第一篇：二級(jí)心理咨詢案例

一例大學(xué)生人際交往問題的案例分析報(bào)告

XXXX XXXXXX

摘要：針對(duì)一例出現(xiàn)人際交往問題的求助者，應(yīng)用合理情緒療法讓其認(rèn)識(shí)到自己的不合理觀念，從而達(dá)到改善其人際交往的目的。經(jīng)過四次咨詢，取得了較好的效果，三個(gè)月后回訪，求助者的癥狀明顯好轉(zhuǎn)，社會(huì)功能和社會(huì)適應(yīng)良好。

關(guān)鍵詞：一般心理問題；人際交往問題；合理情緒療法 一、一般資料

求助者：劉妍（化名），女，漢族，21歲，大學(xué)二年級(jí)，未婚，平時(shí)除了學(xué)習(xí)以外沒有過多的興趣，朋友圈子相對(duì)較小。

二、個(gè)人成長(zhǎng)史

求助者在家中排行老大，足月順產(chǎn)，母親身體健康，孕、產(chǎn)及哺乳期未服用特殊藥物。1歲會(huì)走路，1歲半會(huì)說話，3歲上幼兒園。上學(xué)后學(xué)習(xí)成績(jī)好，深受老師們的喜愛。父母關(guān)系好，對(duì)其疼愛有加，但是要求較高。求助者在父母的影響下從小就處處嚴(yán)格要求自己，任何事都盡量做的盡善盡美。

三、主訴及個(gè)人自述

（一）主訴：

厭惡宿舍的一位室友，只要她在宿舍，自己就感到緊張焦慮甚至莫名的氣憤，這種情況持續(xù)近一個(gè)月。

（二）個(gè)人自述：

我在以前的宿舍生活一年多了，大家相處的還算不錯(cuò)，但一個(gè)月前學(xué)院突然調(diào)整了宿舍，我們宿舍的人員發(fā)生了一些變化，來了幾個(gè)其他宿舍的成員。雖然大家以前也都是一個(gè)班的，但畢竟沒有朝夕相處，現(xiàn)在住在一起，發(fā)現(xiàn)各自的習(xí)慣都很不一樣。我是比較喜歡安靜的，可她們很喜歡熱鬧，擾亂了我的生活節(jié)奏，尤其是其中的一個(gè)女生，感覺她就是故意的。她剛談戀愛，每天晚上都要和自己的男友泡

電話粥，都很晚了，她怎么還能這樣，不知道熄燈后應(yīng)該保持安靜睡覺嗎？剛開始我就忍著沒說什么，但過了幾天那個(gè)女孩又在給她的男友打電話時(shí)我忍不住了，于是有些生氣地對(duì)她說：“都這么晚了，明天再打吧，弄得我都睡不著?！碑?dāng)時(shí)氣氛頓時(shí)有點(diǎn)尷尬，她倒是把電話掛了，不過挺生氣的說：“才這么早就要睡，還要求別人配合你的節(jié)奏，真無語?！蔽抑朗窃谡f我，也很生氣，但忍忍沒說什么?？墒鞘潞笤较朐綒?，覺得自己太憋屈，感覺她很自私，很不知道替別人考慮，而宿舍其他人也不站出來說句公道話，太冷漠了。

從此，我就有點(diǎn)討厭她，對(duì)她的行為也更加留意，總感覺她有點(diǎn)針對(duì)我。比如我給她說過，我喜歡安靜，我睡覺的時(shí)候關(guān)門輕聲點(diǎn)，她當(dāng)著我的面說知道了，可她關(guān)門的聲音還是很大，好像是故意的。漸漸地只要一看到她就會(huì)感到別扭緊張、甚至莫名的反感，所以盡量避開和她單獨(dú)相處的時(shí)候，甚至只要她在宿舍，我就盡量不在?？纱蠹疑钤谝黄鸢?，所以，我也是很想改變這種緊張、對(duì)峙的狀態(tài)。

四、咨詢師觀察和了解到的情況

求助者衣著整潔，樣貌端正。進(jìn)入咨詢室時(shí)步態(tài)有點(diǎn)急、神情有些緊張。咨詢過程中很合作，詢問其問題時(shí)，語速很快，對(duì)答流利，思路清晰，能完整敘述自己的問題。通過觀察可看出求助者自知力完整，主動(dòng)求助，表現(xiàn)出要解決問題，積極配合咨詢的傾向。

通過詢問得知求助者既往身體健康，無重大軀體疾病史，無精神病史，無心理咨詢或心理治療史。

通過對(duì)求助者進(jìn)行心理量表的施測(cè)得出以下測(cè)試結(jié)果： SCL-90的測(cè)試中各因子分如下：

軀體化0.5；強(qiáng)迫0.8；人際敏感2.2；抑郁2.0；焦慮2.5；敵對(duì)0.8；恐懼0.6；偏執(zhí)0.8；精神病性0.6；其他0.7。

抑郁自評(píng)量表（SDS）分測(cè)試中得分如下： 粗分46分，標(biāo)準(zhǔn)分58分，提示有輕度抑郁。焦慮自評(píng)量表（SAS）測(cè)試中得分如下： 粗分50分，標(biāo)準(zhǔn)分64 分，提示有中度焦慮。

五、評(píng)估與診斷

（一）診斷：人際交往問題，屬于一般心理問題的范疇。

（二）診斷依據(jù)如下：

1、根據(jù)既往病史，該求助者沒有明顯的器質(zhì)性病變基礎(chǔ)。

2、根據(jù)判斷正常與異常心理的三原則：求助者的主客觀世界相統(tǒng)一，知情意協(xié)調(diào)一致，個(gè)性相對(duì)穩(wěn)定，對(duì)自己的心理問題有自知力，有強(qiáng)烈的求詢?cè)竿鲃?dòng)求助，且感知覺正常，思維清晰，沒有出現(xiàn)妄想、幻覺等精神病性癥狀，因此可以排除精神病性問題。

3、求助者的主導(dǎo)癥狀是焦慮以及輕度的抑郁，產(chǎn)生心理沖突是由于和宿舍室友關(guān)系緊張，明顯與現(xiàn)實(shí)處境相關(guān)聯(lián)，屬于常形的心理沖突，可排除神經(jīng)癥性問題。

4、求助者的主導(dǎo)癥狀是焦慮和抑郁情緒，且僅局限在特定的對(duì)象上，尚未泛化，可排除嚴(yán)重心理問題。

5、求助者的情緒癥狀由現(xiàn)實(shí)因素引發(fā)，尚未泛化，持續(xù)時(shí)間較短，僅一個(gè)月，對(duì)社會(huì)功能稍有影響。

據(jù)此，初步診斷為一般心理問題。

（三）鑒別診斷：

1、與精神病相鑒別：根據(jù)病與非病三原則，來訪者知情意協(xié)調(diào)統(tǒng)一，對(duì)自己的心理問題有自知力，有主動(dòng)求醫(yī)的行為。無邏輯思維混亂，無感知覺異常，無幻覺妄想等精神病性癥狀，因此可以排除精神病。

2、與抑郁性神經(jīng)癥相鑒別：抑郁性神經(jīng)癥在癥狀上主要是抑郁，病程在兩年以上。而該求助者以焦慮為主要癥狀，抑郁只是伴發(fā)癥狀，且癥狀持續(xù)不到一個(gè)月，因此可以排除抑郁性神經(jīng)癥。

3、與焦慮性神經(jīng)癥相鑒別：焦慮性神經(jīng)癥的反應(yīng)與初始事件本身不相關(guān)，焦慮持續(xù)的時(shí)間長(zhǎng)，大于三個(gè)月或半年，而且內(nèi)容充分泛化，對(duì)社會(huì)功能造成顯著影響。而該求助者雖然表現(xiàn)出焦慮癥狀，但持續(xù)時(shí)間只有一個(gè)月，焦慮對(duì)象有明顯的針對(duì)性，內(nèi)容沒有泛化，社會(huì)功能未受到嚴(yán)重影響，因此可以排除焦慮性神經(jīng)癥。

