第一篇:無(wú)主病人管理規(guī)定
郴州市第一人民醫(yī)院中心醫(yī)院
關(guān)于加強(qiáng)“三無(wú)病人”管理的暫行規(guī)定
根據(jù)《關(guān)于確定流浪乞討人員基本醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院的通知》(郴衛(wèi)函【2006】28號(hào)),我院為郴州市流浪乞討人員基本醫(yī)療救治定點(diǎn)醫(yī)院,負(fù)責(zé)民政、公安、城管行政執(zhí)法和社會(huì)各部門(mén)收送的流浪乞討人員中危重病人的救治工作,為保證“三無(wú)病人”的救治工作有序進(jìn)行,結(jié)合《郴州市人民政府關(guān)于加強(qiáng)城市生活無(wú)著的流浪乞討人員救助管理工作的意見(jiàn)》(郴政發(fā)【2006】7號(hào))、《郴州市城市流浪乞討人員救助移交及流浪精神病人、危重病人、傳染病人、癡呆傻人等特殊群體醫(yī)療費(fèi)用結(jié)算辦法》(郴民辦發(fā)【2010】20號(hào))的精神,制定如下規(guī)定:
一、“三無(wú)病人”:指無(wú)姓名及住址、無(wú)家屬及陪護(hù)、無(wú)治療經(jīng)費(fèi)的病人。包括流浪乞討人員中的危重病人;入院時(shí)意識(shí)不清,無(wú)家屬及陪護(hù)的病人;有家人監(jiān)護(hù),只是暫時(shí)無(wú)法聯(lián)系上的病人;因?yàn)閭€(gè)人或家庭原因無(wú)力支付醫(yī)療費(fèi)用的病人。
二、救治原則及內(nèi)容
1、醫(yī)院設(shè)置“三無(wú)病人檢查用藥專(zhuān)用章”,用于門(mén)急診“三無(wú)病人”緊急檢查或用藥,由急診科負(fù)責(zé)管理和使用。
2、所有“三無(wú)病人”均按照先救治后交費(fèi)并登記的原則辦理入院手續(xù),收治科室不得推諉病人。
3、收治科室按照醫(yī)療原則進(jìn)行搶救和治療,大型檢查、特殊用藥、特殊治療書(shū)面形式上報(bào)醫(yī)務(wù)部,經(jīng)醫(yī)務(wù)部審核批準(zhǔn)后方可執(zhí)行。
4、收治科室按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范做好各項(xiàng)記錄。
5、收治科室醫(yī)護(hù)人員協(xié)助安??茖?duì)病情危重病人的隨身物品予以清點(diǎn)登記,并由當(dāng)事醫(yī)護(hù)人員和安保人員雙方簽字確認(rèn),由安??朴枰酝咨票9?。
6、疑似患有精神病、傳染病的三無(wú)病人,應(yīng)及時(shí)請(qǐng)相關(guān)科室或醫(yī)院會(huì)診,確診為精神病、傳染病的三無(wú)病人,首診科室與市“110”或衛(wèi)計(jì)委聯(lián)系,并填報(bào)《郴州市城市流浪乞討人員移交表》,送市精神病醫(yī)院、傳染病醫(yī)院。
7、三無(wú)病人死亡后,由收治科室報(bào)告醫(yī)務(wù)部和保衛(wèi)科,保衛(wèi)科及時(shí)通知救助站和公安部門(mén)并協(xié)同相關(guān)部門(mén)對(duì)尸體進(jìn)行處理。
三、臨床科室及各職能部門(mén)職責(zé):
緊急救援中心:屬公安部門(mén)、城管行政執(zhí)法等部門(mén)呼救的督促其填報(bào)《郴州市城市流浪乞討人員移交表》,在事發(fā)地盡可能多的了解病人相關(guān)信息并做好書(shū)面記錄,入院時(shí)告知急診科接診醫(yī)師。收治“三無(wú)病人”的臨床科室:
1、不得推諉病人;
2、按照醫(yī)療原則進(jìn)行搶救和治療;
3、按病歷書(shū)寫(xiě)規(guī)范做好各項(xiàng)記錄;
4、屬外單位送入院的督促其填報(bào)《郴州市城市流浪乞討人員移交表》并保存,保存好市救助管理站的《郴州市流浪乞討人員甄別表》;
5、記錄患者個(gè)人信息,盡可能保留患者身份證復(fù)印件;
6、有需要時(shí)通知相應(yīng)職能科室,如醫(yī)務(wù)科、安保科、財(cái)務(wù)科、總務(wù)科等。
醫(yī)務(wù)科:
1、協(xié)調(diào)和監(jiān)管病人救治工作;
2、有創(chuàng)診療措施的簽字(節(jié)假日由醫(yī)院總值班負(fù)責(zé)簽字);
3、需送救助站的與救助站聯(lián)系,必要時(shí)安排車(chē)輛。
4、需送回當(dāng)?shù)氐?,安排救護(hù)車(chē);
5、協(xié)同財(cái)務(wù)科不定期對(duì)“無(wú)主病人檢查用藥專(zhuān)用章”的用章、登記情況進(jìn)行檢查。
