第一篇：小學(xué)心理健康教育調(diào)查問(wèn)卷

小學(xué)心理健康教育調(diào)查問(wèn)卷 卷首語(yǔ)：同學(xué)們！21世紀(jì)是機(jī)遇與競(jìng)爭(zhēng)并存，希望與痛苦并存，光榮與苦難并存的時(shí)代，人類將迎接來(lái)自許多方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。心理素質(zhì)將是21世紀(jì)人類生存和發(fā)展的重要素質(zhì)，心理健康將成為21世紀(jì)對(duì)人才選擇的重要條件，為此特舉行這次心理健康現(xiàn)狀問(wèn)卷調(diào)查，希望同學(xué)們?nèi)鐚?shí)填寫(xiě)。

1、你上學(xué)讀書(shū)是為了（）

A、沒(méi)有知識(shí)不能生存B、替老師學(xué)習(xí)C、替父母學(xué)習(xí)

D、讀書(shū)后 賺大錢(qián)F、同學(xué)間好玩

2、課堂上老師提問(wèn)（）

A、馬上回答B(yǎng)、想一會(huì)再回答

C、等別人答D、老師抽問(wèn)才答，一般不回答

3、老師布置的作業(yè)（）

A、認(rèn)真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩

4、期末考試時(shí)（）

A、心情緊張 B、有點(diǎn)緊張 C、無(wú)所謂D、有信心，不緊張

5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（）

A、是B、不是

6、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（）

A、跟著流淚B、沒(méi)有眼淚C、那是假的D、非常激動(dòng)

7、和同學(xué)在一起，你感到（）

A、快樂(lè)B、一般C、不合群D、孤獨(dú)E、自卑

8、見(jiàn)了認(rèn)識(shí)的長(zhǎng)輩（）

A、主動(dòng)熱情招呼B、不好意思C、躲起來(lái)

9、家里來(lái)了陌生客人：（）

A、喜歡B、主動(dòng)招呼C、不理睬D、怯生

10、與新朋友在一起（）

A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近C、只顧自己玩

11、受到委屈時(shí)（）

A、為自己辯解B、與人爭(zhēng)吵C、獨(dú)自生悶氣

12、你心中的秘密最想告訴（）

A、老師B、家長(zhǎng)C、好朋友D、誰(shuí)也不說(shuō)

13、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)（）

A、原諒B、要求對(duì)方道歉 C、罵對(duì)方D、反踩他一腳

14、對(duì)小動(dòng)物，你（）

A、喜歡B、不傷害C、捉弄D、喜歡弄死

15、學(xué)校做清潔時(shí)（）

A、認(rèn)真做B、老師在就認(rèn)真，不在就馬虎

C、邊做邊玩D、不做要受罰，只好做

16、對(duì)左右為難的事要果斷選擇一種方法（）

A、是B、不是

17、做事不成功時(shí)，你是（）

A、不服氣，再做B、總結(jié)教訓(xùn)C、請(qǐng)別人幫助D、不再做

18、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求（）

A、自覺(jué)遵守B、老師來(lái)就遵守C、有時(shí)違犯D、經(jīng)常違犯

19、競(jìng)選干部時(shí)（）

A、我能行 努力爭(zhēng)取B、當(dāng)干部要多做事C、無(wú)所謂

D、不愿當(dāng)E、我不行

20、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打√，否則打×。

A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（）

B、在操場(chǎng)上體育課，教室燈亮著，不關(guān)我的事。（）

C、自來(lái)水沒(méi)關(guān)，又不是我交錢(qián)，不管它。（）

22、你到學(xué)校的心情是（）

A、愉快B、一般 C、有時(shí)煩D、不愉快

第二篇：小學(xué) 心理健康調(diào)查問(wèn)卷

卷首語(yǔ):同學(xué)們！21世紀(jì)是機(jī)遇與競(jìng)爭(zhēng)并存，希望與痛苦并存，光榮與苦難并存的時(shí)代，人類將迎接來(lái)自許多方面的嚴(yán)峻挑戰(zhàn)。心理素質(zhì)將是21世紀(jì)人類生存和發(fā)展的重要素質(zhì)，心理健康將成為21世紀(jì)對(duì)人才選擇的重要條件，為此特舉行這次心理健康現(xiàn)狀問(wèn)卷調(diào)查，希望同學(xué)們?nèi)鐚?shí)填寫(xiě)。

