第一篇:一次性物品的管理制度
一次性物品的管理制度
1、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品由藥劑科統(tǒng)一采購。臨床科室不得自行購入和試用。一次性使用無菌醫(yī)療用品只能一次性使用。
2、使用一次性無菌醫(yī)療用品前應認真檢查,若發(fā)現(xiàn)包裝標識不符合標準,包裝有破損、過效期和產(chǎn)品有不潔等不得使用;使用時若發(fā)生熱源反應、感染或其它異常情況時,應立即停止使用,必須及時留取標本送檢,按規(guī)定登記發(fā)生時間、種類、臨床表現(xiàn)、處理結(jié)果;所涉及的一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品的生產(chǎn)單位、產(chǎn)品名稱、生產(chǎn)日期、.批號及供貨單位、供貨日期等,及時報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科以 及該產(chǎn)品采購部門。
3、一次性使用無菌醫(yī)療用品應統(tǒng)一存放,專人保管。物品存放于陰涼干燥、通風良好的貨架上,距地面≥20CM,距墻壁≥5CM,距屋頂≥50CM。
4、一次性使用無菌醫(yī)療用品使用后,按國務院《醫(yī)療廢物管理條例》規(guī)定處置。嚴禁重復使用和回流市場。
第二篇:手術(shù)室一次性物品管理制度
手術(shù)室一次性物品管理制度
1、嚴格按照醫(yī)療衛(wèi)生管理法律法規(guī)的有關規(guī)定和醫(yī)院的制度進行一次性物品的購入,需經(jīng)過院管理部門的嚴格把關和審定。
2、一次性物品使用前,應按有關規(guī)定做好使用前的細菌抽檢和監(jiān)測,合格后可使用,并堅持每月對一次性物品進行細菌監(jiān)控,留好記錄備查。
3、對進入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價格關。對產(chǎn)品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認。一次性無菌物品應存放在專用的無菌物品存放庫內(nèi),并設專人定期檢查、進貨、發(fā)放、管理保證供應,不許與非無菌物品和其他儀器存放在一起。
4、每次使用一次性物品打開包裝前,必須再次檢查滅菌標識、確認滅菌方法和滅菌有效日期、包裝是否嚴密、有無破損、潮濕。使用和開啟無菌物品時,應嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。
5、使用后的一次性物品,應嚴格按有關規(guī)定進行統(tǒng)一的無害化處理或毀型,不得隨意丟棄。銳利的物品、血液及其他有機物污染的物品 應單獨專門處理。
7、高值耗材應由專人發(fā)放,做好使用登記,嚴防過期、遺失。
8、一次性物品不得重復使用,使用后嚴格按照國家有關醫(yī)療廢物的管理規(guī)定分類處理。開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,制造商通過廣泛的管理及測試手段保證一次性無菌物品的
清潔、無毒、無致熱性、具有相容性、無菌并質(zhì)量穩(wěn)定,自行重新滅菌便解除了制造商的責任。如必須重新滅菌的一次性物品,就要對使用中的安全和效用負責。
結(jié)合以上制度將我科一次性物品管理做簡單歸納如下:
1、入科管理
專人負責:有計劃請領,防止物品積壓或不足。領取物品時要逐項檢查,包括產(chǎn)品名稱、規(guī)格、數(shù)量、有效期、生產(chǎn)廠家等。一次性物品外、中、內(nèi)層包裝均要完好無損,各層包裝封面標識清楚,不合格者拒收或更換,嚴把質(zhì)量第一關。
設立專用登記本:使用每月檢查登記表,月末由專人進行一次性物品檢查,將近三個月的過期物品登記在本上每月一行,不同物品同月過期同寫一行,同時將下一月過期物品清出并在登記本上劃掉,以便檢查登記。通過定期檢查清出過期物品,及時請領更換,保障了合格率和物品供應,有效預防院感發(fā)生。
2、使用中管理
放置要合理:一次性物品應輕拿輕放按規(guī)定存放,以免外包裝破損,導致細菌進入造成污染。物品應標明名稱,相對固定存放位置,將使用頻率最高的物品放置最易取到的位置。所有物品要先入先出,尤其手術(shù)間內(nèi)存放的物品,取用時由外向內(nèi)或由左向右,術(shù)后剩余物品放回原位,補充物品時應將物品放在靠里面或靠右邊防止物品過期。手術(shù)間組長負責每日檢查、整理、填充、歸位,避免因物品問題造成的缺陷。物品柜要保持清潔每天清掃,小包裝盒經(jīng)常更換。
