第一篇：SYSMEX XE-2100血液分析儀白細(xì)胞分類的應(yīng)用評價(jià)

SYSMEX XE-2100血液分析儀白細(xì)胞分類的應(yīng)用評價(jià)

凌勵

沈茜 周道銀1`

王學(xué) 鄭曉玉 郁 超

1`1`21 摘要：目的 評價(jià)Sysmex XE-2100血液分析儀白細(xì)胞分類功能的應(yīng)用。方法 選擇6份樣本各測5次，觀察其批內(nèi)精密度；對1100例已測樣本，進(jìn)行血片復(fù)檢，評價(jià)其報(bào)警系統(tǒng)的性能。結(jié)果 XE-2100血液分析儀白細(xì)胞分類具有很高精密度，其報(bào)警系統(tǒng)的特異性94.8%，靈敏度100%，總有效率95.5%。結(jié)論 XE-2100白細(xì)胞分類及報(bào)警系統(tǒng)的功能良好，符合臨床應(yīng)用需求。

關(guān)鍵詞：XE-2100血液分析儀；白細(xì)胞分類；報(bào)警系統(tǒng)

Sysmex XE-2100血液分析儀是一臺五分類血液分析儀，除采用傳統(tǒng)的電阻抗法和射頻法外，還用流式細(xì)胞技術(shù)，結(jié)合特殊化學(xué)試劑及熒光染料作周圍血五種白細(xì)胞的分類；并可分析出原始和幼稚粒細(xì)胞、有核紅細(xì)胞。我們對用該儀器檢測的1100例標(biāo)本的白細(xì)胞分類結(jié)果進(jìn)行了分析評價(jià)，現(xiàn)將結(jié)果報(bào)告如下。

材料與方法

1．儀器與試劑 XE-2100血液分析儀及配套試劑。2．樣本 K2EDTA抗凝靜脈血來自長海醫(yī)院血常規(guī)標(biāo)本。3．白細(xì)胞分類原理

3.1 “DIFF”通道 將白細(xì)胞分為除嗜堿性粒細(xì)胞外的中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞、淋巴細(xì)胞和嗜酸性粒細(xì)胞。其縱座標(biāo)（Y軸）表示側(cè)向熒光強(qiáng)度，反映亞甲基染料對DNA/RNA的染色強(qiáng)度，橫座標(biāo)（X軸）表示側(cè)向散射光強(qiáng)度，反映細(xì)胞的內(nèi)容物。

3.2 “WBC/BASO”通道 用于檢測嗜堿性粒細(xì)胞及計(jì)數(shù)白細(xì)胞。Y軸表示前向散射光，反映細(xì)胞體積，X軸表示側(cè)向散射光。

3.3 “IMI”通道 用于檢測未成熟粒細(xì)胞。采用直流電（DC）與射頻（RF）聯(lián)合檢測的方法，RF測細(xì)胞核的大小及密度為Y軸，DC測細(xì)胞體積和數(shù)量為X軸，在IMI散射圖上，不同的未成熟粒細(xì)胞占據(jù)不同的位置。

3.4白細(xì)胞分類報(bào)警系統(tǒng) 儀器為每個可疑警號（Q-flag）設(shè)置一個直方圖來表達(dá)“Yes/No”可疑警號，儀器將臨界值設(shè)在100，若參數(shù)的可疑警號值低于100則定義為陰性，若在100與300（最大值）之間則定義為陽性，可疑警號的數(shù)值反映了可疑警號的可信度?？梢删柕念愋图昂x見表1。

表1.可疑警號的類型及含義 1[1][1]

[2]

[1] 1．第二軍醫(yī)大學(xué)長海醫(yī)院實(shí)驗(yàn)診斷科，上海200433，2．江蘇大學(xué)實(shí)習(xí)生 類

型

WBC-A-S? Blasts? Imm Gran? Left Shift? Atypical Lymph? Abn Lymph /L-Blasts?

白細(xì)胞散射圖異常? 出現(xiàn)原始粒細(xì)胞?

含

義

出現(xiàn)早幼粒、中幼粒、晚幼粒細(xì)胞? 出現(xiàn)中性桿狀核細(xì)胞? 出現(xiàn)異形淋巴細(xì)胞或漿細(xì)胞?

出現(xiàn)淋巴細(xì)胞異常或原始淋巴細(xì)胞增多? 4.方法

4.1批內(nèi)精密度（重復(fù)性）對白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類的重復(fù)性進(jìn)行評估。采用5個異常及1個正常樣本共6個樣本，每個樣本分別進(jìn)行5到6次閉蓋模式進(jìn)樣檢測。

4.2白細(xì)胞報(bào)警系統(tǒng)檢測異常細(xì)胞能力的評估 我們檢測和統(tǒng)計(jì)1100份標(biāo)本中出現(xiàn)的各種可疑警號(有部分標(biāo)本同時(shí)出現(xiàn)兩個以上可疑警號)，并對所有樣本進(jìn)行血片分類，以評價(jià)該儀器白細(xì)胞分類功能及報(bào)警系統(tǒng)檢測異常細(xì)胞的能力。

結(jié)

