第一篇：合理用藥專項督查方案最終版

8月份臨床合理用藥專項督查方案

為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《臨床用藥管理制度》等法律、規(guī)章和指南，質(zhì)控中心將組織專家對全院臨床科室用藥情況進(jìn)行隨機(jī)抽查，具體督查方案如下：

一、督查時間 8月15日—19日

二、督查人員

專家組成員：田景中、廖中亞、唐超、高有方、楊淼、顏秀俠以及藥劑科臨床藥師

三、督查方式

1.由藥學(xué)部采用隨機(jī)抽查的方式對每個臨床科室抽取5份病歷，并將住院號報送至質(zhì)控中心。

2.質(zhì)控中心將住院號分配給專家組成員，專家按照分配的住院號對各病歷合理用藥情況進(jìn)行督查，并填寫督查評價表。

3.臨床藥師在專家組督查后，再次對病歷合理用藥情況進(jìn)行檢查。

四、合理用藥判斷標(biāo)準(zhǔn)（僅供參考）合理用藥判斷標(biāo)準(zhǔn)為合理、不合理。

(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則為合理，具體要求為： 1.因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥； 2.藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當(dāng)； 3.符合處方管理辦法規(guī)定；

4.符合抗菌藥臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及分級使用管理原則、一類精神藥品臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及相應(yīng)管理辦法。

—1—(二)用藥有下列情形之一者為不合理：不合理用藥處方包括用藥不適宜處方及超常處方。

1.出現(xiàn)下列情況之一的處方為用藥適宜性不當(dāng)處方：（1）適應(yīng)證不適宜的；

（2）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（3）用法用量不適宜的；（4）聯(lián)合用藥不適宜的；（5）重復(fù)給藥的；

（6）有配伍禁忌或者不良相互作用的（特別是藥物代謝相互作用可能導(dǎo)致患者不良后果的情況）；

（7）其它用藥不適宜情況的。

2.出現(xiàn)下列情況之一的處方為超常處方：(1)無正當(dāng)理由的大處方的；(2)無正當(dāng)理由開具高價藥的；

(3)無適應(yīng)證用藥，無正當(dāng)理由超說明書用藥的；

(4)根據(jù)醫(yī)?；颊唿c藥開具處方，而患者疾病又無治療需求的；

五、重點督查內(nèi)容

1.抗菌藥物應(yīng)用。重點督查Ⅰ類切口抗菌藥物使用指征、手術(shù)預(yù)防用藥時間、藥品使用強(qiáng)度和微生物送檢情況等。

2.輔助用藥。重點督查非治療用藥（輔助用藥）應(yīng)用范圍、劑量、療程、聯(lián)合用藥和用藥禁忌情況等。

3.藥物不良反應(yīng)記錄、上報。重點督查臨床用藥中出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)，是否有相應(yīng)的記錄，并結(jié)合國家藥械不良反應(yīng)上報系統(tǒng)、醫(yī)院內(nèi)部不良事件上報系統(tǒng)追查是否上報。

六、工作要求

—2— 1.從嚴(yán)督查，確保實效。在督查工作中要嚴(yán)格按照標(biāo)準(zhǔn)對處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核，確?；顒尤〉脤嵭?。

2.詳細(xì)記錄，及時反饋。各專家組應(yīng)詳細(xì)記錄不合理用藥情況，并由質(zhì)控中心匯總。督查結(jié)束后，質(zhì)控中心將對督查情況進(jìn)行通報，并上傳至內(nèi)網(wǎng)，為各臨床科室改進(jìn)工作提供參考。

3.以查促改，持續(xù)改進(jìn)。以督查促進(jìn)藥事管理工作規(guī)范化，提高我院合理用藥水平，保證患者用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)、合理，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)。

件：合理用藥督查評價表

—3—

第二篇：合理用藥專項督查方案

合理用藥專項督查方案

為促進(jìn)臨床合理用藥，保障臨床用藥安全、經(jīng)濟(jì)、有效，全面提高醫(yī)療質(zhì)量，依據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理規(guī)定》、《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》、《醫(yī)院處方點評管理規(guī)范（試行）》等法律、規(guī)章和指南，特制定此實施方案。

一、組織管理

醫(yī)院成立“合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組”，負(fù)責(zé)全院的合理用藥管理工作。

