第一篇：淺談濫用抗生素對(duì)養(yǎng)豬業(yè)的危害

淺談濫用抗生素對(duì)養(yǎng)豬業(yè)的危害

對(duì)養(yǎng)豬戶而言，最害怕的是莫過(guò)于 豬病，最祈盼的就是自己的豬上市時(shí)能賣(mài) 好價(jià)錢(qián)。很多養(yǎng)戶由于害怕自己的豬發(fā)病就大量使用(濫用)抗生素，甚至違禁藥物。賺錢(qián)是每一個(gè)養(yǎng)豬戶的共同目標(biāo)、無(wú)可厚非，但觸犯了法律是必定會(huì)受到懲罰的。那除了使用違禁藥物、濫用抗生素之外還有沒(méi)有其它辦法可以養(yǎng)好豬、賺到更多的錢(qián)呢？答案是肯定的。下面我就同大家一起來(lái)探討如何合理使用藥物、有效預(yù)防豬病、提高養(yǎng)豬效益。

一、濫用抗生素的危害

(1)嚴(yán)重破壞腸道細(xì)菌(消化系統(tǒng))的生態(tài)平衡?？股啬軌蛑尾∈峭ㄟ^(guò)它殺死或抑制細(xì)菌的生長(zhǎng)來(lái)達(dá)成的，但它對(duì)細(xì)菌的殺滅作用是沒(méi)有選擇性的，也就是不管是有益還是有害的細(xì)菌它同樣殺滅，這就造成用藥的同時(shí)把很多對(duì)豬消化吸收有幫助的細(xì)菌如雙歧桿菌、乳酸桿菌等也消滅了。大家知道，豬體從采食飼料中得到的營(yíng)養(yǎng)如氨基酸、鈣、磷、糖等等是由腸道吸收的，其中小腸是直接吸收器官，大腸則是通過(guò)對(duì)食物酵解(發(fā)酵)來(lái)完成對(duì)養(yǎng)分的吸收，同時(shí)制造了部分體內(nèi)所需要的營(yíng)養(yǎng)如維生素，這個(gè)過(guò)程必須有細(xì)菌(前面說(shuō)到的有益菌)參與才能順利完成，否則就會(huì)出現(xiàn)消化吸收不良而誘發(fā)腸胃病、生長(zhǎng)發(fā)育不良等癥狀，比如我們常見(jiàn)的營(yíng)養(yǎng)性腹瀉，糞便干硬或拉 飼料糞，采食量偏低，皮膚蒼白，毛長(zhǎng)粗糙等等。(2)形成藥物依賴或耐藥性。由于長(zhǎng)期濫用藥物，導(dǎo)致豬體內(nèi)有益細(xì)菌得不到繁殖，腸道生態(tài)處于一種不平衡狀態(tài)，一旦有害細(xì)菌如大腸桿菌，沙門(mén)氏菌等適應(yīng)了藥物(產(chǎn)生耐藥性)，遇到環(huán)境變化(應(yīng)激)或停藥，此時(shí)有害細(xì)菌就會(huì)大量繁殖而導(dǎo)致發(fā)病，這時(shí)候采用藥物治療效果就會(huì)大大降低，甚至完全失效。(3)過(guò)量用藥會(huì)導(dǎo)致內(nèi)分泌失調(diào)。實(shí)踐證明長(zhǎng)期大量使用抗生素，會(huì)導(dǎo)致動(dòng)物體內(nèi)酶系統(tǒng)分泌能力下降，從而直接影響食物的消化、吸收、轉(zhuǎn)化效率。

二、科學(xué)用藥，保障豬群健康若干建議

(1)做好免疫接種，有效預(yù)防病毒性疾病和繼發(fā)感染。(2)選用中草藥類(lèi)藥物(如板藍(lán)根、魚(yú)腥草、金銀花、穿心蓮等)作為預(yù)防常見(jiàn)腸道疾病的首選藥物(3)調(diào)好基礎(chǔ)配方，合理使用粗纖維飼料(如麥皮、米糠)保障采食量足夠并為有益細(xì)菌生長(zhǎng)繁殖提供足夠的培養(yǎng)基。正常情況下，麥皮用量小豬3-5%，中大豬7-15%，母豬5-25%之間。(4)定期添加微生物制劑(如消化酶、酵母類(lèi)、益生素等)幫助腸道建立和維護(hù)生態(tài)平衡，充分發(fā)揮腸道的消化吸收功能，提高消化吸收效率。

□中山冠泰飼料有限公司技術(shù)部 劉貴星

第二篇：抗生素濫用對(duì)孩子的危害（范文）

抗生素濫用對(duì)孩子的危害

俗話說(shuō)，是藥三分毒。兒童特別是嬰幼兒由于其生理結(jié)構(gòu)和功能發(fā)育的不完善，更容易受到環(huán)境中抗生素的不良影響?？股貫E用對(duì)孩子的危害遠(yuǎn)遠(yuǎn)大于成人。

人類(lèi)與生俱來(lái)就有一套完美的防御系統(tǒng)，那就是免疫力，幫助人體抵抗外來(lái)的入侵者。如果為了“預(yù)防感染”而給孩子過(guò)多使用抗生素，反而會(huì)弄巧成拙，可能改變免疫功能和神經(jīng)系統(tǒng)。

易致肝腎受損

很多抗生素都是通過(guò)肝臟和腎臟代謝的，在其代謝過(guò)程中已經(jīng)對(duì)肝、腎器官產(chǎn)生損害，而孩子體內(nèi)的各種器官尚未發(fā)育成熟，更容易遭到抗生素的殘害或潛在的殘害，首當(dāng)其沖就是肝、腎兩個(gè)器官。

另外，慶大霉素、丁胺卡那等容易造成兒童耳聾，環(huán)丙沙星等對(duì)孩子軟骨有潛在損害，氯霉素則可導(dǎo)致骨髓抑制和兒童灰色綜合征。

造成二重感染

如果在病毒感染早期，大量應(yīng)用抗生素也可使體內(nèi)菌群失調(diào)，有利于病毒繁殖，出現(xiàn)抗生素相關(guān)性腹瀉，加重患兒病情。

還會(huì)增加小孩對(duì)藥物的過(guò)敏反應(yīng)，導(dǎo)致小孩二重感染、真菌感染以及濕疹、哮喘等疾病。

過(guò)早用抗生素會(huì)增加幼兒患哮喘風(fēng)險(xiǎn)

許多研究證實(shí)，新生兒期和嬰兒期應(yīng)用抗生素可導(dǎo)致腸道菌群的改變，增加哮喘的發(fā)病風(fēng)險(xiǎn)。2011年1月，挪威科技大學(xué)公布的一份研究報(bào)告說(shuō)，如果孩子在胎兒時(shí)期接觸過(guò)抗生素，或者在出生后不久接受過(guò)抗生素治療，那么他們?nèi)蘸蠡枷娘L(fēng)險(xiǎn)可能增加。

研究人員指出，孩子過(guò)早接觸抗生素有可能造成其腸道有益菌群被破壞，導(dǎo)致形成“不成熟”的免疫系統(tǒng)，引發(fā)過(guò)敏反應(yīng)，從而提高患哮喘的風(fēng)險(xiǎn)。

2012年3月，加拿大不列顛哥倫比亞大學(xué)研究人員發(fā)表的一份研究報(bào)告顯示，兒童使用抗生素可能會(huì)增加他們過(guò)敏性哮喘的發(fā)病率和嚴(yán)重程度。

研究人員在新生和成年小鼠身上分別使用鏈霉素和萬(wàn)古霉素這兩種抗生素。他們觀察后發(fā)現(xiàn)，鏈霉素對(duì)新生小鼠沒(méi)有太大的副作用，但萬(wàn)古霉素卻導(dǎo)致它們出現(xiàn)腸道菌群失調(diào)并患上嚴(yán)重的哮喘。相比而言，成年小鼠沒(méi)有出現(xiàn)任何癥狀。

出現(xiàn)耐藥性

大量使用抗生素?zé)o疑是對(duì)致病菌抗藥能力的“鍛煉”，在絕大多數(shù)普通細(xì)菌被殺滅的同時(shí)，原先并不占優(yōu)勢(shì)的具有抗藥性的致病菌卻存留了下來(lái)，并大量繁衍。

而且由于藥物長(zhǎng)期刺激，使一部分致病菌產(chǎn)生變異、成為耐藥菌株。如果細(xì)菌出現(xiàn)耐藥性，一旦生病，就會(huì)用更多的抗生素對(duì)抗致病菌，致病菌為了抵抗抗生素就會(huì)加速基因變異。

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素增加兒童哮喘和超重風(fēng)險(xiǎn)

2016年1月，《自然-通訊》上發(fā)布的一項(xiàng)研究，芬蘭、荷蘭和德國(guó)的研究人員收集了142名2歲至7歲芬蘭兒童的抗生素使用記錄，并檢測(cè)他們糞便樣本中的腸道菌群。

結(jié)果發(fā)現(xiàn)，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素會(huì)影響這些兒童的腸道菌群，擾亂兒童免疫系統(tǒng)，使其患哮喘等疾病的風(fēng)險(xiǎn)升高。另外，大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗生素的總體使用量越大，兒童的身體質(zhì)量指數(shù)（BMI）就越大，體重超重的風(fēng)險(xiǎn)也就越大。

可致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良

抗生素會(huì)影響腸道菌群，導(dǎo)致腸道內(nèi)益生菌減少，會(huì)導(dǎo)致一些腸道疾病，影響營(yíng)養(yǎng)的吸收，導(dǎo)致?tīng)I(yíng)養(yǎng)不良。

缺乏維生素K

因?yàn)榫S生素K是人體腸道益生菌合成，受抗生素的影響腸道內(nèi)益生菌減少，所以維生素K也就隨之減少。

維生素K是凝血因子，其缺乏會(huì)導(dǎo)致易出血以及出血不止情況出現(xiàn)。早期過(guò)度使用抗生素，增加兒童1型糖尿病風(fēng)險(xiǎn)

抗菌藥物在嬰幼兒人群中的使用相當(dāng)普遍，有研究顯示抗生素的使用破壞了腸道正常菌群，增加了兒童1型糖尿病的發(fā)生風(fēng)險(xiǎn)。腸道菌群失調(diào)和菌群多樣性的破壞也與T1DM的發(fā)生有關(guān)。

破壞兒童免疫力

抗生素殺死細(xì)菌的原理主要是通過(guò)模仿細(xì)菌所需營(yíng)養(yǎng)成分的結(jié)構(gòu)，讓細(xì)菌“吃掉”抗生素，使其不能再獲得其他營(yíng)養(yǎng)，最后把細(xì)菌“餓死”。

2歲前抗生素的使用會(huì)增加兒童肥胖風(fēng)險(xiǎn)

2016年7月發(fā)表于《Gastroenterology》上的一項(xiàng)回顧性隊(duì)列研究中，對(duì)2歲前抗生素暴露和4歲時(shí)肥胖之間的聯(lián)系進(jìn)行了評(píng)估。

這項(xiàng)研究的最終的結(jié)論是，2歲之前接受3個(gè)或更多療程的抗生素治療與早期兒童肥胖的風(fēng)險(xiǎn)增加有關(guān)。

來(lái)源：合理用藥百科

第三篇：濫用抗生素的危害視頻

濫用抗生素的危害視頻

抗生素（Antibiotic）,是抵抗致病微生物的藥物.是由細(xì)菌,真菌或其他微生物在生活過(guò)程中所產(chǎn)生的具有抗病原體或其他活性的一類(lèi)物質(zhì).用于治病的抗生素除由此直接提取外,還可用人工合成及部分人工合成(稱半合成抗生素)的方法制造而得.抗生素的用藥范圍很廣，對(duì)許多微生物、衣原體、支原體、螺旋體以及其他致病微生物及惡性腫瘤細(xì)胞都有著抑殺作用，所以得到了廣泛的應(yīng)用，對(duì)人類(lèi)戰(zhàn)勝疾病起到了舉足輕重的作用。濫用抗生素的危害

各類(lèi)抗生素臨床上的合理應(yīng)用定義

抗生素（Antibiotic）是微生物(例如：放線菌)的代謝產(chǎn)物或合成的類(lèi)似物，在體外能抑制微生物的生長(zhǎng)和存活，而對(duì)宿主不會(huì)產(chǎn)生嚴(yán)重的副作用。歷史

