第一篇：重點人群健康教育

重點人群健康教育

社區(qū)重點人群的健康教育，是根據(jù)社區(qū)居民不同的年齡、性別、職業(yè)特點，將其劃分成相應(yīng)的重點人群，再根據(jù)不同人群的需要，有針對性地開展相應(yīng)的健康教育活動。認(rèn)真抓好社區(qū)重點人群的健康教育，是實現(xiàn)社區(qū)健康促進(jìn)的有效途徑。

一、婦女健康教育

婦女的衛(wèi)生知識水平與衛(wèi)生行為習(xí)慣，直接影響到家庭乃至社區(qū)人群的健康狀況；她們的健康水平和保健能力更直接影響到下一代的身心健康。因此，做好婦女，特別是家庭主婦的健康教育，是社區(qū)健康教育的重中之重。

（一）婦女健康教育內(nèi)容的選擇

婦女健康教育要根據(jù)女性生理和心理的特點，重點選擇與婦女生活、工作密切相關(guān)的衛(wèi)生保健知識進(jìn)行教育。

1、婦女重要時期的保健教育

月經(jīng)期 主要內(nèi)容有：月經(jīng)的生理知識；月經(jīng)期可能出現(xiàn)的心理情緒變化；經(jīng)期的衛(wèi)生保健常識及營養(yǎng)、睡眠和勞動注意事項等問題；經(jīng)前期緊張癥及一些月經(jīng)病的防治知識等。

妊娠期和圍產(chǎn)期

主要內(nèi)容有：孕前準(zhǔn)備；妊娠的生理衛(wèi)生知識；妊娠期母體的變化；妊娠期勞動、休息、營養(yǎng)等保健知識；孕期用藥及性生活注意事項；孕期的自我監(jiān)護(hù)和胎教等。圍產(chǎn)期的生理和心理衛(wèi)生知識；分娩的先兆；臨產(chǎn)、分娩的過程；無痛分娩的配合；產(chǎn)褥期的衛(wèi)生保健常識；產(chǎn)后常見病的預(yù)防、早期發(fā)現(xiàn)及簡易處理知識及技能；新生兒的保健常識。

更年期 主要內(nèi)容是更年期的生理、心理衛(wèi)生保健知識，尤其是心理衛(wèi)生教育。因為更年期婦女心理發(fā)生變化，會出現(xiàn)敏感多疑、焦慮、恐懼等問題，情緒不穩(wěn)定，易于激動煩躁、喜怒無常，需要家人、同事、鄰里的諒解、體貼和關(guān)心。正確的心理教育能幫助婦女平穩(wěn)在渡過更年期。

2、婚前教育

男女生殖系統(tǒng)的解剖、生理知識；有關(guān)男女性生理、性心理和性生活的衛(wèi)生常識；婚前檢查的意義；受孕原理及計劃生育，優(yōu)生、優(yōu)育、優(yōu)教的知識；婚后的心理衛(wèi)生知識，都應(yīng)在婚前得到教育，以利于婚后過上健康的婚姻生活。

3、科學(xué)育兒知識的健康教育

科學(xué)育兒知識包括：認(rèn)識母乳喂養(yǎng)的意義及有關(guān)母乳喂養(yǎng)知識，添加輔食的正確方法；嬰幼兒生理、心理發(fā)育特點；嬰幼兒保健知識；對嬰幼兒發(fā)育的監(jiān)測方法；嬰幼兒正常生理和異常生理的區(qū)別；孩子出現(xiàn)異常情況的處理原則；兒童心理、語言發(fā)育特點及情感意志的發(fā)展特點；實施早期教育，開發(fā)嬰幼兒的感官知覺、動作、語言能力的方法；計劃免疫和預(yù)防常見病知識；培養(yǎng)孩子良好衛(wèi)生習(xí)慣的內(nèi)容和方法等。