安??疲?/p>
1、負(fù)責(zé)與公安、交警、居委會(huì)、當(dāng)?shù)卣?lián)系查明患者地址,并與患家屬取得聯(lián)系,督促家屬來(lái)醫(yī)院;
2、對(duì)可能涉案的外傷患者報(bào)公安機(jī)關(guān)報(bào)備并加強(qiáng)院內(nèi)管理;
3、地址明確而無(wú)家屬的患者及時(shí)與當(dāng)?shù)卣?lián)系,病情穩(wěn)定后送回當(dāng)?shù)兀?/p>
4、地址不明且無(wú)家屬的患者病情穩(wěn)定后,送救助站。
財(cái)務(wù)科:
1、負(fù)責(zé)與相關(guān)部門(mén)(民政局、財(cái)政局、衛(wèi)生局、公安交警、居委會(huì)、醫(yī)保、農(nóng)合等)聯(lián)系,落實(shí)醫(yī)療費(fèi);
2、協(xié)同醫(yī)務(wù)科不定期對(duì)“三無(wú)病人檢查用藥專(zhuān)用章”的用章、登記情況進(jìn)行檢查,對(duì)于用章后無(wú)備案、無(wú)登記的處方和檢查申請(qǐng)單,醫(yī)務(wù)部、財(cái)務(wù)科不予受理,由當(dāng)事人或當(dāng)事科室承擔(dān)相應(yīng)費(fèi)用;
3、醫(yī)院設(shè)置無(wú)主病人專(zhuān)用賬戶(hù),對(duì)無(wú)主住院病人費(fèi)用進(jìn)行專(zhuān)門(mén)管理。
信息中心:病歷系統(tǒng)內(nèi)新增設(shè)置“三無(wú)病人”選項(xiàng),對(duì)三無(wú)病人住院 相關(guān)信息進(jìn)行統(tǒng)計(jì)。
總務(wù)科:負(fù)責(zé)病人飲食和生活必需品的供應(yīng)。
2016年3月25日
附:“三無(wú)病人”救治流程
第二篇:病人遺體管理規(guī)定
病人遺體管理規(guī)定
第一條為了加強(qiáng)本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人遺體的管理,維護(hù)醫(yī)療機(jī)構(gòu)的正常秩序,根據(jù)《醫(yī)療事故處理?xiàng)l例》、《上海市醫(yī)療機(jī)構(gòu)管理辦法》和本市其他有關(guān)規(guī)定,特制定本規(guī)定。
第二條本規(guī)定適用于在本市醫(yī)療機(jī)構(gòu)內(nèi)死亡或者在救護(hù)車(chē)運(yùn)送醫(yī)療機(jī)構(gòu)途中死亡的病人遺體的管理。
第三條本規(guī)定第二條規(guī)定的病人死亡后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)應(yīng)當(dāng)開(kāi)具《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》。病人死亡后,其遺體移送醫(yī)療機(jī)構(gòu)停尸室存放,存放時(shí)間一般不得超過(guò)___周。但因患鼠疫、霍亂、炭疽和傳染性非典型肺炎死亡的病人的遺體除外。
第四條患者死亡,醫(yī)患雙方當(dāng)事人不能確定死因或者對(duì)死因有異議的應(yīng)當(dāng)在患者死亡后___小時(shí)內(nèi)進(jìn)行尸檢;具備尸體凍存條件的,可以延長(zhǎng)至___日。
第五條病人家屬在病人死亡后,應(yīng)持《醫(yī)學(xué)死亡證明書(shū)》及時(shí)向公安部門(mén)辦理死亡證明手續(xù),并憑死亡證明向殯儀館辦理遺體火化手續(xù),通知?dú)泝x館至醫(yī)療機(jī)構(gòu)接運(yùn)病人遺體。
病人遺體作捐獻(xiàn)的,按照國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定辦理。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)在本規(guī)定第三條規(guī)定的病人遺體存放期限內(nèi),要求有關(guān)人員或者部門(mén)及時(shí)辦理有關(guān)手續(xù),并接運(yùn)病人遺體。
第六條醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)超過(guò)規(guī)定存放期限的病人遺體,經(jīng)上級(jí)衛(wèi)生行政部門(mén)(三級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)市衛(wèi)生局,一、二級(jí)醫(yī)療機(jī)構(gòu)報(bào)所在地的區(qū)、縣衛(wèi)生局)批準(zhǔn),經(jīng)醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的公安機(jī)關(guān)備案,可代為安排移送殯儀館安置,并通知死者家屬。遺體的運(yùn)送費(fèi)和其他有關(guān)費(fèi)用由死者家屬承擔(dān)。
