第一篇：行政復(fù)議調(diào)解書

行政復(fù)議調(diào)解書

天河府行復(fù)〔2018〕1號

申請人：廣東某藥品有限公司

被申請人：廣州市天河區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局

地址：廣州市天河區(qū)長興路123號 法定代表人：蘇曦

職務(wù)：局長

申請人廣東某藥品有限公司（以下簡稱申請人）不服被申請人廣州市天河區(qū)食品藥品監(jiān)督管理局（以下簡稱被申請人）作出的《行政處罰決定書》，于2018年1月3日向廣州市天河區(qū)人民政府申請行政復(fù)議，天河區(qū)人民政府依法予以受理，現(xiàn)已審查終結(jié)。

申請人請求：

請求撤銷申請人作出的《行政處罰決定書》；即使需要處罰，請求復(fù)議機(jī)關(guān)針對申請人過錯(cuò)程度、具體情節(jié)等因素，減輕罰 1 款數(shù)額；請求復(fù)議機(jī)關(guān)停止執(zhí)行《行政處罰決定書》。

申請人稱：

一、被申請人作出的《行政處罰決定書》認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤 申請人在本案中及不存在“經(jīng)營行為”，也不存在“違法所得”。所謂“經(jīng)營”是指經(jīng)營者在公開市場上以等價(jià)有償為原則、以獲取利潤為目的，向消費(fèi)者提供商品或服務(wù)的持續(xù)、穩(wěn)定的交易行為。但2014年至2016年申請人將部分藥品直接提供給員工的行為，是申請人對員工及其患病家屬的幫助行為，申請人在該行為中完全沒有形成經(jīng)營性質(zhì)的法律關(guān)系。2014年至2016年期間，部分員工向工會反映其本人或親屬因病需要使用人血白蛋白等急需藥，由于當(dāng)時(shí)、當(dāng)?shù)貨]有渠道可以購買這些藥品，希望工會能提供幫助。工會多次向申請人提出幫助困難員工的請求，而申請人也因此事召開股東會議研究相關(guān)問題。申請人認(rèn)為，作為一家從事生物藥品經(jīng)營的公司，對于員工的用藥請求，不可能無動(dòng)于衷、見死不救。因此，申請人從治病救人的人道主義角度考慮，決定對員工提供藥品，且所有涉案藥品均提供給本單位有需要的員工或者其家屬，沒有流向市場，也沒有產(chǎn)生實(shí)際的社會危害后果。因此，被申請人作出的《行政處罰決定書》將申請人向內(nèi)部員工提供用藥幫助的行為界定為“經(jīng)營”，并認(rèn)定申請人存在所謂的“違法所得”，屬于認(rèn)定事實(shí)錯(cuò)誤，請求復(fù)議機(jī)關(guān)重新認(rèn)定相關(guān)事實(shí)。

二、被申請人作出的《行政處罰決定書》適用法律錯(cuò)誤 首先，被申請人作出的《行政處罰決定書》根據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十二條、《中華人民共和國藥品管理法》第七十二條作出處罰決定，屬于適用法律錯(cuò)誤。被申請人認(rèn)為申請人違反《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十七條規(guī)定，并依據(jù)該辦法第三十二條規(guī)定，沒收申請人違法銷售的藥品和違法所得，并處違法所得的藥品貨值金額兩倍以上五倍以下的罰款。然而，申請人并未擅自變更經(jīng)營方式。申請人對員工提供藥品的事實(shí)與原因已在前文說明，其性質(zhì)屬于對內(nèi)部員工的援助，不屬于市場經(jīng)營行為。這一行為沒有改變申請人的經(jīng)營方式，申請人始終是采用批發(fā)的方式經(jīng)營藥品的。因此申請人并未違反前述法律法規(guī)，且申請人擁有合法有效的《藥品經(jīng)營許可證》，所銷售的藥品全部符合經(jīng)營許可范圍，顯然不存在適用前述法律法規(guī)的余地。