使用要合理:每次使用前必須檢查滅菌標識,包裝是否嚴密、有無破損、潮濕,有無失效,產(chǎn)品有無不潔凈等,對疑有污染的物品一律禁用。使用和開啟無菌物品時,應嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。把好使用前最后一關。
使用過程中若發(fā)生熱源反應、感染或質(zhì)量問題,要按規(guī)定詳細記錄,登記發(fā)生時間、種類,受害者臨床表現(xiàn)、結(jié)果等,所涉及的一次性物品必須及時留樣送檢,并報告院感科和設備采購部門。
一次性物品使用后應按醫(yī)療廢物放入黃塑料袋內(nèi),針頭、刀片等利器放入銳器盒中,由專人負責進行無害化處理,做到日產(chǎn)日處理,禁止重復使用和回流市場。
3、自我管理
通過一次性物品比較系統(tǒng)的管理,使我科手術(shù)物品準備充分、擺放有序、減少過期、避免了延誤手術(shù)時間、節(jié)省了護士體力、方便了護理工作,其優(yōu)勢顯而易見。但實際工作中還存在不足如:物品補充不及時、組長檢查要人監(jiān)督、過期物品清理不徹底、物品混放、整理工作不到位等,希望大家能提升自身素質(zhì)和修養(yǎng),加強自我管理提高自律性,養(yǎng)成良好的工作習慣,人人以身作則持之以恒,成為優(yōu)秀的管理者,并能在工作中受益?!胺奖銊e人就是方便自己”
第三篇:手術(shù)室一次性物品管理制度
手術(shù)室一次性物品管理制度
1一次性物品的購入需經(jīng)過管理部門的嚴格把關和審定。一次性物品使用前,應按有關規(guī)定做好使用前的細菌抽樣檢測,合格后可使用。并堅持每月對一次性物品進行細菌監(jiān)測,留好記錄備查。3 對進入手術(shù)室內(nèi)的一次性物品要嚴格把好包裝、產(chǎn)品質(zhì)量、消毒滅菌情況和價格關。對產(chǎn)品外包裝上的中文標識項目逐一按要求確認。4 每次使用一次性物品打開包裝前,必須再次確認滅菌方法和滅菌有效時期、包裝有無破損、潮濕。一次性無菌物品應放在無菌間內(nèi)并設專人定期檢查、領取、發(fā)放、管理。不許與非無菌物品和其它儀器存放在一起。使用和開啟無菌物品時,應嚴格執(zhí)行無菌操作技術(shù)。使用后的一次性物品,應嚴格按有關規(guī)定進行統(tǒng)一的無害化處理或毀形,不得隨意丟棄。銳利的物品、血液及其它有機物污染的物品應單獨專門處理。開啟但未使用的一次性物品原則上不得自行重新滅菌,制造 商通過廣泛的管理及測試手段保證一次性無菌物品的清潔、無毒、無致熱性、具有相溶性、無菌并質(zhì)量穩(wěn)定。自行重新滅菌便解除了制造商的責任。如必須重新滅菌的一次性物品,就要對使用中的安全和效用負責。
第四篇:一次性無菌物品管理制度
一次性使用無菌醫(yī)療用品管理制度
1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品必須由醫(yī)院采購員統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。
2、一次性使用無菌醫(yī)療用品存放于陰涼干燥,通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm,用前應檢查小包裝有無破損、失效、霉變、產(chǎn)品有無不潔凈等。
3、一次性無菌醫(yī)療用品使用中若發(fā)生熱源反應、感染或其它異常情況時,必須留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告醫(yī)院感染管理科、藥劑科和采購部門及時處理;
4、一次性使用注射器、輸液(血)器、輸液針、靜脈留置針等,應由供應室從消毒藥械管理部門領取后全院統(tǒng)一發(fā)放與管理,各科室使用后按感染性/損傷性 醫(yī)療廢物的管理要求進行處置,供應室不得回收廢棄物;
5、一次性血液透析器、介入導管等不得重復使用。使用后按感染性/損傷性醫(yī)療廢物的管理要求進行處置。
一次性無菌物品存放制度
1、一次性產(chǎn)品要去除外包裝方可放進供應室無菌間。
