第一篇：關(guān)于積極推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策有效實(shí)施的提案

關(guān)于積極推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策有效實(shí)施的提案

摘要：全國(guó)政協(xié)十一屆三次會(huì)議提案第000087號(hào)

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_ 案 由:關(guān)于積極推動(dòng)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策有效實(shí)施的提案 審查意見(jiàn)：建議國(guó)務(wù)院交由衛(wèi)生部會(huì)同財(cái)政部辦理 提 案 人：九三學(xué)社中央 主 題 詞：衛(wèi)生 提案形式：黨派 內(nèi) 容：

2009年3月17日中共中央、國(guó)務(wù)院頒布的《關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（以下簡(jiǎn)稱《意見(jiàn)》）指出，深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的總體目標(biāo)之一，是到2011年基本公共衛(wèi)生服務(wù)得到普及，到2020年普遍建立比較完善的公共衛(wèi)生服務(wù)體系；并提出“促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化”是近期著力抓好、并力爭(zhēng)在近期取得明顯成效的五項(xiàng)重點(diǎn)改革之一。目前該項(xiàng)政策推進(jìn)過(guò)程中可能會(huì)面臨以下問(wèn)題：

1、部分地區(qū)政府經(jīng)費(fèi)難以按時(shí)到位，影響到基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策的推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)主要由地方政府承擔(dān)，中央通過(guò)一般性轉(zhuǎn)移支付和專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助。但目前由于多項(xiàng)社會(huì)保障以及多項(xiàng)醫(yī)療衛(wèi)生改革政策同步推進(jìn)，需要地方政府拿出大量資金，相當(dāng)比例的地區(qū)受財(cái)力影響，財(cái)政負(fù)擔(dān)不起或不愿意負(fù)擔(dān)基本公共衛(wèi)生資金，可能地方政府資金難以按時(shí)、足額到位，尤其是在農(nóng)村地區(qū)和經(jīng)濟(jì)欠發(fā)達(dá)地區(qū)，這將嚴(yán)重影響到基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。

2、資金利用效率有待改善在資金使用方面目前面臨三大急需解決的問(wèn)題。一是在沒(méi)有這項(xiàng)政策之前各個(gè)地區(qū)已經(jīng)開(kāi)展了一些基本公共衛(wèi)生服務(wù)，如計(jì)劃免疫、健康教育、傳染病防治、兒童保健、婦幼保健等。但與此次政策規(guī)定的《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目》相比，一方面開(kāi)展的項(xiàng)目數(shù)量少，諸如老年保健、重性精神病管理、慢性病管理等服務(wù)項(xiàng)目在多數(shù)地區(qū)尚未開(kāi)展，另一方面很多服務(wù)的質(zhì)量不高，如健康教育流于形式、健康檔案成為“死”檔、很多農(nóng)村地區(qū)兒童保健和婦幼保健在數(shù)量和質(zhì)量上均難以達(dá)到基本要求。目前一些地區(qū)名義上在推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)，實(shí)際上沒(méi)有制定新的實(shí)施方案，只是在開(kāi)展原有的工作，并沒(méi)有借此契機(jī)將基本公共衛(wèi)生服務(wù)在原有工作的基礎(chǔ)上使數(shù)量和質(zhì)量有所改善。二是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重點(diǎn)是“促進(jìn)逐步均等化”，實(shí)現(xiàn)目標(biāo)的關(guān)鍵是采取措施逐步縮小城鄉(xiāng)差距。但目前一些地區(qū)對(duì)縮小基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供的城鄉(xiāng)差距重視不夠，缺乏有效措施。受分級(jí)財(cái)政體制以及行政管理體制的影響，仍然是城鄉(xiāng)分治。三是推進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)政策的關(guān)鍵在于基層，除了改善服務(wù)提供能力外，還要解決目前基層衛(wèi)生服務(wù)提供者，尤其是農(nóng)村地區(qū)村醫(yī)補(bǔ)償不到位的問(wèn)題。

3、對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供者的激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制有待完善如何有效激勵(lì)和約束提供者按照政府的要求和規(guī)定開(kāi)展工作，是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化政策目標(biāo)實(shí)現(xiàn)的關(guān)鍵。需要建立合理的考核指標(biāo)體系，同時(shí)要加大監(jiān)管和考核力度，并嚴(yán)格按照績(jī)效考核結(jié)果分配資金。但目前政策所需要的條件不完全具備，使推行該政策面臨很大挑戰(zhàn)。一是如何保證績(jī)效評(píng)估所需信息的真實(shí)性。根據(jù)既往經(jīng)驗(yàn)，一些地區(qū)受到管理能力和管理經(jīng)費(fèi)等限制，僅根據(jù)提供者提供的信息進(jìn)行考核，而提供者出于自身利益的考慮，有時(shí)會(huì)提供有偏向甚至是不真實(shí)的信息。如果根據(jù)這種信息分配資金，將帶來(lái)負(fù)向激勵(lì)（鼓勵(lì)造假）。二是政府或政府下屬管理機(jī)構(gòu)能否保證對(duì)不同的提供者“一視同仁”，完全按照規(guī)定操作。但目前在基層特有的情法結(jié)合處理事物的方式，將會(huì)使得考核效果以及激勵(lì)機(jī)制的效果大打折扣。三是監(jiān)督不到位、獎(jiǎng)懲機(jī)制沒(méi)有發(fā)揮有效的作用，導(dǎo)致違規(guī)成本過(guò)低，難以保證政策的有效實(shí)施。

