第一篇：工地事故調(diào)解書

事故處理調(diào)解協(xié)議書

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

2016年6月13日，乙方在甲方承包施工的映山領(lǐng)秀項(xiàng)目工程的工地上進(jìn)行施工，后因現(xiàn)場(chǎng)施工環(huán)境原因，導(dǎo)致乙方從工地上摔下，造成乙方頸部骨折、下顎穿透等多處損傷。經(jīng)甲乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議，以資共同遵守：

1、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣共計(jì) 元（大寫：）給乙方，作為乙方所有人員醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等所有款項(xiàng)。

2、在乙方收到上述款項(xiàng)后，此事處理即告終結(jié)。雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后此事的醫(yī)療結(jié)果（超出現(xiàn)今醫(yī)院診斷結(jié)果的除外）亦由乙方自行承擔(dān)。

4、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由、任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴，不得追究另一方的法律責(zé)任。

5、協(xié)議簽字后，雙方應(yīng)保證不得因此發(fā)生其它爭(zhēng)端。如因一方原因出現(xiàn)其它事故，后果及相應(yīng)法律責(zé)任均由該方負(fù)責(zé)。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商

之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

8、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)壹份，調(diào)解人存檔壹份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

簽字時(shí)間：

2012年3月8日

事故補(bǔ)償金收到條

今收到現(xiàn)金 元（大寫：）。

收到人：

年 月 日 今收到現(xiàn)金 元（大寫：）。

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

今收到現(xiàn)金

元（大寫：元（大寫：元（大寫：元（大寫：元（大寫：收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 收到人：

年 月 日）。月 日）。月 日）。月 日）。月 日）。月 日

第二篇：工地事故調(diào)解書

事故處理調(diào)解協(xié)議書

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

2012年3月7日，甲方（施工隊(duì)伍）與乙方（隊(duì)伍）在濟(jì)南市長(zhǎng)清區(qū) 工地發(fā)生打架斗毆事件，造成乙方多人受傷，經(jīng)甲乙雙方協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、雙方一致同意甲方一次性提供人民幣叁萬元給乙方，作為乙方所有人員醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)等所有款項(xiàng)。

2、在甲方支付上述款項(xiàng)后，乙方所有人員保證今后絕不以任何形式就此事再向甲方要求各種名義補(bǔ)助、補(bǔ)償?shù)鹊荣M(fèi)用，后續(xù)事宜及費(fèi)用均由乙方方自行處理和承擔(dān)。

3、在乙方收到上述款項(xiàng)后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間不再存在任何權(quán)利義務(wù)，以后因此事衍生結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

4、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由、任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴，不得追究另一方的一切法律責(zé)任。

5、協(xié)議簽字后，雙方應(yīng)保證不得因此發(fā)生其它爭(zhēng)端。如因一方原

因出現(xiàn)其它事故，后果及相應(yīng)法律責(zé)任均由該方負(fù)責(zé)。

6、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

7、本協(xié)議甲乙雙方已全文閱讀并理解無誤，甲乙+雙方完全明白本協(xié)議內(nèi)容所涉及后果，甲乙雙方均對(duì)此表示理解并尊重本協(xié)議所達(dá)成目的，甲乙雙方對(duì)此處理結(jié)果完全同意。

8、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)調(diào)人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方：

乙方：

調(diào)解人：

簽字時(shí)間：2012年3月8日

事故補(bǔ)償金收到條

今收到現(xiàn)金12000.00元（壹萬貳仟元整）。

收到人： 2012.03.09 今收到現(xiàn)金8500.00元（捌仟伍佰元整）。

2012.03.09 今收到現(xiàn)金8000.00元（捌仟元整）。2012.03.09 今收到現(xiàn)金500.00元（伍佰元整）。2012.03.09 今收到現(xiàn)金500.00元（伍佰元整）。2012.03.09 今收到現(xiàn)金500.00元（伍佰元整）。2012.03.09

收到人： 收到人： 收到人： 收到人： 收到人：

第三篇：工地工傷事故調(diào)解書

事故處理協(xié)議書

本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

甲方：王云飛（***353）

乙方：譚德方（***469）

譚德方（女 1975年3月29日，重慶市永川區(qū)沱鎮(zhèn)江永存木匠灣村民小組），由于在下班期間不慎摔傷，經(jīng)雙方協(xié)調(diào)：

1、給予譚德方醫(yī)療費(fèi)補(bǔ)償38000元（叁萬捌仟元整）。

2、見證方本著人道主義精神，一次性給予譚德方20000元（貳萬元整）善后救助費(fèi)。

3、在譚德方收到上述款項(xiàng)后，此事處理即告終結(jié)，雙方之間對(duì)于后事概不追究。

4、協(xié)議簽字后，雙方保證不再以任何理由、任何借口向上級(jí)司法機(jī)關(guān)上訴，不得追究另一方的一切法律責(zé)任。

5、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表現(xiàn)，雙方簽字之日為本協(xié)議生效之時(shí)。