2、應放入潔凈的柜櫥內(nèi),櫥柜應由不易吸潮,表面光潔的材料制成,使之易于清潔和消毒。
3、無菌物品應放于離地20—25CM,離天花板50CM, 離墻遠5CM處。
4、分類放置,無菌物品儲存在密閉櫥柜并有清潔與消毒措施,專室專用,專人負責,限制無關人員出入。
5、一次性無菌物品不得與其他物品混放。
一次性無菌物品使用制度
1、合格的無菌物品,應標明滅菌日期,過期物品一律不能使用。
2、一次性無菌物品一人一次性使用,不得重復使用。
3、使用時應檢查包裝的完整性,若有破損不可作為無菌物品使用。
4、無菌物品掉落在地,或誤放不潔之處均應視為受到污染,不可作為無菌物品使用。
第五篇:一次性物品的管理
這是長沙市院感管理會發(fā)的冊子上的,是不是按上院
基本內(nèi)容
1.市CDC消毒監(jiān)測情況合格,整改落實到位。
2.查一次性使用醫(yī)療用品情況(重點查手術(shù)室、麻醉科、口腔科等科室一次性品使用情況)。
3.對開展口腔診療項目的機構(gòu),監(jiān)測口腔用水情況。評審方法
1、查閱CDC監(jiān)測和自身監(jiān)測記錄,2、抽查三件不同種類一次性醫(yī)療用品,3.查看口腔用水監(jiān)測記錄。
評審情況及扣分原因
未按要求開展自身監(jiān)測扣2分,查供應室監(jiān)測記錄,滅菌質(zhì)量監(jiān)測不規(guī)范扣2分。
存在科室自行采購扣1分,有過期現(xiàn)象扣2分,重復使用扣?分。未按要求開展口腔用水監(jiān)測扣2分
一次性使用無菌醫(yī)療用品、器械管理制度
根據(jù)國務院、衛(wèi)生部和國家藥監(jiān)局的重要文件,為規(guī)范一次性使用無菌醫(yī)療用品、消毒器械的購入、儲存、使用及用后處理等各環(huán)節(jié)的管理,保證產(chǎn)品使用安全有效,維護患者的合法權(quán)利,消除醫(yī)療安全隱患,特制定如下制度。
適用范圍: 物資器械科、各臨床、醫(yī)技科室、感染管理科、物業(yè)管理中心和安全環(huán)???一、一次性使用無菌醫(yī)療用品、消毒器械的采購及庫房存放要求
1、醫(yī)院所用一次性使用無菌醫(yī)療用品、消毒器械必須由器械科統(tǒng)一集中采購,使用科室不得自行購入。
2、醫(yī)院應從具有《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》或《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》的企業(yè)購進合格產(chǎn)品。
3、器械科采購一次性使用無菌醫(yī)療用品,必須索取下列證件并到醫(yī)院感染管理科備案:
(1)從生產(chǎn)企業(yè)購入時要索取的證件
1)加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》、《衛(wèi)生許可證》的復印件和產(chǎn)品合格證。
2)加蓋本企業(yè)印章和企業(yè)法定代表人印章或簽字的企業(yè)法定代表人的委托授權(quán)書原件,委托授權(quán)書原件應明確授權(quán)范圍。3)銷售人員的身份證復印件。
4)省級衛(wèi)生行政部門核發(fā)的備案憑證,進口一次性使用無菌醫(yī)療用品應有衛(wèi)生部的備案憑證。
(2)從經(jīng)營企業(yè)購入時要索取的證件
1)加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》的復印件和產(chǎn)品合格證。2)其他同上2)3)4)款
(3)采購進口醫(yī)療器械時索取的證件
1)加蓋本企業(yè)印章的《醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)許可證》、《醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證》和或“醫(yī)療器械注冊登記表”及《營業(yè)執(zhí)照》的復印件。2)采購具有消毒功能的器械,除具備以上證件要求外,還需衛(wèi)生部的衛(wèi)生許可批件及附件、FDA(食品藥品監(jiān)督管理局)頒發(fā)的醫(yī)療器械生產(chǎn)企業(yè)許可證(進口產(chǎn)品無),F(xiàn)DA頒發(fā)的醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證及附件(醫(yī)用室內(nèi)空氣消毒設備不需要)醫(yī)療器械產(chǎn)品注冊證。FDA頒發(fā)的醫(yī)療經(jīng)營企業(yè)許可證(一般指第三類和第二類醫(yī)療器械,可查詢SFDA)。