學(xué)校 班級(jí) 性別

1、你上學(xué)讀書(shū)是為了（）

A、沒(méi)有知識(shí)不能生存B、替老師學(xué)習(xí)C、替父母學(xué)習(xí)D、讀書(shū)后 賺大錢(qián)F、同學(xué)間好玩

2、課堂上老師提問(wèn)（）

A、馬上回答B(yǎng)、想一會(huì)再回答 C、等別人答 D、老師抽問(wèn)才答，一般不回答

3、老師布置的作業(yè)（）

A、認(rèn)真完成 B、完成一些 C、不完成 D、邊做邊玩

4、期末考試時(shí)（）

A、心情緊張 B、有點(diǎn)緊張 C、無(wú)所謂D、有信心，不緊張

5、爸爸媽媽回家晚了感到不安。（）

A、是B、不是

6、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（）

A、跟著流淚B、沒(méi)有眼淚C、那是假的D、非常激動(dòng)

7、和同學(xué)在一起，你感到（）

A、快樂(lè)B、一般C、不合群D、孤獨(dú)E、自卑

8、見(jiàn)了認(rèn)識(shí)的長(zhǎng)輩（）

A、主動(dòng)熱情招呼B、不好意思C、躲起來(lái)

9、家里來(lái)了陌生客人：（）

A、喜歡B、主動(dòng)招呼C、不理睬D、怯生

10、與新朋友在一起（）

A、主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩 B、不好意思接近C、只顧自己玩

11、受到委屈時(shí)（）

A、為自己辯解B、與人爭(zhēng)吵C、獨(dú)自生悶

12、你心中的秘密最想告訴（）

A、老師B、家長(zhǎng)C、好朋友D、誰(shuí)也不說(shuō)

13、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)（）

A、原諒B、要求對(duì)方道歉 C、罵對(duì)方D、反踩他一腳

14、學(xué)校做衛(wèi)生時(shí)（）

A、認(rèn)真做B、老師在就認(rèn)真，不在就馬虎

C、邊做邊玩D、不做要受罰，只好做

15、做事不成功時(shí)，你是（）

A、不服氣，再做B、總結(jié)教訓(xùn)C、請(qǐng)別人幫助D、不再做

16、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求（）

A、自覺(jué)遵守B、老師來(lái)就遵守C、有時(shí)違犯D、經(jīng)常違犯

17、競(jìng)選干部時(shí)（）

A、我能行 努力爭(zhēng)取B、當(dāng)干部要多做事C、無(wú)所謂

D、不愿當(dāng)E、我不行

18、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打√，否則打×。

A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（）

B、在操場(chǎng)上體育課，教室燈亮著，不關(guān)我的事。（）

C、自來(lái)水沒(méi)關(guān)，又不是我交錢(qián)，不管它。（）

19、你到學(xué)校的心情是（）

A、愉快B、一般 C、有時(shí)煩D、不愉快

第三篇：中學(xué)心理健康教育調(diào)查問(wèn)卷

學(xué)生評(píng)教-----

中學(xué)教師教學(xué)情況問(wèn)卷調(diào)查表

班級(jí)：學(xué)科：

同學(xué)，你好！作為學(xué)習(xí)的主人，你希望從老師那里得到更多的關(guān)心、幫助、指導(dǎo)和更好的教學(xué)服務(wù)嗎？你希望自己的學(xué)習(xí)能更加輕松而且有效嗎？你希望為你老師的發(fā)展、進(jìn)步提供真心的幫助嗎？如果你的回答是肯定的，那么請(qǐng)你如實(shí)填寫(xiě)下表。