4、政策實(shí)施的監(jiān)管力度有待加強(qiáng)目前的主要問(wèn)題是監(jiān)督缺位，造成有制度但不被執(zhí)行或不能保證有效執(zhí)行。結(jié)果影響到政策目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)。為此，提出如下建議：

1、建立健全基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)的財(cái)政保障機(jī)制應(yīng)針對(duì)在政府經(jīng)費(fèi)投入方面存在著操作不規(guī)范、受人為因素影響等問(wèn)題采取措施。將政府的籌資責(zé)任以制度的形式固定下來(lái)。建議建立政府資金及時(shí)、足額到位的保證制度，規(guī)定中央政府和各級(jí)政府資金投入比例以及撥付時(shí)間，并規(guī)范支付程序。各級(jí)財(cái)政資金應(yīng)在規(guī)定的時(shí)間內(nèi)足額到位，并按照支付程序及其相關(guān)規(guī)定進(jìn)行支付。此外，還應(yīng)將政府資金是否及時(shí)、足額到位納入相關(guān)政府官員的工作績(jī)效考核指標(biāo)體系中。

2、加大對(duì)地方政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效的考核力度建議對(duì)地方政府基本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核的重點(diǎn)放在四個(gè)方面：一是基本公共衛(wèi)生工作是否在原有的基礎(chǔ)上更進(jìn)一步，包括開(kāi)展服務(wù)項(xiàng)目的增加、服務(wù)內(nèi)容的擴(kuò)展以及服務(wù)質(zhì)量的提高；二是基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供的城鄉(xiāng)差距是否在逐年縮小，包括是否有逐步縮小城鄉(xiāng)差距的具體實(shí)施方案和措施、措施的落實(shí)情況及其相關(guān)績(jī)效；三是資金的分配與使用，是否全部用于基層公共衛(wèi)生服務(wù)以及在各級(jí)基層衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的分配比例和項(xiàng)目；四是是否建立起對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)提供者的有效激勵(lì)機(jī)制和約束機(jī)制，包括建立起合理考核指標(biāo)體系、是否加大監(jiān)管和考核的行政管理力度以及是否嚴(yán)格按照績(jī)效考核結(jié)果分配資金。

3、完善規(guī)范提供者行為的激勵(lì)和約束機(jī)制一是建立起合理的績(jī)效考核指標(biāo)體系，根據(jù)工作績(jī)效給予補(bǔ)償。在現(xiàn)階段各地區(qū)應(yīng)積極探索按績(jī)效、按項(xiàng)目或打包購(gòu)買基本公共衛(wèi)生服務(wù)等補(bǔ)償方式。二是對(duì)基層衛(wèi)生工作者開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目應(yīng)給予足夠的補(bǔ)償，促使他們有積極性開(kāi)展公共衛(wèi)生工作。三是加大對(duì)提供者行為的約束，包括加大監(jiān)管力度和獎(jiǎng)懲力度。

4、建立監(jiān)督機(jī)制，加大政策實(shí)施的指導(dǎo)和監(jiān)管力一是建立健全監(jiān)管制度，使監(jiān)管工作有章可循。二是建立有效的監(jiān)管機(jī)制，使監(jiān)管者確實(shí)能夠有效的行使其監(jiān)管職能。三是在建立和完善對(duì)衛(wèi)生服務(wù)提供者監(jiān)管制度的基礎(chǔ)上，加強(qiáng)對(duì)制度運(yùn)行過(guò)程、相關(guān)政策執(zhí)行和落實(shí)情況的監(jiān)督，以便及時(shí)發(fā)現(xiàn)問(wèn)題。四是加大獎(jiǎng)懲力度，尤其要加大對(duì)不執(zhí)行政策違規(guī)行為的識(shí)別和懲罰力度。五是監(jiān)管形式多樣化。除了政府監(jiān)管外，還應(yīng)發(fā)揮社區(qū)群眾參與監(jiān)管的作用。在監(jiān)管形式上，各級(jí)各類監(jiān)管者可以采用不定期（突然）抽查的形式，以防造假。六是加大中央和省級(jí)層面的督導(dǎo)力度，成立由行政管理人和專家組成的中央和省級(jí)督導(dǎo)隊(duì)伍。

來(lái)源：中國(guó)政協(xié)網(wǎng)

第二篇：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化內(nèi)容

基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化知識(shí)問(wèn)答

一、什么是基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化？

答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化是指每個(gè)中華人民共和國(guó)公民，無(wú)論其性別、年齡、種族、居住地、職業(yè)、收入水平，都能平等地獲得基本公共衛(wèi)生服務(wù)，主要包括逐步在全國(guó)統(tǒng)一建立居民健康檔案，并實(shí)施規(guī)范管理。定期為65歲以上老年人做健康檢查、為3歲以下嬰幼兒做生長(zhǎng)發(fā)育檢查、為孕產(chǎn)婦做產(chǎn)前檢查和產(chǎn)后訪視，為高血壓、糖尿病、精神疾病、艾滋病、結(jié)核病等人群提供防治指導(dǎo)服務(wù)。

二、基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化內(nèi)容包括哪些？

答：基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化共包括11項(xiàng)內(nèi)容

1、免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民建立健康檔案并提供健康檢查、隨訪服務(wù)。

2、免費(fèi)為城鄉(xiāng)居民提供健康教育、宣傳和健康咨詢服務(wù)。

3、免費(fèi)為0～6歲兒童接種國(guó)家免疫規(guī)劃規(guī)定的I類疫苗。

4、免費(fèi)為0～6歲兒童建立兒童保健手冊(cè)，提供規(guī)范保健服務(wù)。

5、免費(fèi)為孕產(chǎn)婦建立孕產(chǎn)婦保健手冊(cè)，提供規(guī)范保健服務(wù)。

6、免費(fèi)為轄區(qū)65歲以上老年人提供定期定期檢查、隨訪、健康咨詢指導(dǎo)等。

7、免費(fèi)為35歲及以上原發(fā)性高血壓患者提供健康體檢、隨訪、評(píng)估和分類干預(yù)等服務(wù)。

8、免費(fèi)為35歲及以上2型糖尿病患者提供健康體檢、隨訪、評(píng)估和分類干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

