第一篇：醫(yī)患關(guān)系畢業(yè)論文

LUOYANG NORMAL UNIVERSITY

2014屆本科畢業(yè)論文

新時(shí)期如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

院（系）名稱 專 業(yè) 名 稱 學(xué)學(xué)指導(dǎo)

教生

姓

名 號 師

政法與公共管理學(xué)院

思想政治教育

2014年4月20日 完 成 時(shí) 間

新時(shí)期如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系

摘 要:隨著市場經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，社會上的“醫(yī)鬧事件”時(shí)有發(fā)生，使正常的醫(yī)療服務(wù)市場受到嚴(yán)重干擾。和諧的醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)是信任和理解。由于醫(yī)者和患者權(quán)責(zé)不同，雙方利益訴求不同，彼此間缺乏溝通和理解。新時(shí)期構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系的工作應(yīng)圍繞著政府、醫(yī)者、和患者三個主體展開，政府應(yīng)完善社會保障制度，使公民平等享受醫(yī)療資源，同時(shí)制定完善的法制來保障醫(yī)者和患者群體利益。醫(yī)者則應(yīng)提高醫(yī)德，加強(qiáng)和患者溝通，增強(qiáng)醫(yī)患之間的信任。社會應(yīng)通過多種渠道提升患者自身素質(zhì)，使其尋求合法手段進(jìn)行利益訴求。

關(guān)鍵詞:醫(yī)患關(guān)系;醫(yī)德;信任;

醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)療服務(wù)中的醫(yī)生和患者群體在醫(yī)療服務(wù)中建立的特殊群體關(guān)系?；颊甙焉蚪】低懈督o醫(yī)生，醫(yī)生成為患者健康所系，性命相托的信任相對人。醫(yī)患之間矛盾沖突一直存在，只不過在新時(shí)期社會主義市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)患之間矛盾沖突加劇。[1]新時(shí)期醫(yī)患之間信任降低，導(dǎo)致摩擦增多，使醫(yī)患關(guān)系處在惡劣環(huán)境。主要體現(xiàn)在醫(yī)患沖突形式復(fù)雜多樣，給社會帶來的不良影響加劇，如果不加以重視和制定解決方案，將不利于醫(yī)療服務(wù)市場的發(fā)展和和諧社會的建設(shè)。

一、醫(yī)患關(guān)系現(xiàn)狀

一個國家中群體之間的關(guān)系好壞是與國家的文化，經(jīng)濟(jì)，體制密不可分的。醫(yī)生群體和患者群體作為雙向互動的特殊關(guān)系也是如此?，F(xiàn)代的醫(yī)患關(guān)系遠(yuǎn)不及古代醫(yī)生和患者的關(guān)系，特別體現(xiàn)在兩者之間的親密度上。古代自然經(jīng)濟(jì)占主體地位，人民自給自足，經(jīng)濟(jì)交易比較簡單，人比較單純。再加上儒家道德文化占據(jù)社會主流地位，以高尚的道德人物或圣人為道德指向標(biāo)，醫(yī)者以患者的健康為己任，醫(yī)者享有較高的社會地位。且傳統(tǒng)的醫(yī)療模式多是中醫(yī)的望聞問切，其中“問”的環(huán)節(jié)是醫(yī)生診治的關(guān)鍵。醫(yī)生詳細(xì)詢問病人感受及病史情況，和患者積極溝通，使其能夠?qū)ΠY下藥，從而為患者解除痛苦。另外古代醫(yī)生大多出身杏林世家，見習(xí)時(shí)間長，成為醫(yī)生的環(huán)節(jié)步驟嚴(yán)格。醫(yī)生也比較

[2]重視祖?zhèn)飨聛淼氖炙嚭兔暎瑢Σ∪送菢O其認(rèn)真負(fù)責(zé)的。在多種良性的外在環(huán)境條件作用下，醫(yī)生和患者之間相互信任，醫(yī)患關(guān)系十分和諧。

近現(xiàn)代，在國家政策指引下，人民發(fā)家致富，熱切追求經(jīng)濟(jì)利益，忽視了精神文明的發(fā)展，導(dǎo)致社會體制與現(xiàn)階段的人們需求不相符，社會出現(xiàn)了多種矛盾，醫(yī)患矛盾加劇就是其中的一種表現(xiàn)。市場經(jīng)濟(jì)下，醫(yī)生職業(yè)面臨著轉(zhuǎn)型，醫(yī)者的生存環(huán)境改變。其一，經(jīng)濟(jì)發(fā)展促進(jìn)科技發(fā)展，新機(jī)器的研發(fā)應(yīng)用使醫(yī)生更依賴和信任物化的醫(yī)療設(shè)備，使醫(yī)療服務(wù)物化，單純根據(jù)患者所做檢查的報(bào)告來診治而忽視了與患者的溝通交流；其二，西醫(yī)逐漸占據(jù)醫(yī)院的主體地位，中國傳統(tǒng)的中醫(yī)退居二線。西醫(yī)更符合市場經(jīng)濟(jì)，對患者來說治療時(shí)間短，見效快，經(jīng)歷痛苦少，相應(yīng)的西醫(yī)診治下風(fēng)險(xiǎn)較高，而現(xiàn)階段的患者還不適應(yīng)新型的醫(yī)療觀，對醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)沒有正確的認(rèn)識。其三，大環(huán)境下社會保障發(fā)展相對滯后，醫(yī)療資源分配不均，新藥品、新醫(yī)療技術(shù)和新設(shè)備的引進(jìn)使醫(yī)療費(fèi)用大幅度上漲，導(dǎo)致很多患者看不起病、吃不起藥、看病難的情況很普遍。所以當(dāng)醫(yī)療服務(wù)價(jià)格比較昂貴，患者還沒有健康恢復(fù)，會使患者懷疑醫(yī)療服務(wù)水平，使矛盾直接轉(zhuǎn)化成醫(yī)患沖突，降低醫(yī)患之間的信任度。除此之外，現(xiàn)在的醫(yī)療服務(wù)大多不是保守治療，一般是徹底治愈，講究快、狠、準(zhǔn)，不像過去喝中藥喝幾個月甚至幾年。但隨之而來的是治療時(shí)間短而恢復(fù)快，可能伴隨著一定的副作用。這一點(diǎn)在面臨著服務(wù)轉(zhuǎn)型的患者面前是需要一定時(shí)間來接受的。在困境還無法突破的情況下，醫(yī)患矛盾升級，沖突加劇，惡性暴力事件不斷發(fā)生，醫(yī)者人人自危。

每年有一萬多名醫(yī)生被打。在此特舉幾個發(fā)生在今年的醫(yī)患沖突案例。例一，2014年1月21日西安20多名患者家屬因不滿診治結(jié)果大鬧西安市中心醫(yī)院，導(dǎo)致西安市中心醫(yī)院多名醫(yī)護(hù)人員被打傷；例二，在2014年2月在紹興二院發(fā)生暴力襲醫(yī)事件，患者堅(jiān)決認(rèn)為醫(yī)方診治錯誤，毆打主治醫(yī)生，家屬逼其下跪15分鐘；例三，2014年3月29日上午,在陜西西安市第四醫(yī)院,一家長因護(hù)士給孩子輸液時(shí)扎針失誤,沒“一針見血”，便抓傷扎針護(hù)士脖頸,并咬傷勸架護(hù)士右手；例四，2014年3月21日上午,一名68歲男子在上海市第五人民醫(yī)院門診大廳持刀行兇,導(dǎo)致1名醫(yī)生頭部受傷、手指骨折,兩名護(hù)士和1名保安頭部輕傷??[3]諸多案例說明醫(yī)生的生存環(huán)境嚴(yán)重受到威脅，醫(yī)患間信任出現(xiàn)危機(jī)，患者不能采取合法有效手段維護(hù)自身權(quán)益。

從醫(yī)生的專業(yè)上講，醫(yī)生肯定比患者更了解應(yīng)如何制定治療方案，促進(jìn)患者健康。但在安全方面，他們可能比某些患者更弱勢，更需要保護(hù)?，F(xiàn)階段醫(yī)生的職業(yè)環(huán)境的安

全不能保障，在暴力面前總是被動受傷害。為了減少醫(yī)生被打的情況發(fā)生，有的醫(yī)院給知名專家教授配備保安，有的醫(yī)院制定和分發(fā)怎樣防衛(wèi)病人家屬的毆打的白皮書，有的醫(yī)生帶頭盔上班??國家必須重視醫(yī)患關(guān)系變惡劣的狀況，維護(hù)醫(yī)療服務(wù)市場的秩序，增強(qiáng)醫(yī)者和患者之間的信任。

二、醫(yī)患糾紛主要類型及原因

醫(yī)患糾紛是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療后果及其原因、診治護(hù)理過程等方面產(chǎn)生的分歧，從而引起的醫(yī)患雙方相爭議的事件。按照醫(yī)療糾紛的醫(yī)患雙方在糾紛事件的地位，醫(yī)療糾紛分為過失引起的醫(yī)療事故糾紛和非醫(yī)療事故糾紛。醫(yī)療事故是指醫(yī)生在診治過程中侵害了患者的生命權(quán)和健康權(quán)，非醫(yī)療事故是指醫(yī)患雙方對醫(yī)療服務(wù)有爭議。[4]