6、本協(xié)議一式三份，甲乙雙方各執(zhí)一份，見證人存檔一份，具有同等的法律效力。

甲方： 乙方：

簽字時(shí)間： 年 月 日

第四篇：工地事故協(xié)議書

工地事故協(xié)議書

工地事故協(xié)議書1

1、工地事故協(xié)議書

萬尚龍庭水岸16#～20#及1#商鋪工程，20xx年3月10日徐來麗同志在施工過程中不慎從預(yù)留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫(yī)院救治，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈，經(jīng)本人同意出院，回家療養(yǎng)。達(dá)成如下協(xié)議。

一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈，在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費(fèi)及生活費(fèi)均由項(xiàng)目部和瓦工班組長(zhǎng)支付，病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。

二、本項(xiàng)目部及瓦工班組合計(jì)賠償病人回家期間的調(diào)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)及誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)等一切費(fèi)用合計(jì)人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結(jié)。項(xiàng)目部及瓦工班組長(zhǎng)先付伍萬壹仟元整。

三、傷者必須配合項(xiàng)目部做好后期保險(xiǎn)公司處理工作。傷者來回費(fèi)用由項(xiàng)目部及瓦工班組負(fù)責(zé)承擔(dān)。如果確實(shí)病人不能坐車由瓦工班組長(zhǎng)去接或包車，費(fèi)用由項(xiàng)目部承擔(dān)并補(bǔ)償陪同人員的誤工費(fèi)。待處理終結(jié)后，二萬元立即支付給傷者?；蛘哂衫罘搅即汗?jié)前帶回。

四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復(fù)查及病人家主同意，并要求回家調(diào)養(yǎng)，在路上或回家無論發(fā)生任何不測(cè)，均與項(xiàng)目部及瓦工班組長(zhǎng)無關(guān)，由病人家主全部承擔(dān)。

五、此事由瓦工班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)處理，并邀請(qǐng)傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。

六、在項(xiàng)目部要求當(dāng)事人來做簽定時(shí)，必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項(xiàng)目部。此協(xié)議一式叁份，項(xiàng)目部，傷者，及瓦工班組長(zhǎng)各執(zhí)一份。作為此事的終結(jié)處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。

傷者及家主：此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發(fā)生任何不測(cè)事件，均與項(xiàng)目部和瓦工班組長(zhǎng)無關(guān)。

傷者邀請(qǐng)?zhí)幚硎乱巳藛T簽字：

瓦工班組長(zhǎng)簽字：

項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人簽字：

20xx年4月3日

工地事故協(xié)議書2

甲方：黃錦托，男，xx歲，住xx，身份證號(hào)：xx。

乙方：黃東海，男，xx歲，住xx，身份證號(hào)：xx。

乙方于20xx年11月17日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)xx元（大寫：人民幣xx），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣xx元（大寫：xx）。

3、本協(xié)議簽訂后xx日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣xx元（大寫：xx）。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。

5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：乙方簽字：

時(shí)間：時(shí)間：

見證人：

工地事故協(xié)議書3

萬尚龍庭水岸16#～20#及1#商鋪工程，20xx年X月XX日徐來麗同志在施工過程中不慎從預(yù)留洞口中墜落，造成脾破裂，送徐舍醫(yī)院救治，現(xiàn)經(jīng)醫(yī)院治療已全愈，經(jīng)本人同意出院，回家療養(yǎng)。達(dá)成如下協(xié)議。

一、經(jīng)徐舍鎮(zhèn)醫(yī)院治療已全愈，在醫(yī)院治療期間所有醫(yī)療費(fèi)及生活費(fèi)均由項(xiàng)目部和瓦工班組長(zhǎng)支付，病人同意出院回家調(diào)養(yǎng)。

二、本項(xiàng)目部及瓦工班組合計(jì)賠償病人回家期間的'調(diào)養(yǎng)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、生活補(bǔ)助費(fèi)及誤工費(fèi)、傷殘補(bǔ)助費(fèi)等一切費(fèi)用合計(jì)人民幣柒萬壹仟元整。作一次性了結(jié)。項(xiàng)目部及瓦工班組長(zhǎng)先付伍萬壹仟元整。

三、傷者必須配合項(xiàng)目部做好后期保險(xiǎn)公司處理工作。傷者來回費(fèi)用由項(xiàng)目部及瓦工班組負(fù)責(zé)承擔(dān)。如果確實(shí)病人不能坐車由瓦工班組長(zhǎng)去接或包車，費(fèi)用由項(xiàng)目部承擔(dān)并補(bǔ)償陪同人員的誤工費(fèi)。待處理終結(jié)后，二萬元立即支付給傷者?；蛘哂衫罘搅即汗?jié)前帶回。