第七條凡因醫(yī)療糾紛而進(jìn)行病理解剖的遺體,死者家屬應(yīng)在遺體解剖完成后___小時(shí)內(nèi)辦理第五條規(guī)定的有關(guān)手續(xù)。逾期不處理的遺體,按照第六條規(guī)定辦理。
第八條醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人遺體移送,必須由殯儀館負(fù)責(zé)進(jìn)行。
第九條醫(yī)療機(jī)構(gòu)的停尸室應(yīng)有專(zhuān)人負(fù)責(zé)病人遺體的交接、移送和存放工作。
第十條病人死亡后,醫(yī)療機(jī)構(gòu)當(dāng)班護(hù)士應(yīng)當(dāng)按有關(guān)規(guī)定如實(shí)填寫(xiě)病人遺體識(shí)別卡(一式三張)。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)移送和存放病人遺體時(shí),將三張識(shí)別卡分別系于病人遺體的右側(cè)手腕、遺體包布外和停尸室的遺體箱外,妥善固定,以防脫落。
醫(yī)療機(jī)構(gòu)和殯儀館的有關(guān)人員在辦理移送、交接病人遺體手續(xù)時(shí)必須認(rèn)真核對(duì)遺體識(shí)別卡。
第十一條因患鼠疫、霍亂、炭疽和傳染性非典型肺炎死亡的病人遺體,由治療病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)就地負(fù)責(zé)消毒處理后,直接并立即安排送殯儀館火化。
患病毒性肝炎、傷寒和副傷寒、艾滋病、白喉、脊髓灰質(zhì)炎死亡的病人遺體,應(yīng)在由殯儀館接運(yùn)前由治療病人的醫(yī)療機(jī)構(gòu)或者醫(yī)療機(jī)構(gòu)所在地的區(qū)、縣疾病預(yù)防與控制機(jī)構(gòu)進(jìn)行消毒處理。
第十二條任何單位或者個(gè)人不得搶奪病人遺體或者阻礙醫(yī)療機(jī)構(gòu)對(duì)病人遺體的正常處置。經(jīng)勸阻無(wú)效,醫(yī)療機(jī)構(gòu)有權(quán)提請(qǐng)所在地的公安機(jī)關(guān)協(xié)助予以制止。
第十三條兒童、少數(shù)民族以及外籍人員、港澳臺(tái)人員的遺體管理,按國(guó)家和本市的有關(guān)規(guī)定處理。
第十四條原發(fā)布的有關(guān)醫(yī)療機(jī)構(gòu)病人遺體管理的規(guī)定,有與本規(guī)定相抵觸的,以本規(guī)定為準(zhǔn)。
第三篇:醫(yī)院處理病人投訴管理規(guī)定
成安縣人民醫(yī)院處理病人投訴管理規(guī)定
一、總則
第一條為進(jìn)一步提高服務(wù)質(zhì)量,樹(shù)立誠(chéng)實(shí)守信的行業(yè)形象,加強(qiáng)病人投訴的管理,規(guī)范投訴處理程序,充分發(fā)揮病人投訴的監(jiān)督效能,特制定本規(guī)定。
第二條病人投訴是指病人針對(duì)我院在就醫(yī)過(guò)程中發(fā)生或存在的服務(wù)問(wèn)題,以來(lái)信、來(lái)訪、來(lái)電等形式,直接或間接反映情況,一般要求解決并予以回復(fù)的行為。
第三條處理病人投訴的組織領(lǐng)導(dǎo)工作由院行風(fēng)辦、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部、財(cái)務(wù)科為歸口管理具體部門(mén)。
二、管理職責(zé)及基本要求
第四條處理病人投訴管理工作基本職責(zé)是:對(duì)病人投訴進(jìn)行調(diào)查核實(shí),對(duì)有關(guān)責(zé)任的調(diào)查,問(wèn)題的調(diào)查處理,定期匯總分析病人投訴情況,根據(jù)調(diào)查分析結(jié)果有針對(duì)性地提出加強(qiáng)改進(jìn)工作的意見(jiàn)或建議,對(duì)已處理的病人投訴進(jìn)行回復(fù)或回訪等。