（一）醫(yī)患糾紛主要類型有： 1.非醫(yī)療過失糾紛

非醫(yī)療過失糾紛是指醫(yī)務(wù)人員在診治的過程中并無錯誤，只是疏忽或不關(guān)心醫(yī)療服務(wù)過程?；颊呋蚱浼覍賹︶t(yī)療服務(wù)的質(zhì)量不滿意，認(rèn)為醫(yī)務(wù)人員在護(hù)理過程中的臨床處理不當(dāng)，導(dǎo)致患者受傷或加重患者的痛苦，從而提出問責(zé)和損害賠償。這一類的糾紛較容易得到調(diào)解。典型的糾紛情況有醫(yī)療費(fèi)用過高患者拒絕出院、醫(yī)療機(jī)構(gòu)亂開藥、亂檢查、醫(yī)療服務(wù)沒有達(dá)到應(yīng)有的質(zhì)量或醫(yī)療效果沒有達(dá)到承諾的水平等發(fā)生爭議。

2.過失引起的醫(yī)療事故糾紛

過失引起的醫(yī)療事故糾紛是指醫(yī)療機(jī)構(gòu)和醫(yī)務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律，行政法規(guī)，部門規(guī)章和診療護(hù)理規(guī)范，在醫(yī)療操作過程中出現(xiàn)過失，從而造成患者出現(xiàn)人身傷害的事故，導(dǎo)致患者及其家屬與醫(yī)生產(chǎn)生糾紛。醫(yī)療機(jī)構(gòu)的醫(yī)務(wù)人員在診療活動，應(yīng)當(dāng)說明情況，提前告知病人病情。當(dāng)醫(yī)療措施尚未作出時(shí)，或要進(jìn)行手術(shù)，特殊檢查，特殊治療時(shí)應(yīng)向病人解釋醫(yī)療風(fēng)險(xiǎn)或者向其近親屬說明情況，病人家屬提供擔(dān)保。如要進(jìn)行醫(yī)療方案的替代，應(yīng)取得患者及其家屬的書面同意，未能履行其義務(wù)，或在醫(yī)療機(jī)構(gòu)在診療過程中使用有缺陷的藥品，消毒劑，醫(yī)療器械和其他醫(yī)療產(chǎn)品，或者輸入不合格的血液，這些情況屬于醫(yī)生未能盡到職責(zé)義務(wù)而使患者出現(xiàn)風(fēng)險(xiǎn)的事故。

(二)醫(yī)患關(guān)系陷入困境的原因

新時(shí)期下分析醫(yī)患關(guān)系陷入緊張的原因可從三個主體入手：政府制定的社會保障體系方面缺陷方面，醫(yī)生個人能力方面包括醫(yī)德和醫(yī)術(shù)，患者自身對醫(yī)療服務(wù)的認(rèn)知和患

者的素養(yǎng)方面。任一方面的因素都有可能引發(fā)醫(yī)患群體不滿，從而導(dǎo)致負(fù)面影響波及醫(yī)患關(guān)系，加劇醫(yī)患沖突，致使矛盾升級。[5]

1．人們的需求與醫(yī)療保障體系不符

醫(yī)療改革勢在必行，可是改革后又沒有使百姓切實(shí)享受到醫(yī)療福利?？床‰m享受國家補(bǔ)貼，可是相應(yīng)的醫(yī)療服務(wù)價(jià)格的高漲，醫(yī)院又提出不同的應(yīng)對之策來提高效益，如醫(yī)生提供多種價(jià)格不同的服務(wù)，再如使用新機(jī)器和舊機(jī)器是有區(qū)別的，使用國產(chǎn)藥品與使用進(jìn)口藥品的區(qū)別，且一般進(jìn)口藥品和有的病如皮膚病等常見病是不報(bào)銷的。對于醫(yī)生所開的處方藥大部分病人都會選擇在了解藥效后在其他藥店或者是通過網(wǎng)上渠道等方法購買。究其原因，處方藥在醫(yī)院大多很貴，且病人潛意識中并不信任醫(yī)生的職業(yè)操守，因?yàn)樗麄兊乃庂M(fèi)是與醫(yī)生效益直接掛鉤的。人們?yōu)榭床《鴣恚瑓s不能安全放心享受醫(yī)療服務(wù)，反而謹(jǐn)小慎微。除了看病貴，看病也難，醫(yī)療資源分配不合理，發(fā)達(dá)地區(qū)和偏遠(yuǎn)地區(qū)的人不能享受相同的醫(yī)療衛(wèi)生條件，先進(jìn)的機(jī)械設(shè)備也只有在大城市才有，科學(xué)技術(shù)條件也使得資源差距逐漸拉大。醫(yī)療保障體系保障的應(yīng)解決這一問題，醫(yī)改之路仍任重而道遠(yuǎn)。[6]

2．醫(yī)生生存壓力與醫(yī)德操守的較量

醫(yī)德也是醫(yī)生的職業(yè)道德，醫(yī)生作為特殊職業(yè)，要具是每一個公民的權(quán)益，不論是城市人還是農(nóng)村人都有資格享受國家醫(yī)療保障。而要有高尚的職業(yè)操守。醫(yī)生要對病人負(fù)責(zé)，平等對待每一個病人，關(guān)心病人，這也是尊重生命的表現(xiàn)?，F(xiàn)階段醫(yī)務(wù)人員的工資與付出存在落差，醫(yī)生工作壓力大，工作時(shí)間長，風(fēng)險(xiǎn)高，但其基本工資較低。隨著市場經(jīng)濟(jì)的滲入生活的各個環(huán)節(jié)，醫(yī)院也有意識的進(jìn)行改革，不再是固定的死工資，醫(yī)生的收入也分為幾部分，有績效考核，還有獎金，還有職稱評選（榮譽(yù)），對一部分醫(yī)生來說，名與利的誘惑加大，面臨的的生存壓力很大，為了改變生存現(xiàn)狀，不能否認(rèn)一部分醫(yī)生因?yàn)獒t(yī)院下達(dá)的指標(biāo)而采取不恰當(dāng)?shù)姆绞街\取利益，如索取紅包或者收紅包，或者是不顧能力接受病人，或延長治療過程或開單提成等，這種把治病過程當(dāng)成斂財(cái)手段的醫(yī)生，會給全體醫(yī)生抹黑，增加患者的不滿意度，很難改變患者對該醫(yī)院或某醫(yī)生的形象，給醫(yī)患關(guān)系不和諧埋下伏筆。

3．患者的不合理預(yù)期與現(xiàn)代醫(yī)療水平不相適應(yīng)

醫(yī)生和患者的關(guān)系不是買方和賣方的交易關(guān)系，因?yàn)槿说慕】凳菬o法用金錢來衡量的，不能簡單的以獲得診治的結(jié)果來衡量醫(yī)生醫(yī)術(shù)。另外隔行如隔山，患者對醫(yī)學(xué)知識

較為缺乏，對醫(yī)療工作的高風(fēng)險(xiǎn)和局限性并不太理解，對醫(yī)院秉持高期望值，期待自己可以恢復(fù)健康的急切心理可以理解，但不顧現(xiàn)階段的醫(yī)療水平程度和服務(wù)質(zhì)量，對醫(yī)院抱有不合理期待。再加上個別媒體片面的、不科學(xué)、不實(shí)際、不客觀的報(bào)道，大力渲染患者是弱勢群體，渲染和抹黑醫(yī)生執(zhí)業(yè)，這無形中會形成不良的醫(yī)療服務(wù)的氛圍，影響醫(yī)患之間的信任。患者不理智采取行動，對治療方案缺乏認(rèn)識，并不是所有疾病確診并治療后就能快速痊愈，總會有這樣或那樣的身體損傷，個人利益沒滿足則遷怒醫(yī)者，采取多種不合理方式進(jìn)行醫(yī)鬧或者騷擾醫(yī)生生活，擾亂醫(yī)療服務(wù)市場，說明患者自身素質(zhì)不高。[7]

4．醫(yī)生的醫(yī)療觀與病人需求不符

由于社會經(jīng)濟(jì)的發(fā)展，人民生活質(zhì)量提高，人們的健康意識和維權(quán)意識逐漸增強(qiáng)。更多的病人希望得到醫(yī)生的溫情關(guān)懷，希望看病的時(shí)候醫(yī)生的言語是溫和的而不是冷漠的，醫(yī)生僅有高超的治療能力是不夠的，還要具備德心和仁心，對待患者有耐心，傾聽患者的感受，適當(dāng)加以輔導(dǎo)和疏通。然而有些醫(yī)生看不到或者不重視患者的情感、意識等心理因素，僅提供治療方案，不關(guān)注治療過程和治療結(jié)果，依賴物化的醫(yī)療設(shè)備，導(dǎo)致只重視“病”不重視人，缺少對患者的尊重、同情和人文關(guān)懷。且由于醫(yī)患信息的不對稱，患者不了解該疾病和治療方案。特別是看病的時(shí)候醫(yī)生開具的處方單很難被患者看懂，患者詢問時(shí)，醫(yī)生不加以理睬。只是囑咐按處方拿藥吃藥，患者由于對醫(yī)學(xué)知識了解甚少，在醫(yī)療服務(wù)過程是依賴醫(yī)生的，地位比較被動。另外部分醫(yī)務(wù)人員在從事醫(yī)療活動中缺乏對患者的疾病認(rèn)知權(quán)、知情同意權(quán)、隱私權(quán)等權(quán)利的尊重，漠視了這些權(quán)利的存在，對患者應(yīng)知部分隱瞞不報(bào)，當(dāng)醫(yī)療服務(wù)過程出現(xiàn)差錯，則會引起信任危機(jī)，造成矛盾沖突升級。

三、積極構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系,建立抵御風(fēng)險(xiǎn)的醫(yī)患共同體