1929年英國(guó)學(xué)者弗萊明首先在抗生素中發(fā)現(xiàn)了青霉素。來(lái)源

目前所用的抗生素大多數(shù)是從微生物培養(yǎng)液中提取的，有些抗生素已能人工合成。由于不同種類(lèi)的抗生素的化學(xué)成分不一，因此它們對(duì)微生物的作用機(jī)理也很不相同，有些抑制蛋白質(zhì)的合成，有些抑制核酸的合成，有些則抑制細(xì)胞壁的合成。用途

抗生素基本上可分為二大類(lèi)，一為抑制病原的生長(zhǎng)，一為直接殺死病原?？捎糜谥委煷蠖鄶?shù)細(xì)菌感染性疾病。由于抗生素可使95%以上由細(xì)菌感染而引起的疾病得到控制，因此被廣泛應(yīng)用于家禽、家畜、作物等病害的防治，現(xiàn)已成為治療傳染性疾病的主要藥物。抗生素還應(yīng)用于食品保存，如四環(huán)素應(yīng)用于肉類(lèi)等的保存，制霉菌素應(yīng)用于柑桔等的保存。利用四環(huán)素能與腫瘤組織結(jié)合的特性，可將這種抗生素作為載體以提高抗腫瘤藥物的藥效。抗生素雖然能有效地防治人類(lèi)的疾病，但在臨床使用上還存在著微生物對(duì)抗生素的耐藥性問(wèn)題，如某些地方耐藥的金黃色葡萄球菌已達(dá)80%～90%，有些用藥者對(duì)抗生素會(huì)產(chǎn)生過(guò)敏反應(yīng)。分類(lèi)

青霉素類(lèi)：如青霉素G、氨芐青霉素、羥氨芐青霉素（阿莫西林、阿莫仙）、苯唑青霉素等，一般具有療效高，毒性較低等特點(diǎn)。

頭孢菌素類(lèi)：如頭孢氨芐（先鋒霉素Ⅳ）、頭孢唑啉（先鋒霉素Ⅴ）、頭孢拉定（先鋒霉素Ⅵ）、頭孢呋辛（西力欣）、頭孢曲松（羅氏芬）、頭孢噻肟（凱福隆）、頭孢哌酮（先鋒必）等。氨基糖苷類(lèi)：如鏈霉素、慶大霉素、妥布霉素、丁胺卡那霉素、新霉素、核糖霉素、小諾霉素、阿斯霉素等。

大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)：臨床常用的有紅霉素、白霉素、無(wú)味紅霉素、乙酰螺旋霉素、麥迪霉素、交沙霉素等。

四環(huán)素類(lèi)：四環(huán)素、土霉素、強(qiáng)力霉、金霉素等。氯霉素類(lèi)：如氯霉素、琥珀氯霉素、甲砜霉素等。林可酰胺類(lèi)：包括林可霉素、克林霉素。

多肽類(lèi)以及其它抗生素：如萬(wàn)古霉素、多粘菌素E、磷霉素、制霉菌素等。

作用于G+細(xì)菌的其它抗生素，如林可霉素、氯林可霉素、萬(wàn)古霉素、桿菌肽等。

作用于G菌的其它抗生素，如多粘菌素、磷霉素、卷霉素、環(huán)絲氨酸、利福平等。抗真菌抗生素 如灰黃霉素。

抗腫瘤抗生素 如絲裂霉素、放線菌素D、博萊霉素、阿霉素等。

具有免疫抑制作用的抗生素如環(huán)孢霉素。殺菌作用

抗生素殺菌作用主要有4種機(jī)制

抑制細(xì)菌細(xì)胞壁的合成：抑制細(xì)胞壁的合成會(huì)導(dǎo)致細(xì)菌細(xì)胞破裂死亡，以這種方式作用的抗菌藥物包括青霉素類(lèi)和頭孢菌素類(lèi)，哺乳動(dòng)物的細(xì)胞沒(méi)有細(xì)胞壁，不受這些藥物的影響。與細(xì)胞膜相互作用：一些抗菌素與細(xì)胞的細(xì)胞膜相互作用而影響膜的滲透性，這對(duì)細(xì)胞具有致命的作用。以這種方式作用的抗生素有多粘菌素和短桿菌素。

干擾蛋白質(zhì)的合成：干擾蛋白質(zhì)的合成意味著細(xì)胞存活所必需的酶不能被合成。干擾蛋白質(zhì)合成的抗生素包括福霉素類(lèi)、氨基糖苷類(lèi)、四環(huán)素類(lèi)和氯霉素。

抑制核酸的轉(zhuǎn)錄和復(fù)制：抑制核酸的功能阻止了細(xì)胞分裂和/或所需酶的合成。以這種方式作用的抗生素包括萘啶酸和二氯基吖啶?？咕V

主條目：抗菌譜

抗菌譜（Antibacterial Spectrum）系泛指一種或一類(lèi)抗生素（或抗菌藥物）所能抑制（或殺滅）微生物的類(lèi)、屬、種范圍。如青霉素的抗菌譜主要包括革蘭陽(yáng)性菌和某些陰性球菌，鏈霉素的抗菌譜主要是部分革蘭陰性桿菌，兩者抗菌譜的覆蓋面都較窄，因此屬于窄譜抗生素（Narrow Spectrum Antibiotics）。而四環(huán)素類(lèi)的抗菌譜覆蓋面廣，包括一些革蘭陽(yáng)性和陰性細(xì)菌，以及立克次體、支原體、衣原體等，因此為廣譜抗生素（Boad Spectrum Antibiotics）。抗藥性

細(xì)菌對(duì)抗生素（包括抗菌藥物）的抗藥性主要有4種機(jī)制

使抗生素分解或失去活性：

細(xì)菌產(chǎn)生一種或多種水解酶或鈍化酶來(lái)水解或修飾進(jìn)入細(xì)菌內(nèi)的抗生素使之失去生物活性。

如：細(xì)菌產(chǎn)生的β-內(nèi)酰胺酶能使含β-內(nèi)酰胺環(huán)的抗生素分解；細(xì)菌產(chǎn)生的鈍化酶（磷酸轉(zhuǎn)移酶、核酸轉(zhuǎn)移酶、乙酰轉(zhuǎn)移酶）使氨基糖苷類(lèi)抗生素失去抗菌活性。使抗菌藥物作用的靶點(diǎn)發(fā)生改變：

由于細(xì)菌自身發(fā)生突變或細(xì)菌產(chǎn)生某種酶的修飾使抗生素的作用靶點(diǎn)（如核酸或核蛋白）的結(jié)構(gòu)發(fā)生變化，使抗菌藥物無(wú)法發(fā)揮作用。

如：耐甲氧西林的金黃色葡萄球菌是通過(guò)對(duì)青霉素的蛋白結(jié)合部位進(jìn)行修飾，使細(xì)菌對(duì)藥物不敏感所致。

細(xì)胞特性的改變：細(xì)菌細(xì)胞膜滲透性的改變或其它特性的改變使抗菌藥物無(wú)法進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)。

細(xì)菌產(chǎn)生藥泵將進(jìn)入細(xì)胞的抗生素泵出細(xì)胞：細(xì)菌產(chǎn)生的一種主動(dòng)運(yùn)輸方式，將進(jìn)入細(xì)胞內(nèi)的藥物泵出至胞外。使用原則 臨床應(yīng)用抗生素時(shí)必須考慮以下幾個(gè)基本原則：

嚴(yán)格掌握適應(yīng)證凡屬可用可不用的盡量不用，而且除考慮抗生素的抗菌作用的針對(duì)性外，還必須掌握藥物的不良反應(yīng)和體內(nèi)過(guò)程與療效的關(guān)系。

發(fā)熱原因不明者不宜采用抗生素除病情危重且高度懷疑為細(xì)菌感染者外，發(fā)熱原因不明者不宜用抗生素，因抗生素用后常使致病微生物不易檢出，且使臨床表現(xiàn)不典型，影響臨床確診，延誤治療。

病毒性或估計(jì)為病毒性感染的疾病不用抗生素抗生素對(duì)各種病毒性感染并無(wú)療效，對(duì)麻疹、腮腺炎、傷風(fēng)、流感等患者給予抗生素治療是無(wú)害無(wú)益的。咽喉炎、上呼吸道感染者90%以上由病毒所引起，因此除能肯定為細(xì)菌感染者外，一般不采用抗生素。

皮膚、粘膜局部盡量避免反應(yīng)應(yīng)用抗生素因用后易發(fā)生過(guò)敏反應(yīng)且易導(dǎo)致耐藥菌的產(chǎn)生。因此，除主要供局部用的抗生素如新霉素、桿菌肽外，其它抗生素特別是青霉素G的局部應(yīng)用盡量避免。在眼粘膜及皮膚燒傷時(shí)應(yīng)用抗生素要選擇告辭適合的時(shí)期和合適的劑量。*嚴(yán)格控制預(yù)防用抗生素的范圍在下列情況下可采用預(yù)防治療：

風(fēng)濕熱病人，定期采用青霉素G，以消滅咽部溶血鏈球菌，防止風(fēng)濕熱復(fù)發(fā)。

風(fēng)濕性或先天性心臟病進(jìn)行手術(shù)前后用青霉素G或其它適當(dāng)?shù)目股兀苑乐箒喖毙约?xì)菌性心內(nèi)膜炎的發(fā)生。感染灶切除時(shí)，依治病菌的敏感性而選用適當(dāng)?shù)目股?。?zhàn)傷或復(fù)合外傷后，采用青霉素G或四環(huán)素族以防止氣性壞疽。

結(jié)腸手術(shù)前采用卡那霉素，新霉素等作腸道準(zhǔn)備。嚴(yán)重?zé)齻螅谥财で皯?yīng)用青霉素G消滅創(chuàng)面的溶血性鏈球菌感染?；虬磩?chuàng)面細(xì)菌和藥敏結(jié)果采用適當(dāng)?shù)目股胤乐箶⊙Y的發(fā)生。

慢性支氣管炎及支氣擴(kuò)張癥患者，可在冬季預(yù)防性應(yīng)用抗生素（限于門(mén)診）。

顱腦術(shù)前1天應(yīng)用抗生素，可預(yù)防感染。

強(qiáng)調(diào)綜合治療的重要性在應(yīng)用抗生素治療感染性疾病的過(guò)程中，應(yīng)充分認(rèn)識(shí)到人體防御機(jī)制的重要性，不能過(guò)分依賴抗生素的功效而忽視了人體內(nèi)在的因素，當(dāng)人體免疫球蛋白的質(zhì)量和數(shù)量不足、細(xì)胞免疫功能低下，或吞噬細(xì)胞性能與質(zhì)量不足時(shí)，抗生素治療則難以秦效。因此，在應(yīng)用抗生素的同進(jìn)應(yīng)盡最大努力使病人全身狀況得到改善；采取各種綜合措施，以提高機(jī)體低抗能力，如降低病人過(guò)高的體溫；注意飲食和休息；糾正水、電解質(zhì)和堿平衡失調(diào)；改善微循環(huán)；補(bǔ)充血容量；以及處理原發(fā)性疾病和局部病灶等。putongVideo

第四篇：濫用抗生素的危害及防治措施

濫用抗生素的危害及防治措施

趙恒林

摘 要：20世紀(jì)40年代，青霉素作為最早抗菌藥物成功的解決了臨床上金黃色葡萄球菌感染的難題，隨后問(wèn)世的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)，氨基糖苷類(lèi)抗生素又使肺炎、肺結(jié)核的死亡率降低了80%。那是，曾有人斷言：人類(lèi)戰(zhàn)勝細(xì)菌的時(shí)代已經(jīng)到來(lái)。當(dāng)時(shí)，全球每年死于感染性疾病的人數(shù)約為700萬(wàn)。但是40年后這一數(shù)據(jù)猛增至2000萬(wàn)。老一代抗生素藥物失去了原有的作用，新一代的抗生素藥物臨床壽命越來(lái)越短，院內(nèi)交叉感染增加，醫(yī)生被逼到無(wú)藥可用的尷尬境地，于是人們愕然了。世界衛(wèi)生組織在遏制抗菌藥物耐藥性的全球戰(zhàn)略中指出：全球因感染而造成死亡的病例中，急性呼吸道感染、感染性腹瀉，麻疹、艾滋病、瘧疾和肺結(jié)核占85%以上，引起這些疾病的病原體對(duì)一線藥物的耐藥性已從零到了幾乎100%。于此同時(shí)，新藥物來(lái)源逐漸枯竭，形式萬(wàn)分嚴(yán)峻，于是又有專(zhuān)家預(yù)言：如此不反，人類(lèi)將進(jìn)入“后抗生素（抗菌藥物）時(shí)代”，即回到抗菌藥物發(fā)現(xiàn)前的黑暗時(shí)代。關(guān)鍵詞：抗生素，合成抗菌藥物，耐藥性，濫用危害，防治措施

