第一篇：基于醫(yī)生角度談醫(yī)患關系

基于醫(yī)生視角的和諧醫(yī)患關系構建

劉相圻 20151102312 專碩2班

近日，某招聘網(wǎng)站根據(jù)工作環(huán)境，工作強度和接觸人群，發(fā)布一份“高危職業(yè)”排行榜。醫(yī)生作為“高危的白衣天使”赫然榜上。醫(yī)患關系緊張和傷醫(yī)暴力頻發(fā)，以及工作強度過大導致猝死，醫(yī)生成為高危職業(yè)。

醫(yī)患關系愈加緊張，二者之間缺乏足夠的尊重與信任，醫(yī)療糾紛逐年增加，這干擾了醫(yī)療機構正常工作秩序，又挫傷醫(yī)務人員的工作熱情，影響了廣大人民群眾的就醫(yī)過程。作為主導地位的醫(yī)生，有責任深入、積極地引導和改變醫(yī)療環(huán)境的狀態(tài)。因此，基于醫(yī)生視角，我對醫(yī)患關系緊張的原因背景，進行以下思考。

一、（一）、由于醫(yī)患雙方專業(yè)、知識背景差異及各自權益的不同，面對同一個有爭議的診療結果,就存在分析原因時，有著不同認識與動機。

（二）、醫(yī)療需要醫(yī)生和患者雙方承擔風險?，F(xiàn)代醫(yī)學高速發(fā)展，傳統(tǒng)醫(yī)學也不斷尋求新出路。因為太多事情，充滿未知和可能。例如，今天的醫(yī)學，在討論肝性腦病的病理生理過程時，仍以“假說1、2、3、4”解釋，則治療方案取決于原因的選擇；中醫(yī)學中對病因刪繁就簡——“內(nèi)因、外因和不內(nèi)外因”，面對具體疾病，要求辨病與辯證倶在。新的疾病譜，新的理論學說，新的治療方案和個體差異的不確定性??我們的檢驗指標有著特異度和敏感度，有著假陽性和假陰性。風險是存在的。

風險存在，意味救命與侵害并存，成功與失敗同在。成功與救命帶給人們的是健康、是快樂的效果，而失敗與侵害則會給其患者或親人留下無盡的生理或心理上的痛苦以及經(jīng)濟上的困境。醫(yī)療行為的負效應——失敗或侵害帶給病人的無法彌補的生理損傷與心理挫折感，是導致患者侵犯行為的特異性喚起因素[1]。

（三）、醫(yī)生在治病救人時，不等同修理一個物品。通過制造物品，人了解物品的運作機理，出現(xiàn)故障，可以更換零件或者重新制造一個。治病救人是不同的。每個人生來是獨一的，他/她對某些人有著重要的意義，不能輕易放棄。因此，患方容易產(chǎn)生過高的期望，每個人去醫(yī)院，都期望著一個完美的結局。當現(xiàn)實與期望出現(xiàn)落差，患方便難以接受，不解甚至不允許。

（四）、醫(yī)生是醫(yī)療行為的決策者，有可能發(fā)生錯誤。我學習至今，每一個重大的改變，幾乎是基于錯誤：是錯誤讓我認識深層面的內(nèi)涵，是錯誤讓我關注未被正視的問題。從整個醫(yī)學發(fā)展的過程看，醫(yī)學是一直發(fā)生錯誤并修正完善的科學：美國第一位總統(tǒng)華盛頓死于過度放血，當時，放血是合情合理的治療方法。后世證實其無效性；在古代中國，丹藥被視為長生不老的神藥，被過度使用。許多皇帝早逝于重金屬中毒。醫(yī)學——科學，在過去，現(xiàn)在，未來不可同日而語。受限于此時的科學技術發(fā)展水平和人們認識的時間與角度。

從個體看，不可否認，人會勞累，會疏忽。超負荷工作量壓在中國醫(yī)生身上早已見怪不怪。它會影響醫(yī)生的心智。長期過勞使得醫(yī)生反應遲鈍，敏感度下降，沒有足夠的精力考慮周全，從而導致錯誤的決策。責備個體是膚淺的，是醫(yī)療環(huán)境使然?；颊叩姆植疾痪彩轻t(yī)生勞累和犯錯的因素之一。醫(yī)患很多矛盾沖突，確實源自于溝通不足。溝通是需要花時間的。主要的原因不是在于患者多，是不勻。各級醫(yī)院沒有做到合理分流，大量病人涌向三甲醫(yī)院。

這樣或那樣的錯誤是會發(fā)生的，而有一些會給患者帶來傷害。[1]對醫(yī)患關系現(xiàn)狀的多維思考.宋華.中華醫(yī)院管理雜志2003.9(9):517

（五）、在有著完善福利制度的發(fā)達國家，患者基本不需要從自己的口袋里面掏錢來看病。我國的醫(yī)療保障不完善，患者需要從自己口袋掏錢看病，如果病情嚴重，甚至會使其傾家蕩產(chǎn)。對于一部分患者，他們的經(jīng)濟負擔和生活壓力是巨大的；對于醫(yī)生，醫(yī)療衛(wèi)生改革滯后、醫(yī)療服務收費標準未體現(xiàn)技術服務價值，醫(yī)療服務補償不足，是目前醫(yī)院普遍遭遇的難題。因此，一部分醫(yī)院和醫(yī)生，變相促使高新儀器的過度配置和利用、藥品的不合理使用，以彌補醫(yī)療服務補償?shù)牟蛔?。這是目前醫(yī)院經(jīng)營中普遍存在的問題。在醫(yī)療體系內(nèi)的醫(yī)生和患者，深受其影響。古語有云：“己所不欲，勿施于人。”如果人生活無憂，便不需要錙銖必較。經(jīng)濟因素施壓于人們，人們處于易激惹狀態(tài)。作為老百姓而言，如果花了錢，解決了問題，當然好，但是一旦由于種種的原因沒有解決問題，甚至出現(xiàn)傷害，那么不滿情緒自然會轉移到醫(yī)護人員身上，暴力事件自然層出不窮。

二、綜上，要緩和醫(yī)患緊張的關系，減少醫(yī)患沖突的發(fā)生，我有如下的建議：

（一）、醫(yī)療是服務行業(yè)，作為醫(yī)護人員，首先是和人打交道。人是希望被重視的。我們在專業(yè)方面掌握的知識，通過服務，讓患者接受，認同，從而更好地幫助他們重回健康。

平時我們在餐館，商場等公共場所，遇上服務人員真誠的微笑，親切的注目，友善的話語，如沐春風，心情愉悅。在現(xiàn)代社會人際交往，這些是基本的禮儀修養(yǎng)。過去的家長式醫(yī)療，醫(yī)生高高在上。對待病人的咨詢，醫(yī)生簡單粗暴地回答“是”或者“否”，不耐煩地說“這些你不懂”，生硬地拒絕病人情況經(jīng)常發(fā)生，它會無形中給病人心情添堵，甚至心生怒氣。醫(yī)生治的是人，心情也是一劑良藥。不然一旦發(fā)生矛盾和糾紛時，醫(yī)生受傷的機會大大增多。