（一）合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組： 組 長： 副組長： 成 員：

辦公室設(shè)于質(zhì)量控制科，負(fù)責(zé)合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組日常工作。

（二）督查領(lǐng)導(dǎo)小組職責(zé)：

1、制定醫(yī)院合理用藥的目標(biāo)和要求；

2、召開會議，討論藥品使用管理和臨床合理用藥等相關(guān)事項；

3、定期組織對臨床科室或醫(yī)師合理用藥檢查，整理、統(tǒng)計合理用藥檢查結(jié)果，并反饋給各臨床科室，督促臨床科室和醫(yī)師對不合理用藥限期整改；

4、根據(jù)檢查結(jié)果提出對科室或個人的獎懲決定。

二、合理用藥原則與判斷標(biāo)準(zhǔn)

(一)用藥完全符合安全、有效、經(jīng)濟(jì)的原則為合理，具體要求為：

1、因病施治，對癥下藥，所用藥物有相應(yīng)適應(yīng)癥；

2、藥物選擇適當(dāng)；

3、藥物劑量、給藥方法、時間及療程適當(dāng)；

4、符合處方管理辦法規(guī)定；

5、符合抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則及分級使用管理原則及相應(yīng)管理辦法。(二)用藥有下列情形之一者為不合理用藥（1）超出藥物使用適應(yīng)癥范圍；（2）藥品劑型或給藥途徑不適宜的；（3）用法用量不適宜的；（4）違反用藥禁忌癥；

（5）不合理聯(lián)合用藥或重復(fù)使用具有相似或相同藥理作用藥品；（6）病情不需要時，超療程、超劑量用藥；（8）有配伍禁忌或者不良相互作用的；

（9）門診醫(yī)師開具麻醉或精神藥品，超過規(guī)定用量；（10）出院帶藥時，超過規(guī)定用量；

（11）違反《抗菌藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則》的用藥；（12）藥物使用缺乏臨床檢驗和（或）影像學(xué)依據(jù) ?（13）用藥過程缺乏療效評價和實驗室或影像監(jiān)測 ?

三、具體要求

（一）各臨床科主任為本科室合理用藥的第一責(zé)任人，并負(fù)責(zé)對本科室合理用藥實施管理職責(zé)。

（二）臨床藥師必須對處方用藥進(jìn)行適宜性和合理性審核，發(fā)現(xiàn)不合理用藥情況及時告知開具處方的醫(yī)師，情況嚴(yán)重的應(yīng)拒絕調(diào)配并向醫(yī)院藥劑科及合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組報告。

（三）臨床醫(yī)生在臨床診療過程中要按照藥品說明書所列的適應(yīng)癥、藥理作用、用法、用量、療程、禁忌、不良反應(yīng)和注意事項等制定合理的用藥方案。用藥方案應(yīng)強(qiáng)調(diào)個體化原則，要充分考慮藥物的成本與療效比；執(zhí)行用藥方案時要密切觀察療效，注意不良反應(yīng)，根據(jù)病情和藥物特點進(jìn)行必要檢驗和影像監(jiān)測，并根據(jù)其變化情況及時調(diào)整用藥。

（四）臨床醫(yī)生不得隨意擴(kuò)大藥品說明書規(guī)定的適應(yīng)癥和劑量范圍，因醫(yī)療創(chuàng)新確需擴(kuò)展藥品使用適應(yīng)癥和劑量范圍者，應(yīng)報醫(yī)院藥事委員會審批并簽署患者知情同意書；同時在病歷上作出分析記錄。門診用藥不得超出藥品使用說明書規(guī)定的范圍。

（五）使用貴重藥品、醫(yī)?；颊呤褂米再M藥品必須征得患者或家屬的同意并簽署知情同意書。

（六）加強(qiáng)藥物不良反應(yīng)監(jiān)控工作，臨床用藥中一旦出現(xiàn)明顯的不良反應(yīng)必須報告藥劑科及合理用藥督查領(lǐng)導(dǎo)小組。

四、督查措施：

（1）醫(yī)院藥劑科？每月對本院單個品種用藥總量進(jìn)行排序，對各位醫(yī)師的病歷或處方進(jìn)行分析，將存在問題進(jìn)行匯總，向合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，并反饋給各相關(guān)科室。