抗生素及合成抗菌藥物的濫用，指社會(huì)人群對(duì)抗生素及合成抗菌藥物的非理性使用。在醫(yī)藥界，表現(xiàn)為在無(wú)明確目標(biāo)適應(yīng)癥條件下使用抗生素及合成抗菌藥物；在抗生素及合成抗菌藥物使用的劑量和療程把握上，未遵循“最小有效劑量，最短必需療程”的原則。對(duì)于抗生素及合成抗菌藥物的非理性用藥，使得這類(lèi)藥物成為臨床所用藥物中使用最為廣泛的藥物。2000年，武漢地區(qū)醫(yī)院用藥統(tǒng)計(jì)表明；在使用頻率最高的前20種藥物中，抗生素類(lèi)藥物占15種。使用抗生素及合成抗菌藥物的經(jīng)費(fèi)占各類(lèi)藥品總金額的40.1%。各級(jí)醫(yī)療單位抗生素及合成抗菌藥物的使用頻率高達(dá)60%-90%，病毒性上呼吸道感染患者90%以上使用抗菌藥物。曾有對(duì)四川巴中地區(qū)農(nóng)村衛(wèi)生機(jī)構(gòu)處方用藥做過(guò)調(diào)查，在村、鄉(xiāng)及縣及醫(yī)療機(jī)構(gòu)中，80%門(mén)診處方含有抗生素或合成抗菌藥物。由此可知，抗生素及合成抗菌藥物的濫用在我國(guó)城鄉(xiāng)都十分嚴(yán)重?？股丶昂铣煽咕幬镌诎l(fā)達(dá)國(guó)家同樣存在。本世紀(jì)初有報(bào)道指出，2000年美國(guó)510萬(wàn)病毒感染所致上呼吸道感染、支氣管炎患者中，50%-60%患者的治療處方中含有抗生素。美國(guó)每年花費(fèi)150億美元用于抗生素及合成抗菌藥物，可見(jiàn)其中有大量不合理用藥現(xiàn)象。1 濫用抗生素現(xiàn)象分析

省衛(wèi)生廳醫(yī)政處處長(zhǎng)田?？∨e了一組關(guān)于抗生素的數(shù)據(jù)，據(jù)調(diào)查，我國(guó)人均年消費(fèi)量在138克左右，這一數(shù)字是美國(guó)的10倍，全球第一；而真正需要使用抗生素的病人數(shù)不到20%，80%以上屬于濫用抗生素。1.1 抗生素市場(chǎng)占有率過(guò)高

中國(guó)抗生素銷(xiāo)售額占前100位藥品銷(xiāo)售額的47%，而歐美國(guó)家為10%左右。據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2002年中國(guó)醫(yī)用抗感染藥物市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到了345億元人民幣。目前國(guó)內(nèi)外濫用抗生素的情況相當(dāng)普遍，即使在美國(guó)，每天大約有1.5億張?zhí)幏绞强股?，而其?0％被認(rèn)為是不必要的。我國(guó)住院患者的抗生素使用率高達(dá)80％，遠(yuǎn)遠(yuǎn)高于國(guó)際平均水平，每年有約8萬(wàn)人直接或間接死于濫用抗生素，由此造成的機(jī)體損害及其它損失更是無(wú)法計(jì)算。1.2 醫(yī)院抗生素使用量過(guò)大

我國(guó)門(mén)診感冒患者約有 75% 應(yīng)用抗生素；外科手術(shù)應(yīng)用抗生素的情況則高達(dá) 95% ；我國(guó)住院患者的抗生素應(yīng)用率為 79%，這一數(shù)字遠(yuǎn)高于英國(guó)的 22% 和各國(guó)平均水平的 30%。

美國(guó)及英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院抗生素使用率為22%～25%，而在中國(guó)則為67%～82%，其中有40%以上的抗生素用于預(yù)防感染。另外，在預(yù)防性用藥的病人中半數(shù)屬于使用不當(dāng)，使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素。1.3 畜牧業(yè)中使用量過(guò)多

隨著畜牧業(yè)的發(fā)展，使用抗生素治療畜禽疾病更加廣泛，致使各種肉類(lèi)及奶制品中抗生素含量常超出規(guī)定。我國(guó)每年有6000噸抗生素應(yīng)用于飼料添加劑，占全球抗生素飼料添加劑使用量的50%左右。2 濫用抗生素的原因分析 2.1 社會(huì)因素

1)生產(chǎn)廠家過(guò)多，競(jìng)爭(zhēng)過(guò)于激烈，造成惡性市場(chǎng)竟?fàn)?，給醫(yī)師使用抗生素造成不少困難；

2)中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，從2004年7月1日起，抗生素必須憑處方購(gòu)買(mǎi)，但目前仍然可以在藥店容易買(mǎi)到抗生素藥品，致使抗生素市場(chǎng)泛濫； 3)臨床藥師指導(dǎo)用藥不夠普及，缺乏臨床藥師的培訓(xùn)和臨床藥師指導(dǎo)治療的制度。

2.2 醫(yī)務(wù)人員因素

醫(yī)師濫用抗生素的原因主要是與未能掌握合理使用抗生素的原則和方法有關(guān)。

1)經(jīng)常把抗生素當(dāng)作安慰劑使用：無(wú)論何種原因引起的疾病，部分醫(yī)師總覺(jué)得不用抗生素就不放心；

2)分不清抗生素和消炎劑的區(qū)別：抗生素不是直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用的，而是針對(duì)引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的，而消炎藥是針對(duì)炎癥的。許多醫(yī)師以為有炎癥就應(yīng)用抗生素，如關(guān)節(jié)炎多由微生物感染以外的原因引起，多數(shù)情況下不需要使用抗生素；

3)分不清抗生素和抗菌藥的區(qū)別：抗菌藥只對(duì)細(xì)菌感染有效，對(duì)其他微生物感染無(wú)效或效果很差，而目前在病毒性感染（如感冒）或在發(fā)熱時(shí)使用抗菌藥現(xiàn)象較為普遍；

4)盲目認(rèn)為價(jià)格越貴療效亦越好：而事實(shí)上藥品的療效不在于價(jià)格的高低，而在于病原菌對(duì)藥物的敏感性，在臨床上不少價(jià)格便宜的藥物，也有明顯的療效，如青霉素等；

5)選用抗生素或聯(lián)合用藥不科學(xué)：不少醫(yī)師為了讓患者早日康復(fù)，對(duì)細(xì)菌感染性疾病患者聯(lián)合使用2種以上的抗生素。殊不知，每種抗生素的抗菌譜不盡相同，若聯(lián)合用藥不當(dāng)，不僅達(dá)不到理想的療效，反而降低療效，甚至加重毒副作用；

6)無(wú)指征預(yù)防性用藥：有的醫(yī)師為保險(xiǎn)起見(jiàn)，隨意擴(kuò)大預(yù)防性用藥范圍或縮短給藥間隔時(shí)間，在手術(shù)前后長(zhǎng)時(shí)間大量使用抗生素.為提高細(xì)菌性感染的抗菌治療水平，保障患者的用藥安全，減少耐藥菌株的產(chǎn)生，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握預(yù)防性用藥的指征；

7)無(wú)規(guī)律用藥：有些醫(yī)師由于未能掌握抗生素的藥代動(dòng)力學(xué)，隨意延長(zhǎng)給藥時(shí)間，又有些醫(yī)師看到患者病情緩解，又隨意地減少劑量或停藥。給藥次數(shù)、劑量或療程的掌握不合理，不但不能徹底殺滅病原菌，反而會(huì)促使病原菌產(chǎn)生耐藥性；

8)局部用藥現(xiàn)象比較多見(jiàn)：局部軟組織的瘀血、紅腫、疼痛和過(guò)敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎等均不宜局部使用抗生素；

9)頻繁更換使用抗生素：抗生素的療效有周期問(wèn)題，如果療效暫時(shí)不理想，首先應(yīng)考慮用藥時(shí)間不足，給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素，頻繁更換藥物，易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性；

10)應(yīng)用廣譜抗生素的傾向較多：抗窄譜的不用廣譜，在未能明確病原微生物時(shí)可使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物應(yīng)使用窄譜抗生素。2.3 患者因素

由于種種原因，患者及其家屬認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能藥，習(xí)慣性使用抗生素。例如不少感冒患者或家屬到藥店自行購(gòu)買(mǎi)感冒藥和抗生素聯(lián)合使用，這是濫用抗生素的常見(jiàn)現(xiàn)象。3濫用抗生素的危害 3.1 病原菌產(chǎn)生耐藥菌株

耐藥菌株的形成與細(xì)菌基因突變和產(chǎn)生滅活酶、純化酶有關(guān)，并且與抗生素用量的增加呈平行關(guān)系，即抗生素療程越長(zhǎng)愈易引起耐藥。目前，世界范圍內(nèi)的細(xì)菌耐藥情況如下：耐藥菌株產(chǎn)生速度過(guò)快：人類(lèi)研制1種新型抗生素大約需要10年或更長(zhǎng)的時(shí)間，而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的時(shí)間卻不足2年，新藥的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌耐藥產(chǎn)生的速度；許多抗生素耐藥情況嚴(yán)重：20世紀(jì)五六十年代青霉素1次劑量只是2萬(wàn)～3萬(wàn)U，而如今則需用幾十萬(wàn)、幾百萬(wàn)U.病原菌耐藥菌株的形成是一個(gè)全球性的問(wèn)題。世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出過(guò)警告，抗生素的濫用將意味著抗生素時(shí)代的結(jié)束，人類(lèi)有可能再一次面臨很多感染性疾病的威脅。3.1.1葡萄球菌

葡萄球菌的主要耐藥問(wèn)題是耐苯唑西林(MRS)，包括金黃色葡萄球菌(MRSA)和凝固酶陰性的葡萄球菌(MRScoN)。MRS在住院病人中分離率達(dá)80%-92%，我國(guó)金黃色葡萄球菌的耐青霉素比率已經(jīng)高達(dá)90%。近年來(lái)醫(yī)院分離的金葡菌對(duì)青霉素耐藥者占85%以上，對(duì)四環(huán)素耐藥者以接近90%。美國(guó)聯(lián)邦疾病控制與預(yù)防中心曾報(bào)道，1975年182所醫(yī)院的MRSA占金黃色葡萄球菌感染總數(shù)的2.4%，1991年上升至24.8%，其中尤以500張床以上的教學(xué)醫(yī)院和中心醫(yī)院為多，因?yàn)檫@些醫(yī)院里MRSA感染的機(jī)會(huì)較多，耐藥菌株既可由感染病人帶入醫(yī)院，也可因?yàn)E用抗生素在醫(yī)院內(nèi)產(chǎn)生。

3.1.2大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌

大腸埃希菌和肺炎克雷伯菌是易產(chǎn)超廣譜β-內(nèi)酰胺酶(ESBLs酶)和誘導(dǎo)性β-內(nèi)酰胺酶(AmpC酶)的主要菌株，在我國(guó)各地區(qū)和單位由于環(huán)境壓力不同，所以產(chǎn)酶率有差異。1994年ESBLs分別為10%和12%；2000年分別為25%和30%；2001年分別為35.5%和32.7%。現(xiàn)在已分別達(dá)48.5%和 47.5%。在7年所收集的1861株大腸埃希菌中，亞胺培南敏感率始終在96%-99.2%之間居首位。頭孢他啶的敏感性居第二，為88%-92.4%。而對(duì)環(huán)丙沙星和其喹諾酮類(lèi)的敏感性從54%降至25%。在1448株肺炎克雷伯菌中，對(duì)除環(huán)丙沙星以外的抗生素敏感性基本與大腸埃希菌一致。近幾年由于三代頭孢菌素濫用，產(chǎn)ESBLs菌株檢驗(yàn)出逐漸增高，由于ESBLs是質(zhì)粒介導(dǎo)的，可通過(guò)轉(zhuǎn)化、轉(zhuǎn)導(dǎo)、接合轉(zhuǎn)移等方式傳遞而造成耐藥菌流行，因此控制三代頭孢菌素的使用可有效抑制ESBLs的產(chǎn)生。3.1.3肺炎鏈球菌