9、免費(fèi)為重性精神疾病患者提供健康體檢、隨訪、評(píng)估和分類干預(yù)、康復(fù)指導(dǎo)等服務(wù)。

10、為轄區(qū)人口提供傳染病疫情及突發(fā)公共衛(wèi)生事件風(fēng)險(xiǎn)管理、發(fā)現(xiàn)、登記、報(bào)告、處理等服務(wù)。

11、為轄區(qū)居民提供衛(wèi)生監(jiān)督協(xié)管服務(wù)。

第三篇：欄桿衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)情況實(shí)施匯報(bào)

欄桿衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)情

況實(shí)施匯報(bào)

全面加強(qiáng)為農(nóng)村基本公共衛(wèi)生工作，確保農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的順利實(shí)施，提高農(nóng)民健康保障水平和健康素質(zhì)，根據(jù)居巢區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》，就目前進(jìn)展情況作以下匯報(bào)；

一 成立推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)組 組

長(zhǎng)

陶學(xué)良 副組長(zhǎng)

吳瓊 主

任

尹進(jìn)軍

成員

曹立瓊 蔣經(jīng)遴 傅華棟 蘇光明 曹永生 李木翠 李保群 二 計(jì)劃制定

我們根據(jù)上級(jí)文件精神，嚴(yán)格制定計(jì)劃，2009年居民健康檔案達(dá)到5℅，2010年達(dá)到20℅，2011年達(dá)到30℅，為轄區(qū)婦女兒童老年人及慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案，并對(duì)其進(jìn)行健康教育，免疫規(guī)劃，慢性病及重癥精神病管理等服務(wù)；

三 組織培訓(xùn)

組織全體醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目具體內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)人員作以下工作要求；

四 工作要求

1、建立居民健康檔案：居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息，健康體檢，重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄，2009年居民健康檔案達(dá)到5℅，2010年達(dá)到20℅，2011年達(dá)到30℅，為轄區(qū)婦女兒童老年人及慢性病人等重點(diǎn)人群建。

2.健康教育：配備健康教育專職人員，制定計(jì)劃，及個(gè)項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施方集資料，開(kāi)展活動(dòng)評(píng)估，填寫(xiě)活動(dòng)記錄表，撰寫(xiě)活動(dòng)及工作總結(jié)。

3、免疫規(guī)劃：為轄區(qū)內(nèi)兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，實(shí)行所有兒童預(yù)防接種個(gè)案信息化管理。實(shí)行規(guī)劃范化管理，加強(qiáng)冷鏈及資料管理。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)性疾病及AEFI檢測(cè)。為適齡兒童建卡率達(dá)到相關(guān)要求。及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表。

4、傳染病防治：及時(shí)發(fā)現(xiàn)，登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，開(kāi)展結(jié)核病，艾滋病等傳染病防治建康知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)。

5、兒童保健：為轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，掌握轄區(qū)內(nèi)兒童數(shù)量及分布。為轄區(qū)內(nèi)新生兒開(kāi)展新生兒訪視。為轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月嬰幼兒開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理，包括體弱兒篩查及專案管理工作。

6、婦女保?。簽檩爡^(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。開(kāi)展孕期系統(tǒng)保健管理。開(kāi)展產(chǎn)后訪視指導(dǎo)產(chǎn)后避孕工作。

7、老年人保?。杭訌?qiáng)與各相關(guān)部門的連線、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化、加強(qiáng)宣傳告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約健康管理。規(guī)范開(kāi)展老年人保健工作、定期為65歲以上老年人做健康檢查，規(guī)范服務(wù)流程。

8、慢性病管理：對(duì)所轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行篩查、實(shí)施高血壓患者管理、對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康檢查、實(shí)施糖尿病患者管理、對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康檢查。

9、重性精神疾病管理：對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

五

目前工作進(jìn)展情況

我們轄區(qū)內(nèi)服務(wù)的有兩個(gè)居委會(huì)，六個(gè)行政村，總?cè)丝跀?shù)：47991人，現(xiàn)總建檔人數(shù)：4699人

慢性病：高血壓：632人

糖尿?。?29人

重癥精神?。?6人，兒童：140人，以上建檔人數(shù)均進(jìn)入專項(xiàng)管理。

六 考核評(píng)估

村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)估機(jī)制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。

建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施專門機(jī)構(gòu)，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作報(bào)表制度，按規(guī)定時(shí)間 報(bào)送紙質(zhì)和電子工作表。

欄桿衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生均等化服務(wù)情

況實(shí)施匯報(bào)

全面加強(qiáng)為農(nóng)村基本公共衛(wèi)生工作，確保農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)的順利實(shí)施，提高農(nóng)民健康保障水平和健康素質(zhì)，根據(jù)居巢區(qū)《關(guān)于加強(qiáng)農(nóng)村公共衛(wèi)生工作的實(shí)施意見(jiàn)》，就目前進(jìn)展情況作以下匯報(bào)； 一 成立推進(jìn)領(lǐng)導(dǎo)組 組

長(zhǎng)