果

1.批內(nèi)精密度 所分析參數(shù)的結(jié)果見表2，數(shù)值極低的結(jié)果CV值較高，總體精密度很好。

表2.XE-2100白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類批內(nèi)精密度

項(xiàng)目

WBC（×10/L）NEUT（%）LYMPH（%）MONO（%）EOS（%）BASO（%）

9數(shù)據(jù)范圍 1.98-48.02 3.82-89.12

6.70-94.92

0.84-6.12 0.02-4.52 0.08-1.10

CV%變化范圍 1.23-4.00

0.22-2.87 0.20-4.60 3.83-8.75 8.54-23.61 23.57-55.90

2.白細(xì)胞報(bào)警系統(tǒng)對異常細(xì)胞檢測能力的評估

2.1 異常細(xì)胞檢測能力評估 檢測1100例標(biāo)本，出現(xiàn)可疑警號的樣本為210例，占19.1%。對210例陽性樣本及890例陰性標(biāo)本進(jìn)行顯微鏡下形態(tài)學(xué)分類，以評估白細(xì)胞報(bào)警系統(tǒng)異常細(xì)胞檢測能力。890例陰性標(biāo)本的血涂片經(jīng)顯微鏡復(fù)檢，均未查見異常細(xì)胞；210例陽性標(biāo)本的血涂片經(jīng)顯微鏡復(fù)檢，161例查見相應(yīng)的異常細(xì)胞，49例未查見異常細(xì)胞。該儀器檢測靈敏度為100%，陰性預(yù)示值為100%，陽性預(yù)示值為76.7%，特異性為94.8%，白細(xì)胞可疑報(bào)警系統(tǒng)的總有效率為95.5%。

2.2 可疑警號出現(xiàn)的次數(shù)及相關(guān)病例分析 210例出現(xiàn)可疑警號的樣本中共出現(xiàn)可疑警號259個,各可疑警號出現(xiàn)的次數(shù)及其手工復(fù)檢陽性結(jié)果見表3。表3.各可疑警號出現(xiàn)的次數(shù)及其假陽性率

可疑警號出現(xiàn)次數(shù)

*WBC-A-S 11 0

Blasts 63 54 14.1

Imm Gran 134 113 15.7

Left Shift 28 26 7.1

Atypical Lymph 6 6 0

Abn Lym /L--Blast 17 12 29.4

總計(jì)

259 222 14.3 鏡檢陽性次數(shù)

假陽性率(%)

*鏡檢陽性: 指檢測出相應(yīng)的異常細(xì)胞

在11例出現(xiàn)“白細(xì)胞散射圖異?！?警號的樣本中，同時(shí)出現(xiàn)“原始細(xì)胞”、“幼稚粒細(xì)胞”警號，此時(shí)儀器不報(bào)分類結(jié)果，其中４例為急性粒細(xì)胞白血病，2例為急性單核細(xì)胞白血病，1例為急性粒單細(xì)胞白血病，2例為慢性粒細(xì)胞白血病，2例為腫瘤患者化療后使用促粒素，外周血片分類發(fā)現(xiàn)前７例中，原始粒細(xì)胞均在50%以上，后4例原始粒細(xì)胞10%-20% 之間。在單獨(dú)出現(xiàn)“幼稚粒細(xì)胞”或與“核象左移”同時(shí)出現(xiàn)的病例中，以術(shù)后、感染、失血、大面積燒傷、晚期腫瘤、腫瘤患者化療后使用促粒素以及慢粒等為多見。在出現(xiàn)異淋警號的6例樣本中, 外周血片均發(fā)現(xiàn)異淋，3例為兒科病毒感染患者，3例為肝炎患者。出現(xiàn)“淋巴細(xì)胞異?；蛟剂馨图?xì)胞增多”警號的17例樣本中，有7例為新生兒或幼兒，淋巴細(xì)胞占70%以上，有5例為急性淋巴細(xì)胞白血病，５例為淋巴瘤白血病，后10例外周血片中原始淋巴細(xì)胞均在70%以上。

討

論

XE-2100采用半導(dǎo)體激光照射被檢細(xì)胞，依據(jù)每個細(xì)胞產(chǎn)生的三種信號來分辨細(xì)胞，前向散射光反映細(xì)胞的體積，側(cè)向散射光反映細(xì)胞內(nèi)容物，如核和顆粒，側(cè)向熒光反映細(xì)胞內(nèi)脫氧核糖核酸和核糖核酸的含量，因而保證了白細(xì)胞分類的質(zhì)量，我們的研究結(jié)果顯示，XE-2100白細(xì)胞計(jì)數(shù)及分類計(jì)數(shù)具有很高的精密度。

在“IMI”通道內(nèi)，該儀器利用成熟粒細(xì)胞膜表面含較多量的脂質(zhì)及較少量的蛋白質(zhì)而幼稚粒細(xì)胞膜表面則相反的原理，檢測時(shí)在IMI通道中加入含聚乙二醇次乙基團(tuán)和硫化氨基酸的表面活性劑以破壞細(xì)胞膜，導(dǎo)致成熟粒細(xì)胞膜破壞而幼稚粒細(xì)胞膜部分受損，從而使聚乙二醇次乙基團(tuán)和硫化氨基酸進(jìn)入幼稚粒細(xì)胞與細(xì)胞膜和細(xì)胞內(nèi)容物結(jié)合，不同的幼稚粒細(xì)胞對試劑的作用有所不同；再用直流電法測量細(xì)胞的大小，而射頻則透入細(xì)胞內(nèi)，測量細(xì)胞核的大小及核與胞漿的密度，因而在以射頻信號為縱軸，直流電信號為橫軸的“IMI”散射圖上，不同細(xì)胞體積和核的密度及大小的細(xì)胞占據(jù)的位置不同。XE-2100獨(dú)特的幼稚粒細(xì)胞通道（IMI）和白細(xì)胞分類的報(bào)警系統(tǒng)在血常規(guī)工作中，起著極其重要的作用，我們的研究結(jié)果顯示，出現(xiàn)白細(xì)胞可疑警號標(biāo)本的概率為19.0%，其特異性為94.5%，靈敏度為100%，[1]總有效率為95.5%，可疑警號的假陽性率為14.3%，從而使復(fù)片工作的針對性明顯增強(qiáng)，提高了血常規(guī)工作的效率，保證了血常規(guī)檢測的快速和準(zhǔn)確；