中國(guó)細(xì)菌耐藥監(jiān)測(cè)研究組2000-2001的研究報(bào)告顯示：青霉素耐藥肺炎鏈球菌(PRSP)的發(fā)生率是26.6%，肺炎鏈球菌對(duì)紅霉素的耐藥率是73.3%,而1998年和1999年分別是22.5%和40%。喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)入我國(guó)有20多年，而它的病菌耐藥率已達(dá)到60%～70%，曾使肺炎及肺結(jié)核的病死率降低了80%的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥目前對(duì)70%肺炎球菌無(wú)效；耐藥菌可以在不同地區(qū)或國(guó)家之間的人群中傳播的,而且母親在妊娠期間濫用抗生素，新生兒也可能耐藥。3.2 產(chǎn)生各種不良反應(yīng)

衛(wèi)生部一項(xiàng)統(tǒng)計(jì)顯示，我國(guó)每年有8萬(wàn)人左右直接或間接死于濫用抗生素。所有藥物均既可治病也可致病，即任何藥物包括抗生素均有不良反應(yīng)?？股氐牟涣挤磻?yīng)大體上可分為不良作用和毒性反應(yīng)，其中不良作用是指在正常劑量時(shí)發(fā)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的其他作用，癥狀較輕，而毒性作用是指由于用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或患者的高敏感性所引起的。我國(guó)每年有20萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng)，其中40%死于抗菌藥物的不良反應(yīng)。在臨床上常見(jiàn)的抗生素的不良反應(yīng)有如下幾種: 3.2.1 肝臟損害

通?？咕幬镂蘸蠼?jīng)肝臟代謝，抗菌藥物所致的肝臟損害約占藥物不良反應(yīng)的24%—26%。臨床表現(xiàn)有：肝細(xì)胞損害和膽汁淤滯。有慢性肝炎或肝功能異常的病人宜避免使用或慎用在肝內(nèi)代謝、具有腸肝循環(huán)及對(duì)肝臟有害的抗生素，如氯霉素、林可霉素、四環(huán)素、利福平及紅霉素等。3.2.2 腎臟損害

經(jīng)腸道吸收的藥物，吸收后以原型或代謝物經(jīng)腎臟排泄，故腎臟最易受到藥物損害。有報(bào)道25%的急慢性腎功能衰竭由藥物引起。因此兩性霉素及氨基甙類(lèi)抗生素等，對(duì)于腎臟疾病的病人應(yīng)慎用或禁用。3.2.3 血液系統(tǒng)損害

各類(lèi)抗菌藥物在長(zhǎng)期和大量應(yīng)用時(shí)都可用影響血細(xì)胞的生成，至血細(xì)胞減少。第三代頭孢菌素如頭孢派酮及拉氧頭孢等可導(dǎo)致維生素K缺乏，引起凝血功能障礙;許多抗生素若長(zhǎng)期大量使用，可引起造血功能障礙。3.2.4 神經(jīng)系統(tǒng)損害

神經(jīng)系統(tǒng)損害包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽(tīng)力障礙、視力減退、周?chē)窠?jīng)病變以及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯等。我國(guó)每年新增聾啞兒3萬(wàn)名左右，50%與藥物有關(guān)，其中懷疑氨基糖甙類(lèi)藥物者高達(dá)83%。氨基糖甙類(lèi)抗生素可誘發(fā)聽(tīng)力障礙和神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，大劑量應(yīng)用可致神經(jīng)肌肉傳到阻滯而發(fā)生肢體癱瘓，甚至呼吸暫停等，而乙胺丁醇則可引起視力減退。

據(jù)近期央視《每周質(zhì)量報(bào)告》透露，我國(guó)7歲以下兒童因?yàn)椴缓侠硎褂每股卦斐啥@的數(shù)量多達(dá)30萬(wàn)，占總體聾啞兒童的比例高達(dá)30%至40%，而一些發(fā)達(dá)國(guó)家這一比例只有0.9%。我國(guó)約有 5 000 萬(wàn)～ 8 000 萬(wàn)殘疾人，1/3 是聽(tīng)力殘疾，其中 60% ～ 80% 的致聾原因與使用過(guò)氨基糖苷類(lèi)抗生素有關(guān)。3.2.5 胃腸道反應(yīng)

常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)有食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等，約10%-30%的病人可出現(xiàn)腹瀉，1%-3%病人可發(fā)生偽膜性腸炎。與藥物的直接刺激或腸道菌群紊亂有關(guān)。一項(xiàng)針對(duì)701例腹瀉病人的調(diào)查發(fā)現(xiàn)：91.7%為腸炎或胃腸炎，平均用藥3種，平均每張?zhí)幏绞褂每股?-2種，而且21.6%的病例采用靜脈注射。如金霉素、強(qiáng)力霉素、二甲四環(huán)素、紅霉素類(lèi)藥物對(duì)胃腸道反應(yīng)較重，而四環(huán)素類(lèi)和利福平等若長(zhǎng)期服用可致胃潰瘍。3.2.6 過(guò)敏反應(yīng)

是抗生素引起的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，是一種抗原抗體相互作用而致，青霉素和鏈霉素引起的過(guò)敏反應(yīng)最常見(jiàn)，青霉素類(lèi)皮疹發(fā)生率最高約占1%-2%,尤其是氨芐青霉素，一般口服后皮疹發(fā)生率3%-8%，注射劑的發(fā)生率高達(dá)20%-30%。因此使用前須進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn)。有統(tǒng)計(jì)表明，《中國(guó)藥學(xué)文摘》1994-1998年藥物不良反應(yīng)的報(bào)道共6317例，其中抗感染藥物引起者占35.98%，涉及藥物71種，具體分析青霉素類(lèi)最多，共361例，占15.9%。嚴(yán)重不良反應(yīng)有535例，其中過(guò)敏休克有305例，有34種抗感染藥物引起休克的報(bào)道。不良反應(yīng)的嚴(yán)重性必須引起高度重視。3.2.7 二重感染

如果長(zhǎng)期大量使用抗生素可引起體內(nèi)維生素B族和維生素K族的缺乏癥，還可以引起菌群失調(diào)癥，如偽膜性腸炎、急性出血性腸炎或真菌感染等。二重感染的致病菌常見(jiàn)金葡菌、革蘭陰性桿菌劑白色念珠菌等，這類(lèi)感染因耐藥而很難控制，且有較高的死亡率。3.2.8致癌作用

美國(guó)研究人員進(jìn)行了一項(xiàng)長(zhǎng)期跟蹤研究，該研究比較了 2 266 名乳腺癌患者和 8 000 名對(duì)照者使用抗生素的情況，結(jié)果發(fā)現(xiàn)，17 年內(nèi)合計(jì)使用抗生素超過(guò) 500 天或者超過(guò) 25 次處方使用，那么患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)將增加 2 倍。

研究者之一美國(guó)匹茲堡大學(xué)公共衛(wèi)生學(xué)院 Roberta Ness 博士指出：這個(gè)風(fēng)險(xiǎn)非常大，遠(yuǎn)遠(yuǎn)超出使用雌激素導(dǎo)致患乳腺癌的風(fēng)險(xiǎn)增加 30% ～ 40% 的水平。且這個(gè)問(wèn)題已經(jīng)不是第一次提出，早在 1999 年，芬蘭的一項(xiàng) 1 000 名女性的跟蹤研究已經(jīng)得到過(guò)相似的結(jié)果。

3.3 干擾和掩蓋病情，延誤及時(shí)的診斷和治療

由于對(duì)感染性疾病不合理地使用抗生素，致使對(duì)診斷有參考作用的癥狀和體征被掩蓋，給診斷帶來(lái)困難，而且有時(shí)因延誤診斷而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī)。3.4菌群的失調(diào) 人體內(nèi)各種微生物的種類(lèi)和數(shù)量保持一定平衡，對(duì)維持人體健康起到一定作用。人們?cè)缇桶l(fā)現(xiàn)應(yīng)用大量抗生素后在臨床上產(chǎn)生白色念珠菌病等現(xiàn)象；在敏感病原菌被抑制的同時(shí)對(duì)人體有用的雙歧桿菌等的繁殖也受到抑制，因此出現(xiàn)了口服雙歧桿菌、酪酸菌和乳酸菌等來(lái)抑制病菌繁殖的所謂細(xì)菌療法。在體內(nèi)引起微生物生態(tài)的變化是抗生素療效使用的負(fù)面影響之一。4防治耐藥菌發(fā)生和發(fā)展的措施

無(wú)論是質(zhì)粒還是染色體介導(dǎo)的耐藥性，一般只發(fā)生在少數(shù)細(xì)菌內(nèi)，只有當(dāng)占優(yōu)勢(shì)的敏感菌因抗菌藥的選擇作用被大量消滅后，耐藥菌才得以繁殖并導(dǎo)致感染。因此，細(xì)菌耐藥性的發(fā)生和發(fā)展是抗菌藥物廣泛應(yīng)用、特別是無(wú)指證濫用的結(jié)果。因此在細(xì)菌耐藥性的防治中應(yīng)注意： 4.1合理應(yīng)用抗菌藥物

凡有條件的醫(yī)療單位都應(yīng)對(duì)臨床常見(jiàn)致病菌進(jìn)行細(xì)菌耐藥性監(jiān)測(cè)，掌握重要致病菌對(duì)抗菌藥物敏感性的準(zhǔn)確資料，供臨床選用抗菌藥物參考；醫(yī)務(wù)人員必須嚴(yán)格掌握用藥的適應(yīng)癥，用抗菌藥前應(yīng)盡一切可能進(jìn)行病原學(xué)的檢查，有條件時(shí)進(jìn)行藥敏試驗(yàn)，作為調(diào)整用藥的參考；掌握適當(dāng)?shù)膭┝亢童煶?，要避免劑量過(guò)大造成藥物浪費(fèi)和毒性反應(yīng)及細(xì)菌耐藥性的產(chǎn)生；療程應(yīng)盡量縮短，可用一種抗菌藥能控制的感染則不任意采用多種藥物聯(lián)合，可用窄譜則不用廣譜抗菌藥，嚴(yán)格掌握抗菌藥物的局部應(yīng)用、預(yù)防應(yīng)用和聯(lián)合用藥，避免濫用。但細(xì)菌容易產(chǎn)生耐藥性的抗菌藥物應(yīng)用時(shí)須聯(lián)合用藥，以減少耐藥現(xiàn)象的發(fā)生。4.2爭(zhēng)取及早作出病理學(xué)診斷有針對(duì)性應(yīng)用抗生素

如臨床對(duì)慢性阻塞性肺部疾病患者經(jīng)驗(yàn)治療常用β-內(nèi)酰胺類(lèi)抗生素，但若患者是支原體、衣原體或軍團(tuán)菌感染，這類(lèi)抗生素就不會(huì)見(jiàn)效，反而誘導(dǎo)產(chǎn)酶菌出現(xiàn)。

4.3醫(yī)院中嚴(yán)格執(zhí)行消毒隔離制度，防止耐藥菌的交叉感染 對(duì)耐藥菌感染的患者應(yīng)予隔離，醫(yī)院中醫(yī)務(wù)人員尤其與患者接觸較多的醫(yī)生護(hù)士等，應(yīng)定期檢查帶菌情況，發(fā)現(xiàn)帶菌時(shí)應(yīng)暫時(shí)調(diào)離病房或接觸患者的崗位，以免傳播醫(yī)院內(nèi)感染。4.4加強(qiáng)藥政管理

規(guī)定抗菌藥必須憑處方供應(yīng)，應(yīng)由受過(guò)訓(xùn)練的醫(yī)師開(kāi)具處方，方可配給抗菌藥：改善新抗菌藥物的審批標(biāo)準(zhǔn)，加強(qiáng)抗菌藥物的質(zhì)量監(jiān)督；對(duì)農(nóng)牧業(yè)使用抗菌藥物應(yīng)加強(qiáng)管理，應(yīng)嚴(yán)格控制臨床應(yīng)用的抗菌藥作為動(dòng)物生長(zhǎng)促進(jìn)劑或用于畜牧的治療，以避免對(duì)醫(yī)用抗菌藥產(chǎn)生耐藥性；細(xì)菌耐藥性產(chǎn)生后并非一成不變的，有的抗菌藥物在停用一段時(shí)間后敏感性又會(huì)逐漸恢復(fù)，因此，根據(jù)細(xì)菌耐藥性的變遷有計(jì)劃地將抗菌藥物分期、分批交替使用，可能對(duì)減少或防止細(xì)菌耐藥性有一定作用。

4.5新抗菌藥物的尋找和開(kāi)發(fā)

