第一篇：一次性無菌物品管理制度

一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度

1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院采購(gòu)員統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室不得自行購(gòu)入。

2、一次性使用無菌醫(yī)療用品存放于陰涼干燥，通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距墻壁≥5cm，用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、霉變、產(chǎn)品有無不潔凈等。

3、一次性無菌醫(yī)療用品使用中若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，必須留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和采購(gòu)部門及時(shí)處理；

4、一次性使用注射器、輸液(血)器、輸液針、靜脈留置針等，應(yīng)由供應(yīng)室從消毒藥械管理部門領(lǐng)取后全院統(tǒng)一發(fā)放與管理，各科室使用后按感染性/損傷性 醫(yī)療廢物的管理要求進(jìn)行處置，供應(yīng)室不得回收廢棄物；

5、一次性血液透析器、介入導(dǎo)管等不得重復(fù)使用。使用后按感染性/損傷性醫(yī)療廢物的管理要求進(jìn)行處置。

一次性無菌物品存放制度

1、一次性產(chǎn)品要去除外包裝方可放進(jìn)供應(yīng)室無菌間。

2、應(yīng)放入潔凈的柜櫥內(nèi)，櫥柜應(yīng)由不易吸潮，表面光潔的材料制成，使之易于清潔和消毒。

3、無菌物品應(yīng)放于離地20—25CM，離天花板50CM, 離墻遠(yuǎn)5CM處。

4、分類放置，無菌物品儲(chǔ)存在密閉櫥柜并有清潔與消毒措施，專室專用，專人負(fù)責(zé)，限制無關(guān)人員出入。

5、一次性無菌物品不得與其他物品混放。

一次性無菌物品使用制度

1、合格的無菌物品，應(yīng)標(biāo)明滅菌日期，過期物品一律不能使用。

2、一次性無菌物品一人一次性使用，不得重復(fù)使用。

3、使用時(shí)應(yīng)檢查包裝的完整性，若有破損不可作為無菌物品使用。

4、無菌物品掉落在地，或誤放不潔之處均應(yīng)視為受到污染，不可作為無菌物品使用。

第二篇：無菌物品管理制度

無菌物品管理制度

1、所有無菌物品均應(yīng)注明滅菌日期及失效期，無菌物品按滅菌日期的先后順序放置，以便隨時(shí)使用。

2、所有無菌物品與非無菌物品必須分開放置，嚴(yán)防混淆。無菌物品間均應(yīng)專人負(fù)責(zé)，每日檢查，凡發(fā)現(xiàn)過期、無菌包不符合要求應(yīng)重新滅菌，并保持物品存放柜清潔、干燥。

3、已打開包布的無菌物品只限于4h內(nèi)使用，應(yīng)由首次使用人員在滅菌化學(xué)指示物上注明開包日期、時(shí)間并簽名，所有打開的無菌包不得放回?zé)o菌間。

4、無菌物品放置應(yīng)固定位置，設(shè)置標(biāo)示，排列整齊，取放無菌物品遵循先進(jìn)先出的原則。拿取無菌物品應(yīng)從上到下，從左至右。

5、無菌物品放置按要求距天花板50cm，距地面20cm，距墻≥5cm。

6、接觸無菌物品前應(yīng)洗手或手消毒，無菌包應(yīng)每天檢查滅菌日期及保存情況，棉布包裝的無菌物品有效期為7天，一次性紙塑袋包裝的無菌物品，有效期為3個(gè)月，過期或包布受潮應(yīng)重新滅菌。

7、無菌包在未污染及包布未破損情況下保存7天，紙塑包裝為3個(gè)月，過期或包裝受潮應(yīng)重新滅菌。

平輿縣人民醫(yī)院手術(shù)室

2013年1月

第三篇：無菌物品的管理制度

無菌物品的管理制度

一、無菌包的管理制度

1、無菌包的規(guī)格：

(1)脈動(dòng)真空壓力蒸汽滅菌的物品包體積不得超過30cm×30cm×50cm。各種敷料包、器械包均放滅菌指示卡，包外貼3M膠帶。

(2)敷料包不超過5Kg；金屬包不超過7Kg。

2、無菌包的儲(chǔ)存要求：

(1)存放在無菌物品存放間的存放架上，存放架應(yīng)便于清潔，不易生銹。

(2)保存環(huán)境應(yīng)清潔、明亮，有空氣凈化裝置，照明光線充足。(3)溫度低于24℃，相對(duì)濕度低于70%。

(4)存放無菌物品的櫥架應(yīng)距地面20cm-25cm，離墻5cm-10cm，距天花板50cm。

3、無菌物品存放區(qū)的衛(wèi)生學(xué)要求：(1)空氣細(xì)菌菌落數(shù)不超過4個(gè)/30min·平皿(2)物體表面細(xì)菌菌落數(shù)≤5cfu/cm2。(3)工作人員手細(xì)菌菌落數(shù)≤10cfu/cm2。