今年兩會把關(guān)于醫(yī)患關(guān)系如何協(xié)調(diào)的問題提上議程，認(rèn)為醫(yī)改最核心的是要解決看病貴、看病難的問題。改善醫(yī)患關(guān)系和調(diào)動醫(yī)務(wù)人員的積極性，規(guī)范醫(yī)療服務(wù)市場。現(xiàn)在很多的醫(yī)療糾紛主要出現(xiàn)在大醫(yī)院，只有做到公立醫(yī)院真正公立和真正公益，才能緩解醫(yī)患關(guān)系的惡劣處境。這一努力說明政府已經(jīng)將構(gòu)建良好的醫(yī)患雙方的關(guān)系作為社會

和諧生活質(zhì)量提高的關(guān)鍵。孫思邈的《大醫(yī)精誠》一文乃是論述醫(yī)德的一篇極重要文獻(xiàn)，為學(xué)醫(yī)者所必讀。主要談?wù)撫t(yī)德的兩個問題，即不僅技藝精湛，而且要有慈悲心懷。醫(yī)生在醫(yī)療服務(wù)中占據(jù)著主體地位，醫(yī)生的專業(yè)知識和道德品質(zhì)關(guān)系到患者的生命健康和生命質(zhì)量。患者醫(yī)療服務(wù)的相對人，要理智對待醫(yī)療服務(wù)效果，采取合法手段來維護(hù)自身利益。新時(shí)期構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系應(yīng)主要從醫(yī)生、社會保障和患者自身素質(zhì)角度切入，要知道醫(yī)療服務(wù)是一個延續(xù)性、階段性的過程，給予醫(yī)療服務(wù)市場一個健康安全的環(huán)境，這對任何人來說都是一個福音。

（一）完善社會保障，建立運(yùn)轉(zhuǎn)良好的分級治療體制。

分級和層級相適，主要是緩解大醫(yī)院的看病壓力，同時(shí)保證中小醫(yī)院的醫(yī)療資源和能力，吸引看病群體分流，達(dá)到資源均衡的目的。要加強(qiáng)對各級醫(yī)院組織的科學(xué)管理，實(shí)行便民服務(wù)，使百姓切實(shí)感到醫(yī)療福利。如可以建立社區(qū)居民普遍認(rèn)可的社區(qū)門診，實(shí)行有效的分級診療制度；通過公立醫(yī)院改制和改革，建立和市場經(jīng)濟(jì)體制相適應(yīng)的、以民營醫(yī)院為主體、競爭充分的醫(yī)療服務(wù)市場。政府要保證醫(yī)療分配的合法性和醫(yī)生執(zhí)業(yè)認(rèn)定的規(guī)范性，均衡分配醫(yī)院資源。這種法化合格化的體制一定程度上能夠緩解看病貴看病難的情況，增進(jìn)醫(yī)生和患者的信任度和親密度。當(dāng)然也可以在小區(qū)內(nèi)定期舉行專家坐診和醫(yī)療咨詢服務(wù)，深入群眾，全心全意為人民服務(wù)。社會保障要切實(shí)惠及到患者自身，醫(yī)療報(bào)銷制度要在不提高服務(wù)價(jià)格的質(zhì)量上予以完善，要打破可報(bào)銷的地域限制，給外地看病患者予以照顧，建立方便快捷的報(bào)銷流程。[8]

（二）醫(yī)院要規(guī)范醫(yī)生收入，逐漸地將醫(yī)院醫(yī)生的收入與病人交費(fèi)脫鉤。醫(yī)院享受國家財(cái)政優(yōu)惠和補(bǔ)貼政策，理應(yīng)更好的為人民服務(wù)。醫(yī)院不能僅僅把資金投入到醫(yī)療設(shè)備和聘請高級專家的身上，還要顧及到醫(yī)生的工資待遇和生存環(huán)境和患者的醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量。醫(yī)院首先要保證醫(yī)生的生存環(huán)境，其所承擔(dān)的壓力要和薪金要有一定合理的比例。給醫(yī)生一顆定心丸，使其能夠更好的為醫(yī)院服務(wù)，為病人服務(wù)。醫(yī)院要嚴(yán)格醫(yī)療服務(wù)中的收費(fèi)項(xiàng)目，掛號費(fèi)要維持在合理水平，并要保證不能以醫(yī)生所開具的藥單價(jià)值總額為醫(yī)生技藝的評價(jià)，嚴(yán)厲禁止醫(yī)生收受患者紅包和其他貴重禮物。對違反醫(yī)院規(guī)定，違背醫(yī)德作風(fēng)的行為大力批評和整治。一名好的醫(yī)生必須是德藝雙馨，以患者的根本利益為要旨，努力做好本職工作。

（三）強(qiáng)調(diào)醫(yī)患雙方要加強(qiáng)溝通聯(lián)系，拓寬醫(yī)患溝通渠道。

醫(yī)方可根據(jù)實(shí)際情況采取床旁溝通、分級溝通、集中溝通、出院回訪等多種方式。

醫(yī)方更多要保證去人性化的服務(wù)，拓寬患者訴求渠道，搭建一個健康交流和互助平臺。和諧的醫(yī)患關(guān)系基礎(chǔ)是理解，醫(yī)患雙方都認(rèn)為醫(yī)患關(guān)系不和諧的原因是“雙方缺少溝通”。溝通的好，則可以避免很多矛盾沖突。醫(yī)方要克服醫(yī)學(xué)模式的物化和功利化傾向，重拾醫(yī)患之間的人文關(guān)懷。[7]現(xiàn)代科技發(fā)達(dá)了，電腦和手機(jī)在中國得到完全普及。醫(yī)院可以在醫(yī)院的官網(wǎng)上和手機(jī)社交軟件如微信建立公共賬號，拓寬醫(yī)患交流渠道。病人可以把自己的情況及時(shí)告訴主治醫(yī)生，并且患者信息得到及時(shí)反饋，可以為醫(yī)患雙方省很多時(shí)間。醫(yī)患緊張的很主要的原因就是醫(yī)患雙方對自己的利益過于維護(hù)，如果雙方相互溝通相互理解，使患者認(rèn)識到自己的病情和現(xiàn)階段具體的醫(yī)療手段和所需的費(fèi)用。更重要的是對病人具有人文關(guān)懷，適當(dāng)安慰一下病人急躁的心情，而不是冷漠的宣布治療結(jié)果。醫(yī)生告知病人應(yīng)注意的地方，并充分保證患者的知情同意和隱私權(quán)，嚴(yán)禁醫(yī)生任意散布患者信息資料。另外患者也應(yīng)該理解醫(yī)生的處境，醫(yī)生要看的病人很多，任務(wù)也比較繁重，工作壓力大，要理解醫(yī)生的工作，積極配合治療。

（四）加強(qiáng)醫(yī)生職業(yè)道德教育，普及醫(yī)療服務(wù)常識。

首先加強(qiáng)醫(yī)德醫(yī)風(fēng)教育，提高醫(yī)生業(yè)務(wù)素質(zhì)修養(yǎng)，同時(shí)加強(qiáng)對患者就醫(yī)道德的宣傳。其次提高醫(yī)學(xué)職業(yè)道德教育的地位和水平，不能停留在醫(yī)學(xué)常識和醫(yī)學(xué)職業(yè)道德說教的水平上，使醫(yī)學(xué)生通過社會實(shí)踐的方式來完善自身素質(zhì)。對醫(yī)生來說，應(yīng)做到重申醫(yī)學(xué)目的，培育醫(yī)患共情，重鑄信任，提高醫(yī)患信任度，尊重生命，履行醫(yī)患雙方的權(quán)利義務(wù)，團(tuán)結(jié)協(xié)作，形成良好的醫(yī)患關(guān)系。特別倡導(dǎo)確立處理和調(diào)節(jié)醫(yī)患關(guān)系糾紛的公正原則。對患者來說，情感要理智客觀，要尊重和信任醫(yī)生主動配合，參與治療，遇到糾紛要做到實(shí)事求是，作為醫(yī)生要時(shí)刻謹(jǐn)記，做為社會組織也應(yīng)該遵守，如果人人把原則貫徹，那么和諧的醫(yī)患關(guān)系指日可待。最后著力培養(yǎng)醫(yī)學(xué)生的素質(zhì)，和應(yīng)對突發(fā)事變的實(shí)踐方案，真正為醫(yī)學(xué)生未來從事醫(yī)學(xué)工作做好相關(guān)鋪墊。此外，很有必要在目前的醫(yī)學(xué)教育中加強(qiáng)醫(yī)患溝通教育，采取案例模擬的活動方式培養(yǎng)學(xué)生處理臨時(shí)應(yīng)變的素質(zhì)能力。[9]

（五）建立完善的配套的法律體系。

醫(yī)患糾紛如何解決要有透明的法律作支撐，有規(guī)范的程序。法律要對醫(yī)療服務(wù)過程中出現(xiàn)的多種情況要有明確界限，對可能發(fā)生的醫(yī)患糾紛事件中的權(quán)利主體明確責(zé)任。法律要保障醫(yī)療事故的責(zé)任雙方有平等的地位，規(guī)范賠償額度，采取多種補(bǔ)償方式來維護(hù)患者利益，鼓勵利益受到侵害的一方使用合法手段。醫(yī)患事故的鑒定是社會第三方醫(yī)

學(xué)委員會進(jìn)行審查的，我們要確保其中立性和獨(dú)立性，使其不受其他方面的干擾，同時(shí)要求該機(jī)構(gòu)接受社會大眾和輿論媒體的監(jiān)督。處理事故的整個檢查程序要正規(guī)透明，嚴(yán)格按照審查程序，不偏袒任一方。健全的體制就是防護(hù)網(wǎng)，給權(quán)利主體安全保障。只有確實(shí)保障了醫(yī)生和患者的合法權(quán)益，才不會激起沖突。