進(jìn)一步深入研究細(xì)菌耐藥機(jī)制，不斷尋找和開(kāi)發(fā)新的抗菌藥物以及抗耐藥菌措施，并有效地治療和控制耐藥菌感染。但新藥的來(lái)源已逐漸枯竭，而且新藥的研發(fā)需要很長(zhǎng)一段時(shí)間，耗費(fèi)很多的人力和物力，因此這并不是長(zhǎng)久之計(jì)。

參 考 文 獻(xiàn)

[1]許恒忠，張鑒等，抗菌藥物臨床合理應(yīng)用指南[M]，北京，化學(xué)工業(yè)出版社，2008： 12—14 [2]張永信等，合理應(yīng)用抗菌藥物手冊(cè)[M],上海，上海科技教育出版社，2005：136—137 [3]王海生等，抗感染藥物合理應(yīng)用2板[M]，北京，人民衛(wèi)生出版社，2009：24—40 [4]顧覺(jué)奮等，抗生素的合理應(yīng)用[M]，上海，上?？萍冀逃霭嫔纾?004：2 [5]中國(guó)醫(yī)學(xué)雜志[] [6]中國(guó)抗感染化療雜志[] [7]中華檢驗(yàn)醫(yī)學(xué)雜志[] [8] 陳學(xué)鋒，胡廷熹．抗生素的濫用與原因分析[J].藥學(xué)進(jìn)展，2000，24(5)：296-298 [9] 張?jiān)品?，葉榮飛.淺談防止抗生素濫用的一些措施[J].中國(guó)藥業(yè)，2001，10(9)：38-38 [10] 冉懋熊，施玉蘭．抗生素類(lèi)藥物和臨床應(yīng)用現(xiàn)狀[J].中國(guó)藥房，1995，6(6)：1-2

第五篇：濫用抗生素的危害的論文篇

濫用抗生素的危害論文（5篇)

以下是網(wǎng)友分享的關(guān)于濫用抗生素的危害論文的資料5篇，希望對(duì)您有所幫助，就愛(ài)閱讀感謝您的支持。篇一：濫用抗生素的危害論文 濫用抗生素的危害

【中圖分類(lèi)號(hào)】 r978 【文獻(xiàn)標(biāo)識(shí)碼】a 【文章編號(hào)】1672－3783(2011)05－0318－01 【摘要】由于新型抗生素的不斷出世，抗生素種類(lèi)繁多及同一種抗生素有多種商品名等原因，在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困難，故常見(jiàn)濫用抗生素的現(xiàn)象，耐藥菌株亦有逐漸增多趨勢(shì).【主題詞】抗生素 危害

抗生素是由某種微生物所產(chǎn)生的，在低濃度下對(duì)別種微生 1

物有抑制或殺滅作用的藥物.抗生素的作用范圍廣，對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌甚至腫瘤都可起到抑制或殺滅作用.因此，依據(jù)抗生素的作用對(duì)象，可分為抗細(xì)菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌藥是通常指對(duì)細(xì)菌具有抑制或殺滅作用的藥物，作用范圍較窄，包括針對(duì)細(xì)菌的抗生素外，還包括人工合成的抗菌藥，如磺胺類(lèi)及喹諾酮類(lèi)等。一 濫用抗生素的原因 社會(huì)因素1）生產(chǎn)廠家過(guò)多，競(jìng)爭(zhēng)過(guò)于激烈，造成惡性市場(chǎng)竟?fàn)?，在使用抗生素造成不少困難.2）中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，從2004年7月1日起，抗生素必須憑處方購(gòu)買(mǎi)，但目前仍然可以在藥店容易買(mǎi)到抗生素藥品，致使抗生素市場(chǎng)泛濫.3）臨床藥師指導(dǎo)用藥不夠普及，缺乏臨床藥師的培訓(xùn)和臨床藥師指導(dǎo)治療的制度.2 濫用抗生素的原因主要是與未能掌握合理使用抗生素的原則和方法有；1）經(jīng)常把抗生素當(dāng)作安慰劑使用，無(wú)論何種原因引起的 疾病，總覺(jué)得不用抗生素就不放心.2）分不清抗生素和消炎劑的區(qū)別，抗生素不是直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用的，而是針對(duì)引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的，而消炎藥是針對(duì)炎癥的.以為有炎癥就應(yīng)用抗生素，如關(guān)節(jié)炎多由微生物感染以外的原因引起，多數(shù)情況下不需要使用抗生素.3）分不清抗生素和抗菌藥的區(qū)別，抗菌藥只對(duì)細(xì)菌感染有效，對(duì)其他微生物感染無(wú)效或效果很差，而目前在病毒性感染（如感冒）

或在發(fā)熱時(shí)使用抗菌藥現(xiàn)象較為普遍.4）盲目認(rèn)為價(jià)格越貴療效亦越好，而事實(shí)上藥品的療效不在于價(jià)格的高低，而在于病原菌對(duì)藥物的敏感性，在臨床上不少價(jià)格便宜的藥物，也有明顯的療效，如青霉素等.5）選用抗生素或聯(lián)合用藥不科學(xué)，對(duì)細(xì)菌感染性疾病患者聯(lián)合使用2種以上的抗生素.殊不知，每種抗生素的抗菌譜不盡相同，若聯(lián)合用藥不當(dāng)，不僅達(dá)不到理想的療效，反而降低療效，甚至加重毒副作用.3 患者因素由于種種原因，患者及其家屬認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能藥，習(xí)慣性使用抗生素，例如不少感冒患者或家屬到藥店自行購(gòu)買(mǎi)感冒藥和抗生素聯(lián)合使用，這是濫用抗生素的常見(jiàn)現(xiàn)象.二 濫用抗生素的后果 病原菌產(chǎn)生耐藥菌株病原菌耐藥菌株的形成是一個(gè)全球性的問(wèn)題.世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出過(guò)警告，抗生素的濫用將意味著抗生素時(shí)代的結(jié)束，人類(lèi)有可能再一次面臨很多感染性疾病的威脅.耐藥菌株的形成與細(xì)菌基因突變和產(chǎn)生滅活酶、純化酶有關(guān)，并且與抗生素用量的增加呈平行關(guān)系，即抗生素療程越長(zhǎng)愈易引起耐藥.目前，世界范圍內(nèi)的細(xì)菌耐藥情況如下:1）耐藥菌株產(chǎn)生速度過(guò)快，人類(lèi)研制1種新型抗生素大約需要10年或更長(zhǎng)的時(shí)間，而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的時(shí)間卻不足2年，新藥的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌耐藥產(chǎn)生的速度.2）許多抗生素耐藥情況嚴(yán)重，20世紀(jì)五六十年代青霉素1次劑量只是2萬(wàn)～3萬(wàn)u，而如今則需用幾十萬(wàn)、幾百萬(wàn)u.我國(guó)金黃色葡萄球菌的耐青霉素比率已經(jīng)高達(dá)90%.喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)入我國(guó)有20多年，而它的病菌耐藥率已達(dá)到60%～70%，曾使肺炎及肺結(jié)核的病死率降低了80%的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥目前對(duì)70%肺炎球菌無(wú)效.3）耐藥菌可以在不同地區(qū)或國(guó)家之間的人群中傳播的，而且母親在妊娠期間濫用抗生素，新生兒也可能耐藥.2 產(chǎn)生各種不良反應(yīng)所有藥物均既可治病也可致病，即任何藥物包括抗生素均有不良反應(yīng).抗生素的不良反應(yīng)大體上可分為不良作用和毒性反應(yīng)，其中不良作用是指在正常劑量時(shí)發(fā)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的其他作用，癥狀較輕，而毒性作用是指由于用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或患者的高敏感性所引起的.我國(guó)每年有20萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng)，其中40%死于抗菌藥物的不良反應(yīng).在臨床上常見(jiàn)的抗生素的不良反應(yīng)有如下幾種: 1）肝臟損害有慢性肝炎或肝功能異常的病人宜避免使用或慎用在肝內(nèi)代謝、具有腸肝循環(huán)及對(duì)肝臟有害的抗生素，如氯霉素、林可霉素、四環(huán)素、利福平及紅霉素等.2）腎臟損害兩性霉素及氨基甙類(lèi)抗生素等，對(duì)于腎臟疾病的病人應(yīng)慎用或禁用.3）造血系統(tǒng)損害第三代頭孢菌素如頭孢派酮及拉氧頭孢等可導(dǎo)致維生素k缺乏，引起凝血功能障礙;許多抗生素若

長(zhǎng)期大量使用，可引起造血功能障礙，如氯霉素等.4）神經(jīng)系統(tǒng)損害神經(jīng)系統(tǒng)損害包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽(tīng)力障礙、視力減退、周?chē)窠?jīng)病變以及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯等.氨基甙類(lèi)抗生

素可誘發(fā)聽(tīng)力障礙和神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，而乙胺丁醇則可引起視力減退.5）胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)有食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等，如金霉素、強(qiáng)力霉素、二甲四環(huán)素、紅霉素類(lèi)藥物對(duì)胃腸道反應(yīng)較重，而四環(huán)素類(lèi)和利福平等若長(zhǎng)期服用可致胃潰瘍.6）過(guò)敏反應(yīng)是抗生素引起的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，是一種抗原抗體相互作用而致，如青霉素和鏈霉素引起的過(guò)敏反應(yīng)，使用前須進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn).7）后遺效應(yīng)是指停藥后的后遺生物效應(yīng)，如氨基甙類(lèi)抗生素對(duì)聽(tīng)力的影響已引起重視..8）二重感染如果長(zhǎng)期大量使用抗生素可引起體內(nèi)維生素b族和維生素k族的缺乏癥，還可以引起菌群失調(diào)癥，如偽膜性腸炎、急性出血性腸炎或真菌感染等.9）抗生素引起的藥物熱在臨床上并非少見(jiàn)，許多感染性疾病在感染初期經(jīng)過(guò)抗生素治療后，雖然感染得到控制，但發(fā)熱仍然得不到控制時(shí)應(yīng)考慮是否是藥物引起的.3 干擾和掩蓋病情，延誤及時(shí)的診斷和治療由于對(duì)感染性疾病不

合理地使用抗生素，致使對(duì)診斷有參考作用的癥狀和體征被掩蓋，給診斷帶來(lái)困難，而且有時(shí)因延誤診斷而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī).4 增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)給不需要使用抗生素也能達(dá)到治療效果的病人使用抗生素，或給不該聯(lián)合用藥或預(yù)防性用藥的病人實(shí)施聯(lián)合用藥或預(yù)防性用藥，可用價(jià)格低廉的抗生素進(jìn)行治療的疾病使用高價(jià)抗生素等均可增加病人的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)損失.總之，應(yīng)深入了解濫用抗生素的危害性，不但會(huì)用抗生素治療疾病，而且也要防止濫用抗生素.作者單位： 150008 哈藥集團(tuán)醫(yī)藥有限公司藥品分公司 篇二：濫用抗生素的危害論文 濫用抗生素危害性論文

摘要：抗生素是治療感染性疾病的常用藥物，1929年英國(guó)學(xué)者Flemming首先發(fā)現(xiàn)了青霉素，1941年應(yīng)用于臨床.抗生素是二十世紀(jì)最偉大的醫(yī)學(xué)發(fā)現(xiàn)，它使人類(lèi)的平均壽命至少延長(zhǎng)了10年.抗生素是由某種微生物所產(chǎn)生的，在低濃度下對(duì)別種微生物有抑制或殺滅作用的藥物.抗生素的作用范圍廣，對(duì)細(xì)菌、病毒、真菌甚至腫瘤都可起到抑制或殺滅作用.因此，依據(jù)抗生素的作用對(duì)象，可分為抗細(xì)菌作用、抗病毒作用及抗真菌作用抗生素等.抗菌藥是通常指對(duì)細(xì)菌具有抑制或殺滅作用的藥物，作用范圍較窄，包括針對(duì)細(xì)菌的抗生素外，還包括人工合成的抗菌藥，如磺胺類(lèi)及喹諾酮類(lèi)等.到目前為止，用于治療感染性疾病的抗生素有300余種，然而由于新型抗生素的不斷出世，抗生素種類(lèi)繁多及同一種抗生素有多種商品名等原因，醫(yī)務(wù)人員在掌握抗生素的合理使用上存在一定的困難，故常見(jiàn)濫用抗生素的現(xiàn)象，耐藥菌株亦有逐漸增多趨勢(shì).1濫用抗生素現(xiàn)象分析