其次，被申請人作出的《行政處罰決定書》所依據(jù)的《藥品流通監(jiān)督管理辦法》不具有合法性。《中華人民共和國藥品管理法》及《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》并未將“不按照藥品經(jīng)營許可證的經(jīng)營方式經(jīng)營”列入可被處罰的情形?！端幤妨魍ūO(jiān)督管理辦法》屬于部門規(guī)章，依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第十二條規(guī)定，其如需對《中華人民共和國藥品管理法》或《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》沒有規(guī)定但 3 又違反行政管理秩序的行為制定罰則時(shí)，可以設(shè)置警告或一定數(shù)量的罰款的行政處罰，但前提是罰款限額要由國務(wù)院規(guī)定。國家食藥監(jiān)總局作為國務(wù)院的工作部門，其依據(jù)《中華人民共和國行政處罰法》第十二條設(shè)置行政處罰，須獲得國務(wù)院授權(quán)。但被申請人并未出具《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十二條規(guī)定設(shè)置的罰款限額獲得國務(wù)院批準(zhǔn)或授權(quán)的證據(jù)，據(jù)此申請人認(rèn)為，被申請人作出的《行政處罰決定書》適用依據(jù)不具有合法性。

三、被申請人作出的《行政處罰決定書》違背合理行政原則

合理行政原則要求行政處罰的力度應(yīng)與行政相對人的違法程度及社會危害性相一致。被申請人作出的《行政處罰決定書》對申請人進(jìn)行頂格處罰，罰款金額過高，與申請人違法程度及社會危害性不一致，申請人請求對罰款予以減輕。

首先，申請人的違法程度輕微，頂格處罰矯枉過正，被申請人無法證明對申請人頂格處罰的合理性。申請人在員工或其家屬處于重病危難之際，而當(dāng)?shù)蒯t(yī)院又無法提供所需藥品的緊急情況下，基于人道主義考慮將藥品直接提供給員工，即使存在違法性，情節(jié)也屬輕微。但是，被申請人在錯(cuò)誤適用法律的同時(shí)，還對申請人作出頂格處罰，違反合理行政原則。因此，申請人認(rèn)為，即使需要對申請人進(jìn)行行政處罰，也請復(fù)議機(jī)關(guān) 4 酌情考慮申請人的行為目的、危害后果等具體事實(shí)，對申請人從輕處罰。

其次，依據(jù)《廣州市食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)規(guī)范行政處罰自由裁量權(quán)規(guī)定》第十一條第二款規(guī)定，申請人具備從輕處罰的法定情節(jié)。申請人作為藥品經(jīng)營者，一直遵守各項(xiàng)法律法規(guī)。本案中，申請人出于人道主義目的，以非盈利的方式給員工家屬提供市場尚無法正常獲取的藥品，并未造成實(shí)際的危害后果。通過此次事件，申請人已深刻認(rèn)識到依法經(jīng)營是藥品安全的前提，并愿意積極配合監(jiān)管部門調(diào)查。事件發(fā)生后，申請人已采取多方面的措施進(jìn)行整改，處理了相關(guān)責(zé)任人，兩名執(zhí)業(yè)藥師現(xiàn)已離職。因此，被申請人即使需要對申請人進(jìn)行處罰，依規(guī)定也應(yīng)考慮從輕處罰的法定情節(jié)。

綜上所述，被申請人作出的《行政處罰決定書》在認(rèn)定事實(shí)、適用法律方面存在錯(cuò)誤，且罰款數(shù)額缺乏合理性，嚴(yán)重?fù)p害申請人的合法權(quán)益。為此，申請人根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法》及《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》的相關(guān)規(guī)定，依法申請行政復(fù)議，請求復(fù)議機(jī)關(guān)支持申請人的復(fù)議請求，維護(hù)申請人的合法權(quán)益。

申請人收到被申請人的行政復(fù)議答復(fù)材料后，提出補(bǔ)充意見如下：

1.申請人自設(shè)立以來，一直有良好的納稅記錄，為國家繳納 5 了數(shù)千萬稅款，從主觀上不可能將此次涉案的藥品用于商業(yè)用途及牟利，因此主觀過錯(cuò)較輕，請求酌情減輕處罰。