(4)滅菌后物品不得檢出任何種類的微生物及熱原質(zhì)。

4、無菌包的保管原則：

(1)滅菌后的無菌包，應(yīng)放在無菌間，與有菌物品分開放置。(2)無菌間應(yīng)有專人負(fù)責(zé)管理，接觸無菌物品前要用快速手消洗手。

(3)無菌包應(yīng)保持干燥，包裝整潔不易松散，密封性好，無破洞，滅菌日期及有效期標(biāo)志清楚，便于目測(cè)清點(diǎn)。按照有效期順序依次擺放，鄰近過期的物品放在方便取用位置。

(4)已打開未用完的無菌包，應(yīng)無菌操作包好，可保留24小時(shí)。(5)已鋪置未用的無菌車、無菌盤及快速高壓蒸氣小鍋滅菌的器械保留時(shí)間都為4小時(shí)，4小時(shí)后重新消毒。

5、無菌物品保存有效期無季節(jié)限制，依據(jù)包裝材質(zhì)不同保存有效期限不同，使用時(shí)應(yīng)仔細(xì)查看有效期標(biāo)志。

(1)使用棉布材質(zhì)包裝的無菌物品存放有效期為7天。

(2)一次性使用醫(yī)用皺紋紙、一次性紙塑包裝袋、醫(yī)用無紡布包裝的有效期為6個(gè)月。

6、使用無菌物品時(shí)應(yīng)認(rèn)真查看包裝質(zhì)量、有效期及包內(nèi)物品質(zhì)量。按無菌包的使用順序依次打開，出現(xiàn)以下情況之一禁止使用：(1)滅菌物品超過規(guī)定有效期限。(2)滅菌物品包裝松散或包布有破洞。(3)包布潮濕、有污漬、水印或水漬。(4)滅菌過程指示膠帶沒變色或變色不均勻。(5)滅菌包內(nèi)化學(xué)指示卡不變色或變色不均勻。(6)滅菌器械有污漬、銹漬。(7)對(duì)滅菌過程及質(zhì)量表示懷疑時(shí)。

二、手術(shù)室一次性使用無菌醫(yī)療用品的管理

1、所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院國(guó)資處統(tǒng)一集中采購(gòu)，科室不得自行購(gòu)入。

2、醫(yī)院采購(gòu)一次性無菌醫(yī)療用品，必須從取得省級(jí)以上藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《工業(yè)產(chǎn)品生產(chǎn)許可證》《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》和衛(wèi)生行政部門頒發(fā)衛(wèi)生許可批件的生產(chǎn)企業(yè)或取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)購(gòu)進(jìn)合格產(chǎn)品。國(guó)外進(jìn)口的一次性無菌醫(yī)療用品應(yīng)有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械注冊(cè)證》及各種中文標(biāo)識(shí)。

3、手術(shù)室無菌物品和有菌物品要分開放置。無菌物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面20cm-25cm，離墻5cm-10cm，距天花板50cm。

4、手術(shù)室一次性貴重物品要專人、專室集中管理，限制無關(guān)人員出入，使用時(shí)要登記。

5、定期對(duì)庫存一次性無菌醫(yī)療物品進(jìn)行整理，并對(duì)倉庫貨架進(jìn)行分類編號(hào)，確保物品擺放整齊、安全，定期對(duì)倉庫進(jìn)行清掃消毒。

6、一次性使用無菌用品應(yīng)一個(gè)批次用完再放入下一批次，或?qū)⑹Ｓ嗌倭课从猛昱挝锲贩旁谏蠈印?/p>

7、各個(gè)手術(shù)間定量放置常用一次性無菌物品，每天專人負(fù)責(zé)對(duì)每個(gè)手術(shù)間的常用物品進(jìn)行補(bǔ)充，急診手術(shù)間要在此基礎(chǔ)上加量補(bǔ)充，保證急診手術(shù)的供應(yīng)，管理房間的人員要每月檢查一次性無菌物品的消毒或滅菌日期、有效期以及有無破損和變質(zhì)等。

8、一次性無菌物品使用前應(yīng)檢查包裝標(biāo)識(shí)是否符合標(biāo)準(zhǔn)，有無破損、失效、有無不潔等產(chǎn)品質(zhì)量問題，發(fā)現(xiàn)問題立即停止使用，及時(shí)報(bào)告

設(shè)備采購(gòu)部門。

9、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，應(yīng)立即停止使用，及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)記錄，報(bào)告醫(yī)院感染管理科和設(shè)備采購(gòu)部門。

