第一篇：16年生育保險福利政策

所需材料：

1.需填寫生育保險待遇申領表； 2.出生醫(yī)學證明、《關愛婚育宣傳服務手冊》（非本市戶籍職工提供生育聯(lián)系卡）、二胎需提供《批準再生育一個孩子生育證》或計生部門出具的符合生育政策證明材料、住院發(fā)票（收原件）、出院記錄、結婚證（以上都需原件、復印件）； 1.需填寫生育保險待遇申領表；

2.若與其配偶同為我市生育保險參保職工，其護理假生育津貼由社保經辦機構在審核女職工生育待遇時，直接撥付至男職工所在用人單位（批準再生育第二個孩子的除外）；若該職工配偶非我市生育保險參保職工，符合申領條件的男職工申報所需材料參照女職工生育申報所需材料。

今天下午，江蘇省十二屆人大常委會第二十二次會議通過了《江蘇省人口與計劃生育條例修正案(草案)》，明起開始實施。

其中明確，婚假統(tǒng)一延長10天，再加上國家法定的3天，江蘇人的婚假共13天。不管何時生，生一孩還是二孩，產假延長30天，加上法定的98天，共計128天。男方的護理假延長了5天，一共可以休15天。

江蘇省人口與計劃生育條例修正案

（草 案）

一、刪去第十九條。

二、將第二十一條、第二十二條、第二十三條合并為一條，修改為：“提倡一對夫妻生育兩個子女。

“符合下列情形之一的，可以申請再生育一個子女：

“

（一）再婚夫妻，婚前合計只生育一個子女，婚后生育一個子女的；

“

（二）再婚夫妻，婚前合計生育兩個及以上子女，婚后未生育的；

“

（三）已生育的兩個子女中，有經病殘兒醫(yī)學鑒定機構鑒定為病殘兒，醫(yī)學上認為可以再生育的。

“依法收養(yǎng)的子女，執(zhí)行本條例規(guī)定時，不計入生育的子女數?！?/p>

三、將第二十四條修改為：“符合本條例第二十條第二款規(guī)定再生育一個子女后，其中一個子女死亡，夫妻仍符合本條例第二十條第二款規(guī)定的，可以申請再生育一個子女。

“除本條例第二十條第二款和本條第一款規(guī)定的情形外，其他申請再生育一個子女的特殊情形，由省衛(wèi)生和計劃生育行政部門提出，報省人民政府批準并公布?！?/p>

四、將第二十五條修改為：“夫妻雙方為歸僑或者香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)居民，回內地定居，夫妻雙方所生育的子女均不在內地定居的；夫妻一方為本省居民，一方為香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)居民或者外國人，本省居民的配偶一方婚前已有的子女以及雙方婚后生育的子女均不在內地定居的，執(zhí)行本條例規(guī)定時，不計入生育的子女數?！?/p>

五、將第二十六條修改為：“生育兩個以內子女的夫妻，按照國家有關規(guī)定實行生育登記服務制度。

“符合本條例規(guī)定申請再生育子女的夫妻，可以向一方戶籍所在地的鄉(xiāng)（鎮(zhèn)）人民政府或者城市街道辦事處提出申請，經縣（市、區(qū)）衛(wèi)生和計劃生育行政部門批準后生育。

“省衛(wèi)生和計劃生育行政部門應當加強對再生育審批工作的監(jiān)督檢查。”

六、將第二十八條修改為：“育齡夫妻自主選擇計劃生育避孕節(jié)育措施，預防和減少非意愿妊娠?！?/p>

七、將第三十條修改為：“依法辦理結婚登記的夫妻，在享受國家規(guī)定婚假的基礎上，延長婚假十天。

“符合本條例規(guī)定生育的，女方在享受國家規(guī)定產假的基礎上，延長產假三十天，男方享受護理假十五天。

“前兩款規(guī)定的假期視為出勤，不影響工資、獎金及福利待遇?！?/p>

八、將第三十一條修改為：“在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間，自愿終身只生育一個子女的夫妻，可以按照規(guī)定領取《獨生子女父母光榮證》。

“在國家提倡一對夫妻生育一個子女期間，依法收養(yǎng)一個子女后不再生育的，以及依法生育兩個子女，其中一個子女死亡，以后不再生育的，可以按照規(guī)定領取《獨生子女父母光榮證》。

“持《獨生子女父母光榮證》者，按照規(guī)定繼續(xù)享受計劃生育家庭老年人相關獎勵扶助。

“持《獨生子女父母光榮證》者，獨生子女發(fā)生意外傷殘、死亡的，按照規(guī)定獲得扶助?！?/p>

九、刪去第四十條第二款。

十、將第四十六條修改為：“夫妻不得以子女已送養(yǎng)為由要求再生育子女，再生育子女的，依照本條例第四十一條的規(guī)定處理?！?/p>

十一、刪去第四十七條第三項中的“實施假節(jié)育手術”。

十二、其他有關名稱和詞語的修改

1、將本條例中計劃生育行政部門、衛(wèi)生行政部門統(tǒng)一修改為“衛(wèi)生和計劃生育行政部門”。

2、將本條例中的“孩子”統(tǒng)一修改為“子女”。

3、將第五條及第四章章名中的“獎勵”修改為“獎勵扶助”。

4、將第十一條中的“發(fā)展計劃”修改為“發(fā)展改革”、“計劃生育”和“衛(wèi)生”合并修改為“衛(wèi)生和計劃生育”、“勞動和社會保障”和“人事”合并修改為“人力資源和社會保障”。

5、將第十二條中的“新聞出版”修改為“新聞出版廣電”。

6、將第四十四條中的“人均純收入”修改為“人均可支配收入”。

7、將第四十九條中的“《中華人民共和國治安管理處罰條例》”修改為“《中華人民共和國治安管理處罰法》”。

經上述條文刪減后，相關條文的順序作相應調整。

江蘇省人口與計劃生育條例

(2002年10月23日江蘇省第九屆人民代表大會常務委員會第三十二次會議通過 根據2004年6月17日江蘇省第十屆人民代表大會常務委員會第十次會議《關于修改〈江蘇省人口與計劃生育條例〉的決定》第一次修正根據2014年3月28日江蘇省第十二屆人民代表大會常務委員會第九次會議《關于修改〈江蘇省人口與計劃生育條例〉的決定》第二次修正)

第一章 總則

第一條 為了實現人口與經濟、社會、資源、環(huán)境的協(xié)調發(fā)展，推行計劃生育，維護公民的合法權益，促進家庭幸福、民族繁榮與社會進步，根據《中華人民共和國人口與計劃生育法》和有關法律、行政法規(guī)，結合本省實際，制定本條例。

第二條 本省行政區(qū)域內的公民，以及機關、團體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織，都必須遵守本條例。

第三條 地方各級人民政府領導本行政區(qū)域內的人口與計劃生育工作。

縣級以上地方人民政府計劃生育行政部門負責本行政區(qū)域內的計劃生育工作和與計劃生育有關的人口工作。

縣級以上地方人民政府其他有關部門應當在政府明確的職責范圍內，負責有關的人口與計劃生育工作。

第四條 人口與計劃生育工作，實行由地方各級人民政府、部門主要領導負責的目標管理責任制。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和城市街道辦事處可以與本管轄區(qū)域內的機關、團體、企業(yè)事業(yè)單位和其他組織，簽訂計劃生育管理責任狀。

第五條 地方各級人民政府應當采取綜合措施，控制人口數量，提高人口素質;依靠宣傳教育、科學技術進步、綜合服務、建立健全獎勵制度和社會保障制度，開展人口與計劃生育工作。

