第一篇：醫(yī)患矛盾 經(jīng)濟問題是核心一辯

謝謝主席，問候在場各位：

大家晚上好！開宗名義，定義先行，醫(yī)患矛盾即醫(yī)、患雙方在診療護理過程中，為了保護自身利益，對某些醫(yī)療行為、方法、后果和原因等存在認(rèn)識或行動中的不一致，注意并非僅指暴力沖突。經(jīng)濟問題即社會資源在醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的投入、配置和如何利用的問題。觀念問題即對事物的認(rèn)知問題。核心即關(guān)鍵、根本。我方今天判斷這個辯題的標(biāo)準(zhǔn)是在中國當(dāng)前醫(yī)療現(xiàn)狀的背景下，追溯醫(yī)患矛盾的根本原因，經(jīng)濟問題和觀念問題何者在推動中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾的根本性解決中起到了決定性作用?；诖藰?biāo)準(zhǔn)，我方認(rèn)為解決中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾，經(jīng)濟問題是核心，我方將從以下三方面展開論證。

首先，就“醫(yī)者”層面來講，經(jīng)濟問題是解決中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾的核心。醫(yī)療環(huán)境差、醫(yī)生多開藥、大檢查、醫(yī)院收費多，這些都是引發(fā)醫(yī)患矛盾的導(dǎo)火索，那么怎樣才能從根本上解決這些問題呢？政府對醫(yī)院投入不足且醫(yī)療資源配置不合理，目前醫(yī)院運營經(jīng)費僅有5~7%是來自國家，有的公立醫(yī)院甚至這個數(shù)字也不到，這一方面造成了現(xiàn)有醫(yī)療資源不足，醫(yī)療基礎(chǔ)設(shè)施落后，醫(yī)療環(huán)境差，另一方面也造成了醫(yī)療行業(yè)的定位不明確，社會和患者要求它保持著福利性事業(yè)單位的性質(zhì)，主要以社會效益為重，而國家對醫(yī)院實施的差額補貼政策又把醫(yī)院推向市場，醫(yī)院必須依靠增加醫(yī)療收入來彌補國家財政對醫(yī)院經(jīng)濟補償?shù)牟蛔阋跃S持運

營。只有隨著社會經(jīng)濟的發(fā)展逐步提高對醫(yī)療衛(wèi)生領(lǐng)域的財政投入，改變醫(yī)院現(xiàn)有運營方式，并且不斷優(yōu)化醫(yī)療資源配置和提高醫(yī)療資源的利用率，才能真正解決中國當(dāng)今的醫(yī)患問題。

其次，就“患者”層面來講，“看病難，看病貴”是中國患者就醫(yī)的一大心聲，當(dāng)自己的血汗錢碰上了醫(yī)院大檢查或反復(fù)診斷，難免心生嘀咕。現(xiàn)在我國居民的收入雖有提高，但是就醫(yī)成本占居民收入的比重高，中國當(dāng)今的醫(yī)療保障制度不完善，我們只有加大國家對中國醫(yī)療保障制度的投入，切實保障患者的切身利益，讓他們在就醫(yī)時覺得自己有保障有依靠，才能真正解決中國當(dāng)今的醫(yī)患問題。

最后，就醫(yī)患矛盾產(chǎn)生后的解決來看，經(jīng)濟問題是核心。當(dāng)發(fā)生了醫(yī)療事故或醫(yī)患矛盾時，中國患者多采取不理性的手段來保護自身利益，這一方面是因為中國缺少醫(yī)療糾紛的社會管理體系，一方面是因為訴訟成本過高。我們應(yīng)該通過建立醫(yī)療事故保險機制和減少訴訟成本這兩方面開引導(dǎo)醫(yī)患采用合理合法的手段解決醫(yī)患矛盾。

綜上，我方堅定認(rèn)為解決中國當(dāng)今醫(yī)患矛盾中，經(jīng)濟問題是核心。

第二篇：當(dāng)今醫(yī)患矛盾成因中,經(jīng)濟問題是核心。

醫(yī)患矛盾：患者與院方接觸有負面情緒導(dǎo)致的強烈不滿和隔閡，而醫(yī)鬧那些暴力沖突是前期負面情緒得不到解決而產(chǎn)生的惡果，所以不能說只有醫(yī)鬧才能代表醫(yī)患矛盾。