（2）財務(wù)科每月統(tǒng)計各科室藥占比報合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組，重點抽查藥品比例超標(biāo)較嚴(yán)重的前5位科室，查藥品使用量或金額前3名的藥品合理使用情況。（3）統(tǒng)計新農(nóng)合預(yù)警用藥數(shù)量前5名的品種，抽取使用量前3名的科室含有使用該藥品的病歷5份，檢查用藥合理性。

（4）對有異議的用藥情況，將由督查組向合理用藥管理領(lǐng)導(dǎo)小組匯報，請專家做出最終評價。

五、獎懲

1、檢查發(fā)現(xiàn)一例不合理用藥，給予處方醫(yī)師所開處方1倍罰款；第二次發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象，給予處方醫(yī)師所開處方2倍罰款，科主任給予所開處方金額50%罰款，從當(dāng)月獎金扣除。第三次發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象，給予處方醫(yī)師停止處方權(quán)1個月。

2、同一科室在考核內(nèi)連續(xù)出現(xiàn)三次出現(xiàn)不合理用藥者，將對科室予以取消科室綜合目標(biāo)考評優(yōu)秀資格，科室科主任將取消個人年終評優(yōu)資格。

3、因不合理用藥導(dǎo)致醫(yī)療事故者除以上處罰外，暫停醫(yī)師處方權(quán)，經(jīng)藥事管理委員會考核通過后方可恢復(fù)處方權(quán)。

4、因不合理用藥導(dǎo)致嚴(yán)重后果和糾紛者按醫(yī)院《醫(yī)療糾紛責(zé)任追究辦法》及規(guī)定執(zhí)行。

六、本方案自2014年8月1日起執(zhí)行。

第三篇：臨床合理用藥專項整治方案

鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院

二〇一五年臨床合理用藥專項整治方案

（試行）

為進(jìn)一步加強(qiáng)我院臨床合理用藥管理，為患者提供更加安全、有效的醫(yī)療服務(wù)，保證醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療安全，根據(jù)《全省醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床合理用藥專項整治工作方案》，結(jié)合我院實際情況，特制定本方案。

一、領(lǐng)導(dǎo)組：

組 長：馬永杰（院 長）副組長：張榮華（支部書記）

閆 勇（副院長）

張清萍（副院長）

趙 杰（副院長）

郭耀東（醫(yī)務(wù)科主任）成 員：閆江屏（醫(yī)務(wù)科副主任）

劉海斌（醫(yī)務(wù)科副主任）

楊林平（辦公室主任）

關(guān)百鎖（骨科副主任）

閆建軍（外科主任）

韓富民（神經(jīng)內(nèi)科主任）

馬選平（內(nèi)科主任）

張江菊（婦產(chǎn)科主任）

任仙強(qiáng)（兒科主任）

喬吉祥（眼耳鼻喉科主任）

衛(wèi)貴賓（口腔科主任）

劉瑞智（急診科主任）

王 琦（麻醉科主任）高大鵬（藥械科主任）

吳清海（門診部主任）

陳 婧（藥劑科主任）

領(lǐng)導(dǎo)組下設(shè)辦公室，辦公室設(shè)在醫(yī)務(wù)處。主 任：閆 勇（兼）副主任：劉海斌（兼）成 員：張衛(wèi)平

王 蕾 工作職責(zé)：

1、院長是醫(yī)院臨床合理用藥管理第一責(zé)任人。

2、研究制定并批準(zhǔn)發(fā)布我院臨床合理用藥專項整治實施方案。

3、確定臨床合理用藥管理控制指標(biāo)，并納入科室與個人工作質(zhì)量、業(yè)績與處方授權(quán)再授權(quán)評定的內(nèi)容進(jìn)行考核。

4、每季度對我院實施方案的執(zhí)行情況進(jìn)行檢查、分析評估和小結(jié)，針對存在問題制定切實可行的持續(xù)整改措施和方案，并對下季度工作作出部署，形成長效管控機(jī)制。

