第一篇:醫(yī)療美容手術(shù)知情同意書
醫(yī)療美容手術(shù)知情同意書
姓名 :____________
性別:_______
年齡: _________
民族:_________
職業(yè): _____________
婚否:________
電話:__________________ 手術(shù)日期 : ______________________
手術(shù)編號: _______________________ 手術(shù)名稱: ______________________
既往史: □心臟病史
□高血壓病史
□糖尿病史
□肝炎病史
□過敏史
□其他嚴(yán)重性疾病
尊敬的顧客:
感謝您選擇我們醫(yī)院進(jìn)行上述手術(shù),風(fēng)險告知是國家法律和衛(wèi)生部的強(qiáng)制要求,是正規(guī)醫(yī)院都必須履行的責(zé)任,也是醫(yī)院誠信的標(biāo)志,手術(shù)雖然有一定的風(fēng)險,但已經(jīng)被控制在極低的程度,我院會嚴(yán)格按照醫(yī)療規(guī)范的要求,針對性采取預(yù)防措施,盡量減少其發(fā)生,先按照衛(wèi)生部門的相關(guān)要求,制定如下告知:
1.因為個人審美觀念及基礎(chǔ)條件的不同和現(xiàn)行醫(yī)療水平所限,手術(shù)只能在原有基礎(chǔ)上進(jìn)行改善,只能自身對比,不宜與他人對比。手術(shù)不一定能安全滿足您的要求,因為手術(shù)為手術(shù)技術(shù)操作,因此對手術(shù)效果應(yīng)當(dāng)有正確客觀的認(rèn)識,如手術(shù)效果欠佳時,院方可通過手術(shù)調(diào)整,您需與醫(yī)師配合并理解。
2.您應(yīng)嚴(yán)格遵醫(yī)囑(含口頭醫(yī)囑)治療,若出現(xiàn)異常反應(yīng),應(yīng)立即與我們聯(lián)系,以便得到及時處理。3.術(shù)后手術(shù)部位腫脹有一定的恢復(fù)期(輕者1—3個月,重者半年以上),根據(jù)個人年齡,體質(zhì),手術(shù)部位和手術(shù)范圍大小而不同,故腫脹恢復(fù)時間長短不一。
4.如患有精神異常、瘢痕增生、心肝肺腎功能不全、高血壓、糖尿病、出血傾向,嚴(yán)重感染等疾病或在月經(jīng)期、妊娠期、哺乳期,術(shù)前應(yīng)如實告知醫(yī)師,否則由此造成的后果將由您本人承擔(dān)。5.手術(shù)前后必須照相,相片將作為醫(yī)院的病例資料,由醫(yī)院保存。
6.您的姓名,年齡,電話必須真實有效,否則由此造成的后果將由您本人承擔(dān)。
7.手術(shù)是一種創(chuàng)傷性治療,具有一定的風(fēng)險性,一般來說,手術(shù)是安全的,但由于手術(shù)性質(zhì),特點,個體差異等多種因素影響,術(shù)中,術(shù)后可能發(fā)生意外和并發(fā)癥,您需配合醫(yī)生處理,包括但不限于:(1)出血:傷口及創(chuàng)面出現(xiàn)血腫,可能需再次手術(shù)止血,清理血腫等。
(2)感染:傷口可因手術(shù)部位,手術(shù)難度,個人體質(zhì)等原因而發(fā)生感染,需進(jìn)行引流及相應(yīng)治療。
(3)切口瘢痕:手術(shù)切口瘢痕是目前國際醫(yī)學(xué)界尚未解決的難題,故術(shù)后切口會因個人體質(zhì),手術(shù)部位,年齡等多種因素而留下不同程度的瘢痕,醫(yī)師在術(shù)前是無法預(yù)知的。
(4)手術(shù)中采用的各種組織代用品,可能會出現(xiàn)排斥反應(yīng)等問題與手術(shù)本身無關(guān),需取出假體或重新手術(shù)時您需與醫(yī)師配合。
(5)局部皮膚色素沉著:可因個人體質(zhì)的差異而出現(xiàn)不同程度的色素沉著。(6)麻醉意外。(7)其他。