（六）積極制定心理學(xué)方面的對策研究。

醫(yī)生和患者的心理也要加以疏導(dǎo)。一是對于醫(yī)生來說，應(yīng)加強(qiáng)壓力管理，改善職業(yè)倦怠，醫(yī)院要重視醫(yī)護(hù)人員的心理健康問題，可以采取建立情緒發(fā)泄室，身體鍛煉室等心理室多種方式疏導(dǎo)醫(yī)生負(fù)面情緒，提高醫(yī)務(wù)人員的抗壓能力。二是要改善患者的心理，普及醫(yī)療知識，改變其不合理的認(rèn)知觀念，醫(yī)生也可以引導(dǎo)患者樹立積極健康的心態(tài)。醫(yī)生和患者作為普通人，不免有情緒問題，這時(shí)如果做好情緒管理，提供人情化服務(wù)，則可以增強(qiáng)醫(yī)患雙方的和諧。

[10]

新時(shí)期構(gòu)建和諧的醫(yī)患關(guān)系需要全體成員共同的努力和參與，更需要醫(yī)生轉(zhuǎn)變傳統(tǒng)醫(yī)療觀。醫(yī)生應(yīng)該立足于維護(hù)人格尊嚴(yán)和生命價(jià)值，對人的生命保持最高度的尊重，提供人性化醫(yī)療服務(wù)。患者也要理解和信任醫(yī)生，采取合法手段維護(hù)自身利益。社會輿論要公正客觀，正確引導(dǎo)醫(yī)患關(guān)系向和諧方向發(fā)展。全體成員共同努力，這樣醫(yī)患沖突才可以得到緩解，社會也會更加和諧。

參考文獻(xiàn)：

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College of Politics Law and Public Administration Major of Ideological and Political Education Abstract: With the development of market economy, while “medical trouble incident” in society have occurred, so that normal medical services market is seriously disturbed.Harmonious doctor-patient relationship is the foundation of trust and understanding.As the doctor and patient accrual different demands of different interests of both sides, the lack of communication and understanding between each other.On the Construction of a harmonious doctor-patient relationship should work around the government, healer, and the three main patient commenced, the government should improve the social security system so that citizens equal access to health care resources, while developing a sound legal system to protect the interests of doctors and patients groups.Medical ethics should be increased by strengthening and patient communication, enhance the trust between doctors and patients.Community should, through various channels to enhance the quality of the patient's own, so seek legal means to represent their interests.Key words: Doctor-patient relationship;ethics;trust;.致 謝

畢業(yè)論文設(shè)計(jì)已經(jīng)接近尾聲，作為一個本科生，由于經(jīng)驗(yàn)不足和理論知識有限，論文難免有許多考慮不周到的地方，但是在論文設(shè)計(jì)的過程中，我的指導(dǎo)老師給我的論文提出了很多好的意見和建議，使我的論文更加完善，減少了不少疏漏，同時(shí)也使我的研究思路更加開闊。老師一絲不茍的作風(fēng)，嚴(yán)謹(jǐn)求實(shí)的態(tài)度，淵博的學(xué)識，深刻的見解，深深的感染和激勵著我。在此，我向老師致以我誠摯的謝意和崇高的敬意！并向老師說一聲：“您辛苦了！”

同時(shí)，也要感謝其他在我論文設(shè)計(jì)中給予我?guī)椭睦蠋熀屯瑢W(xué)，感謝政法與公共管理學(xué)院和洛陽師范學(xué)院四年來對我的培養(yǎng)，再次真誠的說聲：“謝謝”！祝愿我親愛的老師和同學(xué)的明天更加精彩！祝愿母校的明天更加美好！

第二篇：淺談醫(yī)患關(guān)系

臨床1011班徐兆晨2207100106

淺談醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)生在社會中的角色，首先他是醫(yī)療保健服務(wù)的提供者也是決策者。然后他是衛(wèi)生服務(wù)的管理者和社會衛(wèi)生的領(lǐng)導(dǎo)者。同時(shí)，醫(yī)生也擔(dān)當(dāng)著健康信息交流的任務(wù)。正是因?yàn)獒t(yī)生有著許多社會角色，同時(shí)這些角色與他人的健康有著密切聯(lián)系，這就要求醫(yī)者需要有著良好的職業(yè)素質(zhì)和必要的知識儲備。但是，從目前一些現(xiàn)象中不難看出：醫(yī)患關(guān)系日趨緊張，醫(yī)生的職業(yè)精神在一些人身上正在流失。

今年8月16日盧某將長安醫(yī)院正在接診的醫(yī)生劉某砍傷致死；9月8日，北京大學(xué)人民醫(yī)院醫(yī)生穆新林在醫(yī)院被患者家屬毆打；9月15日，曾在同仁醫(yī)院就醫(yī)的王寶洺，舉刀砍向該院耳鼻咽喉科部主任徐文；9月21日晚，湖北武漢市協(xié)和醫(yī)院一患者死亡后，家屬和院方工作人員沖突，多人受傷[1]……越來越多的醫(yī)患沖突呈現(xiàn)在人們的面前，之不得不讓我們?yōu)橐院蟮尼t(yī)患關(guān)系的前景擔(dān)憂，是什么讓現(xiàn)在醫(yī)患的關(guān)系如此緊張？這應(yīng)該是多方面的原因。

首先，病人在來就診時(shí)忍受著疾病的折磨，此時(shí)病人的心里想的是希望醫(yī)生能能夠給于迅速治療使病痛的以緩解。正是因?yàn)椴⊥吹恼勰ズ蛯膊〉膿?dān)心使得病人在心理上有著很大的壓力。同時(shí)，病人的自制能力減弱、情緒多變，會因一些微小的事情引發(fā)心中對醫(yī)生的不信任感。而這種不信任感會一直伴隨病人，這就造成在以后的治療中病人的不配合和對醫(yī)生治療方法的懷疑。其次，由于疾病的多變性和類似性，使得醫(yī)生在病人在就診時(shí)往往會讓其進(jìn)行依一系列的檢查以便排查病情。而這些檢查大部分是繁瑣的，加之病人因?yàn)榛疾∽陨砬榫w多變，往往對這些檢查出現(xiàn)厭煩心理，并產(chǎn)生“開點(diǎn)藥吃就能治好，早治好早回去”的想法。這樣病人對于檢查便往往不再配合，這對醫(yī)生確定病情造成了一定的阻礙，使得病人的治療拖延，形成惡性循環(huán)。病人對醫(yī)生的不滿加大。再次，一些醫(yī)務(wù)人員對待患者的態(tài)度不好、不耐心，沒有認(rèn)清自己的社會屬性與社會角色。同時(shí)，一些醫(yī)務(wù)人員職業(yè)素養(yǎng)不足，不能很好的履行自己的職責(zé)，導(dǎo)致“拆線門”，“縫肛門”、“8毛錢看好10萬病”等事件的發(fā)生使得病人對醫(yī)生的不信任加劇。最后，“醫(yī)鬧”問題日益凸顯。一些地區(qū)甚至出現(xiàn)了“職業(yè)醫(yī)鬧”。這讓醫(yī)生在看病時(shí)縮手縮腳，使得病人的病情治療進(jìn)一步受阻減緩，而病人對醫(yī)生的不滿再次加深。

綜上所述，醫(yī)患關(guān)系的緊張局面是雙方和環(huán)境共同造成的。解決的方法不外乎從這三方入手：病人、醫(yī)務(wù)人員和社會。首先，病人和患者應(yīng)該保持良好心態(tài)，對待治療要樂觀，對待醫(yī)生要信任。當(dāng)然，不同的人的生活態(tài)度和性格不同，這就導(dǎo)致不同人在面對疾病是的態(tài)度不同，所以我們無法強(qiáng)求病人能夠完全保持冷靜。但是，至少病人和家屬要配合治療并且要有一定的耐心。即使再小的病也肯能引發(fā)并發(fā)癥，所以一些必要的檢查必不可少，這時(shí)患者與家屬不要產(chǎn)生厭煩的心理要及時(shí)調(diào)節(jié)心理。一方面可以從朋友和親屬那里的到一些安慰，另一方面可以尋求心理醫(yī)師的幫助。同時(shí)，患者家屬在手術(shù)等具有風(fēng)險(xiǎn)性治療的時(shí)候要仔細(xì)閱讀同意書，明白本次治療的的風(fēng)險(xiǎn)。一旦出現(xiàn)如同意書中所說的可能后果時(shí)，患者家屬要冷靜，不要沖動。其次，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)該耐心、關(guān)心、細(xì)心。病人希望自己能夠被重視。在患病的時(shí)間里，病人的自尊心過度增加，同時(shí)猜忌的心理活動加強(qiáng)，這就要求醫(yī)務(wù)人員在治療時(shí)要細(xì)心，及時(shí)發(fā)現(xiàn)病人在心理方面的變化，做好病人的思想工作，以便以后治療的展開。病人也有被接納的需求，因?yàn)榛疾《a(chǎn)生的孤獨(dú)感會隨病情的加重而增強(qiáng)。這時(shí)便需要醫(yī)務(wù)人員的關(guān)心，讓病人體會到溫暖，或者嚴(yán)重的說是“看到希望”。醫(yī)務(wù)人員與病人多加交流，盡量掃除病人心中的心理陰影，降低病人失助、自憐感萌生的幾率，尤其是對于那些面臨生命危險(xiǎn)的患者和重大軀體創(chuàng)傷的患者更應(yīng)多加關(guān)心，以加大他們的信心。就像誓言中