四、傷者是經(jīng)醫(yī)院復(fù)查及病人家主同意，并要求回家調(diào)養(yǎng)，在路上或回家無論發(fā)生任何不測(cè)，均與項(xiàng)目部及瓦工班組長(zhǎng)無關(guān)，由病人家主全部承擔(dān)。

五、此事由瓦工班組長(zhǎng)負(fù)責(zé)處理，并邀請(qǐng)傷者家主及同鄉(xiāng)親戚共同協(xié)商處理。公平、公正。

六、在項(xiàng)目部要求當(dāng)事人來做簽定時(shí)，必須傷者本人在事發(fā)地辦理一張銀行卡交項(xiàng)目部。此協(xié)議一式叁份，項(xiàng)目部，傷者，及瓦工班組長(zhǎng)各執(zhí)一份。作為此事的終結(jié)處理，所有未盡事宜包涵其中，誓不反悔。

傷者及家主：

此事是我委托親戚朋友參加處理，同意以上的處理意見，決不反悔，出院后無論發(fā)生任何不測(cè)事件，均與項(xiàng)目部和瓦工班組長(zhǎng)無關(guān)。

傷者邀請(qǐng)?zhí)幚硎乱巳藛T簽字：

瓦工班組長(zhǎng)簽字： 項(xiàng)目部負(fù)責(zé)人簽字：

20xx年X月X日

工地事故協(xié)議書4

甲方：_________________，男，__________歲，住成都市___________________，身份證號(hào)：_________________

乙方：_________________，男，__________歲，住成都市___________________，身份證號(hào)：_____________

乙方于_____________年__________月_______________日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)_______________元（大寫：_________________人民幣_(tái)______________），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付傷殘待遇、解除勞動(dòng)關(guān)系一次性醫(yī)療補(bǔ)助金和傷殘就業(yè)補(bǔ)助金等依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)____CC元（大寫：______________）。

3、本協(xié)議簽訂后__________日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)____________元（大寫：______________），余款人民幣_(tái)____________元（大寫：______________）于_______________付清。

甲方簽章：_________________乙方簽字：_________________

時(shí)間：_________________時(shí)間：_________________

見證人：_________________時(shí)間：_________________

工地事故協(xié)議書5

甲方：____，男，____歲，住____，身份證號(hào)：____。

乙方：____，男，____歲，住____，身份證號(hào)：____。

乙方于____年11月17日發(fā)生傷害事故，經(jīng)治療后復(fù)查，現(xiàn)已康復(fù)。為妥善解決乙方受傷事宜，甲乙雙方本著平等自愿、互諒互讓的原則，經(jīng)友好協(xié)商達(dá)成如下協(xié)議：

1、自乙方受傷之日起截止本協(xié)議簽訂之日所實(shí)際發(fā)生的和其它應(yīng)當(dāng)由甲方支付的醫(yī)療費(fèi)、交通費(fèi)等各項(xiàng)費(fèi)用共計(jì)____元（大寫：人民幣_(tái)___），在本協(xié)議簽訂之前已由甲方全部付清，協(xié)議簽訂之后乙方不得再以任何理由向甲方主張前述期間發(fā)生的任何費(fèi)用。

2、經(jīng)甲乙雙方協(xié)商同意，甲方再向乙方一次性支付依法應(yīng)由甲方支付的全部費(fèi)用（以下合并簡(jiǎn)稱“一次性補(bǔ)助金”），合計(jì)人民幣_(tái)___元（大寫：____）。

3、本協(xié)議簽訂后____日內(nèi)，甲方向乙方支付人民幣_(tái)___元（大寫：____）。

4、乙方收到一次性補(bǔ)助金后，應(yīng)當(dāng)合理分配、處理，自覺留足可能發(fā)生的后續(xù)治療、康復(fù)、生活等費(fèi)用。乙方分配、處理前述費(fèi)用的方式由乙方自行決定，后果由乙方自行承擔(dān)。____

5、乙方承諾不再以任何形式、任何理由就與勞動(dòng)有關(guān)的事宜向甲方要求其他任何費(fèi)用或承擔(dān)任何責(zé)任。

6、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商的結(jié)果，是雙方真實(shí)意思的表示，并且公平、合理。

7、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方已經(jīng)全文閱讀并理解無誤，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿意。____

8、本協(xié)議一式兩份，甲乙雙方各執(zhí)一份，協(xié)議自甲乙雙方簽字后即發(fā)生法律效力。____

9、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，雙方當(dāng)事人應(yīng)以此為斷，全面切實(shí)履行合同，不得再以任何理由糾纏，并放棄再提起仲裁及民事訴訟的權(quán)力。乙方今后身體或精神出現(xiàn)任何問題均與甲方無關(guān)。

