第一篇：十二項(xiàng)育人制度心得體會(huì)

十二項(xiàng)育人制度培訓(xùn)學(xué)習(xí)體會(huì)

我校在學(xué)校領(lǐng)導(dǎo)的帶領(lǐng)下，開展了學(xué)習(xí)十二項(xiàng)育人制度的活動(dòng)。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，我對(duì)十二項(xiàng)育人制度有了更加明晰更加深刻的認(rèn)識(shí)。十二項(xiàng)育人制度堅(jiān)持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，是我們教育工作重要思想的指導(dǎo)，對(duì)包括教育在內(nèi)的社會(huì)全方位發(fā)展都具有重要意義。下面，我對(duì)本次活動(dòng)，談?wù)勎业膶W(xué)習(xí)體會(huì)。

一、教育要以育人為本，要以學(xué)生為主體

以人為本促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展是十二項(xiàng)育人制度的本質(zhì)和核心，是教育工作全面落實(shí)十二項(xiàng)育人制度的核心任務(wù)。我們從事基礎(chǔ)教育，就是要推進(jìn)素質(zhì)教育，落實(shí)育人為本、德育為首、全面發(fā)展的要求，努力營造有利于學(xué)生健康成長的良好環(huán)境。作為教師，我們義不容辭。

育人為本，就是我們開展的各種教育活動(dòng)要始終堅(jiān)持育人原則。任課老師在課堂上的一言一行是育人，學(xué)校開展的每一項(xiàng)活動(dòng)是育人，學(xué)校出臺(tái)的每一種規(guī)章制度每一項(xiàng)措施都是育人，育人是我們所有工作的指針。堅(jiān)持以人為本，是科學(xué)教育發(fā)展觀的核心內(nèi)容;促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展是科學(xué)教育發(fā)展觀的重要目的。樹立和落實(shí)科學(xué)教育發(fā)展觀，就必須樹立以人為本的教育思想，堅(jiān)持一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切，全面實(shí)施素質(zhì)教育，全面提高教育質(zhì)量，讓每一個(gè)學(xué)生都成人成才。

樹立十二項(xiàng)育人制度，就要求我們研究教育科學(xué)，講究教育規(guī)律，把握學(xué)生身心發(fā)展的特點(diǎn)，關(guān)注每一名學(xué)生個(gè)性發(fā)展，用發(fā)展的眼光看學(xué)生，開掘?qū)W生的潛能，促進(jìn)所有學(xué)生的全面發(fā)展。

二、實(shí)事求是，因時(shí)制宜地把十二項(xiàng)育人制度的要求落實(shí)在教育教學(xué)工作中

十二項(xiàng)育人制度揭示的是學(xué)生發(fā)展的普遍規(guī)律，對(duì)教育教學(xué)工作有重要的指導(dǎo)意義，所有老師都要認(rèn)真貫徹落實(shí)。同時(shí)，又要充分考慮學(xué)科與科之間、學(xué)生與學(xué)生之間的發(fā)展差異和不同情況，堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)實(shí)際條件

和發(fā)展需要有重點(diǎn)、有步驟地采取措施，不能強(qiáng)求一律，搞齊步走、一刀切。我的理解就是要實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)。

我們有自己學(xué)校的校情，各班有各自的班情，每一位學(xué)生每位老師都有自己的個(gè)性特長，我們要看到差異，看到特點(diǎn)，因人而異，因事而異，因地制宜、因時(shí)制宜，講究教育教學(xué)和管理的策略、方式、方法，對(duì)癥下藥，唯其如此，才能落實(shí)十二項(xiàng)育人制度，做到實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)。

總之，落實(shí)十二項(xiàng)育人制度，必須改進(jìn)工作作風(fēng)，不斷提高教學(xué)水平。良好的作風(fēng)是落實(shí)十二項(xiàng)育人制度的重要條件。要高度重視教師隊(duì)伍的作風(fēng)建設(shè)，把作風(fēng)建設(shè)作為樹立和落實(shí)十二項(xiàng)育人制度的重要任務(wù)抓緊抓好。作為一名教育工作者，要自覺地用十二項(xiàng)育人制度指導(dǎo)各項(xiàng)工作，踏踏實(shí)實(shí)干好本職工作，切實(shí)做到通過學(xué)習(xí)推動(dòng)實(shí)踐，在推進(jìn)實(shí)踐中深化學(xué)習(xí)，以身作則促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，真抓實(shí)干落實(shí)十二項(xiàng)育人制度，確保學(xué)生取得大的進(jìn)步。

第二篇：十二項(xiàng)育人制度心得體會(huì)

十二項(xiàng)育人制度心得體會(huì)

－－育人為本

周戈莊小學(xué)

張立濤

上星期在校長的帶領(lǐng)下，開展了學(xué)習(xí)十二項(xiàng)育人制度的活動(dòng)。通過認(rèn)真學(xué)習(xí)，我對(duì)十二項(xiàng)育人制度有了更加明晰更加深刻的認(rèn)識(shí)。十二項(xiàng)育人制度堅(jiān)持以人為本，全面、協(xié)調(diào)、可持續(xù)的發(fā)展觀，是我們教育工作重要思想的指導(dǎo)，對(duì)包括教育在內(nèi)的社會(huì)全方位發(fā)展都具有重要意義。下面，我對(duì)本次活動(dòng)，談?wù)勎业膶W(xué)習(xí)體會(huì)。

一、實(shí)事求是，因時(shí)制宜地把十二項(xiàng)育人制度的要求落實(shí)在教育教學(xué)工作中

十二項(xiàng)育人制度揭示的是學(xué)生發(fā)展的普遍規(guī)律，對(duì)教育教學(xué)工作有重要的指導(dǎo)意義，所有老師都要認(rèn)真貫徹落實(shí)。同時(shí)，又要充分考慮學(xué)科與科之間、學(xué)生與學(xué)生之間的發(fā)展差異和不同情況，堅(jiān)持一切從實(shí)際出發(fā)，根據(jù)實(shí)際條件和發(fā)展需要有重點(diǎn)、有步驟地采取措施，不能強(qiáng)求一律，搞齊步走、一刀切。我的理解就是要實(shí)事求是，與時(shí)俱進(jìn)。