4、婦女常見疾病的防治知識

一些常見的婦科疾病嚴(yán)重影響著女性的健康和生活。如月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、功能性子宮出血等月經(jīng)??；外陰炎、陰道炎、子宮頸炎、輸卵管炎等生殖系統(tǒng)炎癥；乳腺增生、乳腺腫瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等生殖系統(tǒng)腫瘤；以及淋病、梅毒、尖銳濕疣、軟下疳、艾滋病等性病。將這些婦科病的防治知識傳授給婦女，有利于婦女進(jìn)行自我防護(hù)，無病早防，有病早治。如讓婦女掌握乳腺癌的自我檢查方法，以利早期發(fā)現(xiàn)和早期治療；讓婦女認(rèn)識定期普查對防治婦科病及婦科腫瘤的重要意義；性病、艾滋病的傳播感染途徑及防治知識等。

5、家庭衛(wèi)生保健知識

讓婦女掌握必要的家庭衛(wèi)生保健知識和技能，對家庭成員的衛(wèi)生習(xí)慣和健康觀念的形成有重要作用。婦女家庭健康教育的內(nèi)容主要有：家庭的飲食衛(wèi)生，如食品的保管和貯藏，飲食構(gòu)成和營養(yǎng)知識，科學(xué)烹調(diào)知識。家庭中常用的食具消毒方法，肉、魚、蛋等類食品質(zhì)量的鑒別，常見細(xì)菌性食物中毒的防治知識等；家庭環(huán)境衛(wèi)生知識，如居室采光、通風(fēng)、及裝飾對健康的影響等；家庭除四害的方法及注意事項；家庭用藥及護(hù)理知識，如家庭用藥的原則和注意事項，急性燒、燙傷、刺傷、鼻衄等的處理原則和簡易急救方法；家庭心理衛(wèi)生知識，如家庭人際關(guān)系的處理，家庭成員的心理疏導(dǎo)等。

6、美容保健知識教育

指導(dǎo)女性正確選擇使用化妝品，讓女性掌握常用的美容知識及美容技巧，正確選擇美容院及美容醫(yī)院，美容手術(shù)應(yīng)注意的事項，以及健康的美容觀念等，也應(yīng)成為婦女健康教育的內(nèi)容。

（二）婦女健康教育的組織實施

由于社區(qū)婦女職業(yè)各異，作息時間也不一致，健康教育的組織實施工作有一定的難度，必須依靠社區(qū)黨政組織、婦聯(lián)等機(jī)構(gòu)，根據(jù)女性個體、群體的特點和需求，結(jié)合本地區(qū)實際，采取不同的形式、方法來實施。

1、依靠社區(qū)黨政組織和婦女基層組織

社區(qū)的街道辦事處、居委會是社區(qū)的行政組織，健康教育工作者要善于動員社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)，把健康教育納入他們工作的議事日程。由他們出面，承擔(dān)健康教育的組織工作，才能有效地組織健康教育對象。

婦女健康教育還可依靠婦女基層組織、衛(wèi)生院、計劃生育委員會、廠礦、機(jī)關(guān)、學(xué)校等基層組織。這些基層組織與基層婦女有著最廣泛、最密切的接觸和聯(lián)系，動員這些組織參與健康教育，也是組織實施社區(qū)健康教育的重要途徑。

2、利用婚前培訓(xùn)

婚前是開展健康教育的良好時機(jī)，與街道辦事處、居委會合作，在婚前培訓(xùn)班開展健康教育，如性教育；妊娠、分娩、育兒知識的教育；婚姻家庭心理輔導(dǎo)等。

3、利用計劃生育年審

計劃生育部門每年都開展獨生子女證的年審工作，與計劃生育部門合作，在獨生子女證年審時開展婦科病普查工作及婦科病的防治知識教育，可取得較好效果。

4、利用各種活動日及評比活動

在“三八”婦女節(jié)、各個衛(wèi)生活動日如無煙日、艾滋病日、食品衛(wèi)生法周年紀(jì)念等活動日中，街道辦事處、醫(yī)院、衛(wèi)生院等會開展一些相關(guān)的活動，在這些活動中插進(jìn)婦女健康教育內(nèi)容，講述一下相關(guān)的健康問題，容易引起婦女的興趣。

