǎo)意義的各項(xiàng)檢查及化驗(yàn)，其結(jié)果要認(rèn)真分析，妥善保管。

（八）合理使用藥物，注意藥物配伍禁忌和藥物不良反應(yīng)，特別關(guān)注老年人和兒童的用藥安全，嚴(yán)格掌握藥物的適應(yīng)證，嚴(yán)禁濫用抗生素，第三代頭孢類抗生素一般不得預(yù)防性使用。

（九）重視院內(nèi)感染的預(yù)防和控制工作，充分發(fā)揮院、科感染監(jiān)控人員的作用，對于已經(jīng)發(fā)生的院內(nèi)感染24小時(shí)內(nèi)向院感染控制科登記報(bào)告，不得隱瞞，服從專業(yè)人員的技術(shù)指導(dǎo)。

（十）手術(shù)、輸血、各種有創(chuàng)及侵襲性操作前必須進(jìn)行HIV，HCV，HbsAg等檢查。

（十一）各醫(yī)技科室在做有創(chuàng)檢查時(shí)，必須配備搶救設(shè)備，并保證隨時(shí)可用；在接到急診檢查申請后必須盡快安排。急診化驗(yàn)必須在接到標(biāo)本后在第一時(shí)間進(jìn)行檢驗(yàn)，在不超過30分鐘內(nèi)出具結(jié)果（個(gè)別檢查項(xiàng)目除外）。急診X線、CT檢查必須及時(shí)完成。

藥劑科保證藥品的正常進(jìn)貨渠道及質(zhì)量，保證搶救藥品及時(shí)到位。

（十二）病歷書寫

住院病歷：嚴(yán)格按照衛(wèi)生部規(guī)定的《病歷書寫基本規(guī)范》及醫(yī)院《病歷書寫制度》執(zhí)行，嚴(yán)禁涂改、粘貼、刮擦、偽造、隱匿和銷毀病歷。急診、門診病歷：

1、必須包含主訴、病史、診斷、處理等內(nèi)容。

2、處方必須符合相關(guān)規(guī)定。

3、門診病歷交患者保管，必須履行簽字手續(xù)。

4、門診醫(yī)護(hù)人員不得私自自扣患者病歷，以防丟失。

（十三）收治病人

1、收治患者落實(shí)急診優(yōu)先、專病專治的原則。禁止科室之間盲目搶收患者，導(dǎo)致誤診誤治和醫(yī)療糾紛。

2、對于慢性病和危重患者，各科必須以病情和患者利益為出發(fā)點(diǎn)，不得以種種借口拒收患者。

3、凡具備空床的專業(yè)或科室不得以任何借口拒絕接受他科借床患者。

4、患者在入院時(shí)，簽署《入院注意事項(xiàng)告知書》和《授權(quán)委托書》。

（十四）三級查房及會診

1、三級查房制度是保證醫(yī)療安全，防范醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)的重要措施，各級醫(yī)師必須嚴(yán)格執(zhí)行。

2、對于重點(diǎn)（危重）患者，必須及時(shí)查房和巡視，并做好記錄。

3、對于危重患者和病情復(fù)雜的病例，以及具有潛在醫(yī)療糾紛的患者，必須及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科，組織院內(nèi)會診，必要時(shí)請?jiān)和鈱＜視\。

4、非兒科專業(yè)收治14歲以下患者必須請兒科會診。

5、急會診必須在20分鐘內(nèi)到位。

（十五）手術(shù)科室：各級醫(yī)師必須認(rèn)真執(zhí)行我院《手術(shù)管理制度》、《手術(shù)審批制度》、《手術(shù)前討論制度》、《手術(shù)分級管理制度》。

（十六）充分尊重患者的知情權(quán)及選擇權(quán)?；颊叩闹橥鈨?nèi)容有：

1、疾病的診斷、擬實(shí)施的檢查、治療措施、預(yù)后、難以避免的治療矛盾，門診治療中藥物的毒副作用；住院患者的主管醫(yī)師，主治醫(yī)師及相應(yīng)的科主任（主任醫(yī)師或副主任醫(yī)師）。

2、檢查、治療措施有可能產(chǎn)生的不良后果以及為矯正不良后果可能采取的的進(jìn)一步措施，住院治療中必用藥物的毒副作用。

3、手術(shù)中需留臵體內(nèi)材料。

4、醫(yī)療費(fèi)用中自付費(fèi)用情況。

5、手術(shù)、麻醉及其他侵襲性操作的實(shí)施情況。

6、手術(shù)過程中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷不一致病灶。

7、術(shù)中需切除術(shù)前未曾向患者交代的組織器官。

8、危重患者因特殊檢查需進(jìn)行搬動有可能造成危險(xiǎn)時(shí)。

9、輸血、造影、介入、射頻、氣管切開、化療等。

10、其他需患者或家屬了解的內(nèi)容。上述第3—10條均應(yīng)有文字記載以及患者和受托人簽字。

五、應(yīng)急流程

（一）醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中發(fā)生或發(fā)現(xiàn)醫(yī)療事故、可能引起醫(yī)療事故的醫(yī)療過失行為或者發(fā)生醫(yī)療事故爭議的，應(yīng)當(dāng)立即通知上級醫(yī)師和科室主任，科室主任應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)院行政管理人員，白天為醫(yī)務(wù)科，夜間及節(jié)假日期間為院總值班人員，不得隱瞞。并積極采取補(bǔ)救措施，避免或減輕對患者身體的進(jìn)一步損害，盡可能挽救患者的生命。由護(hù)理因素導(dǎo)致者，除按上述程序上報(bào)外，同時(shí)按照護(hù)理體系逐級上報(bào)。

（二）科室負(fù)責(zé)人及醫(yī)政職能部門應(yīng)立即進(jìn)行調(diào)查、核實(shí)，并將有關(guān)情況如實(shí)向主管院長報(bào)告。必要時(shí)有醫(yī)政職能部門組織多科會診，參加會診人員為當(dāng)班最高級別醫(yī)師。

（三）科室主任要真誠接待患者或患者家屬，并指定專人進(jìn)行病情解釋，必要時(shí)醫(yī)務(wù)科參加?？剖邑?fù)責(zé)人與經(jīng)治醫(yī)師為差錯(cuò)、事故或糾紛第一責(zé)任人，其他任何醫(yī)務(wù)人員不得擅自參與處理。

（四）醫(yī)務(wù)科結(jié)合情況，是否封存《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》中規(guī)定的病歷內(nèi)容，封存的病歷資料可以是復(fù)印件，由醫(yī)院保管。

（五）疑似輸液、輸血、注射、藥物等引起的不良后果，在職能部門人員、患者或親屬共同在場的情況下，立即對實(shí)物進(jìn)行封存，實(shí)物由醫(yī)院保管。需要檢驗(yàn)的應(yīng)當(dāng)由雙方共同指定的、依法具有檢驗(yàn)資格的檢驗(yàn)機(jī)構(gòu)進(jìn)行檢驗(yàn)；雙方無法共同指定時(shí)，由衛(wèi)生行政部門指定。

1、疑似輸血引起的不良后果，需要對血液進(jìn)行封存保留的，應(yīng)當(dāng)通知洛陽市中心血站派人到場。

2、患者死亡，醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或?qū)λ酪蛴挟愖h的，應(yīng)動員家屬進(jìn)行尸解，不進(jìn)行尸解者要在病歷中記錄，并由患者家屬簽字。一般應(yīng)在患者死亡后48小時(shí)內(nèi)進(jìn)行，具備尸體凍存條件的，可以延長至7日。

3、當(dāng)事科室須在24小時(shí)內(nèi)就實(shí)施經(jīng)過寫出書面報(bào)告，同時(shí)提出初步處理意見，上報(bào)醫(yī)務(wù)科。

4、任何科室和個(gè)人不得私自減免患者住院費(fèi)用。

附：

洛陽東方醫(yī)院醫(yī)療事故防范應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組成員通訊錄

突然發(fā)生猝死應(yīng)急預(yù)案

（三）【應(yīng)急處理】

(一)值班人員應(yīng)嚴(yán)格遵守醫(yī)院及科室各項(xiàng)規(guī)章制度,堅(jiān)守崗位,定時(shí)巡視患者,尤其對新患者、重患者應(yīng)按要求巡視,及早發(fā)現(xiàn)病情變化,盡快采取搶救措施。

