第一篇：常用幾種血液五分類血球儀的評價分析

常用幾種血液五分類血球儀的評價分析

為滿足臨床血液檢驗的需要,更好的對血液常規(guī)做好分析工作,我們需要對血液進行比現(xiàn)有基礎(chǔ)[三分群:第一細胞群(小細胞群)主要為淋巴細胞LYM;第二亞群(單個核細胞MONO);第三亞群(大細胞群)相當于粒細胞群]進行更詳細的的分類.也就是采用血細胞的五分類計數(shù)的技術(shù),而進一步把嗜酸性粒細胞、嗜堿性粒細胞、幼稚細胞區(qū)分開來。市面上所講的五分類血球計數(shù)儀其實可以分為兩種：真五分類技術(shù)的血球儀與假五分類血球儀（例如意大利的血球儀，更多的使用電腦軟 件的分析而得出的結(jié)果）。我們一般區(qū)分這兩種方法的儀器有下面經(jīng)驗。首先看檢測法，如果是試劑法，那么溶血素不應(yīng)該少于四種。如 果是激光法，溶血素不少于三種。滿足上面條件即是采用真五分類技術(shù)的血球儀。常見的五分類技術(shù)一般采用如下的檢測方法 ①:VOLUME或稱為電阻抗法(即是利用細胞的體積).②:高頻電磁波傳導(dǎo)(Conductivitiy或稱射頻法.③:激光 散射(LIGHT SCATTER或稱光散射).④：激光散射+白細胞化學染色。即是在稀釋液中加入過氧化酶（MPO）的底物及現(xiàn)色劑，根據(jù)白細胞 的對MPO的反應(yīng)分類。我們就按其方法學對一般常用的幾種五分類血球儀作出評價與分析：庫爾特-貝克曼（COULTER-BEK MAN);日本東亞（Sysmex);美國雅培（ABBOTT）；德國Bayer.一、電阻抗、射頻及激光散射檢測方法機型：美國庫爾特-貝克曼（COULTER-BEKMAN)公司STK、MAXM等系列。檢測原理：懸浮的白細胞（不導(dǎo)電）通過寶石孔的電極時，電極間的電阻抗瞬間增大，然后按照其脈沖信號進行放大，再經(jīng)電腦CPU處 理可以進行不完全的區(qū)分。然后利用高頻電磁傳導(dǎo)的原理，即利用細胞壁可通過高頻電流，對細胞內(nèi)的顆粒大小及密度，核形狀，細胞器 不同而電導(dǎo)不同來區(qū)分，再用激光散射技術(shù)檢測細胞的表面特征。通過后兩種技術(shù)的彌補，配合溶血素的使用，可以對細胞進行五分類。評價：屬于高檔次的血球儀，溶血素與稀釋液、清洗液等有八種瓶瓶罐罐之多，其采用的技術(shù)在所有血球儀中當屬前列。精度、準確性是 SYSMEX，雅培不可比擬的。并且在分析上采用VBS技術(shù)，可以少保養(yǎng)，只是試劑消耗量比較大，ColterGEN.S.System2,使用了兩年，效果還不錯。一臺庫爾特的GEN-S報價是150萬左右。

二、光散射和細胞化學染色檢測方法機型：德國Bayer的ADVIA 120等檢測原理：主要是用溶血素破壞紅細胞，利用中性粒細胞漿里含有的MPO>單核>原始、淋巴、嗜酸、嗜堿的性質(zhì)，用固 定酶，然后加顯色劑，沉淀定位酶，最后由光散射與細胞的大小進行分類。廠家說其用二維光散射方式分析血析血小板，使小紅細胞、紅 細胞碎片與血小板更容易分辨，大大提高了血小板測定的準確度和精密度 [1]。評價：拜耳ADVIA 120所用的試劑種類多，出的項目也多（可分六類白細胞，引申的項目也不少），網(wǎng)織紅幾項參數(shù)也是由同一管血自動出的。有配套質(zhì) 控。且其能辨別異常血小板。缺點是試劑消耗也大（沖管道等），管路（很細又多）易出現(xiàn)堵塞等故障，自動進樣也時有故障出現(xiàn)。且為 整體密封，維修比較困難。且其用光學法記數(shù)血小板，光學法就是染色后用激光識別，優(yōu)點是能識別血小板；缺點是染色成本貴，單位時 間內(nèi)計數(shù)細胞少、重復(fù)性差。電阻法的某血球儀一次計數(shù)實數(shù)血小板6萬個。而ADVIA的血球儀一次計數(shù)實數(shù)血小板2千5百個 [2]。根據(jù)統(tǒng)計學原理，60000：2500，誰的重復(fù)性好還用說。說的客觀一點：電阻法血小板：重復(fù)性好，準確性不可靠；光學法血 小板：準確性好，重復(fù)性差。

