第一篇：醫(yī)學漫談：博大精深的古代中醫(yī)醫(yī)術(shù)

醫(yī)學漫談：博大精深的古代中醫(yī)醫(yī)術(shù)

古代的中醫(yī)是相當發(fā)達的，中國歷代出了不少醫(yī)術(shù)高超神奇的名醫(yī)，比如春秋末期的扁鵲、東漢末年的華佗，董奉及張仲景、晉朝的皇浦謐、葛洪、唐朝的孫思邈，元朝的朱震亨，明朝的李時珍，等等。下面從這些大醫(yī)家中擇幾位作概略介紹。

扁鵲（春秋末期，公元前四零七～三一零年）

扁鵲斷病如神，只要目測病人的氣色神情，就能說其出病況的梗概，準確對癥下藥。最令人感到神奇的是扁鵲曾替魯公扈及趙齊嬰做換心手術(shù)。根據(jù)《列子·湯問篇》記載，春秋時期，魯國的公扈和趙國的齊嬰生了病，請扁鵲給他們醫(yī)治。扁鵲為他們進行了診治之后，不但診斷出他們的外表的病因，甚至連他們因為先天性格之不同所造成的病都診斷了出來，最后給他們換了心，使彼此的個性與原來不同。這個手術(shù)發(fā)生在西元前三、四百年，很可能是人類本次文明史上最早的器官移植手術(shù)紀錄。西方到了近代才出現(xiàn)換心手術(shù)，而且成功率并非百分之百，病人換心后平時必須服以藥物，有的甚至會再并發(fā)其它疾病或是心臟病復發(fā)而需要再度開刀治療。在扁鵲的故事中可以看到扁鵲是一人同時為兩個人做換心手術(shù)，而且不需要使用復雜多樣的儀器。

華佗（東漢末年，公元一四五～二零八年）

華佗醫(yī)術(shù)精妙。對于針灸，醫(yī)界的忌諱是針刺入不及四分，以免傷及內(nèi)臟，但華佗可以運針自如，無此限制（注1）。華佗也是最早發(fā)現(xiàn)夾脊穴的人，夾脊穴是自第一椎之下至第十七椎下，每椎從脊中行旁開五分處取穴，左右共三十四穴，這組穴位能治療咳嗽、喘息、腰背部酸痛等慢性疾病。

華陀給病人斷肢接骨時，用麻沸散來作麻醉，比歐美的麻醉藥早了一千多年。他曾做過現(xiàn)代人看來有高難度的手術(shù)，即將病人的腸子斷截洗滌，除去穢物，然后再將其縫合（注2）。

歷史上記載曹操患偏頭痛，華佗建議打開其頭蓋骨作醫(yī)治，結(jié)果卻因此惹來殺身之禍（注3）。臨死前，華佗將自己在獄中所寫的醫(yī)書交給獄吏，但是獄吏不敢拿，于是華佗將醫(yī)書焚燒成灰（注4）。

孫思邈（隋唐，公元五八一～六八二年）

孫思邈用藥如用兵，十分精準，被譽為“藥王”，陜西省耀縣五臺山被取名為藥山，只因他常來此山采藥。在他所著的《千金要方》與《千金翼方》中詳細記載了五千三百多個藥方，八百多種藥材，并描述了這些藥材如何運用、種植、炮制，并且記載了他數(shù)十年在民間行醫(yī)的臨床經(jīng)驗。這兩本書被視為中國最早的醫(yī)學百科全書。書中提到了治療麻瘋病、霍亂、消渴病（糖尿?。従?、疔腫（蜂窩性組織炎）、瘰癧（淋巴結(jié)核）、癭?。谞钕倌[大）、皮膚病、尿閉癥、夜盲癥等藥方。

孫思邈的醫(yī)術(shù)十分精湛，他用雞翎作成鉤針，割除眼內(nèi)白膜（白內(nèi)障），以及割斷連舌的小兒口腔手術(shù)。此外，孫思邈還有一本專著《婦人方》七卷，描述婦女的各種疾病及治療方法，包括孕期衛(wèi)生、產(chǎn)后調(diào)理、新生兒護理，如何才不會滯產(chǎn)、難產(chǎn)等。

孫思邈除了醫(yī)術(shù)高超，他還是個非?？粗蒯t(yī)德之人。他在《千金要方》的序中提到：“人命至重，貴于千金；一方濟之，德逾于此?！彼跁械摹按筢t(yī)精誠”一篇中強調(diào)要做一個大醫(yī)家，就一定要無所求，要有大慈悲心，立下誓愿廣救受苦的人（注5）。

李時珍（明朝，公元一五一八～一五九三年）

李時珍的著作《本草綱目》中記載了植物藥一千零九十四種，動物藥四百四十四種，礦物藥二百七十五種，其他藥材七十九種，并有偏方一萬零九十六則，插圖一千一百六十幅。它不只是一本醫(yī)學巨著，還包括植物學、動物學、礦物學、脈學、方劑學和醫(yī)理。

李時珍在行醫(yī)過程中發(fā)現(xiàn)許多藥書有錯誤，因此決定重新編注一本新的本草書。為了編寫這本書，他深入毒蛇出沒的深山老林采藥，甚至以身試藥。他曾自食有毒的曼陀羅，從而試出其毒性并配出解藥。除了藥材之外，李時對經(jīng)脈學也有獨到見解。他提出了奇經(jīng)八脈（人身十二條正經(jīng)以外的經(jīng)脈稱奇經(jīng)，共八條），并闡述了奇經(jīng)的生理、病理。李時珍也是一個具有高尚醫(yī)德的大醫(yī)家，在當時極受百姓推崇。

從上述的中國古代名醫(yī)故事中，我們不難發(fā)現(xiàn)古代中醫(yī)的發(fā)達，如在西元前三、四百年的中國就出現(xiàn)了換心手術(shù)；西元一百多年就有了斷肢接骨、洗腸、開腦手術(shù)，有了麻醉劑；西元五百多年孫思邈就施行過割白內(nèi)障眼科手術(shù)。至于用藥更是神乎其技，藥到病除，華佗當年醫(yī)好了黃疸病人，張仲景治愈了傷寒，還有許多疑難雜癥，比如消渴?。愃铺悄虿。┮捕加兄委熖幏?。中國獨有的療法──針灸，一直延續(xù)到今日。中國古代的神醫(yī)還有超乎常人的能力，比如扁鵲用目測就可以說出病人的病況梗概，華佗看出曹操腦中有瘤。中醫(yī)中最常用到的人體的穴位，在西方醫(yī)學界本來是不被承認的。近期科學家利用克里安照像術(shù)發(fā)現(xiàn)在人體的某些特定位置（即穴道的位置）呈現(xiàn)出發(fā)光點之后，才證實了中國古代的醫(yī)學有著超乎現(xiàn)代醫(yī)學的精湛與神奇。