第五條受理病人投訴實(shí)行”首問(wèn)負(fù)責(zé)制”。全院各科室、各管理部門(mén)負(fù)有無(wú)條件承擔(dān)病人或服務(wù)對(duì)象投訴的責(zé)任和義務(wù)。凡接到病人來(lái)信、來(lái)電、來(lái)訪提出投訴的,要積極主動(dòng)受理,不得推諉,在本部門(mén)職責(zé)范圍內(nèi)能解決的投訴問(wèn)題,要及時(shí)解決并予以答復(fù);投訴問(wèn)題需協(xié)調(diào)其他部門(mén)解決的,要及時(shí)聯(lián)系,予以解決,并主動(dòng)向病人說(shuō)明情況。
第六條管理部門(mén)在處理投訴過(guò)程中,需有關(guān)部門(mén)、科室協(xié)調(diào)或參與的,有關(guān)部門(mén)和科室要積極配合。
三、投訴類(lèi)別的劃分及受理方式
第七條 投訴方式劃分為:當(dāng)面投訴、書(shū)面投訴、電話投訴。
第八條 按病人投訴是否屬實(shí)劃分為有效投訴和無(wú)效投訴兩類(lèi)。
(一)經(jīng)調(diào)查,確認(rèn)病人投訴情況屬實(shí)且投訴問(wèn)題確屬我方過(guò)錯(cuò)或責(zé)任,為有效投訴。
(二)經(jīng)調(diào)查核實(shí),我方當(dāng)事人依法規(guī)操作,禮貌待人,無(wú)明顯過(guò)錯(cuò)和責(zé)任,引發(fā)投訴系病人誤解或問(wèn)題的發(fā)生確屬病人方過(guò)錯(cuò)和責(zé)任,由管理部門(mén)認(rèn)定為無(wú)效投訴。對(duì)有效投訴按本規(guī)定第五條處理;對(duì)無(wú)效投訴由管理部門(mén)直接出面或指定有關(guān)部門(mén)、科室及專(zhuān)人向病人作出解釋。
第九條 按照對(duì)投訴處理的時(shí)效劃分為特急投訴、緊急投訴和普通投訴。
(一)特急投訴。病人因質(zhì)疑醫(yī)療技術(shù)、職業(yè)道德、收費(fèi)等問(wèn)題而提出投訴或病人提出其他特別急需解決的問(wèn)題,不及時(shí)解決就可能在病區(qū)、門(mén)診或其它環(huán)境發(fā)生爭(zhēng)執(zhí)、吵鬧等情形,對(duì)我院醫(yī)療秩序和行業(yè)形象造成惡劣影響的,應(yīng)列為特急投訴。對(duì)特急投訴要在第一時(shí)間現(xiàn)場(chǎng)受理,立即處理,以避免或消除負(fù)面影響。
(二)緊急投訴。病人因我院工作人員服務(wù)態(tài)度或其他問(wèn)題產(chǎn)生不滿(mǎn),投訴反映情況,要求澄清事實(shí)并予以相應(yīng)處理,且病人投訴為有效投訴,為避免或消除不利影響,應(yīng)在1-2天內(nèi)予以解決。
(三)普通投訴。病人投訴只是一般性反映情況或提出建議、改進(jìn)意見(jiàn)等,屬于普通投訴。對(duì)這類(lèi)投訴應(yīng)在受理后3天內(nèi)予以答復(fù)。以上三種投訴級(jí)別的劃分,由受理人結(jié)合實(shí)際情況和本規(guī)定掌握。
四、病人投訴處理程序
第十條 受理病人投訴須統(tǒng)一填寫(xiě)一式二聯(lián)的《病人投訴登記表》,第一聯(lián)由受理部門(mén)留存,第二聯(lián)交投訴處理部門(mén)作為記錄和處理依據(jù),并由處理部門(mén)在投訴處理后將第二聯(lián)報(bào)”管理部門(mén)”存檔。
第十一條 投訴受理人在第一時(shí)間填寫(xiě)”登記表”,并通過(guò)內(nèi)線電話將投訴內(nèi)容告訴有關(guān)責(zé)任部門(mén)。受理”特急”、”緊急”投訴,還須進(jìn)一步落實(shí)承辦人員,并跟蹤督促處理。
第十二條 有關(guān)責(zé)任部門(mén)接到”登記表”后,應(yīng)按處理級(jí)別、處理時(shí)限要求,以詢(xún)問(wèn)當(dāng)事人和旁觀者等方式了解有關(guān)細(xì)節(jié),及時(shí)走訪病人,核實(shí)投訴情況,認(rèn)定投訴性質(zhì),依據(jù)有關(guān)規(guī)定進(jìn)行處理。調(diào)查情況及處理情況一并填入”登記表”,由科室負(fù)責(zé)人簽字后報(bào)管理部門(mén)存檔。其中重大投訴處理情況應(yīng)報(bào)分管院長(zhǎng)簽閱。
五、對(duì)投訴問(wèn)題的處理
第十三條 處理病人投訴,應(yīng)該耐心細(xì)致、有理有節(jié),把握”以病人為中心”,依法合規(guī)、及時(shí)準(zhǔn)確的原則。
第十四條 對(duì)無(wú)效投訴的處理,應(yīng)該耐心細(xì)致地做好病人解釋工作,穩(wěn)定病人情緒,避免矛盾激化,對(duì)有效投訴的處理,在充分調(diào)查了解事實(shí)的基礎(chǔ)上,屬應(yīng)該承擔(dān)責(zé)任的,責(zé)任部門(mén)及責(zé)任人要主動(dòng)向病人道歉,征得病人諒解,并將問(wèn)題的處理結(jié)果等向病人反饋,做好善后工作,爭(zhēng)取到病人滿(mǎn)意。同時(shí),要加強(qiáng)整改工作,避免類(lèi)似問(wèn)題 的發(fā)生。