（二）、在治療過程，醫(yī)生權衡利弊，作出的決定，都是伴有風險的。我們把利益最大化，往往也無法預測每個病人發(fā)生意外的可能。充分和患者溝通，分析交代解釋治療后效應的兩面性，客觀地闡述利弊，讓患者了解所有和醫(yī)療相關的預期結果、并發(fā)癥的可能性，為他們做好思想上的準備。充分的溝通、知情決策可以幫助患者和家屬把期望值設置在合理范圍中，對于減少醫(yī)患矛盾是必要的。但是，大醫(yī)院人滿為患是常態(tài)，完善分診制度，合理分流，是保障充足溝通的關鍵。

（三）、隨著社會的發(fā)展，人們重視健康。患方希望可以和醫(yī)生共同決策，二者共同參與——雙方對治療的各種結局進行充分討論，最后得出相互都能夠接受的、適合患者個體化治療方案的過程。很多患者在就診前，會自行查閱資料，了解身體情況，住院時主動和醫(yī)生溝通，討論病情，隨時關注身體狀況變化。

家長式的決策模式會堵住患者參與決策的意愿，成為醫(yī)患矛盾的隱患。從過去的家長式的決策，到知情決策，再到現(xiàn)在的醫(yī)患共同決策，這是讓更多的醫(yī)生和患者認識自己在醫(yī)療決策中的位置的過程和發(fā)展趨勢。我們今天倡導醫(yī)患共同決策，最終的目的是使得患者能夠得到更優(yōu)良、更理想的治療效果。那么，患者對治療效果，尤其是當醫(yī)療存在不確定性的時候，容易理解。

中國和西方的文化背景有很大的不同，相比之下，對中國而言，由于現(xiàn)實中醫(yī)患關系的復雜性，倡導和推行醫(yī)患共同決策面對的考驗較大，需要解決的問題也更多。比如說社會負擔，在西方實行醫(yī)患共同決策時，相對會比較少地考慮經(jīng)濟問題，但在中國就不能不考慮進去。

（四）、一個醫(yī)療行為若出現(xiàn)并發(fā)癥等問題，醫(yī)療糾紛、醫(yī)鬧的發(fā)生、權益受到侵害的情況有可能發(fā)生。過去，部分院方賠錢，息事寧人，最近醫(yī)鬧正式入刑，此外應完善保障醫(yī)患雙方利益的保障體制——專門針對醫(yī)療事故的保險。就像人們?yōu)榉孔油侗?，一旦出現(xiàn)火災，保險公司支付房主的利益損失。當醫(yī)療發(fā)生差錯、患者出現(xiàn)利益損失時，通過保險，患方獲得相應的經(jīng)濟補償，有利于緩解醫(yī)患沖突。

（五）、醫(yī)療是民生工程，不少國家和地區(qū)有著健全的基本醫(yī)療保障體系，人們看病是免費或者低廉的。除了基本醫(yī)療意外，有商業(yè)醫(yī)療的補充。在中國，許多頂尖的醫(yī)療專家離開體制，嘗試完善商業(yè)醫(yī)療。商業(yè)醫(yī)療費用高，但效率高，服務好。同時可以刺激基本醫(yī)療的良性發(fā)展。多點執(zhí)業(yè)的開始，從另一個角度，反應我國基本醫(yī)療的廉價，護士為患者擦身，費用低于十元。醫(yī)護人員以患者利益為中心，同時也要解決溫飽問題。一部分醫(yī)護人員為額外增加一些收入而采用過度的醫(yī)療方式。政府的充分投入，即讓老百姓少繳費，同時保證醫(yī)生的合理待遇。當二者不追逐利益，而傷害對方時，醫(yī)生便心無旁騖地服務病人。三、談醫(yī)患關系，應客觀認識醫(yī)患關系的現(xiàn)狀，了解其深層的背景原因。醫(yī)療糾紛在每一個國家都會發(fā)生。針對可能的原因，醫(yī)生早期干預，減少醫(yī)療糾紛，建立和諧的醫(yī)患關系，回歸醫(yī)生救治病人的本心。

第二篇：從心理學角度探討醫(yī)患關系

從心理學角度探討醫(yī)患關系

當前，各醫(yī)院都把醫(yī)德醫(yī)風作為醫(yī)院建設的重要任務，但據(jù)不少患者的反饋意見表明，患者對醫(yī)務人員醫(yī)德醫(yī)風的評價并沒有“水漲船高”，不妨從心理學角度對這種現(xiàn)象作一些探討。

1、性格特征 在醫(yī)療過程中，醫(yī)生往往習慣于給病人勸告與指導，不習慣讓病人作為合作者參與決策。在這種情況下，一個從眾型人格、內(nèi)向性性格并且情緒穩(wěn)定的病人可以很好地接受?？墒?，如果醫(yī)生碰到的是一位獨立型人格、外向性性格而且情緒不穩(wěn)定的病人，醫(yī)患雙方就容易對對方的行為感到不快，不易建立融洽的醫(yī)患關系。

2、移情與反移情 大多數(shù)人患病后，心境低落，情緒壓抑，在醫(yī)院的陌生環(huán)境中，同生疏的醫(yī)生接觸時，病人對這位醫(yī)生的印象容易受其以往對類似人物印象的影響，如果他以前對類似人物有好評并有良好關系，那么，他對該醫(yī)生便可產(chǎn)生移情，易于發(fā)展積極的關系。另一方面，醫(yī)生也常常基于自己過去與他人的關系，將某些情感投注病人，此為反移情。

3、心理應激 對醫(yī)生來說，不僅需要對病人做出正確的診治，而且要幫助病人解決某些心理和社會問題，當醫(yī)生認為自己的能力不足以滿足上述需要時，就會對自己承擔的責任感到緊張焦慮。對護士來說，長期值夜班使生活質量下降，由于工作責任大，常處于心理應激狀態(tài)。從病人方面看，生病本身就可以引起心理應激，特別是患急性病時。此外，病人向陌生的醫(yī)務人員求助時，對那些不得不做的檢查與治療，對生疏的環(huán)境與規(guī)章制度等，都可能緊張、焦慮。如果醫(yī)患雙方心理應激過于強烈，或超過了他們的心理承受能力，就可能以憤怒、恐懼等情緒形式爆發(fā)出來，從而對醫(yī)患關系產(chǎn)生不利影響。

4、醫(yī)患間的動機沖突 醫(yī)患的共同目標是戰(zhàn)勝疾病，按理說不應當有沖突，但實際上醫(yī)患間的沖突是十分常見的。醫(yī)務人員期望病人不折不扣地執(zhí)行醫(yī)囑，而病人期望醫(yī)務人員用高超的技術為自己解除病痛，并能尊重自己。如果醫(yī)務人員不能適當滿足病人的需求，或者病人不能按照醫(yī)務人員的要求去做，均會損害醫(yī)患關系。

5、醫(yī)務人員的情緒因素 調(diào)查發(fā)現(xiàn)，有32%的醫(yī)護人員存在不同程度的抑郁癥狀，而且女性高于男性，護士高于醫(yī)生。護理人員中易出現(xiàn)焦慮、抑郁狀態(tài)的人群是：25~34歲、6~15年護齡、情緒不穩(wěn)定型、A型行為者。可見，醫(yī)務人員如果對自己心境低落的問題沒有引起重視，就