依據(jù)現(xiàn)查明的事實(shí)，申請人的涉案年度是2014年至2015年度，涉案金額五十余萬。申請人現(xiàn)補(bǔ)充提交兩份《納稅證明》，證明申請人在2014年1月至2015年1月31日納稅總額****110.11元；在2015年1月1日至2017年12月31日納稅總額****3069.31元。由此可以說明，與涉案時(shí)間重疊的納稅周期中，申請人向國家繳納了數(shù)千萬稅款，申請人不可能因?yàn)閰^(qū)區(qū)五十余萬元的藥品去謀取非法利益。正如行政復(fù)議申請書中所述，申請人完全是出于人道主義考慮，在員工或其家屬處于重病危難之際，不計(jì)成本將藥品提供給公司員工，不存在絲毫牟利。申請人在本案中的行為不能等同于商業(yè)經(jīng)營行為，至今也未對社會造成任何危害，因此請求復(fù)議機(jī)關(guān)對申請人酌情減輕處理。

2.申請人數(shù)次被評定為“A級納稅人”，無論經(jīng)營環(huán)境如何惡劣，從未在納稅責(zé)任上有推脫，為國家稅收盡到自己的義務(wù)，請求復(fù)議機(jī)關(guān)予以考慮，從輕或減輕處罰。

申請人補(bǔ)充提交兩份《納稅信用A級證書》，可以證明申請人在2010、2011、2014年度被廣州市國家稅務(wù)局和廣州市地方稅務(wù)局評定為納稅信用A級。由于國家調(diào)控，目前生物藥品經(jīng)營范圍大大縮窄，利潤微薄，近年來甚至可以用勉強(qiáng)支撐來 6 形容。但即使經(jīng)營環(huán)境再惡劣，申請人從未在納稅責(zé)任上打過折扣，國家的稅金一分不少地繳納，由此可以說明申請人是一個(gè)有社會擔(dān)當(dāng)、盡到社會責(zé)任的藥品經(jīng)營企業(yè)，因此，請求復(fù)議機(jī)關(guān)能考慮上述種種情形，考慮對申請人從輕、減輕處罰。

申請人提交了《關(guān)于成立廣東某藥品有限公司工會的批復(fù)》、《關(guān)于對本公司員工及員工家屬提供藥品援助的申請》、《核準(zhǔn)變更登記通知書》、部分申請過藥品援助的員工情況說明、朱某的《死亡證明》（某縣中醫(yī)院）、柯某、楊某、朱某3人的《廣東省勞動(dòng)合同》、《財(cái)務(wù)成本匯總》、《采購產(chǎn)品清單》、采購發(fā)票25張、《行政處罰決定書》、《廣州市非稅收入繳款通知書》、《納稅證明》、《納稅信用A級證書》等證據(jù)材料。

被申請人答復(fù)稱：

一、對本行政復(fù)議的意見

被申請人對申請人作出的行政處罰事實(shí)清楚、證據(jù)充分、適用依據(jù)正確、程序合法，請求復(fù)議機(jī)關(guān)駁回申請人的復(fù)議請求。

（一）申請人主張的其不存在零售經(jīng)營行為的理由不能成立

申請人提出，其向員工提供藥品的行為不屬于零售經(jīng)營藥品，并未改變其經(jīng)許可的批發(fā)經(jīng)營方式，不應(yīng)適用《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十七條規(guī)定。被申請人認(rèn)為，根據(jù)《藥品流 7 通監(jiān)督管理辦法》第七十七條規(guī)定，藥品零售是指將購進(jìn)的藥品直接銷售給消費(fèi)者的行為，申請人在案件調(diào)查過程中自認(rèn)其向員工零散發(fā)放、銷售藥品行為，及申請人在調(diào)查過程中提交的其向員工銷售藥品的明細(xì)，均能證明申請人對員工有長期（2014年6月30日至2015年11月12日）直接大量（合計(jì)****30元）零售藥品的行為。申請人持有的《藥品經(jīng)營許可證》載明的經(jīng)營方式為藥品批發(fā)，其將藥品零散直接銷售給員工的行為，符合《中華人民共和國藥品管理法實(shí)施條例》第七十七條規(guī)定藥品零售的定義，已擅自改變了經(jīng)營方式。