4、與嚴(yán)重心理問題相鑒別：嚴(yán)重心理問題的反應(yīng)強(qiáng)度強(qiáng)烈，而且已經(jīng)泛化，對(duì)社會(huì)功能造成了嚴(yán)重影響，病程大于2個(gè)月。而該求助者的問題尚未泛化，持續(xù)的時(shí)間也沒有超過一個(gè)月，對(duì)社會(huì)功能未

造成嚴(yán)重影響，因此可以排除嚴(yán)重心理問題。

六、原因分析

（一）生理原因：據(jù)所收集到的臨床資料可得出：該求助者的癥狀沒有明顯的生理原因。

（二）社會(huì)原因：首先，存在負(fù)性生活事件，即于室友發(fā)生沖突。其次，家庭教育是傳統(tǒng)式的且較為嚴(yán)格，注重孩子學(xué)習(xí)成績(jī)，忽視人際交往能力的培養(yǎng)。再次，現(xiàn)在宿舍中大部分成員都與和自己發(fā)生沖突的女孩關(guān)系較好，且求助者朋友本來就不多，因此缺乏良好的社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助。

（三）心理原因：存在著一些不合理的信念，如每個(gè)人都應(yīng)該考慮并照顧到別人的感受，如果沒有這樣做，那就是難易忍受和不可思議的；缺乏有效解決問題的行為模式；人格方面具有追求完美、敏感、偏內(nèi)向的特點(diǎn)。

六、咨詢目標(biāo)的制定

根據(jù)以上的評(píng)估與診斷，經(jīng)過雙方協(xié)商，達(dá)成了以下咨詢目標(biāo)：

1、具體目標(biāo)：改變求助者關(guān)于“別人應(yīng)該時(shí)刻考慮我的感受，否則我會(huì)感覺被冒犯了”以及“我照顧到了她的感受，她理所應(yīng)當(dāng)該照顧到我的感受”等不合理的信念，幫助其建立人際交往的合理信念，從而緩解他的焦慮、抑郁情緒。

2、長(zhǎng)期目標(biāo)：使求助者建立良好的人際溝通模式，提高人際交往能力，完善自己的人格。

七、咨詢方案的制定

（一）針對(duì)本案例，計(jì)劃采用的咨詢方法及咨詢?cè)砣缦拢?咨詢方法：通過與來訪者協(xié)商，確定采用合理情緒療法進(jìn)行治療，具體通過與不合理信念辯論、認(rèn)知性家庭作業(yè)等技術(shù)達(dá)到咨詢目標(biāo)。

咨詢?cè)恚汉侠砬榫w療法是由美國(guó)著名心理學(xué)家艾利斯在20世紀(jì)50年代創(chuàng)立的，簡(jiǎn)稱RET。該理論認(rèn)為情緒并引起人們情緒困擾的并不是外界發(fā)生的事件，而是人們對(duì)該事件的態(tài)度、看法、評(píng)價(jià)等認(rèn)知內(nèi)容，因此要改變情緒困擾不是致力于改變外界事件，而是應(yīng)該改變認(rèn)知，通過改變認(rèn)知，進(jìn)而改變情緒。他認(rèn)為外界事件為A，人們的認(rèn)知為B，情緒和行為反應(yīng)為C，因此其核心理論又稱為ABC

理論。

（二）雙方的責(zé)任、權(quán)利與義務(wù)

1、求助者的責(zé)任：向咨詢師提供與心理問題有關(guān)的真實(shí)資料；積極主動(dòng)地與咨詢師一起探索解決問題的方法；完成雙方商定的作業(yè)。

2、求助者的權(quán)利：有權(quán)利了解咨詢師的受訓(xùn)背景和執(zhí)業(yè)資格；有權(quán)利了解咨詢的具體方法、過程和原理；有權(quán)利根據(jù)自己的意愿選擇或更換咨詢師；有權(quán)提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢；對(duì)咨詢方案的內(nèi)容有知情權(quán)、協(xié)商權(quán)和選擇權(quán)。

3、求助者的義務(wù)：遵守咨詢機(jī)關(guān)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案的各方面內(nèi)容；尊重咨詢師，尊重預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知咨詢師。

4、咨詢師的責(zé)任：遵守職業(yè)道德，遵守國(guó)家有關(guān)的法律法規(guī)；幫助求助者解決心理問題；嚴(yán)格遵守保密原則，并說明保密例外。

5、咨詢師的權(quán)利：了解與求助者心理問題有關(guān)的個(gè)人資料；有權(quán)利選擇合適的求助者；本著對(duì)求助者負(fù)責(zé)的態(tài)度，有權(quán)利提出轉(zhuǎn)介或中止咨詢。

6、咨詢師的義務(wù)：向求助者介紹自己的受訓(xùn)背景，出示營(yíng)業(yè)執(zhí)照和執(zhí)行資格證等相關(guān)證件；遵守咨詢機(jī)構(gòu)的有關(guān)規(guī)定；遵守和執(zhí)行商定好的咨詢方案各方面的內(nèi)容；尊重求助者，遵守預(yù)約時(shí)間，如有特殊情況提前告知求助者。

（三）咨詢時(shí)間

每周一次，每次50分鐘，共四次。

八、咨詢過程

咨詢工作大致分為三個(gè)階段：第一步，建立咨詢關(guān)系進(jìn)行診斷評(píng)估；第二步，實(shí)施心理幫助；第三步，結(jié)束和鞏固階段。

（一）建立咨詢關(guān)系進(jìn)行診斷評(píng)估的階段

該階段共包含一次咨詢，具體咨詢的目的、方法、過程如下：

1、咨詢目的：

（1）通過攝入性談話了解求助者的基本情況。（2）建立良好的咨詢關(guān)系。

（3）確定主要的問題。

（4）在征得求助者同意的基礎(chǔ)上，制定合適的咨詢方案。

2、咨詢方法：（1）會(huì)談法（2）測(cè)驗(yàn)法

3、咨詢過程：

（1）填寫咨詢登記表，介紹咨詢中的有關(guān)事項(xiàng)和規(guī)定。（2）通過各種咨詢技術(shù)如傾聽、共情、開放式問題以及具體化等技術(shù)收集資料，讓求助者盡情傾訴，以便咨詢師找出問題的關(guān)鍵。（3）根據(jù)SCL-90和SAS、SDS的測(cè)驗(yàn)結(jié)果對(duì)求助者的問題作出初步的診斷，并在雙方協(xié)商的基礎(chǔ)上確定咨詢目標(biāo)及咨詢方案。

（二）實(shí)施心理幫助階段

該階段一共包含兩次，即從第二次到第三次，具體內(nèi)容如下：

第二次咨詢的目的、方法、過程如下：

1、咨詢目的：

（1）介紹并幫助求助者真正領(lǐng)悟合理情緒療法。

（2）幫助求助者進(jìn)一步對(duì)自己的問題以及所存在的問題與自身不合理信念關(guān)系的領(lǐng)悟。

2、咨詢方法：會(huì)談法

3、咨詢過程：

給求助者講解合理情緒療法關(guān)于情緒的ABC理論，使求助者能夠接受這一理論的基本內(nèi)容，讓其認(rèn)識(shí)到情緒困擾和信念之間存在著密切的關(guān)系。

在這一階段除了讓求助者認(rèn)識(shí)到A、B、C之間的關(guān)系，還進(jìn)一步使求助者結(jié)合自己的問題進(jìn)行分析，如求助者之所以痛苦是因?yàn)樗J(rèn)為：宿舍的同學(xué)必須考慮她的習(xí)慣和感受，如若不然，是非常糟糕的事情。