可能將自己的不良情緒投射給患者，使其受到傷害。

6、醫(yī)務人員的行為因素 在醫(yī)療過程中，如果醫(yī)患之間還沒有建立有效的溝通，患者則根據(jù)醫(yī)務人員的行為，評價他們的醫(yī)療水平和服務態(tài)度。例如：盡管有的醫(yī)務人員強調(diào)自己對患者的服務很到位，但是，患者對他們說話的語氣和眼神感到不舒服。而有些情況下，雖然患者的疾病沒有得到期望的療效，但由于醫(yī)務人員采取的治療措施及時穩(wěn)妥，患者及家屬對此反而能理解。

日期：2001-6-16

結合歸因理論

以病人為中心,實施醫(yī)患溝通,是醫(yī)院適應社會主義市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新的服務模式和思維方式。隨著現(xiàn)代科學技術的迅猛發(fā)展,醫(yī)學正在以前所未有的速度,向著生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變。以人為本的人性化服務得到越來越多的服務對象的擁戴。醫(yī)患關系是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關系,這一關系的協(xié)調(diào)與否直接影響著整個醫(yī)療衛(wèi)生領域實踐活動的展開與良性運轉。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心,減輕病人心身痛苦,創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要,是促進醫(yī)患間理解與支持,提高治療效果的需要。

關鍵詞： 醫(yī)院；醫(yī)患溝通；醫(yī)患關系

以病人為中心，實施醫(yī)患溝通，是醫(yī)院適應社會主義市場經(jīng)濟體制改革而形成的全新的服務模式和思維方式。隨著現(xiàn)代科學技術的迅猛發(fā)展，醫(yī)學正在以前所未有的速度，向著生物-心理-社會醫(yī)學模式轉變。以人為本的人性化服務得到越來越多的服務對象的擁戴。良好醫(yī)患關系從醫(yī)患溝通開始

醫(yī)患關系是醫(yī)療實踐活動中最基本的人際關系，這一關系的協(xié)調(diào)與否直接影響著整個醫(yī)療衛(wèi)生領域實踐活動的展開與良性運轉。良好的醫(yī)患溝通是實現(xiàn)以病人為中心，減輕病人心身痛苦，創(chuàng)造最佳心身狀態(tài)的需要，是促進醫(yī)患間理解與支持，提高治療效果的需要。

1.1 加強醫(yī)患溝通，是塑造醫(yī)院形象的需要 醫(yī)院盡管擁有許多先進的醫(yī)療設備，但在醫(yī)療服務過程中，如果缺少為患者提供精神的、文化的、情感的服務，就會影響醫(yī)院的形象。在醫(yī)療服務中良好的人文關懷要通過醫(yī)務人員進行，所以加強醫(yī)患溝通，與患者建立良好的關系，就是塑造醫(yī)院的形象。

1.2 加強醫(yī)患溝通是患者及家屬的需要 我們大都熟悉這樣的情景——病人坐下來就診時，總要把坐椅朝醫(yī)生的方向挪一挪，向醫(yī)師靠攏，這當然不會是完全無意識的行為，人際距離也是溝通的手段。靠攏醫(yī)師，就是感受疾病痛苦的病人對來自醫(yī)師方面的關切和愛的期盼。醫(yī)師在與病人的接觸中，如何建立合理的距離關系，是醫(yī)患間真誠溝通的重要方面和手段?；颊叩结t(yī)院看病，希望與醫(yī)務人員進行平等交流，獲得尊重，享有充分的知情權利——知道病情是起碼的要求。如果對自己的病情不明白，就不容易理解醫(yī)療方案，也可能因此而產(chǎn)生矛盾。醫(yī)務人員如能告之真實病情，更能贏得患者的配合及家屬的支持，使治療取得更好的效果。醫(yī)生對在用藥、檢查、改變治療方案等可能發(fā)生的情況，都要根據(jù)不同的對象進行有選擇的告知，這樣既尊重了患者，又拉近了醫(yī)患關系，更能避免可能發(fā)生的矛盾。病人就診 2

時，特別渴望醫(yī)護人員的關愛、溫馨和體貼，因而對醫(yī)護人員的語言、表情、動作姿態(tài)、行為方式極為關注、敏感。如果醫(yī)護人員稍有疏忽，就會引起誤解，甚至誘發(fā)醫(yī)患糾紛。

曾聽說在某醫(yī)院有一位醫(yī)師總是得到病人好評，當向病人調(diào)查時，許多病人都提到“是一種感覺”、“說不出的感覺”。請病人舉具體的例子時，眾多的病人、眾多的事例中有一項共同的內(nèi)容，這位醫(yī)師在與病床上的病人說話、診治時，“他總是彎下腰來，前傾著身子，讓人感到親切、體貼”〔1〕。這里醫(yī)生的身體姿勢、行為方式就是溝通的媒介，能讓病人感受到醫(yī)者的關愛和體貼?？梢姡t(yī)患溝通是多方面的，隨時、隨處都在發(fā)生和進行的。

1.3 加強醫(yī)患溝通是醫(yī)務人員進行醫(yī)療工作的需要 世界衛(wèi)生組織一位顧問曾做過一項調(diào)查：當病人訴說癥狀時，平均19s就被醫(yī)生打斷了〔2〕。

在醫(yī)療服務工作中，堅持以病人為中心，提供人性化服務，真正做到尊重病人、關愛病人、服務病人，既代表了廣大患者的利益，又代表了廣大醫(yī)務工作者的心愿和利益。醫(yī)務人員加強與患者溝通交流，時時體現(xiàn)對患者細心、耐心、關心和愛心，處處體現(xiàn)對患者的人性化服務，是醫(yī)療服務發(fā)展的必然趨勢，也是醫(yī)療服務工作不可缺少的。

有這樣一個案例，某知名醫(yī)院被病人投訴于媒體，說醫(yī)師對病人不負責、十分冷漠。院方在處理此問題的過程中發(fā)現(xiàn)，病人在投訴中反復強調(diào)：“在整個接診的過程中，醫(yī)生都沒有抬頭看過我一眼，居然把處方開出來了”。院方查看病歷，發(fā)現(xiàn)醫(yī)師記錄了病人的主訴要點，用藥非常對癥，從診斷病情到開出處方都是正確的，這說明醫(yī)師是認真負責的。為什么病人要投訴呢？就是因為醫(yī)師“看都不看我一眼”，難道“看一看”就這么重要嗎？在醫(yī)療服務中，“看一看”確實是重要的，因為當醫(yī)師注視著病人時，他的眼神就會向病人傳遞著同情、溫馨和關愛，溝通就這樣得以完成。

將醫(yī)療服務的全過程中所有的醫(yī)患接觸都當作真實瞬間來把握，必將收到事半功倍的效果。所謂真實瞬間是指在特定的時間和特定的地點，服務提供者抓住機遇向顧客提供服務，展示服務質量的時間。在醫(yī)療服務過程中，病人主要是通過這些真實瞬間感受醫(yī)療質量的好壞。醫(yī)院的窗口服務、醫(yī)生診察、床前交班、查房等都是醫(yī)療服務的真實瞬間〔3〕。