經(jīng)濟問題：與經(jīng)濟資源相關(guān)的醫(yī)療基礎(chǔ)、投入與分配等等。

觀念問題：由于觀念導(dǎo)致的對于醫(yī)療問題有違客觀或者極端認(rèn)知。核心指的是主要決定因素。

我們的醫(yī)療現(xiàn)狀是中國人均醫(yī)療衛(wèi)生投入在世界排倒數(shù)第四，自醫(yī)療市場化以后政府投入僅占醫(yī)院運營成本10%，醫(yī)院迫于無奈采取以藥養(yǎng)醫(yī)的手段獲取運營成本。據(jù)國家衛(wèi)生局的調(diào)查顯示江蘇省東海縣的醫(yī)院用藥價格平均是市價的10倍，導(dǎo)致就醫(yī)看病成本高。其次我國的醫(yī)療報銷制度不完善，報銷最高的三甲醫(yī)院僅報銷就診費用的20%，住院費藥費以及檢查費用報銷限額為200元。以上種種說明“看病貴”是不爭的事實。2010年中國新增入院人數(shù)是增加的醫(yī)護人員的2.2倍，醫(yī)患比例嚴(yán)重失衡，排隊難病床難，排隊數(shù)小時是正常的事，更有江西的張某掛號40天沒有排到。好不容易掛到號以后就診時間短，甚至要在走廊加病房昭示著“看病難”也很嚴(yán)重。

首先，不論觀念是否存在問題都會因為經(jīng)濟問題引發(fā)醫(yī)患矛盾。我們承認(rèn)存在觀念有問題的人，當(dāng)然也有觀念沒有問題的人，根據(jù)江西柳州對于某一醫(yī)院的-調(diào)查發(fā)現(xiàn)58.2%的患者都是認(rèn)為應(yīng)當(dāng)信服、聽從醫(yī)囑。人在急于就診時久排不到時都會有負面情緒，也就是說無論觀念是否存在問題就要客觀體驗看病貴看病難的情況，產(chǎn)生負面情緒與隔閡是必然的事情。對方辯手設(shè)身處地的想一想，您的太太臨盆在即，在醫(yī)院排隊三天掛到號才排到一個走廊加床，看到您的太太和孩子在走廊人來人往哇哇大哭，您還會這么淡定的說我沒有負面情緒我不會有隔閡不會有意見嗎？排隊等公交都會生氣的我們,在人命關(guān)天的時刻再面對看病難看病貴產(chǎn)生矛盾是必然的。

其次，若經(jīng)濟問題始終存在，改善了觀念也無法緩解醫(yī)患矛盾。就像第一個論點說.經(jīng)歷看病貴看病難產(chǎn)生不滿情緒是人的正常反應(yīng).根本不是觀念問題，即使和對方辯手立場那樣.改善觀念問題也無非是將觀念有問題的人扭至正常，那么他們依舊要去體驗一次一次的看病貴看病難的沖擊，然后再生出醫(yī)患矛盾，簡單來講就是一個惡性循環(huán)，沒有解決深層的核心問題提高觀念意識是沒有任何意義的。

綜上我方堅持認(rèn)為當(dāng)今醫(yī)患矛盾成因中，經(jīng)濟問題是核心。

第三篇：當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中,經(jīng)濟問題是核心

當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心

正方觀點

一、經(jīng)濟問題

A．【宏觀】經(jīng)濟制度、經(jīng)濟水平

Eg.新農(nóng)合、醫(yī)改 B．【微觀】人民經(jīng)濟利益糾紛

Point1 經(jīng)濟基礎(chǔ)決定上層建筑 觀念問題屬于上層建筑 最根本的就是起決定性作用的因素

二、醫(yī)患矛盾

A．看病貴

1.醫(yī)院：以藥養(yǎng)醫(yī) 市場經(jīng)濟 市場定價

（醫(yī)院日常運轉(zhuǎn)所需只有5-10%左右是國家財政支出 其余不足包括人員工資都由醫(yī)院掙）

2.患者：錢少

（逃費 吃不起藥）

Point2 經(jīng)濟問題帶來的沖突：醫(yī)院要維持正常運行需要足夠的資金vs患者

無力或不愿承擔(dān)較高的醫(yī)藥費

B． 看病難

1.醫(yī)院少

醫(yī)院是由國家出錢建的 2.醫(yī)生少

學(xué)醫(yī)成本高 付出與收入完全傾斜 錢少活多責(zé)任重 3.設(shè)備少

器械不夠 無法及時治病

4.醫(yī)療水平有限 科研經(jīng)費不足

Point3 經(jīng)濟水平的低下引發(fā)一系列看病難題 進而引發(fā)醫(yī)患矛盾

C.醫(yī)療事故

1.醫(yī)療水平有限（同B4）

2.理賠標(biāo)準(zhǔn)：經(jīng)濟價值決定如何賠

醫(yī)院沒錢賠vs醫(yī)鬧撈黑錢 制度的建立、經(jīng)濟水平的提高、市場規(guī)