(二)急救物品做到“四固定”,班班清點(diǎn),同時(shí)檢查急救物品性能,完好率達(dá)到100%,急用時(shí)可隨時(shí)投入使用。

(三)醫(yī)護(hù)人員應(yīng)熟練掌握心肺復(fù)蘇流程,常用急救儀器性能、使用方法及注意事項(xiàng)。儀器及時(shí)充電,防止電池耗竭。

(四)發(fā)現(xiàn)患者在病房猝死,應(yīng)迅速做出準(zhǔn)確判斷,第一發(fā)現(xiàn)者不要離開患者,應(yīng)立即進(jìn)行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。(五)增援人員到達(dá)后,立即根據(jù)患者情況,依據(jù)本科室的心肺復(fù)蘇搶救程序配合醫(yī)生采取各項(xiàng)搶救措施。

(六)搶救中應(yīng)注意心、肺、腦復(fù)蘇,開放靜脈通路,必要時(shí)開放兩條靜脈通路。

(七)發(fā)現(xiàn)患者在走廊、廁所等病房以外的環(huán)境發(fā)生猝死,迅速做出正確判斷后,立即就地?fù)尵?行胸外心臟按壓、人工呼吸等急救措施,同時(shí)請旁邊的患者或家屬幫助呼叫其他醫(yī)務(wù)人員。

(八)其他醫(yī)務(wù)人員到達(dá)后,按心肺復(fù)蘇搶救流程迅速采取心肺復(fù)蘇,及時(shí)將患者搬至病床上,搬運(yùn)過程中不可間斷搶救。

(九)在搶救中,應(yīng)注意隨時(shí)清理環(huán)境,合理安排呼吸機(jī)、除顫儀、急救車等各種儀器的擺放位臵,騰出空間,利于搶救。

(十)參加搶救的各位人員應(yīng)注意互相密切配合,有條不紊,嚴(yán)格查對,及時(shí)做好各項(xiàng)記錄,并認(rèn)真做好與家屬的溝通、安慰等心理護(hù)理工作。

(十一)按照相關(guān)規(guī)定,在搶救結(jié)束后6h內(nèi),據(jù)實(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。

(十二)搶救無效死亡,協(xié)助家屬將尸體運(yùn)走,向醫(yī)務(wù)處或總值班匯報(bào)搶救過程結(jié)果;在搶救過程中,要注意對同室患者進(jìn)行安慰?！玖鞒獭?/p>

防范措施到位 → 猝死后立即搶救 → 通知醫(yī)生 → 繼續(xù)搶救 → 告知家屬→記錄搶救過程

藥物引起過敏性休克的應(yīng)急預(yù)案

（四）【過敏反應(yīng)應(yīng)急處理】

（一）護(hù)理人員給患者應(yīng)用藥物前應(yīng)詢問患者是否有該藥物過敏史,按要求做過敏試驗(yàn),凡有過敏史者禁忌做該藥物的過敏試驗(yàn)。

（二）正確實(shí)施藥物過敏試驗(yàn),過敏試驗(yàn)藥液的配制、皮內(nèi)注入劑量及試驗(yàn)結(jié)果判斷都應(yīng)按要求正確操作,過敏試驗(yàn)陽性者禁用。

（三）該藥試驗(yàn)結(jié)果陽性患者或?qū)υ撍幱羞^敏史者,禁用此藥。同時(shí)在該患者醫(yī)囑單、病歷夾上注明過敏藥物名稱,在床頭掛過敏試驗(yàn)陽性標(biāo)志,并告知患者及其家屬。

（四）經(jīng)藥物過敏試驗(yàn)后凡接受該藥治療的患者,停用此藥3天以上,應(yīng)重做過敏試驗(yàn),方可再次用藥。

（五）抗生素類藥物應(yīng)現(xiàn)用現(xiàn)配,特別是青霉素水溶液在室溫下極易分解產(chǎn)生過敏物質(zhì),引起過敏反應(yīng),還可使藥物效價(jià)降低,影響治療效果。

（六）嚴(yán)格執(zhí)行查對制度,做藥物過敏試驗(yàn)前要警惕過敏反應(yīng)的發(fā)生,治療盤內(nèi)備腎上腺素1支。

（七）藥物過敏試驗(yàn)陰性,第一次注射后觀察20～30min,注意觀察巡視患者有無過敏反應(yīng),以防發(fā)生遲發(fā)過敏反應(yīng)?！具^敏性休克應(yīng)急措施】

（一）患者一旦發(fā)生過敏性休克,立即停止使用引起過敏的藥物,就地?fù)尵?并迅速報(bào)告醫(yī)生。

（二）立即平臥,遵醫(yī)囑皮下注射腎上腺素1mg,小兒酌減。如癥狀不緩解,每隔30min再皮下注射或靜脈注射0.5ml,直至脫離危險(xiǎn)期,注意保暖。

（三）改善缺氧癥狀,給予氧氣吸入,呼吸抑制時(shí)應(yīng)遵醫(yī)囑給予人工呼吸,喉頭水腫影響呼吸時(shí),應(yīng)立即準(zhǔn)備氣管插管,必要時(shí)配合實(shí)施氣管切開。

（四）迅速建立靜脈通路,補(bǔ)充血容量,必要時(shí)建立兩條靜脈通路。遵醫(yī)囑應(yīng)用晶體液、升壓藥維持血壓,應(yīng)用氨茶堿解除支氣管痙攣,給予呼吸興奮劑,此外還可給予抗組織胺及皮質(zhì)激素類藥物。

（五）發(fā)生心臟驟停,立即進(jìn)行胸外按壓、人工呼吸等心肺復(fù)蘇的搶救措施。

（六）觀察與記錄，密切觀察患者的意識、體溫、脈搏、呼吸、血壓、尿量及其他臨床變化，患者未脫離危險(xiǎn)前不宜搬動。

（七）按《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》規(guī)定6小時(shí)內(nèi)及時(shí)、準(zhǔn)確地記錄搶救過程。【流程】

(一)過敏反應(yīng)防護(hù)程序：

詢問過敏史 → 做過敏試驗(yàn) → 陽性患者禁用此藥 → 該藥標(biāo)記、告知家屬

↙ → 陰性患者接受該藥治療 → 現(xiàn)用現(xiàn)配 → 嚴(yán)格執(zhí)行查對制度 → 首次注射后觀察20～30min(二)過敏性休克急救程序: 立即停用此藥 →平臥 → 皮下注射腎上腺素 → 改善缺氧癥狀 → 補(bǔ)充血容量 → 解除支氣管痙攣 → 發(fā)生心臟驟停行心肺復(fù)蘇 → 密切觀察病情變化 → 告知家屬 → 記錄搶救過程

使用呼吸機(jī)過程中突然斷電的應(yīng)急預(yù)案

（五）【應(yīng)急處理】

（一）值班護(hù)士應(yīng)熟知本病房、本班次使用呼吸機(jī)患者的病情。

（二）住院患者使用呼吸機(jī)過程中,如果突然發(fā)生遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí),醫(yī)護(hù)人員應(yīng)采取措施,以保護(hù)患者使用呼吸機(jī)的安全。

（三）部分呼吸機(jī)本身帶有蓄電池,在平時(shí)應(yīng)定期充電,使蓄電池始終處于飽和狀態(tài),以保證在出現(xiàn)突發(fā)情況時(shí)能夠正常運(yùn)行。護(hù)理人員應(yīng)定期觀察呼吸機(jī)蓄電池充電情況、呼吸機(jī)能否正常工作以及患者生命體征有無變化。

（四）呼吸機(jī)不能正常工作時(shí),護(hù)士應(yīng)立即停止應(yīng)用呼吸機(jī),迅速將簡易呼吸器與患者呼吸道相連,用人工呼吸的方法調(diào)整患者呼吸;如果患者自主呼吸良好,應(yīng)給予鼻導(dǎo)管吸氧;嚴(yán)密觀察患者的呼吸、面色、意識等情況。