5、辦公室負(fù)責(zé)參與合理用藥相關(guān)的行政事務(wù)管理，并

協(xié)調(diào)各部門工作。全面參與醫(yī)囑審核、不良反應(yīng)監(jiān)測、藥物治療方案制訂等過程。

二、臨床科室管理小組 組 長：科主任

副組長：科副主任 診療小組組長 科護(hù)士長 組 員：科室全體醫(yī)師 工作職能：

1、監(jiān)督本科室貫徹執(zhí)行國家有關(guān)藥事管理法律、法規(guī)和衛(wèi)生行政部門有關(guān)合理用藥制度。

2、負(fù)責(zé)制定本科室藥物臨床應(yīng)用指導(dǎo)原則、管理辦法或?qū)嵤┘?xì)則，并督導(dǎo)實施。

3、督查毒、麻、精神及放射性等特殊管理藥品的臨床使用與規(guī)范化管理情況，及時研究存在的問題與隱患，提出改進(jìn)與完善管理。

4、對科室內(nèi)醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)藥事法規(guī)、合理用藥知識教育，監(jiān)督、指導(dǎo)和考核本科室用藥情況，提出改進(jìn)意見。

5、每月質(zhì)量安全分析會要體現(xiàn)本科室藥品使用情況，指導(dǎo)藥物利用研究，優(yōu)化藥物治療方案。評價藥品臨床療效與安全性，對不合理用藥提出干預(yù)和改進(jìn)措施。

三、具體實施方案

（一）控制抗菌藥物使用率和使用強(qiáng)度

住院患者抗菌藥物使用率不超過60%，門診患者抗菌藥物處方比例不超過20%，急診患者抗菌藥物處方比例不超過

40%，抗菌藥物使用強(qiáng)度控制在40DDD以下。

（二）臨床藥師在合理用藥管理中的作用

臨床藥師每天對臨床用藥合理性進(jìn)行監(jiān)護(hù)，對不合理用藥行為及時進(jìn)行干預(yù)；每周點評科室合理用藥情況；每月與臨床科室主任一起分析科室合理用藥形勢。

（三）臨床合理用藥公示通報

1、每月抽查1000份處方、100份病歷，將處方點評結(jié)果納入相關(guān)科室及其工作人員績效考核和考核指標(biāo)。

2、每月對以下內(nèi)容進(jìn)行統(tǒng)計并公示通報：（1）單床單日平均藥費

（2）每周消耗金額超過2萬元的藥品的分管醫(yī)師排序（3）日均藥費超過1000元的分管醫(yī)師排序（4）單日藥費超過2000元的患者分布（5）患者日均床藥費科室排序（6）使用量前十位的藥品排序

（7）藥品使用量前十位的科室和醫(yī)師排序

（四）建立臨床合理用藥工作考核制度

藥劑科每季度匯總?cè)河盟幥闆r，分析藥品采購應(yīng)用和對重點品種的監(jiān)測情況，定期統(tǒng)計各臨床科室藥費占醫(yī)療費用比例、抗菌藥物占總藥費比例以及單床單日平均藥費等數(shù)據(jù)，由醫(yī)務(wù)科或質(zhì)控科將指標(biāo)列入科室考核體系，落實獎懲措施。

（五）監(jiān)督獎懲辦法

1、對于發(fā)現(xiàn)的不合理用藥現(xiàn)象，及時通知醫(yī)師本人進(jìn)行改正；一個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)3次以上者對醫(yī)師本人警告,并進(jìn)行誡勉談話；一個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5次以上者，認(rèn)定為醫(yī)師合理用藥考核不合格，離崗三個月，在醫(yī)務(wù)科進(jìn)行培訓(xùn)考核。

2、臨床藥師每月未按規(guī)定審核處方、調(diào)劑藥品、進(jìn)行用藥交待或未對不合理處方進(jìn)行有效干預(yù)的，及時告知藥師本人；一個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)3次以上者對藥師本人警告,并進(jìn)行誡勉談話；一個月內(nèi)發(fā)現(xiàn)5次以上者，認(rèn)定為藥師考核不合格，離崗三個月，在醫(yī)務(wù)科進(jìn)行培訓(xùn)考核。

3、對于存在嚴(yán)重問題的科室或醫(yī)師，院長召集有關(guān)科室主任或醫(yī)師進(jìn)行誡勉談話。

4、一年內(nèi)未發(fā)現(xiàn)不合理用藥現(xiàn)象的醫(yī)師、藥師，優(yōu)先考慮當(dāng)年的晉升、評先評優(yōu)。一年內(nèi)出現(xiàn)5次以上不合理用藥現(xiàn)象的醫(yī)師、藥師，當(dāng)年不得晉升、評先評優(yōu)。