而配合一些“五好家庭”評比，美化環(huán)境檢查、評比等活動，開展相關(guān)的婦女健康教育活動，往往會得到社區(qū)領(lǐng)導(dǎo)的支持，取得良好的效果。

5、舉辦知識講座 選擇女性關(guān)心、感興趣的健康問題，邀請有關(guān)專家，或與醫(yī)院、衛(wèi)生院合作舉辦講座。如各種美容講座、婦女常見腫瘤的自我診斷、更年期婦女的心理保健、兒童早熟癥的預(yù)防、青春期健康問題講座等。

二、青少年健康教育

搞好青少年的健康教育，不僅關(guān)系到一代新人的健康成長問題，而且關(guān)系到中華民族的繁榮昌盛和社會主義建設(shè)的興旺發(fā)達(dá)。

青少年時期是人的生理、心理走向成熟的階段，身心健康方面的問題最多，最需要關(guān)心和教育。青少年求知欲高、模仿性強(qiáng)、可塑性大，在這一時期加強(qiáng)對他們的健康教育，不僅容易讓他們養(yǎng)成良好的衛(wèi)生習(xí)慣，而且可促進(jìn)他們的身心健康成長。對青少年實施健康教育是一項投資少，收效大，具有戰(zhàn)略意義的衛(wèi)生保健措施。

（一）青少年健康教育的內(nèi)容選擇

青少年處于長知識、長身體的關(guān)健時期，面臨的身心健康方面的問題較多，健康教育的內(nèi)容也比較廣泛。在開展青少年健康教育時，要瞄準(zhǔn)目標(biāo)，根據(jù)具體對象來選擇相應(yīng)的內(nèi)容。

1、生理、心理衛(wèi)生知識教育

主要內(nèi)容有：人體的構(gòu)造、人體各系統(tǒng)、各器官的生理功能和特點；青少年生長發(fā)育的特點；什么是青春發(fā)育期；青春期的生理變化；青春發(fā)育期的特點和衛(wèi)生問題。結(jié)合青春期的健康教育，從正面講解有關(guān)性的衛(wèi)生知識，如男、女生殖器官的構(gòu)造、功能；男女在體格發(fā)育上的差異；男女第二性征出現(xiàn)的時間和次序；什么是月經(jīng)；什么是遺精；月經(jīng)期怎樣做好衛(wèi)生保健；女性乳房的發(fā)育及怎樣保護(hù)乳房。對青少年進(jìn)行心理衛(wèi)生教育，對生長發(fā)育中可能出現(xiàn)的一些心理問題，如好奇、羞澀、膽怯、渴望獨立，以及隨年齡增長而出現(xiàn)的性心理、戀愛心理等進(jìn)行認(rèn)識和疏導(dǎo)。教導(dǎo)女性如何克服緊張、不安、羞澀、恐懼的心理；教導(dǎo)男性如何對待手淫；怎樣正確對待男女同學(xué)間的交往；怎樣正確認(rèn)識和對待友誼；如何對待早戀；如何抵制異性的不良誘惑；如何克服學(xué)習(xí)、友誼、愛情中的矛盾和困擾等。培養(yǎng)青少年良好的心理素質(zhì)，克服不良的心理傾向。

2、生活衛(wèi)生知識 主要內(nèi)容有：按時作息的好處和怎樣做到早睡早起，保證充足的睡眠；早晚刷牙的好處和正確的刷牙方法；定時定量進(jìn)餐的好處，不吃早餐對健康的影響；飯前便后洗手、飯后漱口、吃飯時細(xì)嚼慢吞與健康的關(guān)系；偏食、挑食、吃零食、暴飲暴食對身體的危害；如何預(yù)防食物中毒和食源性傳染??；養(yǎng)成勤洗澡、勤理發(fā)、勤剪指甲、勤洗換衣服的衛(wèi)生習(xí)慣；養(yǎng)成良好的體育鍛煉習(xí)慣，積極參加各種體育活動等。