（五）突然斷電時(shí),護(hù)士應(yīng)攜帶簡易呼吸器到患者床前,同時(shí)通知值班醫(yī)生,觀察患者面色、呼吸、意識及呼吸機(jī)工作情況。

（六）立即與有關(guān)部門聯(lián)系：總務(wù)科、醫(yī)院辦公室、醫(yī)務(wù)處、護(hù)理部、醫(yī)院總值班等,迅速采取各種措施,盡快恢復(fù)通電。

（七）停電期間,本病區(qū)醫(yī)生、護(hù)士不得離開患者，以便隨時(shí)處理緊急情況。

（八）護(hù)理人員應(yīng)遵醫(yī)囑給予患者藥物治療。

（九）遵醫(yī)囑根據(jù)患者情況調(diào)整呼吸機(jī)參數(shù)。來電后,重新將呼吸機(jī)與患者呼吸道連接。

（十）護(hù)理人員將停電經(jīng)過及患者生命體征準(zhǔn)確記錄于護(hù)理記錄單中?！玖鞒獭?/p>

突然停電 → 使用簡易呼吸器 → 通知值班醫(yī)生 → 調(diào)整患者呼吸 → 觀察病情變化 →

立即聯(lián)系有關(guān)部門 → 盡快恢復(fù)通電 → 隨時(shí)處理緊急情況 → 遵醫(yī)囑給藥 → 來電后重新調(diào)整、應(yīng)用呼吸機(jī) → 準(zhǔn)確記錄

手術(shù)中突然停電的應(yīng)急預(yù)案

（八）【應(yīng)急處理】

（一）在手術(shù)過程中，如果突然遇到意外停電、跳閘等緊急情況時(shí)，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)采取補(bǔ)救措施，以保證手術(shù)的順利進(jìn)行。

（二）如果是一個(gè)手術(shù)間停電，立即檢查是否跳閘或保險(xiǎn)絲有問題，針對相應(yīng)問題進(jìn)行解決。

（三）如果是全科停電，立即啟用各種儀器的備用蓄電池暫維持功能，同時(shí)通知電工班、總務(wù)科等相關(guān)科室進(jìn)行發(fā)電，若無蓄電裝臵的儀器，可行手工操作。

（四）停電期間，各手術(shù)間醫(yī)生護(hù)士不得離開手術(shù)間，并密切觀察患者的病情變化，以便隨時(shí)處理緊急情況。

（五）將各用電儀器關(guān)閉，以免突然來電時(shí)損壞儀器。

（六）來電后，打開手術(shù)所用儀器，并重新調(diào)整參數(shù)。

（七）護(hù)理人員將停電經(jīng)過、時(shí)間、原因及患者的特殊情況，準(zhǔn)確的記錄于巡回記錄單上或書寫報(bào)告交有關(guān)科室。

（八）每位護(hù)士應(yīng)熟悉電工班的電話、總值班電話及各手術(shù)間線路走行情況。

（九）儀器蓄電池應(yīng)保持長期備用狀態(tài)，專人負(fù)責(zé)，定期檢查，以保證應(yīng)急使用?！玖鞒獭?/p>

查找原因 → 啟用蓄電池維持 → 觀察病情 → 關(guān)閉各儀器參數(shù) → 來電后重新調(diào)整各參數(shù) → 記錄停電過程及患者情況并上報(bào) → 蓄電池充電備用

第二篇：衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

山丹縣清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院文件 山清衛(wèi)字【2012】3號

關(guān)于印發(fā)《清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件

應(yīng)急預(yù)案》的通知

全院各科室：

現(xiàn)將《清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》印發(fā)給你們，請你們認(rèn)真組織本科組人員學(xué)習(xí)和加強(qiáng)應(yīng)急實(shí)戰(zhàn)演練工作，以進(jìn)一步提高我院突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急處置水平，確保一旦發(fā)生突發(fā)衛(wèi)生事件能及時(shí)、有序、有效的迅速開展應(yīng)急處置工作。附件：清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)事件和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

二O一二年一月二十日

抄報(bào)：山丹縣衛(wèi)生局 清泉鎮(zhèn)人民政府

清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院 2012年1月20日印發(fā)

共印20份

附件：

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

為了有效預(yù)防，及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，確保在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，能夠及時(shí)、迅速、高效、有序地做好應(yīng)急處理工作，保障轄區(qū)人民群眾的身體健康與生命安全，依據(jù)國務(wù)院《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染病防治法》等有關(guān)規(guī)定，結(jié)合我院和轄區(qū)的實(shí)際情況，特制定本應(yīng)急預(yù)案。突發(fā)公共衛(wèi)生事件（以下簡稱突發(fā)事件），是指突然發(fā)生，對社會、公眾健康造成或者可能造成嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件。

一、應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 負(fù)責(zé)全面調(diào)度突發(fā)公共衛(wèi)生事件醫(yī)療援救的領(lǐng)導(dǎo)工作。

組 長：張德彪

副組長：李世軍 鐘興平

成 員：陳云鵬 周曉霞 梁曉軍 劉璽壽 童 斌 張 霞

王迪民 何 雯 李芝蘭

領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)醫(yī)療救治組、防疫防護(hù)組、信息網(wǎng)絡(luò)組、后勤保障組、應(yīng)急辦公室等，應(yīng)急辦由陳云鵬負(fù)責(zé)日常工作事宜。

1、醫(yī)療救治組 負(fù)責(zé)制定處理方案并組織、實(shí)施診斷、治療。

組 長：鐘興平

成 員：劉璽壽 周曉霞 何 雯 藺海英

2、防疫防護(hù)組 根據(jù)情況負(fù)責(zé)建立隔離疫區(qū)，實(shí)行環(huán)境消毒工作。

組 長：梁曉軍

成 員：彭慧琴 曹曉玲 劉建龍 張 志

3、信息宣傳組 負(fù)責(zé)監(jiān)測與報(bào)告，健康宣傳教育、對外接待，急救資料的登記、匯總、統(tǒng)計(jì)和上報(bào)等工作。

組 長：李芝蘭

成 員：郭 瑛 張 慧 劉雪男 王 艷

4、后勤保障組 負(fù)責(zé)藥品、設(shè)備及相關(guān)物資的供應(yīng)，安全保衛(wèi)、消毒隔離及指導(dǎo)個(gè)人防護(hù)等工作。

組 長：李世軍

成 員：童 斌 王迪民 劉玉蘭 馮 亮

二、預(yù)警預(yù)測

防疫防護(hù)組負(fù)責(zé)開展突發(fā)衛(wèi)生事件的日常監(jiān)測工作，包括：自然疫源疾病疫情監(jiān)測，自然災(zāi)害發(fā)生地重點(diǎn)傳染病和衛(wèi)生事件的監(jiān)測、消殺等工作。

院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)監(jiān)測報(bào)告信息向山丹縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦提出發(fā)布預(yù)警信息的建議，由山丹縣衛(wèi)生局根據(jù)情況對突發(fā)衛(wèi)生事件進(jìn)行預(yù)警信息發(fā)布，調(diào)整和解除。

三、信息報(bào)送

轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療單位發(fā)現(xiàn)突發(fā)衛(wèi)生事件，在2小時(shí)內(nèi)電話報(bào)告衛(wèi)生院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，領(lǐng)導(dǎo)小組須在2小時(shí)內(nèi)向山丹縣衛(wèi)生局和清泉鎮(zhèn)鎮(zhèn)政府報(bào)告。

四、應(yīng)急處置

院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組接到山丹縣衛(wèi)生局突發(fā)衛(wèi)生事件預(yù)警信息或鎮(zhèn)內(nèi)突發(fā)衛(wèi)生事件信息后，立即啟動《清泉鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，并采取以下應(yīng)急措施：