二教育要以育人為本，要以學(xué)生為主體

以人為本促進(jìn)學(xué)生的全面發(fā)展是十二項(xiàng)育人制度的本質(zhì)和核心，是教育工作全面落實(shí)十二項(xiàng)育人制度的核心任務(wù)。我們從事基礎(chǔ)教育，就是要推進(jìn)素質(zhì)教育，落實(shí)育人為本、德育為首、全面發(fā)展的要求，努力營造有利于學(xué)生健康成長的良好環(huán)境。作為教師，我們義不容辭。

育人為本，就是我們開展的各種教育活動(dòng)要始終堅(jiān)持育人原則。任課老師在課堂上的一言一行是育人，學(xué)校開展的每一項(xiàng)活動(dòng)是育人，學(xué)校出臺(tái)的每一種規(guī)章制度每一項(xiàng)措施都是育人，育人是我們所有工作的指針。堅(jiān)持以人為本，是科學(xué)教育發(fā)展觀的核心內(nèi)容;促進(jìn)學(xué)生全面發(fā)展是科學(xué)教育發(fā)展觀的重要目的。樹立和落實(shí)科學(xué)教育發(fā)展觀，就必須樹立以人為本的教育思想，堅(jiān)持一切為了學(xué)生，為了學(xué)生的一切，全面實(shí)施素質(zhì)教育，全面提高教育質(zhì)量，讓每一個(gè)學(xué)生都成人成才。

樹立十二項(xiàng)育人制度，就要求我們研究教育科學(xué)，講究教育規(guī)律，把握學(xué)生身心發(fā)展的特點(diǎn)，關(guān)注每一名學(xué)生個(gè)性發(fā)展，用發(fā)展的眼光看學(xué)生，開掘?qū)W生的潛能，促進(jìn)所有學(xué)生的全面發(fā)展。

總之，落實(shí)十二項(xiàng)育人制度，必須改進(jìn)工作作風(fēng)，不斷提高教學(xué)水平。良好的作風(fēng)是落實(shí)十二項(xiàng)育人制度的重要條件。要高度重視教師隊(duì)伍的作風(fēng)建設(shè)，把作風(fēng)建設(shè)作為樹立和落實(shí)十二項(xiàng)育人制度的重要任務(wù)抓緊抓好。作為一名教育工作者，要自覺地用十二項(xiàng)育人制度指導(dǎo)各項(xiàng)工作，踏踏實(shí)實(shí)干好本職工作，切實(shí)做到通過學(xué)習(xí)推動(dòng)實(shí)踐，在推進(jìn)實(shí)踐中深化學(xué)習(xí)，以身作則促進(jìn)學(xué)生發(fā)展，真抓實(shí)干落實(shí)十二項(xiàng)育人制度，確保學(xué)生取得大的進(jìn)步。

第三篇：全員育人導(dǎo)師制等十二項(xiàng)制度

1、建立全員育人導(dǎo)師制度。學(xué)校要把促進(jìn)和保證每一位學(xué)生健康成長的責(zé)任具體落實(shí)到教師身上，使育人為本的要求體現(xiàn)在學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的各個(gè)環(huán)節(jié)；成長中遇到的問題、煩惱能夠得到及時(shí)有效地化解。學(xué)生成長導(dǎo)師要經(jīng)常與所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行交流溝通，啟發(fā)引導(dǎo)；對(duì)需要特別關(guān)注的學(xué)生要堅(jiān)持做到每天掌握思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)教育疏導(dǎo)。學(xué)校要對(duì)“八類特殊群體學(xué)生”制定更加具體有效的個(gè)性化育人制度。

2、建立學(xué)生安全全員目標(biāo)責(zé)任制度。把涉及學(xué)生人身安全的飲食、住宿、交通、理化實(shí)驗(yàn)、體育鍛煉、安全保衛(wèi)等等，每個(gè)場(chǎng)所、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)段都具體責(zé)任到人，做到“誰主管、誰負(fù)責(zé)”。

3、建立家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生應(yīng)助盡助制度。各級(jí)各類學(xué)校要建立無縫隙排查制度，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生逐一登記，建立檔案，及時(shí)救助。要特別注意救助方式，保護(hù)好學(xué)生的隱私和尊嚴(yán)，并加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)。

4、建立畢業(yè)生去向考核制度。各初中學(xué)校要開設(shè)好職業(yè)指導(dǎo)課程。各學(xué)校要建立畢業(yè)生去向信息庫，把畢業(yè)生合理去向作為教師業(yè)績(jī)考核的重要內(nèi)容，把對(duì)每一位學(xué)生負(fù)責(zé)的要求落到實(shí)處。初中、普通高中未升學(xué)的畢業(yè)生都要全部接受職業(yè)教育培訓(xùn)，并作為教育主管部門對(duì)學(xué)校考核的重要內(nèi)容。

5、建立師德考核評(píng)議制度。每學(xué)期組織一次，把師德考核評(píng)議結(jié)果作為教師評(píng)先樹優(yōu)的前置條件，從4月1日起，面向教師的市級(jí)以上先進(jìn)個(gè)人、政府教學(xué)成果獎(jiǎng)、高級(jí)職稱評(píng)定等必須在上學(xué)期的師德考核評(píng)議中獲得“優(yōu)秀”等次。師德評(píng)議考核的標(biāo)準(zhǔn)必須經(jīng)全體教職工大會(huì)討論，并經(jīng)85%以上的教職工同意后實(shí)施。每學(xué)期教師師德考核評(píng)議結(jié)果必須在學(xué)校進(jìn)行不少于5個(gè)工作日的公示，教職工知曉率達(dá)到100%。

6、建立學(xué)情會(huì)商制度。學(xué)校要以班級(jí)為單位建立“學(xué)情臺(tái)賬”，每周班主任與學(xué)生成長導(dǎo)師研究一次“學(xué)情”，使每位任課教師都熟悉班內(nèi)每位學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)、家庭背景狀況，有針對(duì)性地做好工作。校長每月至少主持召開一次專題研究學(xué)生工作的辦公會(huì)議，研究學(xué)生思想教育措施，逐班排查需要特別關(guān)注的學(xué)生情況，并逐人落實(shí)校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包靠責(zé)任制，切實(shí)做好轉(zhuǎn)化教育工作。

7、建立教師與家長經(jīng)常溝通制度。學(xué)校要對(duì)每學(xué)期每位教師與學(xué)生家長溝通的次數(shù)與效果進(jìn)行考核，納入教師業(yè)績(jī)考評(píng)。家訪要因生而異，形式多樣，注重效果。