1.4 加強醫(yī)患溝通是醫(yī)學科學發(fā)展的需要 醫(yī)學科學是一門實踐性強、風險性高的學科。在生命過程和許多疾病中，還有很多沒有被人類完全認識，有的雖已認識但沒有行之有效的治療方法。因此，醫(yī)患雙方通過語言進行交流溝通、互相信任顯得十分必要。只有醫(yī)務人員加強與患者的溝通，充分尊重患者的知情權、選擇權，建立良好的醫(yī)患關系，才能使患者積極支持、配合醫(yī)療工作，才能使醫(yī)務工作者有良好的心態(tài)從事醫(yī)學事業(yè)，推動醫(yī)學科學的發(fā)展。醫(yī)患溝通中存在的醫(yī)患矛盾是客觀存在的問題

醫(yī)患雙方的矛盾關系，是客觀存在的，既對立又統(tǒng)一，它始終貫穿于醫(yī)療工作的全過程是不能回避和掩蓋的，我們必須正確認識和對待。

2.1 醫(yī)學科學的復雜性 醫(yī)學科學領域有很多未知數(shù)，有的是尚無辦法解決的，同時醫(yī)務人員的醫(yī)療技術有高有低，醫(yī)療機構的設備和級別也不一樣，即使在醫(yī)學發(fā)達國家也同樣有解決不了的問題。所以任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病。而病人對醫(yī)療效果的期望值過高，也是造成醫(yī)患關系緊張的原因。

2.2 醫(yī)務人員的職業(yè)素質有待提高 在少數(shù)醫(yī)務人員中存在著服務態(tài)度生硬冷漠，醫(yī)療技術水平不高，職業(yè)素質低，在醫(yī)德醫(yī)風中存在著一些不正之風，人數(shù)雖少但影響極壞。因此，醫(yī)務人員必須努力提高職業(yè)道德素質。

2.3 醫(yī)療體制和機制存在明顯的不足 在衛(wèi)生改革中，不適應時代發(fā)展的舊體制和機制，束縛著改革的進展，也影響著醫(yī)患關系，形成負面影響。隨著醫(yī)保制度的建立，改變了公費勞 3

保制度，實行基本醫(yī)療，用藥受到限制，病人又要承擔一部分經(jīng)費，當病人心理承受能力降低時，往往將不滿發(fā)泄到醫(yī)院或醫(yī)務人員身上。改善醫(yī)患關系的措施

現(xiàn)在許多醫(yī)院都重視醫(yī)患溝通在建設和諧醫(yī)患關系中的作用，還制定了相應的制度和規(guī)范要求，有的甚至是量化的要求（如：規(guī)定住院醫(yī)師1周內(nèi)與病人溝通1次等），這些當然是有益的，但是需注意的是，溝通不僅僅是談話。以為說了話就完成了溝通是不全面的，甚至是不正確的。病人對醫(yī)者有殷切的期盼，有敏銳的觀察。他們對醫(yī)者不僅要“聽其言”，而且要“觀其行”，因此，為了發(fā)揮醫(yī)者在建設和諧醫(yī)患關系中的主導作用，醫(yī)者需要學習和掌握多種溝通手段和運用技巧。

世界醫(yī)學之父希波克拉底說過，醫(yī)生有“三大法寶”，分別是語言、藥物、手術刀。我國著名健康教育專家洪昭光教授認為，語言是三者中最重要的，醫(yī)生一句鼓勵的話，可以使病人轉憂為喜，精神倍增，病情立見起色；相反，一句泄氣的話，也可以使病人抑郁焦慮，臥床不起，甚至不治而亡。

隨著改革開放的不斷深化，我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展日新月異。但是，正處于改革中的我國醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展在某些方面并不盡如人意，特別是醫(yī)方與患方關系的一些矛盾引起各方關注。我們應該分析其原因，認識改善醫(yī)患關系的重要性與必要性，并付之于行動，促進社會主義現(xiàn)代化事業(yè)的發(fā)展。醫(yī)患關系緊張的原因

醫(yī)患關系貫穿于醫(yī)療的全過程，它是隨著醫(yī)療事件的發(fā)生而形成的，這是一對既對立又統(tǒng)一的矛盾。我們不應該回避和掩蓋這對矛盾的客觀存在。究其原因，主要有以下6個方面。

1.1 解決醫(yī)療糾紛適用的法律不健全 醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)有其自身的特殊性，而針對其特殊性建立起來的社會主義衛(wèi)生法律體系，在很大程度上未能真正起效于解決現(xiàn)實中的醫(yī)患糾紛。目前對衛(wèi)生立法的更高要求是必須適應社會主義市場經(jīng)濟體制的建立。但建立或健全的真空期，造成了有些糾紛在處理上的無法可依、無的放矢。

1.2 醫(yī)學的復雜性 醫(yī)學領域充滿著未知和變數(shù)，針對復雜的患者個體，醫(yī)務人員對疾病的認知和醫(yī)療技術的運用會存在或多或少的差異，即使在醫(yī)學高速發(fā)展的今天，國內(nèi)外一致承認的疾病確診率僅為70%，各種急癥搶救的成功率也只在70%～80%。因此，任何醫(yī)院和醫(yī)生都不可能包治百病，疾病的治療過程始終存在著成功與失敗兩種可能。病人對醫(yī)療效果期望過高，是造成醫(yī)患關系緊張的重要原因之一。

1.3 少部分醫(yī)務人員的職業(yè)素養(yǎng)欠佳 少數(shù)單位和少數(shù)醫(yī)務人員中存在著不正之風及服務態(tài)度差、職業(yè)道德水平低等問題。雖然醫(yī)療事故在整個醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)中是小概率事件，難以杜絕，而對當事人來講卻是百分百?；挤綄︶t(yī)方的不滿，加之始料未及的悲傷，也就難免使醫(yī)患關系的緊張程度升級。

1.4 部分群眾對醫(yī)療制度改革不適應 隨著醫(yī)保制度的建立，醫(yī)療費用由過去的公費全包變?yōu)閭€人承擔一部分。有些患者對自己花錢看病還不適應，心理承受能力降低，往往將不滿發(fā)泄到醫(yī)療服務中。

1.5 體制問題 體制問題是改革過程中不能回避的問題。原有的醫(yī)療衛(wèi)生體制在市場經(jīng)濟初建的今天，明顯存在不合時宜的地方。在舊體制改革過程中，對醫(yī)患關系進行分析時，我們不難發(fā)現(xiàn):不適應時代的舊體制成分，在束縛改革進程的同時，也成為醫(yī)患關系緊張的隱患。

官方專業(yè)腫瘤會診機構

1.6 新聞媒體的不當渲染 某些新聞媒體在報道一些醫(yī)療事件時，未能考慮醫(yī)療問題的特殊性，對醫(yī)療事件的嚴重性存在不切實際的渲染，給群眾就醫(yī)留下了心理疑慮。改善醫(yī)患關系的必要性

2.1 社會主義本質的要求 社會主義的本質即解放和發(fā)展生產(chǎn)力。發(fā)展醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)是發(fā)展生產(chǎn)力的需要，而醫(yī)患關系的緊張，必將影響醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的進步與發(fā)展。應該適當加快改善醫(yī)患關系的步伐，為醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展提供環(huán)境、條件上的便利，以保證人民群眾的健康。