1、院應(yīng)急辦及時(shí)組織協(xié)調(diào)有關(guān)部門參與突發(fā)衛(wèi)生事件的處理，積極配合山丹縣衛(wèi)生局應(yīng)急辦采取疫情控制措施。醫(yī)療救治組根據(jù)院應(yīng)急辦要求立即開赴現(xiàn)場開展救援工作，同時(shí)及時(shí)向院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告突發(fā)衛(wèi)生事件的具體情況，包括：時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡（危害）程度、能否控制、是否需要增援力量、救治物品補(bǔ)充和轉(zhuǎn)送交通工具等。

2、院應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組應(yīng)靠前指揮，及時(shí)向山丹縣衛(wèi)生局、鎮(zhèn)政府應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組匯報(bào)，同時(shí)組織社區(qū)、村委會和其它部門協(xié)助衛(wèi)生部門做好疫情信息的收集、報(bào)告、人員分散隔離及公共衛(wèi)生措施的實(shí)施工作。

3、防疫防護(hù)組應(yīng)采取有效控制措施，對傳染疾病病人、疑似病人采取就地隔離，就地觀察、就地治療的措施。必要時(shí)嚴(yán)格按要求進(jìn)行轉(zhuǎn)診；對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察；對疫點(diǎn)疫區(qū)進(jìn)行衛(wèi)生處理，應(yīng)急疫苗接種和預(yù)防性服藥；做好醫(yī)院內(nèi)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水處理工作，防止院內(nèi)交叉感染和污染；采取暫時(shí)封閉或者封存被傳染病病原體污染的公共飲用水源、食品以及相關(guān)物品緊急措施；做好傳染病和中毒病人及其它事件和報(bào)告；對群體不明原因疾病和新發(fā)傳染病做好病例分析與總結(jié)，積累診斷治療的經(jīng)驗(yàn)，重大中毒事件按照現(xiàn)場求援、病人轉(zhuǎn)運(yùn)后續(xù)治療相結(jié)合的原則進(jìn)行處置；協(xié)助 4

縣疾控中心和衛(wèi)生監(jiān)督所開流行病學(xué)調(diào)查、標(biāo)本采集和食品衛(wèi)生、環(huán)境衛(wèi)生職業(yè)衛(wèi)生等的衛(wèi)生監(jiān)督。

4、信息宣傳組應(yīng)及時(shí)準(zhǔn)確了解救援一線信息，并在第一時(shí)間向山丹縣衛(wèi)生局和當(dāng)?shù)卣畧?bào)送信息。及時(shí)開展防治知識宣傳和健康教育，提高公眾自我保護(hù)意識和能力。

5、疏通道路，勸離無關(guān)人員，保證救護(hù)車輛順利通行。

五、響應(yīng)結(jié)束

1、突發(fā)衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除，或末例傳染病病例發(fā)生后經(jīng)過最長潛伏期無新的病例出現(xiàn)，可以終止響應(yīng)。

2、做好事件村（居）民及家屬的安撫與善后處理工作，恢復(fù)正常的生活秩序。

3、查清原因后以書面形式作出全面報(bào)告，分析情況，明確責(zé)任，總結(jié)教訓(xùn)，提出預(yù)防整改措施。

二O一二年一月二十日

第三篇：衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

一、總則 1、編制目的 為有效預(yù)防、及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害，指導(dǎo)和規(guī)范突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作，最大限度地減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件對公眾健康的危害，保障公眾身體健康與生命安全，依據(jù)《高**縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》，制訂本預(yù)案。2、適用范圍 本預(yù)案適用于突然發(fā)生，造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作。3、工作原則

突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作堅(jiān)持預(yù)防為主、常備不懈，統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)、分級負(fù)責(zé)，依法規(guī)范、措施果斷，依靠科學(xué)、加強(qiáng)合作，以人為本、資源整合的工作原則。

二、耿鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急組織體系與職責(zé) 1、耿鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組 組長：羅陸運(yùn) 組員： 胡飛燕 杜 喆 岳永干 邸芬芬 王佳 羅娟 李園 花敏 胡永漢 高軍朝 **忠智 王海峰 周小記 葉曉琴 2、突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，衛(wèi)生院要在高**縣突發(fā)公衛(wèi)生事件應(yīng)急處理指揮部和縣衛(wèi)生局的統(tǒng)一領(lǐng)導(dǎo)下開展工作。

第四篇：慶陽鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

第一部分 總 則

一、目的

為及時(shí)、高效、妥善處置發(fā)生在我鎮(zhèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件，有效應(yīng)對并及時(shí)控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人民健康危害，做好醫(yī)療救護(hù)工作，避免和減少人員傷亡，防止事態(tài)進(jìn)一步擴(kuò)散，保障廣大人民群眾的生命與健康，維護(hù)社會安全和社會穩(wěn)定。根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》及其實(shí)施辦法、《中華人民共和國食品衛(wèi)生法》、《中華人民共和國職業(yè)病防治法》等法律、法規(guī)、規(guī)章，特制定本預(yù)案。

二、適用范圍

本預(yù)案適用于我鎮(zhèn)范圍內(nèi)發(fā)生的所有公共衛(wèi)生突發(fā)事件的預(yù)防和控制工作。

三、基本原則

（一）預(yù)防為主

加強(qiáng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的監(jiān)測和防范，及時(shí)發(fā)現(xiàn)并排除隱患，采取有效措施，預(yù)防和減少突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。

（二）快速反應(yīng)

及時(shí)發(fā)現(xiàn)并上報(bào)可能存在的突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患，建立信息通報(bào)快速通道，盡可能在最短時(shí)間內(nèi)啟動預(yù)警機(jī)制。

（三）分類指導(dǎo) 根據(jù)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的類型，對重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物和職業(yè)中毒以及其它嚴(yán)重影響公眾健康的事件區(qū)別處理，以求達(dá)到最佳效果。

（四）及時(shí)處理

在發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，對受害者及時(shí)采取救治措施，做到快速、高效、及時(shí)，最大限度減輕危害造成的不利后果。

（五）屬地管理

我鎮(zhèn)發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)有權(quán)對轄鎮(zhèn)內(nèi)的各種應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的資源進(jìn)行統(tǒng)一調(diào)配。

第二部分 應(yīng)急體制建設(shè)

一、行政機(jī)構(gòu)、指揮機(jī)構(gòu)及相關(guān)部門的職責(zé)

（一）政府機(jī)構(gòu)職責(zé)

1、衛(wèi)生院：組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件控制工作；組織領(lǐng)導(dǎo)鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)各部門、各單位和廣大群眾落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置措施。

2、村衛(wèi)生所（室）:組織落實(shí)村轄內(nèi)突發(fā)公共衛(wèi)生事件有關(guān)預(yù)防控制措施;開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防控制知識的宣傳。

（二）指揮機(jī)構(gòu)組成

1、以衛(wèi)生院為指揮中心，負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家委員會提出的建議進(jìn)行分析、判斷，決定是否啟動預(yù)警機(jī)制，并由鎮(zhèn)政府批準(zhǔn)。

2、突發(fā)事件應(yīng)急處理指揮中心日常工作由衛(wèi)生院公共衛(wèi)生科具體負(fù)責(zé)。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案啟動后，各有關(guān)部門及人員必須按照應(yīng)急預(yù)案規(guī)定的職責(zé)分工進(jìn)入應(yīng)急狀態(tài)。

（三）指揮機(jī)構(gòu)職責(zé)

1）、貫徹落實(shí)黨中央、國務(wù)院和省、市、縣關(guān)于突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的決策和部署；統(tǒng)一指揮和協(xié)調(diào)全鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作。2）、核實(shí)各項(xiàng)工作預(yù)案，分析、研究、判定突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害程度，提出緊急應(yīng)對措施；組織、協(xié)調(diào)成員部門（單位），配合各村開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作。3）、對各村、各有關(guān)部門突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作進(jìn)行指導(dǎo)、檢查和督促。4）、研究、處理其他有關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和應(yīng)急處置工作的重大事項(xiàng)。

（三）相關(guān)部門職責(zé)