三、電阻抗與射頻聯(lián)合檢測方法機型:東亞公司的XE-2100和SE-9000,SF-3000、新推出的XT-1800i與XE-2000i 雅培公司的CD-3500與CD-3700 原理:采用三種技術(shù): ① 淋巴細胞、單核細胞、中性粒細胞測試系統(tǒng)：就是在溶血素的作用下，用電阻抗法與射頻技術(shù)分類白細胞。② 嗜酸、嗜堿性粒細胞也用電阻法。③ 幼稚細胞測試系統(tǒng)：利用幼稚細胞的氨基比成熟的細胞多，加入含有硫化氫基素的液體，與其結(jié)合，其對溶血素的抵抗就比成熟強，于是 加入溶血素將成熟溶解掉，再用電阻抗法測定。評價：東亞公司的XE-2100和SE-9000,SF-3000、新推出的XT-1800i與XE-2000i： SF-3000是Sysmex血球儀中吸樣量最大的機型，手動進樣量為170uL，自動方式為270uL，由于這個原因，對機器 的保養(yǎng)就變得非常重要，如果平時保養(yǎng)不夠或者有段時間不按時保養(yǎng)。就很容易出現(xiàn)一些小故障。上海市的三甲醫(yī)院都是使用SF-30 00為主，它不算是最好的血球儀，但是它是各種五分類中性價比在前列的血球儀。XE-2100它的確是一種比較不錯的血球儀，但 問題是價格偏高，試劑不便宜，且使用壽命比同類產(chǎn)品短。XT-1800i的價格在系列產(chǎn)品中是最低的，重慶人民醫(yī)院剛買的XT-1800i是以40萬左右的價格成交的。雅培公司的CD-3500與CD-3700： 雅培公司的CD3700只用三種試劑，它的五分類原理結(jié)合了激光法和溶血素法，但溶血素卻只有兩種，含氰溶血素用于WBC計數(shù)（WIC），鞘液用于激光分類或計數(shù)（WOC）速度可以到80個標本/小時.很久才換一次試劑，操作簡單，和CD1700差不多，進樣故障相對較少（除非電路版壞），使用者評價是感覺雅培的機子重復(fù)性比較好。但所出的項目比三分類就多嗜酸和嗜堿，且網(wǎng)織紅要 手工吸樣染色后手工上機操作。另外有一點是若在南方天氣比較潮濕的地方激光光路系統(tǒng)有水汽而容易自檢報警而不能做標本。售后還是 可以，就是換零件的價格比較貴，而且雅培的機器噪音比較大。

第二篇：五分類血球儀操作注意事項

全自動血細胞分析儀操作注意事項

1、開機：按下儀器左面的開關(guān)鈕，儀器自動進行一個啟動循環(huán)，包括沖洗循環(huán)和空白計數(shù)。

2、當啟動循環(huán)完成時，本底計數(shù)結(jié)果將顯示并打印出來。

3、如果空白計數(shù)沒有在允許范圍內(nèi)，屏幕上提示《啟動失敗》；如果檢測到試劑水平較低，屏幕顯示《REAGENT LOW LEVEL》。

4、樣品收集：必須用真空采血管采集靜脈全血，把血放入容積大于100微升的微量采集管中，然后再PENTRA60中測定。必須使用EDTA-K3作為抗凝劑。

5、樣品量必須滿足儀器測定的要求，如果樣品量有問題會引起測定結(jié)果的改變。

6、混合：進行測定前，血標本必須充分輕柔地混合。

7、在測定樣品前，應(yīng)先進行質(zhì)控測定，若質(zhì)控超出了可接受范圍，進行如下操作：重新測定一次質(zhì)控；清洗儀器后，重新測定質(zhì)控；打開一瓶新質(zhì)控，重新定標。