地方各級人民政府和相關部門制定的社會、經濟政策，應當有利于人口與計劃生育工作。

第六條 地方各級人民政府及其工作人員在推行計劃生育工作中應當依法行政，文明執(zhí)法，不得侵犯公民的合法權益。

計劃生育行政部門及其工作人員依法執(zhí)行公務受法律保護。

第七條 公民有生育的權利，有依法實行計劃生育的義務。公民實行計劃生育的合法權益受法律保護。

第八條 地方各級人民政府應當對在人口與計劃生育工作中作出顯著成績的單位和個人，給予表彰和獎勵。

第二章 人口發(fā)展規(guī)劃的制定與實施

第九條 縣級以上地方各級人民政府編制本行政區(qū)域的人口發(fā)展規(guī)劃，并根據人口發(fā)展規(guī)劃，制定和組織實施人口與計劃生育實施方案。

人口與計劃生育實施方案應當規(guī)定控制人口數量，加強母嬰保健，提高人口素質的具體措施。

第十條 縣級以上地方人民政府計劃生育行政部門負責實施本行政區(qū)域內人口與計劃生育實施方案的日常工作。其他有關部門和單位應當在各自的職責范圍內，提出人口與計劃生育實施方案的落實措施，共同做好人口與計劃生育工作。

第十一條 發(fā)展計劃、計劃生育、公安、勞動和社會保障、民政、教育、人事、統(tǒng)計、衛(wèi)生等部門，應當相互提供有關人口數據，實行信息資源共享。

第十二條 計劃生育、教育、衛(wèi)生、新聞出版等部門應當組織開展人口與計劃生育宣傳教育。

報刊、廣播、電視等大眾傳媒負有開展人口與計劃生育的社會公益性宣傳的義務。

第十三條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和城市街道辦事處負責本管轄區(qū)域內的人口與計劃生育工作，貫徹落實人口與計劃生育實施方案。

鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和城市街道辦事處應當按照有關規(guī)定設立計劃生育辦公室，配備計劃生育工作人員。

第十四條 村(居)民委員會應當依法做好人口與計劃生育工作，將人口與計劃生育工作納入村(居)民自治內容，及時公布具體落實方案，接受村(居)民的監(jiān)督。

村(居)民委員會應當有負責管理人口與計劃生育工作的專(兼)職人員。

第十五條 機關、團體、事業(yè)單位應當明確一名負責人，主管本單位的人口與計劃生育工作;企業(yè)的人口與計劃生育工作，實行法定代表人或者企業(yè)負責人負責制。機關、團體、企業(yè)事業(yè)單位在人口與計劃生育方面的主要職責是：

(一)執(zhí)行有關人口與計劃生育的法律、法規(guī)和規(guī)章;

(二)落實人口與計劃生育宣傳教育、避孕節(jié)育措施及獎勵等各項經費;

(三)確定負責本單位計劃生育工作的機構或者專(兼)職人員，督促做好人口與計劃生育日常管理工作;

(四)保障實行計劃生育職工的合法權益。

第十六條 城市應當依托社區(qū)，建立屬地管理、單位負責、居民自治、社區(qū)服務的人口與計劃生育工作管理機制，將人口與計劃生育工作納入社區(qū)管理和服務體系。

第十七條 流動人口的計劃生育工作由其戶籍所在地和現居住地的人民政府共同負責管理，以現居住地管理為主?，F居住地政府應當將流入人口納入本地經費投入的總人口基數計算。

對流動人口實行國家統(tǒng)一的婚育證明管理制度。在成年流動人口申領暫住證、就業(yè)證等證照時，發(fā)放證照的部門應當查驗其婚育證明，并在證照辦理后三十日內，將查驗結果通報現居住地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者城市街道辦事處。

第十八條 地方各級人民政府應當按照國家規(guī)定將人口與計劃生育經費納入財政預算，保障人口與計劃生育工作必要的經費;對經濟欠發(fā)達地區(qū)經費投入給予重點扶持。

各級財政、審計部門應當對人口與計劃生育經費的使用情況進行監(jiān)督、檢查。

第十九條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府和城市街道辦事處可以委托企業(yè)事業(yè)單位或者村(居)民委員會，與已婚育齡夫妻就節(jié)育措施的落實、獎勵政策的兌現等事項簽訂計劃生育實施合同。

計劃生育實施合同可以設定違約金，但違約金總額不得超過五百元，并不得收取任何形式的保證金。計劃生育實施合同的格式由設區(qū)的市人民政府計劃生育行政部門規(guī)定。

第二十條 建立健全避孕藥具免費發(fā)放供應管理制度和零售市場經營管理制度，具體辦法按照國家有關規(guī)定執(zhí)行。

第三章 生育調節(jié)

第二十一條 男女雙方經依法登記結婚且均未生育過的，即可生育一個孩子。

提倡和鼓勵一對夫妻只生育一個孩子，鼓勵公民晚婚、晚育。

男年滿二十五周歲或者女年滿二十三周歲初婚，為晚婚。女年滿二十四周歲初次生育的，或者年滿二十三周歲結婚后懷孕的初次生育，為晚育。

第二十二條 符合下列條件之一的夫妻，可以申請再生育一個孩子：

(一)一方為獨生子女，只有一個孩子的;

(二)只有一個孩子，經病殘兒醫(yī)學鑒定機構鑒定為非嚴重遺傳性殘疾，目前無法治療或者經系統(tǒng)治療仍不能成長為正常勞動力或者將嚴重影響婚配的;

(三)一方為二等乙級以上因公致殘的軍人、武裝警察、公安民警、見義勇為人員，只有一個孩子的;

(四)一方系喪偶者，另一方未生育的;

(五)一方系離婚者且只有一個孩子或者依法生育過兩個孩子，另一方未生育的;

(六)雙方均未生育，依法收養(yǎng)后又懷孕的;

(七)一方從事井下作業(yè)連續(xù)五年以上，現仍從事井下作業(yè)，只有一個女孩的。

第二十三條 除本條例第二十二條規(guī)定外，女方為農村居民的夫妻，符合下列條件之一的，可以申請再生育一個孩子：

(一)只生育一個孩子，男方的其他兄弟均無生育條件的;

(二)男方到無兄弟的女方落戶并贍養(yǎng)女方父母，只有一個女孩的(本項規(guī)定只適用于女方姐妹中一人);

(三)男方無兄弟且只有一個姐姐或者妹妹，只有一個女孩的;

(四)雙方定居在人均土地五畝以上(以村計算)的沿海墾區(qū)，只有一個女孩的;

(五)一方以海洋捕撈為業(yè)五年以上，現仍從事海洋捕撈業(yè)，只有一個女孩的。

夫妻為主要從事種植業(yè)或者養(yǎng)殖業(yè)的農村居民，一方經縣級以上醫(yī)學、勞動鑒定機構確認為非遺傳性一級或者二級肢體殘疾，只有一個女孩的，可以申請再生育一個孩子。

農村居民轉為城鎮(zhèn)居民但仍在農村居住生活的，以及在小城鎮(zhèn)戶籍制度改革中成建制由農村居民轉為城鎮(zhèn)居民的，自轉為城鎮(zhèn)居民之日起五年內適用前兩款規(guī)定。

第二十四條 符合本條例第二十二條、第二十三條規(guī)定再生育一個孩子后，其中一個孩子死亡，夫妻仍符合本條例第二十二條、第二十三條規(guī)定的，可以申請再生育一個孩子。

除本條例第二十二條、第二十三條和本條第一款規(guī)定的情形外，其他申請再生育一個孩子的特殊情形，由設區(qū)的市人民政府規(guī)定，并報省人民政府批準。

第二十五條 夫妻雙方均為歸僑或者香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)居民，回內地定居不滿六年且只有一個孩子，或者夫妻雙方所生育的孩子均不在內地定居的，可以申請再生育一個孩子。

夫妻一方為本省居民，一方為香港特別行政區(qū)、澳門特別行政區(qū)、臺灣地區(qū)居民或者外國人，本省居民的配偶一方婚前已有的孩子以及雙方婚后生育的孩子均不在內地定居的，執(zhí)行本條例規(guī)定時，不計入生育的孩子數。