3、學(xué)習(xí)衛(wèi)生與保護(hù)視力知識

主要內(nèi)容有：看書寫字的正確姿勢；參加課間活動和課外活動的好處；保護(hù)視力的重要性，預(yù)防近視的主要方法，堅持做眼睛保健操的好處和正確的做操方法；如何處理好學(xué)習(xí)與休息和體育鍛煉的關(guān)系；怎樣對待學(xué)習(xí)中的壓力和挫折等。

4、青少年防病知識

主要內(nèi)容有：流行性感冒、流行性腮腺炎、病毒性肝炎、肺結(jié)核、痢疾等傳染病的防治知識；蛔蟲、蟯蟲等寄生蟲病的防治知識；近視、沙眼、齲齒、脊柱彎曲等常見病的防治知識等。對青春期少年還應(yīng)進(jìn)行性病、艾滋病防治知識教育，對少女進(jìn)行青春期婦科病的防治教育。

5、安全教育及拒絕毒品知識

安全教育主要有交通安全、家居安全、勞動安全、體育鍛煉中的安全等，使青少年掌握意外事故如觸電、中毒、溺水、凍傷、燒燙傷、扭挫傷，以及蟲、蛇、狗咬傷的預(yù)防措施，讓他們進(jìn)行急救訓(xùn)練，意外傷時的自救和互救訓(xùn)練。

第二篇：農(nóng)村社區(qū)健康教育的重點人群和基本內(nèi)容農(nóng)村社區(qū)健康教育的重點人群

農(nóng)村社區(qū)健康教育的重點人群和基本內(nèi)容農(nóng)村社區(qū)健康教育的重點人群

農(nóng)村家庭主婦承擔(dān)著家庭生活和生產(chǎn)勞動諸多方面的社會職能，是農(nóng)村婦幼保健和家庭健康教育的重點對象。在我國，孕產(chǎn)婦死亡率高、婦科疾病患病率高是農(nóng)村地區(qū)婦女的主要健康問題。婦女的衛(wèi)生知識水平與衛(wèi)生行為習(xí)慣，直接影響到家庭乃至社區(qū)人群的健康狀況;她們的健康水平和保健能力更直接影響到下一代的身心健康。因此，做好婦女，特別是家庭主婦的健康教育，是農(nóng)村健康教育的重中之重。婦女健康教育要根據(jù)女性生理和心理的特點，重點選擇與婦女生活、工作密切相關(guān)的衛(wèi)生保健知識進(jìn)行教育：(1)根據(jù)婦女不同生理時期的特殊生理特點，分別開展月經(jīng)期、妊娠期、產(chǎn)褲期、哺乳期和更年期的健康教育;(2)科學(xué)育兒知識的健康教育：認(rèn)識母乳喂養(yǎng)的意義及有關(guān)母乳喂養(yǎng)的知識、添加特食的正確方法，嬰幼兒生理、心理發(fā)育特點，嬰幼兒保健知識，對嬰幼兒發(fā)育的監(jiān)測方法，孩子出現(xiàn)異常情況的處理原則，兒童心理、語言發(fā)育特點及情感意志的發(fā)展特點，實施早期教育，開發(fā)嬰幼兒的感官知覺、動作、語言能力的方法，計劃免疫和預(yù)防常見病知識。(3)婦女常見疾病的防治知識：如月經(jīng)不調(diào)、閉經(jīng)、痛經(jīng)、功能性子宮出血等月經(jīng)病，外陰炎、陰道炎、子宮頸炎、輸卵管炎等生殖系統(tǒng)炎癥，乳腺增生、乳腺腫瘤、子宮頸癌、卵巢腫瘤、子宮肌瘤等生殖系統(tǒng)腫瘤，以及琳病、梅毒t尖銳濕沈、軟下洛、艾滋病等性病。將這些婦科病的防治知識傳授給婦女，有利于婦女進(jìn)行自我防護(hù)，無病早防，有病早治。如讓婦女掌握乳腺癌的自我檢查方法，以利于早期發(fā)現(xiàn)和早期治療，讓婦女認(rèn)識定期普查對防治婦科病及婦科腫瘤的重要意義，性病、艾滋病的傳播感染途徑及防治知識等。