受術(shù)者(或)監(jiān)護(hù)人意見:
我已詳細(xì)閱讀上述內(nèi)容,對醫(yī)師的告知表示完全理解并同意,經(jīng)慎重考慮,我決定作此手術(shù),如術(shù)中發(fā)生不可預(yù)知的情況時,我授權(quán)醫(yī)師可以決定采取必要的附加操作,或變更手術(shù)方案等緊急處理措施。
患者簽名
簽名日期 醫(yī)生陳述:
我已經(jīng)告知患者將要進(jìn)行的手術(shù)方式,此次手術(shù)及術(shù)后可能發(fā)生的并發(fā)癥和風(fēng)險,可能存在的其它治療方法并且解答了患者關(guān)于此次手術(shù)的相關(guān)的問題。
醫(yī)生簽名
簽名日期
第二篇:醫(yī)療知情同意書
郴州第四人民醫(yī)院
《醫(yī)療知情同意書匯編》
各科通用知情同意書:
1、手術(shù)知情同意書
2、腰穿同意書
3、有創(chuàng)診療、操作知情同意書
4、氣管切開同意書
5、氣管換管同意書
6、病重/危告知書
7、血液凈化知情同意書
8、麻醉藥品、第一類精神藥品使用知情同意書
9、輸血及血液制品治療同意書
10、麻醉同意書
11、特殊檢查特殊治療同意書
12、使用內(nèi)置醫(yī)用耗材知情同意書
13、腫瘤化學(xué)藥物治療知情同意書
14、放射治療知情同意書
15、入住重癥監(jiān)護(hù)病房(ICU)知情同意書
16、入院醫(yī)患談話記錄
第三篇:包皮手術(shù)知情同意書
手 術(shù) 知 情 同 意 書
科室:泌尿外科
姓名:
性別:
男
年齡:
歲 術(shù)前診斷: 包皮過長
擬手術(shù)方式:包皮環(huán)切術(shù)
擬麻醉方式:局部麻醉
擬手術(shù)時間:
****年**月**日
時
手術(shù)可能發(fā)生的并發(fā)癥及危險:
根據(jù)患者的病情,需要進(jìn)行上述手術(shù)治療(以下簡稱手術(shù))。該手術(shù)是一種有效的治療手段,但該手術(shù)具有創(chuàng)傷性和風(fēng)險性。
因個體差異及某些不可預(yù)料的因素,術(shù)中和術(shù)后可能會發(fā)生意外和并發(fā)癥,嚴(yán)重者甚至?xí)劳觥,F(xiàn)告知如下,包括但不限于:
1、麻醉并發(fā)癥(另附麻醉知情同意書);
2、術(shù)中、術(shù)后大出血,嚴(yán)重者可致休克,危及生命安全;
3、因術(shù)中發(fā)現(xiàn)與術(shù)前診斷有差異須變更術(shù)式;
4、術(shù)中可能會損傷神經(jīng)、血管及鄰近器官;
5、傷口并發(fā)癥:出血、血腫、漿液腫、感染、裂開、不愈合,瘺管及竇道形成;
6、脂肪、羊水栓塞:嚴(yán)重者可導(dǎo)致昏迷及呼吸衰竭,危及生命安全;
7、呼吸系統(tǒng)并發(fā)癥:肺不張、肺感染、胸腔積液、氣胸等;
8、循環(huán)系統(tǒng)并發(fā)癥:心律失常、心肌梗塞、心力衰竭、心跳驟停;
9、再次手術(shù);
10、其他不可預(yù)料的不良后果;
11、??瓶赡艹霈F(xiàn)的意外和并發(fā)癥如下:(請重點閱讀)
(1)陰莖出血、腫脹、變形,外觀不理想;
(2)皮瓣缺血、感染、壞死、尿瘺、尿道狹窄、瘢痕形成;
(3)縫線脫落延遲、后期皮屑囊腫形成;
(4)排尿困難、排尿無力,尿線細(xì)或分散、偏斜,排尿后滴尿;
(5)殘留陰莖彎曲,陰莖扭轉(zhuǎn),陰莖短縮;
(6)尿路感染、毛發(fā)形成、結(jié)石(使用陰囊皮瓣重建尿道者易發(fā));
(7)術(shù)后反復(fù)尿路感染、附睪炎;
12、本手術(shù)提請患者及親屬注意的其他事項:
我已詳細(xì)閱讀以上內(nèi)容,對醫(yī)師詳細(xì)告知的各種風(fēng)險表示完全理解,經(jīng)慎重考慮,我決定做此手術(shù),我明白在本次手術(shù)中,在不可預(yù)見的情況下,可能需要其他附加操作或變更手術(shù)方案,我授權(quán)醫(yī)師在遇有緊急情況時,為保障患者的生命安全實施必要的救治措施,并保證承擔(dān)全部所需費用。
