第一篇：實習(xí)同學(xué)必讀：責(zé)任護(hù)士工作流程細(xì)化soft Word 文檔

首先歡迎大家來到消化科，希望這份必讀能讓大家愉快地適應(yīng)消化科繁忙~緊張的工作狀態(tài)。

責(zé)任護(hù)生

在每天責(zé)任護(hù)士的領(lǐng)導(dǎo)下，負(fù)責(zé)分管病人的各項護(hù)理工作，保證分管病人的護(hù)理質(zhì)量。完成對入院病人的接待及評估，按照護(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，技術(shù)規(guī)范及護(hù)理常規(guī)，熟練完成各項基礎(chǔ)護(hù)理和?？谱o(hù)理工作，善于與病人溝通交流，適時進(jìn)行健康教育，飲食指導(dǎo)等。加強(qiáng)時間觀念，按時交接班。（所所需口罩帽子向各組分管老師索要）白班：7:50—11:5013:30—17:30分發(fā)各組輸液執(zhí)行單（核對正確床號，姓名）晨間護(hù)理：整理掃床車協(xié)助病人或病人家屬將物品放入柜、櫥。做到桌上那個物品簡潔有序，窗臺上，櫥子上不放任何物品，陪人椅折起來統(tǒng)一放置，整理床單位保持清潔。將被服更換情況告知各組分管老師，清潔掃床車車面，保持掃床車清潔。查看肌肉注射本和護(hù)理本，在老師的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行操作，操作完成后操作者簽全名及操作的時間。準(zhǔn)備輸液：放置物品到固定位置（1）準(zhǔn)備治療盤：清潔治療盤，棉簽開包并注明開包日期時間，查看碘伏和壓脈帶是否準(zhǔn)備充分。（2）準(zhǔn)備治療車：備7號和5.5號頭皮針；7號和5.5號套管針和敷貼；肝素帽；棉簽；膠布；輸液器；可調(diào)節(jié)輸液器，手消毒，注射器若干。垃圾桶套上黃色垃圾袋。測11點體溫，bidq8hq4h血壓。測量結(jié)果交各組分管老師。11:20左右將治療車推回治療室，核對床號姓名將液體對應(yīng)放回治療筐內(nèi)，整理物品，擦拭治療車。下午測15：00體溫，bidq8hq4hqd血壓。測量結(jié)果交各組分管老師。

9查看肌肉注射本，在老師的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行操作，操作完操作者簽全名及操作的時間，查看護(hù)理本，在老師的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行操作，例如：保留灌腸等。

10在老師的領(lǐng)導(dǎo)下進(jìn)行出院床位的處置，清潔，消毒。并在老師的安排下調(diào)整床位（注意病人床頭牌的更換和床號的更改，今明兩日液體的更改，病歷的更換）。

患者使用過的被單，被罩，枕皮，病員服放到掃床車污物袋內(nèi)，被子，褥子，枕頭整理好放置到儲藏室相應(yīng)位置。

11在老師的領(lǐng)導(dǎo)下粘貼大小便試管，并正確核對床號姓名分發(fā)給病人并告知其正確的留取方法及放置的位置和時間。（注：次日07:00前放置于公共衛(wèi)生間洗漱池旁的木桌上。幫助值班的老師分發(fā)催款單（90xxxx的病人不用通知）隨時為新入院患者準(zhǔn)備床單位，新入院病人15分鐘內(nèi)測量生命體征，介紹入院環(huán)境及衛(wèi)生處置。結(jié)合病室內(nèi)的健康教育本，向患者做健康指導(dǎo)及飲食指導(dǎo)。15 除完成護(hù)理部在本科的操作（發(fā)口服藥及吸氧操作）還應(yīng)學(xué)會套管針的正確操作及維護(hù)，可調(diào)節(jié)輸液器的使用，輸液泵的使用，監(jiān)護(hù)儀的使用，胃腸減壓等操作。隨時向老師提出不確定的問題，患者提出的疑問向老師確定后再行處理。

以上幾點有待完善，希望大家多提建議，希望大家實習(xí)愉快！

消化科全體老師

第二篇：責(zé)任護(hù)士工作流程

責(zé)任護(hù)士工作流程

時間工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)

7：45-800am提前到崗，巡視病房，了解夜班患者病情變化初步掌握患者夜班情況，為白天治療護(hù)理做好計劃

8：00-8：15am參加晨會交接-班和床頭交接-班，了解當(dāng)日治療護(hù)理重點目標(biāo)明確，計劃得當(dāng)