青少年存在的許多衛(wèi)生問題，如生殖衛(wèi)生、吸煙、酗酒和濫用藥物問題以及生存和教育問題等，都格對其一生的健康產(chǎn)生重大影響，也是關(guān)系到21世紀(jì)人口素質(zhì)的大問題。因此有必要在兒童少年中開展有針對性的健康教育，培養(yǎng)其健康的觀念及健康的行為，為其成年謀幸福。隨著農(nóng)村勞動力外流，在農(nóng)村青少年中出現(xiàn)—群特殊群體——農(nóng)村“留守兒童”。研究表明，親子教育缺失和不良的家庭環(huán)境，嚴(yán)重影響“留守兒童”的生活質(zhì)量和成長環(huán)境，①他們的健康存在嚴(yán)重隱患。因此，在針對農(nóng)村青少年的健康教育中，應(yīng)重點加強(qiáng)對“留守兒童”的生理、心理健康的關(guān)注和教育。針對農(nóng)村青少年的健康教育的內(nèi)容包括：人體生理解剖和心理衛(wèi)生知識，一般衛(wèi)生知識，眼睛保健知識，口腔衛(wèi)生教育，營養(yǎng)和飲食衛(wèi)生知識教育，生活衛(wèi)生習(xí)慣教育，安全教育和急救訓(xùn)練，青春期健康教育，月經(jīng)生理，第二性征的出現(xiàn)及生理意義，遺精的原因與手淫的防止和糾正，吸煙問題等。此外，根據(jù)農(nóng)村“留守兒童”特殊的成長環(huán)境，應(yīng)更側(cè)重其心理健康教育，培養(yǎng)其積極健康的人生觀，增強(qiáng)他們對生活的信心和對社會的適應(yīng)能力。

隨著我國老齡人口的逐步增加，農(nóng)村老年人的健康問題也愈來愈成為一個比較突出的社會問題。根據(jù)老年人的生理、心理、行為特點和易患疾病的危險因素，有針對性地進(jìn)行老年人健康教育，指導(dǎo)老年人有規(guī)律的生活，促進(jìn)他們的自我保健能力，減少和消除各種危害健康的因累，增進(jìn)老年人的身心健康和提高生活質(zhì)量，是農(nóng)村健康教育的重要任務(wù)。中國老年人口60%分布在農(nóng)村，“末富先老”問題在農(nóng)村更為凸顯。加之近年來農(nóng)村勞動力外流以及我國在農(nóng)村實行的計劃生育政策，農(nóng)村空巢家庭呈現(xiàn)逐漸增多之勢。第五次全國人口普查結(jié)果顯示，我國有65歲及以上老年空巢家庭1561.64萬戶，占65歲及以上有老年人家庭戶的22.83%;生活在空巢家庭中的老年人2339.73萬人，占65歲及其以上老年人口的26.51%。其中，老年空巢家庭戶1117.如萬戶，占老年空巢家庭戶總數(shù)的71.58%，農(nóng)村空巢家庭老人1632.90萬人，占空巢家庭老人的69.79%。①在城市，國家、社會、家庭和個人相結(jié)合的養(yǎng)老保障制度逐步完善，社區(qū)建設(shè)和各種社會化服務(wù)也在逐步開展，這在很大程度上解決了城市空巢老人的精神需求方面的問題，而在廣大的農(nóng)村地區(qū)，由于物質(zhì)準(zhǔn)備不足，經(jīng)濟(jì)基礎(chǔ)還不夠雄厚，社會化養(yǎng)老保障機(jī)制和服務(wù)還很不完善或根本缺失，農(nóng)村空巢老人面臨更加貧乏的物質(zhì)生活條件，以及更加復(fù)雜的家族關(guān)系和倫理道德，更需要人們的關(guān)懷。收入低、勞動負(fù)擔(dān)重以及子女遠(yuǎn)去失去精神寄托，這些都嚴(yán)重威脅空巢老人的健康，因此，對農(nóng)村老年人尤其是空巢家庭老人的健康教育顯得尤為重要，對他們進(jìn)行一些老年常見病如心血管病、高血壓等的防治知識教育，教給他們具體的預(yù)防措施和自我護(hù)理、自我保健方法，尤其應(yīng)加強(qiáng)對他們的情感關(guān)懷和社會支持，在全社會形成關(guān)心空巢家庭老人的社會氛圍。