因此我們認(rèn)為，XE-2100是一臺具有獨(dú)特而完美的設(shè)計(jì)理念、分析軟件功能強(qiáng)大、技術(shù)性能優(yōu)良、操作簡便的血液分析儀。

參考文獻(xiàn)

1．R.Herklotz, A.R.Huber :Precision and accuracy of the leukocyte differential on the Sysmex XE-2100.Sysmex J Int, 11:8-21,2001.2．H.Inoue: Overview of automated hematology analyzer XE-2100.Sysmex J Int, 9:58-64,1999.

第二篇：血液分析儀五分類技術(shù)原理

血液分析儀五分類技術(shù)原理

隨著電子技術(shù)、流式細(xì)胞技術(shù)、激光技術(shù)、電子計(jì)算機(jī)技術(shù)和新熒光化學(xué)物質(zhì)等各種高新技術(shù)在血細(xì)胞分析儀中的應(yīng)用.使血細(xì)胞分析儀的檢測原理不斷完善、測量參數(shù)不斷增加、檢測水平不斷提高.尤其在白細(xì)胞五分類技術(shù)方面，已發(fā)展到利用多項(xiàng)技術(shù)(如射頻、細(xì)胞化學(xué)染色、流式細(xì)胞術(shù)和熒光染色技術(shù)等)聯(lián)合同時(shí)檢測一個白細(xì)胞.再用先進(jìn)的計(jì)算機(jī)技術(shù)區(qū)分、辨別經(jīng)上述方法處理后的各自細(xì)胞間的細(xì)胞差別.綜合分析實(shí)驗(yàn)數(shù)據(jù)，得出較為準(zhǔn)確的白細(xì)胞分類結(jié)果。為臨床疾病的診斷、治療提供了重要的實(shí)驗(yàn)室依據(jù)。近年來。可以對白細(xì)胞進(jìn)行五分類計(jì)數(shù)的血細(xì)胞分析儀已經(jīng)普遍使用。本文就目前血細(xì)胞五分類測定中常用技術(shù)及其最新應(yīng)用進(jìn)展作一綜述。血細(xì)胞五分類技術(shù)的原理

1.1 流式細(xì)胞術(shù)

流式細(xì)胞術(shù)(flow cytometry，F(xiàn)CM)是一種綜合應(yīng)用光學(xué)、機(jī)械學(xué)、流體力學(xué)、電子計(jì)算機(jī)、細(xì)胞生物學(xué)、分子免疫學(xué)等學(xué)科技術(shù)，使被測溶液流經(jīng)測量區(qū)域，并逐一檢測其中每一個細(xì)胞的物理和化學(xué)特性，從而對高速流動的細(xì)胞或亞細(xì)胞進(jìn)行快速定量測定和分析的方法。首先，待測細(xì)胞經(jīng)處理或染色后被壓人流動室，與此同時(shí)，不含細(xì)胞的緩沖液在高壓下從鞘液管噴出，鞘液管人口方向與待測樣品流成一定角度，這樣鞘液就能被包繞著樣品高速流動，組成一個圓形的流束，待測細(xì)胞在包繞下單行排列，依次通過檢測區(qū)域.在激光束的照射下產(chǎn)生散射光和激發(fā)熒光。這兩個光源信號分別反映了細(xì)胞體積的大小和內(nèi)部的信息.經(jīng)光電倍增管接收后可轉(zhuǎn)換為電信號，再通過模，數(shù)轉(zhuǎn)換器.將連續(xù)的電信號轉(zhuǎn)換為可被計(jì)算機(jī)識別的數(shù)字信號，經(jīng)計(jì)算機(jī)處理，可將分析結(jié)果顯示在屏幕上。

為了保證細(xì)胞單個排列地逐一通過檢測區(qū)域，鞘流技術(shù)在流式細(xì)胞術(shù)中被廣泛應(yīng)用。根據(jù)層流理論，由于兩種液體的流速和壓力不同。在一定條件下樣品溶液與包裹它的鞘液在流動中可以保持相互分離并且同軸。同時(shí)鞘液流可以加速樣品溶液中顆粒的流動并迫使他們的流動軌跡保持在液流的中軸線上，使細(xì)胞單排列地逐一通過檢測區(qū)域，這便是所謂的液流聚焦原理