1.1抗生素市場(chǎng)占有率過(guò)高中國(guó)抗生素銷(xiāo)售額占前100位藥品銷(xiāo)售額的47%，而歐美國(guó)家為10%左右.據(jù)統(tǒng)計(jì)，在2002年中國(guó)醫(yī)用抗感染藥物市場(chǎng)規(guī)模達(dá)到了345億元人民幣.1.2醫(yī)院抗生素使用量過(guò)大美國(guó)及英國(guó)等發(fā)達(dá)國(guó)家醫(yī)院抗生素使用率為22%～25%，而在中國(guó)則為67%～82%，其中有40%以上的抗生素用于預(yù)防感染.另外，在預(yù)防性用藥的病人中半數(shù)屬于使用不當(dāng)，使用抗生素病人中1/3以上不需要使用抗生素.1.3畜牧業(yè)中使用量過(guò)多隨著畜牧業(yè)的發(fā)展，使用抗生素治療畜禽疾病更加廣泛，致使各種肉類(lèi)及奶制品中抗生素含量常超出規(guī)定.2濫用抗生素的原因分析

2.1社會(huì)因素1）生產(chǎn)廠家過(guò)多，競(jìng)爭(zhēng)過(guò)于激烈，造成惡性市場(chǎng)竟?fàn)?，給醫(yī)師使用抗生素造成不少困難.2）中國(guó)食品藥品監(jiān)督管理局規(guī)定，從2004年7月1日起，抗生素必須憑處方購(gòu)買(mǎi)，但目前仍然可以在藥店容易買(mǎi)到抗生素藥品，致使抗生素市場(chǎng)泛濫.3）臨床藥師指導(dǎo)用藥不夠普及，缺乏臨床藥師的培

訓(xùn)和臨床藥師指導(dǎo)治療的制度.2.2醫(yī)務(wù)人員因素醫(yī)師濫用抗生素的原因主要是與未能掌握合理使用抗生素的原則和方法有關(guān).1）經(jīng)常把抗生素當(dāng)作安慰劑使用，無(wú)論何種原因引起的疾病，部分醫(yī)師總覺(jué)得不用抗生素就不放心.2）分不清抗生素和消炎劑的區(qū)別，抗生素不是直接針對(duì)炎癥發(fā)揮作用的，而是針對(duì)引起炎癥的微生物，是殺滅微生物的，而消炎藥是針對(duì)炎癥的.許多醫(yī)師以為有炎癥就應(yīng)用抗生素，如關(guān)節(jié)炎多由微生物感染以外的原因引起，多數(shù)情況下不需要使用抗生素.3）分不清抗生素和抗菌藥的區(qū)別，抗菌藥只對(duì)細(xì)菌感染有效，對(duì)其他微生物感染無(wú)效或效果很差，而目前在病毒性感染（如感冒）或在發(fā)熱時(shí)使用抗菌藥現(xiàn)象較為普遍.4）盲目認(rèn)為價(jià)格越貴療效亦越好，而事實(shí)上藥品的療效不在于價(jià)格的高低，而在于病原菌對(duì)藥物的敏感性，在臨床上不少價(jià)格便宜的藥物，也有明顯的療效，如青霉素等.5）選用抗生素或聯(lián)合用藥不科學(xué)，不少醫(yī)師為了讓患者早日康復(fù)，對(duì)細(xì)菌感染性疾病患者聯(lián)合使

用2種以上的抗生素.殊不知，每種抗生素的抗菌譜不盡相同，若聯(lián)合用藥不當(dāng)，不僅達(dá)不到理想的療效，反而降低療效，甚至加重毒副作

用.6）無(wú)指征預(yù)防性用藥:有的醫(yī)師為保險(xiǎn)起見(jiàn)，隨意擴(kuò)大預(yù)防性用藥范圍或縮短給藥間隔時(shí)間，在手術(shù)前后長(zhǎng)時(shí)間大量使用抗生素.為提高細(xì)菌性感染的抗菌治療水平，保障患者的用藥安全，減少耐藥菌株的產(chǎn)生，醫(yī)務(wù)人員應(yīng)嚴(yán)格掌握預(yù)防性用藥的指征.7）無(wú)規(guī)律用藥:有些醫(yī)師由于未能掌握抗生素的藥代動(dòng)力學(xué)，隨意延長(zhǎng)給藥時(shí)間，又有些醫(yī)師看到患者病情緩解，又隨意地減少劑量或停藥.給藥次數(shù)、劑量或療程的掌握不合理，不但不能徹底殺滅病原菌，反而會(huì)促使病原菌產(chǎn)生耐藥性.8）局部用藥現(xiàn)象比較多見(jiàn).局部軟組織的瘀血、紅腫、疼痛和過(guò)敏反應(yīng)引起的接觸性皮炎、藥物性皮炎等均不宜局部使用抗生素.9）頻繁更換使用抗生素.抗生素的療效有周期問(wèn)題，如果療效暫時(shí)不理想，首先應(yīng)考慮用藥時(shí)間不足，給藥途徑不當(dāng)以及全身的免疫功能狀態(tài)等因素，頻繁更換藥物，易使細(xì)菌產(chǎn)生對(duì)多種藥物的耐藥性.10）應(yīng)用廣譜抗生素的傾向較多，抗生素的使用原則是能用窄譜的不用廣譜，在未能明確病原微生物時(shí)可使用廣譜抗生素，如果明確了致病的微生物應(yīng)使用窄譜抗生素.2.3患者因素由于種種原因，患者及其家屬認(rèn)為抗生素是萬(wàn)能藥，習(xí)慣性使用抗生素，例如不少感冒患者或家屬到藥店

自行購(gòu)買(mǎi)感冒藥和抗生素聯(lián)合使用，這是濫用抗生素的常見(jiàn)現(xiàn)象.2.4畜牧業(yè)中的大量使用我國(guó)每年有6000噸抗生素應(yīng)用于飼料添加劑，占全球抗生素飼料添加劑使用量的50%左右.3濫用抗生素的后果

3.1病原菌產(chǎn)生耐藥菌株病原菌耐藥菌株的形成是一個(gè)全球性的問(wèn)題.世界衛(wèi)生組織曾發(fā)出過(guò)警告，抗生素的濫用將意味著抗生素時(shí)代的結(jié)束，人類(lèi)有可能再一次面臨很多感染性疾病的威脅.耐藥菌株的形成與細(xì)菌基因突變和產(chǎn)生滅活酶、純化酶有關(guān)，并且與抗生素用量的增加呈平行關(guān)系，即抗生素療程越長(zhǎng)愈易引起耐藥.目前，世界范圍內(nèi)的細(xì)菌耐藥情況如下:1）耐藥菌株產(chǎn)生速度過(guò)快，人類(lèi)研制1種新型抗生素大約需要10年或更長(zhǎng)的時(shí)間，而細(xì)菌產(chǎn)生耐藥性的時(shí)間卻不足2年，新藥的研制速度遠(yuǎn)遠(yuǎn)跟不上細(xì)菌耐藥產(chǎn)生的速度.2）許多抗生素耐藥情況嚴(yán)重，20世紀(jì)五六十年代青霉素1次劑量只是2萬(wàn)～3萬(wàn)U，而如今則需用幾十萬(wàn)、幾百萬(wàn)U.我國(guó)金黃色葡萄球菌的耐青霉素比率已經(jīng)高達(dá)90%.喹諾酮類(lèi)抗生素進(jìn)入我國(guó)有20多年，而它的病菌耐藥率已達(dá)到60%～70%，曾使肺炎及肺結(jié)核的病死率降低了80%的大環(huán)內(nèi)酯類(lèi)抗菌藥目前對(duì)70%肺炎球菌無(wú)效.3）耐藥菌可以在不同地區(qū)或國(guó)家之間的人群中傳播的，而且母親在妊娠期間濫用抗生素，新生兒也可能耐藥.3.2產(chǎn)生各種不良反應(yīng)所有藥物均既可治病也可致病，即任何藥物包括抗生素均有不良反應(yīng).抗生素的不良反應(yīng)大體上可分為不良作用和毒性反應(yīng)，其中不良作用是指在正常劑量時(shí)發(fā)生的與用藥目的無(wú)關(guān)的其他作用，癥狀較輕，而毒性作用是指由于用藥劑量過(guò)大、用藥時(shí)間過(guò)長(zhǎng)或患者的高敏感性所引起的.我國(guó)每年有20萬(wàn)人死于藥品不良反應(yīng)，其中40%死于抗菌藥物的不良反應(yīng).在臨床上常見(jiàn)的抗生素的不良反應(yīng)有如下幾種: 3.2.1肝臟損害有慢性肝炎或肝功能異常的病人宜避免使用或慎用在肝內(nèi)代謝、具有腸肝循環(huán)及對(duì)肝臟有害的抗生素，如氯霉素、林可霉素、四環(huán)素、利福平及紅霉素等.3.2.2腎臟損害兩性霉素及氨基甙類(lèi)抗生素等，對(duì)于腎臟疾病的病人應(yīng)慎用或禁用.3.2.3造血系統(tǒng)損害第三代頭孢菌素如頭孢派酮及拉氧頭孢等可導(dǎo)致維生素K缺乏，引起凝血功能障礙;許多抗生素若長(zhǎng)期大量使用，可引起造血功能障礙，如氯霉素等.3.2.4神經(jīng)系統(tǒng)損害神經(jīng)系統(tǒng)損害包括中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽(tīng)力障礙、視力減退、周?chē)窠?jīng)病變以及神經(jīng)肌肉傳導(dǎo)阻滯等.氨基甙類(lèi)抗生素可誘發(fā)聽(tīng)力障礙和神經(jīng)傳導(dǎo)阻滯，而乙胺丁醇則可引起視力減退.3.2.5胃腸道反應(yīng)常見(jiàn)的胃腸道反應(yīng)有食欲不振、胃部不適、惡心、嘔吐、腹痛及腹瀉等，如金霉素、強(qiáng)力霉素、二

甲四環(huán)素、紅霉素類(lèi)藥物對(duì)胃腸道反應(yīng)較重，而四環(huán)素類(lèi)和利福平等若長(zhǎng)期服用可致胃潰瘍.3.2.6過(guò)敏反應(yīng)是抗生素引起的最常見(jiàn)的不良反應(yīng)，是一種抗原抗體相互作用而致，如青霉素和鏈霉素引起的過(guò)敏反應(yīng)，使用前須進(jìn)行皮膚過(guò)敏試驗(yàn).3.2.7后遺效應(yīng)是指停藥后的后遺生物效應(yīng)，如氨基甙類(lèi)抗生素對(duì)聽(tīng)力的影響已引起重視..3.2.8二重感染如果長(zhǎng)期大量使用抗生素可引起體內(nèi)維生素B族和維生素K族的缺乏癥，還可以引起菌群失調(diào)癥，如偽膜性腸炎、急性出血性腸炎或真菌感染等.3.2.9抗生素引起的藥物熱在臨床上并非少見(jiàn)，許多感染性疾病在感染初期經(jīng)過(guò)抗生素治療后，雖然感染得到控制，但發(fā)熱仍然得不到控制時(shí)應(yīng)考慮是否是藥物引起的.3.3干擾和掩蓋病情，延誤及時(shí)的診斷和治療由于對(duì)感染性疾病不合理地使用抗生素，致使對(duì)診斷有參考作用的癥狀和體征被掩蓋，給診斷帶來(lái)困難，而且有時(shí)因延誤診斷而錯(cuò)過(guò)最佳治療時(shí)機(jī).3.4增加病人經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)給不需要使用抗生素也能達(dá)到治療效果的病人使用抗生素，或給不該聯(lián)合用藥或預(yù)防性用藥的病人實(shí)施聯(lián)合用藥或預(yù)防性用藥，可用價(jià)格低廉的抗生素進(jìn)行治療的疾病使用高價(jià)抗生素等均可增加病人的精神負(fù)擔(dān)和經(jīng)濟(jì)損失.總之，作為臨床醫(yī)師應(yīng)深入了解濫用抗生素的危害性，不但會(huì)用抗生素治療疾病，而且也要防止濫用抗生素.篇三：濫用抗生素的危害論文 濫用抗生素的危害

抗生素又稱抗菌素。是由一些微生物合成的、能抑制或殺滅某些病原體的化學(xué)物質(zhì)。濫用抗生素的危害：

1、誘發(fā)細(xì)菌耐藥 病原微生物為躲避藥物在不斷變異，耐藥菌株也隨之產(chǎn)生。目前，幾乎沒(méi)有一種抗菌藥物不存在耐藥現(xiàn)象。