8、建立家長學(xué)校制度。各中小學(xué)都要建立家長學(xué)校。加強(qiáng)家長學(xué)校課程開發(fā)力度，選拔培養(yǎng)和引進(jìn)高水平的家長學(xué)校教師，每學(xué)期要高質(zhì)量地完成4課時(shí)的家庭教育培訓(xùn)。

9、建立家長、學(xué)生評(píng)議教師制度。各學(xué)校每學(xué)期至少組織一次學(xué)生、家長評(píng)議任課教師活動(dòng)。小學(xué)重點(diǎn)是家長參與，中學(xué)要同時(shí)兼顧學(xué)生和家長的評(píng)價(jià)。評(píng)議結(jié)果要作為教師師德和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。

10、建立家長參與學(xué)校管理評(píng)價(jià)的制度。學(xué)校要在校級(jí)、年級(jí)、班級(jí)三個(gè)層面建立具有廣泛代表性的家長委員會(huì)，保證家長對(duì)學(xué)校辦學(xué)、管理的監(jiān)督評(píng)價(jià)權(quán)利。校級(jí)家長委員會(huì)組成人員情況要到上級(jí)教育主管部門備案，并在學(xué)校內(nèi)通過一定形式進(jìn)行公開公示。學(xué)校家長委員會(huì)每月要面向?qū)W生和家長通過多種方式征集在育人中存在的問題，直接送校長。學(xué)校要把解決家長委員會(huì)提出的問題列入教代會(huì)（全體人員會(huì)）工作報(bào)告內(nèi)容。每學(xué)期校長要向?qū)W生家長報(bào)告一次學(xué)校工作，教育部門要組織家長進(jìn)行評(píng)議考核，作為改進(jìn)學(xué)校工作的重要措施。學(xué)校工作報(bào)告要在學(xué)校網(wǎng)站、教育主管部門網(wǎng)站上公開。

11.建立問責(zé)制度。學(xué)校要對(duì)在校生發(fā)生違法犯罪、學(xué)生受到傷害、體罰和變相體罰學(xué)生、違背教師職業(yè)道德行為等事件，制定具體問責(zé)辦法，經(jīng)過教代會(huì)討論通過后實(shí)施，并將實(shí)施情況納入教代會(huì)審議內(nèi)容。

12、建立學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)懲戒制度。各學(xué)校要根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制定對(duì)學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)懲戒的具體辦法，并經(jīng)學(xué)生及家長代表聽證后施行。學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)進(jìn)行何種懲戒、由誰懲戒、結(jié)果如何告知學(xué)生家長等，都要做出程序性規(guī)定，真正發(fā)揮好懲戒的教育功能。

第四篇：南流小學(xué)十二項(xiàng)基本育人制度建設(shè)總結(jié)

南流小學(xué)十二項(xiàng)基本育人制度工作總結(jié)

2011.7 讓每一位學(xué)生健康成長、快樂學(xué)習(xí)，是教育的精神所在。學(xué)校應(yīng)建立以人為本的教育理念，加快建立育人為本的基本制度，既能促進(jìn)每一位學(xué)生健康成長，全面提升學(xué)校管理水平的本質(zhì)要求，也是維護(hù)教育良好形象、辦好人民滿意教育的客觀要求。為此，市教育局下發(fā)《關(guān)于在全市中小學(xué)校（中等職業(yè)學(xué)校）加快建立育人為本基本制度的通知》，從公平對(duì)待每一位學(xué)生，教師落實(shí)育人為本要求，保證家長知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)以及學(xué)校追究違規(guī)責(zé)任四個(gè)基本制度、十二個(gè)具體制度入手，切實(shí)保障學(xué)生在一個(gè)健康有序的學(xué)習(xí)環(huán)境中成長，涉及我校做好了以下工作。

其中在公平對(duì)待每一位學(xué)生的基本制度建設(shè)方面，推出了三個(gè)具體制度：

制度一：建立全員育人導(dǎo)師制度

長期以來，在中考、高考的指揮棒下，學(xué)校教育孩子往往采用應(yīng)試教育的方法，只重視智力，忽視學(xué)生健康人格的培養(yǎng)。而在家庭教養(yǎng)方式上，由于相當(dāng)一部分家長多采用簡(jiǎn)單、粗暴的傳統(tǒng)的“家長制”手段，容易使子女形成敏感多疑、自卑易怒、抑郁焦慮、偏執(zhí)敵對(duì)等不健康品質(zhì)。如何讓孩子健康快樂的成長，是學(xué)校和家長面臨的重要課題。我校建立全員育人導(dǎo)師制度，讓學(xué)校、老師成為服務(wù)的主體，促進(jìn)和保證每一位學(xué)生健康成長，是育人為本的要求，體現(xiàn)在學(xué)生學(xué)習(xí)、生活的各個(gè)環(huán)節(jié)。從原來單純的學(xué)習(xí)指導(dǎo)走向?qū)W生生活、心理、學(xué)習(xí)等全方位的指導(dǎo)，從原來單薄的學(xué)校教育走向?qū)W校、家庭、社區(qū)等整個(gè)生活學(xué)習(xí)過程的指導(dǎo)，從原來單一的班主任個(gè)體對(duì)學(xué)生進(jìn)行教育走向全體教師（包括退休教師）、家長、社區(qū)工作人員參與指導(dǎo)和全體學(xué)生接受教導(dǎo)。學(xué)生在成長中遇到的問題、煩惱都能夠得到及時(shí)有效地化解。學(xué)生成長導(dǎo)師要經(jīng)常與所負(fù)責(zé)的學(xué)生進(jìn)行交流溝通，啟發(fā)引導(dǎo)；對(duì)需要特別關(guān)注的學(xué)生要堅(jiān)持做到每天掌握思想動(dòng)態(tài)，及時(shí)教育疏導(dǎo)。學(xué)校要對(duì)“八類特殊群體學(xué)生”制定更加具體有效的個(gè)性化育人制度。

制度二：建立學(xué)生安全全員目標(biāo)責(zé)任制度

家長把孩子送到學(xué)校，不僅需要孩子在學(xué)校能享受到良好的教育，同時(shí)在校期間涉及學(xué)生人身安全的飲食、交通、理化實(shí)驗(yàn)、體育鍛煉、安全保衛(wèi)等等，家長們也非常關(guān)注。保障學(xué)校的安全保衛(wèi)，增強(qiáng)全體師生的安全意識(shí)，明確安全責(zé)任，是學(xué)校一項(xiàng)刻不容緩的工作。我校根據(jù)學(xué)校實(shí)際建立學(xué)生安全全員目標(biāo)責(zé)任制度，將學(xué)校、班級(jí)、學(xué)生的安全明確責(zé)任，樹立“第一責(zé)任人”意識(shí)，每個(gè)場(chǎng)所、每個(gè)環(huán)節(jié)、每個(gè)時(shí)段都具體責(zé)任到人，做到“誰主管、誰負(fù)責(zé)”。