所說的那樣“用同等的關(guān)切和獻(xiàn)身精神關(guān)懷所有需要我?guī)椭娜恕薄Ｗ詈?，社會要營造良好的氛圍，不應(yīng)夸大甚至是扭曲醫(yī)療事實(shí)。對于本來就是患者家屬的無理取鬧，社會輿論不應(yīng)把這些責(zé)任全部強(qiáng)加給醫(yī)生。正確認(rèn)識當(dāng)前醫(yī)患關(guān)系的緊張局勢，不推波助瀾，公平公正的、合理的傳播、評論。同時(shí)，對于那些“醫(yī)鬧”要予以譴責(zé)，并且盡快制定相關(guān)法律，保護(hù)醫(yī)生的合法權(quán)益。

總之，對于當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系我們要勇于面對，并采取積極的措施，使那些飽受病痛折磨的患者得到良好的治療，使醫(yī)生真正像誓言所說的那樣“將病人的利益置于我專業(yè)實(shí)踐的中心，并在情況需要時(shí)置于我自己的自我利益上”。

參考資料：[1]:新華網(wǎng)http://news.xinhuanet.com/politics/2011-09/24/c_122081128.htm

第三篇：淺談醫(yī)患關(guān)系

淺談醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀

2011年1月31日，上海新華醫(yī)院胸外科6名醫(yī)護(hù)人員受傷，其中1人被刺重傷住院事件。

2011年8月16日下午，在東莞市長安鎮(zhèn)長安醫(yī)院發(fā)生一起持刀行兇案件，兇手盧某先后將該醫(yī)院醫(yī)生劉某及伊某砍傷，其中劉某因失血過多經(jīng)搶救無效死亡。

2011年9月15日同仁醫(yī)院發(fā)生一起惡性傷害事件，該醫(yī)院耳鼻喉科主任徐文被患者砍傷，身中十幾刀，左肱二頭肌被砍到底，神經(jīng)和肌腱都受損，右前臂骨折，左下肢及前額正中都被砍傷。

2011年11月4日廣東省潮州男科醫(yī)院發(fā)生一起兇殺案。一名32歲的黃姓男子持刀砍向醫(yī)院醫(yī)務(wù)人員，造成醫(yī)院副院長當(dāng)場死亡和兩名醫(yī)務(wù)人員受傷。

2012年3月23日，哈爾濱醫(yī)科大學(xué)第一醫(yī)院發(fā)生了一起惡性傷害案件，致1人死亡，3人受重傷。死者王浩是哈爾濱醫(yī)科大學(xué)09級碩士研究生，出事前剛剛收到香港中文大學(xué)博士錄取通知書。

近年來，我國醫(yī)患之間的糾紛頻繁發(fā)生，雙方的沖突頻繁走向極端化，從正常的醫(yī)患關(guān)系走到言語暴力、肢體沖突甚至發(fā)生惡性事件，醫(yī)患矛盾逐步升級的同時(shí)，暴露的是醫(yī)患矛盾機(jī)制的低效和公信力缺乏。隨著社會主義市場經(jīng)濟(jì)的建立和發(fā)展，醫(yī)院和患者的市場意識逐漸喚醒，患者作為消費(fèi)者的意識正在日漸增強(qiáng)，要求得到更好的照顧和享受更多的權(quán)利，而醫(yī)院作為經(jīng)營者的意識都相對滯后，風(fēng)險(xiǎn)意識和維權(quán)觀念薄弱，不可避免地出現(xiàn)較多難以應(yīng)對的醫(yī)療糾紛。客觀認(rèn)識醫(yī)患關(guān)系的現(xiàn)狀，有效預(yù)防或減少醫(yī)患糾紛，尤其是杜絕惡性糾紛事件，建立和諧的醫(yī)患關(guān)系是一個意義重大且深遠(yuǎn)的理論與實(shí)踐問題。

融洽的醫(yī)患關(guān)系是構(gòu)建和諧社會的重要組成部分，而當(dāng)前的醫(yī)患關(guān)系卻不太和諧。據(jù)中國消協(xié)的資料顯示：1996年醫(yī)療投訴月醫(yī)療投訴發(fā)生數(shù)為2 164件，1997年為10 117件，1998年為11 175件，1999年為22 125件。在3年多的時(shí)間里，其增長幅度接近10倍。近年來，醫(yī)患關(guān)系成為熱點(diǎn)，它表現(xiàn)在以下幾個方面：（1）醫(yī)患沖突不斷發(fā)生，醫(yī)療糾紛呈逐年上升趨勢，2005年6～7月，中華醫(yī)院管理學(xué)會對全國270家各級醫(yī)院進(jìn)行調(diào)查，全國三甲醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛中要求賠償?shù)挠?00例左右，二級醫(yī)院每年發(fā)生的醫(yī)療糾紛要求賠償?shù)挠?0例左右。（2）醫(yī)療糾紛以醫(yī)療過失為主轉(zhuǎn)變?yōu)榉轻t(yī)療過失為主。（3）處理難度越來越大，對其處理以行政為主體轉(zhuǎn)變?yōu)橐苑ㄔ簽橹黧w。（4）醫(yī)療糾紛易于引發(fā)社會的反應(yīng)，人的生命健康越來越受到人們的重視，并構(gòu)成了社會各界關(guān)系的焦點(diǎn)。（5）醫(yī)療糾紛的賠款額越來越高。刑事案件增多，個別地區(qū)甚至發(fā)生殺害醫(yī)生的惡性事件，患者疾病久治不愈，患方傷害醫(yī)生的事件時(shí)有發(fā)生。以救死扶傷為天職的醫(yī)務(wù)人員，一直為人們所敬

仰，為何這些年的從事環(huán)境、醫(yī)患關(guān)系卻急轉(zhuǎn)直下呢？深入探究，既有醫(yī)療體制方面的原因，也有醫(yī)患雙方的問題。

醫(yī)患關(guān)系緊張的原因

（一）患者的過度擔(dān)心與不信任

傳統(tǒng)的醫(yī)患關(guān)系在心理層面主要表現(xiàn)為患者對醫(yī)生的信任、崇敬、期待、依賴、感恩的求醫(yī)心態(tài)。生病需要醫(yī)治，只要是醫(yī)生，患者可以完全放心地把自己交給醫(yī)生和醫(yī)療機(jī)構(gòu)，安心地接受治療，即使是人民公社時(shí)代的“赤腳醫(yī)生”也為人民群眾所信賴。但是現(xiàn)在卻大不相同，一旦自己或家人生病，患者一方首先想到的是要到哪一家醫(yī)院“最好”，找哪一位醫(yī)生“最可靠”。擔(dān)心醫(yī)院有沒有先進(jìn)技術(shù)，擔(dān)心會不會遇到庸醫(yī)。于是乎，打電話找朋友、托人情，想方設(shè)法要找到一個在醫(yī)院工作的人，哪怕是一個保潔工，以為這樣才可以放心的去交款，踏實(shí)地去醫(yī)治。生怕被庸醫(yī)耽誤病情，生怕被沒有資質(zhì)和醫(yī)德的醫(yī)院騙錢，這種求醫(yī)心態(tài)當(dāng)然無可厚非；但問題的關(guān)鍵在于這種心理一旦不恰當(dāng)?shù)乇粩U(kuò)散為一種盲目的“集體無意識”，成為“病態(tài)”的社會心理，其后果是即便到了正規(guī)的大醫(yī)院，求醫(yī)者依然要“找人”。不言而喻，這種求醫(yī)心態(tài)及其行為必然會干擾正常的醫(yī)療制度和秩序。

（二）醫(yī)患之間的戒備心理

在治療過程中，醫(yī)患之間互存戒備，即便是通過熟人介紹也是如此。病患每天對著一日清單仔細(xì)核對，醫(yī)生小心翼翼地工作，生怕那一句話、哪一個動作驚動了對方而招來不測。某醫(yī)院一位通過熟人入院的患者，為一次可做可不做的重復(fù)檢查與醫(yī)生發(fā)生糾紛，并據(jù)此判定，住院期間的8成檢查為過度檢查拒付費(fèi)用。2009年7月，62歲劉姓患者在晨練時(shí)不慎摔倒，造成右腳外踝骨折。朋友的孩子在醫(yī)院工作，在朋友的安排下他住進(jìn)了朋友孩子工作的醫(yī)院，施行了外踝內(nèi)固定手術(shù)。住院10天，費(fèi)用2847.70元，其中各項(xiàng)檢查費(fèi)用1106.40元。由于是熟人介紹，年齡較大，醫(yī)生較為重視，患處拍片檢查以外，醫(yī)生又為他做了心臟B超，頭顱CT等，以排除其他部位可能造成的傷害。然而，出院結(jié)賬時(shí)劉患者覺得檢查費(fèi)用太高，指出自己傷的是腳，為什么要做心臟B超，稱已經(jīng)咨詢過其他醫(yī)院醫(yī)生，這種檢查是可做可不做的，除了傷處拍片120元、常規(guī)生化檢驗(yàn)117元是必須的，其他近8成檢查都是過度檢查。主管醫(yī)生則認(rèn)為，傷處是在腳，但摔倒致傷有可能會波及頭部、腹部、胸部等臟器，加上年齡較大，心臟功能不佳，熟人介紹更需慎重，詳細(xì)的檢查是必須的。通過協(xié)調(diào)，劉姓患者只同意支付550元檢查費(fèi)用。這個案件的起因，首先是醫(yī)生的過度小心，生怕遺漏病癥而全面檢查，結(jié)果是醫(yī)療費(fèi)用增加，導(dǎo)致病患不滿，好心辦成了壞事。