文章來源：前列腺增生 廣州機(jī)關(guān)醫(yī)院

第三篇：重點人群老年人的健康教育計劃

重點人群老年人的健康教育計劃 隨著社會經(jīng)濟(jì)的不斷發(fā)展，人民生活水平的提高，人類平均壽命日益增長，人口老齡化是當(dāng)今社會發(fā)展的必然現(xiàn)象。目前，我國65歲以上老年人口所占比例已達(dá)10%，標(biāo)志著我國也進(jìn)入一個老齡化的時代。為了適應(yīng)這一社會現(xiàn)象所帶來的老年人健康問題，給予老年病人切實有效的健康指導(dǎo)，達(dá)到軀體、心理、社會各方面都保持完好狀態(tài)，不斷提高老年人的生活質(zhì)量。為了掌握老年人健康基本情況，自2012年開始，我們將所轄區(qū)60歲以上的老年人進(jìn)行入戶登記，建立健康檔案并進(jìn)入微機(jī)管理，逐步進(jìn)行健康指導(dǎo),老年人生活自理能力評估等，2012年共建老年人檔案1680人，2013年新轉(zhuǎn)入老年人全年187人，到13年底全鎮(zhèn)老年人將達(dá)到1867人，隨著老年人逐步增多，對老年人健康教育工作要跟上。結(jié)合我鎮(zhèn)情況我院通過講座 體檢 咨詢 就醫(yī) 健康教育資料發(fā)放等形式對老年人進(jìn)行保健知識，主要健康問題及健康素養(yǎng)66條內(nèi)容進(jìn)行健康教育，每年要對老年人采取不定時的進(jìn)行健康教育，普及老年人保健知識。

第四篇：XX街道重點人群健康體檢通知書

注：請您仔細(xì)閱讀體檢通知

XXXXXX街道重點人群健康體檢通知書

戶主姓名 家庭檔案號 住址： 隊 家庭成員姓名 身份證號 年齡 歲

姓名 身份證號 年齡 歲 根據(jù)根國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)要求，65歲以上居民及35歲以上患有高血壓、糖尿病為重點人群，每年享受國家提供的一次免費體檢，2014年重點人群免費體檢項目有：

1、詢問：體育鍛煉、飲食、吸煙、飲酒、慢性疾病常見癥狀和既往所患疾病、住院治療情況及用藥情況等。

2、常規(guī)體檢：體溫、脈搏、呼吸、血壓、體重、腰圍、皮膚、淋巴結(jié)、心臟、肺部、腹部等檢查以及聽力和活動能力的一般檢查。

3、輔助檢查：B超、肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸、血常規(guī)、尿常規(guī)、心電圖、胸片。

4、由主檢醫(yī)師完成健康評價。

5、體檢完成一周后請到體檢中心領(lǐng)取體檢結(jié)果報告。體檢注意事項：

1、肝功、腎功、血糖、血脂、尿酸、檢查須空腹，所以請您在做檢查前晚上10點以后不要進(jìn)食，B超檢查須憋小便，請您注意檢查時間。

2、如果你患有高血壓、糖尿病請你按時服藥，以免影響你的病情。

3、因本次體檢均屬免費檢查，參加人員為65歲以上老年人及35歲以上患有高血壓、糖尿病，所以請您配合好醫(yī)護(hù)人員安排，注意排隊次序。

3、本次胸片檢查我中心特與三醫(yī)院合作，故本次胸片檢查需本人持我中心開具的胸片通知單到玉溪市第三人民醫(yī)院放射科免費完成。

請您憑本通知于2016年 月 日到 進(jìn)行每年一次的體檢

XXXXXX街道社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心

2016年 月 日

第五篇：關(guān)愛重點人群健康行動方案文件

朝陽山鎮(zhèn)三棚衛(wèi)生院 “關(guān)愛重點人群健康行動”