衛(wèi)生院：負(fù)責(zé)制定預(yù)防和控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的各項(xiàng)技術(shù)方案，及時(shí)掌握事件動態(tài)；負(fù)責(zé)組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、檢驗(yàn)檢測等專業(yè)的專家組成的專家咨詢組；組建、培訓(xùn)由流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)、衛(wèi)生監(jiān)督、環(huán)境消毒等專業(yè)技術(shù)人員組成的應(yīng)急機(jī)動隊(duì)伍和醫(yī)療急救隊(duì)伍，落實(shí)對受害者的救治措施，做好傳染病病人的流行病學(xué)調(diào)查、密切接觸者的醫(yī)學(xué)觀察及實(shí)驗(yàn)室檢測工作；對事件現(xiàn)場進(jìn)行衛(wèi)生處置，提出突發(fā)公共衛(wèi)生事件的控制措施以及監(jiān)督措施的落實(shí)；開展健康教育，保護(hù)易感人群，防止疫情擴(kuò)散；協(xié)調(diào)政府各相關(guān)部門、各村、社區(qū)協(xié)同開展應(yīng)急處置，確保在鎮(zhèn)政府的統(tǒng)一指揮下，使衛(wèi)生防病和醫(yī)學(xué)救護(hù)工作高效、有序進(jìn)行。必要時(shí)，提請區(qū)政府對疫區(qū)采取疫情緊急控制措施。

二、衛(wèi)生專業(yè)應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò)

衛(wèi)生院組建慶陽鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作網(wǎng)絡(luò)，具體職責(zé)如下：

（一）各村衛(wèi)生所（室）

在衛(wèi)生院的領(lǐng)導(dǎo)下，根據(jù)衛(wèi)生院安排，協(xié)調(diào)落實(shí)各項(xiàng)防病措施并開展督查，掌握本轄區(qū)的疫情動態(tài)，向衛(wèi)生院報(bào)告；做好防病必需的技術(shù)和物資準(zhǔn)備；指導(dǎo)開展環(huán)境消毒和個(gè)人防護(hù)；協(xié)助上級單位落實(shí)預(yù)防和控制措施，做好現(xiàn)場處理工作；開展居民健康教育。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?/p>

衛(wèi)生院組建由衛(wèi)生管理、流行病學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、自然疫源病學(xué)、微生物學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、檢驗(yàn)檢測、衛(wèi)生經(jīng)濟(jì)等方面的專家組成的鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件專家?guī)?。專家?guī)煜略O(shè)傳染病及群體性原因不明疾病專業(yè)委員會、食物中毒專業(yè)委員會、職業(yè)中毒專業(yè)委員會，各專業(yè)委員會成員名單由衛(wèi)生院決定，專家?guī)烊粘９芾砉ぷ饔尚l(wèi)生院負(fù)責(zé)。突發(fā)事件發(fā)生后，衛(wèi)生院組織相應(yīng)專業(yè)委員會對突發(fā)事件進(jìn)行綜合評估，初步判斷突發(fā)事件的類型及危害程度分級，向區(qū)突發(fā)公共衛(wèi)生事件領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)指揮中心提出是否啟動預(yù)警機(jī)制，或啟動何級預(yù)警機(jī)制的建議。

第三部分 經(jīng)費(fèi)和物資保障

一、經(jīng)費(fèi)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和控制工作所需經(jīng)費(fèi)由各級財(cái)政給予充分保障，并合理安排使用。經(jīng)費(fèi)包括處理突發(fā)事件所需的儀器設(shè)備、交通通訊工具、藥品、醫(yī)療用品、防護(hù)用品、事件受害人的緊急救治費(fèi)用、急救人員防護(hù)費(fèi)以及醫(yī)療廢水廢物處理處置費(fèi)用等。

二、物資保障

（二）根據(jù)鎮(zhèn)應(yīng)急預(yù)案，科學(xué)合理地制定各自應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的物資儲備計(jì)劃，參照上級儲備情況并結(jié)合各自實(shí)際，做好本轄區(qū)物資儲備工作。

（四）物資供應(yīng)

指定具備法定資質(zhì)的若干骨干企業(yè)作為應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件所需物資生產(chǎn)基地，優(yōu)先保證各種生產(chǎn)要素供應(yīng)和供水供電等外部條件。

第四部分 預(yù)警體系建設(shè)

一、監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)建設(shè)

（一）建立健全并完善突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，以現(xiàn)有信息網(wǎng)為基礎(chǔ)，充分利用農(nóng)村財(cái)務(wù)管理網(wǎng)、計(jì)劃生育信息網(wǎng)等，完善縣、鄉(xiāng)鎮(zhèn)、村三級報(bào)告網(wǎng)絡(luò)。

（二）在現(xiàn)有監(jiān)測系統(tǒng)的基礎(chǔ)上擴(kuò)展監(jiān)測范圍，擴(kuò)展疾病監(jiān)測種類。對未納入監(jiān)測系統(tǒng)的相關(guān)疾病，如天花、沙門氏菌病等納入監(jiān)測系統(tǒng)管理。對鼠疫、炭疽、傳染性非典型肺炎、脊髓灰質(zhì)炎、霍亂、病毒性肝炎、流行性出血熱等實(shí)行重點(diǎn)管理。

（四）職業(yè)危害因素監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)和食物中毒監(jiān)測網(wǎng)絡(luò)，要加強(qiáng)生物毒素和化學(xué)毒素的監(jiān)測。對有化學(xué)毒品儲存和運(yùn)輸?shù)膹S礦、企業(yè)，易造成環(huán)境污染及人體危害和社會恐慌的重要場所進(jìn)行衛(wèi)生學(xué)評價(jià)，對可能出現(xiàn)的情況進(jìn)行預(yù)測，做好相應(yīng)的應(yīng)急準(zhǔn)備。

（五）疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)要建立突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測報(bào)告信息網(wǎng)絡(luò)的基礎(chǔ)平臺，形成微機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理；加強(qiáng)疫情監(jiān)測、相關(guān)資料分析交流，盡早發(fā)現(xiàn)和識別異?，F(xiàn)象。

（六）參與全國聯(lián)網(wǎng)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件信息資料庫，加強(qiáng)常規(guī)疫情和突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告系統(tǒng)、重點(diǎn)傳染病報(bào)告系統(tǒng)、疾病監(jiān)測、職業(yè)危害因素和食物中毒報(bào)告系統(tǒng)的管理，保證監(jiān)測系統(tǒng)的完整性、及時(shí)性、靈敏性、特異性。

二、預(yù)警系統(tǒng)

疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)建立全鎮(zhèn)突發(fā)事件預(yù)警系統(tǒng)，建立健全預(yù)警報(bào)告制度，根據(jù)預(yù)警情況，制定監(jiān)測計(jì)劃。在日常工作中，定期召開鎮(zhèn)、村兩級疾病預(yù)防控制機(jī)構(gòu)業(yè)務(wù)專家聯(lián)席會議，對可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行監(jiān)測分析，并及時(shí)發(fā)出預(yù)警；在各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件易發(fā)季節(jié)到來之前，收集監(jiān)測和報(bào)告資料，全面分析預(yù)測，作出預(yù)警報(bào)告，提出防范性措施；對突發(fā)公共衛(wèi)生事件進(jìn)行跟蹤監(jiān)測，掌握其變化情況，對可能出現(xiàn)的趨勢和問題及時(shí)進(jìn)行預(yù)警。

三、突發(fā)公共衛(wèi)生事件報(bào)告

（一）報(bào)告內(nèi)容

1、初次報(bào)告。第一、必須報(bào)告信息：事件名稱、發(fā)生地點(diǎn)、發(fā)生時(shí)間、波及人群或潛在的威脅和影響、報(bào)告聯(lián)系單位人員及通訊方式。第二、盡可能報(bào)告的信息：事件的性質(zhì)、范圍、嚴(yán)重程度、可能原因、已采取的措施，病例發(fā)生和死亡的分布及可能發(fā)展趨勢。

2、階段報(bào)告。報(bào)告事件的發(fā)展與變化、處置進(jìn)程、事件的診斷和原因可能因素；在階段報(bào)告中既要報(bào)告新發(fā)生的情況，同時(shí)對初次報(bào)告的情況進(jìn)行補(bǔ)充和修正。