（）

1、你認(rèn)為老師的教學(xué)態(tài)度：

A、工作熱情高，關(guān)心、愛(ài)護(hù)學(xué)生B、工作較認(rèn)真，對(duì)學(xué)生比較關(guān)心

C、工作不夠認(rèn)真，不關(guān)心學(xué)生

（）

2、你認(rèn)為該教師對(duì)學(xué)生的體罰或變相體罰情況是：

A、從來(lái)沒(méi)有B、偶爾發(fā)生C、經(jīng)常發(fā)生

（）

3、老師是否按時(shí)上下課：

A、按時(shí)B、基本按時(shí)C、遲到或拖堂次數(shù)多（）

4、你覺(jué)得教師上課準(zhǔn)備是否充分：

A、充分，條理清晰B、不太充分，條理少夠清晰

C、不充分，上課無(wú)條理

（）

5、你認(rèn)為老師創(chuàng)設(shè)的課堂氛圍：

A、融洽、活躍而有序B、秩序好，但比較死板

C、課堂秩序差

（）

6、你認(rèn)為老師對(duì)你進(jìn)行的學(xué)習(xí)指導(dǎo)：

A、能夠經(jīng)常進(jìn)行指導(dǎo)，效果好B、能夠進(jìn)行指導(dǎo)，但效果一般

C、很少指導(dǎo)

（）

7、你在課堂上參與學(xué)習(xí)的情況：

A、積極、主動(dòng)地學(xué)習(xí)B、較少主動(dòng)地答問(wèn)、提問(wèn)或參與討論

C、基本上不主動(dòng)答問(wèn)

（）

8、你覺(jué)得在該學(xué)科的課堂上：

A、當(dāng)堂聽(tīng)懂、掌握B、有時(shí)聽(tīng)不懂C、根本聽(tīng)不懂（）

9、你在該科課堂上的感受是

A、興趣濃厚、愉快的B、興趣一般、有壓力的C、毫無(wú)興趣、厭倦的（）

10、老師布置與批改作業(yè)的情況：

A、合理布置作業(yè)，作業(yè)量適中，批改認(rèn)真，講評(píng)及時(shí)，講評(píng)效果好。

B、反復(fù)布置作業(yè)，作業(yè)量較重，批改比較認(rèn)真，講評(píng)比較及時(shí),講評(píng)效果較好

C、很少布置作業(yè)，作業(yè)量過(guò)輕，批改不夠認(rèn)真，不及時(shí)講評(píng)，講評(píng)效果差。（）

11、你體會(huì)老師對(duì)你的幫助是：

A、幫助很大B、幫助比較大C、幫助不大

（）

12、你認(rèn)為該教師對(duì)你的輔導(dǎo)是：

A、經(jīng)常進(jìn)行B、偶爾進(jìn)行C、基本不進(jìn)行

（）

13、該教師占用其它學(xué)科課時(shí)或?qū)W生自由支配時(shí)間（非中考科目、早晚自習(xí)等）的情況是：

A、從不占用B、偶爾占用C、占用較多

（）

14、你對(duì)該科任課教師的總體評(píng)價(jià)是：

A、最滿意的老師B、較滿意的老師

C、不太滿意的老師，不值得尊敬

第四篇：學(xué)校心理健康教育需求調(diào)查問(wèn)卷

學(xué)校心理健康教育需求調(diào)查問(wèn)卷

您好！感謝您能在百忙中認(rèn)真閱讀并作答此問(wèn)卷。為了在今后學(xué)校教師繼續(xù)教育中更好地設(shè)計(jì)并有效地實(shí)施有關(guān)于教師心理保健和中學(xué)生心理健康教育相關(guān)方面的課程，有針對(duì)性地進(jìn)行教育教學(xué)，改進(jìn)教育教學(xué)方法和途徑，我們特作此次調(diào)查，請(qǐng)你配合如實(shí)完成本問(wèn)卷，感謝您的支持與配合。

第一部分有關(guān)教師心理健康方面

1、您在學(xué)校負(fù)責(zé)哪方面的工作？在你所領(lǐng)導(dǎo)的人員中有心理問(wèn)題需要解決嗎？

A、行政；B、教學(xué)；C、教學(xué)和行政；D、其他（有沒(méi)有）

2、您期待在繼續(xù)教育中學(xué)到有關(guān)教師心理健康與保健方面的知識(shí)技能嗎？

A、是的；B、沒(méi)想過(guò)；C、無(wú)所謂；D、不期待

3、您感覺(jué)哪些方面給您帶來(lái)壓力？（可多選，請(qǐng)按順序排列）

A、課堂教學(xué)工作；B、成績(jī)排名，升學(xué)率 ； C、學(xué)生難教； D、職稱評(píng)定；E、家長(zhǎng)與社會(huì)的需求 ；F、人際關(guān)系； G、個(gè)人家庭；H、其它