1_2 阻抗法 根據(jù)庫爾特原理，將不良導(dǎo)體血液按一定比例稀釋于等滲的電解液中，在小孔電極的兩側(cè)加一恒流源.在負(fù)壓作用下，使稀釋的血細(xì)胞通過小孔。當(dāng)細(xì)胞通過截面時(shí)會由于電阻增大產(chǎn)生相應(yīng)的脈沖，其脈沖的幅度與細(xì)胞的體積成正比，脈沖的頻度與細(xì)胞的數(shù)量成正比。這便是著名的庫爾特原理或稱變阻脈沖原理。利用庫爾特原理可以有效地區(qū)分淋巴及單核細(xì)胞。1.3 激光散射法／多角度偏振光散射技術(shù)

根據(jù)光散射理論，當(dāng)激光照射到流動室內(nèi)流過的每一個細(xì)胞時(shí)，由于細(xì)胞的物理特性，部分光線從細(xì)胞上經(jīng)不同的角度散射。其中，前向小角度散射光的光強(qiáng)可以反應(yīng)細(xì)胞體積；大角度散射光的光強(qiáng)可以反應(yīng)細(xì)胞核，漿復(fù)雜度和細(xì)胞顆粒的信息；而側(cè)向散射光的光強(qiáng)可以反應(yīng)細(xì)胞膜、核膜、細(xì)胞質(zhì)的變化。因此，可以依據(jù)細(xì)胞表明光散射的特點(diǎn)對細(xì)胞進(jìn)行分類。004km.cn用激光光源產(chǎn)生的單色光束直接進(jìn)入計(jì)數(shù)池的敏感區(qū)，在不同角度(10度～7O度)對每個細(xì)胞進(jìn)行掃描分析，測定其散射光強(qiáng)度，從而提供細(xì)胞結(jié)構(gòu)、形態(tài)的光散射信息。由于粗顆粒細(xì)胞的散射強(qiáng)度比細(xì)顆粒細(xì)胞更強(qiáng)，故光散射對細(xì)胞顆粒的構(gòu)型和顆粒質(zhì)量具有很好的區(qū)別能力。

多角度偏振散射技術(shù)用偏振激光束射照單個排列細(xì)胞，并進(jìn)一步分辨細(xì)胞。該技術(shù)采用了l0度窄角和偏振加消偏振檢測法，分辨能力有所提高。它首先測試中性，單核細(xì)胞，用0度～90度的散射數(shù)據(jù)，再測得90度D的衍射差，將嗜酸性和中性細(xì)胞分開.而嗜堿性粒細(xì)胞、淋巴細(xì)胞及單核細(xì)胞則按其大小和內(nèi)部結(jié)構(gòu)不同的復(fù)雜性，所產(chǎn)生的散射光也各異，用可調(diào)較的門限加以區(qū)分。其采用特定程序自動儲存分析數(shù)據(jù)，并經(jīng)計(jì)算機(jī)軟件處理，在屏幕上顯示6個散點(diǎn)圖和2個直方圖。

1.4 各種細(xì)胞化學(xué)特性應(yīng)用技術(shù)

利用五種白細(xì)胞自身不同的化學(xué)性質(zhì).應(yīng)用相應(yīng)的化學(xué)試劑加以區(qū)分

由于嗜酸性(或嗜堿性)粒細(xì)胞均有較強(qiáng)的堿性(或酸性)，因此在特殊的溶血劑作用下，經(jīng)過特定時(shí)間及溫度的孵育，可使除嗜酸性(嗜堿性)粒細(xì)胞之外的所有細(xì)胞溶解或萎縮.經(jīng)處理之后的細(xì)胞根據(jù)阻抗脈沖計(jì)數(shù)法，可得相應(yīng)嗜酸性(嗜堿性)細(xì)胞有效數(shù)值。

利用五種白細(xì)胞過氧化物酶活性的差異對白細(xì)胞進(jìn)行染色，測定其酶反應(yīng)強(qiáng)度，對白細(xì)胞進(jìn)行分析。血液中五種白細(xì)胞的過氧化物酶活性排列順序?yàn)椋菏人嵝粤＜?xì)胞>中性粒細(xì)胞>單核細(xì)胞。淋巴細(xì)胞和嗜堿性粒細(xì)胞均無過氧化物酶。將待測血液加入清洗劑和甲醛的等滲液體內(nèi)經(jīng)孵育，再加入過氧化氫和四氯一萘酚，細(xì)胞內(nèi)過氧化酶分解產(chǎn)生氧離子，使四氯一萘酚顯色并沉淀，并定位于酶反應(yīng)部位。根據(jù)酶反應(yīng)強(qiáng)度的不同，利用光電檢測技術(shù)測定相應(yīng)吸光度值的方法,用以區(qū)分嗜酸性粒細(xì)胞、中性粒細(xì)胞、單核細(xì)胞。

1.5 電導(dǎo)，射頻法

與早期的三分類血液分析儀利用庫爾特原理不同的是，它在內(nèi)外電極上加了一個RF射頻發(fā)生器。RF是射頻電流的簡稱.它是一種高頻交流變化電磁波。按照工作頻率的不同，RF可以分為低頻(LF)、高頻(HF)、超高頻(UHF)和微波等不同種類.不同頻段的RF工作原理不同，和HF頻段一般采用電磁耦合原理，而UHF及微波頻段的RF一般采用電磁反射原理。在血液分析儀中多采用高頻電磁波，其原理是交變電流通過導(dǎo)體時(shí)，會在導(dǎo)體周圍形成交變電磁場，形成電磁波。因?qū)w的密度及導(dǎo)電性質(zhì)等差異，其周圍所形成的電磁場也不相同。因此當(dāng)射頻電流穿透細(xì)胞膜透入胞內(nèi)時(shí)，由于核的大小、化學(xué)組分、顆粒多少以及漿核比例的不同，使RF信號發(fā)生不同的變化。借此可以將體積大小相同但內(nèi)部結(jié)構(gòu)不同的細(xì)胞區(qū)分開來，如淋巴細(xì)胞與嗜堿性細(xì)胞。