現(xiàn)將本階段的一部分咨詢對(duì)話摘錄如下：

咨詢師:好，剛才我介紹并和你一起討論了合理情緒療法，你有什么感受呢？

求助者：嗯，我想到我的情緒不單是由發(fā)生的事情引起的，也許

和我對(duì)事情的看法，也就是你所說的認(rèn)知是有關(guān)系的。

咨詢師：（微笑、點(diǎn)頭）對(duì)，你說的很好，那么，你現(xiàn)在可以結(jié)合ABC來解釋一下自己的問題嗎？

求助者：（凝望空中一點(diǎn)，思考）我覺得，宿舍那女生很晚了還給他男朋友打電話是誘發(fā)事件A，我很生氣是我的情緒C,因?yàn)槲腋杏X她應(yīng)該考慮到的我的感受，而她沒有這樣做，這應(yīng)該是我的認(rèn)知B吧。

咨詢師：（微笑）好，你分析的很好,那你再想想，你的情緒困擾究竟因何而生呢？

求助者：嗯，我覺得，是因?yàn)槲乙恢闭J(rèn)為她應(yīng)該考慮到我的感受，照顧到我的感受，而她卻在很晚的時(shí)候還打電話，沒有照顧到我的感受，所以我生氣了。這樣說來，也許我其實(shí)真正生氣的是她的行為不符合我的信念，或者我的信念讓我出現(xiàn)了現(xiàn)在的情緒??

咨詢師：說的非常好，看來你已經(jīng)領(lǐng)悟了自己的問題和自身的信念存在著密切的關(guān)系了。那么你回去之后可以好好想想你的這些認(rèn)知、信念是合適的嗎?下次我們就這個(gè)問題再討論。

第三次咨詢的目的、方法、過程如下：

1、咨詢目的：

使求助者修正或放棄原有的非理性信念，并代之以合理的信念，從而使情緒癥狀得以減輕或消除。

2、咨詢方法：

與不合理信念辯論、認(rèn)知家庭作業(yè)等技術(shù)

3、咨詢過程：

（1）通過“產(chǎn)婆術(shù)式”的辯論技術(shù)讓求助者認(rèn)識(shí)到自己的不合理信念。

（2）幫助求助者建立合理信念。現(xiàn)將本階段的一部分咨詢對(duì)話摘錄如下：

求助者：雖然我認(rèn)識(shí)到了我的情緒和我的認(rèn)知、信念有密切關(guān)系，但宿舍的那個(gè)女生打電話關(guān)門的時(shí)候沒有考慮我的感受，我說她，她還不聽，我生氣能怨我嗎？

咨詢師：按你所說，你宿舍的室友必須考慮你的感受？ 求助者：是的，大家生活在一起，這不是應(yīng)該的嘛。

咨詢師：因此，你信奉的是：身邊的人理所應(yīng)當(dāng)要考慮并照顧你的感受，是嗎？

求助者：是的。

咨詢師：那宿舍室友剛剛談戀愛，一定很想多給男朋友說說話，對(duì)嗎？

求助者：可不是嘛。

咨詢師：那好，看來你也知道她的感受和需要呀。求助者：那是，大家生活在一起嘛，這是肯定了解的。咨詢師：那好，按照你的說法，身邊人應(yīng)該考慮并照顧到你的感受，那你一定很考慮并照顧到了你室友的感受了。

求助者：嗯（不好意思）??也不是吧，她合理的感受我會(huì)考慮，不合理的我就不考慮了。

咨詢師：你沒有完全考慮到她的感受，但似乎又要求她必須要考慮你的感受，都是要考慮到身邊人的感受，你的說法前后是矛盾的，這怎么解釋呢？

求助者：（沉默）我有點(diǎn)明白了，你的意思是說我并沒有完全考慮到她的感受，所以她也可以有考慮不到我的感受的時(shí)候。

咨詢師：你說呢？

求助者：（思考）我好像明白了，我要求我的室友必須考慮到我的感受有些絕對(duì)了，可她不考慮我的感受時(shí)我該怎么辦呢？

咨詢師：事實(shí)上，有時(shí)候你也沒考慮她的感受，這該怎么解釋呢？ 求助者：（思考）我徹底明白了，我的感受，她可能考慮到，也可能考慮不到，我不能要求她必須考慮到。

咨詢師：對(duì)，正是由于你的絕對(duì)要求沒有得到滿足，你才生氣。求助者：我理解了，謝謝你！

（三）結(jié)束與鞏固階段

第四次咨詢的目的、過程、方法如下：

1、咨詢目的：（1）鞏固咨詢效果。（2）結(jié)束咨詢過程。

2、咨詢方法：

（1）會(huì)談。（2）認(rèn)知作業(yè)。（3）心理測(cè)驗(yàn)。

3、咨詢過程:（1）檢查家庭作業(yè)完成的情況，并給與反饋；

（2）為加深并鞏固求助者對(duì)合理情緒療法的領(lǐng)悟及應(yīng)用，為其制定咨詢結(jié)束后的作業(yè)。

（3）實(shí)施心理測(cè)驗(yàn)：通過SCL-90、SAS、SDS對(duì)咨詢效果進(jìn)行評(píng)估。

（4）結(jié)束咨詢：回顧來訪者的咨詢內(nèi)容與本人的變化，指出其繼續(xù)努力的方向；鼓勵(lì)來訪者在以后的生活中用認(rèn)知作業(yè)的方式解決今后的情緒問題；基本結(jié)束咨詢關(guān)系。

九、咨詢效果評(píng)估

（一）來訪者自評(píng)：通過咨詢，自己認(rèn)識(shí)到了原來的觀念是不對(duì)的，即每個(gè)人都應(yīng)該考慮到我的感受，如若不然，是非常糟糕的事情?，F(xiàn)在可以和宿舍的朋友友好和諧的相處，不再苛責(zé)他們。

（二）咨詢師評(píng)價(jià)：求助者對(duì)不合理認(rèn)知的辯論基本可以接受；不良情緒消失，表現(xiàn)出較為積極的精神面貌。

（三）咨詢后心理測(cè)驗(yàn)的結(jié)果：

SCL-90:人際敏感：1.7，抑郁：1.4，焦慮：1.7 SAS 標(biāo)準(zhǔn)分46，提示沒有焦慮。SDS 標(biāo)準(zhǔn)分50，提示沒有抑郁

三個(gè)月后隨訪，求助者自我感覺良好，稱自己能夠較好的和宿舍的同學(xué)以及曾經(jīng)發(fā)生過沖突的女生正常的交往。

參考文獻(xiàn)

（1）錢銘怡.心理咨詢與心理治療.北京大學(xué)出版社.1992（2）郭念峰.國(guó)家職業(yè)資格教程培訓(xùn)心理咨詢師三級(jí).北京民族出版社.2005（3）郭念峰.國(guó)家職業(yè)資格教程培訓(xùn)心理咨詢師二級(jí).北京民族出版社.2005

第二篇：心理咨詢案例

2010年6月16日星期三18～20點(diǎn)。

來訪者，×××，為隱私考慮，其他情況略

今天，為一位來訪者進(jìn)行了咨詢，使用的技術(shù)主要是朱建軍的“意象對(duì)話技術(shù)”和“子人格分裂”技術(shù)的有機(jī)結(jié)合。給我最大的收獲是——“機(jī)敏”，也就是在咨詢中多次出人意料的在意象之間轉(zhuǎn)換角色，殺回馬槍，從而刺破阻抗，一層層的揭示人格結(jié)構(gòu)和矛盾。

我從朱建軍常用的“房間”的意象入手，引導(dǎo)她想象一間房間內(nèi)的布置，從而探察她的心理狀況。她描述了一個(gè)空曠的房間后，我并沒有依照常規(guī)，引導(dǎo)她對(duì)房間進(jìn)行改建，從而在潛意識(shí)層面調(diào)整她的情緒。我認(rèn)為還需要更進(jìn)一步看看她的子人格。于是我出了第一個(gè)奇招，要她鉆到床底下看看，藏著什么東西。