（二）申請人主張其涉案違法行為沒有產(chǎn)生危害后果的理由不能成立

根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第一條、《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第一條等規(guī)定，藥品作為負(fù)有維護(hù)人民身體健康的特殊商品，維護(hù)藥品生產(chǎn)、流通秩序，防患于未然是藥品立法和監(jiān)管的應(yīng)然之意。申請人的行為雖沒有造成人員傷亡，但違反了藥品流通秩序，且違法數(shù)量、金額大，造成了不良的社會影響。

（三）申請人主張被申請人不應(yīng)適用《藥品流通監(jiān)督管理辦法》的理由不能成立

《藥品流通監(jiān)督管理辦法》是現(xiàn)行有效的部門規(guī)章，申請人如對該規(guī)章合法性有質(zhì)疑，可依法向有權(quán)部門提出審查建議，8 在有權(quán)部門明令廢止前，執(zhí)法部門將其作為執(zhí)法依據(jù)，是依法行政的體現(xiàn)。

（四）申請人主張其違法行為輕微，被申請人對其處罰過重的理由不能成立

首先，經(jīng)查明，申請人共有****623元（含貨值****69元疫苗產(chǎn)品）向被申請人隱瞞真實(shí)流向，直至被申請人取得實(shí)質(zhì)證據(jù)后才說明相關(guān)藥品實(shí)際流向，不符合“配合查處”條件，也違反了《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第四條規(guī)定。其次，被申請人對申請人并未頂格處罰，根據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》第七十二條規(guī)定，被申請人對申請人處以貨值金額（****00元）4倍罰款（****800元），并非定頂格處罰。最后，申請人存在違法貨值金額較高、違法行為持續(xù)超過六個(gè)月、涉案藥品涉及疫苗、生物制品、血液制品、注射劑等高風(fēng)險(xiǎn)藥品、違法行為發(fā)生在國家食藥監(jiān)總局對藥品流通領(lǐng)域違法行為進(jìn)行專項(xiàng)整治期間等從重處罰情節(jié)。

二、作出行政行為的事實(shí)依據(jù)

2016年5月12日，根據(jù)群眾舉報(bào)線索，被申請人對申請人經(jīng)營場所進(jìn)行現(xiàn)場檢查，發(fā)現(xiàn)部分臺賬記錄與實(shí)際情況有較大出入。2016年6月3日，被申請人對申請人涉嫌違反《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》第三十九條的行為進(jìn)行立案調(diào)查。

在調(diào)查過程中，被申請人對申請人進(jìn)行多次詢問調(diào)查，并 9 收集了相關(guān)采購記錄、倉儲運(yùn)輸單據(jù)、對個(gè)人銷售、發(fā)放藥品的詳細(xì)記錄等材料。經(jīng)查，申請人未經(jīng)監(jiān)管部門同意，擅自改變核定的藥品批發(fā)這一經(jīng)營方式，在2014年6月至2016年5月期間，將藥品直接銷售給個(gè)人。被申請人認(rèn)為，申請人上述行為違反了《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十七條第一款規(guī)定，應(yīng)當(dāng)依據(jù)《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第三十二條《中華人民共和國藥品管理法》第七十二條的規(guī)定，對申請人作出相應(yīng)行政處罰。

2017年8月28日，被申請人向申請人送達(dá)行政處罰相關(guān)告知文書，告知申請人對其涉案違法行為，擬作出沒收違法所得****30元，并處罰款****600元的行政處罰。

2017年10月20日，經(jīng)申請人申請，被申請人組織召開了行政處罰案件聽證會。2017年10月30日，被申請人作出《聽證意見書》。

經(jīng)重新核算，申請人在2014年6月至2016年5月間，未經(jīng)監(jiān)管部門同意，擅自改變核定的藥品批發(fā)這一經(jīng)營方式，將標(biāo)價(jià)共****70元的藥品直接發(fā)放予個(gè)人；將標(biāo)價(jià)共****30元的藥品直接銷售給個(gè)人。根據(jù)該重新核算結(jié)果，被申請人重新作出行政處罰決定，并于2017年12月15日再次向申請人送達(dá)行政處罰相關(guān)告知文書。