1.6 熒光法

利用不同細(xì)胞的細(xì)胞膜、胞內(nèi)因子以及胞內(nèi)DNA、RNA、胞內(nèi)離子鈣等不同染色特性，選用具有特異性抗原或抗體的熒光染料載體，使待分離的細(xì)胞分別標(biāo)記相應(yīng)的熒光物質(zhì)，經(jīng)過特定波長的激光照射激發(fā)出不同波長的熒光，利用各種PMT管檢測熒光信號的個數(shù)，可以完成待檢細(xì)胞的計(jì)數(shù) 如進(jìn)一步分析計(jì)數(shù)淋巴細(xì)胞或網(wǎng)織紅細(xì)胞等 血細(xì)胞五分類技術(shù)的應(yīng)用及展望

2.1 五分類血液分析儀的現(xiàn)狀

全自動五分類血細(xì)胞分析儀是多學(xué)科相互交叉、滲透、綜合的產(chǎn)物，涉及技術(shù)領(lǐng)域包括電子技術(shù)、計(jì)算機(jī)技術(shù)、傳感器技術(shù)、信號處理技術(shù)、生物化學(xué)、臨床醫(yī)學(xué)、精密機(jī)械、光學(xué)、自動控制、流體力學(xué)等領(lǐng)域。絕大多數(shù)“五分類”分析儀采用了流式細(xì)胞分析方法，而聯(lián)合檢測法則代表了五分類血細(xì)胞分析儀的最新發(fā)展趨勢。

BECKMAN COULTRER GENS全自動五分類血球分析儀采用其獨(dú)特的VCS技術(shù)，其中V(體積法)用于分析細(xì)胞體積；C(電導(dǎo)法)用于分析細(xì)胞核型；S(散射法)則用于分析細(xì)胞的顆粒特性。測試時(shí)?；颊邩?biāo)本經(jīng)過分血片等樣本分配系統(tǒng)進(jìn)入攪拌杯中，再加入溶血劑攪拌.溶血.完全破壞紅細(xì)胞，剩下的白細(xì)胞在樣本壓力作用下進(jìn)入流式通道。運(yùn)用VCS聯(lián)合檢測方法，在流式通道的某一位點(diǎn)。對通過的單列白細(xì)胞，進(jìn)行逐個的、同時(shí)的、三重的檢測以及三維分析，以確定其亞群性質(zhì)。

雅培公司新推出的CELL-DYN Ruby全自動血液分析儀運(yùn)用合并流式細(xì)胞術(shù)及多角度偏振散射分離技術(shù)檢測白細(xì)胞。其采用多角度偏振散射技術(shù)對白細(xì)胞進(jìn)行區(qū)分和按序分離，通過四個角度的光學(xué)檢測進(jìn)行白細(xì)胞分析。其中，0度用于區(qū)分細(xì)胞體積大小；10度用于區(qū)分細(xì)胞的復(fù)雜性；90度用于區(qū)分細(xì)胞核的分葉性；90度D用于區(qū)分細(xì)胞的顆粒性。通過90度偏振和90度去偏振區(qū)分嗜酸性粒細(xì)胞和嗜中性粒細(xì)胞，同時(shí)通過多個散點(diǎn)圖分析來鑒別和分類未成熟細(xì)胞和干擾物質(zhì)。

拜爾公司的ADV IA120利用化學(xué)特性中過氧化物酶活性與激光散射技術(shù)結(jié)合原理進(jìn)行白細(xì)胞五分類測定。該儀器有4個測量通道：血紅蛋白測量通道、紅細(xì)胞／血小板測量通道、嗜堿性粒細(xì)胞測量通道、過氧化物酶測量(白細(xì)胞分類)通道。其利用五種白細(xì)胞過氧化物酶活性的差異對白細(xì)胞進(jìn)行染色.測定其酶反應(yīng)強(qiáng)度，對自細(xì)胞進(jìn)行分析。在測試過程中.每個細(xì)胞產(chǎn)生2個信號：組化染色結(jié)果與光散射結(jié)果。004km.cn以X軸代表吸光率(組化染色酶反應(yīng)強(qiáng)度)，Y 軸代表光散射(細(xì)胞大小)，一起定位于細(xì)胞圖上(cytogram)。計(jì)算機(jī)系統(tǒng)對存儲資料進(jìn)行分析處理，并結(jié)合嗜堿性或分葉細(xì)胞通道結(jié)果計(jì)算出白細(xì)胞總數(shù)及分類。值得一提的是，該設(shè)備對RBC及PLT的測定也摒棄了傳統(tǒng)的阻抗法，而是采用激光法對其進(jìn)行測定的。