8、測定樣品：可使用兩個標記模式，字母數(shù)字模式和數(shù)字數(shù)序模式。

9、按CBC/DIFF鍵，選擇分析模式，在屏幕的右側(cè)顯示當前和下一個測定的模式。

10、分析：樣品放置好后按樣品針后面的吸樣板或START鍵，當指示燈停止閃爍時，變?yōu)榧t色顯示，拿走樣品管；當指示燈變?yōu)榫G色時，儀器可進行下一個標本測定。

11、自動清洗：儀器進行75個標本測定后，自動進行清洗循環(huán)，操作者也可在1~75范圍內(nèi)進行選擇自動清洗頻率。

12、每日工作結(jié)束后，必須進行standby/shutdown循環(huán)。

13、如果儀器必須重新開始測定時，首先應(yīng)進行一次啟動循環(huán)。

第三篇：A五分類血球儀招標參數(shù)5000

五分類血液細胞分析儀招標要求

一、招標要求

1、國內(nèi)知名品牌。

2、配置：標準配置。

3、售后服務(wù)要求：生產(chǎn)廠家須有經(jīng)安徽省工商行政部門許可的直屬分公司（提供營業(yè)執(zhí)照和醫(yī)療器械經(jīng)營許可證）,在安徽地區(qū)設(shè)有廠家直屬的維修處和零配件中心，并配有5名以上廠家直屬專業(yè)維修工程師。

4、本市二甲級別以上醫(yī)院有該廠家生產(chǎn)的五分類血液細胞分析儀，列出醫(yī)院名稱、聯(lián)系人、聯(lián)系電話，以便實驗室檢測結(jié)果互認，降低患者檢查成本。