2.2 社會主義優(yōu)越性的體現(xiàn) 社會主義的醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)建設和發(fā)展體現(xiàn)我們黨代表廣大人民群眾的根本利益，衛(wèi)生事業(yè)是為最廣大的人民群眾服務的事業(yè)。只有積極、主動地改善醫(yī)患關系，才能符合廣大人民群眾的利益，才能體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性。

2.3 社會主義衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的需要 事物的變化發(fā)展是內(nèi)、外因共同作用的結果。衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的兩個主體方面，衛(wèi)生人員的責任是通過服務推進衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展，人民群眾通過購買服務，支持衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展。只有兩者協(xié)調(diào)，衛(wèi)生事業(yè)才能發(fā)展。處理好醫(yī)患雙方的矛盾，對社會主義衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展具有積極意義。改善醫(yī)患關系的幾點建議

3.1 加強醫(yī)德教育，完善制約機制，尋找醫(yī)患關系的平衡點 醫(yī)德醫(yī)風同醫(yī)療技術一樣，其優(yōu)劣將直接關系到患者的身體健康甚至生命安全。醫(yī)德是醫(yī)務人員與病人、社會以及醫(yī)務人員之間關系的總和。實踐表明，醫(yī)患之間的矛盾沖突，大部分是由醫(yī)德醫(yī)風引起的。因此，必須加強醫(yī)德教育和完善制約機制，從而找尋醫(yī)患關系的平衡點。一是 對醫(yī)務人員要堅持不懈地進行全心全意為人民服務的宗旨教育，使醫(yī)務人員牢固樹立敬業(yè)奉獻精神，充分認識醫(yī)方與患者的對等關系，提高醫(yī)務人員樹立良好醫(yī)德醫(yī)風的自覺性。二是完善醫(yī)德醫(yī)風制約機制。根據(jù)單位實際，建立加強職業(yè)道德建設體系。建立廉潔行醫(yī)制度、社會監(jiān)督制度、檢查考評制度和醫(yī)德獎罰制度等，通過制約措施和激勵機制促進醫(yī)務人員樹立良好的醫(yī)德醫(yī)風。

3.2 轉變服務觀念，增強服務意識，協(xié)調(diào)醫(yī)患關系 由于醫(yī)學模式的轉變，拓展了臨床醫(yī)師的工作范圍，對醫(yī)務人員提出了更高的要求，因此必須進行觀念轉變和知識更新。醫(yī)務人員除掌握醫(yī)學專業(yè)知識外，還要掌握與醫(yī)學有關的邊緣學科知識。作為一名醫(yī)務人員，不能僅限于下醫(yī)囑，開處方，要根據(jù)醫(yī)學的發(fā)展，盡快由單純的醫(yī)學范圍擴大到社會范圍，由只注意生理變化到既要注意生理變化又要注意心理變化，只知道病人患的什么病是不夠的，還應該知道患病的是什么人，什么情況下容易患病，要運用系統(tǒng)的觀念來分析研究醫(yī)學的有關問題，以適應各種患者醫(yī)療、預防和保健的需要。同時拓寬服務職能范圍，開展承諾服務、便民服務、導醫(yī)服務、咨詢服務等，適應患者需求，密切醫(yī)患關系。

3.3 規(guī)范衛(wèi)生法律法規(guī)

由于醫(yī)患服務的壟斷性，在醫(yī)患關系中，醫(yī)方處于主導地位，醫(yī)方與患方通常處于命令和服從的不對等地位。其中對傳染病人的分類管理，更具強制性，這是醫(yī)療服務所需要的。這種關系，與民事法律法規(guī)的主客體關系存在明顯的差異，因而不宜以民事法律法規(guī)來規(guī)范醫(yī)患關系。在提高醫(yī)務人員素質，加強醫(yī)療管理的前提下，有針對性地引入國外先進管理模式，把我國現(xiàn)行的衛(wèi)生法律法規(guī)在處理醫(yī)患糾紛中的適用度不斷完善和提高，有助于把日益復雜的醫(yī)患關系處理得當，從而在很大程度上緩解醫(yī)患矛盾。

3.4 尊重患者的知情權 知道自己的病情是患者起碼的要求，病人如果對自己的健康狀況不明白，就會對醫(yī)療方案不理解，并因此產(chǎn)生矛盾。人和機器不同，在醫(yī)療過程中，必須調(diào)動患者的積極性，讓患者知情，在大多數(shù)情況下，更能贏得患者的配合，使治療取得較好的效果，使醫(yī)患關系得以融洽。當然，對患者的知情權的尊重，要根據(jù)病情的不同和病人本身文化和心理素質等的不同而區(qū)別對待。醫(yī)生用藥問題也是知情權的重要內(nèi)容。如果是還處于臨床試驗階段的藥品，在使用前必須告訴病人，在征得同意后方可使用。用藥時，應遵從廉價有效的原則，而不能動輒就用貴重的藥品。

3.5 注重患者的心理疏導與心理治療近年來，醫(yī)患之間的惡性沖突時有發(fā)生，行為人的法律、道德意識淡漠固然是導致沖突的主要原因，但病人復雜的心理變化對醫(yī)患矛盾走向極端不無關系。在臨床工作中，我們常?？梢钥吹竭@樣的情況:病人在尋求康復的過程中會遇到許多困難，其中一些難以攻克的醫(yī)療難題，如某些疾病尚無有效治療辦法等，病人對此常常產(chǎn)生難以自控的情緒和行為。尤其是癌癥患者、傷殘嚴重的患者以及期望值過高的病人，當他們發(fā)現(xiàn)自己無法實現(xiàn)預期的目標，又無法擺脫疾病帶來的痛苦時，就背上巨大的心理負擔。當患者把心理壓力以消極的方式表現(xiàn)和發(fā)泄時，醫(yī)患關系的緊張、激化就不可避免的了。所以，作為醫(yī)方，必須在治療疾患的同時，注重對患者的心理疏導與心理治療，以求得到患者的理解(下轉封三)(上接1836頁)與配合，拉近醫(yī)患之間的距離，減少雙方誤會。

3.6 積極穩(wěn)妥地推進醫(yī)療保障體制改革 到2002年6月，全國已有93%的地級以上統(tǒng)籌地區(qū)啟動了城鎮(zhèn)職工基本醫(yī)療保險制度改革，覆蓋人數(shù)約6000萬人。但到2002年底，全國直轄市和省會城市還有6個沒有啟動;全國單獨統(tǒng)籌的1500多個縣級統(tǒng)籌地區(qū)中，還有200多個沒有啟動;已經(jīng)啟動的多數(shù)地區(qū)還存在覆蓋面小的問題。此外，許多中央直屬企事業(yè)單位還沒按照屬地管理的原則參加當?shù)氐幕踞t(yī)療保險。在考慮城鎮(zhèn)醫(yī)療保險體制完善與發(fā)展 的同時，還必須考慮到廣大農(nóng)村地區(qū)，完善農(nóng)民的基本醫(yī)療保障體系，才能真正體現(xiàn)社會主義制度的優(yōu)越性，才能為社會主義現(xiàn)代化建設提供良好的社會穩(wěn)定因素，才能把社會主義醫(yī)患關系向和諧的方向推進。