她看了好一會(huì)，說有一只小貓，我回憶了下貓的意象的代表意義（性本能、嫵媚、直覺、攻擊和強(qiáng)健，和來訪者本人有些像），然后問她，是什么樣的貓。她說是一只很懼人的，縮在墻角的小貓。

我感到滿意的一點(diǎn)是，這時(shí)候，沒有順著常規(guī)走下去，去安撫這只小貓。而是第二次迅速轉(zhuǎn)換角色，要她投入到那只貓當(dāng)中，代替那貓說說話，看貓有什么感受，這樣就能吐露出第一個(gè)子人格的心聲。結(jié)果那只貓說，它害怕主人打它，因?yàn)樗肷洗?，想一起做這個(gè)房間的主人，主人不想它把房間弄亂。如此這般，吐露了很多委屈的心事。

按常理，可以要主人好好的疼愛這只小貓了，這樣就能取得內(nèi)心的和解，并學(xué)會(huì)表達(dá)感受。但是我再殺一次回馬槍，要她融入到那只小貓中，回過頭看看意象中的主人，是什么樣子。這樣，就能將來訪者的主導(dǎo)人格觀察出來。

她看了好一會(huì)，說意象中的本人，“她一會(huì)變成媽媽，一會(huì)變成一個(gè)怪物。那怪物是個(gè)馬臉的，很高很瘦，奸冷的笑，好像要吃了小貓……媽媽很兇、很嚴(yán)厲，黑色的，滿臉怒氣”

到這個(gè)時(shí)候，癥結(jié)已經(jīng)很明顯了，她子人格中的由母親的嚴(yán)厲的教導(dǎo)形成的超我，對(duì)小貓代表的本能，造成了嚴(yán)重的壓制。

在這之后，我再采用其他技術(shù)，引導(dǎo)小貓所代表的本能和母親所代表的超我進(jìn)行溝通，達(dá)到了溫暖的融合。

我請(qǐng)她談?wù)勛稍兒蟮母惺?，她問我，怪物代表什么，母親為什么會(huì)和怪物的形象聯(lián)系在一起。我跟她簡(jiǎn)單介紹了客體關(guān)系理論，告訴她，小孩子會(huì)在心中把母親憤怒的一面形成一個(gè)客體，這個(gè)母親形象是她在心中形成的自我壓制的超我的形象?，F(xiàn)在這個(gè)超我中嚴(yán)厲、壓制、絕對(duì)化的一面已經(jīng)基本消除，而來自父母的溫暖的慈愛和支持，將使她余下的人生更加堅(jiān)強(qiáng)。

第三篇：心理咨詢案例

心理咨詢案例

一般資料：求助者，男性，32歲，己婚，博士，公司職員。

求助者主述：快半年了，我為工作的事項(xiàng)，心情不好，情緒低落，內(nèi)心很亂。

求助者自述：我博士畢業(yè)后選一家軍隊(duì)單位。進(jìn)了部隊(duì)的門，我才發(fā)現(xiàn)自己己錯(cuò)了。我堅(jiān)決要求轉(zhuǎn)業(yè)，經(jīng)過三年不懈的努力，我終于到了一家和我專業(yè)非常對(duì)口的地方公司。沒有了部隊(duì)紀(jì)律的約束，我覺得真自由，但新問題又來了。公司雖然掙錢多，但遠(yuǎn)沒有我想象的那樣好，我有些后悔從部隊(duì)轉(zhuǎn)業(yè)了。一次吃飯，一位朋友說他先在軍隊(duì)工作后來轉(zhuǎn)業(yè)了，博士畢業(yè)后又回到了部隊(duì)。我心里一亮，別人可以二次入伍，我也可以啊。我找到原部隊(duì)的領(lǐng)導(dǎo)提出想回去的要求?？深I(lǐng)導(dǎo)卻解釋說沒有這種規(guī)定，我特別生氣，明明人家都這樣辦了，他們卻還說不可能…………什么原因??？還不是我當(dāng)初堅(jiān)決要走，沒給他們面子，他們趁機(jī)找我麻煩。我就去上級(jí)機(jī)關(guān)討說法，可他們的解釋也一樣。我很后悔，自己當(dāng)初一步走錯(cuò)，現(xiàn)在步步錯(cuò)，覺得特別難受，心煩。我生他們的氣，更生自己的氣?？鄲?。沒興趣工作，打不起精神，沒什么胃口，晚上有時(shí)折騰到夜里三四點(diǎn)才睡，經(jīng)常頭昏腦脹的，注意力總集中不起來，特別愛對(duì)人發(fā)脾氣，也不愿意出門見人，各種各樣的應(yīng)酬都推掉了。我希望您能幫幫我。

心理咨詢師觀察與了解：求助者性格較內(nèi)向、柔弱，從小就要求把事情做好，從小到大學(xué)習(xí)和生活比較順利。博士畢業(yè)后到軍隊(duì)保密單位工作，自覺難以適應(yīng)，后轉(zhuǎn)業(yè)到地方工作，又對(duì)地方單位不滿意?，F(xiàn)不愿上班，對(duì)什么事都不感興趣，白天無精打采，晚上睡不著，體重下降了20多斤。

根據(jù)以上案例，請(qǐng)回答以下問題：

1、對(duì)該求助者做出初步診斷并說明依據(jù)。（30分）

2、心理咨詢師應(yīng)怎樣與求助者商定咨詢方案，咨詢方案的主要內(nèi)容包括什么？（30分）

3、心理咨詢師應(yīng)該怎樣與求助者建立良好的咨詢關(guān)系？（20分）

4、針對(duì)本案例，心理咨詢師使用了合理情緒療法，請(qǐng)簡(jiǎn)述修通階段的常用技術(shù)。（20分）

標(biāo)準(zhǔn)答案與評(píng)分標(biāo)準(zhǔn)

一、對(duì)該求助者產(chǎn)生心理問題的原因是什么？(25分)答：該求助者產(chǎn)生心理問題的原因：

（一）生物學(xué)原因（2.5分）：男性，19歲，患過腸胃炎（每個(gè)0.5分，共1.5分）。

（二）社會(huì)性原因（2.5分）：

1、環(huán)境因素。（1分）

2、家庭教育嚴(yán)格。（1分）

3、負(fù)性生活事件的影響（1分），鼻炎、胃腸炎、高考失利、與同學(xué)矛盾、物品丟失。（（每個(gè)0.5分，共2.5分））

4、缺乏社會(huì)支持系統(tǒng)的幫助（1分），未得到父母、老師和同事的理解和幫助（0.5分）。

（三）心理學(xué)原因：（2.5分）

1、存在錯(cuò)誤認(rèn)知（1分）：自己是最倒霉的（0.5分），覺得別人討厭自己（0.5分），覺得別人對(duì)不起自己（0.5分）。

2、情緒方面（1分）：受苦惱的情緒困擾（0.5分），情緒不穩(wěn)定（0.5分）。

3、行為模式（1分）：缺乏解決問題的策略和技巧（0.5分）。

4、個(gè)性特征（1分）：個(gè)性偏執(zhí)、敏感多疑、追求完美、患得患失。（共2分，每個(gè)0.5分）

二、對(duì)該求助者的初步診斷及依據(jù)是什么?(25分)答：

（一）對(duì)該求助者的初步診斷是：一般心理問題。（10分）

（二）診斷依據(jù)：

1、根據(jù)區(qū)分心理正常與異常的心理學(xué)原則（2分），排除精神病（障礙）（1分）。

2、心理問題由現(xiàn)實(shí)刺激引起（3分）。

3、心理問題無泛化、回避（5分）。

4、社會(huì)功能受到輕度損害（1分），僅出現(xiàn)學(xué)習(xí)效率下降（1分）。

5、病程時(shí)間短，近兩個(gè)月。（1分）

6、并非由軀體疾病所引起。（1分）

三、該案例咨詢過程中求助者出現(xiàn)了較為強(qiáng)烈的阻抗，請(qǐng)簡(jiǎn)述阻抗的表現(xiàn)形式。(25分)答：阻抗的表現(xiàn)形式：