甲方簽章：____乙方簽字：____

時(shí)間：____時(shí)間：____

工地事故協(xié)議書6

甲方：____

乙方：____

因乙方在甲方工地發(fā)生工傷事故，甲乙雙方經(jīng)過友好協(xié)商，綜合考慮乙方的家庭狀況和甲方的實(shí)際情況，在合理合法、互讓互諒、平等自愿的基礎(chǔ)上，達(dá)成如下協(xié)議：

第一條本協(xié)議是根據(jù)國務(wù)院《工傷保險(xiǎn)條例》、《江蘇省工傷保險(xiǎn)條例》、《最高人民法院關(guān)于審理人身損害賠償案件適用法律若干問題的解釋》及其他相關(guān)規(guī)定達(dá)成，甲乙雙方完全知悉、理解這兩個(gè)條例及其他相關(guān)規(guī)定的內(nèi)容，清楚乙方工傷的賠償項(xiàng)目及數(shù)額。

第二條乙方系甲方____工地雇員，在____年____月____日在工地受傷，經(jīng)揚(yáng)州洪泉醫(yī)院治療。甲方因乙方受傷事宜，已經(jīng)支付醫(yī)療費(fèi)、生活費(fèi)等費(fèi)用____元。

第三條雙方依據(jù)有關(guān)法律法規(guī)之規(guī)定，協(xié)商賠償款總額為人民幣壹拾肆萬元，乙方清楚并同意上述賠償款已包括但不僅于一次性傷殘補(bǔ)助金、一次性傷殘就業(yè)補(bǔ)助金、一次性工傷醫(yī)療補(bǔ)助金、醫(yī)療費(fèi)、誤工費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、必要的營養(yǎng)費(fèi)、殘疾賠償金、殘疾輔助器具費(fèi)、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)、以及因康復(fù)護(hù)理、繼續(xù)治療實(shí)際發(fā)生的必要康復(fù)費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、后續(xù)治療費(fèi)，并已包含支付乙方及其家屬的精神損害撫慰金等一切賠償款。

第四條各方的身份情況及保證情況：

1、甲方向各方陳述和保證如下：

(1)其是一家依法設(shè)立并有效存續(xù)的有限責(zé)任公司；

(2)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的公司行為授權(quán)簽訂和履行本協(xié)議；

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)。

2、乙方向各方陳述和保證如下：

(1)其有權(quán)進(jìn)行本協(xié)議規(guī)定的行為，并已采取所有必要的行為簽訂和履行本協(xié)議；

(2)乙方在簽訂本協(xié)議時(shí)，已充分了解本協(xié)議處理事項(xiàng)，并在平等自愿的情況下簽訂本協(xié)議，乙方保證在收到上述賠償款之后，不以任何理由向甲方或其他任何人主張其他任何補(bǔ)償；____

(3)本協(xié)議自簽定之日起對(duì)其構(gòu)成有約束力的義務(wù)；____

第五條____違約責(zé)任____

如果任何一方違反本協(xié)議，則該協(xié)議無效。任何一方均可向人民法院提起訴訟，如果一方違反其在本協(xié)議中所作的陳述、保證或其他義務(wù)，而使其他各方遭受損失，則其他各方有權(quán)要求予以賠償。____

第六條____保密條款____

一方對(duì)因本次工傷賠償而獲知的另一方的商業(yè)機(jī)密或個(gè)人隱私負(fù)有保密義務(wù)，不得向有關(guān)其他第三方泄露，但中國現(xiàn)行法律、法規(guī)另有規(guī)定的或經(jīng)另一方書面同意的除外。____

第七條____本協(xié)議一式二份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，自雙方簽字蓋章后生效，均具同等法律效力。____

甲方：____乙方：____

委托代表人：____

____年____月____日____年____月____日

第五篇：調(diào)解書范本格式

調(diào) 解 書

甲方： 乙方：

事由：總體情況XXXXXX。甲方認(rèn)為XXXXXX；乙方XXXXXXXXX。雙方各執(zhí)一詞，經(jīng)XXX主持調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成如下協(xié)議：

1.乙方一次性支付甲方人民幣XXXX元，由甲方處理方式、處理過程、處理結(jié)果以及后續(xù)其任何問題均與乙方不存在任何關(guān)系，甲方不得再以此事與乙方發(fā)生糾紛。

2.本調(diào)解書自雙方簽字即為生效，甲方不得再要求乙方給予任何費(fèi)用。

本調(diào)解書一式二份，雙方各持一份。

甲方： 乙方：

日期： 年 月 日