希森美康(SYSMEX)公司五分類血液分析儀的檢測原理按生產(chǎn)時(shí)間的先后可分為三大類：多通道阻抗與射頻聯(lián)合檢測技術(shù).代表機(jī)型有SE一9000；激光流式細(xì)胞檢測結(jié)合細(xì)胞組化染色技術(shù)，代表機(jī)型有SF一3000；激光流式細(xì)胞檢測結(jié)合核酸熒光染色技術(shù)，代表機(jī)型有SF一2l00。SYSMEX XE一2100全自動血細(xì)胞分析儀是綜合了前向散光、側(cè)向散光和側(cè)向熒光三種光學(xué)檢查技術(shù)，結(jié)合電阻抗技術(shù)來進(jìn)行白細(xì)胞分類的。直流電阻抗法(DC)用于測量細(xì)胞體積大小。激光散射產(chǎn)生的前向散射光、側(cè)向散射光可用于探測白細(xì)胞體積大小、細(xì)胞內(nèi)含物的情況(細(xì)胞核以及顆粒情況)，側(cè)向熒光則可以反映細(xì)胞內(nèi)脫氧核糖核酸(DNA)和核糖核酸(RNA)的含量。綜合各個測量方法，得到白細(xì)胞五分類的圖形和數(shù)據(jù)。SYSMEX XT一2000i全自動血液分析儀運(yùn)用核酸熒光染色技術(shù)，配合激光流式分析系統(tǒng)，保證了精確的WBC五項(xiàng)分類結(jié)果。

HORIBA ABX 公司生產(chǎn)的Pentra系列五分類血液分析儀采用獨(dú)有的雙鞘流通道，結(jié)合阻抗法、化學(xué)染色技術(shù)及吸光度法對白細(xì)胞進(jìn)行精確的分析。流式通道內(nèi)有兩個檢測裝置，60um的鞘流微孔用于阻抗法體積檢測，42um 的光窗用于吸光度測定分析細(xì)胞內(nèi)容物。實(shí)現(xiàn)對大量細(xì)胞進(jìn)行的順序、快速、準(zhǔn)確地分析與測定。以上所介紹的幾種血液分析儀是目前我國醫(yī)療機(jī)構(gòu)常見的具有代表性的幾種測定白細(xì)胞五分類的機(jī)型。另外，日本光電公司生產(chǎn)的MEK一8222K在中國的擁有量也較大.因其工作原理與雅培公司的CELL—DYN Ruby相似.也是采用半導(dǎo)體激光法和多角度激光散射技術(shù)，只是試劑的配方有所區(qū)別，因此不再贅述。

國內(nèi)邁瑞公司生產(chǎn)的BC一5500的白細(xì)胞分類結(jié)合了液流聚焦技術(shù)、激光散射技術(shù)和化學(xué)染色技術(shù)。其光源采用半導(dǎo)體激光系統(tǒng)，通過多角度的激光散射，提供細(xì)胞的大小、細(xì)胞核、細(xì)胞顆粒大小及復(fù)雜性的信息.并結(jié)合試劑對嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞的特異處理，將嗜酸性細(xì)胞和嗜堿性細(xì)胞區(qū)分開來，剛篩選出各類異毒細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)精確的五分類檢測結(jié)果。

由于不同儀器的檢測原理及相關(guān)試劑的差異，各類設(shè)備均有其相應(yīng)的特點(diǎn)?？傮w來講，光學(xué)檢測法結(jié)合特種化學(xué)試劑如染色物質(zhì)等.由于其針對某一被檢物質(zhì)的特異性，因此其測定及分析結(jié)果較電阻法精確度要高，但相應(yīng)的試劑成本加大，同時(shí)對操作人員及環(huán)境的要求也會有所提高。

2.2 五分類血液分析儀的展望

從五分類血液分析儀的發(fā)展進(jìn)程可以看出，臨床對血細(xì)胞的分析已不滿足于簡單的對WBC、RBC、PLT的計(jì)數(shù)，而是更傾向?qū)τ谄涓黝惣?xì)胞及其亞群的進(jìn)一步分析，包括從細(xì)胞內(nèi)部的DNA，RNA及免疫等方面進(jìn)行分析。岡此，血細(xì)胞分析儀已從對細(xì)胞的簡單的物理性能的研究轉(zhuǎn)向?qū)?xì)胞內(nèi)部化學(xué)性質(zhì)及免疫性質(zhì)的研究方向發(fā)展，即從細(xì)胞學(xué)向分子生物學(xué)，從分子生物學(xué)向免疫學(xué)方向發(fā)展。同時(shí)，隨著工業(yè)科技的進(jìn)步，儀器的精度、速度、集成化、一體化的程度會更高，相信在不久的將來會有更先進(jìn)的血液分析系統(tǒng)面世。

第三篇：血液分析儀參數(shù)

BC-5180CRP招標(biāo)參數(shù)

1.*儀器功能：一次進(jìn)樣同時(shí)進(jìn)行血細(xì)胞五分類檢測和C-反應(yīng)蛋白檢測（五分類血液細(xì)胞分析儀+CRP反應(yīng)一體機(jī)）。

2.檢測原理：采用激光散射法對白細(xì)胞進(jìn)行五分類檢測，采用免疫比濁法進(jìn)行C-反應(yīng)蛋白（CRP）測定。

3.分類通道：具有獨(dú)立的嗜堿性粒細(xì)胞通道

4.*檢測參數(shù)：≥26項(xiàng)可報(bào)告參數(shù)（不含散點(diǎn)圖和直方圖）

5.研究參數(shù)：≥6項(xiàng)，具有異常淋巴細(xì)胞、有核紅細(xì)胞和原始細(xì)胞報(bào)警信息 6.*進(jìn)樣方式：全自動批量進(jìn)樣，單個封閉進(jìn)樣