2017年12月22日，被申請人作出《行政處罰決定書》，10 對申請人的涉案違法行為作出沒收違法所得****30元，并處罰款****800元的行政處罰。

三、作出行政行為的法律依據(jù)

《藥品流通監(jiān)督管理辦法》第十七條第一款、第三十二條，《中華人民共和國藥品管理法》第七十二條。

被申請人提交了《投訴中心投訴舉報(bào)單》、《案件來源登記表》、《立案審批表》、《行政處罰事先告知書》、《聽證告知書》、《送達(dá)回執(zhí)》、《聽證意見書》、《行政處罰事先告知書》、《現(xiàn)場檢查筆錄》、《藥品經(jīng)營許可證》、對郭某的《詢問調(diào)查筆錄》、郭某身份證復(fù)印件、員工家人及親屬購買藥品記錄、困難員工援助藥品記錄、對嚴(yán)某的《詢問調(diào)查筆錄》（2016年8月22日）、對嚴(yán)某的《詢問調(diào)查筆錄》（2017年6月5日）、申請人的《營業(yè)執(zhí)照》及法定代表人身份證復(fù)印件等證據(jù)材料。

本府查明：

2016年，被申請人收到匿名舉報(bào)稱申請人涉嫌違法經(jīng)營疫苗和血液制品的問題，并于2016年5月12日對申請人的經(jīng)營場所進(jìn)行了現(xiàn)場檢查。經(jīng)檢查，申請人持有《藥品經(jīng)營許可證》，據(jù)該許可證顯示，監(jiān)管部門核準(zhǔn)申請人的經(jīng)營方式為批發(fā)。被申請人調(diào)取了申請人近兩年的藥品來源和銷售出庫情況，發(fā)現(xiàn)申請人部分臺賬記錄與實(shí)際情況有較大出入，遂于2016年6 11 月3日決定對申請人進(jìn)行立案調(diào)查。以上事實(shí)有《投訴中心投訴舉報(bào)單》、《案件來源登記表》、《立案審批表》、員工家人及親屬購買藥品記錄、困難員工援助藥品記錄、《藥品經(jīng)營許可證》予以證實(shí)。

被申請人于2016年8月10日和8月22日分別對申請人員郭某和法定代表人嚴(yán)某進(jìn)行了詢問調(diào)查，郭某在接受詢問時(shí)稱其于2013年4月開始在申請人處工作，因其父親患有肺癌，其舅媽患有胰腺癌，需要使用“人血白蛋白”，而申請人有經(jīng)營該藥品，其于2015年10月至11月期間以個(gè)人名義向申請人購買“人血白蛋白”共八支。當(dāng)時(shí)是申請人的財(cái)務(wù)經(jīng)理和業(yè)務(wù)經(jīng)理簽批后，再由公司負(fù)責(zé)人簽批購買的。其購買的八支藥品，有五支用于父親治療，有三支用于舅媽治療，沒有銷售給別人。嚴(yán)某接受詢問時(shí)稱其將包括“人血白蛋白”在內(nèi)的部分藥品發(fā)放、售賣給個(gè)人使用，雖不符合《藥品經(jīng)營質(zhì)量管理規(guī)范》，但屬于有關(guān)人員救急所用，并非出售盈利。2017年6月5日，被申請人再次對嚴(yán)某進(jìn)行詢問調(diào)查。嚴(yán)某接受詢問時(shí)確認(rèn)其于2016年8月10日提交的相關(guān)材料和2016年8月22日詢問調(diào)查過程中承認(rèn)銷售記錄中有25條記錄，合共103470元的藥品實(shí)際用于發(fā)放與員工個(gè)人使用；有24條記錄為實(shí)際用于銷售給員工及其家屬個(gè)人使用，并對相關(guān)記錄進(jìn)行了逐條說明。以上事實(shí)有對郭某的《詢問調(diào)查筆錄》、郭某身份證復(fù)印件、對嚴(yán)某的《詢 12 問調(diào)查筆錄》（2016年8月22日）、對嚴(yán)某的《詢問調(diào)查筆錄》（2017年6月5日）予以證實(shí)。