制度三：建立家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生應(yīng)助盡助制度 中共中央政治局委員、國務(wù)委員劉延?xùn)|在2008年國家獎(jiǎng)學(xué)金頒獎(jiǎng)大會(huì)上強(qiáng)調(diào)，建立健全家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生資助政策體系和國家獎(jiǎng)學(xué)金制度，是黨和國家為建設(shè)創(chuàng)新型國家和人力資源強(qiáng)國、實(shí)現(xiàn)教育優(yōu)先發(fā)展和促進(jìn)教育公平的重要舉措，要堅(jiān)決落實(shí)各項(xiàng)資助政策措施，保障每一個(gè)孩子不因家庭經(jīng)濟(jì)困難而失學(xué)。我校市根據(jù)教育局要求，學(xué)校要建立無縫隙排查制度，對(duì)家庭經(jīng)濟(jì)困難學(xué)生逐一登記，建立檔案，及時(shí)救助。要特別注意救助方式，保護(hù)好學(xué)生的隱私和尊嚴(yán)，并加強(qiáng)對(duì)學(xué)生的人文關(guān)懷和心理疏導(dǎo)。

在教師落實(shí)育人為本要求的基本制度建設(shè)方面，推出了兩個(gè)具體制度：

制度四：建立師德考核評(píng)議制度

深化學(xué)校師德建設(shè)，切實(shí)加強(qiáng)學(xué)校教師的政治思想教育和職業(yè)道德教育，將師德建設(shè)納入教師量化考核。通過對(duì)教師的正面教育，自我教育和社會(huì)各層次的評(píng)議，以及知識(shí)的考核對(duì)每個(gè)教師在日常各項(xiàng)工作中的表現(xiàn)作出客觀評(píng)價(jià)，通過民主評(píng)議表彰先進(jìn)，提高教師隊(duì)伍的整體素質(zhì)，增強(qiáng)凝聚力和戰(zhàn)斗力。學(xué)校每學(xué)期組織一次，把師德考核評(píng)議結(jié)果作為教師評(píng)先樹優(yōu)的前置條件，從今年4月1日起，面向教師的市級(jí)以上先進(jìn)個(gè)人、政府教學(xué)成果獎(jiǎng)、高級(jí)職稱評(píng)定等必須在上學(xué)期的師德考核評(píng)議中獲得“優(yōu)秀”等次。師德評(píng)議考核的標(biāo)準(zhǔn)必須經(jīng)全體教職工大會(huì)討論，并經(jīng)85%以上的教職工同意后實(shí)施。每學(xué)期教師師德考核評(píng)議結(jié)果必須在學(xué)校進(jìn)行不少于5個(gè)工作日的公示，教職工知曉率達(dá)到100%。

制度五：建立學(xué)情會(huì)商制度

教師應(yīng)了解每一位學(xué)生的個(gè)性特點(diǎn)和興趣愛好，了解學(xué)生的家庭背景和交往背景，了解學(xué)生的學(xué)習(xí)狀態(tài)，有針對(duì)行的開展教育教學(xué)活動(dòng)，做到有的放矢，因材施教，全面提升學(xué)校教育教學(xué)質(zhì)量，讓每一個(gè)學(xué)生成功，辦人民滿意教育。我校以班級(jí)為單位建立“學(xué)情臺(tái)賬”，每周班主任與學(xué)生成長導(dǎo)師研究一次“學(xué)情”，使每位任課教師都熟悉班內(nèi)每位學(xué)生的思想、學(xué)習(xí)、家庭背景狀況，有針對(duì)性地做好工作。校長每月至少主持召開一次專題研究學(xué)生工作的辦公會(huì)議，研究學(xué)生思想教育措施，逐班排查需要特別關(guān)注的學(xué)生情況，并逐人落實(shí)校級(jí)領(lǐng)導(dǎo)包靠責(zé)任制，切實(shí)做好轉(zhuǎn)化教育工作。

在保證家長知情權(quán)、參與權(quán)、表達(dá)權(quán)、監(jiān)督權(quán)的基本制度建設(shè)方面，推出了四個(gè)具體制度：

制度六：建立教師與家長經(jīng)常溝通制度

教師應(yīng)最大限度的爭(zhēng)取家長的配合，與家長形成合力，發(fā)揮學(xué)校、家庭的整合教育功能，將學(xué)生在校的情況及時(shí)與家長進(jìn)行溝通，才能獲得學(xué)校與家庭的“雙贏”。為此，我校實(shí)施校信通，對(duì)每學(xué)期每位教師與學(xué)生家長溝通的次數(shù)與效果有明顯提高，對(duì)每位學(xué)生一周的在校表現(xiàn)對(duì)家長兩次回報(bào)，每天的家庭作業(yè)內(nèi)容及昨天的作業(yè)完成情況做到每天一通知，并且對(duì)每學(xué)期每位教師與學(xué)生家長溝通的次數(shù)完成情況及進(jìn)行考核，納入教師業(yè)績(jī)考評(píng)。家訪要因生而異，形式多樣，注重效果。

制度七：建立家長學(xué)校制度

為促進(jìn)青少年身心健康成長，必須建立學(xué)校教育和家庭教育的聯(lián)合體系，形成教育網(wǎng)絡(luò)，家長學(xué)校就是一個(gè)很好的形式。家長學(xué)校的建立，能很好的促進(jìn)學(xué)校、家庭、社會(huì)三者的結(jié)合，協(xié)調(diào)教育，貫徹教育體制，加強(qiáng)社會(huì)主義精神文明建設(shè)，培養(yǎng)有理想、有文化、有道德、有紀(jì)律的新一代，使受教育者成為跨世紀(jì)的有用人才。我校建立家長學(xué)校。加強(qiáng)家長學(xué)校課程的開發(fā)力度，選拔培養(yǎng)和引進(jìn)高水平的家長學(xué)校教師，通過校信通定期通知家長到學(xué)校進(jìn)行家長課程培訓(xùn)，每學(xué)期要高質(zhì)量地完成4課時(shí)的家庭教育培訓(xùn)。通過家長課程培訓(xùn)建立學(xué)校教育和家庭教育的聯(lián)合體系。