4、器械科應建立一次性無菌醫(yī)療用品驗收制度,并建立管理臺賬,嚴禁采購未經(jīng)注冊、無合格證、過期或淘汰的產(chǎn)品,質(zhì)量驗收包括以下內(nèi)容:
1)訂貨合同、發(fā)貨地點及貨款匯寄賬號應與生產(chǎn)企業(yè)或經(jīng)營企業(yè)相一致。
2)查驗每箱產(chǎn)品的檢驗合格證、生產(chǎn)日期、消毒或滅菌日期、產(chǎn)品標識和失效期等,進口的一次性無菌醫(yī)療用品應具有滅菌日期和失效期等中文標識。
3)產(chǎn)品包裝應無破損,標識清楚。
5、庫存保管部門應專人負責,并建立登記賬冊。
1)普通一次性無菌醫(yī)療用品,記錄每次訂貨與到貨的時間、生產(chǎn)廠家、供貨單位、產(chǎn)品名稱、規(guī)格型號、產(chǎn)品數(shù)量、單價、生產(chǎn)批號、滅菌批號、產(chǎn)品有效期、出廠日期、生產(chǎn)許可證號、供需雙方經(jīng)辦人簽字等。按照記錄應能追查到每一批一次性醫(yī)療用品的進貨來源。2)對骨科內(nèi)固定器材、心臟起搏器、血管內(nèi)導管、支架等植入性或介入性醫(yī)療器械,必須建立詳細的記錄檔案,內(nèi)容包括:產(chǎn)品名稱、型號、規(guī)格、產(chǎn)品批號或出廠編號、滅菌批號或日期、有效期、生產(chǎn)企業(yè)名稱、注冊證號、供貨單位、許可證號、合格證明、患者姓名、手術(shù)時間、手術(shù)科室、主刀醫(yī)生等。植入產(chǎn)品應明確到具體患者,器材條形碼應貼在病歷上,確保可追溯性。
3)驗收登記賬冊的保存期一般不得少于2年,有效期產(chǎn)品應保存到產(chǎn)品有效期滿后2年,植入物醫(yī)療器械的賬冊應永久保存。
6、一次性醫(yī)療用品應存放于陰涼干燥、通風良好的物架上,距地面≥20cm,距墻壁≥5cm;不得將包裝破損、失效、霉變的產(chǎn)品發(fā)放至使用科室。二、一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用管理
1、使用科室與庫房保存部門要建立嚴格的領用登記制度。
2、使用科室在使用前應檢查一次性使用無菌醫(yī)療用品的小包裝有無破損、失效、產(chǎn)品有無不潔凈等。防止過期、不合格產(chǎn)品用于臨床。
3、使用時若發(fā)生熱源反應、感染或其它異常情況時,必須及時留取樣本送檢,按規(guī)定詳細記錄,報告醫(yī)院感染管理科和器械科。
4、使用一次性無菌醫(yī)療用品發(fā)生嚴重不良事件時,應在事件發(fā)生后24小時內(nèi)報告主管院長,同時,報告衛(wèi)生行政部門和藥品監(jiān)督管理部門。
5、醫(yī)院發(fā)現(xiàn)不合格產(chǎn)品或質(zhì)量可疑產(chǎn)品時,應立即停止使用,并及時報告當?shù)厮幤繁O(jiān)督管理部門,不得擅自做退、換貨處理。三、一次性使用無菌醫(yī)療用品的用后處理
1、一次性使用無菌醫(yī)療用品包括輸血器(袋)、輸液器、注射器、血液透析用的透析器、透析管路,與體液、血液直接接觸的各種介入性管道等用后可放入雙層黃色包裝袋封裝,注射器針頭、各種穿刺針應放入利器盒中封裝,由物管中心指定專人回收,實行雙簽字,統(tǒng)一處理。
2、一次性使用無菌醫(yī)療用品嚴禁重復使用。四、一次性使用無菌醫(yī)療用品的監(jiān)督與管理
1、醫(yī)院感染管理科對一次性使用無菌醫(yī)療用品、器械的采購、登記驗收、保管、使用和分類進行監(jiān)督檢查,并納入綜合目標考核。
2、護理部對一次性使用無菌醫(yī)療用品的使用與分類進行監(jiān)督,發(fā)現(xiàn)問題及時上報。
3、物管中心對一次性使用無菌醫(yī)療用品的回收環(huán)節(jié)進行監(jiān)督與管理嚴禁倒賣醫(yī)療廢物行為,一旦發(fā)現(xiàn),將按照法律進行處罰。
4、安全環(huán)??茖σ淮涡允褂脽o菌醫(yī)療用品的統(tǒng)一回收和轉(zhuǎn)移交接進行監(jiān)督與管理,嚴禁流失、泄露和分裝。一旦發(fā)現(xiàn),按照應急預案進行處臵。