工作實施方案

實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目是促進(jìn)基本公共衛(wèi)生服務(wù)逐步均等化的重要內(nèi)容，重點人群健康服務(wù)是實施國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)項目中極為重要的一項。2013年我院根據(jù)上級文件精神將“關(guān)愛重點人群健康行動”做為主要工作之一，為實現(xiàn)項目服務(wù)流程化、管理規(guī)范化、考核精細(xì)化，有效促進(jìn)重點人群開展自我健康管理，制定此實施方案。

一、指導(dǎo)思想

以黨的“十八大”精神為指針，堅持為人民健康服務(wù)的方向，緊緊圍繞衛(wèi)生局關(guān)于抓發(fā)展，促民生的要求，結(jié)合我院實際，按照國家基本公共衛(wèi)生服務(wù)工作規(guī)范相關(guān)工作要求，做好重點人群健康管理工作，增強(qiáng)群眾的健康意識和自我保健能力，實現(xiàn)項目服務(wù)管理規(guī)范化、科學(xué)化，提高重點人群的整體健康水平，進(jìn)一步提升群眾幸福指數(shù)。

二、工作內(nèi)容

1、重點人群范圍

基本公共衛(wèi)生服務(wù)重點人群主要包括0--6歲兒童、孕產(chǎn)婦、60歲以上老年人、高血壓患者、2型糖尿病患者、重性精神病患

24、掌握轄區(qū)慢病高危個體數(shù)，在建檔人群中篩查慢病高危人群，進(jìn)行登記，以社區(qū)、衛(wèi)生院或村為單位通過宣傳欄、宣傳單、健康教育課堂等形式對高危人群進(jìn)行強(qiáng)化生活方式干預(yù)，每社區(qū)或村每年至少開展2次宣傳、2次健康講座。高血壓患者管理率≥35%；高血壓患者規(guī)范管理率≥80%；管理人群血壓控制率≥50%；2型糖尿病患者管理率≥65%；2型糖尿病患者規(guī)范管理率≥85%；管理人群血糖控制率≥50%；慢病患者健康檔案和隨訪服務(wù)記錄表填寫要規(guī)范。每年至少4次面對面隨訪，對原發(fā)性高血壓的血壓、2型糖尿病的血糖控制不理想和需轉(zhuǎn)診治療的患者應(yīng)適當(dāng)增加隨訪次數(shù)，隨訪間隔不超過2周。

5、為老年居民配備家庭責(zé)任醫(yī)生，家庭醫(yī)生簽約服務(wù)履蓋率≥65%，免費健康危險因素調(diào)查和健康管理，提供疾病預(yù)防、自我保健及傷害預(yù)防、自救等健康指導(dǎo)。老年人健康管理率≥80%；為轄區(qū)60歲以上社區(qū)居民每年免費體檢1次，體檢項目齊全；健康體檢率≥80%。

6、建立重性精神疾病病人登記和健康檔案，健康體檢項目齊全；將患者信息分別錄入《國家重性精神疾病基本數(shù)據(jù)收集分析系統(tǒng)》和《吉林市好醫(yī)生健康檔案管理系統(tǒng)》，按照重性精神病人服務(wù)規(guī)范為轄區(qū)重性精神疾病病人進(jìn)行危險性評估，根據(jù)評估等級實施分類管理，提供隨訪服務(wù)、社會功能康復(fù)和服藥指導(dǎo)培訓(xùn)。登記重性精神疾病患者全部納入管理；管理率≥30%；篩查率≥2.63‰；規(guī)范管理率≥80%；患者穩(wěn)定率≥80%。