10、一次性無菌物品用后分類處理放置, 每個(gè)手術(shù)間放置一個(gè)銳器盒, 收集術(shù)中使用的刀、針等利器。三個(gè)污物桶, 兩個(gè)收集一次性無菌物品的包裝,一個(gè)收集沾染病人體液、血液的用物。手術(shù)結(jié)束后將使用過的一次性物品放入醫(yī)療廢物專用包裝袋封口密閉，注明“感染性廢物”，送焚燒爐焚燒，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

濱醫(yī)附院麻醉科手術(shù)室

第四篇：一次性無菌衛(wèi)生材料管理制度

一次性使用無菌衛(wèi)生材料管理制度

一、醫(yī)院所用一次性醫(yī)療器械和器具必須由器材科統(tǒng)一集中采購(gòu)，使用科室及個(gè)人不得自行購(gòu)入。

二、醫(yī)院采購(gòu)一次性醫(yī)療器械和器具，應(yīng)當(dāng)從取得《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》的生產(chǎn)企業(yè)或者取得《醫(yī)療器械經(jīng)營(yíng)企業(yè)許可證》的經(jīng)營(yíng)企業(yè)（同時(shí)具有《工商營(yíng)業(yè)執(zhí)照》）購(gòu)進(jìn)合格的醫(yī)療器械，并驗(yàn)明產(chǎn)品合格證明。進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)具有國(guó)務(wù)院藥品監(jiān)督管理部門頒發(fā)的《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊(cè)證》。

三、每次購(gòu)臵，器材科必須進(jìn)行質(zhì)量驗(yàn)收，訂貨合同、發(fā)貨地點(diǎn)及貨款匯寄賬號(hào)應(yīng)與生產(chǎn)企業(yè)/經(jīng)營(yíng)企業(yè)相一致，并查驗(yàn)每箱（包）產(chǎn)品檢驗(yàn)合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期及產(chǎn)品標(biāo)識(shí)和失效期等，進(jìn)口的一次性導(dǎo)管等一次性醫(yī)療器械和器具應(yīng)具滅菌日期和失效期等中文標(biāo)識(shí)。

四、器材科應(yīng)派專人負(fù)責(zé)建立登記賬冊(cè)，記錄每次訂貨與到貨的時(shí)間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、數(shù)量、規(guī)格、單價(jià)、產(chǎn)品批號(hào)、消毒或滅菌日期、失效期、出廠日期、衛(wèi)生許可證號(hào)、供需雙方經(jīng)辦人姓名等。

五、物品存放于陰涼干燥、通風(fēng)良好的物架上，距地面≥20cm，距離墻壁≥5㎝；不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。

六、科室使用前應(yīng)檢查小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。

七、使用時(shí)若發(fā)生熱原反應(yīng)、感染或其它異常情況時(shí)，必須及時(shí)留取樣本送檢，按規(guī)定詳細(xì)紀(jì)錄，報(bào)告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和器材科。

八、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時(shí)，應(yīng)立即停止使用，并及時(shí)報(bào)告當(dāng)?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門，不得自行作退、換貨處理。

九、使用后一次性醫(yī)療器械和器具，均作為感染性醫(yī)院廢物，直接放入醫(yī)療廢物包裝袋或者容器中，針頭、刀片等銳器放入符合規(guī)定的銳器盒中，一并交醫(yī)療廢物暫存處集中處理。

十、醫(yī)院感染管理科須履行對(duì)一次性醫(yī)療器械和器具的采購(gòu)、管理和回收處理的監(jiān)督檢查職責(zé)。

第五篇：手術(shù)室一次性物品管理制度

手術(shù)室一次性物品管理制度

1、嚴(yán)格按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)的有關(guān)規(guī)定和醫(yī)院的制度進(jìn)行一次性物品的購(gòu)入，需經(jīng)過院管理部門的嚴(yán)格把關(guān)和審定。

2、一次性物品使用前，應(yīng)按有關(guān)規(guī)定做好使用前的細(xì)菌抽檢和監(jiān)測(cè)，合格后可使用，并堅(jiān)持每月對(duì)一次性物品進(jìn)行細(xì)菌監(jiān)控，留好記錄備查。

3、對(duì)進(jìn)入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴(yán)格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價(jià)格關(guān)。對(duì)產(chǎn)品外包裝上的中文標(biāo)識(shí)項(xiàng)目逐一按要求確認(rèn)。一次性無菌物品應(yīng)存放在專用的無菌物品存放庫內(nèi)，并設(shè)專人定期檢查、進(jìn)貨、發(fā)放、管理保證供應(yīng)，不許與非無菌物品和其他儀器存放在一起。

4、每次使用一次性物品打開包裝前，必須再次檢查滅菌標(biāo)識(shí)、確認(rèn)滅菌方法和滅菌有效日期、包裝是否嚴(yán)密、有無破損、潮濕。使用和開啟無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。