制度八：建立家長、學(xué)生評(píng)議教師制度

學(xué)校的教育質(zhì)量高不高，有很大一部分取決于教師的教學(xué)質(zhì)量。建立家長、學(xué)生評(píng)議教師制度，不僅能促進(jìn)教師的教學(xué)水平，還能夠找出教師在教學(xué)中存在的不足，加以指正。我校每學(xué)期至少?zèng)]有參與能力組織一次學(xué)生、家長評(píng)議任課教師活動(dòng)。我校是小學(xué)學(xué)生沒有參與能力因此重點(diǎn)是家長參與，評(píng)議結(jié)果要作為教師師德和業(yè)績(jī)?cè)u(píng)價(jià)的重要內(nèi)容。

制度九：建立家長參與學(xué)校管理評(píng)價(jià)的制度

學(xué)校的辦學(xué)條件和管理如何，不僅需要上級(jí)教育主管部門的評(píng)價(jià)，更需要學(xué)生家長的熱情參與。建立家長參與學(xué)校管理評(píng)價(jià)制度，讓家長對(duì)學(xué)校的管理進(jìn)行監(jiān)督，保證學(xué)校管理能夠有序進(jìn)行。我校在校級(jí)、年級(jí)、班級(jí)三個(gè)層面建立具有廣泛代表性的家長委員會(huì)，保證家長對(duì)學(xué)校辦學(xué)、管理的監(jiān)督評(píng)價(jià)權(quán)利。校級(jí)家長委員會(huì)組成人員情況要到上級(jí)教育主管部門備案，并在學(xué)校內(nèi)通過一定形式進(jìn)行公開公示。學(xué)校家長委員會(huì)每月要面向?qū)W生和家長通過多種方式征集在育人中存在的問題，直接送校長。學(xué)校把解決家長委員會(huì)提出的問題列入教代會(huì)（全體人員會(huì)）工作報(bào)告內(nèi)容。每學(xué)期校長要向?qū)W生家長報(bào)告一次學(xué)校工作，教育部門要組織家長進(jìn)行評(píng)議考核，作為改進(jìn)學(xué)校工作的重要措施。學(xué)校工作報(bào)告要在學(xué)校網(wǎng)站、教育主管部門網(wǎng)站上公開。

在學(xué)校追究違規(guī)責(zé)任的基本制度建設(shè)方面，推出了兩個(gè)具體制度： 制度十：建立問責(zé)制度

學(xué)生上學(xué)，不僅需要在學(xué)校能享受到良好的教育，同時(shí)在校期間涉及學(xué)生的自身安全問題，家長們也非常關(guān)注。加強(qiáng)學(xué)校管理，增強(qiáng)全體師生的安全意識(shí)，明確安全責(zé)任，是學(xué)校的重中之重。我校對(duì)在校生發(fā)生違法犯罪、學(xué)生受到傷害、體罰和變相體罰學(xué)生、違背教師職業(yè)道德行為等事件，制定具體問責(zé)辦法，經(jīng)過教代會(huì)討論通過后實(shí)施，并將實(shí)施情況納入教代會(huì)審議內(nèi)容。

制度十一：建立學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)懲戒制度 學(xué)生在校學(xué)習(xí)，不僅要求學(xué)校對(duì)學(xué)生的依法管理，更要求學(xué)生能自覺遵守學(xué)校的規(guī)章制度。建立學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)懲戒制度，學(xué)生有章可循，同時(shí)學(xué)校也能便于管理。我校要根據(jù)有關(guān)法律法規(guī)，制定對(duì)學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)懲戒的具體辦法，并經(jīng)學(xué)生及家長代表聽證后施行。學(xué)生違反校規(guī)校紀(jì)進(jìn)行何種懲戒、由誰懲戒、結(jié)果如何告知學(xué)生家長等，都要做出程序性規(guī)定，真正發(fā)揮好懲戒的教育功能。

南流小學(xué) 2011.7

第五篇：十二項(xiàng)醫(yī)療核心制度

十二項(xiàng)醫(yī)療核心制度

一、首診負(fù)責(zé)制

1、凡病人經(jīng)預(yù)檢掛號(hào)到該科就診或經(jīng)住院處收住入院（包括留觀），首診醫(yī)師不得以任何理由推諉病人，要認(rèn)真詢問病情，檢查病人，書寫病歷及做必要的輔助檢查。

2、若經(jīng)檢查后認(rèn)為是其他科疾病或與其他科有關(guān)的疾病時(shí)，經(jīng)治醫(yī)師應(yīng)將病情及意見記錄于病歷，再請(qǐng)其他科會(huì)診。（進(jìn)修、輪轉(zhuǎn)、實(shí)習(xí)醫(yī)師不能單獨(dú)提請(qǐng)會(huì)診，必須由上級(jí)醫(yī)師把關(guān)簽名）。

3、若科與科之間診治意見不能統(tǒng)一時(shí)，各科再請(qǐng)示自己的上級(jí)醫(yī)師后協(xié)商解決，若仍不能統(tǒng)一，再請(qǐng)醫(yī)務(wù)科、門診辦公室協(xié)調(diào)。對(duì)病情復(fù)雜，各科意見不一的病人，醫(yī)務(wù)科有權(quán)決定由哪個(gè)科收治。

4、在其它科接受該病人之前，首診科室應(yīng)繼續(xù)負(fù)責(zé)該病人的一切診治工作，尤其對(duì)危重病人，首診科室醫(yī)師要認(rèn)真觀察病情，詳細(xì)書寫病歷、病程錄，同時(shí)采取必要的治療搶救措施，包括邀請(qǐng)會(huì)診，與家屬談話，重大問題向醫(yī)務(wù)科、門診辦公室報(bào)告等。不得以種種理由貽誤病人的病情。

5、在其它科接受該病人后，首診科室醫(yī)師與接受科室醫(yī)師之間要詳細(xì)交班，對(duì)轉(zhuǎn)科的急危重病人，應(yīng)由首診科室負(fù)責(zé)將病人送至接受科，向轉(zhuǎn)入科醫(yī)師床邊交班。

6、住ICU的病人，如為涉及多科的復(fù)合傷，病情穩(wěn)定，有轉(zhuǎn)出監(jiān)護(hù)室指征，應(yīng)由首診科室接受。如首診科室認(rèn)為涉及本科的病情已好轉(zhuǎn)，病人當(dāng)前的主要矛盾已經(jīng)是它科的情況，可以在病人轉(zhuǎn)到本科以后，請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診。