第十五條凡因服務(wù)問(wèn)題有效投訴到主管局的,”有效投訴”或被媒體公開(kāi)曝光造成惡劣影響的,分管院領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)迅速組織力量,認(rèn)真調(diào)查核實(shí),對(duì)有關(guān)責(zé)任人加重處理,并將調(diào)查情況、處理結(jié)果、整改措施報(bào)上級(jí)主管部門(mén)。
第十六條對(duì)投訴問(wèn)題的責(zé)任人,除責(zé)令向病人賠禮道歉外,還應(yīng)作出書(shū)面檢查。情節(jié)嚴(yán)重的依照有關(guān)法律法規(guī)處理,同時(shí)追究有關(guān)責(zé)任人的領(lǐng)導(dǎo)責(zé)任。
第十七條凡有效投訴,因我方處理不當(dāng)致使病人再次投訴,要責(zé)令有關(guān)部門(mén)立即處理,并追究有關(guān)人員責(zé)任。
第十八條各管理部門(mén),應(yīng)定期對(duì)病人投訴情況進(jìn)行歸納事理和分析研究,提出加強(qiáng)和改進(jìn)投訴管理工作的意見(jiàn)或建議,每季度末上報(bào)分管院領(lǐng)導(dǎo)。
第四篇:某某醫(yī)院“三無(wú)”病人管理規(guī)定
某某醫(yī)院“三無(wú)”病人管理規(guī)定
“三無(wú)”病人的存在是當(dāng)前社會(huì)的普遍現(xiàn)象,解決好“三無(wú)”病人的醫(yī)療救助問(wèn)題是公立醫(yī)院的基本職能,此類(lèi)病人多數(shù)病情嚴(yán)重,需立即進(jìn)行救治。為保證我院正常地開(kāi)展救助活動(dòng),確保醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全,維護(hù)社會(huì)的穩(wěn)定與和諧,結(jié)合我院工作實(shí)際,現(xiàn)就醫(yī)院“三無(wú)”病人救治有關(guān)問(wèn)題規(guī)定如下:
一、“三無(wú)”病人的界定
“三無(wú)”患者包括以下幾類(lèi)人員:無(wú)錢(qián)、無(wú)家屬、無(wú)證件人員,這類(lèi)患者多數(shù)為交通事故受傷人員以及外來(lái)人員;無(wú)法定監(jiān)護(hù)人、無(wú)經(jīng)濟(jì)來(lái)源、無(wú)家可歸的精神病人;無(wú)能力解決自己的醫(yī)療及食宿費(fèi)用、無(wú)親友供養(yǎng)、又無(wú)法享受城市最低生活保障或農(nóng)村“五?!惫B(yǎng)的城鄉(xiāng)流浪乞討人員等無(wú)錢(qián)甚至無(wú)法確認(rèn)身份及住址者。
二、領(lǐng)導(dǎo)組織
醫(yī)院成立以院長(zhǎng)為組長(zhǎng),各副院長(zhǎng)為副組長(zhǎng),保衛(wèi)科主任、醫(yī)務(wù)科主任、護(hù)理部主任、藥劑科主任、辦公室主任、醫(yī)保辦主任、財(cái)務(wù)科主任、臨床科室主任及護(hù)士長(zhǎng)和醫(yī)技科室主任為成員的救治“三無(wú)”病人工作小組,負(fù)責(zé)“三無(wú)”病人的醫(yī)療救治、生活護(hù)理和經(jīng)費(fèi)落實(shí)工作。小組下設(shè)辦公室,辦公地點(diǎn)在保衛(wèi)科,主任由保衛(wèi)科主任兼任。負(fù)責(zé)處理“三無(wú)”病人的日常管理和協(xié)調(diào)工作。
三、處理原則
1、“三無(wú)”病人來(lái)院后,急診科室和收治科室建立“三無(wú)病人”登記本或在就診登記和入院登記本上做出相應(yīng)標(biāo)記??浦魅巍⒆o(hù)士長(zhǎng)及時(shí)向分管副院長(zhǎng)請(qǐng)示報(bào)告,并通知保衛(wèi)科,醫(yī)務(wù)科(正常工作時(shí)間)或行政值班(節(jié)假日及夜晚)。
對(duì)“三無(wú)”病人,接診科室、收治科室要以高度責(zé)任感和救死扶傷的人道主義精神,遵循先搶救后付款并登記的原則,及時(shí)向醫(yī)務(wù)科、保衛(wèi)科或總值班人員匯報(bào),任何科室及個(gè)人不得以任何由拒絕救治“三無(wú)”病人,并給予適當(dāng)診治,保障“三無(wú)”患者的基本人權(quán)和基本醫(yī)療。
2、“三無(wú)”患者來(lái)院后,實(shí)行首接負(fù)責(zé)制,接診的醫(yī)務(wù)人員要積極采集第一手信息并作好記錄,將病情立刻報(bào)告科室負(fù)責(zé)人,需住院