（一）講話程度上的阻抗（2.5分）。包括沉默、寡語、贅言。（每點(diǎn)1分，共3分）

（二）講話內(nèi)容上的阻抗（2.5分）。包括理論交談、情緒發(fā)泄、議論小事、假提問題。（每點(diǎn)1分，共4分）

（三）講話方式上的阻抗（2.5分）。心理外歸因、健忘、順從、控制話題、最終暴露。（每點(diǎn)1分，共5分）

（四）咨詢關(guān)系上的阻抗（2.5分）。不履行咨詢安排、誘惑咨詢師、請(qǐng)客送禮。（每點(diǎn)1分，共3分）

四、心理咨詢各種方法有效的共同因素有哪些？（25分）答：

1、咨詢師與求助者之間建立的和諧、信任關(guān)系，這是最基本的共同點(diǎn)。（5分）

2、求助者具有求治的強(qiáng)烈動(dòng)機(jī)、積極態(tài)度。（5分）

3、有一套雙方都相信的理論和方法。（5分）

4、咨詢師本身的特征。（5分）

5、促進(jìn)求助者的認(rèn)知改變、情緒調(diào)節(jié)、行為改善。（5分）

第四篇：心理咨詢案例

樟湖中心小學(xué)心理咨詢案例

三年（2）班

陳志

輔導(dǎo)對(duì)象:胡志源 班級(jí)：三年（2）班 性別：男 年齡:9 輔導(dǎo)時(shí)間:2014年5月

問題表現(xiàn)：胡志源與別的同學(xué)交流時(shí)，特別關(guān)注別人對(duì)自己的看法，總是覺得自己被孤立，上課常走神。他總有這樣的苦惱—— “他們不喜歡我”、“他們總不愿和我做朋友”、“根本沒人理會(huì)我”。平時(shí)同學(xué)不小心碰了他的什么，他便會(huì)大發(fā)雷霆，與人爭(zhēng)執(zhí)。為此他本人很懊惱，沒少挨老師和家長(zhǎng)的批評(píng)。胡志源在心理也常提醒自己，別人沒你想的那么壞，他們不是故意 的，但到時(shí)候他還是會(huì)很激動(dòng)。他真是苦惱極了，卻很難改掉這個(gè)壞習(xí)慣。

原因分析：有一個(gè)可怕的毛病就是自卑，對(duì)自己缺乏自信，這種自卑感使得他克服不了一點(diǎn)小麻煩。也有可能是“入學(xué)適應(yīng)” 困難，胡志源剛進(jìn)入三年級(jí)的學(xué)習(xí)，環(huán)境變了，學(xué)習(xí)的壓力大了，學(xué)習(xí)的方法也需要調(diào)整了，這些都可能在他心理上產(chǎn)生壓力。

輔導(dǎo)對(duì)策及過程

1、體驗(yàn)“成功”喜悅，克服“自卑”心理

多形式、多層次地讓胡志源“體念成功喜悅，克服自卑心理”。其一，教學(xué)降低重心，重視基礎(chǔ)。其二，課堂上創(chuàng)造參與的機(jī)會(huì)。課堂上讓他回答能夠解決的問題、主題班會(huì)讓他發(fā)言等，讓他知道“我的回答還可以得到老師的表揚(yáng)、我的講話還可以得到同學(xué)們的掌聲”。其三，給予展現(xiàn)自己、鍛煉自己的機(jī)會(huì)。胡志源體操做得不錯(cuò)，讓他領(lǐng)操。

2、學(xué)會(huì)恰當(dāng)評(píng)價(jià)自己

自卑的本質(zhì)就是自我評(píng)價(jià)過低，以至信心不足。要克服自卑，應(yīng)從恰當(dāng)評(píng)價(jià)自己入手。要善于發(fā)現(xiàn)自己的優(yōu)點(diǎn)和長(zhǎng)處，肯定 自己的成績(jī)；要進(jìn)行“別人能行，我也能行”的積極暗示，以振作精神，增強(qiáng)信心。

3、確定合乎實(shí)際的目標(biāo)。

奮斗目標(biāo)應(yīng)根據(jù)自己的能力分階段制定，首先確定最有可能實(shí)現(xiàn)的近期目標(biāo)，集中精力向這個(gè)目標(biāo)沖刺。這個(gè)近期目標(biāo)實(shí)現(xiàn) 后，再制定下一個(gè)近期目標(biāo)，循序漸進(jìn)，這樣可以減少挫折和失敗，有效的保護(hù)和增強(qiáng)信心，防止自卑感的產(chǎn)生。

輔導(dǎo)追蹤：

輔導(dǎo)效果： 隨著學(xué)習(xí)的適應(yīng)，同學(xué)的逐漸了解，學(xué)習(xí)方法的改變，盡管學(xué)習(xí)的任務(wù)越來越重，難度越來越難，壓力越來越大，胡志源同學(xué)的心情越來越好、學(xué)習(xí)勁頭越來越足、學(xué)習(xí)成績(jī)穩(wěn)中有升。雖然胡志源還會(huì)與同學(xué)有摩擦，但他比較服從老師的處理，不再自作主張，大大出手了。班級(jí)里，他也有了幾個(gè)要好 的伙伴，參加了幾次體育比賽，獲得了好名次。

第五篇：心理咨詢案例

心理咨詢案例:小學(xué)生懶惰個(gè)性問題

一年級(jí)的李明懶出了名，作業(yè)總拖拖拉拉、偷工減料，每次勞動(dòng)就想方設(shè)法偷懶，不愿動(dòng)彈。老師就拿他沒辦法，批評(píng)、體罰全沒用，急得老師忍不住直皺眉頭：他還能變勤快嗎? [分析] 小學(xué)生的懶惰主要是由于家庭的培養(yǎng)方式不當(dāng)，父母怕孩子年幼做不好事情，總主動(dòng)為孩子承擔(dān)一切雜務(wù)，結(jié)果不但使孩子失去了做事的興趣，而且會(huì)對(duì)別人為自己做事習(xí)以為常，自己卻什么都不會(huì)干，什么都不愿干，這樣形成的惰性還會(huì)擴(kuò)展到其他方面。還有的學(xué)生懶惰是因?yàn)槠渌?fù)性心理的影響，如畏難、依賴等。[方法] 1.幫助學(xué)生認(rèn)清惰性的危害。惰性不但給父母增加負(fù)擔(dān)，給周圍的人帶來危害，削弱自己的斗志，而且會(huì)最終落得平庸、失敗的下場(chǎng)。

2.在學(xué)校情境中規(guī)定學(xué)生勞動(dòng)的時(shí)間，養(yǎng)成整理環(huán)境的習(xí)慣。決不遷就學(xué)生對(duì)勞動(dòng)的消極抵抗，不把勞動(dòng)作為懲罰，否則會(huì)使學(xué)生厭惡勞動(dòng)。

3.與家長(zhǎng)溝通。教師、家長(zhǎng)都積極地讓學(xué)生學(xué)習(xí)、勞動(dòng)，鼓勵(lì)學(xué)生動(dòng)手做自己感興趣的事情。

心理咨詢師情緒問題咨詢案例之不合群

小明的智力發(fā)育和學(xué)習(xí)十分正常，課間同學(xué)們都到室外活動(dòng)去了，可他卻一個(gè)人坐在教室里發(fā)呆。他不愿和同學(xué)們一起玩，漸漸對(duì)周圍的環(huán)境沒了興趣，對(duì)周圍的人和事不予理睬。大家都說他是個(gè)“不合群”的同學(xué)。[分析] 不合群的情況一般可以分為兩種：一種是學(xué)生對(duì)與人交往根本就不感興趣或因?yàn)榻箲]、擔(dān)憂等原因而不能與人交朋友，稱為交往退縮，是一種比較典型的交往心理障礙;另一種是學(xué)生不被同伴所喜愛，與他人交往時(shí)遭到了拒絕。不合群的原因是多種的，綜合起來有以下幾種。

