第一篇：學(xué)校傳染病監(jiān)督檢查表

學(xué)校（托幼機(jī)構(gòu)）傳染病防控工作專項(xiàng)監(jiān)督檢查表

學(xué)校名稱（蓋章）：

所屬區(qū)域: 地址: 在校學(xué)生數(shù)： 聯(lián)系人： 聯(lián)系電話：

一、（1）成立傳染病防控工作領(lǐng)導(dǎo)小組（是□ 否□）

（2）配置了專門(mén)負(fù)責(zé)學(xué)生保健工作的醫(yī)務(wù)室和校醫(yī)（是□ 否□）

（3）組織校醫(yī)或負(fù)責(zé)衛(wèi)生工作的人員參加流感防控知識(shí)的培訓(xùn)（是□ 否□）。

（4）制定了流感等重大傳染病應(yīng)急處理預(yù)案（是□ 否□）（5）準(zhǔn)備有應(yīng)對(duì)流感等重大傳染病應(yīng)急處理物質(zhì)（是□ 否□）

二、（1）實(shí)行晨檢制度并有學(xué)生晨檢記錄（是□ 否□）

（2）實(shí)行學(xué)生因病缺勤病因追查與登記制度并有相應(yīng)記錄（是□ 否□）(3)實(shí)行因病缺勤日?qǐng)?bào)告制度,報(bào)告因病缺勤學(xué)生數(shù)和發(fā)病情況（是□ 否□）（4）建立學(xué)生健康檔案（是□ 否□）

三、（1）建立傳染病疫情報(bào)告制度（是□ 否□）

（2）設(shè)立專職或兼職傳染病疫情報(bào)告人員（是□ 否□）

（3）建立門(mén)診日志（是□ 否□），建立傳染病疫情報(bào)告登記本（是□ 否□）（4）按規(guī)定的種類、內(nèi)容、時(shí)限報(bào)?。ㄊ恰?否□）

四、（1）建立日常消毒工作制度（是□ 否□）

（2）對(duì)教室、宿舍人員密集的地方進(jìn)行定期消毒并做好記錄（是□ 否□）（3）教學(xué)場(chǎng)所、宿舍、圖書(shū)館等經(jīng)常開(kāi)窗通風(fēng)，保持空氣流通（是□ 否□）（4）衛(wèi)生間洗手設(shè)施正常使用，并須配備洗手液（是□ 否□）

五、醫(yī)護(hù)人員個(gè)人防護(hù)措施到位（是□ 否□）

六、定期開(kāi)展流感等呼吸道傳染病防治知識(shí)宣傳教育（是□ 否□）

七、醫(yī)療廢物處理符合規(guī)范要求（是□ 否□）

受檢單位簽名： 檢查日期： 年 月 日 檢查人員簽名： 檢查日期： 年 月 日

第二篇：2013醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)督檢查表

醫(yī)療機(jī)構(gòu)傳染病監(jiān)督檢查表

單位名稱： 負(fù)責(zé)人/法人

地址： 聯(lián)系電話：

一、傳染病防治

1、是否建立并執(zhí)行疫情報(bào)告管理制度（），人員培訓(xùn)制度（）消毒隔離制度（），傳染病預(yù)檢分診管理制度（），醫(yī)療廢物處理管理制度（），院內(nèi)感染管理制度（）預(yù)防性生物制品管理制度（），血液安全管理制度（）。

2、人員培訓(xùn)：工作人員接受傳染病防治知識(shí)和技能（），醫(yī)院感染控制知識(shí)（），醫(yī)療廢物處置相關(guān)知識(shí)（），消毒隔離相關(guān)知識(shí)培訓(xùn)（）。

3、是否有專門(mén)部門(mén)或者人員承擔(dān)傳染病疫情報(bào)告是（）否（），記錄是否規(guī)范、完整是（）否（）。門(mén)診日志：有（）無(wú)（）。傳染病登記本：有（）無(wú)（）。使用國(guó)家統(tǒng)一的傳染病疫情報(bào)告卡：是（）否（）保存。是否實(shí)行網(wǎng)絡(luò)直報(bào)，是（）否（）

4、是否執(zhí)行傳染病預(yù)檢、分診制度：是（）否（）。

5、是否設(shè)立感染性疾病科：是（）否（）； 發(fā)熱門(mén)診管理情況： 有傳染病病例處置工作制度、對(duì)不具備收治能力的患者及時(shí)轉(zhuǎn)診是（）否（）。