治療者要報(bào)告醫(yī)務(wù)科(正常工作時(shí)間)或行政值班(節(jié)假日及夜晚),由醫(yī)務(wù)科(正常工作時(shí)間)或行政值班(節(jié)假日及夜晚)簽字辦理住院手續(xù),科室主任、護(hù)士長(zhǎng)要配合院方做好“三無(wú)”患者的收治和管理工作,醫(yī)療費(fèi)用由醫(yī)院暫時(shí)承擔(dān)。
3、如需多科室搶救治療的應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)務(wù)科等相關(guān)科室協(xié)調(diào)搶救治療。如需進(jìn)行有創(chuàng)操作、檢查、手術(shù)等需要病人和家屬簽字的,本科室應(yīng)做好知情同意書(shū)、手術(shù)記錄,或術(shù)前討論等,由醫(yī)務(wù)科審查后,代替病人家屬簽字,休息日和夜班由行政值班簽字。收治科室應(yīng)盡快設(shè)法聯(lián)系其家屬或單位(后續(xù)確屬三無(wú)人員的科室通知保衛(wèi)科),告知其患者病情,并通知其及時(shí)來(lái)醫(yī)院辦理相關(guān)手續(xù),做好記錄。需做特殊檢查或大檢查的(如:CT、彩超等),接診醫(yī)生應(yīng)馬上報(bào)告科主任并通知醫(yī)務(wù)科(正常工作時(shí)間)或行政值班(節(jié)假日及夜晚)備案,方可進(jìn)行檢查;病情緊急者,可先進(jìn)行檢查后再報(bào)相關(guān)部門(mén)備案。入院后急需手術(shù)者,應(yīng)報(bào)告醫(yī)務(wù)科(正常工作時(shí)間)或行政值班(節(jié)假日及夜晚),醫(yī)務(wù)科或行政值班及時(shí)向分管院長(zhǎng)匯報(bào),經(jīng)同意后方可進(jìn)行急診手術(shù)。涉及傳染病、中毒或其他不明原因死亡的病人,應(yīng)及時(shí)通知醫(yī)院感控科。
4、對(duì)于行動(dòng)不便需要抬運(yùn)的“三無(wú)”病人,科室通知醫(yī)院保衛(wèi)科協(xié)助醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行搬抬工作。
5、加強(qiáng)“三無(wú)”病人的生活護(hù)理,對(duì)于不能生活自理的病人,由院方出資,護(hù)理部配合雇傭護(hù)理人員,實(shí)行專(zhuān)人管理。
6、保衛(wèi)科負(fù)責(zé)聯(lián)系有關(guān)部門(mén),如派出所、交警隊(duì)等查找患者住址、單位、身份與他們家人取得聯(lián)系,配合醫(yī)療工作的正常進(jìn)行。屬盲流人員經(jīng)必要處理后交民政部門(mén)收容或遣送回原籍。
7、財(cái)務(wù)科及時(shí)清理“三無(wú)病人”帳目,與患者家人取得聯(lián)系后,由保衛(wèi)科與科室共同動(dòng)員患者家屬交足治療費(fèi)用,保證后續(xù)治療正常進(jìn)行。
8、凡屬交通肇事、其它意外事故的“三無(wú)病人”所發(fā)生的欠費(fèi)由保衛(wèi)科與交警隊(duì)等相關(guān)部門(mén)取得聯(lián)系,解決所欠費(fèi)用。
9、“三無(wú)”病人清醒后,應(yīng)積極配合本科室醫(yī)生與家人取得聯(lián)系,如不配合或家屬到院后,仍故意拖欠醫(yī)療費(fèi)用,經(jīng)請(qǐng)示醫(yī)務(wù)科后科室
只(保障患者的基本生命安全),由此所產(chǎn)生的一切后果由患者或家屬承擔(dān)。
10、“三無(wú)“病人搶救無(wú)效后死亡的,收治科室應(yīng)及時(shí)報(bào)告醫(yī)務(wù)科,按規(guī)定做好相關(guān)記錄,對(duì)確實(shí)無(wú)主的“三無(wú)”病人,由醫(yī)院保衛(wèi)科聯(lián)系殯儀館將尸體暫存,并聯(lián)系派出所等有關(guān)部門(mén)進(jìn)行后續(xù)處理。
11、達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的“三無(wú)“住院病人,由保衛(wèi)科等部門(mén)積極與民政救助部門(mén)聯(lián)系商議“三無(wú)”人員的醫(yī)療費(fèi)用及遣送事宜。.達(dá)到出院標(biāo)準(zhǔn)的“三無(wú)”住院病人,科室負(fù)責(zé)人要報(bào)告醫(yī)務(wù)科或分管院長(zhǎng)。
四、“三無(wú)”病人治療過(guò)程督導(dǎo)及費(fèi)用承擔(dān)問(wèn)題。