1.嬰兒早期與同伴隔絕導(dǎo)致以后的適應(yīng)問題。曾有研究表明，嬰兒從出生后半年即開始出現(xiàn)真正意義上的同伴社交行為，16~18個(gè)月是嬰兒交往能力發(fā)展的關(guān)鍵期。有的孩子由于在嬰兒早期缺乏這種必要的同伴交往，有可能導(dǎo)致不合群。

2.由于身邊沒有同齡伙伴和朋友，在家里主要同父母或祖父母生活在一起，他們與能給自己保護(hù)和支持的成年人很好相處(如教師)，而不會(huì)處理與同齡人的關(guān)系。

3.家長(zhǎng)的過分保護(hù)，不讓孩子與其他“壞孩子”來往，怕孩子受欺負(fù)，這樣教育出來的孩子往往或是急躁、自我控制能力差，或是膽小、懦弱，均不受同伴的歡迎。

4.曾在交往中遇到過挫折，失去信心，不愿交往。如有的孩子可能在幼兒園或小學(xué)低年級(jí)因尿褲子而遭到同伴們的哄笑，于是就產(chǎn)生逃避集體場(chǎng)面的心理和行為。

5.個(gè)性原因。有些孩子由于種種原因，形成了呆板、不愛活動(dòng)的性格，因此不容易與大家交朋友。

6.患有兒童孤獨(dú)癥、精神分裂癥的兒童對(duì)交往根本不感興趣，也易引發(fā)其他心理問題。[方法] 對(duì)于不合群的兒童，首先做的應(yīng)該是查找原因，根據(jù)具體問題具體分析，確定不同的矯治重點(diǎn)。問題比較嚴(yán)重的兒童應(yīng)建議尋求專家的幫助。

1.區(qū)分不合群的兒童究竟是受到忽視還是遭到拒絕。對(duì)于遭到拒絕的兒童，給予交往技巧和原則上的指導(dǎo);對(duì)于受到忽視的同學(xué)，教師要給予更多的關(guān)心，查找原因。要區(qū)別這兩種情況，可利用提名測(cè)驗(yàn)，讓每個(gè)同學(xué)寫出班上三個(gè)最想交往和三個(gè)最不想交往的同學(xué)，那些兩種情況都未被提名的往往就是被忽視的兒童，教師也往往忽視他們，應(yīng)對(duì)他們實(shí)施行為改變計(jì)劃。

2.行為強(qiáng)化法。鼓勵(lì)兒童主動(dòng)交往，教師給予相應(yīng)的強(qiáng)化，如表揚(yáng)、注意等，同時(shí)爭(zhēng)取得到家庭的幫助。

3.認(rèn)知重建法。交往障礙常常源于不正確的自我評(píng)價(jià)，幫助學(xué)生重新認(rèn)識(shí)自我，樹立信心，有正確的自我評(píng)價(jià)。

4.教學(xué)一指導(dǎo)技術(shù)包括指導(dǎo)、提供榜樣、練習(xí)、強(qiáng)化等環(huán)節(jié)。如教會(huì)兒童問問題、提建議，給他們提供交往技能較高的同伴做榜樣，再給予同伴的支持和幫助。

5.交往能力訓(xùn)練。

6.多組織集體活動(dòng)，創(chuàng)造交往的機(jī)會(huì)。

淺談小學(xué)生的健康心理

小學(xué)心理學(xué)家認(rèn)為：小學(xué)階段必須把保護(hù)小學(xué)生的生命和促進(jìn)小學(xué)生的健康放在教育工作的首要位置，樹立正確的健康觀念，在重視小學(xué)生身體健康的同時(shí)，要重視小學(xué)生的心理健康。小學(xué)生智力的發(fā)展固然重要，我們應(yīng)該高度的重視，但是在孩子的成長(zhǎng)過程中，最重要的還是生命的健康，心理的健康。因?yàn)樾W(xué)生身心的健康發(fā)展是孩子成長(zhǎng)的前提條件。小學(xué)生健康心理的培養(yǎng)，說到底就是要促進(jìn)小學(xué)生個(gè)性心理的全面發(fā)展。當(dāng)代的小學(xué)生是跨世紀(jì)的一代，他們正處在身心發(fā)展的重要時(shí)期。具體來說主要是要促使小學(xué)生形成健康的心理素質(zhì);要維護(hù)小學(xué)生的心理健康，要培養(yǎng)小學(xué)生的健康心理，即根據(jù)小學(xué)生成長(zhǎng)發(fā)育的規(guī)律、特點(diǎn)和需要，采取各種形式和方法，促使小學(xué)生人格即個(gè)性心理得到全面和諧的發(fā)展。

作為教師要不斷地加強(qiáng)自身的心理保健，提高自身的心理素質(zhì)，以自己的言行、健康的人格來感染學(xué)生。在給小學(xué)生提供精神環(huán)境的過程中，教師的作用在于引導(dǎo)小學(xué)生的心理活動(dòng)和身心發(fā)展。教師不僅是環(huán)境的創(chuàng)設(shè)者，還要做小學(xué)生的引路人，小學(xué)生在和諧的氛圍中形成良好的師生關(guān)系、同伴關(guān)系，引導(dǎo)小學(xué)生形成奮力向上、積極進(jìn)取的個(gè)性品質(zhì)，促進(jìn)小學(xué)生心理健康成長(zhǎng)。教師盡量滿足小學(xué)生的合理需要，如果得不到適當(dāng)?shù)臐M足，就會(huì)影響其正常的發(fā)育和成長(zhǎng)，就不可能有健康的心理。任何一個(gè)小學(xué)生，作為班級(jí)中的一員，如果長(zhǎng)期得不到認(rèn)可，得不到教師和同學(xué)的關(guān)愛，總是受到排斥，體驗(yàn)不到集體的溫暖，他就會(huì)感到孤獨(dú)，感到壓抑，就有可能走向自我封閉，導(dǎo)致逆反、消極的心理，心理健康就無從談起。小學(xué)生由于缺乏判斷力和自制力，很容易在滿足需要的沖動(dòng)驅(qū)使下，接受不健康或不正當(dāng)誘因的影響來求得滿足，從而導(dǎo)致錯(cuò)誤行為，教師對(duì)此必須充分注意。每個(gè)人的性格是一種個(gè)性心理特點(diǎn)，它是個(gè)性的核心部分。做事膽小，缺乏獨(dú)立性、過分依賴家人，是性格軟弱孩子最突出的表現(xiàn)。在性格形成時(shí)期，學(xué)生表現(xiàn)出性格意志的缺陷，教師應(yīng)引起重視，及時(shí)進(jìn)行幫助、引導(dǎo)，使學(xué)生的個(gè)性得以健康發(fā)展。對(duì)于小學(xué)生身心發(fā)展過程中出現(xiàn)的或可能出現(xiàn)的帶有普遍性的問題，采取適當(dāng)?shù)姆绞竭M(jìn)行教育，使學(xué)生對(duì)自己成長(zhǎng)發(fā)育中可能面臨的問題有所認(rèn)識(shí)，有所準(zhǔn)備，能以平常的心態(tài)去面對(duì)。針對(duì)個(gè)別小學(xué)生存在的某些不利于身心發(fā)展的問題，如逆反心理、厭學(xué)心理或人格上的某些弱點(diǎn)應(yīng)給予正確的幫助。