第二十六條 符合本條例規(guī)定可以再生育一個孩子的夫妻，在女方達到二十四周歲后可以向女方戶籍所在地的鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者城市街道辦事處提出生育申請，經縣(市、區(qū))計劃生育行政部門批準并領取生育證后方可生育，但屬于本條例第二十二條第四項、第五項規(guī)定情形的，婚后即可提出申請。

夫妻中男方為本省居民，女方為外省居民，婚后居住本省的，可以經女方戶籍所在地縣(市、區(qū))計劃生育行政部門出具婚育證明，向男方戶籍所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者城市街道辦事處提出生育申請，辦理審批手續(xù)。

省計劃生育行政部門應當加強對再生育一個孩子審批工作的監(jiān)督檢查。

第二十七條 鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者城市街道辦事處應當在收到申請和有關證明材料之日起十五日內提出審核意見，報所在地的縣(市、區(qū))計劃生育行政部門。縣(市、區(qū))計劃生育行政部門應當自收到審核意見之日起一個月內辦理完畢，擬批準的應當在發(fā)給生育證前，通知申請人所在單位或者村(居)民委員會張榜公布十日;不符合條件的，書面告知申請人。

第二十八條 育齡夫妻應當自覺落實計劃生育避孕節(jié)育措施。依照本條例規(guī)定不應當生育而妊娠且醫(yī)學上允許終止妊娠的，應當及時終止妊娠。

第二十九條 外省遷入本省的公民，遷入前已取得當地縣(市、區(qū))以上計劃生育行政部門批準再生育一個孩子的證明并已懷孕的，應當允許其生育。

第四章 獎勵與社會保障

第三十條 對晚婚的，延長婚假十天。夫妻雙方晚婚的，雙方享受;一方晚婚的，一方享受。

對晚育的，延長女方產假三十天，給予男方護理假十天。

前兩款規(guī)定的假期視為出勤，不影響工資、獎金及福利待遇。

農村居民及城鎮(zhèn)無業(yè)人員晚婚、晚育的，由戶籍所在地人民政府給予表揚和獎勵。

第三十一條 自愿終身只生育一個孩子的夫妻，可以共同向孩子戶籍所在地鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者城市街道辦事處申請領取《獨生子女父母光榮證》。

依法收養(yǎng)一個孩子后不再生育的，以及依照本條例規(guī)定生育兩個孩子，其中一個孩子死亡，以后不再生育的，也可以申請領取《獨生子女父母光榮證》。

第三十二條 持《獨生子女父母光榮證》者，從領證之年起至孩子十四周歲止，每年各領取二十元以上的獨生子女父母獎勵金，或者在領證時按照上述標準一次性領取獨生子女父母獎勵金。獎勵金的具體標準由設區(qū)的市人民政府規(guī)定。

獨生子女父母獎勵金的領取，按照以下規(guī)定執(zhí)行：

(一)機關、團體、企業(yè)事業(yè)單位人員由其所在單位支付;

(二)農村居民由鄉(xiāng)(鎮(zhèn))財政支付，縣(市、區(qū))財政給予適當補助;

(三)其他人員由其戶籍所在地的縣(市、區(qū))財政支付。

第三十三條 持《獨生子女父母光榮證》的職工，在辦理退休手續(xù)后，可以按照其退休前月工資的百分之五每月增發(fā)退休金，也可以由所在單位給予一次性獎勵或者為其辦理補充養(yǎng)老保險，具體辦法由省人民政府另行規(guī)定。

第三十四條 根據政府支持和農民自愿的原則，采取政府、集體和個人共同出資等多種形式，在農村地區(qū)逐步建立獨生子女父母養(yǎng)老保險及其他有利于計劃生育的社會保障制度。

在已經建立養(yǎng)老保險制度的農村地區(qū)，應當優(yōu)先為只生育一個女孩并領取《獨生子女父母光榮證》的夫妻辦理養(yǎng)老保險?？h級人民政府民政部門應當對農村中只生育一個女孩并領取《獨生子女父母光榮證》的特困戶優(yōu)先給予救濟和幫助。

第三十五條 地方各級人民政府對實行計劃生育的夫妻或者家庭，在發(fā)展經濟、扶貧以及獨生子女入托、入園、入學、醫(yī)療、安排宅基地等方面制定的獎勵、優(yōu)惠規(guī)定，有關單位應當執(zhí)行。

第五章 計劃生育技術服務

第三十六條 實行婚前醫(yī)學檢查，開展有關遺傳性疾病的常規(guī)篩選，防止或者減少出生缺陷，提高出生嬰兒健康水平。衛(wèi)生行政部門應當依法進行監(jiān)督管理。

第三十七條 建立計劃生育避孕節(jié)育和生殖保健服務制度，普及避孕節(jié)育、生殖科學知識，鼓勵開展計劃生育生殖健康、提高出生人口素質的基礎研究和應用研究，為公民提供計劃生育技術服務，提高公民生殖健康水平。

第三十八條 計劃生育技術服務機構和從事計劃生育技術服務的醫(yī)療、保健機構應當按照優(yōu)勢互補的原則，在各自的職責和執(zhí)業(yè)許可證批準的服務范圍內，開展計劃生育技術服務。

從事與計劃生育有關的臨床服務人員，應當依法取得相應的執(zhí)業(yè)資格，法律、行政法規(guī)規(guī)定應當申請注冊的，從其規(guī)定。

第三十九條 提倡公民以避孕為主實行計劃生育。公民享有對避孕方法的知情權、選擇權。

計劃生育技術服務人員應當指導育齡夫妻選擇安全、有效、適宜的避孕措施。

對已生育子女的夫妻，提倡選擇長效避孕措施。

第四十條 禁止利用超聲技術和其他技術手段進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定;禁止非醫(yī)學需要選擇性別的人工終止妊娠。

禁止任何單位和個人為育齡婦女做假節(jié)育手術、假醫(yī)學鑒定或者非法摘取節(jié)育器。

第四十一條 接受節(jié)育手術的公民，憑醫(yī)療單位的證明，可以按照規(guī)定享有相應的假期。

第四十二條 實行計劃生育的育齡夫妻免費享受基本項目的計劃生育技術服務。計劃生育技術服務的基本項目包括：避孕藥具發(fā)放;孕情、環(huán)情監(jiān)測;放置、取出宮內節(jié)育器及技術常規(guī)所規(guī)定的醫(yī)學檢查;人工流產術、引產術及技術常規(guī)所規(guī)定的醫(yī)學檢查;輸卵管結扎術、輸精管結扎術及技術常規(guī)規(guī)定的醫(yī)學檢查;計劃生育手術并發(fā)癥診治。

農村實行計劃生育的育齡夫妻，所需的計劃生育技術服務基本項目費用，由地方人民政府分級負擔，以縣(市、區(qū))為主。

城鎮(zhèn)實行計劃生育的職工，所需的計劃生育技術服務基本項目費用和生育費用，參加生育保險的，在生育保險基金中支付;未參加生育保險，但已參加基本醫(yī)療保險的，在基本醫(yī)療保險統(tǒng)籌基金中支付;未參加生育保險和基本醫(yī)療保險的，由單位支付。實行計劃生育的國家公務員，所需的計劃生育技術服務基本項目費用和生育費用，在醫(yī)療補助經費中支付。城鎮(zhèn)其他人員所需的計劃生育技術服務基本項目的費用由縣(市、區(qū))財政支付。

第四十三條 對因施行節(jié)育手術而引起的并發(fā)癥或者醫(yī)療事故的鑒定與處理，按照國家和省有關規(guī)定執(zhí)行。

經鑒定為節(jié)育手術并發(fā)癥的，由縣級以上計劃生育行政部門指定的醫(yī)療機構負責治療。醫(yī)療機構證明需要休息的，休息期間視為出勤，不影響工資、獎金及福利待遇。經勞動鑒定委員會鑒定，完全喪失勞動能力的，由單位和當地人民政府幫助其安排好生產和生活。

第六章 法律責任

第四十四條 不符合本條例規(guī)定生育孩子的，男女雙方應當分別依照國務院《社會撫養(yǎng)費征收管理辦法》和本條例規(guī)定繳納社會撫養(yǎng)費，且不享受本條例第三十條第三款規(guī)定的待遇。