1、“三無(wú)”病人收入科室后,醫(yī)務(wù)科在24小時(shí)內(nèi)組織相關(guān)職能科室對(duì)患者治療及用藥情況進(jìn)行嚴(yán)格檢查,同時(shí)以后每天檢查一次,對(duì)違反治療常規(guī)檢查、用藥情況按院規(guī)定進(jìn)行處罰。要求收治科室對(duì)病情較穩(wěn)定的“三無(wú)”人員,進(jìn)行合理的基本治療、基本用藥(在保證療效的前提下,藥品只能在基藥目錄中選擇,盡量選用國(guó)產(chǎn)的、便宜的基本藥物)、基本檢查(根據(jù)病情而定);對(duì)病情較重的“三無(wú)”人員,要積極治療,如每天藥費(fèi)數(shù)額較大或需進(jìn)行大型檢查、治療及特殊藥品的使用時(shí),需向醫(yī)務(wù)科申請(qǐng)(病情緊急者可先電話聯(lián)系),醫(yī)務(wù)科同意后方可執(zhí)行。
2、“三無(wú)”病人治療費(fèi)用:對(duì)“三無(wú)”病人,收治科室負(fù)責(zé)聯(lián)系其家屬及時(shí)來(lái)院繳納治療費(fèi)用;對(duì)無(wú)法聯(lián)系其家屬、經(jīng)濟(jì)有困難不能繳納住院費(fèi)用者,患者出院后,收治科室打印其住院期間發(fā)生的費(fèi)用的詳細(xì)清單,經(jīng)醫(yī)務(wù)科、藥劑科、護(hù)理部負(fù)責(zé)人審核均符合正確治療、收費(fèi)規(guī)定并簽字后,報(bào)分管副院長(zhǎng)、院長(zhǎng)簽字到財(cái)務(wù)科按規(guī)定結(jié)算。
3、急診科及住院部各科室醫(yī)務(wù)人員不得以任何理由拒絕收治“三無(wú)”病人,如發(fā)現(xiàn)一例,經(jīng)調(diào)查屬實(shí),按醫(yī)院相關(guān)管理規(guī)定處理,造成嚴(yán)重后果者追究其相關(guān)責(zé)任。
第五篇:醫(yī)院小品救助無(wú)主病人《你家在哪里》(模版)
你家在哪里
(小品)
編劇:孫小明
人物:
無(wú)主病人,男,年約40歲,有精神病
護(hù)士,女,22歲
于護(hù)士長(zhǎng),女,45歲,孫主任,男,45歲,榮主任,男,40歲
道具:輪椅一輛,病號(hào)服一套,護(hù)士服兩套,醫(yī)生工作服兩套,聽(tīng)診器一個(gè),月餅兩塊,純凈水一瓶,一次性水杯,一套舊衣服
(護(hù)士推輪椅車(chē),車(chē)上坐著無(wú)主病人,上)
◆護(hù)士:要說(shuō)啊,這護(hù)理工作啊可真不容易,說(shuō)好聽(tīng)了,是白衣天使,說(shuō)不好聽(tīng)了,是伺侯病人哩。就說(shuō)我們骨科吧,現(xiàn)在開(kāi)展了優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù),要定期給病人洗腳。那天我給一個(gè)老大爺洗過(guò)腳,你猜老大爺說(shuō)啥?他說(shuō):“你把襪子也給我洗洗吧?!焙伲嘈?,搖頭)拿我們當(dāng)啥了?真是沒(méi)辦法。不過(guò)話又說(shuō)回來(lái)了,咱干哩就是這個(gè)職業(yè),再苦再難再委屈,咱也得做!還得做好!
◆病人:咦、咦、咦,你有完沒(méi)完???都是你自己說(shuō)哩了,都是你哩理,我沒(méi)一點(diǎn)理。你說(shuō)吧,你就是說(shuō)一上午,我也堅(jiān)決不給你做飯?
◆護(hù)士:我也沒(méi)叫你給我做飯啊。(轉(zhuǎn)身對(duì)觀眾)大家別誤會(huì)啊。我是護(hù)士,他是我的病人。這個(gè)病人啊有點(diǎn)特殊,是個(gè)無(wú)主病人,有點(diǎn)精神障礙,不知道自己姓啥名誰(shuí),也不知道家在哪,從6月8號(hào)入院,這都三個(gè)多月了……
◆病人:護(hù)士、護(hù)士,我渴了,我要喝水。
◆護(hù)士:來(lái)了來(lái)了,(倒水,送上)給,你喝水。
◆病人:(端起水杯喝一口,咂巴咂巴嘴,仔細(xì)品)嗯,這酒不錯(cuò),給力!(又喝一口,品品)喲,不對(duì),這酒兌假了,你騙我了。
◆護(hù)士:兌假了??jī)渡都倭耍?/p>
◆病人:兌三聚氰胺了!
◆護(hù)士:(笑)這又不是奶粉,這是水,你只管放心喝吧。
◆病人:我不放心!我給你說(shuō),我啥都知道,你別想騙我。那大米里邊有石蠟,火腿腸里面有敵敵畏,咸鴨蛋里面有蘇丹紅,火鍋里面有地溝油,最近還有人造鴨血,我啥都知道,我就不吃。
◆護(hù)士:沒(méi)叫你吃,我叫你喝水。
◆病人:我不喝,我要喝雷峰送哩水。
◆護(hù)士:老天爺,我上哪給你弄雷峰送哩水啊。
◆病人:(大喊)我要喝雷峰送哩水!