3.7 新聞傳媒的理性與成熟 新聞傳媒對社會事件的“曝 光”與監(jiān)督，在很大程度上凈化了社會氛圍。然而，新聞傳媒因出于新聞的轟動效應，對醫(yī)患關系或多或少有不符實際的報道，給醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的發(fā)展帶來的負面效應不容忽視。作為一名醫(yī)務工作者，救死扶傷乃是天職。如果因為媒體的大肆渲染，不顧醫(yī)學領域的特殊性，一味發(fā)掘所謂的醫(yī)療“內(nèi)幕”，把簡單的醫(yī)療事件作為新聞熱點，無休止地披露，會使醫(yī)務人員在急救病人時背負沉重的思想包袱而影響及時而準確的搶救。

醫(yī)療事件的處理結果直接影響到醫(yī)療工作，也與社會的穩(wěn)定、發(fā)展息息相關。在我國，不管是醫(yī)方還是患方，都應自覺維護國家利益，時刻牢記社會主義的法律及道德規(guī)范，只要醫(yī)患雙方共同努力，我們堅信，隨著制度的不斷完善、人民思想文化素質的不斷提高、醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的不斷前進，我國的醫(yī)患關系必將朝著更為和諧的方向發(fā)展。

第三篇：從醫(yī)生的角度試論如何保證醫(yī)患關系和諧發(fā)展

從醫(yī)生的角度試論如何保證醫(yī)患關系和諧發(fā)展

摘要：明確醫(yī)患關系，知道醫(yī)患關系惡劣的原因，才能夠從“病因”入手去尋找治療“醫(yī)患

關系無法和諧發(fā)展”這一頑癥的辦法。

關鍵詞：醫(yī)患關系，和諧發(fā)展，信任

正文：

在文章的開頭，我想先明確一個概念“醫(yī)患關系”，即何為醫(yī)患關系？

查閱資料，是這么說的，醫(yī)患關系是醫(yī)務人員與病人在醫(yī)療過程中產(chǎn)生的特定的醫(yī)治關系，是醫(yī)療人際關系中的關鍵。著名的醫(yī)史學家西格里斯曾經(jīng)說過：“每一個醫(yī)學行動始終涉及兩類當事人：醫(yī)師和病員，或者更廣泛地說，醫(yī)學是團體的社會，醫(yī)學無非是這兩群人之間多方面的關系”。

從行為學上來說，無論是醫(yī)生還是患者，其出發(fā)點都只有一個，那就是讓病人健康起來。所以說這本該是一對互相協(xié)作、目標統(tǒng)一的“利益共同體”，也是最應該互相信任的兩個群體，卻為何表現(xiàn)出了勢如水火的對立呢？

對于這個問題，我根據(jù)從各方面獲得的材料信息，從一個醫(yī)務工作者的角度出發(fā)，總結下造成我國現(xiàn)階段醫(yī)患關系僵局難以破冰的主要原因：

第一，我國的醫(yī)改政策雖已實施并取得了重要進展，醫(yī)療保險體系已在初步建立，但當前醫(yī)療保障水平仍較低，病人自費看病比例較高，遇大病、復雜疾病時往往難以承受巨大的醫(yī)療開支，有的甚至不得不賣房欠債交巨額醫(yī)療費，而在這種情況下如果病人死亡了，其結果就是人財兩空，對家屬的打擊是巨大的，也就極易產(chǎn)生醫(yī)療糾紛，因為家屬對死亡不理解或是想從醫(yī)院獲得一定賠償，是造成醫(yī)患糾紛最重要的原因。

第二，醫(yī)患之間存在認知差距?，F(xiàn)代臨床醫(yī)學比起以往取得了很大進步，但是仍然有很大局限性，醫(yī)生不是萬能的救世主，并不能夠治愈一切疾病。而患者對于醫(yī)生及醫(yī)療技術期望值過高，就會主觀地認為死了人就是醫(yī)療事故，就是醫(yī)生單方面的責任，同時由于大部分患者是不具備專業(yè)的醫(yī)學知識的，當我們的醫(yī)務人員與患者及家屬溝通不夠時，就不能讓家屬充分了解醫(yī)學的局限性及疾病發(fā)展的不可預測性，一旦病人發(fā)生了未預料到的死亡，家屬就會不相信醫(yī)生，從而發(fā)生糾紛。

第三，“醫(yī)鬧”興風作浪，使得糾紛愈演愈烈。一般來說，當糾紛發(fā)生了，醫(yī)院為了息事寧人，常常選擇賠錢了事，而鬧得越厲害，賠得越多。這樣就形成了惡性循環(huán)，也給了一些心懷不軌的人有機可趁，因而催生了一個新的行業(yè)――“醫(yī)鬧”?！搬t(yī)鬧”打著病人家屬、親戚、朋友、同事的幌子，專職組織、策劃并慫恿家屬采用各種惡劣手段鬧事，擴大事件的影響，逼迫醫(yī)院，以達到從醫(yī)院獲得經(jīng)濟賠償?shù)哪康?，“醫(yī)鬧”則抽取提成或拿到相應的辛苦費作為“報酬”。這些人以聚眾鬧事的手段，卻使得本來就緊張的醫(yī)患關系雪上加霜。而他們組織人披麻戴孝，在醫(yī)院設靈堂、擺花圈、掛挽聯(lián)、奏哀樂、大喊大叫得行為，嚴重妨礙了醫(yī)院的正常秩序。更有甚者，強迫醫(yī)務人員戴孝下跪。醫(yī)院領導為了平息事態(tài)，常常與“家屬”談判、賠償。若鬧事者仍不能得逞或不滿意，則開始毆打甚至傷害醫(yī)務人員。這些行為目的不純，且極其惡劣，極大地傷害了醫(yī)患之間本應和諧的關系。

第四，執(zhí)法人員執(zhí)法不力。當嚴重醫(yī)患糾紛發(fā)生時，院方都會打110報警，但執(zhí)法人員到現(xiàn)場后往往只是勸解，并不采取必要的強制措施，直至發(fā)展成惡性事件、醫(yī)務人員被嚴重打傷才采取行動。執(zhí)法人員常主觀認為，病人及家屬是“弱勢群體”、“鬧事終有原因”，要人性執(zhí)法，以致事態(tài)擴大。但如果執(zhí)法人員早些采取措施，就完全可避免發(fā)展成惡性事件。

第五，醫(yī)院及醫(yī)務人員方面的責任。一些醫(yī)患糾紛的發(fā)生的確與醫(yī)療缺欠甚至醫(yī)療人員的技術不過關，在醫(yī)療過程中出了差錯、事故有關，但所占比例不多。更多的是一些醫(yī)務人員人文修養(yǎng)不夠，缺乏與病人及家屬進行有效的溝通的技巧，未能使家屬清楚的了解到醫(yī)學的局限性及疾病發(fā)生難以預料的突然變化的可能性;或者有效醫(yī)務人員責任心不夠，對待服務對象即病人和家屬的態(tài)度不好，讓家屬不滿意，醫(yī)患之間不能進行良好的交流，也是引發(fā)糾紛的原因之一。