陶學(xué)良 副組長(zhǎng)

吳瓊 主

任

尹進(jìn)軍

成員

曹立瓊 蔣經(jīng)遴 傅華棟 蘇光明 曹永生 李木翠 李保群 二 計(jì)劃制定

我們根據(jù)上級(jí)文件精神，嚴(yán)格制定計(jì)劃，2009年居民健康檔案達(dá)到5℅，2010年達(dá)到20℅，2011年達(dá)到30℅，為轄區(qū)婦女兒童老年人及慢性病人等重點(diǎn)人群建立健康檔案，并對(duì)其進(jìn)行健康教育，免疫規(guī)劃，慢性病及重癥精神病管理等服務(wù)；

三 組織培訓(xùn)

組織全體醫(yī)務(wù)人員及鄉(xiāng)村醫(yī)生對(duì)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化項(xiàng)目具體內(nèi)容進(jìn)行培訓(xùn)，對(duì)培訓(xùn)人員作以下工作要求；

四 工作要求

1、建立居民健康檔案：居民健康檔案內(nèi)容包括個(gè)人基本信息，健康體檢，重點(diǎn)人群管理記錄和其他醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)記錄，2009年居民健康檔案達(dá)到5℅，2010年達(dá)到20℅，2011年達(dá)到30℅，為轄區(qū)婦女兒童老年人及慢性病人等重點(diǎn)人群建。

2.健康教育：配備健康教育專職人員，制定計(jì)劃，及個(gè)項(xiàng)活動(dòng)的實(shí)施方集資料，開(kāi)展活動(dòng)評(píng)估，填寫(xiě)活動(dòng)記錄表，撰寫(xiě)活動(dòng)及工作總結(jié)。

3、免疫規(guī)劃：為轄區(qū)內(nèi)兒童提供預(yù)防接種服務(wù)，實(shí)行所有兒童預(yù)防接種個(gè)案信息化管理。實(shí)行規(guī)劃范化管理，加強(qiáng)冷鏈及資料管理。國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗針對(duì)性疾病及AEFI檢測(cè)。為適齡兒童建卡率達(dá)到相關(guān)要求。及時(shí)上報(bào)各種報(bào)表。

4、傳染病防治：及時(shí)發(fā)現(xiàn)，登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理，開(kāi)展結(jié)核病，艾滋病等傳染病防治建康知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)。

5、兒童保?。簽檩爡^(qū)內(nèi)0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，掌握轄區(qū)內(nèi)兒童數(shù)量及分布。為轄區(qū)內(nèi)新生兒開(kāi)展新生兒訪視。為轄區(qū)內(nèi)0-36個(gè)月嬰幼兒開(kāi)展兒童系統(tǒng)管理，包括體弱兒篩查及專案管理工作。

6、婦女保?。簽檩爡^(qū)內(nèi)孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，掌握孕產(chǎn)婦數(shù)量及分布。開(kāi)展孕期系統(tǒng)保健管理。開(kāi)展產(chǎn)后訪視指導(dǎo)產(chǎn)后避孕工作。

7、老年人保?。杭訌?qiáng)與各相關(guān)部門的連線、掌握轄區(qū)內(nèi)老年人口信息變化、加強(qiáng)宣傳告知服務(wù)內(nèi)容、預(yù)約健康管理。規(guī)范開(kāi)展老年人保健工作、定期為65歲以上老年人做健康檢查，規(guī)范服務(wù)流程。

8、慢性病管理：對(duì)所轄區(qū)內(nèi)高血壓患者進(jìn)行篩查、實(shí)施高血壓患者管理、對(duì)高血壓患者進(jìn)行健康檢查、實(shí)施糖尿病患者管理、對(duì)糖尿病患者進(jìn)行健康檢查。

9、重性精神疾病管理：對(duì)轄區(qū)內(nèi)重性精神病患者進(jìn)行登記管理，在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下，對(duì)居家的重性精神病人進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。五

目前工作進(jìn)展情況

我們轄區(qū)內(nèi)服務(wù)的有兩個(gè)居委會(huì)人口數(shù)，欄桿居委會(huì):7089人，趙集居委會(huì)：7166人，六個(gè)行政村，洪橋：4939人，青崗：6083人，朱橋：5469人，北陳：6098人，柳集：6289人，石門：4858人；

現(xiàn)總建檔人數(shù)：4699人

慢性?。焊哐獕海?32人

糖尿病：129人

重癥精神?。?6人

其中青崗建檔人數(shù)：1432人

慢性病

高血壓：113人

糖尿?。?8人

重癥精神?。?人

老年人：183人

朱橋建檔人數(shù)：2424人

慢性病

高血壓：138人

糖尿?。?9人

重癥精神?。?2人

老年人：260人 六 考核評(píng)估

村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目考核評(píng)估機(jī)制，將服務(wù)到位情況和農(nóng)民滿意程度作為考核評(píng)價(jià)的主要依據(jù)。

建立農(nóng)村基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目實(shí)施專門機(jī)構(gòu)，建立農(nóng)村公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目工作報(bào)表制度，按規(guī)定時(shí)間 報(bào)送紙質(zhì)和電子工作表。

第四篇：關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)（定稿）

關(guān)于促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的意見(jiàn)

衛(wèi)婦社發(fā)〔2009〕70號(hào)

各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳局、財(cái)政廳局、人口計(jì)生委，新疆生產(chǎn)建設(shè)兵團(tuán)衛(wèi)生局、財(cái)政局、人口計(jì)生委：