則的完善

Point4 醫(yī)療事故的解決需要制度的保障、規(guī)則的完善——經(jīng)濟水平的提高

駁倒對方 A．觀念是上層建筑 B． 觀念是主觀的 只有客觀的事物才能作為一個問題的核心 C． 我方與國家方針統(tǒng)一：新農(nóng)合、醫(yī)改

D． 發(fā)達國家存在醫(yī)患糾紛 相對較少 因為經(jīng)濟水平高 相對窮的排隊等公立醫(yī)院的醫(yī)治 相對富裕的能夠支撐私立醫(yī)院的費用

E． 不愿從醫(yī)的普遍觀念是由社會大環(huán)境決定的 經(jīng)濟水平影響社會大環(huán)境

第四篇：醫(yī)患矛盾的核心是經(jīng)濟問題 一辯稿

當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題/觀念問題是核心

問候在場各位，開宗明義，經(jīng)濟問題是指與經(jīng)濟有關(guān)的問題，包括社會經(jīng)濟整體發(fā)展水平、資金投入機制、從業(yè)人員收入分配制度不合理等。觀念問題是指與觀念有關(guān)的問題，包括群眾健康科普水平低下、部分從業(yè)人員道德低下、社會信仰危機等。在社會轉(zhuǎn)型的大背景下，醫(yī)患沖突屢見不鮮。而當(dāng)我們?nèi)シ治銎渲械某梢驎r，會發(fā)現(xiàn)既有經(jīng)濟上的問題，也會有觀念上的問題，正是因為醫(yī)患矛盾的成因是錯綜復(fù)雜的，當(dāng)我們要去理清誰是核心時，我們首先應(yīng)該把握，什么叫核心問題？所謂的核心問題，應(yīng)該是矛盾中最主要的部分，是問題產(chǎn)生的關(guān)鍵。我方認(rèn)為，當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心。接下來我方將從以下三個方面進行詳細的論述。

第一，對于政府而言，政府對醫(yī)療行業(yè)資金投入不足，資源分配不合理，無法保障醫(yī)院的“公益”屬性，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根本原因。醫(yī)療行業(yè)本應(yīng)具有公益性，然而市場經(jīng)濟下醫(yī)院90%的運作費用都得自己賺取，導(dǎo)致醫(yī)院具有很強的“營利性”。在“營利性”性與“公益性”的巨大矛盾中，醫(yī)療行業(yè)現(xiàn)實“營利屬性”和群眾期望的“公益性”不符，成為醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的根源。

第二，對于醫(yī)院而言，現(xiàn)行醫(yī)療人員的收入分配制度導(dǎo)致了醫(yī)生和患者之間利益對立，是醫(yī)患矛盾產(chǎn)生的直接原因。醫(yī)院現(xiàn)行的收入分配制度過分注重以用藥和檢測的成本核算醫(yī)生收入，加之績效考核的壓力，醫(yī)生想要多賺錢，就得多開藥多檢查，正是這種不合理的收入分配制度，將醫(yī)生的利益與患者的利益對立起來，醫(yī)患矛盾不可避免。

第三，對于患者及其家屬而言，維權(quán)成本過高，不滿情緒得不到有效宣泄，是醫(yī)患矛盾惡化的重要原因。事實上，醫(yī)療糾紛成因復(fù)雜，舉證、鑒定、賠償~每個環(huán)節(jié)都可能成為拉鋸戰(zhàn)。而鑒定費、律師費、食宿費、誤工費等讓很多人望而卻步。一場官司下來，時間長、費用高、程序多，得到的補償往往還沒有“醫(yī)鬧”多，民眾不滿情緒得不到紓解，促使“告不如鬧”的邏輯大行其道，惡化了醫(yī)患矛盾。