鄉(xiāng)寧縣人民醫(yī)院

二0一五年四月七日

第四篇：13.合理用藥專項治理方案

合理用藥專項治理方案

加強(qiáng)合理用藥管理，確保規(guī)范使用基本藥物，是基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)實施基本藥物制度的核心內(nèi)容之一。為進(jìn)一步提高基層臨床合理用藥水平，改善疾病治療效果，減輕患者因不合理用藥而產(chǎn)生的健康危害和過度經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，確?；舅幬镏贫认嚓P(guān)政策得到有效執(zhí)行和落實，根據(jù)四川省衛(wèi)生廳關(guān)于《加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥管理的通知》（川衛(wèi)辦發(fā)〔2011〕708號）文件精神，結(jié)合我縣實際，制定本方案。

一、指導(dǎo)思想

深入推進(jìn)基本藥物制度，堅持“標(biāo)本兼治、重在治本”原則，按照“突出重點、集中治理、健全機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)”的工作思路，加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)合理用藥管理，規(guī)范使用基本藥物，緊緊圍繞抗菌藥物、激素、靜脈輸液中的突出問題和關(guān)鍵環(huán)節(jié)進(jìn)行集中治理，完善長效機(jī)制、持續(xù)改進(jìn)工作，全力保障患者的合法權(quán)益和用藥安全，為人民群眾提供安全、有效、方便、價廉的醫(yī)療服務(wù)，充分發(fā)揮基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的公益作用。

二、活動目標(biāo)

通過開展合理用藥專項整治活動，全面加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥事管理內(nèi)涵建設(shè)和制度建設(shè)，落實國家基本藥物政策，提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)醫(yī)務(wù)人員和社會人群合理用藥意識和合理用藥水平，保證臨床用藥的安全、有效、經(jīng)濟(jì)。

三、主要任務(wù)

（一）進(jìn)一步健全基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥事管理組織。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要建立健全藥事管理組織和相應(yīng)的工作制度，按照《醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥事管理暫行規(guī)定（試行）》規(guī)定的職責(zé)開展工作。

（二）完善合理用藥管理的規(guī)章制度并加強(qiáng)管理。各基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照《國家基本藥物臨床應(yīng)用指南》、《國家基本藥物處方集》的要求，規(guī)范藥事管理流程，健全監(jiān)督管理組織，著力開展藥品使用動態(tài)監(jiān)測、處方點評等工作。定期對處方進(jìn)行藥物應(yīng)用合理性評價，及時發(fā)現(xiàn)并采取針對措施糾正藥物應(yīng)用中的問題。

（三）開展醫(yī)務(wù)人員和臨床藥師培訓(xùn)。我局將組織基層醫(yī)務(wù)人員進(jìn)行有關(guān)合理用藥管理制度和技術(shù)規(guī)范的培訓(xùn)，提高醫(yī)務(wù)人員合理用藥自覺性和技術(shù)能力。縣級醫(yī)療機(jī)構(gòu)要重視臨床藥師培養(yǎng)工作，落實臨床藥師查房制度，指導(dǎo)臨床合理用藥。

（四）開展面向患者和社會的合理用藥知識宣傳。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要通過宣傳單、宣傳欄、信息公告欄等多種方式，在醫(yī)療機(jī)構(gòu)門診、病房等處向患者及家屬宣傳合理用藥知識，要在門診設(shè)立“用藥咨詢”服務(wù)窗口，向患者提供用藥咨詢服務(wù)和進(jìn)行安全用藥知識宣傳。

（五）開展藥物臨床應(yīng)用情況檢查。在專項工作中，我局將組織專家對各醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥物臨床應(yīng)用情況的檢查，包括各項規(guī)章制度、規(guī)范的落實情況和藥物臨床應(yīng)用合理性情況等。

（六）加強(qiáng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)藥劑規(guī)范化管理，保證醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品質(zhì)量。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要嚴(yán)格按照有關(guān)規(guī)定組織開展對醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品的購進(jìn)、儲存、保管、養(yǎng)護(hù)、檢驗等的自查，根據(jù)發(fā)現(xiàn)的問題積極組織整改，并落實到位。