中國古代的名醫(yī)許多是修煉之人，他們淡泊名利，深入民間，安貧樂道，以救人為己愿。他們的高尚醫(yī)德和神奇醫(yī)術(shù)，為后人廣為傳頌。

注1：《后漢書·方術(shù)列傳》“廣陵吳普、彭城樊阿皆從佗學……阿善針術(shù)。凡醫(yī)咸言背及胸臟之閑不可妄針，針之不可過四分，而阿針背入一二寸，巨闕胸臟乃五六寸，而病皆瘳?！?/p>

注2：《三國志》記載；“若當灸，不過一兩處，每處不過七八壯，病亦應(yīng)除。若當針，亦不過一兩處，下針言“當引某許，若至，語人”。病者言“巳到”，應(yīng)便拔針，病亦行差。若病結(jié)積在內(nèi)，針藥所不能及，當須刳割者，便飲其麻沸散，須臾便如醉死無所知，因破取。病若在腸中，便斷腸湔洗，縫腹膏摩，四五日差不痛，人亦不自寤，一月之間，即平復矣。”

注3：《三國志》記載：“猶不上道，太祖大怒，使人往檢，若妻信病，賜小豆四十斛，寬假限日；若其虛詐，便收送之……后太祖頭風未除，太祖曰：‘佗能愈小人養(yǎng)，吾病欲以自重，然吾不殺此子，亦終當不為我斷此根原耳。’”

注4：《后漢書·方術(shù)列傳》：“佗臨死，出一卷書與獄吏，曰：‘此可以活人。’吏畏法不敢受，佗不強與，索火燒之?！?/p>

注5：《千金要方·大醫(yī)精誠》：“凡大醫(yī)治病，必當要安神定志，無欲無求。先發(fā)大慈惻隱之心，誓愿普救含靈之苦?！?/p>

第二篇：中醫(yī)(醫(yī)術(shù)確有專長)細則

重慶市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格

考核注冊實施細則

（第二次討論稿）第一章總則

第一條為做好中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理工作，依據(jù)《中華人民共和國中醫(yī)藥法》《中華人民共和國執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》有關(guān)規(guī)定，制定本實施細則。

第二條本細則適用于重慶市行政區(qū)域內(nèi)以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長的人員參加醫(yī)師資格考核和執(zhí)業(yè)注冊。

第三條重慶市衛(wèi)生計生行政部門（中醫(yī)藥主管部門）負責組織全市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核；負責市內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)管理。

區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門負責本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核組織申報、審查工作，負責本行政區(qū)域內(nèi)取得醫(yī)師資格的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員執(zhí)業(yè)日常管理。

第二章考核申請

第四條 以師承方式學習中醫(yī)或者經(jīng)多年實踐，醫(yī)術(shù)確有專長、具有完全民事行為能力的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五條以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件：

（一）連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年，對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，經(jīng)指導老師評議合格；

（二）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。第六條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件：

（一）具有醫(yī)術(shù)淵源，在中醫(yī)醫(yī)師指導下從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年或者《中華人民共和國中醫(yī)藥法》施行前已經(jīng)從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年的；

（二）對某些病證的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的廣泛認可；

（三）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦。第七條推薦醫(yī)師應(yīng)當為被推薦者長期臨床實踐所在區(qū)縣（自治縣）內(nèi)醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)、與被推薦者專業(yè)相關(guān)、從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有主治醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格的中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師。

第八條以師承方式學習中醫(yī)的，其指導老師應(yīng)當具有中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格，從事中醫(yī)臨床工作十五年以上或者具有中醫(yī)類副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格。指導老師同時帶徒不超過四名。

第九條符合本細則第五條或第六條規(guī)定的人員，可以向其長期臨床實踐所在地區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門提出考核申請。取得其他省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門核發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》者，擬到本市執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當向擬執(zhí)業(yè)醫(yī)療機構(gòu)所在區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門提出考核申請。

第十條 以師承方式學習中醫(yī)的，申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，應(yīng)當提交以下材料：

（一）國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；

（二）本人有效身份證明原件及復印件；

（三）《重慶市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核資料綜述表》（附件1）；

（四）經(jīng)縣級以上公證機構(gòu)公證的跟師學習合同；

（五）跟師學習材料，包括自公證之日起連續(xù)跟師學習中醫(yī)滿五年的證明材料（學習筆記、臨床實踐記錄等）；

（六）指導老師《醫(yī)師資格證書》、《醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》、《專業(yè)技術(shù)資格證書》原件及復印件，所在醫(yī)療機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證（副本）》復印件（加蓋機構(gòu)公章）；指導老師所在醫(yī)療機構(gòu)對師承人員學習情況、職業(yè)道德、臨床能力的書面評價意見（附件2）。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的，需提交《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》原件和復印件，繼續(xù)跟師學習滿兩年的證明材料（由指導老師或所在醫(yī)療機構(gòu)提供書面證明），本條

（一）、（二）、（三）款規(guī)定的材料。

已經(jīng)取得傳統(tǒng)醫(yī)學師承《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》的，需提交《執(zhí)業(yè)助理醫(yī)師資格證書》原件及復印件，本條

（一）、（二）、（三）款規(guī)定的材料。

第十一條經(jīng)多年中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐的，申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，應(yīng)當提交以下 材料：

（一）國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一式樣的《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核申請表》；

（二）本人有效身份證明原件及復印件；

（三）《重慶市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核資料綜述表》（附件1）；

（四）從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年的證明材料（附件3）。

已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的，需提交《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》原件及復印件，本條

（一）、（二）、（三）款規(guī)定的材料。

已經(jīng)取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》的，需提交《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》原件及復印件，本條

（一）、（二）、（三）款規(guī)定的材料。

取得其他省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門核發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》的，需提交《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》原件及復印件，本條

（一）、（二）、（三）款規(guī)定的材料。

第十二條區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門負責對申請者提交的材料進行初審。執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試考點所在地衛(wèi)生計生行政部門對各區(qū)縣（自治縣）上報的材料進行復審。市衛(wèi)生計生行政部門對報 送材料進行審核確認。對符合考核條件的人員，由區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門將考核人員、指導老師和推薦醫(yī)師信息在考核人員執(zhí)業(yè)或?qū)W習地公示5個工作日。

第十三條 申請考核人員具有下列情形之一的，取消其考核資格。已經(jīng)考核合格的，撤銷其《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。