最后，醫(yī)患矛盾的成因，政府、醫(yī)院、患者都不能缺位。正是因為經(jīng)濟制度、保障的缺失，導(dǎo)致相關(guān)人士的觀念認(rèn)知難免存在偏頗。解決經(jīng)濟問題，是解決醫(yī)患矛盾的核心，也是形成積極正確醫(yī)患觀念的信心所在。綜上所訴，當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾的成因中，經(jīng)濟問題是核心。

第五篇：當(dāng)今中國醫(yī)患關(guān)系矛盾的成因中,觀念問題是核心一辯稿1.0

當(dāng)今中國醫(yī)患關(guān)系矛盾的成因中，觀念問題是核心一辯稿1.0 謝謝主席，問候在場各位：

當(dāng)今中國，醫(yī)患關(guān)系矛盾嚴(yán)重，其本質(zhì)是由于患者與醫(yī)生雙方的信息相互不對稱，信息不對稱的具體體現(xiàn)于觀念問題?；谶@樣的背景之下，我方認(rèn)為觀念問題是當(dāng)今中國醫(yī)患矛盾成因的核心。醫(yī)患矛盾既指表象的沖突事件，又指醫(yī)患雙方心理上的不滿，觀念是指人對于事物的認(rèn)識、看法、理解。經(jīng)濟是指物質(zhì)生產(chǎn)、流通、交換等活動。值得區(qū)分的是，經(jīng)濟是指物質(zhì)、生產(chǎn)、流通、交換等活動，與在經(jīng)濟作用下所有運行機制的經(jīng)濟機制有本質(zhì)的區(qū)別。我方的判斷標(biāo)準(zhǔn)是：何者從根本上導(dǎo)致了醫(yī)患矛盾的現(xiàn)象。論證如下：

首先，醫(yī)患關(guān)系矛盾是由于醫(yī)生和患者之間的相互不理解造成的。醫(yī)生問診全過程往往少于五分鐘。這短短的問診過程不足以患者問清想咨詢的問題。因此當(dāng)患者糊里糊涂完成檢查、繳費、治療，尤其治療效果不如愿時，患者及家屬往往認(rèn)為被醫(yī)生敷衍、誤診、過度醫(yī)療。在這種信息不對稱的背景之下，患者帶著懷疑不信任的眼光看醫(yī)生，醫(yī)生還能友好的對待患者么？來醫(yī)院本是為了看病，當(dāng)患者治療后發(fā)現(xiàn)病沒治好，心理產(chǎn)生落差于是向醫(yī)生大打出手，這種事件屢見不鮮，其矛盾根本不是治療費的多少，而是我給了錢病卻沒治好。在醫(yī)鬧如此嚴(yán)重的今天，醫(yī)生給患者看病的同時還要隨時準(zhǔn)備自衛(wèi)防止自己被打，這種情況下還能好好看病么？在這種惡性循環(huán)下，醫(yī)生對病人越來越冷漠，患者越來越仇視醫(yī)生，醫(yī)患關(guān)系如何不出現(xiàn)矛盾？

其次，媒體的惡意煽動導(dǎo)致整個社會對于醫(yī)患矛盾觀念形成先入為主的思想，加劇了醫(yī)患矛盾關(guān)系。媒體為了博人眼球，片面將醫(yī)生形象妖魔化，例如紗布門事件。醫(yī)生本是想采取宮腔紗布填塞的措施止血，保住患者子宮。卻被媒體報道為無良醫(yī)生手術(shù)忘取紗布。一群不明真相的網(wǎng)民又在后面跟風(fēng)評論。正常的手術(shù)報道成醫(yī)療事故。這不僅丑化了醫(yī)生在大眾心中的形象，導(dǎo)致整個社會都片面形成對于醫(yī)生的不信任觀念。更叫無辜的醫(yī)生如何去看待這個冷漠的社會？這根深蒂固了醫(yī)患矛盾關(guān)系，從而加劇了醫(yī)患矛盾關(guān)系的緊張。

最后，我方承認(rèn)醫(yī)患矛盾是由經(jīng)濟問題和觀念問題等原因共同形成的。唯有從觀念上改變對于醫(yī)患關(guān)系的態(tài)度，醫(yī)生和患者形成良好的溝通，媒體不在一味的煽動蠱惑，才能夠從根本上改變醫(yī)患關(guān)系矛盾的問題。因此我方堅持認(rèn)為，當(dāng)今中國醫(yī)患關(guān)系矛盾的成因中，觀念是核心。