根據(jù)《中共中央、國(guó)務(wù)院關(guān)于深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的意見(jiàn)》（中發(fā)〔2009〕6號(hào)）和《國(guó)務(wù)院關(guān)于印發(fā)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)實(shí)施方案（2009-2011年）的通知》（國(guó)發(fā)〔2009〕12號(hào)），現(xiàn)就促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化提出以下意見(jiàn)。

一、工作目標(biāo)

通過(guò)實(shí)施國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，明確政府責(zé)任，對(duì)城鄉(xiāng)居民健康問(wèn)題實(shí)施干預(yù)措施，減少主要健康危險(xiǎn)因素，有效預(yù)防和控制主要傳染病及慢性病，提高公共衛(wèi)生服務(wù)和突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急處置能力，使城鄉(xiāng)居民逐步享有均等化的基本公共衛(wèi)生服務(wù)。

到2011年，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目得到普及，城鄉(xiāng)和地區(qū)間公共衛(wèi)生服務(wù)差距明顯縮小。到2020年，基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的機(jī)制基本完善，重大疾病和主要健康危險(xiǎn)因素得到有效控制，城鄉(xiāng)居民健康水平得到進(jìn)一步提高。

二、主要任務(wù)

（一）制定和實(shí)施基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

國(guó)家根據(jù)經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展?fàn)顩r、主要公共衛(wèi)生問(wèn)題和干預(yù)措施效果，確定國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目隨著經(jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展、公共衛(wèi)生服務(wù)需要和財(cái)政承受能力適時(shí)調(diào)整。地方政府根據(jù)當(dāng)?shù)毓残l(wèi)生問(wèn)題、經(jīng)濟(jì)發(fā)展水平和財(cái)政承受能力等因素，可在國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目基礎(chǔ)上增加基本公共衛(wèi)生服務(wù)內(nèi)容。

現(xiàn)階段，國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要包括：建立居民健康檔案，健康教育，預(yù)防接種，傳染病防治，高血壓、糖尿病等慢性病和重性精神疾病管理，兒童保健，孕產(chǎn)婦保健，老年人保健等。

（二）實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。

國(guó)家和各地區(qū)針對(duì)主要傳染病、慢性病、地方病、職業(yè)病等重大疾病和嚴(yán)重威脅婦女、兒童等重點(diǎn)人群的健康問(wèn)題以及突發(fā)公共衛(wèi)生事件預(yù)防和處置需要，制定和實(shí)施重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，并適時(shí)充實(shí)調(diào)整。

從2009年開(kāi)始繼續(xù)實(shí)施結(jié)核病、艾滋病等重大疾病防控、國(guó)家免疫規(guī)劃、農(nóng)村孕產(chǎn)婦住院分娩、貧困白內(nèi)障患者復(fù)明、農(nóng)村改水改廁、消除燃煤型氟中毒危害等重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目；新增15歲以下人群補(bǔ)種乙肝疫苗、農(nóng)村婦女孕前和孕早期增補(bǔ)葉酸預(yù)防神經(jīng)管缺陷、農(nóng)村婦女乳腺癌、宮頸癌檢查等項(xiàng)目。

人口和計(jì)劃生育部門繼續(xù)組織開(kāi)展計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)，主要包括避孕節(jié)育、優(yōu)生優(yōu)育科普宣傳，避孕方法咨詢指導(dǎo)，發(fā)放避孕藥具，實(shí)施避孕節(jié)育和恢復(fù)生育力手術(shù)，隨訪服務(wù)，開(kāi)展計(jì)劃生育手術(shù)并發(fā)癥及避孕藥具不良反應(yīng)診治等。

（三）提高服務(wù)能力。

大力培養(yǎng)公共衛(wèi)生技術(shù)人才和管理人才。在農(nóng)村衛(wèi)生人員和全科醫(yī)師、社區(qū)護(hù)士培訓(xùn)中強(qiáng)化公共衛(wèi)生知識(shí)和技能，提高公共衛(wèi)生服務(wù)能力。加強(qiáng)以健康檔案為基礎(chǔ)的信息系統(tǒng)建設(shè)，提高公共衛(wèi)生服務(wù)工作效率和管理能力。切實(shí)加強(qiáng)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)預(yù)警和處置能力。

轉(zhuǎn)變公共衛(wèi)生服務(wù)模式。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要定期深入工作場(chǎng)所、學(xué)校、社區(qū)和家庭，開(kāi)展衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)評(píng)價(jià)，研究制定公共衛(wèi)生防治策略，指導(dǎo)其他醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)開(kāi)展基本公共衛(wèi)生服務(wù)。城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)要深入家庭，全面掌握轄區(qū)及居民主要健康問(wèn)題，主動(dòng)采取有效的干預(yù)措施，做到基本公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)有機(jī)結(jié)合。

（四）規(guī)范管理。

完善基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范。根據(jù)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的服務(wù)能力和條件，研究制定和推廣健康教育、預(yù)防接種、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年保健及主要傳染病防治、慢性病管理等基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范，健全管理制度和工作流程，提高服務(wù)質(zhì)量和管理水平。以重點(diǎn)人群和基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)對(duì)象為切入點(diǎn)，逐步建立規(guī)范統(tǒng)一的居民健康檔案，積極推進(jìn)健康檔案電子化管理，加強(qiáng)公共衛(wèi)生信息管理。

在研究制訂和推廣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目規(guī)范中，要積極應(yīng)用中醫(yī)藥預(yù)防保健技術(shù)和方法，充分發(fā)揮中醫(yī)藥在公共衛(wèi)生服務(wù)中的作用。