7.檢測模式：具有獨(dú)立CRP、五分類+CRP等3種以上全血檢測模式 8.樣本添加：可隨時(shí)添加樣本 9.進(jìn)樣器容量：≥40個

10.進(jìn)樣模式：具有獨(dú)立的靜脈全血、末梢全血、預(yù)稀釋血檢測模式 11.樣本用量：五分類+CRP模式≤40μl，CRP模式≤20μl 12.*檢測速度：五分類+CRP模式≥50個樣本/小時(shí)

13.預(yù)稀釋模式：自動定量分注稀釋液，具備五分類+CRP功能 14.WBC線性范圍：0~400×109/L 15.*CRP線性范圍：0.2~320mg/L 16.CRP攜帶污染：≤1.0%

17.操作系統(tǒng)：全中文操作分析報(bào)告軟件 18.排堵方式：正反沖洗，高壓灼燒

19.具有原廠配套的試劑、校準(zhǔn)品、質(zhì)控品，并提供校準(zhǔn)品溯源性文件 20.工作電壓:(100V-240V～)允差±10% 21.維修服務(wù)：山東省有經(jīng)過工商注冊的廠家維修服務(wù)機(jī)構(gòu) 22.同系列五分類血球儀山東地區(qū)裝機(jī)≥100臺

第四篇：全自動五分類血液分析儀技術(shù)參數(shù)

全自動五分類血液分析儀技術(shù)參數(shù)

（進(jìn)口設(shè)備）

一、設(shè)備名稱：全自動血液分析儀

二、設(shè)備規(guī)格：五分類

三、主要用途：血細(xì)胞及其分類檢測

四、技術(shù)參數(shù)：

*核酸熒光染色法 *半導(dǎo)體激光流式細(xì)胞技術(shù)

*全血（靜脈血、末梢血）和末梢血預(yù)稀釋雙重模式 *能提供定量的外周血出現(xiàn)的異常細(xì)胞（IG、OTHER）*檢測項(xiàng)目

WBC,NEUT(#%),EO(#%),BASO(#%),MONO(#%),LYMPH(#%)

RBC, HGB, HCT, MCV, MCH, MCHC, RDW-CV, RDW-SD

PLT, MPV, PDW, P-LCR, PCT

研究參數(shù)：IG(#%),Other(#%)*隨機(jī)分析模式：CBC模式，CBC+DIFF模式 *檢測速度：≥60份標(biāo)本/小時(shí) *樣本量：20μL *帶全自動進(jìn)樣器 *帶手持條型碼閱讀器

*Windows XP操作系統(tǒng) *圖形化操作界面

*配置全中文患者信息管理系統(tǒng)

*能提供與患者檢查結(jié)果相關(guān)的綜合性的血液信息 *通過條碼識別技術(shù)提供試劑存量管理

*自定義報(bào)告格式，選擇質(zhì)控范圍和輸出檢測結(jié)果 *實(shí)時(shí)質(zhì)控，≥20個文件（300個數(shù)據(jù)/文件）*數(shù)據(jù)儲存：中文數(shù)據(jù)管理系統(tǒng)

≥10000個分析數(shù)據(jù)（包括散點(diǎn)圖和直方圖）

≥5000個患者信息

≥1000個操作指令信息

*能簡便地與檢驗(yàn)科的計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)相聯(lián)

*通過SNCS，能提供實(shí)時(shí)在線質(zhì)控和遠(yuǎn)程在線維護(hù)

第五篇：全自動五分類血液細(xì)胞分析儀

全自動五分類血細(xì)胞分析儀參數(shù)

1.儀器類型：全自動五分類血細(xì)胞計(jì)數(shù)儀

2.檢測原理：WBC五分類雙通道檢測，采用半導(dǎo)體激光散射，流式細(xì)胞術(shù)，細(xì)胞化學(xué)染色，實(shí)現(xiàn)白細(xì)胞的準(zhǔn)確五分類。3.檢測參數(shù)：測試參數(shù)不少于23項(xiàng)。

4.DIFF激光通道：對嗜酸性粒細(xì)胞進(jìn)行特異性染色，使淋巴細(xì)胞，單核細(xì)胞，嗜酸性粒細(xì)胞和中性粒細(xì)胞完全區(qū)分開來。5.WBC/BASO通道:保存完整的嗜堿性粒細(xì)胞，實(shí)現(xiàn)嗜堿性粒細(xì)胞和WBC總數(shù)的精確檢測。

6.利用特異性的細(xì)胞差別溶解修飾技術(shù)，可有效排除難溶性紅細(xì)胞，巨大血小板，血小板聚集等因素對嗜堿細(xì)胞等計(jì)數(shù)結(jié)果的影響。7.檢測速度：≥40樣本/小時(shí)。

8.激光裝置：信號穩(wěn)定，使用壽命長的半導(dǎo)體激光器。9.檢測模式：靜脈全血模式，微量全血模式，預(yù)稀釋模式 10.分析模式：大于等于四種，預(yù)稀釋末梢血CBC, 預(yù)稀釋末梢血CBC+5DIFF，全血CBC，全血CBC+5DIFF。