（三）醫(yī)護(hù)人員的壓力

一切為了病人，為了病人的一切。這是以人為本的形勢下，醫(yī)療行業(yè)倡導(dǎo)的服務(wù)理念。醫(yī)院的規(guī)章制度也表明，病人是“上帝”，必須待病人如親人。地方政府的特設(shè)機(jī)構(gòu)也經(jīng)常明察暗訪，小報(bào)記者更是頻頻光顧，索取新聞。隨著病人對醫(yī)生的要求越來越高，加之媒體不公正地報(bào)道、網(wǎng)絡(luò)片面輿論渲染更是增加了患者對醫(yī)生的偏見，媒體、網(wǎng)絡(luò)成為了影響醫(yī)患關(guān)系緊張的一個主要原因，成為醫(yī)患雙方發(fā)生矛盾和沖突的催化劑。醫(yī)護(hù)人員在盡心服務(wù)的同時(shí)還要配合政府有關(guān)部門提升“政績”，搞形式多樣的創(chuàng)建活動，諸如創(chuàng)建放心醫(yī)院，創(chuàng)建等級醫(yī)院以及應(yīng)付各種檢查等等。醫(yī)護(hù)人員沒有星期天，他們每天都有巡查病房的義務(wù)，每天都要為他的病人作最好的治療。無論他是庸醫(yī)還是專家，全心全意治病是他們的最低準(zhǔn)則，能否使病情好轉(zhuǎn)是他們面臨的最大壓力。這些壓力源自自身給予的責(zé)任、病患無限制的需求、醫(yī)療管理和有關(guān)監(jiān)督部門帶來的看似重要而實(shí)際無必要的工作量。一些患者急于求成，言談中充滿怨憤和責(zé)難，醫(yī)護(hù)人員稍有不慎就會導(dǎo)致糾紛的發(fā)生。醫(yī)患之間似乎成為敵對的雙方。2006年5月，某醫(yī)院心內(nèi)科一位護(hù)士在護(hù)士站整理病歷時(shí)拋送病歷夾，響聲過大，驚擾了路過的一位心臟病患者，病員回到病房后，感覺胸悶、心悸，且不斷加重。雖經(jīng)積極搶救，最終還是因心力衰竭而死亡?；颊呒覍僬J(rèn)為：患者在路過護(hù)士站受到響聲驚嚇，導(dǎo)致心臟病突發(fā)死亡，制造響聲的護(hù)士有不可推卸的責(zé)任，據(jù)此向醫(yī)院提出索賠，各項(xiàng)費(fèi)用18萬元。通過調(diào)解，醫(yī)院支付了6萬元作為補(bǔ)償了結(jié)。此案的出現(xiàn)雖然極其荒唐，他卻反映出當(dāng)前醫(yī)療環(huán)境的惡劣，處理的結(jié)果也以醫(yī)院的妥協(xié)告終。試想，每時(shí)每刻都承受著巨大壓力的醫(yī)護(hù)人員如何為患者提供最優(yōu)服務(wù)？

（四）利益與道德的平衡缺失

醫(yī)患站在不同的立場上，爭取各自的利益,在不危害對方利益的前提下使得自己的利益最大化，這本屬正常。病患希望少花錢、用好藥、康復(fù)快，醫(yī)生希望效果好、副作用少，醫(yī)院得到正常的利潤收益，以求得進(jìn)一步的發(fā)展，這些都無可厚非。然而，部分病人依托公費(fèi)醫(yī)療，向醫(yī)生提出治療以外的費(fèi)用開支要求，迫使醫(yī)生采取弄虛作假的手法，騙取醫(yī)保費(fèi)用。也有部分醫(yī)生利用手中的權(quán)利，在病人不知情的情況下搭車開藥，為自己牟利。更有甚者，和醫(yī)藥代表共同牟利，不顧病情，大量、超量使用抗生素及其他輔助治療藥品，賺取額外回扣，導(dǎo)致治療費(fèi)用巨大，加重患者和社會負(fù)擔(dān)。這些現(xiàn)象確實(shí)存在，不容忽視，它說明了醫(yī)德在眼前狹隘的經(jīng)濟(jì)利益驅(qū)動下的失衡甚至缺失！

（六）專業(yè)醫(yī)鬧

曾幾何時(shí)，“醫(yī)鬧”一詞出現(xiàn)在我們的日常生活中。較早期由于醫(yī)療信息不對稱導(dǎo)致病患處于弱勢地位，醫(yī)療事故的鑒定大多由醫(yī)療行業(yè)的專家在醫(yī)療衛(wèi)生行政主管部門的參與下進(jìn)行，部分事故的鑒定確實(shí)因?yàn)椴粦?yīng)有的傾向而出現(xiàn)偏差。隨著醫(yī)患糾紛的不斷增加，這種偏差也在增加，并通過媒體或人際交往的傳播而擴(kuò)大，這種偏差導(dǎo)致公眾產(chǎn)生了錯誤認(rèn)識：即通過正常途徑維權(quán)得不到相應(yīng)利益的補(bǔ)償。加上社會上的一些閑雜人員，利用事故單位求

穩(wěn)、怕張揚(yáng)以及主管領(lǐng)導(dǎo)花錢消災(zāi)的思想，與病患聯(lián)手采取非正常途徑，通過阻撓醫(yī)院正常開展工作，威脅當(dāng)事人、恫嚇單位主管等手段，迫使事故單位支出不合理的費(fèi)用來解決醫(yī)療糾紛或事故。有的地區(qū)醫(yī)鬧已經(jīng)發(fā)展到有組織的專業(yè)團(tuán)伙，專門從事代為解決醫(yī)療糾紛或事故的勾當(dāng)，嚴(yán)重危害當(dāng)?shù)蒯t(yī)療安全與社會穩(wěn)定。2009年8月，27歲王姓患者夜間騎摩托車撞擊路邊水泥桿，導(dǎo)致骨盆骨折、頭顱骨折、腦硬膜下血腫。經(jīng)過醫(yī)院全力搶救，生命體征趨于平穩(wěn)，但由于傷勢嚴(yán)重，手術(shù)創(chuàng)傷較大，預(yù)后難以估計(jì)，特別是顱腦損傷，病情急轉(zhuǎn)直下的情況更為多見。即使康復(fù)出院，后遺癥也在所難免。醫(yī)院按常規(guī)下發(fā)病危通知、特級護(hù)理。手術(shù)后36小時(shí)病情出現(xiàn)惡化，患者出冷汗、血壓快速下降、休克，經(jīng)搶救無效死亡。后經(jīng)尸檢確認(rèn)：患者系脾臟包膜下出血，包膜突然破裂導(dǎo)致大出血死亡。這是一起典型的因?yàn)獒t(yī)護(hù)人員疏忽檢查導(dǎo)致的醫(yī)療事故，醫(yī)院一邊主動積極地幫助家屬處理后事，一邊通過法律顧問商談賠償事宜。在院方與家屬即將達(dá)成協(xié)議的時(shí)候，情況出現(xiàn)變化。死者的一個遠(yuǎn)房親戚要求將賠償標(biāo)準(zhǔn)從27萬元提高到80萬元，使談判陷入僵局。此時(shí)，醫(yī)院的大門被花圈、條幅封堵，院長辦公室、治療科室出現(xiàn)大批閑雜人員，阻撓醫(yī)院的正常工作。當(dāng)?shù)嘏沙鏊窬趯ΜF(xiàn)場人員進(jìn)行了解后，確定其中的多數(shù)是當(dāng)?shù)氐膱F(tuán)伙勢力成員，認(rèn)定這樣的場面是患者家屬與團(tuán)伙成員合謀制造，是典型的醫(yī)鬧。他們對參與醫(yī)鬧的主要成員進(jìn)行勸誡，同時(shí)增加警力，防止出現(xiàn)騷亂。醫(yī)鬧持續(xù)4天3夜，遺體在殯儀館存放1年零3個月，直到2010年底，醫(yī)院最終以賠償50萬元結(jié)案，給醫(yī)院造成極壞影響，正常醫(yī)療受到嚴(yán)重干擾，經(jīng)濟(jì)受到較大損失。

醫(yī)患關(guān)系如何處理

轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的基礎(chǔ)

轉(zhuǎn)變“醫(yī)者至上”的服務(wù)觀念，將患者作為一個完整的社會人來看待，用過硬的技術(shù)來減輕患者身體的病痛，用真誠的服務(wù)減緩患者沮喪無助的心理，用尊重的態(tài)度讓患者感覺和醫(yī)務(wù)人員處在同等地位，用人性化的關(guān)心為患者營造一個良好的就醫(yī)環(huán)境。時(shí)刻不忘對患者說一句“我的治療需要您的配合”，使醫(yī)務(wù)人員和患者站在同一戰(zhàn)線上面對共同的問題。這一點(diǎn)在糖尿病患者及尿毒癥患者身上體現(xiàn)的尤為深刻。讓患方轉(zhuǎn)變觀念是處好醫(yī)患關(guān)系的重要條件

患方是來自不同文化層次的人群，讓患方轉(zhuǎn)變觀念需要醫(yī)務(wù)人員的不斷滲透。醫(yī)院是實(shí)施有償醫(yī)療行為的機(jī)構(gòu)，而非福利院。醫(yī)療技術(shù)的提高需要新技術(shù)的開展和新設(shè)備的使用，而這些勢必會增加患者的日均費(fèi)用或者總的費(fèi)用。醫(yī)學(xué)是一個不斷發(fā)展完善的學(xué)科，醫(yī)務(wù)人員知識的更新及患者個體的差異，使得即使是專家也不敢保證自己能醫(yī)好所有病人的疾病。讓患者理解醫(yī)務(wù)人員所實(shí)施的行為完全是為了解除患者的病痛。