6、是否對(duì)醫(yī)務(wù)人員開(kāi)展手足口病、流感等傳染病診斷、報(bào)告、治療及防控知識(shí)的培訓(xùn)：是（）否（）

二、醫(yī)院感染管理

1、是否設(shè)立獨(dú)立的感染管理部門(mén)是（）否（）專職人員 人。

2、是否開(kāi)展醫(yī)院感染及相關(guān)危險(xiǎn)因素監(jiān)測(cè)、感染事件調(diào)查是（）否（）。

3、是否開(kāi)展醫(yī)療器械、用品消毒與滅菌效果監(jiān)測(cè)、醫(yī)務(wù)人員洗手衛(wèi)生監(jiān)測(cè)是（）否（）。

4、使用的消毒產(chǎn)品、一次性醫(yī)療器械進(jìn)行索證、驗(yàn)收、登記 有（）無(wú)（）。

5、口腔科、血液透析室、消毒供應(yīng)室等高?？剖蚁敬胧﹫?zhí)行情況差（）、一般（）、良好（）。

三、醫(yī)療廢物(廢水)管理

1、是否設(shè)置負(fù)責(zé)醫(yī)療廢物管理的監(jiān)控部門(mén)或者專（兼）職人員是（）否（）。

2、是否按規(guī)定分類收集醫(yī)療廢物是（）否（）。是否按規(guī)定包裝醫(yī)療廢物是（）否（）。是否按要求對(duì)醫(yī)療廢物進(jìn)行登記、運(yùn)輸是（）否（）。

3、有無(wú)非貯存地點(diǎn)傾倒、堆放醫(yī)療廢物有（）否（）。

4、有無(wú)污水處理設(shè)施(或站)：有（）無(wú)（）；有無(wú)、污水處理設(shè)施是否運(yùn)轉(zhuǎn)正是（）否（）。

被檢查人簽字： 檢查人簽字：

第三篇：學(xué)校傳染病防控工作現(xiàn)場(chǎng)監(jiān)督檢查表

學(xué)校幼兒園傳染病防控工作檢查表

1.本學(xué)期傳染病防控工作計(jì)劃

2.學(xué)校傳染病突發(fā)事件防控工作應(yīng)急預(yù)案 3.學(xué)生健康管理制度

4.小學(xué)新生入學(xué)預(yù)防接種證查驗(yàn)制度 5.學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明檢查制度 6.對(duì)有健康問(wèn)題的學(xué)生是否有對(duì)家長(zhǎng)的反饋報(bào)告。7.預(yù)防接種證是否進(jìn)行查驗(yàn)（查記錄）8.對(duì)漏種學(xué)生進(jìn)行補(bǔ)種（查記錄）9.是否執(zhí)行晨午檢制度（查記錄）

10.是否執(zhí)行學(xué)生因病缺勤與病因追查制度（查記錄）11.學(xué)生傳染病病愈返校醫(yī)學(xué)證明檢查制度（查記錄）12.傳染病疫情報(bào)告制度﹙有報(bào)告人、報(bào)告登記冊(cè)等）

第四篇：個(gè)體診所傳染病經(jīng)常性監(jiān)督檢查表

個(gè)體診所傳染病經(jīng)常性監(jiān)督檢查表

單位： 地址：

法人代表/負(fù)責(zé)人： 聯(lián)系電話：

1、房屋及設(shè)置：建筑面積不少于40平方米（是、否），至少設(shè)有診室、治療室、處置室（是、否），每室獨(dú)立且符合衛(wèi)生學(xué)布局及流程。其中治療室、處置室的使用面積均不少于10平方米，（是、否），如設(shè)觀察室，其使用面積不少于15平方米。（是、否）。

2、傳染病報(bào)告及消毒隔離制度：（有、無(wú)、不全），傳染病應(yīng)急預(yù)案：（有、無(wú)）

3、門(mén)診日志：（有、無(wú)），門(mén)診日志登記項(xiàng)目完整：（是、否）

4、傳染病登記本及報(bào)告卡：（有、無(wú)）

5、工作衣帽：（有、無(wú)）、（清潔、不清潔）

6、流動(dòng)水設(shè)施：（有、無(wú)），紫外線燈：（有、無(wú)），使用記錄：（有、無(wú)），醫(yī)用高壓鍋（主要是口腔門(mén)診）：（有、無(wú)），開(kāi)展化學(xué)監(jiān)測(cè)（是、否），生物監(jiān)測(cè)（是、否）