2017年8月28日，被申請人向申請人發(fā)出《行政處罰事先告知書》和《聽證告知書》，將擬作出沒收違法所得****30元，并處罰款****600元的處罰內(nèi)容及申請人享有的陳述、申辯和申請聽證權(quán)利進(jìn)行告知。經(jīng)申請人申請，被申請人于2017年10月20日組織該案聽證，申請人在聽證過程中提出貨值金額應(yīng)為****00元，對于申請人的聽證意見，被申請人經(jīng)過審核認(rèn)為貨值計(jì)算確實(shí)存在錯(cuò)誤，并進(jìn)行相應(yīng)更正。以上事實(shí)有《行政處罰事先告知書》、《聽證告知書》、《送達(dá)回執(zhí)》、《聽證意見書》予以證實(shí)。

2017年12月15日，被申請人向申請人發(fā)出《行政處罰事先告知書》，將擬作出沒收違法所得****30元，并處罰款****800元的處罰內(nèi)容及申請人享有的陳述、申辯、申請聽證權(quán)利告知申請人，因申請人拒簽該告知書，被申請人采取留置方式送達(dá)。以上事實(shí)有《行政處罰事先告知書》、《現(xiàn)場檢查筆錄》予以證實(shí)。

2017年12月22日，被申請人作出《行政處罰決定書》，決定對申請人處以沒收違法所得****30元，并處罰款****800元的行政處罰。申請人不服，于2018年1月3日向本府申請行政復(fù)議。

2018年3月13日，本府對本案進(jìn)行開庭審理，申請人在庭審中主張其存在從輕處罰情節(jié)，認(rèn)為被申請人的處罰過重。另經(jīng)查，申請人向員工銷售或發(fā)放的藥品大部分用于員工或員工家屬的疾病治療。

經(jīng)調(diào)解，雙方當(dāng)事人自愿達(dá)成以下協(xié)議：

《行政處罰決定書》中的罰款數(shù)額按照涉案貨值金額******元的3倍執(zhí)行，申請人須向被申請人繳納罰款金額共計(jì)人民幣*******元。

上述協(xié)議符合法律規(guī)定，本府予以確認(rèn)，根據(jù)《中華人民共和國行政復(fù)議法實(shí)施條例》第五十條規(guī)定，雙方當(dāng)事人簽字后即具有法律效力，本案到此終結(jié)。

申請人：

被申請人：

二〇一八年三月二十八日

第二篇：醫(yī)療糾紛調(diào)解書

醫(yī)療糾紛調(diào)解協(xié)議書

甲方： 醫(yī)院

地址： 聯(lián)系電話： 郵政編碼： 乙方： 性別： 年齡： 身份證號碼： 住址： 聯(lián)系電話： 郵政編碼： 與患者關(guān)系：□患者本人、□法定監(jiān)護(hù)人、□委托代理人、□其他直系親屬(若非患者本人，必須附授權(quán)文件、身份關(guān)系證明材料；如患者已經(jīng)死亡，乙方必須為死者的合法第一順序繼承人或其委托代理人，并出具相關(guān)身份證明材料或委托授權(quán)文件。)甲、乙雙方就患者(身份證號碼：)于 年 月 日至 年 月 日因診治 在甲方住院/門診治療(住院/門診病案號)期間發(fā)生的醫(yī)療爭議，經(jīng)雙方友好協(xié)商一致，甲乙雙方依據(jù)所及醫(yī)療糾紛的事實(shí)，為妥善處理好所及醫(yī)患糾紛，甲方本著為患者負(fù)責(zé)的態(tài)度，和盡量減少本起醫(yī)療糾紛的負(fù)面影響，甲乙雙方同意不通過鑒定明確爭議的原因和責(zé)任的情況下，經(jīng)雙方在平等、自愿的基礎(chǔ)上，就相關(guān)醫(yī)療糾紛達(dá)成如下處理協(xié)議，雙方共同遵守執(zhí)行。