小學(xué)生身心發(fā)展和健康教育的復(fù)雜性，個(gè)體間的差異性和家庭生活、環(huán)境影響的多樣性，因此無論學(xué)校對(duì)心理健康教育多么重視，工作多么細(xì)致，也不可能使所有小學(xué)生的心理健康狀況都能達(dá)到理想的程度，總會(huì)有少數(shù)或個(gè)別小學(xué)生出現(xiàn)這樣或那樣的心理障礙或心理疾病。這就要求從事小學(xué)教育的教師們都能根據(jù)有關(guān)方面的知識(shí)，善于分析，及時(shí)發(fā)現(xiàn)，并能隨時(shí)與家長(zhǎng)取得聯(lián)系，給予及時(shí)調(diào)節(jié)和治療。只要及時(shí)發(fā)現(xiàn)，善于分析，及時(shí)幫助和調(diào)治，絕大多數(shù)學(xué)生的心理障礙和心理疾病都能有效地得到根治。教師要重視學(xué)生心理素質(zhì)的提高，要充分利用溝通方式，學(xué)會(huì)傾訴心聲，提高學(xué)生的自我認(rèn)識(shí)，振奮學(xué)生的情緒，營(yíng)造一種輕松、愉悅的健康心理?，F(xiàn)代教育的發(fā)展要求教師“不僅僅是人類文化的的傳遞者，也應(yīng)當(dāng)是學(xué)生心理的塑造者，是學(xué)生心理健康的維護(hù)者”。教育是為了培養(yǎng)人的心靈的豐富性、多樣性。一個(gè)老師要想在學(xué)生平靜的心田中激起情感的浪花，就要用“愛”來感化學(xué)生，讓學(xué)生有一個(gè)健康的心理，逐步提高學(xué)生的心理素質(zhì)?！敖處煈?yīng)當(dāng)是心理醫(yī)生”是當(dāng)代教育對(duì)教師的要求。作為一名教師，我認(rèn)為我們要做到：

1、教師要用“愛”去呵護(hù)，用“愛”去感化學(xué)生。古人云：“親其師，信其道?！睅煇凼敲课唤處煴仨毦哂械牡赖缕焚|(zhì)，但對(duì)學(xué)生更是一種偉大的教育力量。對(duì)于小學(xué)生來說，教師對(duì)他們的愛既是“親其師”的紐帶，又是學(xué)生愿意接受教育的橋梁。蘇霍姆林斯基說：“要關(guān)心兒童的生活和健康，關(guān)心他們的利益和幸福，關(guān)心他們的完滿的精神生活。”當(dāng)學(xué)生遇到問題的時(shí)候，如果得到教師的關(guān)心和愛護(hù)，就會(huì)使他們鼓起勇氣，力所能及的去尋找解決問題的辦法，這種關(guān)心和愛護(hù)就成了學(xué)生增加信心的力量。愛給了學(xué)生溫暖，學(xué)生在愛的感染下找回了自己的自信，能勇敢的面對(duì)問題，并且能解決問題。

2、教師要尊重和理解學(xué)生：所謂尊重：就是要尊重學(xué)生的意見和要求、尊重學(xué)生的人格，平等待人，學(xué)生的人格尤為重要。教師要想了解學(xué)生靠平時(shí)的觀察是不夠的，要充分利用各種機(jī)會(huì)和學(xué)生溝通，溝通多了，就能更多的了解學(xué)生的思想動(dòng)態(tài)和行動(dòng)表現(xiàn)，及時(shí)解決他們的思想困惑，糾正其不良行為。實(shí)事說明，要想讓學(xué)生接受老師的觀點(diǎn)，批評(píng)說教的效果遠(yuǎn)及不上和學(xué)生談話的效果明顯。作為教師要把自己放在和學(xué)生是平等的的位置上，從關(guān)愛的心態(tài)出發(fā)，動(dòng)之以情，曉之以理，用人格力量去感染學(xué)生，要讓學(xué)生從心底真正的感受到老師對(duì)他們的關(guān)心和愛護(hù)。如果一味的挖苦、諷刺，只能促成學(xué)生逆反心理的產(chǎn)生，傷害學(xué)生的心靈。和學(xué)生交流時(shí)要講究語言藝術(shù)，維護(hù)學(xué)生的自尊，使學(xué)生產(chǎn)生親切感、信任感，愿意與你交流，這樣才能使學(xué)生從內(nèi)心深處感受到老師對(duì)他的尊重對(duì)他的理解，從而放下自己畏懼的心理狀態(tài)，平等的與老師交流，師生的感情才能更加融洽，這樣就能充分發(fā)揮情感教育對(duì)學(xué)生心理成長(zhǎng)的作用。

作為一個(gè)教師只要你能夠及時(shí)的發(fā)現(xiàn)、挖掘我們職業(yè)中的那種高尚的愛，你就會(huì)每天都產(chǎn)生沖動(dòng)，你就會(huì)看到每個(gè)學(xué)生都是你讀不完的一本書。明白自己所從事的是一個(gè)影響人的一生的、值得為之奮斗一生的事業(yè)。這樣，你才會(huì)愛這個(gè)職業(yè)，才會(huì)全身心地投入。你的愛才會(huì)使每一個(gè)學(xué)生用同樣的愛來回報(bào)你，學(xué)生在愛的氛圍中身心能夠健康的成長(zhǎng)。

利用學(xué)科知識(shí)對(duì)學(xué)生進(jìn)行心理健康教育，是開展小學(xué)心理健康教育的根本。作為教師要時(shí)刻記得幫助學(xué)生保持良好的情緒。對(duì)學(xué)生要和藹可親，以培養(yǎng)其良好情緒;每位教師要善于觀察學(xué)生情緒變化，及時(shí)排除不良情緒的干擾;減輕學(xué)生過重的作業(yè)負(fù)擔(dān)，營(yíng)造生動(dòng)愉悅的教育教學(xué)情境，使學(xué)生樂于學(xué)習(xí);及時(shí)發(fā)現(xiàn)并表揚(yáng)學(xué)生的優(yōu)點(diǎn)，尤其是對(duì)性格軟弱的學(xué)生，更應(yīng)及時(shí)發(fā)現(xiàn)他們的閃光點(diǎn)，抓住時(shí)機(jī)給予不同方式的表揚(yáng)，鼓勵(lì)他們要有進(jìn)取精神。充分利用學(xué)科知識(shí)中的情感教育，培養(yǎng)學(xué)生的健康情緒，使學(xué)生的心理能夠健康的發(fā)展。

小學(xué)生最大的心理問題是厭學(xué)

讓孩子11歲前瘋玩過 沒有兄弟姐妹，也沒有弄堂的喧囂，現(xiàn)在很多小孩子基本都是獨(dú)套公寓里的獨(dú)子，有一種與生俱來的孤獨(dú)。華東師范大學(xué)心理咨詢中心資深咨詢師陳默碰到的一名最小的抑郁癥患者只有9歲。陳默還看到幼兒園4歲的孩子坐在那里發(fā)呆。“有的問題是無解的，沒有人幫他解惑，于是我們的孩子抑郁了。”很多孩子幼時(shí)是在貴族化的環(huán)境里生活，但是進(jìn)入學(xué)校后，又給他一個(gè)高競(jìng)爭(zhēng)的環(huán)境，這種反差讓他們很難承受。

在心理專家看來，要讓孤獨(dú)的孩子在某種環(huán)境里釋放孤獨(dú)，尤其要讓孩子在11歲以前瘋過，這樣的心理環(huán)境才可能更健康。擦掉對(duì)孩子的負(fù)面評(píng)價(jià)

目前小學(xué)生碰到的最大問題是什么?厭學(xué)。孩子上到小學(xué)二年級(jí)后，厭學(xué)已成為普遍現(xiàn)象。專家認(rèn)為，這個(gè)問題要怪兩個(gè)人——老師和媽媽。很多孩子成了訂正專業(yè)戶，訂正量比功課量還要多。家長(zhǎng)是孩子讀書的監(jiān)工，可是在監(jiān)督之下又很難學(xué)習(xí)好。孩子其實(shí)特別需要的是，引導(dǎo)出學(xué)習(xí)興趣?，F(xiàn)在還有個(gè)很大的誤區(qū)，媽媽70%的功能在做“老師”。陳默風(fēng)趣地指出，如果讓孩子找一個(gè)動(dòng)物來代替媽媽，小朋友經(jīng)常答的是老虎或者狼?！皩?shí)際上媽媽要做老母雞，應(yīng)時(shí)不時(shí)護(hù)著小雞，讓他有安全感。孩子一上學(xué)就進(jìn)入競(jìng)爭(zhēng)狀態(tài)，即使老師對(duì)孩子都是負(fù)面評(píng)價(jià)，媽媽也必須做橡皮擦，擦掉負(fù)面評(píng)價(jià)?！痹谝粋€(gè)人成長(zhǎng)過程中，“自卑樹”是在小學(xué)時(shí)種下的，媽媽要把老師批評(píng)時(shí)給孩子帶來的自卑陰影擦掉，讓孩子永遠(yuǎn)有信心。小小孩過度早教害處多