同意手術(shù)簽字:
患者本人:_____________
受托人:______________
與患者關(guān)系:___________
手術(shù)醫(yī)師:_____________
同意手術(shù)簽字時間:
****年**月**日
時
分
第四篇:手術(shù)治療知情同意書
1.因局麻可有下腹不適和疼痛。
2.臟器損傷(包括腸管、血管、膀胱等),可能需住院觀察治療。
3.如術(shù)中難度過大,可能失敗,需住院再次手術(shù)。
6.術(shù)后可能復(fù)發(fā),需做進(jìn)一步治療。
7.如因不育而手術(shù)的只能增加妊娠機(jī)會,而不能保證100%成功,術(shù)后妊娠同自然妊娠一樣可能出現(xiàn)流產(chǎn)、早產(chǎn)、妊娠并發(fā)癥、宮外孕、新生兒畸形或遺傳疾患等。
8.術(shù)后應(yīng)適當(dāng)休息,尊醫(yī)囑進(jìn)行繼續(xù)治療,禁性生活禁坐浴_________周。
您如對上述情況已經(jīng)知曉,并能對術(shù)中出現(xiàn)的不測表示理解而不發(fā)生醫(yī)療糾紛,請簽字。
患者(簽字):_________家屬(簽字):_________
_________年____月____日_________年____月____日
談話醫(yī)生(簽字):_________
_________年____月____日
第五篇:普外科手術(shù)知情同意書簡介
普外科手術(shù)知情同意書模板
2009年03月01日 星期日 22:13 醫(yī)療機(jī)構(gòu)名稱
普外科手術(shù)知情同意書
患者姓名
性別
年齡
歲
床號
床
住院號
術(shù)前初步診斷:
手術(shù)方式:
參加手術(shù)醫(yī)師:
患者擬定于
****年**月**日實行
手術(shù),由于手術(shù)可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良后果,特向患者本人及家屬作如下告知: 1.可能發(fā)生麻醉意外危及生命;
2.手術(shù)中可能會根據(jù)病情變化按醫(yī)療原則再確定或變更手術(shù)方式;
3.因患者病情(危重、復(fù)雜、全身條件差)、個體差異,手術(shù)中、手術(shù)后可能發(fā)生隱性疾患突發(fā),多器官功能衰竭(如心功能衰竭、呼吸衰竭、肝功能衰竭、腎功能衰竭,DIC等)或者難以預(yù)料的病情變化,可危及生命;
4.可能發(fā)生創(chuàng)傷性休克及輸血反應(yīng)引起的過敏性休克或大出血、失血性休克而危及生命; 5.手術(shù)中因解剖變異、嚴(yán)重粘連,為了達(dá)到治療目的,可能無法避免地?fù)p傷周圍及附近組織器官、血管、神經(jīng)等;需要對相應(yīng)的器官進(jìn)行修補(bǔ)或重建;
6.腫瘤患者因病情惡變或者手術(shù)中發(fā)現(xiàn)腫瘤廣泛轉(zhuǎn)移,可能放棄手術(shù)治療;惡性腫瘤切除后可能復(fù)發(fā)、轉(zhuǎn)移,需進(jìn)一步治療;
7.手術(shù)中可能使用特殊醫(yī)療用品,如化療泵、吻合器械等;手術(shù)中可能使用特殊治療,如射頻治療、冷凍治療等;
8.手術(shù)后可能發(fā)生再出血,局部、全身感染,膽漏,胰漏,腸漏或腸梗阻,吻合口漏或殘端漏等,以及其他難以預(yù)料的病情變化,可能危及生命,必要時需要再次手術(shù); 9.手術(shù)中切除的有病變的組織或器官,若家屬無書面聲明,醫(yī)院則給予處理。10.其他可能發(fā)生的無法預(yù)料或者不能防范的并發(fā)癥等。