完善重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目管理制度。整合現(xiàn)有重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目，統(tǒng)籌考慮，突出重點(diǎn)，中西醫(yī)并重。建立重大公共衛(wèi)生服務(wù) 項(xiàng)目專家論證機(jī)制，實(shí)行動(dòng)態(tài)管理。

（五）轉(zhuǎn)變運(yùn)行機(jī)制。

進(jìn)一步深化專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人事管理和分配制度改革。建立崗位聘用、競(jìng)聘上崗、合同管理、能進(jìn)能出的用人機(jī)制。實(shí)行崗位績(jī)效工資制度，積極推進(jìn)內(nèi)部分配制度改革，績(jī)效工資分配要體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)得、獎(jiǎng)勤罰懶，合理拉開(kāi)差距，形成促進(jìn)工作任務(wù)落實(shí)的有效激勵(lì)機(jī)制，充分調(diào)動(dòng)工作人員的積極性和主動(dòng)性。

三、保障措施

（一）加強(qiáng)公共衛(wèi)生服務(wù)體系建設(shè)。

基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心（站）、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室等城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)免費(fèi)為全體居民提供，其他基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)也可提供。

重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目主要通過(guò)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)組織實(shí)施。建立健全疾病預(yù)防控制、健康教育、婦幼保健、精神衛(wèi)生、應(yīng)急救治、采供血、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。近期要重點(diǎn)改善精神衛(wèi)生、婦幼保健、衛(wèi)生監(jiān)督、計(jì)劃生育等專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的設(shè)施條件，加強(qiáng)城鄉(xiāng)急救體系建設(shè)。

優(yōu)化公共衛(wèi)生資源配置，完善以基層醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)為基礎(chǔ)的醫(yī)療服務(wù)體系的公共衛(wèi)生服務(wù)功能。醫(yī)院依法承擔(dān)重大疾病和突發(fā)公共衛(wèi)生事件監(jiān)測(cè)、報(bào)告、救治等職責(zé)以及國(guó)家規(guī)定的其他公共衛(wèi)生服務(wù)職責(zé)。社會(huì)力量舉辦的醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)法定的公共衛(wèi)生職責(zé)，并鼓勵(lì)提供公共衛(wèi)生服務(wù)。

加強(qiáng)專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院對(duì)城鄉(xiāng)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的業(yè)務(wù)指導(dǎo)。專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)、城鄉(xiāng)基層醫(yī)療 衛(wèi)生機(jī)構(gòu)和醫(yī)院之間要建立分工明確、功能互補(bǔ)、信息互通、資源共享的工作機(jī)制，實(shí)現(xiàn)防治結(jié)合。

（二）健全公共衛(wèi)生經(jīng)費(fèi)保障機(jī)制。

各級(jí)政府要根據(jù)實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的目標(biāo)，完善政府對(duì)公共衛(wèi)生的投入機(jī)制，逐步增加公共衛(wèi)生投入?；竟残l(wèi)生服務(wù)按項(xiàng)目為城鄉(xiāng)居民免費(fèi)提供，經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)按單位服務(wù)綜合成本核定，所需經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算安排。2009年人均基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)不低于15元，2011年不低于20元。地方政府要切實(shí)負(fù)起支出責(zé)任，中央通過(guò)一般性轉(zhuǎn)移支付和專項(xiàng)轉(zhuǎn)移支付對(duì)困難地區(qū)給予補(bǔ)助。政府對(duì)鄉(xiāng)村醫(yī)生承擔(dān)的公共衛(wèi)生服務(wù)等任務(wù)給予合理補(bǔ)助，具體補(bǔ)助標(biāo)準(zhǔn)由地方人民政府規(guī)定，其中基本公共衛(wèi)生服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)從財(cái)政安排的基本公共衛(wèi)生服務(wù)補(bǔ)助經(jīng)費(fèi)中統(tǒng)籌安排。

專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)人員經(jīng)費(fèi)、發(fā)展建設(shè)經(jīng)費(fèi)、公用經(jīng)費(fèi)和業(yè)務(wù)經(jīng)費(fèi)由政府預(yù)算全額安排。按照規(guī)定取得的服務(wù)性收入上繳財(cái)政專戶或納入預(yù)算管理。合理安排重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目所需資金。人口和計(jì)劃生育部門組織開(kāi)展的計(jì)劃生育技術(shù)服務(wù)所需經(jīng)費(fèi)由政府按原經(jīng)費(fèi)渠道核撥。

公立醫(yī)院承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)，政府給予專項(xiàng)補(bǔ)助。社會(huì)力量舉辦的各級(jí)各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)承擔(dān)規(guī)定的公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)，政府通過(guò)購(gòu)買服務(wù)等方式給予補(bǔ)償。

（三）強(qiáng)化績(jī)效考核。

各級(jí)衛(wèi)生、人口和計(jì)劃生育行政部門要會(huì)同有關(guān)部門建立健全基 本公共衛(wèi)生服務(wù)績(jī)效考核制度，完善考核評(píng)價(jià)體系和方法，明確各類醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)工作職責(zé)、目標(biāo)和任務(wù)，考核履行職責(zé)、提供公共衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量和質(zhì)量、社會(huì)滿意度等情況，保證公共衛(wèi)生任務(wù)落實(shí)和群眾受益。要充分發(fā)揮考核結(jié)果在激勵(lì)、監(jiān)督和資金安排等方面的作用，考核結(jié)果要與經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助以及單位主要領(lǐng)導(dǎo)的考核和任免掛鉤，作為人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。要注重群眾參與考核評(píng)價(jià)，建立信息公開(kāi)制度，考核情況應(yīng)向社會(huì)公示，將政府考核與社會(huì)監(jiān)督結(jié)合起來(lái)。