815-8：30am做好晨間護(hù)理病房清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適

8：30-11：30am為患者進(jìn)行輸液、霧化等治療

跟隨查房，及時落實醫(yī)囑

迎接新病人，做好入院宣教

做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理

做好危重患者護(hù)理

巡視病房，觀察病情，解決患者各種需求

做好出院患者出院指導(dǎo)

測10am體溫各項治療及時準(zhǔn)確

醫(yī)囑落實及時

態(tài)度熱情周到

護(hù)理措施落實到位

病情觀察、解決問題及時

患者掌握出院后需要掌握的問題

11：30-12N發(fā)口服藥

必要時協(xié)助患者準(zhǔn)備午餐、進(jìn)餐

與中午班床頭交接-班協(xié)助按時服藥

患者按時進(jìn)餐

嚴(yán)格交接程序

1：30-1：45pm與中午班床頭交接-班，了解患者中午班病情變化嚴(yán)格交接程序

1：45-4：00pm做下午的輸液、霧化等治療

測2pm體溫

書寫護(hù)理記錄

其它治療護(hù)理

更換床單，做好出院病人的床單位終末消毒

迎接新病人，做好健康教育

完成周計劃各項治療及時準(zhǔn)確

操作標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理記錄書寫規(guī)范

落實到位

床單位整潔，處于備用狀態(tài)

病人掌握與病情相關(guān)知識

計劃落實到位

4：00-4：30pm巡視病房，觀察病情

與小夜班床頭交接-班病情觀察、解決問題及時

嚴(yán)格交接程序

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第三篇：責(zé)任護(hù)士 工作流程

責(zé)任護(hù)士 工作流程

責(zé)任護(hù)士工作流程

病區(qū)責(zé)任護(hù)士工作流程

2010年03月18日星期四下午04:17

病區(qū)責(zé)任護(hù)士工作流程

時間工作內(nèi)容標(biāo)準(zhǔn)

7：45-800am提前到崗，巡視病房，了解夜班患者病情變化初步掌握患者夜班情況，為白天治療護(hù)理做好計劃

8：00-8：15am參加晨會交***和床頭交***，了解當(dāng)日治療護(hù)理重點目標(biāo)明確，計劃得當(dāng)

815-8：30am做好晨間護(hù)理病房清潔整齊，空氣清新，患者臥位舒適 8：30-11：30am為患者進(jìn)行輸液、霧化等治療

跟隨查房，及時落實醫(yī)囑

迎接新病人，做好入院宣教

做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理

做好危重患者護(hù)理

巡視病房，觀察病情，解決患者各種需求

做好出院患者出院指導(dǎo)

測10am體溫各項治療及時準(zhǔn)確

醫(yī)囑落實及時

態(tài)度熱情周到

護(hù)理措施落實到位

病情觀察、解決問題及時

患者掌握出院后需要掌握的問題

11：30-12N發(fā)口服藥

必要時協(xié)助患者準(zhǔn)備午餐、進(jìn)餐

與中午班床頭交***協(xié)助按時服藥

患者按時進(jìn)餐

嚴(yán)格交接程序

1：30-1：45pm與中午班床頭交***，了解患者中午班病情變化嚴(yán)格交接程序

1：45-4：00pm做下午的輸液、霧化等治療

測2pm體溫

書寫護(hù)理記錄

其它治療護(hù)理

更換床單，做好出院病人的床單位終末消毒

迎接新病人，做好健康教育

完成周計劃各項治療及時準(zhǔn)確

操作標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理記錄書寫規(guī)范

落實到位

床單位整潔，處于備用狀態(tài)