（一）提交虛假考核申請材料的；

（二）近五年內(nèi)發(fā)生醫(yī)療事故或重大醫(yī)療糾紛的；

（三）近五年內(nèi)受到刑事處罰或被列入個人信用黑名單的。

第十四條

推薦中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員的中醫(yī)醫(yī)師、以師承方式學習中醫(yī)的醫(yī)術(shù)確有專長人員的指導老師，在推薦中弄虛作假、徇私舞弊的，由區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門依據(jù)《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》第三十六條的規(guī)定進行處理，并將其納入“黑名單”管理，不得再次作為指導老師和推薦醫(yī)師。

第三章

考核發(fā)證 第十五條中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核實行專家評議方式，通過現(xiàn)場陳述問答、回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料評議、中醫(yī)藥技術(shù)方法操作等形式對實踐技能和效果進行科學量化考核。專家人數(shù)應(yīng)當不少于五人的奇數(shù)。

第十六條考核專家應(yīng)當對參加考核者使用中醫(yī)藥技術(shù)方法的安全性進行風險評估，并針對風險點考核其安全風險意識、相關(guān)知識及防范措施。

第十七條考核實行百分制，由考核專家按項評議確定分值。

第十八條根據(jù)參加考核者使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法分為內(nèi)服方藥、外治技術(shù)、內(nèi)外兼治三類進行考核。

第十九條內(nèi)服方藥類考核內(nèi)容應(yīng)包括醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點；與擅長治療的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法、中藥基本知識和用藥安全等。

第二十條 內(nèi)服方藥類考核按照如下程序?qū)嵤?/p>

醫(yī)術(shù)專長陳述。由申請者自我陳述，考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或傳承脈絡(luò)；醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容和特點；適應(yīng)癥或適用范圍；安全性及風險防范措施；有效性。

現(xiàn)場問題。由專家圍繞申請者專長提問，申請者回答問題。

診法技能操作?？己藘?nèi)容包括申報醫(yī)術(shù)專長相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和模擬病案。

中藥基本知識及用藥安全。由專家在申請者申報的常用中藥目錄中隨機抽取考核，考核內(nèi)容包括中藥種類、藥性、藥量、配伍等安全性評估；用藥禁忌、中藥毒性知識等風險點考核。

第二十一條外治技術(shù)類考核內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、外治技術(shù)內(nèi)容及特點；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施、中藥毒性知識等。第二十二條外治技術(shù)類考試按如下程序?qū)嵤?

醫(yī)術(shù)專長陳述。由申請者自我陳述，考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或傳承脈絡(luò);醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容和特點;適應(yīng)癥或適用范圍；安全性及風險防范措施；有效性。

現(xiàn)場問題。由專家圍繞申請者專長提問，申請者回答問題。

診法技能操作?？己藘?nèi)容應(yīng)包括:申報醫(yī)術(shù)專長相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論、模擬病案及模擬操作，對外治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險點重點考核其操作 安全性認知和有效防范方法。

中藥基本知識和用藥安全。由專家在申請者申報的常用中藥目錄中隨機抽取考核，考核內(nèi)容應(yīng)包括：中藥種類、藥性、藥量、配伍等安全性評估；用藥禁忌、中藥毒性知識等風險點考核。申請外敷藥物中含毒性中藥的，考核相關(guān)的中藥毒性知識以及常用解毒處置方法。

第二十三條

內(nèi)外兼治類考核內(nèi)容應(yīng)包括：醫(yī)術(shù)淵源或者傳承脈絡(luò)、醫(yī)術(shù)內(nèi)容及特點；與擅長內(nèi)治的病證范圍相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、中醫(yī)診斷技能、中醫(yī)治療方法；與其使用的外治技術(shù)相關(guān)的中醫(yī)基礎(chǔ)知識、擅長治療的病證診斷要點、外治技術(shù)操作要點、技術(shù)應(yīng)用規(guī)范及安全風險防控方法或者措施、中藥基本知識和用藥安全等。

第二十四條

內(nèi)外兼治類考核按如下程序考核：

醫(yī)術(shù)專長陳述。由申請者自我陳述，考核內(nèi)容包括：醫(yī)術(shù)淵源或傳承脈絡(luò)；醫(yī)術(shù)的基本內(nèi)容和特點；適應(yīng)癥或適用范圍；安全性及風險防范措施；有效性。

現(xiàn)場問題。由專家圍繞申請者專長提問，申請者回答問題。

診法技能操作。考核內(nèi)容包括申報醫(yī)術(shù)專長相關(guān)中醫(yī)基礎(chǔ)理論和模擬病案；外治模擬操作，對外 治技術(shù)的操作部位、操作難度、創(chuàng)傷程度、感染風險等進行安全性評估，根據(jù)風險點重點考核其操作安全性認知和有效防范方法。

中藥基本知識及用藥安全。由專家在申請者申報的常用中藥目錄中隨機抽取考核，考核內(nèi)容包括中藥種類、藥性、藥量、配伍等安全性評估；用藥禁忌、中藥毒性知識等風險點考核。申請外敷藥物中含毒性中藥的，考核相關(guān)的中藥毒性知識以及常用解毒處置方法。

第二十五條考核專家根據(jù)參加考核者的現(xiàn)場陳述，結(jié)合回顧性中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐資料等，圍繞相關(guān)病證的療效評價關(guān)鍵要素進行分析評估并提問，對其醫(yī)術(shù)專長的效果進行現(xiàn) 場評定。必要時可采用實地調(diào)查核驗等方式評定效果。

第二十六條經(jīng)評議后，考核專家按項評定分數(shù)。對考核合格者，考核專家組對其在執(zhí)業(yè)活動中能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍進行認定。

第二十七條由市衛(wèi)生計生行政部門授權(quán)申請者所在區(qū)、縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門向社會公示考核合格者名單，公示時間為5個工作日。在公示期間接到舉報，經(jīng)查實存在不符合報考條件和考核違規(guī)者，按照不合格處理。第二十八條

考核合格經(jīng)公示后，由市衛(wèi)生計生行政部門頒發(fā)《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》。《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》應(yīng)記載其能夠使用的中醫(yī)藥技術(shù)方法和具體治療病證的范圍。第二十九條區(qū)、縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對考核合格人員有關(guān)衛(wèi)生和中醫(yī)藥法律法規(guī)基本知識、基本急救技能、臨床轉(zhuǎn)診能力、中醫(yī)醫(yī)療技術(shù)相關(guān)性感染防控指南、傳染病防治基本知識及報告制度、中醫(yī)病歷書寫等知識的培訓，提高其執(zhí)業(yè)技能，保障醫(yī)療安全。

第四章

考核組織

第三十條市衛(wèi)生人才交流中心為市衛(wèi)生計生行政部門指定的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核機構(gòu)，在市衛(wèi)生計生行政部門的領(lǐng)導下負責組織實施全市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核工作。