四、加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

（一）提高認(rèn)識(shí)，加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化關(guān)系廣大人民群眾的切身利益，關(guān)系千家萬(wàn)戶的幸福安康。各級(jí)政府要把促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀的重要舉措和關(guān)注民生、促進(jìn)社會(huì)和諧的大事，納入當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展總體規(guī)劃，切實(shí)加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)。

（二）科學(xué)規(guī)劃，加強(qiáng)管理。各省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生、人口計(jì)生、財(cái)政等行政部門要根據(jù)本意見(jiàn)的要求，結(jié)合當(dāng)?shù)亟?jīng)濟(jì)社會(huì)發(fā)展情況和人民群眾健康需要，合理確定本地區(qū)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目和重大公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目。要做好調(diào)查研究，廣泛聽(tīng)取意見(jiàn)，制定具體實(shí)施方案，認(rèn)真組織落實(shí)，加快促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作。在實(shí)施過(guò)程中，要不斷總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，完善管理制度。

（三）加強(qiáng)宣傳，督導(dǎo)落實(shí)。各級(jí)政府要采取多種方式，加強(qiáng)對(duì)促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化工作的宣傳，提高群眾的知曉率，接受社會(huì)監(jiān)督。新聞媒體要加強(qiáng)對(duì)健康知識(shí)的宣傳教育。各級(jí)地方政 府要將促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化作為重大民生問(wèn)題納入政府任期考核目標(biāo)，進(jìn)行督導(dǎo)檢查和考核評(píng)估，逐步使城鄉(xiāng)居民平等地享有基本公共衛(wèi)生服務(wù)，切實(shí)提高人民群眾健康水平。

附件：國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

衛(wèi) 生 部

財(cái) 政 部

國(guó)家人口和計(jì)劃生育委員會(huì)

二〇〇九年七月七日

附件：

國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

一、建立居民健康檔案

以婦女、兒童、老年人、殘疾人、慢性病人等人群為重點(diǎn)，在自愿的基礎(chǔ)上，為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案，健康檔案主要信息包括居民基本信息、主要健康問(wèn)題及衛(wèi)生服務(wù)記錄等；健康檔案要及時(shí)更新，并逐步實(shí)行計(jì)算機(jī)管理。

二、健康教育

針對(duì)健康素養(yǎng)基本知識(shí)和技能、優(yōu)生優(yōu)育及轄區(qū)重點(diǎn)健康問(wèn)題等內(nèi)容，向城鄉(xiāng)居民提供健康教育宣傳信息和健康教育咨詢服務(wù)，設(shè)置健康教育宣傳欄并定期更新內(nèi)容，開(kāi)展健康知識(shí)講座等健康教育活動(dòng)。

三、預(yù)防接種

為適齡兒童接種乙肝疫苗、卡介苗、脊灰疫苗、百白破疫苗、白破疫苗、麻疹疫苗、甲肝疫苗、流腦疫苗、乙腦疫苗、麻腮風(fēng)疫苗等國(guó)家免疫規(guī)劃疫苗；在重點(diǎn)地區(qū)，對(duì)重點(diǎn)人群進(jìn)行針對(duì)性接種，包括 腎綜合征出血熱疫苗、炭疽疫苗、鉤體疫苗；發(fā)現(xiàn)、報(bào)告預(yù)防接種中的疑似異常反應(yīng)，并協(xié)助調(diào)查處理。

四、傳染病防治

及時(shí)發(fā)現(xiàn)、登記并報(bào)告轄區(qū)內(nèi)發(fā)現(xiàn)的傳染病病例和疑似病例，參與現(xiàn)場(chǎng)疫點(diǎn)處理；開(kāi)展結(jié)核病、艾滋病等傳染病防治知識(shí)宣傳和咨詢服務(wù)；配合專業(yè)公共衛(wèi)生機(jī)構(gòu)，對(duì)非住院結(jié)核病人、艾滋病病人進(jìn)行治療管理。

五、兒童保健

為0-36個(gè)月嬰幼兒建立兒童保健手冊(cè)，開(kāi)展新生兒訪視及兒童保健系統(tǒng)管理。新生兒訪視至少2次，兒童保健1歲以內(nèi)至少4次，第2年和第3年每年至少2次。進(jìn)行體格檢查和生長(zhǎng)發(fā)育監(jiān)測(cè)及評(píng)價(jià)，開(kāi)展心理行為發(fā)育、母乳喂養(yǎng)、輔食添加、意外傷害預(yù)防、常見(jiàn)疾病防治等健康指導(dǎo)。

六、孕產(chǎn)婦保健

為孕產(chǎn)婦建立保健手冊(cè)，開(kāi)展至少5次孕期保健服務(wù)和2次產(chǎn)后訪視。進(jìn)行一般體格檢查及孕期營(yíng)養(yǎng)、心理等健康指導(dǎo)，了解產(chǎn)后恢復(fù)情況并對(duì)產(chǎn)后常見(jiàn)問(wèn)題進(jìn)行指導(dǎo)。

七、老年人保健

對(duì)轄區(qū)65歲及以上老年人進(jìn)行登記管理，進(jìn)行健康危險(xiǎn)因素調(diào)查和一般體格檢查，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。

八、慢性病管理

對(duì)高血壓、糖尿病等慢性病高危人群進(jìn)行指導(dǎo)。對(duì)35歲以上人群 實(shí)行門診首診測(cè)血壓。對(duì)確診高血壓和糖尿病患者進(jìn)行登記管理，定期進(jìn)行隨訪，每次隨訪要詢問(wèn)病情、進(jìn)行體格檢查及用藥、飲食、運(yùn)動(dòng)、心理等健康指導(dǎo)。