說明:本醫(yī)師針對患者病情,告知了目前可行的治療方案,且說明了優(yōu)、缺點。經(jīng)向患者方充分告知,醫(yī)患達(dá)成一致,選擇上述方案。由于病情的關(guān)系及個體差異,依據(jù)現(xiàn)有醫(yī)學(xué)科學(xué)技術(shù)的條件,施行該手術(shù)可能出現(xiàn)無法預(yù)料或者不能防范的不良后果和醫(yī)療風(fēng)險。本醫(yī)師已向患者(或者近親屬、授權(quán)委托人)交待上述可能出現(xiàn)的并發(fā)癥及不良后果,并保證一旦發(fā)生上述情況,醫(yī)務(wù)人員將按醫(yī)療原則予以盡力搶救。
是否同意,請書面表明意愿并簽字。(在此知情同意書的背面)談話醫(yī)師簽名:
****年**月**日
時
患者手術(shù)簽字同意書
本人系患者(患者委托的代理人),(患者)因患
疾病,在貴院治療。經(jīng)醫(yī)師向我說明各種治療方案的優(yōu)、缺點后,我選擇手術(shù)治療,且愿意承擔(dān)如前所述(共計
條)風(fēng)險,同意醫(yī)生實施前述手術(shù)方案,同時委托醫(yī)師根據(jù)術(shù)中病情和患者利益調(diào)整手術(shù)方案,并授權(quán)委托醫(yī)師對已切除的器官、組織進(jìn)行合理的處理。醫(yī)師以上說明我已充分理解,目前及以后不再對上述問題提出異議。患者(代理人)意見:
患者(代理人)簽名:
患者近親屬簽名:(注明與患者關(guān)系): 年
月
日
時 本人系患者(患者委托的代理人),(患者)因患
疾病,在貴院需手術(shù)治療。經(jīng)醫(yī)師向我說明各種治療方案的優(yōu)、缺點后,我決定拒絕接受上述手術(shù)治療,由此導(dǎo)致的風(fēng)險和不良后果由本人承擔(dān)。因系本人意愿,以后對此不提出異議?;颊撸ù砣耍┮庖姡?/p>
患者(代理人)簽名
患者近親屬簽名(注明與患者關(guān)系)
****年**月**日
時
授權(quán)委托書
本人因
緣故,不能或者不愿意自己親自簽署在院期間的特殊檢查(治療)和手術(shù)知情同意書等,特授權(quán)
代替本人簽署相應(yīng)的知情同意書,且全權(quán)處理本人在手術(shù)期間的任何事宜,其簽署的內(nèi)容均代表本人意愿。(在緊急情況下,被授權(quán)人可為單位領(lǐng)導(dǎo)、同事、處理事故的相關(guān)行政人員。)被授權(quán)人(代理人)與患者關(guān)系: 患者簽名:
被授權(quán)人(代理人)簽名:
****年**月**日
時
頸部(甲狀腺)手術(shù)并發(fā)癥 手術(shù)類別:
甲狀腺腺瘤切除術(shù)
甲狀腺單葉次全切除術(shù)
甲狀腺單葉全切術(shù)
甲狀腺雙葉次全切除術(shù)(甲亢)甲狀腺癌根治術(shù)
甲狀旁腺切除術(shù)(甲旁亢)
1、手術(shù)死亡(發(fā)生率約2/萬)-以窒息、切口下出血和甲亢危象為主
2、麻醉意外、心腦血管意外
3*、術(shù)中頸部血管損傷,造成手術(shù)中大出血、休克甚至死亡
4*、術(shù)中喉返神經(jīng)損傷(鉗夾、縫扎或切斷),導(dǎo)致聲音嘶啞、飲水嗆咳、呼吸困難,嚴(yán)重者永久性喪失功能,甚至需終生依賴氣管造口
雙側(cè)神經(jīng)損傷時可導(dǎo)致急性窒息須緊急氣管插管或切開
(發(fā)生率約2~3%,甲狀腺全切術(shù)、甲亢、甲狀腺癌手術(shù)發(fā)生率較高)(一過性發(fā)生者可在3個月至半年內(nèi)恢復(fù))
5*、喉上神經(jīng)損傷,導(dǎo)致嗆咳、誤吸發(fā)生和發(fā)音改變(發(fā)生率約0.5%)
6、術(shù)后氣管軟化發(fā)生,導(dǎo)致窒息甚至死亡
(甲狀腺腫物體積較大者容易發(fā)生,發(fā)生者須行氣管切開或插管)
7、術(shù)后頭痛(頸過伸腦循環(huán)紊亂綜合征),手術(shù)體位所致(發(fā)生率約40~50%,對癥止痛等處理即可)
8、術(shù)后甲狀腺功能減退,暫時性或永久性(發(fā)生率<1%,多見于甲亢、甲狀腺癌術(shù)后)