3、總結(jié)報(bào)告。突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，對事件的發(fā)生和處理情況進(jìn)行總結(jié)，分析其原因和影響因素，并提出今后對類似事件的防范和處置建議。

（二）報(bào)告原則

初次報(bào)告要快，階段報(bào)告要新、準(zhǔn)，總結(jié)報(bào)告要全。

（三）報(bào)告時(shí)限

有下列情形之一的，各衛(wèi)生所、個(gè)體診所和有關(guān)單位應(yīng)當(dāng)在2小時(shí)內(nèi)向縣衛(wèi)生局報(bào)告；

1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)、流行的；

2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

3、發(fā)生傳染病菌種、毒種丟失的。

4、發(fā)生或者可能發(fā)生重大食物和職業(yè)中毒事件的。

（四）報(bào)告方式 凡執(zhí)行職務(wù)的醫(yī)療保健人員、疾病預(yù)防控制人員、衛(wèi)生監(jiān)督人員、個(gè)體開業(yè)醫(yī)生和基層監(jiān)測點(diǎn)的報(bào)告人均為責(zé)任報(bào)告人，除按常規(guī)疫情報(bào)告、疾病監(jiān)測及其它常規(guī)監(jiān)測系統(tǒng)規(guī)定要求進(jìn)行報(bào)告外，對發(fā)現(xiàn)的各種公共衛(wèi)生異?，F(xiàn)象要以最快方式向縣疾病控制機(jī)構(gòu)報(bào)告。

第五部分

應(yīng)急處理方案

一、應(yīng)急處理要求

由縣衛(wèi)生局應(yīng)急指揮中心負(fù)責(zé)組建紅色應(yīng)急機(jī)動隊(duì)，人員由流行病學(xué)、臨床救護(hù)、急診醫(yī)學(xué)、衛(wèi)生監(jiān)督、實(shí)驗(yàn)室檢測、消殺滅菌、后勤保障等專業(yè)技術(shù)人員組成。分為疾病控制應(yīng)急分隊(duì)、醫(yī)療救護(hù)分隊(duì)、檢驗(yàn)檢測分隊(duì)、后勤保障分隊(duì)等。突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急機(jī)動隊(duì)?wèi)?yīng)在臨時(shí)現(xiàn)場指揮部領(lǐng)導(dǎo)下承擔(dān)現(xiàn)場處理工作任務(wù)。包括現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、現(xiàn)場污染物處理、標(biāo)本采集、環(huán)境消毒、消殺滅菌、預(yù)防性服藥、預(yù)防接種、醫(yī)療救治等。

二、控制措施

（一）一般性控制措施 1.現(xiàn)場處置工作程序

（1）通過流行病學(xué)調(diào)查快速確定事件發(fā)生的可能原因，對可能的生物、毒素因子進(jìn)行分類，確定疫區(qū)和目標(biāo)人群；（2）根據(jù)自然環(huán)境因素確定可能的污染范圍，對事件的危害程度和潛在危害進(jìn)行判定；開展健康教育和社會動員，群防群治盡可能減少危害；（3）對救護(hù)人員、疾病預(yù)防控制人員和物資的需求做出評估和調(diào)用；（4）經(jīng)過事件緊急處理，疫情消除后，進(jìn)行后續(xù)監(jiān)測，直至消除危害；參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的情況核實(shí)；現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查、分析原因，實(shí)驗(yàn)室檢驗(yàn)；提出采取控制措施的建議，包括疫區(qū)封鎖、人員疏散、消殺滅菌、隔離觀察、預(yù)防服藥、預(yù)防接種、健康教育和干預(yù)等；處理結(jié)果的總結(jié)、評估與上報(bào)。

2.醫(yī)療救護(hù)工作程序

第一、視傷亡情況設(shè)置傷病員分檢處。

第二、對現(xiàn)場傷亡情況的事態(tài)發(fā)展作出快速準(zhǔn)確評價(jià)，包括突發(fā)事件發(fā)生的時(shí)間、地點(diǎn)、傷亡人數(shù)及種類；傷員主要的傷情、采取的措施及投入的醫(yī)療資源；急需解決的醫(yī)療救護(hù)問題。

第三、指揮、調(diào)遣現(xiàn)場及轄區(qū)內(nèi)各醫(yī)療救護(hù)力量。第四、向臨時(shí)現(xiàn)場指揮部匯報(bào)有關(guān)情況，并接受指令。第五、在現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)中，依據(jù)受害者的傷病情況按輕、中、重、死亡分類，分別以“紅、黃、藍(lán)、黑”的傷病卡作出標(biāo)志（傷病卡以5×3cm的不干膠材料做成），置于傷病員的左胸部或其他明顯部位，便于醫(yī)療救護(hù)人員辨認(rèn)并采取相應(yīng)的急救措施。第六、現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)過程中，本著先救命后治傷、先治重傷后治輕傷的原則，將經(jīng)治傷員的血型、傷情、急救處置、注意事項(xiàng)等逐一填寫傷員情況單，并置于傷員衣袋內(nèi)。3.傷病員運(yùn)送工作程序 傷病員經(jīng)現(xiàn)場檢傷分類、處置后，要根據(jù)病情向就近的醫(yī)療機(jī)構(gòu)分流。傷病員分流原則如下：（1）接受傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)，由臨時(shí)現(xiàn)場指揮部按照就近、有效的原則指定。（2）傷病員現(xiàn)場經(jīng)治的醫(yī)療文書要一式二份，及時(shí)向臨時(shí)現(xiàn)場指揮部報(bào)告匯總，并向接納傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)提交。（3）臨時(shí)現(xiàn)場指揮部指定的醫(yī)療機(jī)構(gòu)必須無條件收治分流傷病員。（4）運(yùn)送傷病員途中需要監(jiān)護(hù)的，由現(xiàn)場醫(yī)療救護(hù)指揮部派醫(yī)療人員護(hù)送。（5）傷病員運(yùn)送至醫(yī)療機(jī)構(gòu)后，由收治醫(yī)療機(jī)構(gòu)按急診急救工作程序處置。收治傷病員的醫(yī)療機(jī)構(gòu)要成立專門的搶救小組,負(fù)責(zé)傷病員救治工作。

4.消毒處置

（1）根據(jù)現(xiàn)場情況，選擇消、殺、滅的器材、藥物劑型、濃度、施藥方法。

（2）保護(hù)食品、電器設(shè)施和其他有關(guān)物品，防止沾染藥物。（3）實(shí)施消毒應(yīng)先室內(nèi)后室外、先地面后墻壁、先重點(diǎn)后一般、先飲水后污水的順序進(jìn)行。

5.現(xiàn)場情況報(bào)告程序

由現(xiàn)場最高指揮者負(fù)責(zé)向上級報(bào)告現(xiàn)場情況。6.新聞宣傳與信息發(fā)布 按上級有關(guān)指示，統(tǒng)一口徑，指定專人向媒體發(fā)布信息，其它任何人員未經(jīng)授權(quán)不得對外公布相關(guān)信息。

施：

備。2.必要時(shí)，對人員進(jìn)行疏散或者隔離，并可依法對傳染病疫區(qū)1.緊急調(diào)集人員、儲備的物資，征用交通工具以及相關(guān)設(shè)施設(shè)

（二）特殊性控制措施

根據(jù)突發(fā)事件的社會危害程度，可分別采取以下特殊控制措實(shí)行封鎖。

3.根據(jù)突發(fā)事件應(yīng)急處理需要，對食物和水源采取控制措施。4.限制大型公眾聚會活動，停止公共娛樂活動。5.局部區(qū)域或全鎮(zhèn)范圍內(nèi)停工、停課、停業(yè)。第六部分 正常時(shí)期準(zhǔn)備工作

一、常規(guī)培訓(xùn)