11.報(bào)告圖形顯示：3個直方圖，3個散點(diǎn)圖（含研究界面2個散點(diǎn)圖）

12.異常信息報(bào)警功能：具備未成熟細(xì)胞和異常淋巴細(xì)胞等報(bào)警功能。13.末梢血分析：靜脈全血測定≤15μL，血液預(yù)稀釋測定≤20μL。15μL末梢血即可得到準(zhǔn)確的白細(xì)胞五分類和全血細(xì)胞計(jì)數(shù)，滿足門急診病人、兒童患者、血液病人等特殊患者采血的需要。14.預(yù)稀釋重測功能：具備預(yù)稀釋重測功能，避免二次采血。15.試劑恒溫系統(tǒng)：采用螺旋式恒溫技術(shù)，完全避免環(huán)境溫度變化對檢測結(jié)果的影響，提供照片或者驗(yàn)機(jī)。

16.RBC/PLT通道：采用雙向立體后漩流液路結(jié)構(gòu)，完全避免細(xì)胞殘留，重疊現(xiàn)象對細(xì)胞檢測的影響。17.抗干擾技術(shù)：采用獨(dú)特的電氣隔離技術(shù)。18.HGB檢測采用無氰試劑檢測，避免環(huán)境污染。19.排堵方式：高壓灼燒、正反沖清洗。

20.稀釋器：儀器內(nèi)置稀釋器，采樣針自動分注稀釋液，無需手工加注稀釋液。

21.采樣針功能：采樣針側(cè)面開口，防止采樣針與樣本容器底部抵死后造成吸樣不足，提供照片或者驗(yàn)機(jī)。

22.樣本存儲：存儲不少于20000份樣本的全部信息。23.樣本回顧：可組合查詢，方便快捷。

24.報(bào)告格式：中文報(bào)告，用戶可自定義報(bào)告格式。

25.數(shù)據(jù)傳輸：具備網(wǎng)絡(luò)接口和聯(lián)網(wǎng)功能，可接入實(shí)驗(yàn)室信息管理系統(tǒng)（LIS）和醫(yī)院信息管理系統(tǒng)（HIS）。26.條碼掃描：可選配手持條碼掃描儀。

27.控制部分:外接電腦控制血球分析儀，全中文操作系統(tǒng)，方便維護(hù)數(shù)據(jù)，方便輸入信息。標(biāo)配中文數(shù)據(jù)處理軟件。28.質(zhì)量控制：L-J和X-B質(zhì)控方法，并提供質(zhì)控圖形。

29.校準(zhǔn)方式：有全血、預(yù)稀釋兩套獨(dú)立的校準(zhǔn)系數(shù)，不僅具備手動校準(zhǔn)和校準(zhǔn)物校準(zhǔn)功能，還有新鮮血校準(zhǔn)功能。30.備件、技術(shù)及維修服務(wù)，培訓(xùn)要求及其它 1）、主機(jī)保修貳年，軟件部分終身免費(fèi)升級。

★2）、本地化服務(wù)：制造商具有在甘肅省內(nèi)工商行政部門注冊的分公司或辦事機(jī)構(gòu)并設(shè)有維修中心及配件庫（提供營業(yè)執(zhí)照副本、組織機(jī)構(gòu)代碼證副本、稅務(wù)登記證副本復(fù)印件）

★3）、技術(shù)及維修服務(wù)：甘肅省內(nèi)生產(chǎn)廠家專職服務(wù)工程師≥6人，須提供工程師工作證件及聯(lián)系方式、提供工程師本地繳納社保證明 4）、客戶服務(wù)2小時(shí)內(nèi)響應(yīng)，24小時(shí)內(nèi)到位；可以隨時(shí)提供開箱驗(yàn)貨、安裝、調(diào)試或維修等服務(wù)

★5）、同類產(chǎn)品在甘肅省三級甲等醫(yī)院裝機(jī)客戶≥6家（提供客戶名單及聯(lián)系方式，以備現(xiàn)場查驗(yàn)）

6）、技術(shù)培訓(xùn)要求：在用戶當(dāng)?shù)鼗蚴行某鞘?，賣方應(yīng)配置專業(yè)技術(shù)人員提供現(xiàn)場技術(shù)培訓(xùn)，保證使用人員正常操作設(shè)備的各種功能 7）、安全和認(rèn)證：經(jīng)CE、FDA及SFDA認(rèn)證或其他優(yōu)質(zhì)證書（提供加蓋公章證書復(fù)印件）

8)、制造商具備創(chuàng)新型產(chǎn)品設(shè)計(jì)和生產(chǎn)能力（提供國資委總工會頒發(fā)的“國家級創(chuàng)新型優(yōu)秀企業(yè)”證書）

9)、投標(biāo)產(chǎn)品為國際國內(nèi)知名品牌（提供國家工商行政管理局總局頒發(fā)的“馳名商標(biāo)”證書）。

10)、制造商具備雄厚的自主研發(fā)能力

11)、設(shè)備驗(yàn)收：由使用部門按招標(biāo)技術(shù)參數(shù)逐項(xiàng)驗(yàn)收，發(fā)現(xiàn)設(shè)備與技術(shù)參數(shù)不符≥1，退貨，供貨方承擔(dān)一切責(zé)任并賠償購買方損失。