5、生產(chǎn)廠家注冊資金大于8000萬元。

二、技術(shù)參數(shù)要求

1、*檢測原理：三角度激光，細胞化學染色測定WBC(白細胞),鞘流原理測定RBC/PLT(紅細胞和血小板)。

2、兩個檢測通道：白細胞DIFF（分類）通道和BASO(嗜堿性粒細胞)檢測通道。

3、檢測項目：可報告參數(shù)≥23項，1個散點圖、3個直方圖。

4、標本用量：全血≤15ul，預(yù)稀釋血≤20ul，可重復(fù)計數(shù)一次。

5、檢測速度：≥40個樣本/小時。

6、*線性范圍：WBC 0-500*10/L, RBC 0-8*10/L, HGB 0-250g/L, HCT 0-67%, PLT 0-5000*10/L。

7、操作界面：10寸以上彩色觸摸屏，便于基層人員操作使用。

8、*軟件：具有與儀器配套的原廠中文數(shù)據(jù)管理軟件

9、稀釋器：內(nèi)置稀釋器，無需手工添加稀釋液。

10、*防抵死”加樣針，加樣針底部側(cè)方開孔，避免樣本量過少時，加樣針抵達試管底部，導(dǎo)致吸樣量不準帶來的錯誤結(jié)果。9

91211、*投標設(shè)備系列產(chǎn)品參加安徽省臨床檢驗中心質(zhì)評合格并提供二甲以上醫(yī)院的五分類血細胞質(zhì)評報告。

12、報警功能：具備未成熟細胞、異型/異常淋巴細胞的報警提示信息，有助于發(fā)現(xiàn)早期白血病。

13、*配套系統(tǒng)：原廠配套試劑及校準品、質(zhì)控品，校準品具有溯源性（提供溯源性報告）。

14、*配套試劑：僅需兩種溶血劑和一種稀釋液和一種清洗液，降低使用成本。

15、工作環(huán)境：10℃-30℃，電源要求：100-240V，適合基層醫(yī)療機構(gòu)使用。

16、*生產(chǎn)廠家具有血液分析標準化實驗室的CNAS認可證書，確保血液分析系統(tǒng)的溯源有效性和檢測質(zhì)量。

17、*投標廠家的五分類血細胞分析儀在安徽省具有10家以上的三甲醫(yī)院用戶，提供用戶名單和聯(lián)系方式。

18、血細胞分析儀系列產(chǎn)品通過FDA認證，提供FDA證書。

備注：招標要求中*號項為關(guān)鍵技術(shù)參數(shù)，投標人所投產(chǎn)品必須響應(yīng)，非*號參數(shù)三條不滿足廢標，并須對各技術(shù)參數(shù)做詳細說明，不能只簡單填寫“達到”或“響應(yīng)”。

第四篇：關(guān)于購置五分類血球儀的申請

關(guān)于購置五分類血球儀的申請

尊敬的局領(lǐng)導(dǎo)：

為有效開展日常檢驗工作，進一步提升檢驗工作質(zhì)量和水平，滿足廣大就診者的服務(wù)需求，現(xiàn)申請五分類血球儀一臺。

申請緣由：

1.血常規(guī)檢測為孕婦或兒童定期體檢的常規(guī)檢測項目，是反映人體健康狀況的基本指標，對于評價各種類型的貧血、過敏、感染及其他血液疾病具有極為重要的臨床參考價值。

2.市婦保所現(xiàn)有五分類血球儀一臺，但是隨著昆山市外來人口的逐年增多，檢驗科的年檢驗門診量已接近4萬人次，由于每天的超負荷運轉(zhuǎn)，該儀器時常發(fā)生機械故障，給服務(wù)對象就診帶來極大不便，已嚴重影響日常工作的開展，為醫(yī)患糾紛埋下了隱患。

第五篇：五分類血球計數(shù)儀資格預(yù)審文件

五分類血球計數(shù)儀資格預(yù)審文件

永川區(qū)公共資源招投標交易中心受永川區(qū)中醫(yī)院的委托，根據(jù)區(qū)財政局下達的采購計劃（08A157），對該單位申請采購的五分類血球計數(shù)儀1臺實施邀請招標?，F(xiàn)對商家的投標資格進行資格預(yù)審，歡迎符合條件的商家報名。

一、資質(zhì)要求

1、具有獨立承擔民事責任的能力；

2、具有良好的商業(yè)信譽和健全的財務(wù)會計制度；

3、具有履行合同所必需的設(shè)備和專業(yè)技術(shù)能力；

4、有依法繳納稅收和社會保障資金的良好記錄；

5、參加政府采購活動前三年內(nèi)，在經(jīng)營活動中沒有重大違法記錄。

二、提供的證明材料（復(fù)印件加蓋參與投標方單位公章）：

1、企業(yè)法人工商營業(yè)執(zhí)照副本（必須是帶有年檢標志）；

2、稅務(wù)登記證（國稅和地稅）；

3、組織機構(gòu)代碼證；

4、中華人民共和國醫(yī)療器械注冊證（含醫(yī)療器械產(chǎn)品生產(chǎn)制造許可證）。

5、醫(yī)療器械生產(chǎn)（經(jīng)營）企業(yè)許可證。

6、屬國家強制性產(chǎn)品認證的產(chǎn)品須提供由國家質(zhì)檢總局頒發(fā)的《國家強制性產(chǎn)品證書》，屬計量器具，必須提供國家技術(shù)監(jiān)督管理部門頒發(fā)的計量器具生產(chǎn)許可證。

7、設(shè)備安裝調(diào)試完畢，需報永川區(qū)質(zhì)監(jiān)局審批并批準的，由投標人報批，并負責一切費用。

8、設(shè)備代理商應(yīng)提供制造廠授權(quán)函或代理協(xié)議書，二級代理商應(yīng)出具逐級代理授權(quán)函并提供授權(quán)單位的營業(yè)執(zhí)照。