第三十一條

市衛(wèi)生人才交流中心應(yīng)當加強考核工作的組織領(lǐng)導，制定考核工作方案，完善考務(wù)工作制度，強化考核工作人員和專家培訓，嚴格考核管理，確?？己斯健⒐?、安全、有序進行。

第三十二條市衛(wèi)生人才交流中心每年定期組織中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，考核時間應(yīng)當提前三個月向社會公告。第三十三條市衛(wèi)生人才交流中心應(yīng)當建立中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)?。考核專家?yīng)同時具備以下條件：

（一）遵紀守法，恪守職業(yè)道德，公平公正，原則性強，工作認真負責；

（二）中醫(yī)類專家，應(yīng)為中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師，具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，具備副主任醫(yī)師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中醫(yī)臨床工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員；中藥類專家，應(yīng)為中藥類別藥師；具有豐富的臨床經(jīng)驗和技術(shù)專長，具備副主任藥師以上專業(yè)技術(shù)職務(wù)任職資格或者從事中藥學工作十五年以上具有師承或者醫(yī)術(shù)確有專長淵源背景人員。

第三十四條在民間舉辦的涉及傳統(tǒng)醫(yī)學師承、中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長培訓機構(gòu)等任教的，不得納入中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)臁?/p>

第三十五條根據(jù)參加考核人員申報的醫(yī)術(shù)專長，由考核機構(gòu)在中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家?guī)靸?nèi)抽取考核專家?？己藢＜沂菂⒓涌己巳藛T的近親屬或者與其有利害關(guān)系的，應(yīng)當予以回避。

第三十六條任何機構(gòu)或個人，不得以營利為目的，開展中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核的培訓。第三十七條參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員資格考核的人員和考核工作人員，在考核過程中發(fā)生違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；通過違紀違規(guī)行為取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》的人員，由發(fā)證部門撤銷并收回《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》，并進行通報。

第三十八條

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核專家在考核工作中未依法履行工作職責的，由市衛(wèi)生計生行政部門停止其參與考核工作；情節(jié)嚴重的，進行通報批評，并建議其所在單位依法給予相應(yīng)的處分；存在其他違紀違規(guī)行為的，按照國家醫(yī)師資格考試違紀違規(guī)處理有關(guān)規(guī)定處罰；構(gòu)成犯罪的，依法追究刑事責任。

第五章 執(zhí)業(yè)注冊

第三十九條 中醫(yī)（專長）醫(yī)師經(jīng)注冊取得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》后，方可按照注冊的執(zhí)業(yè)地點、執(zhí)業(yè)范圍開展中醫(yī)醫(yī)療活動。

第四十條 中醫(yī)（專長）醫(yī)師實行醫(yī)師區(qū)域注冊管理。取得市衛(wèi)生計生行政部門核發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》者可申請在本市行政區(qū)域內(nèi)執(zhí)業(yè)注冊。

取得其他省、自治區(qū)、直轄市中醫(yī)藥主管部門核發(fā)的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》者，擬到本市醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的，應(yīng)當經(jīng)本市的中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核合格后，方可申請注冊。

第四十一條市、區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門按照本市醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊權(quán)限分工，主管中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊工作。

第四十二條 中醫(yī)（專長）醫(yī)師按照注冊權(quán)限分工向相應(yīng)的市、區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門提出執(zhí)業(yè)注冊申請，并提交下列材料：

（一）中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)注冊申請審核表；

（二）近6個月2寸白底免冠正面半身照片；

（三）醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)的聘用證明；

（四）《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》；

（五）申請人身份證明；

（六）擬聘用醫(yī)療機構(gòu)《醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)許可證》或《中醫(yī)診所備案證》。

獲得《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》后二年內(nèi)未注冊者、中止醫(yī)師執(zhí)業(yè)活動二年以上或者不予注冊的情形消失的醫(yī)師申請注冊時，還應(yīng)當提交在市衛(wèi)生計生行政部門指定的機構(gòu)接受連續(xù)6個月以上的培訓，并經(jīng)考核合格的證明。

第四十三條 市、區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當自收到注冊申請之日起20個工作日內(nèi)，對申請人提交的申請材料進行審核。審核合格的，予以注冊并發(fā)放《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。對不符合注冊條件不予注冊的，注冊主管部門應(yīng)當書面說明理由。申請人如有異議的，可以依法申請行政復議或者向人民法院提起行政訴訟。

第四十四條中醫(yī)（專長）醫(yī)師根據(jù)本市考核內(nèi)容進行執(zhí)業(yè)注冊，執(zhí)業(yè)范圍在《中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格證書》中核準范圍內(nèi)確定，執(zhí)業(yè)地點為重慶市。

第四十五條在本市多個醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)的中醫(yī)（專長）醫(yī)師應(yīng)當辦理多機構(gòu)執(zhí)業(yè)備案。第四十六條中醫(yī)（專長）醫(yī)師變更執(zhí)業(yè)范圍、執(zhí)業(yè)機構(gòu)等事項的，應(yīng)當辦理變更注冊。

中醫(yī)（專長）醫(yī)師申請變更執(zhí)業(yè)范圍的，應(yīng)當取得市衛(wèi)生計生行政部門核發(fā)的相應(yīng)執(zhí)業(yè)范圍的《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》。

第四十七條中醫(yī)（專長）醫(yī)師不得超出注冊的執(zhí)業(yè)范圍開展中醫(yī)醫(yī)療活動，也不得超出執(zhí)業(yè)機構(gòu)核準或備案的診療范圍開展中醫(yī)醫(yī)療活動。

第六章監(jiān)督管理

第四十八條區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門負責對本行政區(qū)域內(nèi)中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)行為的監(jiān)督檢查，重點對其符合專長的執(zhí)業(yè)許可范圍、診療行為（包括但不限于門診登記、處方及病歷書寫、傳染病登記報告、醫(yī)患溝通記錄、侵襲性操作知情同意書、醫(yī)療廢物的規(guī)范化處置）、醫(yī)療安全以及醫(yī)療廣告宣傳備案審批等進行監(jiān)督檢査。

第四十九條

醫(yī)療機構(gòu)應(yīng)當對聘用的中醫(yī)（專長）醫(yī)師進行日常管理，重點對其符合專長的執(zhí)業(yè)許可范圍、診療行為、繼續(xù)醫(yī)學教育進行管理，并納入醫(yī)師定期考核工作。

第五十條

市、區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)加強對醫(yī)療機構(gòu)聘用中醫(yī)（專長）醫(yī)師及個體執(zhí)業(yè)中醫(yī)（專長）醫(yī)師活動的監(jiān)督檢查，違反規(guī)定依照《執(zhí)業(yè)醫(yī)師法》等相關(guān)法律法規(guī)處理，同時納入《重慶市醫(yī)務(wù)人員不良執(zhí)業(yè)記分管理指導意見》進行管理，依法查處違法行為。涉嫌犯罪的，及時移送公安機關(guān)。