4、您對(duì)心理健康的概念及標(biāo)準(zhǔn)是否清楚？A、清楚；B、不清楚

5、您覺(jué)得教師的心理素質(zhì)對(duì)教育教學(xué)工作來(lái)講

A、有非常大的影響；B、影響不大；C、沒(méi)有影響；D、沒(méi)想過(guò)

6、您希望通過(guò)什么方式獲得有關(guān)教師心理健康和心理保健方面的知識(shí)？A、自己看書(shū)就行；

B、系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)和心理輔導(dǎo)方面的講座；C、上網(wǎng)查詢；D、其他

7、您是否接受過(guò)專業(yè)的心理健康教育或輔導(dǎo)？A、有；B、沒(méi)有

第二部分關(guān)于學(xué)生心理健康教育與輔導(dǎo)

１、學(xué)校是否有專業(yè)的心理健康教師？A、有；B、沒(méi)有

2、您是否了解所在學(xué)段學(xué)生的心理特點(diǎn)及常見(jiàn)心理問(wèn)題？

A、有必要了解，實(shí)際上也很了解；B、有必要了解，但不怎么了解； C、沒(méi)必要，不了解；

D、其他

3、您覺(jué)得對(duì)中學(xué)生開(kāi)展心理健康教育是否有必要？A、有；B、沒(méi)有

4、您的學(xué)生常見(jiàn)的心理問(wèn)題有哪些？（可多選）

A、學(xué)業(yè)問(wèn)題；B、人際關(guān)系問(wèn)題；C、情感問(wèn)題；D、網(wǎng)絡(luò)成癮；E、其他

5、您在教育教學(xué)過(guò)程中是否有運(yùn)用有關(guān)心理科學(xué)知識(shí)關(guān)注和解決學(xué)生的心理問(wèn)題？

A、有；B、沒(méi)有

6、您覺(jué)得學(xué)生的常見(jiàn)心理問(wèn)題是什么原因造成的？

A、學(xué)習(xí)任務(wù)重；B、缺乏專業(yè)的心理教育和輔導(dǎo)；C、家庭原因（父母的教養(yǎng)方式、單親家庭、獨(dú)生子女、父母不重視孩子等）；D、學(xué)校和教師的原因；E、思政工作不到位；F、其他

7、在您的日常教育教學(xué)過(guò)程中能夠判斷出學(xué)生有心理問(wèn)題嗎？

A、能；B、不能；C、覺(jué)得不對(duì)勁，但不知具體是哪些心理問(wèn)題

8、您的學(xué)生遇有心理問(wèn)題時(shí)，您通過(guò)什么方式解決？

A、自己嘗試解決；B、把學(xué)生交給政教主任或班主任解決； C、通知家長(zhǎng)；D、沒(méi)采取什么措施

9、據(jù)您的了解遇有學(xué)生出現(xiàn)心理問(wèn)題學(xué)校教育工作者一般通過(guò)什么措施解決的？

A、思想政治教育；B、通知家長(zhǎng)，讓家長(zhǎng)想辦法解決；C、由學(xué)校心理健康教師解決；D、建議尋求專業(yè)心理咨詢師的幫助；E、不聞不問(wèn)

10、如果有機(jī)會(huì)，你是否愿意系統(tǒng)地學(xué)習(xí)有關(guān)學(xué)生心理健康教育與輔導(dǎo)方面的知識(shí)技能？

A、愿意；B、不愿意

11、您希望通過(guò)什么方式獲得學(xué)生心理健康教育與常見(jiàn)心理問(wèn)題輔導(dǎo)等方面的知識(shí)和技能？

A、自己看書(shū)；B、接受系統(tǒng)的專業(yè)知識(shí)講座或培訓(xùn)；C、通過(guò)網(wǎng)絡(luò)查詢；D、其他

第五篇：小學(xué)六年級(jí)學(xué)生心理健康調(diào)查問(wèn)卷

小學(xué)六年級(jí)學(xué)生心理健康調(diào)查問(wèn)卷

班級(jí)姓名

這是一份關(guān)于心理健康的調(diào)查問(wèn)卷，有助于了解情況，更好地開(kāi)展心理咨詢與心理教育活動(dòng)，培養(yǎng)健康的心理，為學(xué)生的全面健康發(fā)展而共同努力，請(qǐng)按要求如實(shí)回答。