社會撫養(yǎng)費的征收，城鎮(zhèn)居民以孩子出生前一年設區(qū)的市或者縣(市)城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入為計征的基本標準;農村居民以孩子出生前一年鄉(xiāng)(鎮(zhèn))農村居民年人均純收入為計征的基本標準。實際收入是城鎮(zhèn)居民年人均可支配收入或者農村居民年人均純收入二倍以上的，除按照本條第三款規(guī)定繳納社會撫養(yǎng)費外，對其超出人均收入部分還應當繳納一倍至二倍的社會撫養(yǎng)費。

依照本條第一款規(guī)定應當繳納社會撫養(yǎng)費的具體標準是：

(一)不符合本條例規(guī)定多生育一個孩子的，按照基本標準的四倍繳納社會撫養(yǎng)費;

(二)不符合本條例規(guī)定多生育二個以上孩子的，按照基本標準的五倍至八倍繳納社會撫養(yǎng)費;

(三)非婚生育一個孩子的，按照基本標準的零點五倍至兩倍繳納社會撫養(yǎng)費;

(四)非婚生育二個以上孩子的，按照基本標準的五倍至八倍繳納社會撫養(yǎng)費;

(五)重婚生育的，按照基本標準的六倍至九倍繳納社會撫養(yǎng)費。

社會撫養(yǎng)費的征收，由縣級人民政府計劃生育行政部門作出書面決定?？h級人民政府計劃生育行政部門也可以委托鄉(xiāng)(鎮(zhèn))人民政府或者城市街道辦事處作出書面征收決定。社會撫養(yǎng)費應當上繳國庫，納入地方財政預算管理。

第四十五條 符合本條例規(guī)定再生育一個孩子的條件，但未按照本條例第二十六條規(guī)定領取生育證懷孕的，應當補領生育證;生育時仍未領取生育證的，按照本條例第四十四條規(guī)定基本標準的百分之二十繳納社會撫養(yǎng)費。

第四十六條 送養(yǎng)人不得以無子女為由要求再生育子女，再生育子女的，依照本條例第四十四條的規(guī)定處理。

第四十七條 有下列行為之一的，由縣級以上計劃生育行政部門或者衛(wèi)生行政部門依據職權，依照《中華人民共和國人口與計劃生育法》第三十六條的規(guī)定予以處罰;有關責任人員屬于國家工作人員的，還應當給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任：

(一)非法為他人施行計劃生育手術的;

(二)利用超聲技術和其他技術手段為他人進行非醫(yī)學需要的胎兒性別鑒定或者選擇性別的人工終止妊娠的;

(三)實施假節(jié)育手術、進行假醫(yī)學鑒定、出具假計劃生育證明的。

第四十八條 不按照本條例規(guī)定履行人口與計劃生育工作職責的，由縣級人民政府責令改正，并可以通報批評，對主要負責人和其他直接責任人員，依法給予行政處分。

公民違反本條例規(guī)定生育的，其所在的工作單位以及該單位的主要負責人和有管理責任的負責人當年不得被表彰或者獎勵。

第四十九條 國家機關工作人員在計劃生育工作中玩忽職守、濫用職權、徇私舞弊、侵犯公民合法權益，尚不構成犯罪的，依法給予行政處分;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

拒絕、阻礙計劃生育行政部門及其工作人員依法執(zhí)行公務，或者侮辱、威脅、毆打依法執(zhí)行公務的計劃生育工作人員，構成治安管理違法行為的，由公安機關依照《中華人民共和國治安管理處罰條例》予以處罰;構成犯罪的，依法追究刑事責任。

第七章 附則

第五十條 省人民政府可以根據本條例制定單項管理規(guī)定。

設區(qū)的市人民政府可以根據本條例制定具體實施辦法。

第五十一條 本條例自2002年12月1日起施行。1990年10月28日江蘇省第七屆人民代表大會常務委員會第十七次會議通過的《江蘇省計劃生育條例》同時廢止。

第二篇：生育保險有關政策

企業(yè)生育保險有關政策

一、企業(yè)職工繳納生育保險必須連續(xù)繳滿12個月，才能享受生育保險待遇。

二、（1）女職工生育保險待遇包括：生育定額醫(yī)療費和生育津貼

生育定額醫(yī)療費：順產：1800元，剖宮產：3600元（非定點醫(yī)院70%，低于定額的按實際發(fā)生額報銷）

生育津貼按照職工所在用人單位上所有職工月平均工資除以30天乘以產假天數。產假天數：順產90天，剖宮產105天

晚婚晚育（女滿23周歲）：順產150天，剖宮產165天

多胞胎的每多生一個嬰兒增加15天。

（2）參加生育保險男職工的配偶無經濟收入的，其生育符合計劃生育政策的，享受生育定額醫(yī)療費的50%，非定點醫(yī)院享受生育定額醫(yī)療費的50%的70%，流產的不享受。

三、生育定點醫(yī)院自今年4月份起改為:濱海人民醫(yī)院、濰坊人民醫(yī)院、濰坊中醫(yī)院、濰坊89醫(yī)院、濰坊附屬醫(yī)院、濰坊婦幼保健院、壽光人民醫(yī)院、寒亭人民醫(yī)院。非定點醫(yī)院報銷生育定額醫(yī)療費的70%，生育津貼不變

四、女職工生育報銷材料有：準生證復印件、醫(yī)學出生證明復印件、原始發(fā)票、住院病歷復印件或生產證明（醫(yī)院蓋章有效）。

男職工生育報銷材料有：準生證復印件、醫(yī)學出生證明復印件、原始發(fā)票、住院病歷復印件或生產證明、結婚證復印件、妻子身份證復印件、妻子無經濟收入證明（男職工單位核實情況并加蓋公章）。

五、必須由企業(yè)勞資員填寫《企業(yè)職工生育保險待遇審批表》，勞資員于每月20日前統(tǒng)一報送。

六、生育保險報銷費用于次月的20日左右到社保處4號窗口財務科領取。

第三篇：天津生育保險政策

【頒發(fā)部門】：天津市勞動和社會保障局

【法律文號】：津勞局〔2005〕238號【頒布日期】：2005-8-19 【執(zhí)行日期】：2005-8-19

天津市勞動和社會保障局

津勞局〔2005〕238號

關于下發(fā)《關于實施〈天津市城鎮(zhèn)職工生育保險規(guī)定>有關問題的通知〉的通知

各區(qū)（縣）人民政府，各委、局，各有關單位： 現將我局制定的《關于實施〈天津市城鎮(zhèn)職工生育保險規(guī)定〉有關問題的通知》印發(fā)給你們，請遵照執(zhí)行。

關于實施《天津市城鎮(zhèn)職工生育保險規(guī)定》有關問題的通知

為實施《天津市城鎮(zhèn)職工生育保險規(guī)定》（津政發(fā)[2005]69號）（以下簡稱《規(guī)定》），現就有關問題通知如下：

一、關于適用范圍和參保繳費問題

（一）《規(guī)定》第二條 中的本市行政區(qū)域內的城鎮(zhèn)各類企業(yè)，包括國有企業(yè)，集體企業(yè)，股份制企業(yè)、外商投資企業(yè)，港、澳、臺商投資企業(yè)、外國企業(yè)駐津辦事機構和私營企業(yè)等。國家機關包括人大、政協(xié)機關，黨群機關，國家行政機關，審判機關，檢察機關。各民主黨派和工商聯(lián)機關參照國家機關執(zhí)行。

（二）《規(guī)定》第二條 中的職工是指與用人單位簽訂勞動合同或形成事實勞動關系并獲得一個月以上勞動報酬的勞動者；外商投資企業(yè)和外國企業(yè)駐津辦事機構職工是指中方職工；港、澳、臺商投資企業(yè)職工是指內地職工。