9、術(shù)后胸導(dǎo)管瘺或淋巴瘺(胸骨后甲狀腺、甲狀腺癌根治術(shù)偶可發(fā)生)
10、術(shù)后氣胸及皮下縱膈氣腫,嚴(yán)重者須行胸腔閉式引流術(shù)(罕見)11*、甲亢術(shù)后甲狀腺危象,出現(xiàn)高熱、大汗、心悸,嚴(yán)重休克死亡(發(fā)生率約3~5%,死亡率約1%,積極治療,控制癥狀)
12、術(shù)后甲狀旁腺功能減退,出現(xiàn)低鈣抽搐和神經(jīng)精神癥狀
13、切口并發(fā)癥,包括血腫需二次手術(shù),切口積液、感染、愈合延遲等
14、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)等(甲狀腺癌、結(jié)節(jié)性甲狀腺腫、甲亢等)
15、舌下神經(jīng)及副神經(jīng)損傷,頸交感神經(jīng)節(jié)損傷
16、膈神經(jīng)損傷致膈肌麻痹 闌尾切除術(shù)并發(fā)癥
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術(shù)中出血,導(dǎo)致失血性休克(髂血管損傷等,罕見)
3、術(shù)中腸管損傷
(回腸、結(jié)腸等,需手術(shù)修補(bǔ))
4、術(shù)后腹腔內(nèi)出血
(闌尾系膜血管、闌尾殘端出血,需二次手術(shù)治療)
5*、術(shù)后腹腔感染,以盆腔膿腫最多見,出現(xiàn)發(fā)熱、腹痛、腹瀉(發(fā)生率約2~5%)
6、術(shù)后闌尾殘端破裂致膿腫形成(發(fā)生率約0.5%)
7、術(shù)后門靜脈炎、肝膿腫及膿毒癥(較少見)
8、術(shù)后糞瘺、腹壁竇道形成(少見)9*、術(shù)后腹壁切口脂肪液化、切口感染
(發(fā)生率<5%,但穿孔性闌尾炎感染率可達(dá)20%以上)
10、闌尾殘株炎,殘端囊腫、殘株癌(發(fā)生率<1%)
11、術(shù)后粘連性腸梗阻(可行腹腔鏡二次手術(shù)治療)
12、術(shù)后切口疝
13、女性不孕癥
(約20~30%女性不孕癥有闌尾切除史)
14、按現(xiàn)代醫(yī)學(xué)水平,慢性闌尾炎誤診率高達(dá)30%以上,因此術(shù)后癥狀不能緩解,甚至加重不是罕見現(xiàn)象
疝修補(bǔ)/成形手術(shù)并發(fā)癥 手術(shù)類別:
斜疝修補(bǔ)/成形術(shù)
直疝修補(bǔ)/成形術(shù) 滑疝修補(bǔ)/成形術(shù)
復(fù)發(fā)疝手術(shù)
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術(shù)中出血,致失血性休克(罕見)(損傷腹壁下血管、髂血管等)
3、術(shù)中損傷腸管、膀胱
(滑疝、疝囊較大者容易發(fā)生,增加術(shù)后感染發(fā)生率)
4、術(shù)中損傷重要神經(jīng)
(髂腹下、髂腹股溝神經(jīng),致術(shù)后傷口疼痛)
5、術(shù)中損傷精索,致睪丸萎縮,喪失性功能、生育功能
6、術(shù)后陰囊血腫、水腫(疝囊較大者容易發(fā)生)
7、切口積液、血腫、感染、裂開,愈合延遲
8、術(shù)后深靜脈血栓形成(長期臥床者)
9、切口感染嚴(yán)重者需取出疝修補(bǔ)網(wǎng)片
10、疝復(fù)發(fā)
(復(fù)發(fā)率2~3%,需二次手術(shù))
11、術(shù)中損傷血管或神經(jīng)引致下肢永久性麻木、肢體供血障礙 肝臟手術(shù)并發(fā)癥 手術(shù)類別:
肝癌切除術(shù)
肝血管瘤切除術(shù)
肝膿腫切開外引流術(shù)
肝囊腫切開內(nèi)引流術(shù) 肝內(nèi)結(jié)石、肝部分切除術(shù)
肝外傷、肝修補(bǔ)或切除術(shù)
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術(shù)中大出血、失血性休克,嚴(yán)重者死亡(門靜脈、下腔靜脈、肝動脈等重要血管損傷)