四、工作步驟與時間安排

（一）動員部署階段（2011年11月25日～2011年12月5日）。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照本方案制訂具體實施方案。通過多種有效形式，對本單位開展合理用藥專項工作進(jìn)行總體動員和安排部署。成立相應(yīng)的組織，明確職責(zé)分工，并建立績效評價機(jī)制，保證專項工作的順利開展和各項制度、措施的落實。

（二）組織實施階段（2011年12月6日～2011年12月20日）。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)要按照專項行動方案，建立完善相應(yīng)的管理制度和技術(shù)規(guī)范并組織實施，對各科室合理用藥專項工作開展督導(dǎo)檢查，我局對各地開展專項行動的情況進(jìn)行重點檢查。

（三）總結(jié)階段（2011年12月21～12月31日）。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)在階段性工作結(jié)束后，對專項工作開展情況進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，并上報衛(wèi)生局基藥辦。

五、工作要求與保障措施

（一）提高藥品使用環(huán)節(jié)管理專項工作重要性的認(rèn)識。各醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要高度重視合理用藥工作，從保障人民群眾健康、構(gòu)建社會主義和諧社會的大局出發(fā)，堅持以人為本，切實提高認(rèn)識，加強(qiáng)對專項工作的領(lǐng)導(dǎo)，制定具體實施方案，認(rèn)真組織落實專項工作方案。在工作中要加強(qiáng)部門間的協(xié)調(diào)配合，努力實現(xiàn)專項行動的無縫隙銜接。

（二）加大對藥品使用環(huán)節(jié)管理專項工作的監(jiān)督力度。各醫(yī)療機(jī)構(gòu)合理用藥管理制度和工作措施落實情況的督導(dǎo)檢查，將加強(qiáng)合理用藥專項工作與當(dāng)前開展的“三好一滿意”活動有機(jī)結(jié)合，全面推進(jìn)醫(yī)院工作，不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。我局將不定期組織對專項工作落實情況進(jìn)行抽查。

（三）加大對藥品使用環(huán)節(jié)違法違規(guī)行為的打擊力度。各機(jī)構(gòu)要把專項工作與正在開展的治理醫(yī)藥購銷領(lǐng)域商業(yè)賄賂專項工作結(jié)合起來，按照有關(guān)法律、法規(guī)的要求，嚴(yán)肅懲處索要和收受回扣、開單提成等行為。

第五篇：合理用藥檢查方案

鄰水縣食品藥品監(jiān)督管理局

開展流通領(lǐng)域抗菌藥物專項檢查的實施方案

為認(rèn)真貫徹省市食品藥品監(jiān)督管理局關(guān)于抗菌藥物聯(lián)合整治工作的要求，進(jìn)一步加強(qiáng)我縣抗菌藥物流通環(huán)節(jié)的監(jiān)管，確保人民群眾用藥安全，制定抗菌藥物專項檢查工作方案。

一、指導(dǎo)思想

深入貫徹落實黨的十七大精神，認(rèn)真學(xué)習(xí)實踐科學(xué)發(fā)展觀，加強(qiáng)抗菌藥物流通領(lǐng)域監(jiān)管，確保人民群眾生命健康權(quán)益。

二、組織領(lǐng)導(dǎo)及工作分工

為確保整治工作取得實效，成立以副局長王錫軍任組長，副局長吳文坤、紀(jì)檢組長王秦琴為副組長，相關(guān)股室負(fù)責(zé)人為成員的抗菌藥物專項檢查工作領(lǐng)導(dǎo)小組。領(lǐng)導(dǎo)小組下設(shè)辦公室于藥品醫(yī)療器械監(jiān)督股，負(fù)責(zé)日常工作。

三、整治工作內(nèi)容

（一）繼續(xù)加強(qiáng)處方藥與非處方藥分類管理。實施藥品分類管理，通過嚴(yán)格處方藥管理，規(guī)范處方藥經(jīng)營行為，保證公眾用藥安全。要以加強(qiáng)對公眾自我藥療存在的安全隱患、易造成濫用抗菌藥物的管理為重點，消除公眾用藥隱患，保障人民群眾用藥安全有效，促進(jìn)合理用藥。

（二）依法加大對抗菌藥物流通領(lǐng)域的監(jiān)管力度。進(jìn)一步加強(qiáng)對抗菌藥物流通領(lǐng)域的日常監(jiān)督檢查，依法加大監(jiān)督執(zhí)法力度，促進(jìn)抗菌藥物流通領(lǐng)域監(jiān)管工作的實施。一要加強(qiáng)零售企業(yè)處方藥與非處方藥分柜擺放情況和專有標(biāo)識規(guī)范情況的檢查。