（三）已經參加養(yǎng)老、醫(yī)療、工傷和失業(yè)保險的用人單位，按照《規(guī)定》應當參加生育保險的，由社會保險經辦機構直接辦理生育保險登記，用人單位不另行辦理登記手續(xù)。2005年9月1日前已經成立的用人單位，尚未辦理社會保險登記的，應當自2005年9月30日之前到座落區(qū)、縣社會保險經辦機構辦理生育保險登記。

2005年9月1日以后成立或批準成立的用人單位，應當自取得營業(yè)執(zhí)照或批準成立30日內，到座落區(qū)、縣社會保險經辦機構辦理生育保險登記。

（四）初次就業(yè)、失業(yè)后再次就業(yè)的人員，其參加工作第一個月的工資作為當年繳費工資基數。

（五）《規(guī)定》第十一條 第三款中的職工個人上月平均工資無法確定的是指：在核定繳費基數時，用人單位不能向經辦機構提供職工工資有效資料或提供不齊全的。

（六）用人單位在內中斷繳納生育保險費的按照以下辦法處理：

1、用人單位中斷繳費時間在三個月以內的，中斷繳費期間其職工和退休人員停止享受生育保險待遇；在用人單位足額補繳應繳納的生育保險費后，其職工和退休人員中斷繳

費期間發(fā)生的生育保險有關費用按規(guī)定給予支付。

2、用人單位年終出現中斷繳費的不再補繳生育保險費。職工和退休人員中斷繳費期間發(fā)生的生育保險有關費用生育保險基金不予支付，由用人單位自行解決。

（七）《規(guī)定》第十四條 中的上人均生育保險基金支付的生育保險待遇水平，由市勞動保障行政部門根據生育保險基金支付情況，逐年確定并公布。2005確定為8800元。

預留已懷孕女職工生育保險費交由原用人單位座落區(qū)、縣的社會保險經辦機構統(tǒng)一管理。

二、關于支付范圍問題

（一）《規(guī)定》第二十二條 中有關增付的規(guī)定除外，是指生育保險參照執(zhí)行《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險和工傷保險藥品目錄》、《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險診療項目目錄暨醫(yī)療服務設施標準》時，其中的B類診療項目和乙類藥品不設個人增付比例。

（二）生育保險基金不支付下列費用：

1、嬰兒發(fā)生的各項費用；

2、超過定額、限額標準之外的費用；

3、不具備臨床剖腹產手術指征，職工個人要求實施剖腹產術的，超出自然分娩定額標準的費用；

4、實施人類輔助生殖術（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費用。

（三）《規(guī)定》第十六條 中的生育醫(yī)療費是指接生費、手術費、治療費、住院費、藥品費等。

（四）《規(guī)定》第十六條 中的計劃生育手術費是指職工因實行計劃生育需要，實施放置（取出）宮內節(jié)育器、流產術、引產術、絕育術和復通術所發(fā)生的醫(yī)療費用。

（五）《規(guī)定》第十八條 中的難產是指女職工生育時采用產鉗助產、胎頭吸引術和剖腹產的。

三、關于付費方式與待遇標準問題

（一）生育保險費采取定額、按項目和限額支付相結合的方式付費。

1、定額付費項目包括自然分娩醫(yī)療費、人工干預分娩醫(yī)療費、剖腹產醫(yī)療費、引產醫(yī)療費、高危人工流產醫(yī)療費、流產醫(yī)療費、放置（取出）宮內節(jié)育器醫(yī)療費、女職工絕育術醫(yī)療費、男職工絕育術醫(yī)療費。其中：

人工干預分娩包括：手剝胎盤術、宮頸裂傷、產道壁血腫切開術、單胎產鉗術、單胎臀位牽引術、胎頭吸引術、內倒轉術、毀胎手術分娩。

引產包括：羊膜腔內注射引產、羊膜腔外注射引產、水囊引產和藥物引產。

高危人工流產是指需要住院實施人工流產的下列情況：①產道分娩或人工流產后6個月內的；②1年內有剖宮產史的；③1年內有2次人工流產史者再次流產的；④生殖器畸形的；⑤子宮肌瘤合并妊娠的；⑥有子宮或宮頸穿孔史的；⑦帶器妊娠的；⑧有嚴重血液系統(tǒng)或心血管系統(tǒng)疾病的。

2、按項目付費的項目包括復通手術；宮內節(jié)育器取出伴有嵌頓、斷裂、變形、異位或絕經期1年以上者的醫(yī)療費；治療計劃生育手術并發(fā)癥醫(yī)療費；分娩期出現生育并發(fā)癥者的醫(yī)療費。分娩期出現并發(fā)癥是指從分娩開始，到本次分娩結束期間出現下列情況：① 子宮破裂；②羊水栓塞；③產后出血大于500毫升且需輸血急救者；④會陰Ⅲ度及復雜裂傷行縫合術的；⑤合并其它嚴重內科疾病的。

3、限額支付項目為女職工生育或終止妊娠的產前檢查費。

（二）生育保險支付標準：

1、定額支付的項目：自然分娩1800元；人工干預分娩1900元；剖腹產不伴其它手

術3600元；剖腹產伴子宮肌瘤切除術、卵巢囊腫切除術、子宮切除術和闌尾切除術的3800元；引產1000元；高危人工流產600元；流產260元；放置（取出）宮內節(jié)育器術150元；女職工絕育術1000元；男職工絕育術600元。

2、按項目付費的項目：符合支付范圍規(guī)定的費用，由生育保險基金按項目付費方式100%支付。其中，因治療分娩期內合并嚴重內科疾病發(fā)生的費用，由生育保險基金按照基本醫(yī)療保險確定的支付比例審核支付。

3、限額支付項目：女職工妊娠不滿12周終止妊娠的產前檢查費限額100元；滿12周至不滿16周終止妊娠的產前檢查費限額300元；滿16周至不滿28周終止妊娠的產前檢查費限額500元；滿28周以上終止妊娠或分娩的產前檢查費限額800元。

四、關于結算問題

（一）參保女職工應當在懷孕后10周內，由本人或委托他人持妊娠診斷證明、本人身份證等資料，到登記參保的區(qū)、縣社會保險經辦機構辦理妊娠登記。

（二）生育津貼結算：女職工生育期間，用人單位應當按月發(fā)放工資。女職工生育或終止妊娠后，由用人單位向登記參保的區(qū)、縣社會保險經辦機構申領生育津貼。如生育津貼高于職工工資，應當將高出部分足額發(fā)放給職工本人。

（三）定額支付項目結算：參保人員發(fā)生定額支付項目的醫(yī)療費，由社會保險經辦機構按定額標準與定點醫(yī)療機構結算。參保人員發(fā)生規(guī)定項目以外及生育保險基金不予支付的費用，由個人與定點醫(yī)療機構結清。

（四）按項目付費項目結算：參保人員發(fā)生按項目付費項目的醫(yī)療費，由社會保險經辦機構按項目付費方式與定點醫(yī)療機構結算。參保人員發(fā)生規(guī)定項目以外及生育保險基金不予支付的費用，由個人與定點醫(yī)療機構結清。

（五）限額支付項目結算：參保人員發(fā)生產前檢查費先由個人墊付，生育或終止妊娠后由用人單位統(tǒng)一向登記參保的區(qū)、縣社會保險經辦機構辦理結算。實際發(fā)生費用高于限額標準的，按限額標準支付；低于限額標準的，按實際發(fā)生費用支付。

（六）定點醫(yī)療機構為參保人員提供規(guī)定項目以外的醫(yī)療項目和生育保險規(guī)定不予支付的項目，并收取相應費用的，事先必須征得參保人員同意。

（七）經辦機構應當自接到用人單位或定點醫(yī)療機構申報費用明細后10個工作日內審核完畢，并將符合規(guī)定的費用撥付給用人單位或定點醫(yī)療機構。

（八）參保職工在異地發(fā)生的產前檢查費、生育醫(yī)療費、生育津貼和計劃生育手術費等，先由個人墊付，由用人單位統(tǒng)一向登記參保區(qū)、縣社會保險經辦機構辦理結算。費用的審核及支付標準，按照本市生育保險有關規(guī)定執(zhí)行。