3、腫瘤無法切除
4、術(shù)中損傷膽道
(術(shù)后膽漏,膽汁性腹膜炎)
5、術(shù)中損傷腸管、腸漏
6、術(shù)中損傷腎、腎上腺等
7、術(shù)中損傷膈肌,致氣胸(需胸腔閉式引流術(shù))
8、術(shù)后腹腔內(nèi)出血,需二次手術(shù)(發(fā)生率<5%)
9、術(shù)后急性及慢性進(jìn)行性肝功能衰竭,肝昏迷(肝性腦?。霈F(xiàn)腹脹、惡心、嘔吐、頑固高熱、頑固腹水等,嚴(yán)重者死亡
10、術(shù)后肝肺綜合征(動脈低氧血癥),呼吸功能衰竭,嚴(yán)重者死亡
11、術(shù)后肝腎綜合征,腎功能衰竭,嚴(yán)重者死亡
12、術(shù)后胃腸道出血,應(yīng)激性潰瘍,嚴(yán)重者死亡
13、術(shù)后膈下積液、膿腫和肝內(nèi)感染
14、術(shù)后胸腔積液
15、術(shù)后腹腔內(nèi)感染,原發(fā)性腹膜炎(發(fā)生率約8~20%)
16、粘連性腸梗阻
17、切口積液、血腫、感染,愈合延遲
18、腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā)、遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移 膽囊切除、膽道結(jié)石手術(shù)并發(fā)癥 手術(shù)類別:
單純膽囊切除術(shù)
膽囊切除、膽總管探查、T管引流術(shù) 膽腸吻合術(shù)
十二指腸乳頭切開成形術(shù) 膽總管囊腫切除術(shù)
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術(shù)中大出血、失血性休克,嚴(yán)重者死亡(門靜脈等重要血管損傷)
3*、膽道損傷,膽汁性腹膜炎,致肝膽管狹窄、黃疸,膽管炎等(發(fā)生率約1~2%)
4、肝臟、胰腺、胃腸道損傷(發(fā)生率<1%)
5、術(shù)后出血,需二次手術(shù)
6、術(shù)后膽漏、胰漏、腸漏發(fā)生(發(fā)生率<1%)
7、術(shù)后早期膽總管“T”管脫出或部分脫出,膽汁性腹膜炎,須立即再次手術(shù)
8、術(shù)后2周拔除“T”管后膽瘺或膽汁性腹膜炎發(fā)生
9、長期帶管或“T”管折斷
10、術(shù)后肝腎功能衰竭、DIC、ARDS等多器官功能衰竭
11、術(shù)后膽腸吻合口狹窄、逆行性感染、肝膿腫
12、術(shù)后膽道感染、腹腔感染
13、術(shù)后膽管殘留結(jié)石(發(fā)生率約2~3%)
14、術(shù)后結(jié)石復(fù)發(fā)(肝內(nèi)膽管結(jié)石復(fù)發(fā)率約20~30%)上述二者需膽道鏡取石或二次手術(shù),6-8周后經(jīng)膽道鏡反復(fù)多次取石,最終仍可能殘留結(jié)石
14、應(yīng)激性潰瘍,膽道出血
15、膽囊切除術(shù)后綜合征(長期腹瀉、疼痛癥狀不緩解)
16、粘連性腸梗阻
17、切口積液、血腫、感染,愈合延遲,切口疝
18、急性梗阻性化膿性膽管炎(AOSC)手術(shù)死亡率約25~30% 結(jié)直腸手術(shù)并發(fā)癥
手術(shù)類別:
結(jié)腸癌根治術(shù) 結(jié)腸癌姑息切除術(shù)
短路手術(shù) 經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù) 經(jīng)腹直腸癌根治術(shù)
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術(shù)中大出血、失血性休克,嚴(yán)重者死亡(骶前靜脈、髂血管、腸系膜等重要血管損傷)
3、腫瘤不能切除,只能行短路手術(shù)
4、腫瘤侵犯周圍臟器,需合并切除膽囊、部分胰腺、胃、小腸或肝臟等