二、查房制度

一、科主任、主任醫(yī)師查房

帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師查房每周至少一次，主任（含副主任）查房時(shí)主治醫(yī)師、住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師和護(hù)士長參加；對(duì)告“病危”的患者三天內(nèi)必須每天有主任查房。重點(diǎn)解決疑難病例、重危病例的診斷治療；積極參與重危患者的搶救工作；審查新入院患者的診斷、治療計(jì)劃；計(jì)劃決定重大手術(shù)及特殊檢查治療；對(duì)本科難以解決的病例，決定院內(nèi)外會(huì)診；抽查病歷和其他醫(yī)療文件書寫質(zhì)量；介紹國內(nèi)外先進(jìn)的醫(yī)學(xué)理論及最新進(jìn)展，進(jìn)行床旁教學(xué)和考核，及時(shí)糾正醫(yī)療缺陷。

二、主治醫(yī)師查房

帶領(lǐng)住院醫(yī)師每日查房一次，住院醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師參加，對(duì)所管患者分組進(jìn)行系統(tǒng)查房。尤其對(duì)新入院、手術(shù)前后、診斷未明、重危、治療效果不佳的病員進(jìn)行重點(diǎn)檢查與討論，制訂具體診療計(jì)劃。聽取并指導(dǎo)住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師對(duì)診斷、治療的分析及計(jì)劃；及時(shí)了解患者的治療效果，決定復(fù)雜檢查、手術(shù)、患者出院、轉(zhuǎn)科、會(huì)診等事宜。檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況；有計(jì)劃地檢查住院醫(yī)師病歷書寫質(zhì)量及醫(yī)囑，并糾正其中錯(cuò)誤、不準(zhǔn)確的記錄。參加對(duì)危重患者地?fù)尵裙ぷ?，及時(shí)掌握病情變化，采取有效的治療措施，必要時(shí)應(yīng)報(bào)主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）診治；結(jié)合查房幫助下級(jí)醫(yī)師提高醫(yī)學(xué)理論、技術(shù)和操作水平。在主任查房前應(yīng)認(rèn)真準(zhǔn)備，對(duì)下級(jí)醫(yī)師病情匯報(bào)做必要的補(bǔ)充，尤其對(duì)疑難、重?；颊邞?yīng)及時(shí)提出自己的診療建議，并完成主任醫(yī)師的各項(xiàng)指示。

三、住院醫(yī)師查房

每天進(jìn)行二次查房，全面巡視所管病員。重復(fù)巡視危重、疑難、待診斷、新入院、手術(shù)后的病員，作初步診斷和處理、檢查醫(yī)囑執(zhí)行情況、檢查化驗(yàn)報(bào)告、分析檢查結(jié)果、了解病員飲食情況，主動(dòng)征求病員對(duì)醫(yī)療、護(hù)理、生活等方面的意見，制訂進(jìn)一步診治方案，并做好病程記錄。認(rèn)真記錄好上級(jí)醫(yī)師查房意見，記錄好疑難、重危病歷討論以及死亡病歷討論、會(huì)診意見。對(duì)重危搶救患者，隨時(shí)觀察病情變化，及時(shí)處理，做好病程記錄，并上報(bào)上級(jí)醫(yī)師指導(dǎo)處理。

四、查房時(shí)限及要求

1、住院醫(yī)師必須在新患者入院后2小時(shí)內(nèi)進(jìn)行一級(jí)查房。

2、主治醫(yī)師必須在新患者入院后24小時(shí)內(nèi)完成二級(jí)查房。

3、一般病例：主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）必須在新患者入院72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行三級(jí)查房。經(jīng)三級(jí)查房后，如臨床診斷明確，治療方案確定，治療效果良好，病情無反復(fù)，在以后住院期間可維持二級(jí)查房（統(tǒng)計(jì)時(shí)可按三級(jí)查房統(tǒng)計(jì)）。

4、危重病例：對(duì)危重患者發(fā)出病危通知后當(dāng)日內(nèi)應(yīng)有副主任醫(yī)師以上醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）查房，連續(xù)查房三天。住院醫(yī)師（包括進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師）應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化，必要時(shí)可隨時(shí)請(qǐng)主治醫(yī)師或主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）臨時(shí)查房，被請(qǐng)醫(yī)師不得拒絕。

5、疑難病例（指入院時(shí)診斷不明確，住院期間輔助檢查有很重要發(fā)現(xiàn)、并導(dǎo)致診斷治療更改者、治療效果不好的病例）每周必須進(jìn)行三級(jí)查房，入院二周診斷仍未明確必須有科內(nèi)討論，必要時(shí)可申請(qǐng)?jiān)簝?nèi)、外會(huì)診和討論。

6、出院、轉(zhuǎn)院病例：對(duì)一般病例，在出院、轉(zhuǎn)院前夕應(yīng)進(jìn)行二級(jí)查房（統(tǒng)計(jì)時(shí)作三級(jí)查房病例數(shù)）；對(duì)危重、疑難病例，在出院、轉(zhuǎn)院前夕進(jìn)行三級(jí)查房。

7、急診留觀病例：當(dāng)班醫(yī)師必須在急診留觀病員入觀后立即進(jìn)行查房、完成首次病程錄，6小時(shí)內(nèi)完成病史書寫；主治醫(yī)師或住院總醫(yī)師必須在急診留觀病員入觀后24小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查房；主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）必須在留觀病員入觀后72小時(shí)內(nèi)進(jìn)行查房。

8、急診危重留觀病例，應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師臨時(shí)查房。五、三級(jí)查房?jī)?nèi)容

1、住院醫(yī)師（包括進(jìn)修醫(yī)師、實(shí)習(xí)醫(yī)師）對(duì)新入院患者首次查房，應(yīng)詳細(xì)詢問病員的現(xiàn)病史（起病時(shí)間、主要癥狀、病情的演變過程、伴隨癥狀、與本病有鑒別意義的陰性癥狀、診治經(jīng)過及發(fā)病后精神、食欲、體重、睡眠和大小便有無異常情況），既往病史（包括傳染病史、預(yù)防接種史、手術(shù)外傷史、過敏史、重要藥物應(yīng)用史）系統(tǒng)性疾病回顧，個(gè)人史、月經(jīng)史、婚育史及家族史，進(jìn)行全面的體格檢查、分析實(shí)驗(yàn)室與特殊檢查結(jié)果，并對(duì)資料進(jìn)行歸納，做出診斷和治療計(jì)劃；后續(xù)查房應(yīng)包括病員癥狀、體征的變化、臨床處理的依據(jù)、療效的評(píng)價(jià)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)診斷治療意義的分析和疾病診斷、治療計(jì)劃變更的依據(jù)以及伙食生活等內(nèi)容。危重病例應(yīng)隨時(shí)觀察病情演變及救治效果。