二要加強(qiáng)對藥品零售企業(yè)處方藥須憑處方銷售監(jiān)管，結(jié)合此次專項檢查工作，組織開展一次憑處方銷售處方藥的專項檢查，對藥品零售企業(yè)違規(guī)銷售處方藥的行為要依法處理。

三要加強(qiáng)執(zhí)業(yè)藥師或駐店藥師配備及在崗情況，以及處方審核制度落實情況的檢查，進(jìn)一步完善執(zhí)業(yè)藥師或駐店藥師配備制度和處方審核制度。

四要加強(qiáng)對已明確藥品零售企業(yè)不得經(jīng)營的藥品品種的監(jiān)督檢查，對違規(guī)經(jīng)營的，按《藥品管理法》、《藥品管理法實施條例》等有關(guān)法律、法規(guī)做出處理。

五要探索建立抗菌藥物流通領(lǐng)域監(jiān)管的長效機(jī)制。通過此次抗菌藥物專項檢查工作，及時發(fā)現(xiàn)問題，完善措施，逐步建立抗菌藥物流通領(lǐng)域監(jiān)管的長效機(jī)制，確保人民群眾健康安全。

六要切實做好抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測工作，督促有關(guān)單位加強(qiáng)對抗菌藥物不良反應(yīng)監(jiān)測和報送。

（三）積極宣傳，正確引導(dǎo)，切實把抗菌藥物流通領(lǐng)域的監(jiān)管工作落到實處。實施抗菌藥物流通領(lǐng)域的監(jiān)管工作，是落實科學(xué)發(fā)展觀的具體體現(xiàn)，是構(gòu)建和諧社會的具體要求，也是我局的一項重要工作。要充分認(rèn)識此次專項檢查工作的重要意義，加強(qiáng)對藥品從業(yè)人員的教育，增強(qiáng)企業(yè)執(zhí)行藥品分類管理政策的自律意識和責(zé)任意識；要開展形式多樣的宣傳活動，警示濫用藥物帶 來的嚴(yán)重后果，正確引導(dǎo)消費者合理用藥，使廣大人民群眾關(guān)心理解支持配合抗菌藥物管理工作。通過共同努力，切實把抗菌藥物流通領(lǐng)域的監(jiān)管工作落到實處。

四、整治工作步驟

（一）動員部署階段（2011年4月29日-5月5日）對全縣流通流域的抗菌藥物監(jiān)管工作進(jìn)行部署。制定具體工作方案，明確組織分工、活動安排，落實各項活動內(nèi)容。

（二）組織實施階段（2011年3月-6月）

1.藥品經(jīng)營企業(yè)整改。將本工作方案的有關(guān)精神及時傳達(dá)到連鎖公司和單位藥店，要求其開展自查自糾。

2.組織檢查。我局執(zhí)法人員要根據(jù)本方案的有關(guān)要求，加強(qiáng)本轄區(qū)抗菌藥物監(jiān)管，督促經(jīng)營企業(yè)積極開展自查自糾工作，對自查中發(fā)現(xiàn)的問題要立即整改，同時，對本轄區(qū)內(nèi)藥品零售企業(yè)開展全面檢查，對嚴(yán)重違法違規(guī)行為要依法處理。

3.總結(jié)上報。相關(guān)股室要及時將本轄區(qū)內(nèi)開展專項工作的進(jìn)展情況、檢查結(jié)果和工作總結(jié)上報市局市場科，同時總結(jié)和推廣整治工作的好經(jīng)驗、好做法和好典型，有序推進(jìn)，確保成效。

五、有關(guān)要求

此次抗菌藥物整治工作體現(xiàn)了國家治理抗菌藥物濫用，切實保障人民群眾身體健康的決心。各執(zhí)法人員要高度重視此項工作，切實提高思想認(rèn)識，確保專項工作不走過場、取得實效。并以此為契機(jī)，規(guī)范藥品流通環(huán)節(jié)處方藥的經(jīng)營行為，提高我縣抗菌藥 物合理使用水平，提升藥品經(jīng)營企業(yè)正確指導(dǎo)用藥能力。

二〇一一年四月二十六日