1.（疾病診斷）。

2.（治療結(jié)果）。

3.如患者已經(jīng)死亡，乙方是否同意做尸檢：□同意；□不同意。4.甲方已經(jīng)告知乙方發(fā)生醫(yī)療糾紛后其享有的各項(xiàng)權(quán)利和解決糾紛的所有合法途徑，如：共同委托本地醫(yī)學(xué)會進(jìn)行醫(yī)療事故技術(shù)鑒定、向衛(wèi)生行政部門申請調(diào)解、向人民法院提起民事訴訟等，但乙方自愿放棄就本醫(yī)療糾紛其所享有的上述權(quán)利。甲乙雙方放棄基于該糾紛而產(chǎn)生的一切訴訟權(quán)利和其它權(quán)利。5.補(bǔ)償數(shù)額和給付方式：

甲方就本次醫(yī)療糾紛向乙方支付醫(yī)療費(fèi)、住院伙食補(bǔ)助費(fèi)、陪護(hù)費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、繼續(xù)治療費(fèi)、精神損害撫慰金等共計(jì)人民幣

。并全免乙方在我院

年 月 日至

年 月 日之間行相應(yīng)治療費(fèi)用共計(jì)人民幣。

6.甲方承諾在本協(xié)議生效后十日內(nèi)，根據(jù)本協(xié)議向乙方一次性支付解決本糾紛的全部補(bǔ)償費(fèi)用，乙方承諾本協(xié)議生效后，收到甲方給付補(bǔ)償費(fèi)用后必須向甲方出具書面收款憑證，此醫(yī)療糾紛即告終結(jié)。乙方承諾不會再以任何理由向甲方提出任何要求，或要求任何第三方追究甲方的責(zé)任，并承諾不會從事或者散布任何可能影響甲方名譽(yù)的行為。

7.協(xié)議所及醫(yī)療糾紛的處理方式，是在未確定甲方醫(yī)療責(zé)任的情況下為妥善處理醫(yī)患糾紛而形成的。因此，在甲方向乙方按時(shí)支付本協(xié)議所及補(bǔ)償款項(xiàng)后，乙方不得以本協(xié)議所及醫(yī)療糾紛情形損害甲方的社會名譽(yù)，如乙方違反本協(xié)議約定，首先必須退還其依據(jù)本協(xié)議所取得的補(bǔ)償款項(xiàng)，還應(yīng)向甲方支付該費(fèi)用的十倍人民幣的違約金。甲方如果違反本協(xié)議的約定，應(yīng)向乙方支付上訴補(bǔ)償款項(xiàng)的十倍人民幣的違約金；

8.本協(xié)議一式 份，甲乙雙方各執(zhí)一份，附件一份，為乙方與患者的身份關(guān)系證明材料或授權(quán)文件。貳份協(xié)議書具有同等法律效力。

9.本協(xié)議自雙方簽字、蓋章之日起生效。

甲方：(蓋章)乙方：(簽字)(患者本人)(患者父母)(患者配偶)(患者所有子女)(委托代理人)年 月 日 年 月 日

第三篇：交通事故調(diào)解書

交通事故調(diào)解書

當(dāng)事人：（肇事方）男，年出生，民族： 身份證號： 住址： 聯(lián)系方式：（以下簡稱甲方）當(dāng)事人：（受害方）女，年出生，民族： 身份證號： 住址： 聯(lián)系方式：（以下簡稱乙方）委托代理人： 聯(lián)系方式：

年 月 日，在 交通事故造成 受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療，經(jīng)診斷：。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)： 元，乙方在 醫(yī)院住院已 天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù) 醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng)。乙方找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理．甲方在乙方的要求下，同意乙方的請求．為此甲、乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲、乙雙方均已了解和認(rèn)可。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi) 元，由甲方承擔(dān)。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方 元人民幣整。（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金等費(fèi)用）。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，應(yīng)當(dāng)立即給付乙方 元人民幣。

七、乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療票據(jù)全部給付甲方。

八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、本協(xié)議一式兩份，甲、乙雙方各執(zhí)一份。

雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時(shí)，交由 人民法院裁決。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。