病人掌握與病情相關(guān)知識

計劃落實到位

4：00-4：30pm巡視病房，觀察病情

與小夜班床頭交***病情觀察、解決問題及時

嚴(yán)格交接程序

護(hù)士長工作手冊填寫

護(hù)士長工作手冊填寫長日常工作包括了月計劃、周重點、月小結(jié)、參加科主任查房、護(hù)理大記事等幾方面的內(nèi)容(見表1)。(1)月計劃、周重點、月小結(jié)：“月計劃”是在計劃的基礎(chǔ)上根據(jù)各科的具體情況把一年的工作進(jìn)行統(tǒng)籌安排，要求各科工作必須按計劃完成;而“周重點”則是要求把月計劃的內(nèi)容具體細(xì)化在各周完成;“月小結(jié)”欄的填寫要對應(yīng)“月計劃”的內(nèi)容進(jìn)行總結(jié)并對存在問題提出簡單整改表1護(hù)士長日常工作年月138ll2007年2月第15卷第2期中醫(yī)藥管理雜志chineeJournal。fMgmet.ch.neseMedicie意見，在?美缸詈筇釕峽頗諢だ砣嗽鋇某鑾詼?(2)參加科主任查房、護(hù)理大記事：“參加科主任查房”欄要求每周一個重點病人填寫簡要病情及科主任對護(hù)理工作的指導(dǎo)意見。護(hù)理大記事是針對科內(nèi)緊急突發(fā)事件、特殊搶救、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)及科內(nèi)所受表彰或發(fā)生糾紛等內(nèi)容的如實填寫。1.2護(hù)士長對科內(nèi)護(hù)理質(zhì)量控制及對護(hù)士考核(見表2)(1)“科內(nèi)護(hù)士長考核”欄要求護(hù)士長按月計劃內(nèi)容對科室內(nèi)的每位護(hù)士的日常工作依據(jù)我院護(hù)理部制定的護(hù)理質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行考核及量化評分。(2)“護(hù)理質(zhì)控檢查記錄”欄要求護(hù)士從基礎(chǔ)護(hù)理、護(hù)理技術(shù)及?？茖２∽o(hù)理、消毒隔離、安全管理、病房管理、健康教育、文件書寫、護(hù)士儀表、文明用語等方面對科室進(jìn)行質(zhì)控檢查并對存在問題進(jìn)行分析提出簡單的整改措施。表2護(hù)理質(zhì)量控制及考核表年月墮主耋墮墮堡里墮絲絲變堡莖日期姓名得分日期檢查項目囂2護(hù)士長管理手冊的運行《護(hù)士長管理手冊》每月一份作為醫(yī)院對護(hù)士長考核的重要內(nèi)容納入護(hù)士長管理中。護(hù)士長每周針對科室內(nèi)存在的護(hù)理問題以科室為單位展開討論，初步提出意見及整改措施，由我院護(hù)理質(zhì)量管理委員會護(hù)士長管理小組在護(hù)理部的領(lǐng)導(dǎo)下每月上旬對護(hù)士長工作進(jìn)行考核檢查，《護(hù)士長手冊》與其它護(hù)士長管理本及科內(nèi)討論結(jié)果一起上交護(hù)理部。護(hù)理部每月召開一次護(hù)士長會議，針對存在問題進(jìn)行分析改進(jìn)。每月檢查結(jié)果記入護(hù)士長考核，在年終進(jìn)行評比。經(jīng)過實踐，在我院已形成一個高度活躍的人人參與質(zhì)量管理文化，在全院范圍內(nèi)形成了一個系統(tǒng)，可從臨床不斷發(fā)現(xiàn)問題，解決問題。3總結(jié)《護(hù)士長工作手冊》自2005年12月建立以來，深受廣大護(hù)士長的歡迎，它集多個護(hù)士長管理本于一體，簡潔明了，既體現(xiàn)了護(hù)理部的管理目標(biāo)，掌握了護(hù)士長的工作動態(tài)，又把護(hù)士長從冗長繁雜的文字書寫中解放出來，有更多的時間投入到日常管理工作中去。也為護(hù)士長不論是對過去工作的總結(jié)及問題整改，還是提出前瞻陛工作意向方面都提供了很好的借鑒。《護(hù)士長工作手冊》的建立，為我院護(hù)理部更好地掌握護(hù)士長的工作動態(tài)，加強(qiáng)護(hù)理隊伍的建設(shè)，提高我院護(hù)理隊伍的素質(zhì)及護(hù)理質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)方面提供了必要的工作條件、改進(jìn)路徑及工作框架，為今后一系列的護(hù)理質(zhì)量改進(jìn)項目確立了基矗(收稿日期：2006—10—11)大面積燒傷病人股靜脈插管及留置護(hù)理體會徐素清浙江省溫州醫(yī)學(xué)院附屬溫嶺醫(yī)院(溫嶺317500)摘要：中心靜脈插管是成功救治大面積燒傷的生命線，股靜脈插管在搶救大面積燒傷過程中更簡單易行，并發(fā)癥相對較少。文章介紹了對

52例大面積燒傷病人行股靜脈插管及留置的護(hù)理體會。關(guān)鍵詞：大面積燒傷;股靜脈插管;護(hù)理中圖分類號：R47文獻(xiàn)標(biāo)識碼：C文章編號：

1007—9203(2007)02—0138—02大面積危重?zé)齻颊呷朐汉笮枰獱幏謯Z秒地建立可靠的靜脈通路，快速補(bǔ)液防治休克，盡量縮短缺血缺氧的時間，爭取休克期盡量平穩(wěn)過渡，為后續(xù)漫長的全身抗炎和靜脈營養(yǎng)支持，只有建立可靠的靜脈通路，圍休克期、圍手術(shù)期以及長期大量的高分子液體和白蛋白成分輸血等才有可靠的保障，