第五十一條 依法取得中醫(yī)（專長）醫(yī)師資格，經(jīng)注冊在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)中執(zhí)業(yè)及個人開業(yè)的中醫(yī)（專長）醫(yī)師應(yīng)參加醫(yī)師定期考核，每兩年為一個周期。

市衛(wèi)生計生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核管理工作。區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門負責轄區(qū)內(nèi)注冊的中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核工作，對委托考核機構(gòu)的中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核工作進行監(jiān)督，將考核結(jié)果上報至市衛(wèi)生計生行政部門。

第五十二條中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核程序分為一般程序與簡易程序。

簡易程序為本人書寫述職報告，執(zhí)業(yè)注冊所在機構(gòu)簽署意見，報考核機構(gòu)審核。個人開業(yè)的可由個人書寫述職報告直接報考核機構(gòu)審核。符合下列條件之一的中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核執(zhí)行簡易程序：

（一）年齡50歲以上，本考核周期內(nèi)有良好行為記錄；

（二）年齡70歲以上；

（三）在二級 以上醫(yī)療機構(gòu)脫產(chǎn)學習三個月以上；

（四）本考核周期內(nèi)在公開期刊發(fā)表專業(yè)學術(shù)論文；

（五）取得高一級醫(yī)學學歷的；

（六）連續(xù)兩個考核周期內(nèi)無不良行為記錄的；

（七）重慶市中醫(yī)管理局規(guī)定的其他情形。其他中醫(yī)（專長）醫(yī)師定期考核按照一般程序進行。

一般程序包括業(yè)務(wù)水平測評（含個人述職、《中醫(yī)藥法》及中醫(yī)藥基礎(chǔ)理論考核）、工作成績和職業(yè)道德評定。業(yè)務(wù)水平測評由考核機構(gòu)負責；工作成績、職業(yè)道德評定由中醫(yī)（專長）醫(yī)師所在醫(yī)療、預(yù)防、保健機構(gòu)負責，中醫(yī)（專長）醫(yī)師個人開業(yè)的由中醫(yī)（專長）醫(yī)師個人從德能勤績提供工作綜述，考核機構(gòu)復核。

第五十三條 中醫(yī)（專長）醫(yī)師以賄賂或欺騙手段取得考核結(jié)果的，應(yīng)當取消其醫(yī)師定期考核結(jié)果，判定為該考核周期考核不合格，且連續(xù)3個考核周期不得適用簡易程序考核。

第五十四條

區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)當加強對中醫(yī)（專長）醫(yī)師的培訓，為中醫(yī)（專長）醫(yī)師接受繼續(xù)教育提供條件。中醫(yī)（專長）醫(yī)師參加衛(wèi)生計生行政部門組織的培訓作為定期考核內(nèi)容之一。

培訓可以采取集中培訓、自學（書本、網(wǎng)絡(luò)、影視）、學術(shù)交流活動等多種形式，培訓后具備以下條件之一者繼續(xù)醫(yī)學教育視為合格。

（一）培訓課時達到48學時；

（二）在二級以上醫(yī)療機構(gòu)脫產(chǎn)進修三個月以上的；

（三）通過自學取得高一級學歷的；

（四）在公開期刊發(fā)表專業(yè)學術(shù)論文的；

（五）取得各類繼續(xù)醫(yī)學教育學分15分以上的。

第五十五條 中醫(yī)（專長）醫(yī)師通過學歷教育取得省級以上教育行政部門認可的中醫(yī)專業(yè)學歷的，或者執(zhí)業(yè)時間滿五年、期間無不良執(zhí)業(yè)記錄的，可申請參加中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師資格考試。

第五十六條

市、區(qū)縣（自治縣）衛(wèi)生計生行政部門應(yīng)根據(jù)醫(yī)師管理權(quán)限，將中醫(yī)（專長）醫(yī)師錄入國家中醫(yī)（專長）醫(yī)師管理信息系統(tǒng)，及時更新中醫(yī)（專長）醫(yī)師注冊信息，實行注冊內(nèi)容公開制度，并提供中醫(yī)（專長）醫(yī)師注冊信息查詢服務(wù)。

第七章附則

第五十七條本細則實施前已經(jīng)取得《鄉(xiāng)村醫(yī)生執(zhí)業(yè)證書》的中醫(yī)藥一技之長人員可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，也可繼續(xù)以鄉(xiāng)村醫(yī)生身份執(zhí)業(yè)，納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理。自本細則實施之日起,不再開展中醫(yī)藥一技之長人員納入鄉(xiāng)村醫(yī)生管理工作。

本辦法實施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》的，再繼續(xù)跟師學習滿兩年的可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

本辦法實施前已經(jīng)按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定取得《傳統(tǒng)醫(yī)學醫(yī)術(shù)確有專長證書》的，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核。

第五十八條

港澳臺人員在重慶市以師承方式學習中醫(yī)的，可在重慶市申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長醫(yī)師資格考核。

第五十九條

《中醫(yī)（專長)醫(yī)師資格證書》和《中醫(yī)（專長）醫(yī)師執(zhí)業(yè)證書》由國家中醫(yī)藥管理局統(tǒng)一印制。

第六十條

本細則自2018年

月

日起施行。

第三篇：2018年天津中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員

2018年天津市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員

醫(yī)師資格考核報名指南

根據(jù)《中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理暫行辦法》、《天津市中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核注冊管理辦法實施細則（試行）》制定本指南。

一、報名資格

經(jīng)多年實踐醫(yī)術(shù)確有專長具備完全民事行為能力，年滿二十三周歲的人員，可以申請參加中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員醫(yī)師資格考核，申請參加醫(yī)師資格考核應(yīng)當同時具備下列條件：

（一）具有醫(yī)術(shù)淵源，《中華人民共和國中醫(yī)藥法》實施前已經(jīng)在我市從事中醫(yī)醫(yī)術(shù)實踐活動滿五年；

（二）對某些病癥的診療，方法獨特、技術(shù)安全、療效明顯，并得到患者的認可；

（三）由至少兩名中醫(yī)類別執(zhí)業(yè)醫(yī)師推薦，推薦醫(yī)師不包括其指導老師。

按照《傳統(tǒng)醫(yī)學師承和確有專長人員醫(yī)師資格考核考試辦法》規(guī)定，已簽訂《傳統(tǒng)醫(yī)學師承關(guān)系合同書》并于2013年12月1日前經(jīng)區(qū)級以上公證機構(gòu)公證且連續(xù)跟隨同一老師學習滿五年或2016年12月1日前取得本市《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》后再次跟隨《傳統(tǒng)醫(yī)學師承出師證》中老師連續(xù)學習滿兩年的，可視為經(jīng)多年實踐。