2、損害人體器官 抗生素在殺菌同時(shí)，也會(huì)造成人體損害。影響肝、腎臟功能、胃腸道反應(yīng)等。如氨基糖苷類(lèi)的腎毒、耳毒性等

3、導(dǎo)致二重感染 在正常情況下，人體的口腔、呼吸道、腸道都有細(xì)菌寄生，寄殖菌群在相互拮抗下維持著平衡狀態(tài)。如果長(zhǎng)期使用廣譜抗菌藥物，敏感菌會(huì)被殺滅，而不敏感菌乘機(jī)繁殖，未被抑制的細(xì)菌、真菌及外來(lái)菌也可乘虛而入，誘發(fā)又一次的感染。常見(jiàn)的如白色念球菌等

4、過(guò)敏反應(yīng) 多發(fā)生在具有特異性體質(zhì)的人身上,其表現(xiàn)以過(guò)敏性休克最為嚴(yán)重。青霉素、鏈霉素、頭孢類(lèi)都可能引發(fā)，其中青霉素最常見(jiàn)也更為嚴(yán)重。過(guò)敏反應(yīng)嚴(yán)重時(shí)可能致命。

5、造成社會(huì)危害 濫用抗生素可能引起某些細(xì)菌耐藥現(xiàn)象的發(fā)生，對(duì)感染的治療會(huì)變得十分困難。常見(jiàn)的抗生素的不良反應(yīng)：

1、肝臟損害 抗生素吸收后在肝臟代謝，故肝臟易受抗菌藥物損害。

2、腎臟損害 藥物經(jīng)腸道吸收，吸收后均以原型或代謝物經(jīng)腎臟排泄，故腎臟最易受到藥物損害。

3、神經(jīng)系統(tǒng)損害 中樞神經(jīng)系統(tǒng)、聽(tīng)力、視力、周?chē)窠?jīng)系統(tǒng)病變以及神經(jīng)肌 肉傳導(dǎo)阻滯作用等。

4、血液系統(tǒng)損害 各類(lèi)抗生素在長(zhǎng)期和大量應(yīng)用時(shí)都可以影響血細(xì)胞的生成，致血細(xì)胞減少，包括白細(xì)胞及粒細(xì)胞減少、血小板減少及全血細(xì)胞減少即再生障礙性貧血。

5、消化道反應(yīng) 多見(jiàn)惡心、嘔吐、腹脹、便秘等,幾乎所有抗生素都可引起。慎重使用抗生素，學(xué)會(huì)合理用藥，堅(jiān)持做到“四不”原則：

1、不自行購(gòu)買(mǎi) 多數(shù)抗生素是處方藥物，不要憑想當(dāng)然到藥店買(mǎi)藥，而應(yīng)有病先看醫(yī)師，憑處方購(gòu)藥。

2、不主動(dòng)要求 抗生素是用來(lái)對(duì)付細(xì)菌的，確有細(xì)菌感染時(shí)才有療效，需要專(zhuān)業(yè)的評(píng)估，所以看感冒等日常小病時(shí)不要?jiǎng)虞m要求醫(yī)師開(kāi)抗菌藥。

3、不任意服用 對(duì)家庭小藥箱中儲(chǔ)備的抗生素類(lèi)藥，要謹(jǐn)慎使用，最好到醫(yī)院確診后，根據(jù)醫(yī)生的建議服用，千萬(wàn)不要盲目亂用。

4、不隨便停藥 一旦需要使用抗生素治療，就要按時(shí)按量服藥，以維持藥物在身體里的足夠濃度，因?yàn)榧幢阋呀?jīng)好轉(zhuǎn)的病情也可能因?yàn)闅堄嗉?xì)菌作怪而反彈。篇四：濫用抗生素的危害論文 目前社上濫會(huì)用抗生的素況情常非嚴(yán)重，已到經(jīng)凡了都病消吃炎藥愚昧程的度更有。人大把瓶的抗素生瓶看成營(yíng)吊養(yǎng)液相信，可它以除疲勞，補(bǔ)充體消，力且認(rèn)為是退燒它萬(wàn)的丹靈。不知豈用濫生素的危害抗多有多大，它深日是百后叢病生心，肌、腎炎、高炎血、糖尿病壓、種各瘤腫尿毒、等大病癥的作俑始！者

現(xiàn)代學(xué)醫(yī)認(rèn)為，燒是因?yàn)橥鈦?lái)發(fā)的細(xì)菌、毒病侵體內(nèi)，入導(dǎo)調(diào)節(jié)體致溫中樞神的經(jīng)失而控引起。的其療大治法不，外乎消，抗炎菌，因理論此上持支大量用抗應(yīng)菌素以徹，地底滅病消菌，還身體一干個(gè)的環(huán)境凈就，是所謂的健康的。確一百多，年來(lái)以生素抗發(fā)明的救挽不了少人生的命，但家看

到?jīng)]大，有床上臨總是不有病人退熱少退不不管應(yīng)，多用大的，或量者多高級(jí)的抗生素消也滅不了菌。而且病今天，的菌細(xì)越越有耐藥來(lái)性品，種越來(lái)多越，危害來(lái)越大。比如越SRSA禽，感流等等，這又是的過(guò)誰(shuí)錯(cuò)？呢 其

實(shí)按，中來(lái)說(shuō)醫(yī)，生素抗一是種寒苦。一藥方苦面寒陽(yáng)，另傷一方，其可以面戀邪內(nèi)。人入抗病邪體的力能在是層表，在分陽(yáng)，一般為太分陽(yáng)陽(yáng)明、少、陽(yáng)這三。層如果阻截不病了邪則會(huì)進(jìn)入，里，即層陰，分為分陰太、陰、厥少陰。在越病越外輕，易治，越往越病越重里，越難治表癥病人大。量濫抗生素用可邪氣使內(nèi)入，出生大。病比如冒感熱，風(fēng)發(fā)暑寒燥濕邪之氣僅肌在膚、皮表內(nèi)臟根，本生未，病稱故證表汗出則愈，臨床濫但用抗素生不卻分暑寒濕風(fēng)火之氣燥將，寒隨著藥風(fēng)引入液未病生的內(nèi)臟絡(luò)、經(jīng)臟腑。邪已經(jīng)氣入，進(jìn)里三陰入熱，當(dāng)退了，然后但確是患窮。無(wú)氣深邪在伏三里，暫時(shí)可能不陰發(fā)病，因?yàn)轶w正人尚足氣，一旦但體虛弱身了邪氣就，在會(huì)里面勁使阻滯，絡(luò)經(jīng)影，響臟五腑六，壞陰陽(yáng)破衡平引起，一列系大病重病來(lái)。的

前當(dāng)父母，也罷，生也醫(yī)罷，都對(duì)孩過(guò)分關(guān)子心一旦，略有發(fā)燒擔(dān)心是肺即炎于，是大應(yīng)用抗生量，掛素水點(diǎn)打滴大。家一想想孩子，天今水，掛天今燒了?？墒峭耸裁礊閭€(gè)下又月發(fā)了呢？有燒的子孩過(guò)經(jīng)水掛，后造成稍了有風(fēng)外寒即發(fā)

燒，感經(jīng)咽常喉腫痛，（腎經(jīng)上咽循喉因，此是這腎傷了，虛火上炎陽(yáng)表現(xiàn)的。）一燒就發(fā)掛要的水嚴(yán)重后。再果看孩子看臉的色青，的青，黃的黃透不出，來(lái)紅，是邪那三入陰表的?，F(xiàn)還有孩子的腳也涼了，是陽(yáng)氣不足那以溫自暖的腳了。食欲也己了差那是脾陽(yáng)被傷。了至于甚冒感燒發(fā)好了，是精但卻神好段一間時(shí)好，那是寒不藥涼把孩子的神氣傷了給（氣也屬于神陽(yáng)，是氣體陽(yáng)人的外在氣表現(xiàn) 形式。其實(shí)）大量，的生素把抗邪病一

一步步引入地到了臟，內(nèi)以后的健給留下后康?；紭舆@的燒退，身孩子父母者為你作何感，？想

抗素極生傷害少易心腎之陽(yáng)陰，此由，則寒風(fēng)邪氣易于侵入心、腎。濕床臨上經(jīng)常見(jiàn)這到樣病人的，本只來(lái)個(gè)感冒，或者咳是嗽，或者感頭痛什外么的，過(guò)經(jīng)用抗生應(yīng)素，病后人反而出了現(xiàn)濕風(fēng)性心病，或者心臟肌炎或，者腎炎或，者腰背酸等等。這痛因?yàn)槭巧购疀鰝?yáng)，陽(yáng)素虛不能表護(hù)則，氣自邪表里，入真少陰入心、腎（）而起引的。時(shí)尚不晚，此醫(yī)中藥針中灸還可以邪氣把出引，把來(lái)氣陽(yáng)修好，病尚復(fù)治愈可奈。何現(xiàn)代學(xué)醫(yī)風(fēng)把濕心性臟病心肌炎、腎、當(dāng)成了不起炎的病看，繼續(xù)大應(yīng)抗生用。素腎腦髓，腎主傷腦則隨之而傷髓，于進(jìn)是行髓脊穿，使刺陰腎經(jīng)傷上加少。臨床上傷經(jīng)常到慢見(jiàn)性人病有脊因穿髓而刺病一情子下重加，出現(xiàn)耳鳴、酸痛、腰腳軟癥等，都是狀腎的表現(xiàn)。這樣傷氣越來(lái)

越正，傷風(fēng)邪寒越來(lái)氣越地多入少進(jìn)陰，直一它變把成終生愈的不病重病。頑

許多性病慢者患心臟，腎、都臟極衰弱。有感若，冒濫用被生抗后，則素證的表寒風(fēng)邪氣隨著點(diǎn)液滴入進(jìn)衰弱心臟、腎臟的而造成迷，昏至甚脅危到命生。是，許可多人不了解這點(diǎn)于是認(rèn)，為因是毒尿癥造昏迷，成要快趕析透于。病是越陷邪深，越人從病欲生不能此，至直亡。死 小

兒發(fā)熱一來(lái)說(shuō)般，張的緊不是兒小而，是大人理。上論，小孩可講燒以到高更，是但人大了手腳慌趕，上醫(yī)院，緊本是來(lái)對(duì)生醫(yī)的任，信來(lái)尋求幫助可是多，少庸卻濫用這醫(yī)種信任，了為己的自濟(jì)收經(jīng)，不惜以戕入無(wú)害孩子的辜身體作價(jià)。其代中濫用抗素生即是一其，而內(nèi)國(guó)的醫(yī)生，包括醫(yī)中和西醫(yī)大都視抗素生萬(wàn)為金油。豈了不在見(jiàn)國(guó)內(nèi)各大地小小大醫(yī)院的急診科，著吊掛瓶成中國(guó)醫(yī)了的院大一奇，國(guó)外醫(yī)學(xué)觀家見(jiàn)百了思得其不。解為因外國(guó)醫(yī)的對(duì)學(xué)應(yīng)用于生素抗是非謹(jǐn)慎常而小心，的不遠(yuǎn)國(guó)如內(nèi)樣這大膽。所說(shuō)以國(guó)內(nèi)的醫(yī)生與，患都是與眾不者的，一個(gè)愿打同，一個(gè)愿挨。內(nèi)的醫(yī)生很?chē)?guó)生猛，不過(guò)不對(duì)病是邪而，對(duì)病是，人哈爾濱50萬(wàn)事0件可一斑。見(jiàn)病人果如自己不懂得抗素的生危，就會(huì)害莫其明妙加地入掛吊到的行列瓶作。病人為誰(shuí)，愛(ài)不惜己的自生，命何反奈被庸醫(yī)而濫抗生素，用任地糟意自己的蹋

身體是，是不自對(duì)的生命己不負(fù)太責(zé)。了

日常在生活，感里冒導(dǎo)致咳嗽常非見(jiàn)，常一般人都先會(huì)己買(mǎi)些抗生自來(lái)素消炎，消果如效無(wú)，會(huì)都擇去西選醫(yī)掛，而水相信且只掛有才水能底治徹感好

冒。使即喜歡有中的病人，醫(yī)往也買(mǎi)往到不好中的藥，因?yàn)槌汕笆忻婺康膸追N

止咳嗽上中成藥的非無(wú)清、潤(rùn)之類(lèi)，是沒(méi)都有。用得難找的到能，有通宣理肺丸、的紅丸桔，等以配可姜生送湯服效，果算還不。錯(cuò)者，如再果人病服不藥，陽(yáng)氣涼不被害，損冒咳嗽感還個(gè)算嗎病現(xiàn)？在涼泛藥、濫食方?jīng)霰?，樣這病例的越治越重的比比皆是。