加強(qiáng)醫(yī)患溝通是密切醫(yī)患關(guān)系的重要策略

醫(yī)患溝通是醫(yī)患之間構(gòu)筑的一座雙向交流的橋梁。在醫(yī)療服務(wù)過程中，醫(yī)患之間心理距離近，感情融洽，醫(yī)患關(guān)系就好。在良好的醫(yī)患關(guān)系中，盡管醫(yī)療機(jī)構(gòu)在服務(wù)上有些缺陷，患方也能在友好的情感中予以諒解。尊重患者的知情同意權(quán)是處理醫(yī)患關(guān)系的關(guān)鍵環(huán)節(jié)?；颊叩闹橥鈾?quán)是患者的基本權(quán)利之一。醫(yī)務(wù)人員在履行某些治療行為前，應(yīng)先同患者進(jìn)行交談，包括病情，治療的依據(jù)，治療的原理，治療中可能出現(xiàn)的問題等等均應(yīng)告知患者，讓患者根據(jù)自己選擇是否做治療和檢查，以取得患者的主動配合，真正做到尊重患者，讓患者充分享受就醫(yī)的知情權(quán)和選擇權(quán)。提高醫(yī)療技術(shù)是密切醫(yī)患關(guān)系的重要前提

醫(yī)療技術(shù)是產(chǎn)生醫(yī)患關(guān)系的重要前提。醫(yī)務(wù)人員首先要在自己的專業(yè)領(lǐng)域內(nèi)具備豐富的醫(yī)學(xué)理論知識，讓患者取得疾病的控制好轉(zhuǎn)和相應(yīng)的健康指導(dǎo)，這是取得患者信任的第一要素，對所接診病人的相關(guān)疾病無論是否有很豐富的臨床經(jīng)驗(yàn)，都應(yīng)將此疾病的病理生理、診斷、治療等各方面的知識掌握好，在此基礎(chǔ)上多與病人交流，告知相關(guān)疾病的治療、保健及可能產(chǎn)生后遺癥損傷等方面的知識。即使自己的知識一時(shí)不能滿足患者的需求，也應(yīng)該積極請教自己的上級醫(yī)師，查閱相關(guān)資料甚至醫(yī)學(xué)網(wǎng)站，盡己所能為患者提供較高的醫(yī)療服務(wù)。良好的職業(yè)道德是處好醫(yī)患關(guān)系的根本

要有良好的醫(yī)德，醫(yī)德的最充分的體現(xiàn)是高度的責(zé)任心、同情心，應(yīng)以換位思考顧及患者的需要，比如盡量減少病痛、縮短治療時(shí)間、達(dá)到最好療效。醫(yī)生的治療不僅是醫(yī)治疾病，還包括對患者精神上的慰藉。嚴(yán)格按章辦事，規(guī)范操作，對患者一視同仁，實(shí)際工作中靈活運(yùn)用語言、行為、心理技巧溝通交流，與患方成為朋友。在診斷、治療過程中認(rèn)真細(xì)致、嚴(yán)謹(jǐn)周密、實(shí)事求是、堅(jiān)決杜絕一切由于缺乏責(zé)任感而造成的拖延、差錯、事故，積極取得患者的信任與尊重。

改善基礎(chǔ)服務(wù)設(shè)施也會促進(jìn)醫(yī)患關(guān)系和諧

重視醫(yī)院的基礎(chǔ)服務(wù)建設(shè)，提高病人的滿意度。醫(yī)院是病人接受治療的場所，在這期間，醫(yī)院就是他們暫時(shí)生活的居住地。舒適的醫(yī)療環(huán)境是提高病人滿意度的重要因素，也是改善醫(yī)患關(guān)系不可忽視的因素之一。另外，醫(yī)院開展“微笑服務(wù)”，提高全院醫(yī)務(wù)人員的工作熱情，這也是改善醫(yī)患關(guān)系的重要途徑，它足以彌補(bǔ)醫(yī)院在某些方面的欠缺，讓病人感覺醫(yī)護(hù)人員就仿佛是他們身邊的親人，努力為自己的健康所奔波勞累。

結(jié)語

醫(yī)患關(guān)系作為社會關(guān)系的重要構(gòu)成，正越來越受到人們的廣泛關(guān)注，如何構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，已成為創(chuàng)建和諧社會的一個重要內(nèi)容。當(dāng)前，應(yīng)當(dāng)大力推進(jìn)醫(yī)療改革，堅(jiān)決杜絕醫(yī)鬧、努力堅(jiān)持公辦醫(yī)院醫(yī)療服務(wù)的公益性質(zhì)；與此同時(shí)，更需要醫(yī)務(wù)人員以高尚的醫(yī)德，精湛的技術(shù)，真誠的心理溝通經(jīng)營出和諧的醫(yī)患關(guān)系，患者以理解寬容的心態(tài)接受治療，盡可能地減少本該避免的醫(yī)患糾紛。相互的信任、理解和尊重是醫(yī)學(xué)進(jìn)步的基石，和諧的醫(yī)患關(guān)系將造福每一個人。

淺談醫(yī)患關(guān)系

組長：李政組員：李小溪

張麗濤 趙菊芳 趙月

劉海榮

2009501010111 2009501010130 2009501010137 2009501010146 2009501010114 2009501010127 09級預(yù)防醫(yī)學(xué)

公共衛(wèi)生學(xué)院

第四篇：淺談醫(yī)患關(guān)系

淺談醫(yī)院給我們的感受

醫(yī)院對于我們來說都不陌生，我們每個人都無可避免的的會生病，因此，對于醫(yī)院都有著或多或少的了解。每個人對于醫(yī)院的感受也各不相同。有的人認(rèn)為，冰冷、壓抑是醫(yī)院的代名詞，有的人認(rèn)為時(shí)常充斥著消毒水的味道是醫(yī)院的一大特征，還有的人認(rèn)為醫(yī)院似乎是一個溫暖的地方，時(shí)時(shí)充滿著愛，刻刻充滿著溫情。仁者見仁，智者見智。

無論是新事物還是舊事物都需要我們用一顆誠摯的心來仔細(xì)察看，細(xì)細(xì)感受，慢慢認(rèn)識。每一個機(jī)構(gòu)都由一個個部門組成，醫(yī)院作為一個事業(yè)單位同樣也是。住院部，門診都是大家所熟知的。無論是住院部還是門診，都從各個不同的疾病類型再次劃分。不同的區(qū)域給人的感受也截然不同。當(dāng)你站在婦產(chǎn)科門口是，你的周圍是一個個焦急同時(shí)又滿含喜悅的顏色。在這里你能感受到一個新生命的誕生時(shí)那種奇妙而又美好的感覺。想象著一個新生命的到來，讓你頓時(shí)就充滿了希望充滿了快樂。每一個新生命都是上帝賜予我們的最好的禮物，每個新生命的誕生都給醫(yī)院帶來了一份希望，讓這個地方充滿了愛。當(dāng)你走進(jìn)急診室，你會感受到一種沉悶，壓抑的充斥著整個房間，這里是每個生命發(fā)生突發(fā)狀況的轉(zhuǎn)折點(diǎn)。不禁讓人想起了莎士比亞的一句至理名言：To be or not to be, this is a question.在這里，你會看到一個個頑強(qiáng)的生命在與病魔做著殊死搏斗。活著或是死亡有時(shí)就在那一念之間。也許那么一瞬之后，一個生命得到了延續(xù)，也許那么一瞬之后，一個生命走向了死亡。這是一個考驗(yàn)生命頑強(qiáng)度的地方，一個重病的病人在向我們展示著一個生命的偉大，一個生命的堅(jiān)強(qiáng)。那些重癥病人滿身插著管，躺在床上一動不動，你唯一能聽到的，唯一能感受到的就是他微弱的呼吸聲，一吸一呼演繹著生命的強(qiáng)大，有什么困難能比努力活著延續(xù)生命更難呢？活著就是一種希望，活著就是力量，努力活著就是一種精神。

醫(yī)院就是一個極喜極悲的地方，充滿希望的同時(shí)又在體驗(yàn)著絕望，發(fā)生溫情的一幕時(shí)又在上演著離別的情形。珍惜生命，積極樂觀，努力向上，學(xué)著熱愛生活，何樂而不為？

第五篇：醫(yī)患關(guān)系

醫(yī)患關(guān)系

1．概念

醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系的一種，是人際關(guān)系在醫(yī)療情境中的一種具體化的形式。

2．醫(yī)患交往的兩種形式

（1）言語形式的交往：即用語言來傳遞信息。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意自己的語言修養(yǎng)和言語活動，及時(shí)向病人傳遞有益于病人康復(fù)的信息。

（2）非語言形式的交往：用語言以外的方式傳遞信息，包括動作和軀體兩個方面，即語言、聲調(diào)、面部表情、身體姿勢、眼神與手勢等。醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)注意自己的儀表、動作、手勢與表情，并注意仔細(xì)觀察病人的這些非言語形式的表現(xiàn)，為診治疾病尋找依據(jù)。

3．醫(yī)患關(guān)系的重要性

（1）良好的醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療活動順利開展的必要基礎(chǔ)：從診斷、治療到預(yù)防措施的實(shí)現(xiàn)，沒有病人的合作是絕難做到的。而病人的合作來自于對醫(yī)務(wù)人員的信任，來自于良好的醫(yī)患關(guān)系。

（2）融洽的醫(yī)患關(guān)系會造就良好的心理氣氛和情緒反應(yīng)：良好的醫(yī)患關(guān)系本身是一種治療的手段，它不僅可以促進(jìn)病人的康復(fù)，而且對醫(yī)師的心理健康也是必需的。