第四篇：中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員推薦醫(yī)師承諾書

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長人員推薦醫(yī)師承諾書

中醫(yī)醫(yī)術(shù)確有專長申報人

（身份證）在 區(qū)內(nèi)多年醫(yī)術(shù)實踐活動中所使用的以 技術(shù)或 藥物為主（方劑名稱），配合 藥物或 技術(shù)，治療 病，方法獨特，技術(shù)安全，療效明顯，并得到患者認可。

本人特此承諾如下：

一、以上情況屬實；

二、熟悉申報人所申報的醫(yī)術(shù)專長使用情況；

三、如有有虛假，愿承擔相應(yīng)責任。

承諾人：

年 月 日

第五篇：書信漫談-古代文化名人與書信

教學資源——趣味語文課堂

書信漫談·古代文化名人與書信

原創(chuàng)設(shè)計 / 姜石恩

知識與技能：

1.讓學生了解書信這一通訊方式的悠久歷史與不可替代的特征，以及它作為一種優(yōu)秀文化傳統(tǒng)正遭受現(xiàn)代文明沖擊的現(xiàn)狀。

2.文史不分家，讓學生了解古代文化名人（東方朔、王維、司馬相如與卓文君）與相關(guān)歷史典故（烽火戲諸侯、蘇武牧羊、琴挑文君、文君當壚與相如滌器）。

3.通過了解書信這一優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的歷史與現(xiàn)狀，以及精彩歷史故事，達到提高學生學習語文的積極性與主動性的目的。

過程與方法：

1.相關(guān)資料的搜集與整理。

2.教學內(nèi)容的設(shè)計與紙質(zhì)文檔的形成。3.師生合作探究。

教學重點：

1.讓學生了解書信這一通訊方式的悠久歷史與不可替代的特征，以及它作為一種優(yōu)秀文化傳統(tǒng)正遭受現(xiàn)代文明沖擊的現(xiàn)狀。

2.文史不分家，讓學生了解古代文化名人（東方朔、王維、司馬相如與卓文君）與相關(guān)歷史典故（烽火戲諸侯、蘇武牧羊、琴挑文君、文君當壚與相如滌器）。

教學難點：

通過了解書信這一優(yōu)秀傳統(tǒng)文化的歷史與現(xiàn)狀，以及精彩歷史故事，達到提高學生學習語文的積極性與主動性的目的。

課前準備：

1教師：教學設(shè)計，熟悉教學內(nèi)容。

2.學生：課前調(diào)研“我周圍的同學曾經(jīng)寫過信嗎”。3.教具：小黑板（用于展示古代文化名人的書信原文）。

【導入】

教師提問：同學們，你寫過信嗎？你收到過信嗎？（請同學舉手，教師分別做兩項統(tǒng)計）同學們在學校想爸媽和老同學的時候，通過什么方法與之交流呢？ 導入語：

在科技日益進步的信息時代，電話、短信、“伊妹兒”（電子郵件）、QQ、博客，微博（在過去的2010年和2011年，“微博”是最熱門的詞語之一，這也催生了追求時尚的年輕人之間——尤其是情侶們最時尚的舉動：贈送圍脖。千萬別以為那是寵物狗身上的飾物，不，那是最潮流的禮物，因為它與“微博”諧音。）??各種通訊方式應(yīng)運而生，極大地方便了人們之間的交流。

然而，當這些通訊方式在方便快捷地為我們傳遞祝福的同時，也讓我們的祝福大打折扣而變得廉價。因為無論是短信還是QQ，盡是千篇一律的宋體字，而不是我們的個性親筆字體；短信的內(nèi)容轉(zhuǎn)發(fā)泛濫，不像書信書信飽含親人或友人的真摯深情；QQ軟件彈指間即可送達問候，卻也讓我們的生活中少了一份甜蜜的期待；QQ視頻聊天讓“千里眼”的傳說成為了現(xiàn)實，相隔天涯的情人近在咫尺，卻也使他們的心靈各自丟失了一份距離產(chǎn)生的美麗。

因此，我認為，我們的生活中仍然不能缺少書信這一通訊方式，它會讓我們的生活更加豐富多彩，其實，書信不僅僅是一種通訊方式和工具，同事，它也是一種歷史悠久的優(yōu)秀文化傳統(tǒng)。我們先來了解它的歷史。

【古代怎樣傳遞書信或信息】

教師提問：書信在世界上擁有悠久的歷史。同學們，你們知道古代的人們是怎樣傳遞書信或者信息的嗎？（學生回答，教師予以肯定）

點撥：

一、鴻雁傳書

事例：西漢愛國大臣、外交家蘇武牧羊的故事。

蘇武出使匈奴被扣押長達二十余年，寧死不降，冬季與羊為伴御寒，漢人皆以為離世。武帝在上林苑獵鷹，見鷹腿上有一綢條，上面就是蘇武寫的字。漢使于是與匈奴王交涉：“皇上在御花園射下一只大雁，雁腳上拴著一條綢子，上面寫著蘇武還活著，你怎么說他死了呢？”單于聽了，嚇了一大跳。他還以為真的是蘇武的忠義感動了飛鳥，連大雁也替他送消息呢。他向使者道歉說：“蘇武確實是活著，我們把他放回去就是了?！?蘇武出使的時候，才四十歲。在匈奴受了十九年的折磨，胡須、頭發(fā)全白了?；氐介L安的那天，長安的人民都出來迎接他。他們瞧見白胡須、白頭發(fā)的蘇武手里拿著光桿子的旌節(jié)，沒有一個不受感動的，說他真是個有氣節(jié)的大丈夫。

蘇武從異域帶回了冶鑄精鋼的技術(shù)以及匈奴的汗血寶馬，為李廣、霍去病大敗匈奴打下了堅實的基礎(chǔ)。

二、飛鴿傳書

信鴿從古至今，一直是有效的信息傳送工具。在通信技術(shù)高度發(fā)達的今天，信鴿仍有用武之地。在戰(zhàn)爭中，通信聯(lián)絡(luò)至關(guān)緊要。然而一旦爆發(fā)核戰(zhàn)爭，核爆炸產(chǎn)生的強烈電磁輻射將使現(xiàn)有的各種電子通信系統(tǒng)陷于癱瘓，但信鴿仍能自由飛翔。瑞士軍隊訓練培育出了能雙向投書的信鴿。這些信鴿不再傳送傳統(tǒng)的文字書信，而是攜帶著裝在膠囊里的計算機芯片，內(nèi)中的密碼情報也只能在專門的裝置上閱讀，保密性極高。信鴿甚至有可能成為特種通信兵。