第六，醫(yī)患關系惡劣的程度就像一把火越燒越旺，新聞媒體不寫實的報道也起到了催化的作用。當一個醫(yī)療事故發(fā)生，一些新聞媒體會先入為主地，主觀地認為患者是弱者，是醫(yī)院或者醫(yī)生“黑心”，使得這樣的事故發(fā)生，從而站在所謂公正的位置上去強烈地譴責我們的醫(yī)生是如何如何的對病人不負責任，是怎樣怎樣地不珍視病人的生命，我們不否認確實有些醫(yī)院和醫(yī)生是應該受到批評和譴責的，但畢竟只是極少數(shù)的，這樣的輿論導向，會給公眾一個錯誤的指導，使得患者對于的醫(yī)生的信任度降到最低，甚至有意去防備醫(yī)生，比如帶著錄音筆或者藏著刀去醫(yī)院就診等，使得醫(yī)療過程中醫(yī)生和患者之間不能夠用心地去交流，也使得醫(yī)療過程中稍有不慎，醫(yī)生和患者之間就有摩擦發(fā)生，甚至升級成為嚴重的刑事案件，不利于雙方建立和諧的關系。

只有明確了醫(yī)患關系不和諧的原因，才能夠對癥下藥，提出使得現(xiàn)階段惡劣的醫(yī)患關系終有一日春風化冰，重歸和諧發(fā)展這一道路的辦法，這也是全體醫(yī)務工作者的殷切希望，如下所訴：

首先，希望政府部門的介入力度加強，并且堅決將醫(yī)改進行到底，進一步加大基本醫(yī)療保險覆蓋面及提高基本醫(yī)療保障水平，完善城鄉(xiāng)救助制度，從而減少大病及貧困人口就醫(yī)時自費的比例。

其次，對于醫(yī)療糾紛，建議通過司法訴訟解決，也可借鑒一下國外的經(jīng)驗，成立法律設定的醫(yī)療調(diào)解和醫(yī)療仲裁等機構通過非訴訟途徑(替代性醫(yī)療事故解決機制)解決。

再者，完善醫(yī)療責任保險制度也是勢在必行。即是：建立強制性醫(yī)療責任保險制度，以商業(yè)保險模式，規(guī)定醫(yī)療執(zhí)業(yè)責任保險由醫(yī)療機構固定保費和醫(yī)生個人風險儲金兩部分組成，將保險賠償責任與醫(yī)生掛鉤。對醫(yī)療損害的賠償由保險公司受理，不再與醫(yī)院及醫(yī)務人員發(fā)生直接關系，由獨立的醫(yī)療事故技術鑒定、仲裁機構決定賠償。而商業(yè)保險的最終經(jīng)營權由國家政府部門如衛(wèi)生部，把握在手里，力求公平公正。

還有，公安部門對“醫(yī)鬧”和以暴力干擾醫(yī)院正常秩序的行為應該予以界定，制訂相關法規(guī)或條例，對“醫(yī)鬧”行為予以堅決取締和打擊，以維護醫(yī)院正常秩序、維護病人和醫(yī)務人員合法權益，保護醫(yī)務人員人身安全。以加強對醫(yī)院安全的警戒，維護社會和諧穩(wěn)定。醫(yī)院方面也可適當?shù)夭扇∫恍┌脖４胧?，保護好醫(yī)生的人身安全，避免如“哈醫(yī)大王浩事件”這樣的非醫(yī)療事故而應該屬于刑事案件的事故再度發(fā)生，消除醫(yī)務工作者的恐懼，從而全心全意的投入到為病人的診治中去。

而新聞媒體也應該要好好反省自身，如何真實而不失偏頗的報道以及評論涉及醫(yī)療領域的新聞，讓大眾了解到事件的真相的同時，給患者一個交待也給我們醫(yī)生一個公正的待遇。

最后，從醫(yī)務工作者自身出發(fā)，應該做的是，醫(yī)生，特別是年輕的醫(yī)生要普遍學習人文醫(yī)學、倫理學方面的知識以及一些必要的醫(yī)患溝通技巧，并且時時刻刻謹記醫(yī)學生誓詞中所說的“除人類之病痛，助健康之完美”，用一顆博愛之心去平等地對待一切病人，并且在醫(yī)療技術上嚴格要求自己，不斷學習專研，做到精益求精;學習《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》及《侵權責任法》等衛(wèi)生法的相關條例，做到知法、守法，學會用法律作為盾牌保護自己。在一定的時候，醫(yī)院及醫(yī)生也應該對患者和家屬及公眾加強醫(yī)學知識的普及，使患者及家屬了解自己所患的疾病，也使公眾明白當前醫(yī)學發(fā)展狀況及臨床醫(yī)學的局限性，消除外在的使得醫(yī)患雙方不信任的因素，使得雙方在信任的基礎上建立良好的醫(yī)療關系，也利于患者的醫(yī)療過程順利有效的展開，為早日康復謀得多一分的希望。

綜合上述，醫(yī)生與患者之前能夠沒有嫌隙地相互信任，是建立如伙伴一樣的醫(yī)患關系必不可少的基石，也只有醫(yī)生不斷地完善自身，明白患者以性命相托是多大的一份責任，才能夠讓患者去信任，而患者也應該放下防備，愿意真誠地去相信醫(yī)生，給予我們醫(yī)生信心和勇氣，兩者之間才能夠同氣連枝，一起對抗病痛這一共同的敵人，從而使得醫(yī)患關系良好而和諧地發(fā)展。

第四篇：我談醫(yī)患關系（范文）

我談醫(yī)患關系

近年來，隨著我國醫(yī)療體制不斷地改革和深入，越來越多的患者都開始能夠享受到優(yōu)質的醫(yī)療服務。然而究于種種原因，醫(yī)患關系卻日趨緊張，醫(yī)患矛盾呈現(xiàn)出激化的趨勢已是不爭的事實了。

你看看?。?/p>

2011年1月31日，被媒體稱為“131事件”的醫(yī)療糾紛發(fā)生在上海新華醫(yī)院，6名醫(yī)護人員受傷，其中1人被刺受重傷。

2011年8月16日，長安醫(yī)院的劉醫(yī)生被兇手盧某砍傷，因失血過多而死亡。

2011年9月15日，同仁醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文被患者連砍18刀，當場倒地，鮮血四濺，不過還好沒死。

2012年3月23日，哈醫(yī)大風濕免疫科辦公室中，一名男子突然闖入瘋砍醫(yī)務人員和實習生，共砍傷三人，研究生王浩被刺中動脈，鮮血噴涌，搶救無效死亡。

看見了吧，這就是咱中國的醫(yī)患關系??！可是，一個堂堂GDP總量世界第二的大國為什么會存在如此緊張的醫(yī)患關系呢？其實，很多人都想過這個問題，每當發(fā)生一次醫(yī)療糾紛，網(wǎng)上就會被炒得火熱火熱的，大多數(shù)人都無異于把這一切歸咎于醫(yī)德淪喪，雖然我也不否認其中有這么一個原因，但我認為最主要的責任還是要由政府來承擔，這是社會的原因。

中國人民要求醫(yī)院提供與西方國家接軌的醫(yī)療待遇，然而咱們國家卻只支付了全球倒數(shù)第四的醫(yī)療投入（不知道現(xiàn)在倒數(shù)第幾了，應該更好了），老百姓還不得不從自己腰包里掏出大量的醫(yī)療費。但是在醫(yī)療糾紛迅速增長的同時并沒有出現(xiàn)醫(yī)療事故的迅速增長，這就說明我們國家的醫(yī)療技術并不是一個問題，既然國家有錢又有技術，為什么不多投入一點呢？醫(yī)院得不到政府足夠的經(jīng)費，就勢必會把病人當成搖錢樹。以滿足自己的工資需求，購置先進儀器以及吸納優(yōu)秀人才的資本，然而苦了的就是老百姓了。這就導致了有病那個看不起的局面。