四、實施步驟

（一）啟動準(zhǔn)備階段（2013年1月10日）

（二）組織實施階段（2013年2月-8月）

根據(jù)實際本轄區(qū)實際情況，有計劃、分步驟的開展好各類重點人群各項目工作。

（三）工作情況反饋、分析、調(diào)研階段（2013年6月）

1、組織各相關(guān)科室及村醫(yī)召開工作的座談會，匯報“關(guān)愛重點人群健康行動”工作情況、存在的問題、下一步工作打算。

2、根據(jù)座談會人員提出的共性問題，商討確定解決的辦法，使2013年重點人群各項服務(wù)工作達(dá)到要求，通過提升重點人群服務(wù)質(zhì)量和數(shù)量，提高重點人群健康水平。

（四）評估階段（2013年8月中旬）

1.各村衛(wèi)生室、衛(wèi)生院相關(guān)各科室對此項工作工作進(jìn)行認(rèn)真總結(jié)，形成書面總結(jié)材料,于2013年8月10日前上報至衛(wèi)生院社區(qū)辦。

2、衛(wèi)生院結(jié)合第三季度督導(dǎo)考核對各類重點人群工作指標(biāo)完成情況進(jìn)行評估，對各項目工作業(yè)績突出的衛(wèi)生室和個人將在考核時給予加分，加分一并計入年終考核中，加分標(biāo)準(zhǔn)見附表。

五、組織管理

1、衛(wèi)生院成立 “關(guān)愛重點人群健康行動”領(lǐng)導(dǎo)小組、技術(shù)指導(dǎo)組（附件

2、附件3），加強(qiáng)規(guī)劃實施的統(tǒng)籌協(xié)調(diào)和宏觀指導(dǎo)。將各醫(yī)療衛(wèi)生單位此項工作納入工作考核目標(biāo)任務(wù)中，建立包保

（三）加大投入，提供保障。

各相關(guān)科室及村衛(wèi)生室優(yōu)化和完善現(xiàn)有人員服務(wù)能力，加大基本公共衛(wèi)生服務(wù)人才隊伍建設(shè)，逐步落實保障措施。充分考慮醫(yī)務(wù)人員工作積極性，制定可行的激勵措施，為工作的順利實施創(chuàng)造良好基礎(chǔ)。

（四）強(qiáng)化培訓(xùn)，提高能力。

各業(yè)務(wù)指導(dǎo)科室進(jìn)行多層面、多角度業(yè)務(wù)技術(shù)、服務(wù)理念等培訓(xùn)，著力加強(qiáng)醫(yī)患溝通技巧和全科醫(yī)學(xué)服務(wù)理念的培訓(xùn)，改善醫(yī)生的服務(wù)方式，利用規(guī)范的診療活動和耐心的服務(wù)態(tài)度，提高居民的信任度。

朝陽山鎮(zhèn)三棚衛(wèi)生院

2013-1-10

附件2：

朝陽山鎮(zhèn)三棚衛(wèi)生院“關(guān)愛重點人群健康行動”

工作領(lǐng)導(dǎo)小組

組 長：申玉璽 院長 副組長：宋懷宇 副院長 成 員：李世嬌 宮繼龍張 旭劉書杰陳艷霞韓世雷劉 水王升國楊恭啟尹 軍龐振軍荊寶和于書賢林有福李成俊

社區(qū)辦負(fù)責(zé)人

防保站長 婦幼組長

醫(yī)療組長

護(hù)士長

朝陽山鎮(zhèn)草廟子村衛(wèi)生室朝陽山鎮(zhèn)德興村衛(wèi)生室 朝陽山鎮(zhèn)宋家街村衛(wèi)生室朝陽山鎮(zhèn)大一步村衛(wèi)生室朝陽山鎮(zhèn)橫山村衛(wèi)生室 朝陽山鎮(zhèn)紅石村衛(wèi)生室 朝陽山鎮(zhèn)福安村衛(wèi)生室 朝陽山鎮(zhèn)向陽村衛(wèi)生室 朝陽山鎮(zhèn)拐子炕村衛(wèi)生室朝陽山鎮(zhèn)致富村衛(wèi)生室

附件3：

“關(guān)愛重點人群健康行動”工作技術(shù)指導(dǎo)小組

組 長：宮繼龍 防保站長 成 員：李世嬌 社區(qū)辦負(fù)責(zé)人

附件4：-10