2、主治醫(yī)師首次查房，應(yīng)包括對(duì)疾病診斷（診斷依據(jù)、鑒別診斷以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查）進(jìn)行核查、審核治療計(jì)劃、指出治療過程中應(yīng)注意的問題；后續(xù)查房應(yīng)根據(jù)病情演變及診療經(jīng)過，著重療效的評(píng)價(jià)、實(shí)驗(yàn)室檢查結(jié)果對(duì)診斷、治療意義的分析，對(duì)危重、疑難病例，查房應(yīng)抓住病員目前的主要矛盾和解決矛盾的措施和方法。

3、主任醫(yī)師（含副主任醫(yī)師）首次查房，應(yīng)包括對(duì)疾病診斷（診斷依據(jù)、鑒別診斷以及必要的實(shí)驗(yàn)室檢查）、治療計(jì)劃的意見以及治療過程中應(yīng)該注意的問題。后續(xù)查房應(yīng)著重對(duì)診斷有無變更、治療計(jì)劃修訂、療效評(píng)估及診治過程中注意事項(xiàng)。對(duì)危重、疑難病例查房應(yīng)著重解決主要矛盾的措施和方法。

六、下午交班查房

1、各病區(qū)由一位主治醫(yī)師以上醫(yī)師（含主治醫(yī)師）帶領(lǐng)下級(jí)醫(yī)師查房。

2、查房時(shí)間：3：30pm—4：00pm。

3、重點(diǎn)檢查危重患者、當(dāng)天和近期手術(shù)患者、特殊患者等，并作相應(yīng)處理。同時(shí)應(yīng)對(duì)一般患者做一次巡視查房。

4、檢查當(dāng)天的各種輔助檢查報(bào)告，對(duì)尚未完成的診療工作及時(shí)向值班醫(yī)師交班。

5、有危重病員須向當(dāng)天值班和總值班醫(yī)師床邊交班，并填寫病程記錄和交班記錄，總值班醫(yī)師應(yīng)負(fù)責(zé)記錄在總值班本中。

6、下午交班查房，需填寫日交班記錄。

七、晚間值班查房

1、由當(dāng)天值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行。

2、查房時(shí)間：6：30pm始。

3、對(duì)一般患者進(jìn)行巡視查房，重點(diǎn)檢查下午交班所涉及的重危患者、當(dāng)天和近期手術(shù)患者等。密切觀察病情變化，并做相應(yīng)處理，處理有困難應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

4、檢查當(dāng)天的各種輔助檢查報(bào)告，及時(shí)給予相應(yīng)處理（如：血PH、電解質(zhì)、EKG等異常應(yīng)急處理）。

5、及時(shí)在病程錄和交接班本上記錄病情和診療情況。

6、對(duì)病員及家屬所提出的問題耐心做好解釋工作。

八、晨間巡視查房

1、由值班醫(yī)師負(fù)責(zé)帶領(lǐng)實(shí)習(xí)醫(yī)師進(jìn)行。

2、巡視時(shí)間在交班前。

3、重點(diǎn)巡視重危及本班值班過程中病情變化的患者，并記錄在交接班本中。

三、疑難病例討論制度

1、入院二周診斷不明確，治療效果不明顯，住院期間輔助檢查有很重要發(fā)現(xiàn)、并導(dǎo)致診斷治療更改者的疑難病例，及時(shí)討論

2、病例討論要求：

1）疑難病例討論會(huì)可以一科舉行，也可以由有關(guān)部門科室聯(lián)合舉行。

2）舉行疑難病例討論會(huì)時(shí)，負(fù)責(zé)經(jīng)治的醫(yī)師應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，事先做好準(zhǔn)備。

3）主持人由經(jīng)治的科主任或副主任醫(yī)師以上職稱醫(yī)師擔(dān)任，由經(jīng)治的住院醫(yī)師報(bào)告病例，主任或主治醫(yī)師作補(bǔ)充并解答有關(guān)病歷、診斷、治療等方面的問題，提出分析、意見。討論醫(yī)師充分發(fā)表意見，闡明自己的觀點(diǎn)。

4）疑難病例討論會(huì)內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄，記入有關(guān)討論記錄簿，并整理后記入該病人病程錄內(nèi)。

四、會(huì)診制度

一、會(huì)診的范圍： 凡病情涉及他科范圍，應(yīng)請(qǐng)相關(guān)科室會(huì)診。院內(nèi)會(huì)診后仍不能解決問題，經(jīng)科主任及醫(yī)務(wù)科同意，可邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。

二、會(huì)診的決定權(quán)和擔(dān)任者：

1、邀請(qǐng)?jiān)簝?nèi)會(huì)診由經(jīng)治主治醫(yī)師根據(jù)病情需要決定；邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診由科主任決定；如邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診的科室為不同科，應(yīng)經(jīng)院內(nèi)相同科室事先會(huì)診，確需會(huì)診由該科主任簽字。邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診應(yīng)填好會(huì)診申請(qǐng)單送交醫(yī)務(wù)科，由醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)聯(lián)系，特殊情況經(jīng)醫(yī)務(wù)科或總值班同意可由醫(yī)師直接與對(duì)方聯(lián)系。

2、院內(nèi)會(huì)診醫(yī)師須由總住院醫(yī)師以上人員擔(dān)任，必要時(shí)可點(diǎn)名邀請(qǐng)會(huì)診，外院邀請(qǐng)我院會(huì)診原則上由醫(yī)務(wù)科（夜間、雙休日、節(jié)假日由總值班）與被邀請(qǐng)科室商量后安排會(huì)診醫(yī)生。