（九）用人單位漏報、少報職工繳費工資或欠繳、中斷繳納生育保險費，使職工生育保險待遇受到損失的，由用人單位負責補償。

五、關于就醫(yī)問題

（一）社會保險經辦機構應當與具備助產技術和計劃生育技術服務資質的，愿意為參保人員提供醫(yī)療、生育服務的基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構簽訂服務協(xié)議，并向社會公布。協(xié)議須向市勞動保障行政部門備案。

（二）參保職工的生育和孕產期檢查應當按照《天津市實施〈中華人民共和**嬰保健法〉辦法》（津人發(fā)[2005]3號）、《關于印發(fā)〈天津市孕產期保健管理常規(guī)〉的通知》（津衛(wèi)婦[2000]336號）、《關于加強我市妊娠合并肝炎和乙肝病毒攜帶者孕產期管理工作的通知》（津衛(wèi)婦[2000]555號）有關規(guī)定執(zhí)行。

長期派駐異地的職工，可以到本人在當地選定的2所基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療機構生產或就醫(yī)。

（三）參保職工可以直接到市和區(qū)、縣計劃生育部門設立的計劃生育技術服務機構實

施計劃生育手術。

六、關于生育保險制度實施的銜接問題

（一）用人單位參加生育保險當月，生育保險待遇按以下辦法銜接：

1、女職工已經完成生育分娩并已經辦理出院的，產前檢查費和生育醫(yī)療費由用人單位支付，產假剩余天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。

2、女職工已經完成生育分娩尚未辦理出院的，產前檢查費由用人單位支付，生育醫(yī)療費由生育保險基金按規(guī)定支付，產假剩余天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。

3、女職工尚未完成生育分娩的，參保前發(fā)生的產前檢查費由用人單位支付，參保后發(fā)生的產前檢查費、生育醫(yī)療費由生育保險基金支付，產假剩余天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。

4、職工在用人單位參保前發(fā)生的計劃生育手術費和治療計劃生育手術并發(fā)癥費用，按照《天津市城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險規(guī)定》（津政發(fā)[2001]80號）有關規(guī)定處理。

5、女職工在用人單位參保前終止妊娠的（符合計劃生育政策生育后再次懷孕終止妊娠的除外），產前檢查費和生育醫(yī)療費由用人單位支付，產假剩余天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。

（二）生育保險與養(yǎng)老保險、醫(yī)療保險、工傷保險等社會保險實行統(tǒng)一登記、統(tǒng)一基數核定、統(tǒng)一繳費申報、統(tǒng)一繳費結算。

（三）因職工流動而發(fā)生的生育保險待遇銜接按以下辦法處理：

1、《規(guī)定》實施后，職工從未參保單位流動到已參保單位，在原單位發(fā)生的產前檢查費、生育或終止妊娠醫(yī)療費、計劃生育手術費由原資金渠道解決。

轉入新用人單位之日起所發(fā)生的產前檢查費、生育或終止妊娠醫(yī)療費、計劃生育手術費由生育保險基金支付，產假剩余天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。

2、《規(guī)定》實施后，職工從已參保單位流動到未參保單位，轉入新單位前發(fā)生的產前檢查費、生育或終妊娠醫(yī)療費、計劃生育手術費由生育保險基金支付，已休產假天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。轉入新單位后發(fā)生的費用生育保險基金不予支付。

（四）初次就業(yè)、失業(yè)后再就業(yè)的人員，隨用人單位參保之日起所發(fā)生的生育保險有關費用由生育保險基金支付。產假剩余天數的生育津貼由生育保險基金按《規(guī)定》第十七條 標準計發(fā)。

（五）發(fā)生工傷的女職工在領取工傷津貼期間生育的，按以下辦法計發(fā)生育津貼。

1、工傷等級被鑒定為1-4級的，按《規(guī)定》第十七條 標準計算的生育津貼數額高于傷殘津貼數額的，由經辦機構將高出部分撥付給用人單位，用人單位應當足額發(fā)放給職工個人。

2、工傷等級被鑒定為5-6級的，由經辦機構按《規(guī)定》第十七條 標準將生育津貼撥付給用人單位。生育津貼高于傷殘津貼部分，由用人單位足額發(fā)放給職工個人。

（六）按照《規(guī)定》第十四條 已預留生育保險費的，女職工發(fā)生的產前檢查費、生育或終止妊娠醫(yī)療費和生育津貼，由生育保險基金按上人均生育保險待遇水平支付。

（七）已參保單位的退休人員實施計劃生育手術和治療計劃生育手術并發(fā)癥發(fā)生的費用，按生育保險有關規(guī)定給予支付。

第四篇：生育保險政策問答

生育保險政策問答

一、武漢市職工生育保險辦法何時開始實施？

答：《武漢市職工生育保險辦法》（以下簡稱《辦法》）從2006年12月10日起正式實施。凡按規(guī)定參加生育保險并連續(xù)繳費滿6個月以上的單位，其職工生育或實施計劃生育手術符合計劃生育規(guī)定的，都可按《辦法》享受生育保險待遇。

二、生育保險的主要特點是什么？

答：

（一）生育保險的對象包括男職工和女職工，但主要是女職工；

（二）待遇享受條件與計劃生育政策緊密聯(lián)系；

（三）無論女職工妊娠結果如何，均可以按照規(guī)定得到補償；

（四）生育期間的醫(yī)療服務主要以保健、咨詢、檢查為主，與醫(yī)療保險提供的醫(yī)療服務以治療為主有所不同；

（五）產假有固定要求；

（六）生育保險待遇有一定的福利性。

三、生育保險待遇主要有哪些？

答：

（一）產假，即國家、省、市法律、法規(guī)所規(guī)定給予職工在生育過程中的休息期限；

（二）生育津貼，即國家、省、市法律、法規(guī)規(guī)定對女職工因生育而離開工作崗位期間所給予的生活費用。職工未參加生育保險時即為產假工資，由用人單位支付；參加生育保險后即為生育津貼，由生育保險基金支付。兩者不重復享受。

（三）醫(yī)療服務，即職工生育或實施計劃生育手術時由醫(yī)療機構提供的診斷、治療及康復等一系列服務。

（四）護理假津貼，即按《湖北省人口與計劃生育條例》規(guī)定對男職工因看護配偶和嬰兒而離開工作崗位期間所給予的生活費用。

四、哪些人員應該參加我市的生育保險？

答：已參加本市基本醫(yī)療保險的各類企業(yè)、機關、事業(yè)單位、社會團體、民辦非企業(yè)單位及其職工均應參加本市職工生育保險。

五、生育保險費如何繳納？

答：生育保險費由用人單位繳納，職工個人不繳納生育保險費。用人單位每月應按照本單位上一職工月平均工資總額的 0.7％繳納生育保險費。

我市生育保險與基本醫(yī)療保險實行統(tǒng)一征繳,每年生育保險繳費基數核定工作與基本醫(yī)療保險繳費基數核定工作一并辦理。

六、職工的繳費基數如何計算？

答：職工繳費基數按照本人上一月平均工資計算；低于本市上一職工月平均工資 60％的，按照本市上一職工月平均工資的60％計算；高于本市上一職工月平均工資300%的，按照本市上一職工月平均工資的300%計算；職工上一月平均工資無法確定的，按照本市上一職工月平均工資計算。

七、哪些費用由生育保險基金支付？

答：

（一）生育津貼；

（二）護理假津貼；

（三）生育醫(yī)療費；

（四）計劃生育手術費；

（五）國家和省、市規(guī)定的其他費用。

八、生育津貼、護理假津貼支付標準如何計算？

答：生育津貼=職工生育或流（引）產前一個月的繳費基數÷30×產假天數。

護理假津貼=配偶生育前一個月男職工的繳費基數÷30×護理假天數。

九、男職工如何享受生育護理假津貼？

答：男職工配偶生育,且符合計劃生育晚育政策并領取《獨生子女父母光榮證》的，可享受10天的生育護理假津貼。

十、享受生育津貼的產假時間如何計算？

答：產假時間按自然天數計算。女職工正常生育的，產假為90天；難產的，增加15天；多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天；符合計劃生育晚育政策的，增加30天。女職工妊娠不滿 12周流產的，產假為30天； 滿12周、不滿28周流（引）產的，產假為45天；妊娠滿28周以上引產的，產假為90天。