7、消毒記錄：（有、無(wú)），記錄項(xiàng)目（日期、品種、數(shù)量、操作者）齊全（是、否）

8、一次性醫(yī)療用品使用后處理：消毒、毀形、直接丟棄、焚燒、其它 記錄：（有、無(wú)）

9、注射（輸液）做到一人一針一筒一用一消毒：（是 否）。全部使用一次性注射器具：（是、否）。

10、使用消毒劑：名稱：

，索證是否齊全：(是、否)（生產(chǎn)企業(yè)衛(wèi)生許可證復(fù)印件、衛(wèi)生部衛(wèi)生許可批件復(fù)印件）

11、是否每年監(jiān)督部門(mén)在疾控部門(mén)的配合下開(kāi)展環(huán)境及物品的消毒效果監(jiān)測(cè)工作（是、否）。

12、醫(yī)療廢物登記本：（有、無(wú)），登記項(xiàng)目是否齊全：（是 否）（來(lái)源、種類、重量或數(shù)量、最終去向、處置方式、經(jīng)辦人簽字、交接時(shí)間等）

13、醫(yī)療廢物收集：是否使用專用包裝物（專用包裝袋、利器盒）（是 否），是否分類收集（是、否），是否與生活垃圾混放（是、否）。

14、醫(yī)療廢物暫存：設(shè)有暫時(shí)貯存柜（箱）（是、否），是否與生活垃圾存放地分開(kāi)（是、否），有防雨淋、防揚(yáng)散措施（有、無(wú)）。醫(yī)療廢物暫存時(shí)間是否超過(guò)48小時(shí)（是、否）。

15、醫(yī)療廢物處置：醫(yī)療廢物交集中處置中心處置（是、否），醫(yī)療廢物轉(zhuǎn)移聯(lián)單（有、無(wú)）；自行焚燒（是、否），其他處置方式

檢查人員：

陪同檢查人員：

檢查時(shí)間： 檢查時(shí)間：

第五篇：鹽坪學(xué)校傳染病檢查表

宜賓市翠屏區(qū)學(xué)校傳染病檢查表

學(xué)校名稱（蓋章）學(xué)校陪同人員：戴淑遠(yuǎn)

時(shí)間：檢查單位及人員：

一、檢查依據(jù)：

1、學(xué)校和托幼機(jī)構(gòu)傳染病疫情報(bào)告工作規(guī)范（試行）

2、中小學(xué)校傳染病預(yù)防控制工作管理規(guī)范（2013年5月1日起實(shí)施）

二、檢查內(nèi)容：

1、是否成立以學(xué)校校長(zhǎng)為第一責(zé)任人的學(xué)校傳染病防控工作組是（√）否（）

2、是否設(shè)有傳染病疫情報(bào)告人是（√）否（）

3、學(xué)校傳染病疫情報(bào)告人員是否為在編人員是（√）否（）疫情報(bào)告人員為衛(wèi)生專業(yè)技術(shù)人員是（）否（√）保健教師（）經(jīng)培訓(xùn)合格的其他在編人員姓名（）

4、學(xué)生人數(shù)：817是否寄宿制學(xué)校：否

是否設(shè)立醫(yī)務(wù)室或衛(wèi)生室是（）否（√）

5、是否保將傳染病防控工作納入計(jì)劃是（√）否（）

6、是否將健康教育納入教學(xué)計(jì)劃是（√）否（）

7、是否有傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的應(yīng)急預(yù)案是（√）否（）

8、是否有傳染病疫情及相關(guān)突發(fā)公共衛(wèi)生事件的報(bào)告制度是（√）否（）

9、是否有學(xué)生晨檢制度是（√）否（）

10、是否有因病缺課登記，追蹤制度是（√）否（）

11、是否有復(fù)課證明查驗(yàn)制度是（√）否（）

12、是否有學(xué)生健康管理制度是（√）否（）

13、是否有傳染病預(yù)防控制的健康教育制度是（√）否（）

14、是否有通風(fēng)、消毒制度是（√）否（）

15、是否有是否有學(xué)生晨（午）檢記錄是（√）否（）

16、是否有因病缺勤病因追蹤記錄是（√）否（）

17、是否有學(xué)生傳染病病愈返校復(fù)課醫(yī)學(xué)證明登記記錄是（√）否（）

18、是否對(duì)學(xué)生、教職工進(jìn)行傳染病預(yù)防知識(shí)的宣傳、培訓(xùn)是（√）否（）

19、是否對(duì)班級(jí)、宿舍等相關(guān)環(huán)境進(jìn)行消毒并記錄是（√）否（）建議：