雙方聲明：我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲 方：

乙 方：

見 證 人：

年 月 日

第四篇：調(diào)解書1

調(diào)解書

甲方：

乙方：

2010年月日，在發(fā)生后，雙方均多次要求對方調(diào)解解決，乙方請求給予一次性處理，甲方在乙方的一再要求下，同意乙方的請求，為此甲乙雙方本著公平，自愿的原則，就這次打架一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方元，該款包括乙方的醫(yī)療費(fèi)及汽車修理費(fèi)。

二、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利，并協(xié)助甲方到公安機(jī)關(guān)撤銷之前的報(bào)案（公安機(jī)關(guān)已立案）。

三、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)怼⒅苯踊蜷g接與此次打架有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

四、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，(并且公證書下達(dá)后)應(yīng)當(dāng)立即給付乙方萬元人民幣。

五、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此打架的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

六、本協(xié)議一式叁份，甲乙雙方各執(zhí)一份，商會存檔一份。

上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，甲乙雙方自愿達(dá)成，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲方：乙方：

見證人：

主持調(diào)解單位：

2010年月日

第五篇：交通事故調(diào)解書

交通事故賠償調(diào)解協(xié)議

當(dāng)事人：（肇事方），年出生

身份證號： 住址： 聯(lián)系方式：（以下簡稱甲方）當(dāng)事人：（受害方），年出生

身份證號： 住址： 聯(lián)系方式：（以下簡稱乙方）委托代理人： 聯(lián)系方式：

年 月 日，在 交通事故造成 受傷，交通事故發(fā)生后，甲方立即采取超常規(guī)和積極搶救措施將乙方送到 醫(yī)院治療。在此期間乙方共花費(fèi)醫(yī)療費(fèi)： 元，乙方在 醫(yī)院住院已 天進(jìn)行康復(fù)休養(yǎng)．目前傷勢已經(jīng)基本痊愈，根據(jù) 醫(yī)院的主治醫(yī)師的意見可以回家進(jìn)行調(diào)養(yǎng) 天/月。乙方找到甲方請求調(diào)解，并請求給予一次性處理．甲方在乙方的要求下，同意乙方的請求．為此甲、乙雙方本著公平，自愿的原則，就交通肇事?lián)p害賠償一事，經(jīng)過雙方充分的協(xié)商，協(xié)商一致的情況下，達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方的傷情傷殘程度及乙方病情需要恢復(fù)的時(shí)間等基本情況，甲、乙雙方均已了解和認(rèn)可。

二、甲方已替乙方支付的醫(yī)療費(fèi) 元，由甲方承擔(dān)。

三、甲方同意乙方的要求，一次性付給乙方 元人民幣整。（其中包括護(hù)理費(fèi)用，誤工費(fèi)，傷殘補(bǔ)償金，財(cái)物損失補(bǔ)償金等費(fèi)用）。

四、乙方在簽訂此協(xié)議書后，自愿放棄追究甲方的一切責(zé)任的權(quán)利。

五、乙方一經(jīng)簽訂此協(xié)議，甲方給付的賠償款為乙方現(xiàn)在或?qū)?、直接或間接與此次事故有關(guān)的索賠的費(fèi)用最終和全部賠償數(shù)額。

六、甲方與乙方簽訂此協(xié)議后，應(yīng)當(dāng)立即給付乙方 元人民幣。

七、乙方應(yīng)當(dāng)將住院期間的醫(yī)療病歷以及票據(jù)原件全部給付甲方，并向甲方提供誤工費(fèi)工資證明。

八、乙方收到上述賠償金后，甲、乙雙方就此次交通事故的賠償問題已解決完畢，今后雙方互不追究由此引起的一切責(zé)任。

九、本協(xié)議一式三份，甲、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門備案一份。

雙方對未盡事宜協(xié)商解決，協(xié)商解決不成時(shí)，交由 人民法院裁決。協(xié)議是自愿達(dá)成調(diào)解憑證，一經(jīng)簽定后不得反悔。

雙方聲明：我們上述協(xié)議完全真實(shí)、合法，如果有虛假愿意承擔(dān)法律責(zé)任。

甲 方：

乙 方：

見 證 人：

年 月 日