5、膽總管損傷,致膽汁性腹膜炎、術(shù)后膽管狹窄、黃疸、肝功能衰竭
6、胰腺損傷,致術(shù)后胰瘺
7、脾臟損傷,需行脾切除術(shù)
8、輸尿管損傷(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)發(fā)生率約1~2%)
9、膀胱和尿道損傷(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)發(fā)生率約3~5%)
10、盆腔神經(jīng)損傷,導(dǎo)致術(shù)后排尿及性功能障礙(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)發(fā)生率約25~100%)
11、術(shù)后腹腔內(nèi)出血,消化道出血或吻合口出血,需二次手術(shù)(發(fā)生率約1~2%)
12、術(shù)后吻合口瘺,導(dǎo)致糞性腹膜炎,嚴(yán)重者死亡(發(fā)生率約20~30%)
13、術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐
14、尿潴留(男性發(fā)生率約50%,女性發(fā)生率約30%)
15、術(shù)后粘連性腸梗阻
16、切口積液、血腫、裂開、感染導(dǎo)致愈合延遲,切口疝(經(jīng)腹會陰直腸癌根治術(shù)會陰部切口延遲愈合)
17、腸造瘺口并發(fā)癥(造瘺口粘膜炎、周圍皮炎、狹窄、腸脫出、疝形成或腸管壞死與回縮)
18、腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
19、術(shù)后排便習(xí)慣改變(腹瀉、便秘、大便失禁等)
十一、大隱靜脈曲張高位結(jié)扎剝脫術(shù)
1、麻醉意外、心腦血管意外、死亡
2、術(shù)中損傷股動靜脈,出血致失血性休克、死亡
3、曲張靜脈剝脫不全,術(shù)后早期復(fù)發(fā)
4、出血和血腫(多出現(xiàn)在腹股溝區(qū)或大腿中上段)
5、術(shù)后深靜脈血栓形成,嚴(yán)重者發(fā)生肺栓塞、死亡(發(fā)生率20~30%)
6、術(shù)后肢體腫脹
7、術(shù)后癥狀不緩解或病情加重
8、切口積液、感染導(dǎo)致愈合延遲
9、下肢皮膚感覺功能障礙
10、遠(yuǎn)期復(fù)發(fā)
11、患肢色素沉著、皮膚潰瘍等無法治愈 胃的,大家酌情修改:
1、麻醉意外、心腦血管意外
2、術(shù)中大出血、失血性休克,嚴(yán)重者死亡
3、手術(shù)探察腹腔,腫瘤不能切除,只能行短路手術(shù)
4、腫瘤侵犯周圍臟器,需合并切除膽囊、部分胰腺、小腸或肝臟等
6、胰腺損傷,致術(shù)后胰瘺
7、脾臟損傷,需行脾切除術(shù)
8、術(shù)后吻合口瘺,導(dǎo)腹膜炎,嚴(yán)重者死亡(發(fā)生率約20~30%)
9、術(shù)后腹脹、惡心、嘔吐、10、切口積液、血腫、裂開、感染導(dǎo)致愈合延遲,切口疝腸脫出、疝形成或腸管壞死與回縮)
11、腫瘤切除術(shù)后復(fù)發(fā),遠(yuǎn)處轉(zhuǎn)移
19、術(shù)后排便習(xí)慣改變(腹瀉、便秘、大便失禁等)
并發(fā)癥 1.術(shù)后出血;2.十二指腸殘端破裂;吻合口瘺;3,梗阻(吻合口/輸入袢/輸出袢梗阻)4傾倒綜合癥或低血糖反應(yīng).5.反流性胃炎;6.復(fù)發(fā)或轉(zhuǎn)移 7.營養(yǎng)障礙 8.殘胃癌.9內(nèi)疝形成;10.預(yù)后欠佳(腫瘤)11.不可預(yù)知其他情況.新式剖宮產(chǎn)
我們基層衛(wèi)生院還做剖宮產(chǎn)
1、術(shù)中出血多,必要時需切除子宮
2、羊水栓塞
3、胎盤植入
4、新生兒窒息需轉(zhuǎn)兒科
5、新生兒畸形
6、損傷周圍臟器
7、晚期產(chǎn)后出血
8、心腦血管意外
9、傷口感染、裂開、愈合不良
10、肺炎肺不張,腸麻痹,腸梗阻,靜脈血栓。
11、其他