以上均為必備條件，如有一項未提供視作不具備資格。所提供的材料必須在有效期內(nèi)，如有年檢要求的，須有年檢標志。

三、招標項目技術(shù)參數(shù)

（一）、基本技術(shù)參數(shù)：以下技術(shù)參數(shù)必須全部滿足

1.光源采用吸光比率法或氣體激光器來測定細胞的內(nèi)容物； 2．儀器的檢測方法采用流式細胞技術(shù)道檢測，以保證細胞單個通過檢測通道；

3．儀器采用電阻抗法原理檢測細胞大小和計數(shù)； 4．采用末梢血及靜脈血模式； 5．檢測項目≥26項；

6．分析能力：＞50個測試/小時；

7．線性：WBC：0~99.99；RBC：0~8；HGB：0~25；PLT：0~1000； 8．精密度：WBC、2.5%；RBC、HGB、MCV≦1.5%；PLT≦4%； 9．具有自動清洗功能； 10．具有開關(guān)機沖洗程序； 11．單鍵操作完成標本分析； 12．配有液晶電腦，激光打印機和中文軟件系統(tǒng)，中文報告； 13．具有RS232C外接口；

14．可使用配套試劑，也可使用開放試劑； 15．采用自動排除堵孔；

16．儀器具備標本自動編號,具有條形碼閱讀器，操作方便，支持多種查詢方式；

17．儀器具有狀態(tài)監(jiān)控和異常報警功能，每日保養(yǎng)操作方便； 18.在重慶具備專業(yè)的售后服務(wù)維修機構(gòu)，反應(yīng)時間6小時，在48小時內(nèi)并能提供備用機；

19．具有獨立的嗜堿性粒細胞計數(shù)通道；

20．電源117VAC±10%，220VAC±10%或240VAC±10%；

（二）、加分參數(shù)：

1．支持末梢全血和靜脈血檢測;用血量:CBC(計數(shù))≤30ul,CBC/diff(分類+計數(shù))20－50ul 2． 可提供原廠三種水平(高,中,低)有注冊證的質(zhì)控品，可提供原廠有注冊證的校準品，可提供全球?qū)嶒炇议g質(zhì)量評估平臺(IQAP)(保證實驗室結(jié)果的標準)3． 儀器自動采用兩次計數(shù),保證檢測結(jié)果的準確 4． 儀器采用重疊校正,脈沖編輯等多項技術(shù)，采用白細胞雙通道平衡測定技術(shù)，鞘流技術(shù)

5． 能提供三套(男,女,兒童)以上病人參考范圍 6． 檢測試劑種類≤5種，試劑成本低，無污染等 7． 多通道加樣系統(tǒng)

8． 能提供IG（＃,％,）,RET（＃,％,）

9.末梢血，靜脈血無需預(yù)稀釋，直接檢測

10． 具有強大的網(wǎng)絡(luò)功能，能與HIS和LIS系統(tǒng)相連，能提供在線監(jiān)控和遠程監(jiān)控，并實驗室網(wǎng)絡(luò)實現(xiàn)數(shù)據(jù)輸出和共享。

四、同一種品牌僅允許一家商家參與報名。如同一種品牌有兩家及其以上的商家報名，則該品牌的所有商家的報名均視為無效。

五、報名資料相關(guān)要求：

（一）、遞交要求：所有材料須按報名項目分別裝袋密封加蓋報名供應(yīng)商公章。并在密封袋上標注所報名項目、聯(lián)系人及電話。如未提供報名項目、聯(lián)系人及電話，產(chǎn)生的任何后果均由供應(yīng)商自負。

（二）、遞交地點：永川區(qū)公共資源招投標交易中心辦件大廳左側(cè)5號報名箱。

（三）、遞交時間：2008年9月19日上午8：30-9月25日下午17：30。

（四）資格審查時間：2008年9月26日9：30。

（五）不接受任何傳真形式的報名資料。

六、聯(lián)系人及電話：李女士、田女士 49811950。

永川區(qū)公共資源招投標交易中心

二OO八年九月十九日