4．醫(yī)患交往的兩個水平

（1）技術(shù)水平：平醫(yī)務(wù)人員憑借自己的技術(shù)性的醫(yī)學(xué)知識，為病人做出診斷和治療。

（2）非技術(shù)水平：醫(yī)患間的交往像任何步入社會關(guān)系中的兩個人的交往一樣，相互聯(lián)系、相互影響。

（3）病人的依從性：指病人的執(zhí)行醫(yī)囑率。

治療效果=醫(yī)生的臨床知識與技能×病人的依從性。

一、醫(yī)患關(guān)系的性質(zhì)是一種平等主體之間的合同關(guān)系

界定醫(yī)患關(guān)系的法律性質(zhì)，是確定醫(yī)患糾紛法律適用之前提。醫(yī)患關(guān)系是醫(yī)療機(jī)構(gòu)與患者及其親屬之間因診療護(hù)理行為而產(chǎn)生的權(quán)利義務(wù)關(guān)系，屬于一種民事法律關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系是一種合同關(guān)系，即醫(yī)療服務(wù)合同關(guān)系。

二、醫(yī)患合同關(guān)系的特殊性

醫(yī)療合同作為合同的一種，較之普通合同有其自身的特點(diǎn)，主要表現(xiàn)在：

1.締約的強(qiáng)制性。醫(yī)患關(guān)系中，作為承諾方的醫(yī)療機(jī)構(gòu)的承諾行為在特定條件下并不完全是自愿的，如對無醫(yī)療費(fèi)用保障或危急重病人的就診要求不得拒

絕。2.內(nèi)容的相對不確定性。在締約合同時(shí)，醫(yī)患雙方就該合同內(nèi)容達(dá)到的一致僅限于進(jìn)行診療這一抽象內(nèi)容，對于診療過程中具體的權(quán)利義務(wù)內(nèi)容則只能依患者的特點(diǎn)在診療過程中逐步明確。3.醫(yī)療內(nèi)容的專門性與雙方當(dāng)事人能力的不對等。專家與普通人的差別使得患者一方很難對醫(yī)療行為的正確與否以及優(yōu)劣程度作出自己的判斷，在整個合同的履行過程中只能基于對醫(yī)生的信賴期待醫(yī)生依其技能實(shí)施適當(dāng)?shù)卦\療以實(shí)現(xiàn)訂約目的。4.合同履行有風(fēng)險(xiǎn)性。醫(yī)療行為可能發(fā)生患者不期望的后果，如難以避免的并發(fā)癥。不能以治療的效果作為合同是否按約履行的判斷依據(jù)。由于個體的差異，相同的服務(wù)不必然獲得同樣的成果。5.當(dāng)事人之間具有協(xié)力關(guān)系。在醫(yī)療合同中，雙方當(dāng)事人的協(xié)力關(guān)系尤其突出，醫(yī)生在整個醫(yī)療過程中都不能離開患者的配合。6.醫(yī)生對患者自己決定權(quán)的尊重。雖然醫(yī)生作為專家對醫(yī)療行為的實(shí)施具有決定權(quán)，但若完全忽略患者的主動性有可能造成不公，于是對患者自己決定權(quán)的尊重逐漸成為醫(yī)療合同的一項(xiàng)內(nèi)容。對患者自己決定權(quán)的尊重尤其體現(xiàn)在存在兩個以上治療方法的場合。

三、醫(yī)療合同的性質(zhì)

筆者認(rèn)為，大部分的醫(yī)療行為所形成的醫(yī)療合同更加類似于一種委托合同，但它與我國合同法中的委托合同又有一些很大的不同。如關(guān)于委托事務(wù)的處理上，合同法第三百九十九條要求：受托人應(yīng)當(dāng)按照委托人的指示處理委托事務(wù)。但是在醫(yī)療合同中，作為委托人的患者對疾病的原因及治療多不明了;不可能對作為受托人的醫(yī)生作指示。因此，醫(yī)療合同只能稱之為一種準(zhǔn)委托合同。另外，由于醫(yī)療手段的提高，醫(yī)療范圍的擴(kuò)大，一些非傳統(tǒng)意義上的醫(yī)療行為如今也列

入了醫(yī)院的服務(wù)項(xiàng)目，如整容手術(shù)、對近視眼糾正的準(zhǔn)分子激光手術(shù)，這些醫(yī)療活動的性質(zhì)更像是承攬合同的范疇。

筆者認(rèn)為，研究醫(yī)療契約的性質(zhì)，對司法實(shí)踐中案件的處理及受害人的救濟(jì)手段的選擇有一定的影響，如果是承攬合同，采取合同法的救濟(jì)手段則更為有利。例如美容手術(shù)未達(dá)到預(yù)期效果即可以追究醫(yī)院的責(zé)任，而不必非要去證明醫(yī)院的過錯。

法律視角下的醫(yī)患關(guān)系

山東大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院社會醫(yī)學(xué)與衛(wèi)生事業(yè)管理研究所 250012濟(jì)南

中華醫(yī)院管理雜志, Chinese Journal of Hospital Administration, 編輯部郵箱 2003年 12期

在醫(yī)療活動中 ,醫(yī)患雙方形成各種各樣的社會關(guān)系 ,其中 ,被衛(wèi)生法律法規(guī)所調(diào)整的社會關(guān)系稱為醫(yī)患法律關(guān)系。法律關(guān)系是一定的權(quán)利義務(wù)關(guān)系 ,它具有具體、明確和必須遵守的特點(diǎn) ,違反者要承擔(dān)相應(yīng)的法律責(zé)任。法律視角下的醫(yī)患雙方在享有各自權(quán)利的同時(shí) ,必須履行法定的義務(wù)。醫(yī)療機(jī)構(gòu)及其醫(yī)務(wù)人員應(yīng)當(dāng)更新觀念 ,樹立醫(yī)患法律關(guān)系的理念 ,自覺用法律關(guān)系、法律的思維方式處理醫(yī)患關(guān)系 ,以適應(yīng)客觀現(xiàn)實(shí)的需要。In the course of medical activities, doctors and patients may form various kinds of social relationships.Of these, the one adjusted by health laws and regulations is termed the legal relationship between doctors and patients.A legal relationship is one involving certain rights and duties that are clear cut and must be observed and breaches will lead to corresponding legal responsibilities.From the legal perspective both doctors and patients, while enjoying their respective rights, must fulfull their leg...1、指醫(yī)方和患方在醫(yī)療過程中所形成的人際關(guān)系。它是醫(yī)學(xué)倫理學(xué)要研究的核心問題。廣義醫(yī)患關(guān)系的醫(yī)方不僅指直接對病人進(jìn)行診療護(hù)理的醫(yī)護(hù)人員,而且指包括醫(yī)院的醫(yī)技人員、行政管理和后勤人員及與醫(yī)療工作相關(guān)人士在內(nèi)的群體?；挤揭膊粌H指患者本人,還包括他們的親屬或監(jiān)護(hù)人及其所在單位的有關(guān)人士在內(nèi)的群體?，F(xiàn)代醫(yī)患關(guān)系就......患者與醫(yī)者在診療或緩解疾病過程中所建立的相互關(guān)系。狹義的醫(yī)患關(guān)系是特指醫(yī)生與患者間關(guān)系。廣義的醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主的包括護(hù)士、醫(yī)技人員、管理和后勤人員等醫(yī)療群體,與以患者為主的包括與患者關(guān)聯(lián)的親屬、監(jiān)護(hù)人、單位組織等群體,在診療過程中建立的相互關(guān)系。醫(yī)患關(guān)系有其不同的模式并體現(xiàn)著不同的道德水平。1976......病人與醫(yī)師、護(hù)士之間的相互關(guān)系,是在臨床診療過程中形成的人際關(guān)系。泛指所有醫(yī)務(wù)人員與患者及其家屬等有關(guān)人員的關(guān)系。它是臨床診療工作的一個基本問題。也是促使患者與醫(yī)生合作、克服病痛的重要手段。包括技術(shù)性和非技術(shù)性兩部分。前者指在決定和報(bào)告醫(yī)療措施時(shí)的主動與被動;后者指醫(yī)患心理和社會方面的關(guān)系,包括服務(wù)態(tài)?.....醫(yī)患關(guān)系有廣義狹義之分,廣義醫(yī)患關(guān)系是指在醫(yī)療過程中同醫(yī)療活動有關(guān)的醫(yī)務(wù)人員包括醫(yī)護(hù)人員、醫(yī)療管理人員、衛(wèi)技人員、后勤人員等與患者的特定關(guān)系.狹義的醫(yī)患關(guān)系指在醫(yī)療過程中醫(yī)護(hù)人員與患者的關(guān)系徐興穩(wěn);遼寧中醫(yī)學(xué)院社科部;遼寧中醫(yī)學(xué)院學(xué)報(bào), JOURNAL OF LIAONING COLLEGE OF

TRADITIONAL CHINESE MEDICINE, 編輯部郵箱 2000年 03期

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醫(yī)患關(guān)系是指以醫(yī)生為主體,包括護(hù)士、醫(yī)技人員、臨時(shí)工等組成的醫(yī)者一方和以病人為主體,包括病人家屬、親朋好友、單位領(lǐng)導(dǎo)等組成的患者一方的關(guān)系.處理好醫(yī)患關(guān)系是人際關(guān)系中的一門藝術(shù)曹志章;江蘇連云港;222042;王守軍;解放軍醫(yī)院管理雜志, Hospital Administration J Chinese Pla, 編輯部郵箱 1999年 04期

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