5、使用后的一次性物品，應(yīng)嚴(yán)格按有關(guān)規(guī)定進(jìn)行統(tǒng)一的無害化處理或毀型，不得隨意丟棄。銳利的物品、血液及其他有機(jī)物污染的物品 應(yīng)單獨(dú)專門處理。

7、高值耗材應(yīng)由專人發(fā)放，做好使用登記，嚴(yán)防過期、遺失。

8、一次性物品不得重復(fù)使用，使用后嚴(yán)格按照國(guó)家有關(guān)醫(yī)療廢物的管理規(guī)定分類處理。開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌，制造商通過廣泛的管理及測(cè)試手段保證一次性無菌物品的

清潔、無毒、無致熱性、具有相容性、無菌并質(zhì)量穩(wěn)定，自行重新滅菌便解除了制造商的責(zé)任。如必須重新滅菌的一次性物品，就要對(duì)使用中的安全和效用負(fù)責(zé)。

結(jié)合以上制度將我科一次性物品管理做簡(jiǎn)單歸納如下：

1、入科管理

專人負(fù)責(zé)：有計(jì)劃請(qǐng)領(lǐng)，防止物品積壓或不足。領(lǐng)取物品時(shí)要逐項(xiàng)檢查，包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、生產(chǎn)廠家等。一次性物品外、中、內(nèi)層包裝均要完好無損，各層包裝封面標(biāo)識(shí)清楚，不合格者拒收或更換，嚴(yán)把質(zhì)量第一關(guān)。

設(shè)立專用登記本：使用每月檢查登記表，月末由專人進(jìn)行一次性物品檢查，將近三個(gè)月的過期物品登記在本上每月一行，不同物品同月過期同寫一行，同時(shí)將下一月過期物品清出并在登記本上劃掉，以便檢查登記。通過定期檢查清出過期物品，及時(shí)請(qǐng)領(lǐng)更換，保障了合格率和物品供應(yīng)，有效預(yù)防院感發(fā)生。

2、使用中管理

放置要合理：一次性物品應(yīng)輕拿輕放按規(guī)定存放，以免外包裝破損，導(dǎo)致細(xì)菌進(jìn)入造成污染。物品應(yīng)標(biāo)明名稱，相對(duì)固定存放位置，將使用頻率最高的物品放置最易取到的位置。所有物品要先入先出，尤其手術(shù)間內(nèi)存放的物品，取用時(shí)由外向內(nèi)或由左向右，術(shù)后剩余物品放回原位，補(bǔ)充物品時(shí)應(yīng)將物品放在靠里面或靠右邊防止物品過期。手術(shù)間組長(zhǎng)負(fù)責(zé)每日檢查、整理、填充、歸位，避免因物品問題造成的缺陷。物品柜要保持清潔每天清掃，小包裝盒經(jīng)常更換。

使用要合理：每次使用前必須檢查滅菌標(biāo)識(shí)，包裝是否嚴(yán)密、有無破損、潮濕，有無失效，產(chǎn)品有無不潔凈等，對(duì)疑有污染的物品一律禁用。使用和開啟無菌物品時(shí)，應(yīng)嚴(yán)格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。把好使用前最后一關(guān)。

使用過程中若發(fā)生熱源反應(yīng)、感染或質(zhì)量問題，要按規(guī)定詳細(xì)記錄，登記發(fā)生時(shí)間、種類，受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)果等，所涉及的一次性物品必須及時(shí)留樣送檢，并報(bào)告院感科和設(shè)備采購(gòu)部門。

一次性物品使用后應(yīng)按醫(yī)療廢物放入黃塑料袋內(nèi)，針頭、刀片等利器放入銳器盒中，由專人負(fù)責(zé)進(jìn)行無害化處理，做到日產(chǎn)日處理，禁止重復(fù)使用和回流市場(chǎng)。

3、自我管理

通過一次性物品比較系統(tǒng)的管理，使我科手術(shù)物品準(zhǔn)備充分、擺放有序、減少過期、避免了延誤手術(shù)時(shí)間、節(jié)省了護(hù)士體力、方便了護(hù)理工作，其優(yōu)勢(shì)顯而易見。但實(shí)際工作中還存在不足如：物品補(bǔ)充不及時(shí)、組長(zhǎng)檢查要人監(jiān)督、過期物品清理不徹底、物品混放、整理工作不到位等，希望大家能提升自身素質(zhì)和修養(yǎng)，加強(qiáng)自我管理提高自律性，養(yǎng)成良好的工作習(xí)慣，人人以身作則持之以恒，成為優(yōu)秀的管理者，并能在工作中受益?！胺奖銊e人就是方便自己”