因此我認為國家在醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)的投入太少是導致醫(yī)患關系緊張最最根本的原因，其次才是醫(yī)生和患者方面的原因。

對于醫(yī)生，大家都知道醫(yī)生是一個高強度的職業(yè)，風險也高，但相對于其他國家而言，我國醫(yī)生的收入就低了。在美國，工資排名前八名的都是各類專業(yè)的醫(yī)生，但在中國就排十幾位了，這就造成了部分醫(yī)生唯利是圖，收取回扣。還有就是那些好的醫(yī)院基本上都分布在大城市，但是三甲醫(yī)院與小醫(yī)院像鄉(xiāng)里的衛(wèi)生所它們之間收取的費用差別并不是很大，這就造成了人們一有些小病就往城里跑，導致醫(yī)生 的工作壓力非常之大，當然對病人也就沒有那么多的耐心，只是機械性地按照程序辦事情而缺乏對患者的關心，于是小小的一點摩擦就可能引起一場大火災。

然后就是患者，很多患者都存在一個錯誤的想法，就是認為醫(yī)生就是神，什么病都能治好，還有就是“我出了錢，你們一定得把我治好”，然而他們經(jīng)常忽略一點：任何疾病治愈的幾率都不可能達100%，首先不談技術上達不達得到要求，每個醫(yī)生都可能出現(xiàn)誤診，就像高考也會有改錯卷的時候，患者不應該對醫(yī)生求全責備。

就這樣，醫(yī)患雙方權利的泛化以及義務的弱化加劇了彼此間的不信任，患者也就會對醫(yī)生有所防備，一旦沖破了底線，就會演化為過激的行為。

在這些醫(yī)患糾紛當中，最苦的并不是那些飽受疾病折磨的患者，而是這些被患者所攻擊的醫(yī)生了，他們不但擔憂隨時冒出個恐怖患者奪取自己的性命，而且還經(jīng)常被網(wǎng)絡媒體所炒，說成是貪圖私利，放大收取回扣的現(xiàn)象，影響醫(yī)生在人們心里的形象，其實他們也是無奈的呀！

希望國家的醫(yī)改能改得徹底，改到根源，同時醫(yī)生和患者也要采取相應可行的措施來盡可能地避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

最重要的當然是信任了，患者把自己的生命健康交付給醫(yī)生，本就該對醫(yī)生有十足的信心，醫(yī)生有了患者的信任和支持，自然心態(tài)就會更好，疾病治愈的幾率也就更大，雙方之間相互信任，彼此互相配合和關心，才能達到最佳的治療效果。同時，患者對醫(yī)生信任，才能更好地理解醫(yī)生，而不會刻意地為難醫(yī)生，讓他做不可能的事情。

其次，醫(yī)生與患者還要加強溝通。只有溝通了醫(yī)生才能了解患者的需求，患者對醫(yī)療的認識以及患者的處境，溝通能有效地使雙方相互理解，化解矛盾，溝通能增強醫(yī)生與患者共同抵抗病魔的凝聚力。此外，溝通能使醫(yī)生有效地了解患者對本次醫(yī)療服務的滿意程度，不斷地改善自己，提高自己的標準。

再次，醫(yī)生和患者還要尊重自然科學的規(guī)律，患者要如實地向醫(yī)生描述病情及病史，醫(yī)生要對癥下藥，決不能為了賺錢而故意拖緩患者的康復時間。還有，面對在醫(yī)療過程中死亡的病人，醫(yī)生不要自責，相信自己已經(jīng)盡力了，家屬也不要抱怨和指責，要相信醫(yī)生肯定不是故意的。其實醫(yī)學界還有非常多的未知領域，醫(yī)療過程中也會發(fā)生許多意外，生老病死絲錐為科學的一種變化。尊重自然科學，冷靜下來，妥善處理矛盾。

最后，醫(yī)生要懷有一顆仁愛之心，設身處地得感受病人的處境，尊重每一位前來就診的病人，懷著一顆敬畏生命的心去關心，體貼病人，以取得病人及其家屬的信賴，支持和體諒。我相信，如果整個治療過程都能夠貫穿著人性化的關懷，醫(yī)療方面會取得非常大的進展，醫(yī)生也會取得社會上非常有利的地位。

我們大學生就應該多關注社會上的一些問題，多想想為什么以及該怎么做，社會很復雜，需要我們用不一樣的眼光去看待不同的問題，看清問題的本質，而不是一味的隨大流，沒有自己的思想。

第五篇：淺談醫(yī)患關系

淺談醫(yī)院給我們的感受

醫(yī)院對于我們來說都不陌生，我們每個人都無可避免的的會生病，因此，對于醫(yī)院都有著或多或少的了解。每個人對于醫(yī)院的感受也各不相同。有的人認為，冰冷、壓抑是醫(yī)院的代名詞，有的人認為時常充斥著消毒水的味道是醫(yī)院的一大特征，還有的人認為醫(yī)院似乎是一個溫暖的地方，時時充滿著愛，刻刻充滿著溫情。仁者見仁，智者見智。

無論是新事物還是舊事物都需要我們用一顆誠摯的心來仔細察看，細細感受，慢慢認識。每一個機構都由一個個部門組成，醫(yī)院作為一個事業(yè)單位同樣也是。住院部，門診都是大家所熟知的。無論是住院部還是門診，都從各個不同的疾病類型再次劃分。不同的區(qū)域給人的感受也截然不同。當你站在婦產(chǎn)科門口是，你的周圍是一個個焦急同時又滿含喜悅的顏色。在這里你能感受到一個新生命的誕生時那種奇妙而又美好的感覺。想象著一個新生命的到來，讓你頓時就充滿了希望充滿了快樂。每一個新生命都是上帝賜予我們的最好的禮物，每個新生命的誕生都給醫(yī)院帶來了一份希望，讓這個地方充滿了愛。當你走進急診室，你會感受到一種沉悶，壓抑的充斥著整個房間，這里是每個生命發(fā)生突發(fā)狀況的轉折點。不禁讓人想起了莎士比亞的一句至理名言：To be or not to be, this is a question.在這里，你會看到一個個頑強的生命在與病魔做著殊死搏斗?；钪蚴撬劳鲇袝r就在那一念之間。也許那么一瞬之后，一個生命得到了延續(xù)，也許那么一瞬之后，一個生命走向了死亡。這是一個考驗生命頑強度的地方，一個重病的病人在向我們展示著一個生命的偉大，一個生命的堅強。那些重癥病人滿身插著管，躺在床上一動不動，你唯一能聽到的，唯一能感受到的就是他微弱的呼吸聲，一吸一呼演繹著生命的強大，有什么困難能比努力活著延續(xù)生命更難呢？活著就是一種希望，活著就是力量，努力活著就是一種精神。

醫(yī)院就是一個極喜極悲的地方，充滿希望的同時又在體驗著絕望，發(fā)生溫情的一幕時又在上演著離別的情形。珍惜生命，積極樂觀，努力向上，學著熱愛生活，何樂而不為？