（一）培訓(xùn)對象：

各級醫(yī)療機(jī)構(gòu)全體醫(yī)護(hù)人員、農(nóng)村基層衛(wèi)生人員等。

（二）培訓(xùn)方式：

1、按時(shí)間分為應(yīng)急培訓(xùn)和長期培訓(xùn)。

2、按類別分為住院醫(yī)師規(guī)范化培訓(xùn)、繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育、崗位培訓(xùn)、農(nóng)村衛(wèi)生人員在崗培訓(xùn)、執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格和中級專業(yè)技術(shù)職務(wù)考核培訓(xùn)等。

（三）培訓(xùn)內(nèi)容：

《中華人民共和國傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《傳染性非典型肺炎防治管理辦法》、《臨床醫(yī)護(hù)人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《疾病預(yù)防控制人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《住院醫(yī)師傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》、《社區(qū)及農(nóng)村基層衛(wèi)生人員傳染性疾病防治培訓(xùn)教材》等。

二、建立志愿者隊(duì)伍

發(fā)揮社區(qū)群眾性組織的優(yōu)勢，組成突發(fā)公共衛(wèi)生事件志愿者隊(duì)伍，按照平戰(zhàn)結(jié)合、分類管理原則，形成不同功能應(yīng)急小隊(duì)，明確管理機(jī)構(gòu)、管理制度及職責(zé)，建立人員數(shù)據(jù)庫，加強(qiáng)志愿者隊(duì)伍的培訓(xùn)與演練。

第五篇：鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

XX鎮(zhèn)突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案

第一章??總????則

一、編制目的為全面加強(qiáng)我鎮(zhèn)衛(wèi)生應(yīng)急工作，有效應(yīng)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件，及時(shí)控制和消除突發(fā)公共衛(wèi)生事件的嚴(yán)重危害，保護(hù)人民群眾生命安全和身體健康，指導(dǎo)和規(guī)范各類突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置工作，維護(hù)社會穩(wěn)定，確保我鎮(zhèn)經(jīng)濟(jì)社會協(xié)調(diào)發(fā)展。

二、編制依據(jù)

根據(jù)《中華人民共和國傳染病防治法》、《中華人民共和國食品安全法》、《國務(wù)院突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》、《XX省突發(fā)公共衛(wèi)生事件總體應(yīng)急預(yù)案》和《XX縣突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急預(yù)案》等，結(jié)合我片區(qū)實(shí)際情況，制訂本預(yù)案。

三、適用范圍

本預(yù)案適應(yīng)于XX鎮(zhèn)轄區(qū)內(nèi)突然發(fā)生、造成或者可能造成社會公眾健康嚴(yán)重?fù)p害的重大傳染病疫情、群體性不明原因疾病、重大食物中毒和職業(yè)中毒以及其他嚴(yán)重影響公眾健康的事件的應(yīng)急管理和處置。

四、工作原則

（一）統(tǒng)一指揮，層層負(fù)責(zé)

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生后，應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)其范圍、性質(zhì)、和危害程度，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處理實(shí)行統(tǒng)一指揮，層層負(fù)責(zé)，依照響應(yīng)級別，全體職工參與應(yīng)急搶救工作，各應(yīng)急小組根據(jù)預(yù)案規(guī)定，在各自的職責(zé)范圍內(nèi)做好全面工作。并動員社會力量共同參與突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急處理工作。

（二）預(yù)防為主，常備不懈

提高防范意識，落實(shí)防范措施，做好人員、物資、技術(shù)和設(shè)備的應(yīng)急儲備工作，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件危險(xiǎn)因素調(diào)查，及時(shí)發(fā)現(xiàn)、分析、預(yù)警，做到早發(fā)現(xiàn)、早報(bào)告、早處置。

（三）快速反應(yīng)，依法處置

按照相關(guān)法律法規(guī)，完善突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急體系，建立健全突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處理工作制度，提高突發(fā)公共衛(wèi)生事件的識別和應(yīng)急處置能力，對突發(fā)公共衛(wèi)生事件和可能發(fā)生的突發(fā)公共衛(wèi)生事件做出快速反應(yīng)，及時(shí)、有序、有效的開展處置工作。

（四）群專結(jié)合，科學(xué)防控

明確專業(yè)防控機(jī)構(gòu)與社會組織的職責(zé)，發(fā)揮社會優(yōu)勢，相互配合協(xié)助，依法、科學(xué)、規(guī)范、有序地開展應(yīng)急處理工作。

第二章??組織體系與職責(zé)

一、應(yīng)急組織與職責(zé)

（一）突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組

成立以鎮(zhèn)政府分管領(lǐng)導(dǎo)為組長，衛(wèi)生院長為副組長，各站所負(fù)責(zé)人為成員的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)辦公室。負(fù)責(zé)XX鎮(zhèn)的突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置的組織領(lǐng)導(dǎo)和統(tǒng)一指揮，形成一把手負(fù)總責(zé)，分管領(lǐng)導(dǎo)具體負(fù)責(zé)的格局。

（二）突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置小組

1、醫(yī)療救護(hù)組：由衛(wèi)生院院長任組長，醫(yī)療組長任副組長，全體醫(yī)護(hù)人員為組員。負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件造成的人員傷害的現(xiàn)場搶救、運(yùn)送、診療。

2、流調(diào)組：由防保組組長任組長，防?？乒ぷ魅藛T為組員。負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件中傳染病、食物中毒、群體性不明原因疾病和其他嚴(yán)重影響公共健康事件的現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查處理，負(fù)責(zé)健康人群疾病預(yù)防、健康宣傳和疫情監(jiān)測等。

3、消殺滅組：由防保組組長任組長，防保組、后勤等人員為組員。負(fù)責(zé)疫源地、醫(yī)院及相關(guān)公共場所的消殺滅工作。

4、衛(wèi)生監(jiān)督組：由衛(wèi)生院院長任組長，衛(wèi)生監(jiān)督工作人員為組員。負(fù)責(zé)對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的調(diào)查、處理、控制以及對學(xué)校衛(wèi)生、食品衛(wèi)生、飲水衛(wèi)生等進(jìn)行監(jiān)督檢查，協(xié)助主管部門對事件發(fā)生地的食品衛(wèi)生及醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)疫情報(bào)告、傳染病防治等防控措施的落實(shí)。

5、綜合信息組：由辦公室主任任組長，辦公室工作人員、疾控工作人員等為組員。負(fù)責(zé)突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的傳遞、收集、處理、匯總報(bào)告等工作。按照有關(guān)規(guī)定，正確做好輿論導(dǎo)向和信息發(fā)布工作。

6、后勤保障組：由公衛(wèi)負(fù)責(zé)人任組長，醫(yī)院后勤工作人員為組員。負(fù)責(zé)突發(fā)公共事件處置過程中的藥品、器材及各項(xiàng)物資的準(zhǔn)備和供應(yīng)，維護(hù)處置環(huán)境的秩序穩(wěn)定等工作，確保處置工作的順利進(jìn)行。

二、應(yīng)急聯(lián)動

各突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急小組，按照本預(yù)案要求，在突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組的統(tǒng)一指揮下，實(shí)行各工作小組、部門、上下聯(lián)動的應(yīng)急聯(lián)動機(jī)制，實(shí)現(xiàn)搶險(xiǎn)救援人力物力調(diào)度、事件監(jiān)測、報(bào)警反應(yīng)靈敏的應(yīng)急處置快速高效，有效控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件的危害。

第三章??預(yù)防、監(jiān)測、報(bào)告與預(yù)警

一、預(yù)防

認(rèn)真貫徹落實(shí)預(yù)防為主的方針，切實(shí)履行應(yīng)急管理職責(zé)，加強(qiáng)日常管理，加大監(jiān)管力度，從組織、方案、人員、物資等方面做好應(yīng)急準(zhǔn)備，有效防止突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生。努力將突發(fā)公共衛(wèi)生事件消滅在萌芽狀態(tài)，減少對人民群眾健康、生命安全和社會造成的危害。

二、監(jiān)測

建立和完善監(jiān)測體系，按照《突發(fā)公共衛(wèi)生事件與傳染病疫情監(jiān)測信息報(bào)告管理辦法》等有關(guān)規(guī)定，建立、運(yùn)行、維護(hù)好法定傳染病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息監(jiān)測報(bào)告網(wǎng)絡(luò)，開展突發(fā)公共衛(wèi)生事件相關(guān)信息的日常監(jiān)測，保證監(jiān)測質(zhì)量。