十一、職工在什么條件下可以享受晚育假？

答：根據《湖北省人口與計劃生育條例》的規(guī)定，已婚婦女年滿二十三周歲后懷孕生育第一個子女的，可享受晚育假。

十二、什么是生育醫(yī)療費用？

答：根據《辦法》的規(guī)定，生育醫(yī)療費用是指女職工因懷孕、生育發(fā)生的醫(yī)療檢查費、接生費、手術費、住院費、藥品費和產后訪視費。

十三、什么是計劃生育手術醫(yī)療費用？

答：根據勞動保障部、國家計劃生育委員會、財政部、衛(wèi)生部《關于妥善解決職工計劃生育手術費用問題的通知》規(guī)定，計劃生育手術醫(yī)療費用是指職工因計劃生育實施放置（取出）宮內節(jié)育器、皮下埋植（取出）術、絕育及復通手術的醫(yī)療費用。

十四、失業(yè)人員怎樣享受生育醫(yī)療待遇？

答：職工參加生育保險后失業(yè)的，在領取失業(yè)保險金期間符合計劃生育規(guī)定生育或實施計劃生育手術的，可以按照《辦法》的規(guī)定享受生育醫(yī)療待遇。

十五、退休人員發(fā)生的計劃生育手術醫(yī)療費用由誰支付？

答：退休人員實施計劃生育手術的醫(yī)療費用，其所屬單位參加生育保險的，由生育保險基金按規(guī)定支付；沒有參加生育保險，由用人單位按規(guī)定支付。

十六、生育保險對生育醫(yī)療費用支付范圍有界定嗎？

答：生育保險執(zhí)行本市職工基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目目錄、醫(yī)療服務設施范圍和支付標準的規(guī)定。其中,基本醫(yī)療保險規(guī)定需由個人先負擔部分費用的B類診療項目和乙類藥品直接納入生育保險基金結算，職工個人不需要另外支付。

十七、生育、計劃生育手術并發(fā)癥、合并癥怎樣處理？

答：職工生育或實施計劃生育手術時伴有并發(fā)癥、合并癥需要治療的，按照本市基本醫(yī)療保險的規(guī)定執(zhí)行，職工治療并發(fā)癥、合并癥的醫(yī)療費用由醫(yī)療保險基金按照規(guī)定支付。

十八、產前檢查費用是否由生育保險基金支付？

答：職工符合規(guī)定的門診產前檢查費用由生育保險基金實行限額支付，其中，在規(guī)定限額以內（含限額）的部分，由生育保險基金按照實際費用支付；超過限額的部份由個人自負，定點醫(yī)療機構可直接向個人收取。職工分娩住院發(fā)生的產前檢查費用納入定額結算支付。

十九、職工圍產期內終止妊娠，可否享受產前檢查醫(yī)療待遇？

答：職工因母嬰原因實施人工流產、引產術的，可以按《辦法》規(guī)定享受產前檢查醫(yī)療待遇。

二十、生育醫(yī)療費用怎樣結算？

答：職工生育（含流、引產）醫(yī)療費用實行定額結算，其符合規(guī)定的醫(yī)療費用低于定額標準90％（含）時，由社會保險經辦機構按照實際費用與定點醫(yī)療機構進行結算；醫(yī)療費用高于定額標準90％低于100％時，按定額進行結算；醫(yī)療費用高于定額標準100％低于150％的部分，個人自負30％，醫(yī)療機構負擔30％，生育保險基金支付40％；醫(yī)療費用高于定額標

準150％以上的部分，個人自負30％，剩余部分由社會保險經辦機構根據生育保險考核規(guī)定確定支付比例。

二十一、計劃生育手術醫(yī)療費用怎樣結算？

答：計劃生育手術醫(yī)療費用實行限額結算。職工符合生育保險規(guī)定的計劃生育手術費在規(guī)定限額以內（含限額）的部份，由社會保險經辦機構按照實際費用與定點醫(yī)療機構進行結算；超過限額的部份由個人自負，定點醫(yī)療機構可直接向個人收取。

二十二、不同等級醫(yī)療機構的生育醫(yī)療費用定額標準是否一樣？

答：不一樣。根據醫(yī)療機構等級不同，《辦法》確定了不同的定額標準：

（一）順產的醫(yī)療費：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院980元；

（二）助娩產的醫(yī)療費：三級醫(yī)院2000元、二級醫(yī)院1600元、一級醫(yī)院1350元；

（三）剖宮產的醫(yī)療費：三級醫(yī)院3000元、二級醫(yī)院2400元、一級醫(yī)院1980元；

（四）因母嬰原因需中止妊娠的中期引產術：三級醫(yī)院1500元、二級醫(yī)院1200元、一級醫(yī)院1000元；

（五）住院人工流產手術：三級醫(yī)院 580元、二級醫(yī)院480元、一級醫(yī)院390元。

（六）門診人工流產手術：三級醫(yī)院 180元、二級醫(yī)院150元、一級醫(yī)院130元； 二

十三、超出生育保險規(guī)定以外的醫(yī)療費用由誰負擔？醫(yī)療機構是否可以任意收??？答：超出生育保險規(guī)定以外的醫(yī)療費用由職工負擔。定點醫(yī)療機構為參保職工提供生育保險規(guī)定項目以外的醫(yī)療服務時，必須事先征得職工或其家屬簽字同意，不可以任意收取。二

十四、計劃生育手術醫(yī)療費用有哪些限額標準？

答：

（一）放置宮內節(jié)育器80元，取出75元；

（二）皮下埋植術100元，取出55元；

（三）輸卵管結扎術1500元；

（四）輸精管結扎術500元；

（五）輸卵管復通術3000元；

（六）輸精管復通術2000元。

二十五、生育保險有定點醫(yī)療機構嗎？職工怎樣就醫(yī)？

答：生育保險醫(yī)療服務實行定點管理，執(zhí)行基本醫(yī)療保險定點醫(yī)療服務管理規(guī)定。職工可選擇一所生育保險定點醫(yī)療機構進行產前檢查，還可另外選擇一所生育保險定點醫(yī)療機構住院分娩；職工實施計劃生育手術時，只能選擇一所生育保險定點醫(yī)療機構進行。

職工在診斷懷孕，到市衛(wèi)生部門指定的機構建立《武漢市圍產保健手冊》并完成首次產檢后，由其所在單位持職工《居民身份證》、《武漢市計劃生育服務證》或者《生育證》以及其他相關材料到社會保險經辦機構填報《武漢市生育保險就醫(yī)登記表（手冊）》。

二十六、職工在本市非定點醫(yī)療機構和在外地發(fā)生的生育醫(yī)療費用能否納入生育保險?答：職工因緊急搶救，或者經社會保險經辦機構批準轉診轉院在本市非定點醫(yī)療機構就醫(yī)，以及符合規(guī)定在外地就醫(yī)發(fā)生的生育醫(yī)療費用，由個人墊付，醫(yī)療終結后30日內，由用人單位匯總填報《武漢市生育保險現金結算申報審核表》，并攜帶職工生育保險醫(yī)療費用明細、處方、原始收據及相關證明到社會保險經辦機構辦理結算。

二十七、如何申領生育津貼和護理假津貼？

答：用人單位應在職工生育（流、引產）或者男職工配偶生育后20日內，攜帶職工的《武漢市計劃生育服務證》、定點醫(yī)療機構出具的嬰兒出生或者流、引產醫(yī)學診斷證明等到社會保險經辦機構辦理生育津貼和護理假津貼申領手續(xù)。社會保險經辦機構在受理申領后20日內，將生育津貼和護理假津貼支付給職工所在單位。