第四篇：責(zé)任護(hù)士工作流程

骨腦科責(zé)任護(hù)士工作流程

7：45到崗，巡視病房，了解夜班患者病情變化初步掌握患者夜班情況，為白天治療護(hù)理做

好計劃.8：00-8：15參加晨會交接班和床頭交接班，了解當(dāng)日治療護(hù)理重點目標(biāo)明確，計劃得當(dāng)

8：15-8：30跟隨醫(yī)生查房，及時落實醫(yī)囑

8：30-11：30為患者進(jìn)行輸液治療

迎接新病人，做好入院宣教

做好病人的基礎(chǔ)護(hù)理

做好危重患者護(hù)理

巡視病房，觀察病情，解決患者各種需求

做好出院患者出院指導(dǎo)

測10:00體溫各項治療及時準(zhǔn)確

醫(yī)囑落實及時，態(tài)度熱情周到，護(hù)理措施落實到位，病情觀察、解決問題及時

患者掌握出院后需要掌握的問題

11：30發(fā)口服藥與中午班床頭交接班協(xié)助按時服藥

必要時協(xié)助患者準(zhǔn)備午餐、進(jìn)餐

13：30-13：45與中午班床頭交接班，了解患者中午班病情變化嚴(yán)格交接程序

13：45-16：00做下午治療及基礎(chǔ)護(hù)理（洗頭、會陰護(hù)理等），健康宣教

測14:00體溫，書寫護(hù)理記錄，更換床單，做好出院病人的床單位終末消毒

迎接新病人，做好健康教育

16:00-16:30巡視病房，觀察病情，與小夜班床頭交接班

第五篇：病區(qū)責(zé)任護(hù)士工作流程

病區(qū)責(zé)任護(hù)士工作流程

2017年10月修訂

護(hù)理部

時間

工作內(nèi)容

標(biāo)準(zhǔn)

7:15--7:30

提前到崗巡視病房，了解所負(fù)責(zé)病人夜班病情變化，查看排班表，了解當(dāng)天負(fù)責(zé)患者的情況

初步掌握患者夜班情況，為白班治療護(hù)理做好計劃

7:30-8:00

做好晨間護(hù)理，清理探視人員

評估所負(fù)責(zé)的患者，根據(jù)評估結(jié)果確立護(hù)理問題，制定護(hù)理措施，并落實。

換濕化瓶液體，做術(shù)前準(zhǔn)備和指導(dǎo)，為手術(shù)病人準(zhǔn)備床單位

病房清潔整齊，空氣新鮮，患者臥位舒適，患者知道責(zé)護(hù)，責(zé)護(hù)了解病情

8：30-11:00

測血壓、輸液、霧化等各種治療，跟隨查房，及時落實醫(yī)囑

迎接新病人，做好入院宣教

做好病人基礎(chǔ)護(hù)理，危重患者護(hù)理

巡視病房，觀察病情解決患者各種需求

為出院患者做出院指導(dǎo)，征求意見

測時間溫，發(fā)口服藥，做口服藥指導(dǎo)

隨時做好病情記錄

各項治療及時準(zhǔn)確

醫(yī)囑落實及時

態(tài)度熱情周到

護(hù)理措施落實到位

觀察病情解決問題及時

患者掌握出院后需要掌握的問題

協(xié)助按時服藥

按時進(jìn)餐

11：00-11:30

必要時協(xié)助患者準(zhǔn)備午餐，與中午班床頭交接

嚴(yán)格交班程序

13:00—13:15

與中午班床頭交接，了解中午病情

嚴(yán)格交班程序

13:15—15:30

做下午輸液、霧化等治療

測14:00體溫

其他治療護(hù)理

健康宣教，康復(fù)指導(dǎo)

基礎(chǔ)護(hù)理

心理護(hù)理

迎接新病人，入院宣教

完成周計劃，查對本組病人醫(yī)囑

評價所負(fù)責(zé)的患者情況

對疑難重癥患者向上級護(hù)理人員提出會診和討論，并積極參與

各項治療及時準(zhǔn)確

操作標(biāo)準(zhǔn)

護(hù)理記錄書寫規(guī)范

護(hù)理措施落實到位

病人掌握與病情相關(guān)知識

15:30—16:30

巡視病房，觀察病情

書寫護(hù)理文件

與夜班床頭交接

病情觀察，解決問題及時

嚴(yán)格交接程序