三、信猴

在尼日利亞貝喀薩地區(qū)，人們用猴子送信。人們將母猴和子猴分別關(guān)在兩地，并時常將母猴帶去尋找子猴，使母猴認得路線。當人們需要通信時，將信裝在竹筒里綁在母猴身上，放它出去尋找子猴，母猴總能將信送到目的地。

四、其它方式

為了傳遞信息，古時候的人們還想出了許多奇異的方法，比如漂流瓶、信號樹等等。

【古代文化名人與書信】

「“吹牛信”——東方朔的求職信」

漢武帝劉徹登基后，招賢納士，廣羅天下英才。四方有識之士紛紛上書自薦，以求謀取一官半職。然而在眾多的求職者中，唯東方朔脫穎而出。據(jù)《漢書·東方朔傳》記載，漢武帝劉徹讀完東方朔的求職信后，贊嘆不已，大稱奇才，并立即封其為常侍郎。

在做常侍郎以前，東方朔乃一介平民布衣，無背景，無關(guān)系，無錢財，那么他是如何創(chuàng)造這個神話，而名垂青史的呢？下面我們就來看看這封讓東方朔從草根一躍為顯貴的求職信（括號內(nèi)容為教學設(shè)計者所作注）：

臣朔少失父母，長養(yǎng)兄嫂。（講述自己身世）年十二，學書三冬，文史足用。（三年就讀完了天下所有的文史書籍）十五學擊劍，十六學詩書，誦二十二萬言。（文武雙全）十九學孫、吳兵法，戰(zhàn)陣之具，鉦鼓之教，誦二十二萬言。（精通兵法）凡臣朔固已誦四十四萬言。（說自己讀書勤奮刻苦）

臣朔年二十二，長九尺三寸（西漢一尺約等于23.1cm-23.6cm，九尺三寸相當于現(xiàn)在的兩米出頭，有易建聯(lián)那么高），目若懸珠（眼睛像珍珠般明亮），齒若編貝（牙齒像貝殼般潔白整齊），勇若孟賁（孟賁是古代最勇敢的人），捷若慶忌（慶忌是古代身手最敏捷的人），廉若鮑叔（春秋戰(zhàn)國的名相），信若尾生（尾聲最信守諾言。有次他和女朋友約好在橋下見面，等了很久女朋友沒來。這時河水開始暴漲，尾聲不愿離開，就被淹死了），若此可以為天子大臣矣。（總可以做個公務(wù)員吧？）

從總體來看，東方朔的這封自薦信，簡短明了，字字珠璣，思路清晰，目的明確，也不乏文采與淵博學識。從內(nèi)容來看，東方朔主要介紹了自己的身份，年齡，身高，容貌，講述了自己的學識、才能和競選的職位。在文中，東方朔沒有具體闡釋治國之道，也沒有表明將來當了輔政大臣以后，要如何如何，更沒有針砭時弊，夸夸其談。這正是東方朔的高明之處，他將自己的鋒芒隱藏起來，不讓人覺得他恃才傲物，不可一世。從敘述的語氣來看，平靜而沉穩(wěn)，豪邁而曠達，理直氣壯，不亢不卑。東方朔就是憑著這一百五十余字的自薦信，打敗了成百上千的競爭對手。

漢武帝每天都要看太多求職信，看到這封信之前正昏昏欲睡，東方朔的求職信讓他眼前一亮，睡意全無，逗得他哈哈大笑，一下子就記住了東方朔這個人，第二天立馬召他進宮做官，成了皇帝的一個秘書。

「“數(shù)字信”——卓文君催人淚下的“情書”」

司馬相如“琴挑文君”（補充，見附錄）的故事作為中國古代感人的愛情故事流傳千古，然而，后來卻發(fā)生了一件讓人惋惜和痛心的事，為這個故事劃上了一個并不完美的無言的結(jié)局。

卓文君與司馬相如過了一段幸福甜蜜的日子，不久，漢武帝下詔來召，相如與文君依依暫別。

歲月如流，不覺過了五年。文君朝思暮想，盼望丈夫的家書。萬沒料到盼來的卻是丈夫?qū)懼耙?、二、三、四、五、六、七、八、九、十、百、千、萬”十三個數(shù)字的家書。

——同學們，你能替文君猜猜這封書信的意思嗎？（學生討論，試著說出自己的看法。）

文君反復看信，明白丈夫的意思。數(shù)字中無“億”，表明已對她無“意”。原來，司馬相如重新得到漢武帝的賞識和重用后，身份地位與財富隨之水漲船高，他已經(jīng)在京城納了年輕美貌的妾，也許還不止一個呢！

分別五年之久，長達近兩千個孤寂的日日夜夜，文君苦苦等到的卻是一紙數(shù)字，知其心變，悲憤之中，就用這數(shù)字寫了一封回信：

“一別之后，兩地相思，說的是三四月，卻誰知是五六年。七弦琴無心彈，八行書無可傳，九連環(huán)從中折斷。十里長亭望眼欲穿。百般怨，千般念，萬般無奈把郎怨。

萬語千言道不盡，百無聊賴十憑欄。重九登高看孤雁，八月中秋月圓人不圓。七夕夜遙望銀河鬢微霜，六月伏天人人搖扇我心寒，五月榴花如火偏遇陣陣冷雨澆花端，四月枇杷黃，我欲對鏡心意亂；忽匆匆，三月桃花隨流水；飄零零，二月風箏線兒斷。噫！郎呀郎，巴不得下一世你為女來我為男?！?/p>

司馬相如對這首用數(shù)字連成的詩一連看了好幾遍，越看越感到慚愧，越覺得對不起對自己一片癡情的妻子。終于用駟馬高車，親自回鄉(xiāng)，把文君接往長安。

提問：同學們，故事發(fā)展到這里，雖然司馬相如也把文君接到長安了，但他們的生活還會像以前一樣幸福嗎？為什么？（學生回答。是的，不會，因為他已納妾。）當我們看到電視劇或者小說里年輕男女為了愛情自由而選擇私奔時，相信每個人都曾為之神往。但是，我親愛的同學們，這只是文學作品里的愛情童話，相如與文君的故事給了我們啟示，當童話遭遇現(xiàn)實，當你們長大以后，如果愛情不得自由，你還會不會義無反顧地選擇私奔呢？

「“藥名信”—— 王維買藥遇姻緣」

中草藥不僅有著神奇的療效，而且，還有著豐厚的文化內(nèi)涵。尤其它的命名獨具特色，有以入藥部位命名的；有以其突出療效命名的，也有用人名命名的，追溯這些中藥名的歷史每味藥都有一段有趣的故事。正因為如此，許多文人墨客常借用藥名巧妙地與文學創(chuàng)作結(jié)為一體，或賦詩，或填詞，或書信給這些草木以情以景，令其妙趣橫生。