三、預(yù)警

突發(fā)公共衛(wèi)生應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組根據(jù)醫(yī)療救治、疾病預(yù)防控制、衛(wèi)生監(jiān)督等提供的信息，按照突發(fā)公共衛(wèi)生事件的發(fā)生、發(fā)展規(guī)律和特點(diǎn)，及時(shí)分析對公眾健康的危害程度、發(fā)展趨勢，及時(shí)提出預(yù)警級別建議，并上報(bào)縣疾控中心和縣衛(wèi)生局，同時(shí)做好應(yīng)急準(zhǔn)備。

預(yù)警級別分為一般（Ⅳ級）、較大（Ⅲ級）、重大（Ⅱ級）和特別重大（Ⅰ級）四級，依次用藍(lán)色、黃色、橙色和紅色進(jìn)行預(yù)警。預(yù)警發(fā)布與解除由上級衛(wèi)生應(yīng)急指揮部發(fā)布和解除。

四、報(bào)告

（一）建立突發(fā)事件應(yīng)急的報(bào)告制度和舉報(bào)制度，公布舉報(bào)電話。

有下列情形之一者應(yīng)列為突發(fā)事件上報(bào)告：

1、發(fā)生或可能發(fā)生傳染病暴發(fā)流行的；

2、發(fā)生或發(fā)現(xiàn)不明原因的群體性疾病的；

3、發(fā)生或可能發(fā)生重大食物中毒、職業(yè)中毒事件的；

（二）報(bào)告人

醫(yī)院所有工作人員為責(zé)任報(bào)告人。

（三）報(bào)告時(shí)限和程序

有上列情形之一者應(yīng)在2小時(shí)內(nèi)向縣疾控中心和縣衛(wèi)生局報(bào)告。其中發(fā)生甲類傳染病、傳染病暴發(fā)與流行的疫情，疑似甲類傳染病病例的必須在30分鐘內(nèi)報(bào)告。

（四）報(bào)告內(nèi)容和方式

按照《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》等法律法規(guī)執(zhí)行，報(bào)告內(nèi)容必須詳細(xì)。

（五）實(shí)行突發(fā)公共衛(wèi)生事件網(wǎng)絡(luò)直報(bào)

在收到信息報(bào)告后，及時(shí)審核信息的準(zhǔn)確性，并對信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)、分析、確認(rèn)無誤后及時(shí)上報(bào)。

第四章??應(yīng)急響應(yīng)及響應(yīng)終止

一、應(yīng)急響應(yīng)原則

應(yīng)急辦接到上級發(fā)出的突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)警時(shí)，按照分級響應(yīng)的原則，作出相應(yīng)級別的應(yīng)急響應(yīng)。如突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生在本區(qū)域，應(yīng)相應(yīng)提高報(bào)告和響應(yīng)級別，采取邊調(diào)查、邊處理、邊搶救、邊核實(shí)的方式，確保迅速有效地控制突發(fā)公共衛(wèi)生事件。

二、應(yīng)急響應(yīng)措施

本轄區(qū)范圍內(nèi)一旦發(fā)生突發(fā)公共衛(wèi)生事件，應(yīng)立即采取以下措施：

（一）應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組立即啟動應(yīng)急預(yù)案，組織先期應(yīng)急隊(duì)伍按照預(yù)案職責(zé)分工和有關(guān)技術(shù)規(guī)范要求進(jìn)行應(yīng)急處理，相互配合，密切協(xié)作，控制事態(tài)進(jìn)一步發(fā)展，有效控制次生、衍生和耦合事件發(fā)生。

在發(fā)生重大、特別重大突發(fā)公共衛(wèi)生事件時(shí)，應(yīng)立即以最快速度和方式向縣疾控中心和縣衛(wèi)生局報(bào)告。并積極開展先期應(yīng)急處置工作。

（二）開展病人初診、救治和轉(zhuǎn)診工作。

（三）專人負(fù)責(zé)相關(guān)信息的報(bào)告與管理工作，按照報(bào)告程序，及時(shí)報(bào)告。

（四）配合專業(yè)防治機(jī)構(gòu)開展現(xiàn)場流行病學(xué)調(diào)查；

設(shè)立觀察室，對傳染病病人、疑似病人采取隔離、醫(yī)學(xué)觀察措施，對密切接觸者根據(jù)情況采取集中或居家醫(yī)學(xué)觀察，對隔離者定期隨訪。

（五）對傳染病病人、疑似病人、密切接觸者及其家庭成員進(jìn)行登記造冊，統(tǒng)計(jì)報(bào)告基本信息。

（六）做好醫(yī)療機(jī)構(gòu)現(xiàn)場控制、消毒隔離、個(gè)人防護(hù)、醫(yī)療垃圾和污水的處理工作。

（七）實(shí)施應(yīng)急接種、預(yù)防性服藥、現(xiàn)場消殺滅等工作。

（八）做好宣傳和解釋工作，穩(wěn)定民心，開展針對性的健康教育和應(yīng)急知識培訓(xùn)，提高群眾自我防護(hù)意識。

（九）督促、檢查、指導(dǎo)各單位突發(fā)公共衛(wèi)生事件防控措施的制定與落實(shí)。

三、應(yīng)急響應(yīng)終止

突發(fā)公共衛(wèi)生事件隱患或相關(guān)危險(xiǎn)因素消除后，在規(guī)定時(shí)間內(nèi)無新病例出現(xiàn)，上級指揮部發(fā)出應(yīng)急結(jié)束指令后結(jié)束應(yīng)急狀態(tài)。

第五章??評估與獎(jiǎng)懲

一、突發(fā)公共衛(wèi)生事件結(jié)束后，突發(fā)公共事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組要客觀、公正的對突發(fā)公共衛(wèi)生事件的處置進(jìn)行評估，總結(jié)應(yīng)急處置工作中存在的經(jīng)驗(yàn)和不足，并提出改進(jìn)建議。

二、根據(jù)評估結(jié)果，對在突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置工作中的先進(jìn)集體和先進(jìn)個(gè)人予以表彰獎(jiǎng)勵(lì)。

對有玩忽職守、失職、瀆職等行為，按照有關(guān)法律法規(guī)追究當(dāng)事人的責(zé)任，造成不良后果的，依法追究法律責(zé)任。

第六章??保障措施

一、通信與信息保障。

按照應(yīng)急管理要求，建立信息平臺，實(shí)現(xiàn)醫(yī)療救治、疾病控制、衛(wèi)生監(jiān)督等之間信息共享，并承擔(dān)信息收集、處理、分析、發(fā)布和傳遞等工作，確保信息和通信的暢通。

二、隊(duì)伍保障。

建立結(jié)構(gòu)合理的突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急領(lǐng)導(dǎo)小組，下設(shè)應(yīng)急辦，組建各專業(yè)組。

三、交通運(yùn)輸與物資裝備保障。

配備必須的個(gè)人生活用品、后勤保障、通訊、辦公、交通工具和現(xiàn)場快速檢測、藥品器材等裝備，確保應(yīng)急處置的需要。

四、經(jīng)費(fèi)保障。

醫(yī)院要預(yù)留一定金額的專項(xiàng)資金，用于突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)采購所需應(yīng)急物質(zhì)。

五、宣傳培訓(xùn)與演練。

突發(fā)公共衛(wèi)生事件發(fā)生時(shí)，利用電視、報(bào)刊和印制宣傳資料等向公眾宣傳。建立培訓(xùn)機(jī)制，組織開展應(yīng)急業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)與演練，提高應(yīng)急處置、相互協(xié)調(diào)、現(xiàn)場控制、緊急救援的綜合能力。

六、監(jiān)督檢查。

領(lǐng)導(dǎo)小組按照預(yù)案的要求進(jìn)行監(jiān)督、檢查、了解、收集和落實(shí)突發(fā)公共衛(wèi)生事件開展工作情況，并及時(shí)向縣疾控中心和縣衛(wèi)生局報(bào)告。