1、你上學(xué)讀書(shū)是為了（）A．沒(méi)有知識(shí)不能生存B．替老師學(xué)習(xí)C．替父母學(xué)習(xí)D．讀書(shū)后賺大錢(qián)E.同學(xué)問(wèn)好玩

2、課堂上老師提問(wèn)（）A．馬上回答B(yǎng)．想一會(huì)再回答C．等別人答 D．老師抽問(wèn)才答E．一般不回答

3、老師布置的作業(yè)（）A．認(rèn)真完成B．完成一些C．不完成D．邊做邊玩

4、期末考試時(shí)（）A．心情緊張B．有點(diǎn)緊張C．無(wú)所謂D．有信心、不緊張

5、爸爸媽媽回家晚了感到不安（）A．是B．不是

6、看電視遇到傷心或感人處時(shí)（）A．跟著流淚B．沒(méi)有眼淚C．那是假的D．非常激動(dòng)

7、和同學(xué)在一起，你感到（）A．快樂(lè)B．一般C．不合群觀點(diǎn)D．孤獨(dú)E．自卑

8、見(jiàn)了認(rèn)識(shí)的長(zhǎng)輩（）A．主動(dòng)熱情招呼B．不好意思，躲起來(lái)

9、家里來(lái)了陌生客人（）A．喜歡B．主動(dòng)招呼C．不理睬D．怯生

10、與新朋友在一起（）A．主動(dòng)邀請(qǐng)一起玩B．不好意思接近C．只顧自己玩

11、受到委屈時(shí)（）A．為自己辯解B．與人爭(zhēng)吵C．獨(dú)自生悶氣

12、你心中的秘密最想告訴（）A．老師B．家長(zhǎng)C．好朋友D．誰(shuí)也不說(shuō)

13、當(dāng)別人不小心踩了你一腳時(shí)（）A．原諒B．要求對(duì)方道歉C．罵對(duì)方D．反踩他一腳

14、對(duì)小動(dòng)物，你（）A．喜歡B．不傷害C．捉弄D．喜歡弄死

15、學(xué)校做清潔時(shí)（）A．認(rèn)真做B．老師在就認(rèn)真，不在就馬虎 C．邊做邊玩D．不做要受罰，只好做

16、對(duì)左右為難的事要果斷選擇一種方法（）A．是B．不是

17、做事不成功時(shí)，你是（）A．不服氣，再做B．總結(jié)教訓(xùn)C．請(qǐng)別人幫助D．不再做

18、對(duì)學(xué)校的紀(jì)律和常規(guī)要求（）A．自覺(jué)遵守B．老師來(lái)就遵守C．有時(shí)違犯D．經(jīng)常違犯

19、競(jìng)選干部時(shí)（）A．我能行B．努力爭(zhēng)取C．當(dāng)干部要多做事 D．無(wú)所謂E．不愿當(dāng)F、我不行

20、你到學(xué)校的心情是（）A．愉快B．一般C．有時(shí)候D．不愉快 21．如果你能改變自己，你最想改變的是什么？

A知識(shí)B家庭狀況C財(cái)富D性格E外貌 22．你覺(jué)得現(xiàn)在令你最不開(kāi)心的事情是： A 學(xué)習(xí)用功了，成績(jī)?nèi)詻](méi)有明顯進(jìn)步B 父母每天很辛苦，家庭經(jīng)濟(jì)狀況卻沒(méi)有明顯改善

C平常不能和老師、同學(xué)們很好地溝通、交流，別人不理解自己 D其它：_________________________________________________

23、你是這樣想的或這樣做的請(qǐng)打√，否則打×。A、校園有紙屑，不是我丟的，我才不撿。（）B、在操場(chǎng)上體育課，教室燈亮著，不關(guān)我的事。（）C、自來(lái)水沒(méi)關(guān)，又不是我交錢(qián)，不管它。（）

24．你感覺(jué)幸福嗎？如果幸福，什么事情讓你最快樂(lè)？如果不幸福，哪些事情讓你感覺(jué)不幸福？（請(qǐng)按要求回答，紙張不夠可答在背面）