過度早教是很多小小孩都可能遇到的問題。事實(shí)上，如果讓小孩子長(zhǎng)時(shí)間做同一件事，會(huì)超前抑制他的大腦，將來形成的問題就是高級(jí)神經(jīng)功能紊亂癥狀。過度早教還會(huì)過早開發(fā)視力，可能讓孩子長(zhǎng)大后戴上“啤酒瓶”，甚至引發(fā)視網(wǎng)膜變性或脫離?！澳壳?，兒童近視較以往提早了三四年?！鄙虾Ｊ械谝蝗嗣襻t(yī)院眼科主任醫(yī)師、上海市視光學(xué)學(xué)會(huì)委員柯碧蓮指出，持續(xù)的近距離用眼、iPad等多種視頻終端的普及、不良的坐姿及握筆姿勢(shì)、不均勻的照明等都會(huì)誘發(fā)近視?？卤躺徳?jīng)接待過一名3歲半的小病人，父母忙著做生意，孩子天天在狹小的空間里長(zhǎng)時(shí)間看電視，結(jié)果近視程度竟達(dá)1200度!因此，家長(zhǎng)應(yīng)保證孩子有一定的“遠(yuǎn)視保有量”，把密集用眼期延到12歲以后。

小學(xué)生心理咨詢案例分析

王滿，男，8歲，小學(xué)二年級(jí)學(xué)生。該生學(xué)習(xí)成績(jī)差，性情怪異，很難與同學(xué)相處。

1、衛(wèi)生習(xí)慣差，手臉總是有污穢；

2、人際關(guān)系惡劣，總是欺負(fù)周圍的同學(xué)，總以強(qiáng)者形象出現(xiàn)，無緣無故的，就打同學(xué)一巴掌或踢同學(xué)一腳，要不就咬人。

3、組織紀(jì)律差，上課時(shí)有話就說，沒有留心聽課、認(rèn)真思考、舉手回答的習(xí)慣。原因分析：

1、該生從小跟爺爺在老家生活，很少見到父母，對(duì)父母缺少依戀。爺爺對(duì)他言聽計(jì)從，千方百計(jì)滿足他，漸漸形成橫蠻任性的性格。（小時(shí)候環(huán)境生活的影響）

2、后來父親怕他吃虧，叫他回?fù)羝圬?fù)他的人，漸漸地，他由一個(gè)受他人欺負(fù)的人轉(zhuǎn)為一個(gè)欺負(fù)他人的人，由一個(gè)弱者變成一個(gè)大“天王”，令老師極其頭疼。（父親錯(cuò)誤的引導(dǎo)方式）由于該生自小過于寵愛、放縱，家長(zhǎng)怕他吃虧，使他在家庭、在同伴中慢慢變得像個(gè)“小皇帝”。別人說他不得，碰他不得，而他卻 目中無人，動(dòng)不動(dòng)就打人。該生以自我為中心，不接受別人的意見，他并沒有認(rèn)識(shí)到來學(xué)校是來學(xué)知識(shí)、學(xué)文化的，更沒想到來學(xué)校是要遵守紀(jì)律的。對(duì)待這類孩子，一下子的批評(píng)教育是不能解決問題的，解鈴還須系鈴人，來源于家庭的病癥，需要家庭的密切配合，學(xué)生的健康人格才能有效地培養(yǎng)。綜合分析與診斷

該兒童目前要解決的主要有三方面問題： 1.攻擊性行為； 2.人際關(guān)系； 3.學(xué)習(xí)適應(yīng)性。

為什么會(huì)有這些問題，具體分析如下： 1.攻擊性行為：根據(jù)兒童的成長(zhǎng)經(jīng)歷，攻擊性行為的產(chǎn)生主要是經(jīng)驗(yàn)習(xí)得的結(jié) 果。人的行為都有“趨利避害”的特點(diǎn)，之所以選擇某種行為，主要是這種行為能給當(dāng)事人帶來某種利益。本案中的“攻擊性行為”的最初形式是“被打”，而他打小朋友是角色的轉(zhuǎn)換，但當(dāng)他打了小朋友后沒有任何的“懲罰”出現(xiàn)，就再一次證明了這種行為是可行的?！皬?qiáng)者打人”與“弱者挨打”的體驗(yàn)在認(rèn)知上讓他強(qiáng)化了這種打人的行為，讓他在認(rèn)知上強(qiáng)化了這種行為的合理性。因此，觀念中形成了這樣的推理：“弱者”受到別的小朋友欺負(fù)，“強(qiáng)者”可以通過自己的力量、武力來保護(hù)自己。而且，在“我是強(qiáng)者”的強(qiáng)烈暗示下，往往會(huì)對(duì)外界發(fā)出警示，以表明自己的強(qiáng)者姿態(tài)。當(dāng)行為不斷反復(fù)后，將會(huì)變成為一種習(xí)慣，甚至成為人格特征之一，就現(xiàn)狀及年齡階段，還談不上“攻擊性人格”，只能說有攻擊性傾向，也正因此，及時(shí)的干預(yù)是可以矯正的，否則隨年齡的增長(zhǎng)，行為復(fù)現(xiàn)率的提高，會(huì)使改變難度增大，演變?yōu)槿烁裉卣鳌?.人際交往問題：該兒童的人際交往問題與他的攻擊性行為密切相關(guān)。攻擊性行為可能使他本人少受了“欺負(fù)”，但卻引起了同學(xué)的“注意”，這些行為也就形成了他在別人眼中的“不良形象”：動(dòng)不得、說不得、脾氣大、愛打人、即使有些行為是暗示“我想跟你們玩”，但“打”的方式是不被認(rèn)同和接受的。3.學(xué)習(xí)適應(yīng)性：現(xiàn)該生學(xué)習(xí)沒有多大的進(jìn)步，這是發(fā)展過程中的適應(yīng)不良表現(xiàn)。這除了影響行為與人際協(xié)調(diào)外，還有對(duì)學(xué)習(xí)態(tài)度和方法等方面的影響。目前，該生所面臨的學(xué)習(xí)問題主要是如何調(diào)整好情緒，給予學(xué)習(xí)相應(yīng)的注意力，提高上課效率，并且這也是促進(jìn)人際關(guān)系的重要方面。在行為上給予積極的建議與指導(dǎo)，兩者結(jié)合才可能取得預(yù)期的效果。

1、詢問基本情況。

2、向家長(zhǎng)反映該生的在校表現(xiàn)，表明想教育好其兒子的心意。

3、向父母了解孩子的成長(zhǎng)過程，尤其是重大事件；

4、與孩子交談，探尋孩子的心理矛盾及思想意愿；

5著重讓孩子表達(dá)“當(dāng)時(shí)怎么想，想怎么做，感覺如何”，目的一在于讓孩子宣泄；二在于讓父母學(xué)習(xí)與演練與孩子的溝通；三可以順勢(shì)引導(dǎo)家長(zhǎng)如何做更好，做好共同教育工作。

6、讓孩子找出班中最受歡迎的學(xué)生，讓他明白如何與同學(xué)相處，做個(gè)受同學(xué)歡迎的人。

7、指出繼續(xù)努力的方向：繼續(xù)自我監(jiān)督與控制。

8、制定行為目標(biāo)，加強(qiáng)自我管理能力；