二十八、用人單位沒有按《辦法》規(guī)定參加生育保險，職工如何享受生育待遇？

答：《辦法》實施后，用人單位未按規(guī)定參加生育保險，其職工的生育保險待遇由單位按照

《辦法》的規(guī)定支付。生育保險基金對參保前的生育保險待遇不予補付。

二十九、用人單位參保后發(fā)生欠繳的，補繳后其職工可否享受生育保險待遇？

答：用人單位參保后欠繳生育保險費的，從欠繳次月起停止支付該單位職工的生育保險待遇。欠費在3個月以內的，足額補繳所欠金額及滯納金后，按《辦法》規(guī)定補發(fā)生育保險待遇；超過3個月以上的，在補足所欠金額及滯納金后，其職工可從補繳之日起按規(guī)定享受相應的生育保險待遇，欠費期間其職工的生育保險待遇由用人單位按照《辦法》規(guī)定的項目和標準支付。

三

十、哪些費用生育保險基金不予支付？

答：下列生育和計劃生育手術醫(yī)療費用，生育保險基金不予支付：

（一）違反國家和本省、市計劃生育規(guī)定發(fā)生的醫(yī)療費用；

（二）不符合生育保險就醫(yī)管理規(guī)定，在非定點醫(yī)療機構發(fā)生的醫(yī)療費用；

（三）不符合基本醫(yī)療保險藥品目錄、診療項目和醫(yī)療服務設施標準規(guī)定的醫(yī)療費用；

（四）在國外或者香港、澳門特別行政區(qū)以及臺灣地區(qū)發(fā)生的醫(yī)療費用；

（五）因醫(yī)療事故發(fā)生的醫(yī)療費用；

（六）涉及嬰兒的醫(yī)療、護理、保健等費用；

（七）不具備臨床剖宮手術指征而實施剖宮產手術，其超出自然分娩定額標準的費用；

（八）實施人類輔助生殖術（如試管嬰兒）發(fā)生的醫(yī)療費用；

（九）剖宮產伴其他手術所發(fā)生的醫(yī)療費用；

（十）國家和省、市規(guī)定應當由個人負擔的費用。

第五篇：濟南市生育保險政策

男、女職工領取生育保險的條件標準及所需資料

領取生育保險待遇須由單位經辦人員攜帶以下材料到六里山路46號市社保局醫(yī)保服務大廳二樓生育保險業(yè)務窗口申領待遇。

女職工享受職工生育保險待遇的前提是所在單位已經參加職工生育保險，且在職女職工生育前已經連續(xù)繳費滿12個月以上。對于中斷繳費的，其連續(xù)繳費時間應從單位續(xù)費后重新開始計算。也就是說從單位繳費的第13個月開始享受待遇。女職工標準為：順產1600元，陰式手術產2000元，剖宮產3900元。⑴ 女職工單位須提供單位介紹信； ⑵ 女職工身份證復印件； ⑶ 計劃生育部門簽發(fā)的生育證（計劃生育服務手冊）原件及復印件,戶口在省外，準予生育一胎的，需提供全國統(tǒng)一制式的《流動人口婚育證明》原件及復印件； ⑷ 出生醫(yī)學證明原件及復印件；（嬰兒死亡證明原件及復印件）； ⑸ 醫(yī)療費收據原件（包括產前檢查的醫(yī)療費收據原件）； ⑹ 住院病歷首頁及醫(yī)囑單復印件（須在住院病歷首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章）；（7〕有生育并發(fā)癥者，須提供出（入）院記錄及住院費用明細清單匯總；

（8）提供女職工本人建設銀行存折復印件或建設銀行卡帳號，請將建行存折或銀行卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。（9）有并發(fā)癥的參保人需提供兩份身份證與建設銀行賬號的復印件。并發(fā)癥的費用單獨撥付，提供材料后所報銷金額于45個工作日后到賬。已經參加生育保險的單位生育女職工休產假期間，用人單位不用支付工資，由生育保險基金按產假天數支付生育津貼。生育津貼必須在產后才能享受。

引、流產女職工申領定額報銷和生育津貼時需由單位經辦人員攜帶以下材料到六里山路46號市社保局醫(yī)保經辦服務大廳二樓生育保險業(yè)務窗口申領待遇： ⑴ 女職工單位須提供單位介紹信； ⑵ 女職工身份證復印件； ⑶ 未生育者須提供計劃生育服務手冊原件、復印件，未領取者，須持結婚證原件、復印件及女職工單位出具的證明原件，已生育過的女職工不用提供； ⑷ 醫(yī)療費收據原件； ⑸ 手術證明或假條原件； ⑹ 病歷復印件。（住院引、流產的需復印病歷首頁及醫(yī)囑單復印件）（7〕提供女職工本人建設銀行存折復印件或建設銀行卡帳號，請將建行存折或銀行卡與身份證復印到一張A4紙上并注明聯(lián)系電話。引、流產也可以享受產假，濟南市職工生育保險規(guī)定：不滿兩個月流產的休15天，2個月以上不滿3個月為20天，3個月以上不滿4個月引流產的為30天，4 個月以上引流產的產假42天。引、流產的女職工可根據產假天數享受生育津貼，生育津貼的計算公式為：職工所在用人單位上職工月平均工資×產假天數÷30。懷孕不滿4個月以上引流產的可報銷300元醫(yī)療費，4個月以上引流產的可報1600元醫(yī)療費，不論幾次手術，實行定額報銷。

男職工申領生育補助金須符合幾個條件：一是男職工所在單位已經參加濟南市城鎮(zhèn)職工生育保險，且在其配偶生育前，其所在單位已連續(xù)足額繳納生育保險費滿12個月以上；二是符合國家計劃生育政策，持證生育；三是男職工的配偶在生育前6個月一直處于未從業(yè)狀態(tài)（注意，不是未參加社會保險）。如果上述條件均符合，您同事可以在濟南申領生育補助金，標準為順產800元，陰式手術產1000元，剖宮產1900元。男職工配偶生育后申領生育保險待遇，可由單位經辦人員攜以下材料到六里山路46號市社保局醫(yī)保服務大廳二樓工傷生育保險業(yè)務窗口辦理：（1）職工本人建設銀行存折復印件或建設銀行卡帳號，請將建行存折或銀行卡與身份證復印到一張A4紙上，并注明聯(lián)系電話；（2）醫(yī)療費收據原件（包括產前檢查的醫(yī)療費收據原件）；（3）男職工及其配偶雙方身份證復印件；（4）男職工單位介紹信（加蓋單位公章）；（5）計劃生育服務手冊（生育證）原件、復印件，戶口在省外，準予生育一胎的，需提供全國統(tǒng)一制式的《流動人口婚育證明》原件及復印件；（6）出生醫(yī)學證明原件、復印件；（7）由醫(yī)院病案室提供的住院病例首頁及醫(yī)囑單復印件（并在住院病例首頁復印件上加蓋醫(yī)院公章）；（8）男職工配偶戶籍所在地村（居）委會出具的無工作證明，戶口已遷移的，還需提交戶口本原件及復印件。

其中單位介紹信沒有固定格式，只需寫明事由、經辦人姓名并加蓋單位公章即可。建議由所在單位負責職工勞資的專職經辦人員前來辦理申領待遇手續(xù)，如果沒有專職經辦人員，職工本人也可持單位介紹信辦理。生育津貼的計算公式為：職工所在用人單位上職工月平均工資×產假天數÷30。女職工領取生育津貼后，用人單位不再支付其產假期間的工資。由于濟南市計生部門未正式出臺修改產假的文件，所以目前濟南市生育保險尚未執(zhí)行98天的產假。因此正常生育產假為90天，難產的增加15天，多胞胎生育的，每多生育1個嬰兒增加15天，晚育的增加60天

如有其它不清楚情況請咨詢生育保險咨詢電話咨詢詳情，電話是80698618、80698619。