唐代著名詩人王維,年輕時不僅文才出眾,而且儀表堂堂。因此,許多名門望族、達官顯貴,都希望王維能成為自己的乘龍快婿,有的托媒前去說合,有的親自登門求親,但都被王維一一婉言謝絕了。

那年剛?cè)攵?忽然下起雨來,天氣驟然變冷,王維受了風寒,感到有些發(fā)燒,身上難受,便去找郎中診治,郎中給王維開了幾味草藥,讓王維拿上藥方速去藥店買藥。

且說藥店的掌柜有個獨女,名叫紫云,芳齡二九,長得貌若仙女,精通詩詞聯(lián)謎,是鎮(zhèn)上有名的才女。

那天正巧掌柜的有事外出,紫云代父打理藥店。王維來到藥店,見紫云雖非大家閨秀,卻別有一番風姿,一時竟看呆了。而紫云卻不卑不亢,落落大方地問王維道:“公子有何貴干?”

王維這才回過神來,連忙答道:“昨日偶染風寒,特買幾味草藥療疾,不知貴店有無?”

姑娘微微一笑,又問:“有藥方嗎?”

王維素聞紫云頗有才華,決定試她一試,靈機一動,說:“來得慌張,藥方忘帶了?！?/p>

紫云道:“還記得藥名嗎?”

王維說:“記得,頭一味是——酒闌宴畢客何為?”

紫云不由一怔,但馬上明白過來:此人借口買藥,實為前來考試姑娘我的才學。便將身子一扭,背對著王維,面對著藥櫥,道:“酒闌宴畢客當歸,當歸當然有了?！?/p>

王維一驚,暗暗欽佩紫云果然才思敏捷,又說道:“夜深月黑路不迷。”

姑娘又馬上猜中,仍然背對著王維,以問作答:“‘熟地’要多少?”

“再要百年美貂裘?！?/p>

“‘陳皮’也有?！?/p>

“還要夫婦偕白頭?！?/p>

“‘百合’是新進的?！?/p>

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王維被紫云姑娘的才思折服了,一種愛慕之情油然而生。買藥回去之后,心里久久平靜不下,覺得紫云正是自己所希望的未來伉儷。但他不知道人家意下如何,又不便直接去問,決定重新試探姑娘一回,便提筆在紙上寫了一首詩,然后折疊幾下,喚來書童,吩咐他道:“我方才前去買藥,買得少了,你拿上這個藥方,速去再買兩服來?！?/p>

書童來到藥店,言稱王公子派他前來買藥,說罷將藥方遞給了紫云。紫云展開一看——哪是什么藥方?原來是一首謎詩: 二者缺一真可嘆,書房偏又無石硯, 金童身邊少玉女,晴天無日煩心添。

紫云斟字酌句,原來是個四字成語:一見鐘(鐘)情。不禁兩腮飛紅,連忙假裝取藥轉(zhuǎn)過臉去,問書童道:“那位王公子叫什么呢?”

書童忙答道:“就是大名鼎鼎的詩人王維呀!”

啊?原來他就是王維!其實,紫云姑娘也對那個英俊瀟灑、才華不凡的買藥書生產(chǎn)生了愛意,一聽那人就是王維,心中更加歡喜,低頭一想,便對書童謊稱王維所買之藥本店已經(jīng)不全,讓他明日再來。說罷也給王維回了首謎詩,然后疊好,讓書童帶了回去。

王維接到紫云的回信,急忙展開看去——

“一月一日喜相逢,二人結(jié)緣去問僧, 竹林深處見古寺,伊剛張口人無蹤?！?/p>

王維乍一看,頓時涼了半截,再一琢磨,不由會心地笑了。（明天等君）

【附錄：琴挑文君】

司馬相如與卓文君的故事可說是家喻戶曉。司馬相如是西漢有名的辭賦家，音樂家。早年家貧，并不得志，父母雙亡后寄住在好友縣令王吉家里。

卓文君，是漢代臨邛（今之邛崍）大富豪卓王孫的掌上明珠。卓文君當時僅十七歲，書上形容文君的美貌：“眉色遠望如山，臉際常若芙蓉，皮膚柔滑如脂”，更兼她善琴，貫通棋、畫，文采亦非凡，人稱“巴蜀第一美女”。

卓文君之父卓王孫，生卒年不詳，祖籍為戰(zhàn)國關(guān)東趙國(今河北)人。卓王孫是冶鐵世家，對冶煉技術(shù)有專長，他以廉價食物招募貧民開采鐵礦，冶鐵生鐵，冶鑄鐵工具，供應(yīng)當?shù)孛癖姾透浇貐^(qū)的少數(shù)民族生產(chǎn)生活之用，還遠銷云南等地。由于他善于經(jīng)營，終致巨富，富可敵國，在當時的福布斯富豪排行榜上名列全國首富。與王吉多有往來。時值年少孤貧的漢代大才子、辭賦家司馬相如，從成都前來拜訪時任臨邛縣令的同窗好友王吉。王縣令在宴請相如時，亦請了卓王孫座陪。

卓王孫為附庸風雅，巴結(jié)縣令，請司馬相如來家做客。席間，免不了要作賦奏樂。司馬相如得知卓王孫之女文君美貌非凡，更兼文采，于是奏了一首《鳳求凰》，“鳳兮鳳兮歸故鄉(xiāng)，游遨四海求其凰”。（鳳凰，是中國古代傳說中的百鳥之王，和龍一樣為漢族的民族圖騰。羽毛一般被描述為赤紅色，鳳凰和麒麟一樣，是雌雄統(tǒng)稱，雄為鳳，雌為凰，其總稱為鳳凰。）卓文君也久慕司馬相如之才，遂躲在簾后偷聽，琴中之求偶之意如何聽不出？兩個人互相愛慕。但受到了卓王孫的強烈阻撓，沒辦法，兩人只好私奔。后回到成都，生活窘迫，文君就把自已的頭飾當了，開了一家酒鋪，卓文君親自當壚賣酒，司馬相如穿著仆人的衣服洗碗刷盤子?！拔木攭馈?，“相如滌器”從此而來。

女兒與女婿的舉動讓卓王孫卓總非常沒面子，卓總發(fā)誓與女兒斷絕父女關(guān)系。這時有人給他出主意：你干脆給他們一些錢，他們的酒吧不就關(guān)門了？卓總想了幾夜，狠下心來給他們送去了“三個一”，“童仆一百，錢百萬，一大批名貴嫁妝”，這“三個一”一到位，酒吧立馬關(guān)門。