之，總抗素生是涼寒藥，濫用寒，結(jié)果涼就把是人體的陽(yáng)氣滅掉，消然后邪氣引入三陰把層的。次邪在陽(yáng)，大多好治。三但邪陷三，陰則多重危病。病三陰而病的治療總綱就是扶陽(yáng)否。，庸則醫(yī)誤，陽(yáng)氣被耗治，機(jī)體能逐層只抗，結(jié)果就抵是小病大成，輕病成病重，不病的病也慢慢死折騰地了。死

提倡用溫藥、我調(diào)強(qiáng)熱寒之，實(shí)在辨針對(duì)當(dāng)是前濫的用涼寒物來(lái)的藥《。黃內(nèi)帝經(jīng)》：“陽(yáng)有氣，若天與者，失其日則折所而壽彰。”不認(rèn)的，識(shí)也有“謹(jǐn)陰察陽(yáng)所在而之調(diào)以平為，”、期”務(wù)陰求陽(yáng)秘平”等等明，訓(xùn)雖然紙白黑，字但學(xué)

中醫(yī)人好的象沒(méi)有都到?？纯串?dāng)前的臨床試極，有少醫(yī)會(huì)重視陽(yáng)生的作氣用只，是滋陰在、清熱降、上下火夫功人體。陽(yáng)的消氣了，陰精又有滅用何呢？

充補(bǔ)幾句三陽(yáng)體：的質(zhì)是可人以應(yīng)抗用生素，因的其陽(yáng)氣尚為強(qiáng)，火外客邪可，用寒以的涼抗素來(lái)生清解郁熱。但三體質(zhì)陰人則應(yīng)的盡少量或者用不用因?yàn)?，?yáng)氣其虛，不奈攻伐已。篇五：濫用抗生素的危害論文 濫用抗生素的危害

目前社會(huì)上濫用抗生素的情況非常嚴(yán)重，已經(jīng)到了凡病都吃消炎藥的愚昧程度。更有人把大瓶的抗生素吊瓶看成營(yíng)養(yǎng)液，相信它可以消除疲勞，補(bǔ)充體力，且認(rèn)為它是退燒的萬(wàn)靈丹。豈不知濫用抗生素的危害有多大多深，它是日后百病叢生，心肌炎、腎炎、高血壓、糖尿病、各種腫瘤、尿毒癥等大病的始作俑者！

現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為，發(fā)燒是因?yàn)橥鈦?lái)的細(xì)菌、病毒侵入體內(nèi)，導(dǎo)致調(diào)節(jié)體溫的中樞神經(jīng)失控而引起的。其治療大法，不外乎消炎，抗菌，因此理論上支持大量應(yīng)用抗菌素，以徹底地

消滅病菌，還身體一個(gè)干凈的環(huán)境，就是所謂的健康。的確，一百多年以來(lái)抗生素的發(fā)明挽救了不少人的生命，但大家看到?jīng)]有，臨床上總是有不少病人退熱不退，不管應(yīng)用多大的量，或者多高級(jí)的抗生素也消滅不了病菌。而且，今天的細(xì)菌越來(lái)越有耐藥性，品種越來(lái)越多，危害越來(lái)越大。比如SARS，禽流感等等，這又是誰(shuí)的過(guò)錯(cuò)呢？

其實(shí)，按中醫(yī)來(lái)說(shuō)，抗生素是一種苦寒藥。一方面苦寒傷陽(yáng)，另一方面，其可以戀邪入內(nèi)。人體抗病邪的能力是在表層，在陽(yáng)分，一般分為太陽(yáng)、陽(yáng)明、少陽(yáng)。這三層如果阻截不了病邪，則會(huì)進(jìn)入里層，即陰分，分為太陰、少陰、厥陰。越在外病越輕，越易治，越往里病越重，越難治。表癥病人大量濫用抗生素可使邪氣入內(nèi)，生出大病。比如感冒發(fā)熱，風(fēng)寒暑濕燥之邪氣僅在肌膚、表皮，內(nèi)臟根本未生病，故稱表證，汗出則愈，但臨床濫用抗生素卻不分風(fēng)暑寒濕燥火之氣，將風(fēng)寒隨著藥液引入未生病的內(nèi)臟經(jīng)絡(luò)、臟腑。邪氣已經(jīng)入里，進(jìn)入三陰，熱當(dāng)然退了，但后患確是無(wú)窮。邪氣深伏在三陰里，暫時(shí)可能不發(fā)病，因?yàn)槿梭w正氣尚足，但一旦身體虛弱了，邪氣就會(huì)在里面使勁，阻滯經(jīng)絡(luò)，影響五臟六腑，破壞陰陽(yáng)平衡，引起一系列的大病重病來(lái)。

當(dāng)前，父母也罷，醫(yī)生也罷，都對(duì)孩子過(guò)分關(guān)心，一旦略

有發(fā)燒即擔(dān)心是肺炎，于是大量應(yīng)用抗生素，掛水打點(diǎn)滴。大家想一想，孩子今天掛水，今天退燒了。可是為什么下個(gè)月又發(fā)燒了呢？有的孩子經(jīng)過(guò)掛水后，造成了稍有風(fēng)寒外感即發(fā)燒，經(jīng)常咽喉腫痛，（腎經(jīng)上循咽喉，因此這是腎陽(yáng)傷了，虛火上炎的表現(xiàn)。）一發(fā)燒就要掛水的嚴(yán)重后果。再看看孩子的臉色，青青的，黃黃的，透不出紅來(lái)，那是邪入三陰的表現(xiàn)。還有，孩子的腳也涼了，那是陽(yáng)氣不足以溫暖自己的腳了。食欲也差了，那是脾陽(yáng)被傷了。甚至于感冒發(fā)燒是好了，但精神卻好一段時(shí)間不好，那是寒涼藥把孩子的神氣給傷了（神氣也屬于陽(yáng)氣，是人體陽(yáng)氣的外在表現(xiàn)

形式）。其實(shí)，大量的抗生素把病邪一

步一步地引入到了內(nèi)臟，給以后的健康留下后患。這樣的退燒，身為孩子父母者，你作何感想？

抗生素極易傷害少陰心腎之陽(yáng)，由此，則風(fēng)寒濕邪氣易于侵入心、腎。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到這樣的病人，本來(lái)只是個(gè)感冒，或者咳嗽，或者外感頭痛什么的，經(jīng)過(guò)應(yīng)用抗生素后，病人反而出現(xiàn)了風(fēng)

濕性心臟病，或者心肌炎，或者腎炎，或者腰酸背痛等等。這是因?yàn)榭股睾疀鰝?yáng)，陽(yáng)虛不能護(hù)表，則邪氣自表入里，真入少陰（心、腎）而引起的。此時(shí)尚不晚，中醫(yī)中藥針灸

還可以把邪氣引出來(lái)，把陽(yáng)氣修復(fù)好，病尚可治愈。奈何現(xiàn)代醫(yī)學(xué)把風(fēng)濕性心臟病、心肌炎、腎炎當(dāng)成了不起的大病看，繼續(xù)應(yīng)用抗生素。腎主腦髓，腎傷則腦髓隨之而傷，于是進(jìn)行脊髓穿刺，使少陰腎經(jīng)傷上加傷。臨床上經(jīng)常見(jiàn)到慢性病人有因脊髓穿刺而病情一下子加重，出現(xiàn)耳鳴、腰酸痛、腳軟等癥狀，都是腎傷的表現(xiàn)。這樣正氣越來(lái)越傷，風(fēng)寒邪氣越來(lái)越多地進(jìn)入少陰，一直把它變成終生不愈的重病頑病。

許多慢性病患者，心臟、腎臟都極衰弱。若有感冒，被濫用抗生素后，則表證的風(fēng)寒邪氣隨著點(diǎn)滴液進(jìn)入衰弱的心臟、腎臟而造成昏迷，甚至危脅到生命?？墒?，許多人不了解這點(diǎn)，于是認(rèn)為是因尿毒癥造成昏迷，要趕快透析。于是病邪越陷越深，病人從此欲生不能，直至死亡。

小兒發(fā)熱一般來(lái)說(shuō)，緊張的不是小兒，而是大人。理論上講，小孩可以燒到更高，但是大人慌了手腳，趕緊上醫(yī)院，本來(lái)是對(duì)醫(yī)生的信任，來(lái)尋求幫助，可是多少庸醫(yī)卻濫用這種信任，為了自己的經(jīng)濟(jì)收入，不惜以戕害無(wú)辜孩子的身體作代價(jià)。其中濫用抗生素即是其一，而國(guó)內(nèi)的醫(yī)生，包括中醫(yī)和西醫(yī)大都視抗生素為萬(wàn)金油了。豈不見(jiàn)在國(guó)內(nèi)各地大大小小的醫(yī)院急診科，掛著吊瓶成了中國(guó)醫(yī)院的一大奇觀，國(guó)外醫(yī)學(xué)家見(jiàn)了百思不得其解。因?yàn)閲?guó)外的醫(yī)學(xué)對(duì)于應(yīng)用抗生

素是非常謹(jǐn)慎而小心的，遠(yuǎn)不如國(guó)內(nèi)這樣大膽。所以說(shuō)，國(guó)內(nèi)的醫(yī)生與患者都是與眾不同的，一個(gè)愿打，一個(gè)愿挨。國(guó)內(nèi)的醫(yī)生很生猛，不過(guò)不是對(duì)病邪，而是對(duì)病人，哈爾濱500萬(wàn)事件可見(jiàn)一斑。病人如果自己不懂得抗生素的危害，就會(huì)莫明其妙地加入到掛吊瓶的行列。作為病人，誰(shuí)不愛(ài)惜自己的生命，奈何反而被庸醫(yī)濫用抗生素，任意地糟蹋自己的身體，是不是對(duì)自己的生命太不負(fù)責(zé)了。

在日常生活里，感冒導(dǎo)致咳嗽非常常見(jiàn)，一般人都會(huì)先自己買(mǎi)些抗生素來(lái)消消炎，如果無(wú)效，都會(huì)選擇去西醫(yī)掛水，而且相信只有掛水才能徹底治好感

冒。即使有喜歡中醫(yī)的病人，也往往買(mǎi)不到好的中成藥，因?yàn)槟壳笆忻嫔系膸追N

止咳嗽的中成藥無(wú)非是清、潤(rùn)之類(lèi)，都沒(méi)有用。難得能找的到的，有通宣理肺丸、桔紅丸等，可以配生姜湯送服，效果還算不錯(cuò)。再者，如果病人不服涼藥，陽(yáng)氣不被損害，感冒咳嗽還算個(gè)病嗎？現(xiàn)在涼藥泛濫、涼食方便，這樣的病例越治越重的比比皆是。

總之，抗生素是寒涼藥，濫用寒涼，結(jié)果就是把人體的陽(yáng)氣消滅掉，然后把邪氣引入三陰的層次。邪在三陽(yáng)，大多好

治。但邪陷三陰，則多重病危病。而三陰病的治療總綱就是扶陽(yáng)。否則，庸醫(yī)誤治，陽(yáng)氣被耗，機(jī)體只能逐層抵抗，結(jié)果就是小病成大病，輕病成重病，不死的病也慢慢地折騰死了。

我提倡用溫藥、強(qiáng)調(diào)寒熱之辨，實(shí)在是針對(duì)當(dāng)前的濫用寒涼藥物來(lái)的?！饵S帝內(nèi)經(jīng)》有：“陽(yáng)氣者，若天與日，失其所則折壽而不彰?！钡恼J(rèn)識(shí)，也有“謹(jǐn)察陰陽(yáng)所在而調(diào)之，以平為期”、“務(wù)求陰平陽(yáng)秘”等等明訓(xùn)，雖然白紙黑字，但學(xué)中醫(yī)的人好象都沒(méi)有看到。試看當(dāng)前的臨床，極少有醫(yī)生會(huì)重視陽(yáng)氣的作用，只是在滋陰、清熱、降火上下功夫。人體的陽(yáng)氣消滅了，陰精又有何用呢？

補(bǔ)充幾句：三陽(yáng)體質(zhì)的人是可以應(yīng)用抗生素的，因?yàn)槠潢?yáng)氣尚強(qiáng)，邪火外客，可以用寒涼的抗生素來(lái)清解郁熱。但三陰體質(zhì)的人則應(yīng)盡量少用或者不用，因?yàn)槠潢?yáng)氣已虛，不奈攻伐。