(護(hù)士長(zhǎng)拿一瓶純凈水上)
◆護(hù)士長(zhǎng):雷峰送哩水來(lái)了。(對(duì)病人)誰(shuí)要喝雷峰送哩水?。?/p>
◆病人:你送哩水我也喝。我給你說(shuō)啊,這世界上我就相信兩個(gè)人,一個(gè)是雷峰,一個(gè)是你。
◆護(hù)士長(zhǎng):(純凈水遞給病人)給,白說(shuō)了,喝吧。
◆病人:嗯,(喝水)農(nóng)夫山泉,有點(diǎn)甜。
◆護(hù)士:護(hù)士長(zhǎng)啊,還是你有辦法。
◆護(hù)士長(zhǎng):也沒(méi)啥好辦法,病人特殊,要多給他溝通,多理解他,這樣他才聽(tīng)你哩。
◆護(hù)士:嗯。記著了,護(hù)士長(zhǎng)。
◆護(hù)士長(zhǎng):哎,小孟啊,病人怎么又把褲子尿濕了?
◆護(hù)士:(緊步上前看)耶,就是,啥時(shí)候尿濕哩?。?/p>
◆病人:這不是尿濕哩啊,這是我倒哩水,不信你看看。(拿水瓶往褲子上倒水,護(hù)士忙搶下水瓶)
◆護(hù)士長(zhǎng):(嚴(yán)肅地)小孟啊,你咋恁不精心哩。這天越來(lái)越?jīng)隽?,尿濕衣服?huì)著涼的。
◆護(hù)士:我……
◆護(hù)士長(zhǎng):這個(gè)病人特殊,你可一定要精心照顧啊,可不能出一點(diǎn)馬虎。那天他給我說(shuō),他夜里做夢(mèng)吃面條哩,那面條可勁道可勁道了,嚼了半天也沒(méi)嚼碎。結(jié)果我就發(fā)現(xiàn),他哩鞋帶少了一根。
◆護(hù)士:他吃了?
◆護(hù)士長(zhǎng):沒(méi)有。后來(lái)在垃圾筐里找著了,都嚼濕了。
◆護(hù)士:哦。
◆護(hù)士長(zhǎng):好了,別說(shuō)了,正好我剛從家拿來(lái)一身舊衣服,你去拿過(guò)來(lái),我給他換上。
◆護(hù)士:好。(護(hù)士下)
◆護(hù)士長(zhǎng):(對(duì)觀眾)其實(shí)呀,我真不應(yīng)該批評(píng)小孟,一個(gè)女孩家,還沒(méi)結(jié)婚哩,也真夠難為她了。這個(gè)病人是6月8號(hào)被車(chē)撞傷的,肇事車(chē)也跑了。當(dāng)時(shí)救護(hù)車(chē)?yán)结t(yī)院時(shí),昏迷不醒,雙腿骨折,有一條腿啊,斷骨就在外露著。病人有40多歲,可能是走失的精神病人,入院時(shí)混身臟哩要命,臭不可聞。大家忙著幫他擦洗身子,換換衣服,又進(jìn)行了治療,天天端吃端喝,擦屎擦尿。這都三個(gè)多月了,病也好了,可就是不知道他叫啥,家在哪?說(shuō)他精神失常吧,有時(shí)候他還挺清醒,就是一半清醒一半醉,一會(huì)迷糊一會(huì)暈。頭幾句話說(shuō)哩還照槽,說(shuō)著說(shuō)著就下路了。誰(shuí)一問(wèn)他,他就給你胡周。您要不信,我再問(wèn)問(wèn)他試試。(走到病人跟前)水好喝不好喝啊?
◆病人:好喝,真甜、真甜。
◆護(hù)士長(zhǎng):你叫啥名字???
◆病人:?jiǎn)栁伊置??不告訴你,你猜呀?
◆護(hù)士長(zhǎng):那我咋能猜著了啊。
◆病人:猜不著吧。我給你提示一下,哈。我的名字在牛a和牛c之間。你猜猜是啥?
◆護(hù)士長(zhǎng):牛a和牛c之間。嗯,那你可牛到家了。(對(duì)觀眾)看見(jiàn)沒(méi)有?我沒(méi)說(shuō)錯(cuò)吧?(問(wèn)病人)那你知道不知道你是誰(shuí)???
………………
(說(shuō)明:劇本收費(fèi),敬請(qǐng)理解!如有需要,可加qq:331297616作者:孫小明
作者系河南省作家協(xié)會(huì)會(huì)員,發(fā)表中短篇小說(shuō)50萬(wàn)字,多次策劃組織單位春節(jié)晚會(huì),個(gè)人博客:http://blog.sina.com.cn/ming1027)