九、重性精神疾病管理

對(duì)轄區(qū)重性精神疾病患者進(jìn)行登記管理；在專業(yè)機(jī)構(gòu)指導(dǎo)下對(duì)在家居住的重性精神疾病患者進(jìn)行治療隨訪和康復(fù)指導(dǎo)。

第五篇：縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化考核實(shí)施方案

縣基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目

績(jī)效考核實(shí)施方案

為實(shí)現(xiàn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)均等化，提高公共衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量和效率，確?；竟残l(wèi)生服務(wù)真正落到實(shí)處，使廣大群眾真正受益，結(jié)合我縣實(shí)際情況，制定本方案，具體如下：

一、考核目的指導(dǎo)和督促基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)認(rèn)真履行公共衛(wèi)生服務(wù)職能，規(guī)范基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)服務(wù)行為，促進(jìn)基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)健康發(fā)展。

二、考核內(nèi)容

（一）任務(wù)完成情況。主要是國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目完成的數(shù)量和質(zhì)量，包括建立居民健康檔案、健康教育、預(yù)防接種、傳染病防治、兒童保健、孕產(chǎn)婦保健、老年人保健、慢性病管理和重癥精神病管理。

（二）項(xiàng)目資金和財(cái)務(wù)管理情況。主要包括資金的籌集、撥付和使用情況。

（三）項(xiàng)目實(shí)施效果。主要包括居民和患者對(duì)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的利用率和滿意度以及社區(qū)居民健康指標(biāo)改善情況。

三、考核方法

（一）在承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)

構(gòu)自評(píng)的基礎(chǔ)上，縣衛(wèi)生局項(xiàng)目考核小組依據(jù)省市《方案》要求和《國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)規(guī)范》對(duì)社區(qū)、鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作進(jìn)行全面考核。

（二）考核采取查閱資料、現(xiàn)場(chǎng)考察、抽查核實(shí)和問(wèn)卷調(diào)查等方法，社會(huì)滿意度調(diào)查。

四、考核程序

（一）承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)按月或按季度結(jié)合機(jī)構(gòu)內(nèi)部績(jī)效考核進(jìn)行自查自評(píng)。

（二）縣衛(wèi)生行政部門每季度對(duì)所有承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)任務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)進(jìn)行全面考核。

五、考核結(jié)果的應(yīng)用

（一）對(duì)承擔(dān)基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)的考核結(jié)果要在一定范圍內(nèi)進(jìn)行公示，加強(qiáng)社會(huì)監(jiān)督。

（二）考核結(jié)果做為對(duì)承擔(dān)國(guó)家基本公共衛(wèi)生服務(wù)的基層醫(yī)療衛(wèi)生機(jī)構(gòu)核撥基本公共衛(wèi)生服務(wù)經(jīng)費(fèi)、單位主要領(lǐng)導(dǎo)考核、人員獎(jiǎng)懲及核定績(jī)效工資的依據(jù)。

（三）績(jī)效考核結(jié)果均采取百分制計(jì)分，綜合得分85分以上的為優(yōu)秀，75-85分的為合格，60—75分為基本合格，60分以下為不合格。

（四）根據(jù)抽查、復(fù)核情況確定經(jīng)費(fèi)補(bǔ)助撥付數(shù)額，具體按以下標(biāo)準(zhǔn)執(zhí)行?？己私Y(jié)果為85分以上，全額撥付；75-85分，按90%撥付；60-75分，按70%撥付；60分以下，按50%

撥付。

六、考核要求

（一）切實(shí)加強(qiáng)組織領(lǐng)導(dǎo)

開(kāi)展公共衛(wèi)生服務(wù)項(xiàng)目績(jī)效考核是推動(dòng)社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)健康發(fā)展的一項(xiàng)重要舉措。納入重要議事日程，認(rèn)真履行職責(zé)，密切協(xié)作配合，科學(xué)組織實(shí)施，跟蹤掌握動(dòng)態(tài)，以績(jī)效考核“增壓力、增動(dòng)力、增活力”，推動(dòng)責(zé)任落實(shí)。

（二）認(rèn)真做好績(jī)效考核各項(xiàng)工作

衛(wèi)生局制定績(jī)效考核具體實(shí)施細(xì)則，組建績(jī)效考核小組，抽調(diào)熟悉公共衛(wèi)生相關(guān)政策、辦事公道正派、有良好信譽(yù)的衛(wèi)生、財(cái)務(wù)管理人員和專業(yè)技術(shù)人員組成。嚴(yán)格依照實(shí)施方案和考核標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范、有序、從嚴(yán)做好績(jī)效考核工作，既要善于發(fā)現(xiàn)問(wèn)題，更要敢于解決問(wèn)題，不斷完善社區(qū)公共衛(wèi)生服務(wù)制度。

（三）嚴(yán)格實(shí)行問(wèn)責(zé)制

嚴(yán)肅考核紀(jì)律，嚴(yán)禁編造、篡改績(jī)效考核資料，嚴(yán)禁利用績(jī)效考核之便向被評(píng)單位謀取利益，嚴(yán)肅查處考核工作中的弄虛作假行為，確保考核工作的客觀性、公正性和嚴(yán)肅性。對(duì)弄虛作假、截留、挪用、套取資金的單位和個(gè)人，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將予以通報(bào)，追繳經(jīng)費(fèi)，并依法追究責(zé)任。