三、會(huì)診手續(xù)：

1、一般會(huì)診由邀請(qǐng)科住院醫(yī)師詳細(xì)填好會(huì)診邀請(qǐng)單，經(jīng)主治醫(yī)師審查簽名后送被邀請(qǐng)科，被邀請(qǐng)科會(huì)診醫(yī)師收到會(huì)診邀請(qǐng)后，一般會(huì)診24小時(shí)內(nèi)會(huì)診。急會(huì)診由邀請(qǐng)科同時(shí)電話聯(lián)系，會(huì)診醫(yī)師應(yīng)立即前往。邀請(qǐng)?jiān)和鈺?huì)診需經(jīng)該科主任或當(dāng)日值班中最高年資醫(yī)師同意后在會(huì)診單上簽名，并向醫(yī)務(wù)科或總值班匯報(bào)，由他們與被邀請(qǐng)醫(yī)院聯(lián)系。

2、邀請(qǐng)科的住院醫(yī)師必須做好一切會(huì)診的準(zhǔn)備工作，將已有的資料（如X光片、化驗(yàn)報(bào)告單等）準(zhǔn)備妥善。

3、會(huì)診時(shí)，特別是急會(huì)診，必須由邀請(qǐng)科的醫(yī)師陪同，邀請(qǐng)他科主任會(huì)診。應(yīng)當(dāng)由邀請(qǐng)科主治以上醫(yī)師陪同。

4、除會(huì)診記錄單上的會(huì)診結(jié)果由會(huì)診醫(yī)師填寫外，邀請(qǐng)科的住院醫(yī)師應(yīng)將會(huì)診結(jié)果詳細(xì)記入病程錄內(nèi)。

5、在病人歸屬哪一個(gè)科有爭(zhēng)議時(shí)，如經(jīng)會(huì)診仍不能明確屬哪一科診治的疾病，病人診治繼續(xù)由首診科室負(fù)責(zé)，會(huì)診科室應(yīng)在會(huì)診中詳細(xì)闡明與本科疾病有關(guān)的診治意見，并指定醫(yī)師經(jīng)常與首診科醫(yī)師聯(lián)系及隨訪病人，首診科室在病人病情有變化時(shí)，應(yīng)及時(shí)主動(dòng)與有關(guān)科室聯(lián)系，首診科與有關(guān)科室應(yīng)緊密協(xié)作，共同處理，以免延誤病人的診斷與治療。

6、門診病人需請(qǐng)他科會(huì)診，由經(jīng)治醫(yī)師提出會(huì)診請(qǐng)求（三年以下的住院醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師不能單獨(dú)邀請(qǐng)會(huì)診），復(fù)雜病人邀請(qǐng)會(huì)診要向門診辦公室匯報(bào)，由門診辦公室安排醫(yī)師會(huì)診。

五、危重病人搶救制度

1、對(duì)病情危重的患者，各級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)全力以赴，采取一切可以采取的措施，盡力挽救病人的生命。對(duì)復(fù)合傷或夾雜多種疾病的搶救患者，要堅(jiān)持先危后重、先重后輕的原則，嚴(yán)格執(zhí)行首診負(fù)責(zé)制。

2、各級(jí)醫(yī)師應(yīng)當(dāng)履行告知義務(wù)，向患者或患者家屬、委托人詳細(xì)告知病情、預(yù)后、院方采取的搶救措施、需要委托人或家屬配合的事宜等，并向他們發(fā)出書面“病危通知書”，請(qǐng)收到者在“病危通知書”上簽字?！安∥Ｍㄖ獣币皇饺?lián)，一聯(lián)交給患方，一聯(lián)粘貼在該病人病歷上，另一聯(lián)送醫(yī)務(wù)科備案。

3、對(duì)危重病人要加強(qiáng)三級(jí)查房，住院醫(yī)師（含進(jìn)修醫(yī)師）應(yīng)隨時(shí)觀察病情變化并及時(shí)處理，必要時(shí)應(yīng)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師臨時(shí)查房。針對(duì)病情變化，及時(shí)采取措施，副主任以上醫(yī)師要在“病危通知”發(fā)出以后的三天內(nèi)，每天對(duì)該患者進(jìn)行查房，在病情需要時(shí)，隨時(shí)查房。首次告病危查房按6點(diǎn)書寫，內(nèi)容包括診斷及診斷依據(jù)、鑒別診斷、治療原則、注意事項(xiàng)、當(dāng)前的主要矛盾及解決矛盾的措施和方法，以后查房?jī)?nèi)容按2點(diǎn)書寫，主要是病人當(dāng)前的主要矛盾及解決矛盾的措施和方法。在病人病情突變，進(jìn)行搶救時(shí)，應(yīng)由當(dāng)班最高年資醫(yī)師主持搶救工作。

4、按要求及時(shí)寫好病程記錄，危重病人每天要有病情記錄。要及時(shí)詳細(xì)記錄病情演變及搶救過程（注明參加搶救的人員以及起訖時(shí)間、方法、結(jié)果等）。

5、對(duì)危重病人，每天除了口頭交班，還要有書面交班和床邊交接班。

6、當(dāng)疾病診治涉及其他科室時(shí)，要及時(shí)邀請(qǐng)會(huì)診，涉及多科時(shí)，可組織全院大會(huì)診，必要時(shí)邀請(qǐng)?jiān)和鈱＜視?huì)診。醫(yī)務(wù)科負(fù)責(zé)院內(nèi)外大會(huì)診的組織、協(xié)調(diào)工作。

7、對(duì)重大的搶救病例，科室要成立搶救小組，由科主任任搶救小組組長；對(duì)特別重大的搶救病人，要成立全院搶救小組，由醫(yī)院分管院長任搶救小組組長。主管科室為主，各相關(guān)科室、醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部等職能部門一起參加，共同制訂研究搶救方案，根據(jù)病情變化，隨時(shí)調(diào)整治療措施。參與搶救工作的醫(yī)務(wù)人員必須全力以赴，堅(jiān)守崗位，實(shí)施搶救，各科室（包括麻醉、藥劑、檢驗(yàn)、影像等醫(yī)技科室及后勤保障部門）在技術(shù)、人力、物力上要給予充分的支持和保證。所有參加搶救人員要服從領(lǐng)導(dǎo)，聽從指揮，堅(jiān)守崗位，嚴(yán)肅認(rèn)真，分工協(xié)作，做到迅速、準(zhǔn)確、積極搶救患者。搶救工作中遇到診斷、治療，技術(shù)操作等問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示和邀請(qǐng)有關(guān)科室會(huì)診予以解決。

8、節(jié)假日，科室要安排好足夠的醫(yī)療力量。

七、術(shù)前討論制度

1、術(shù)前討論：

（1）擇期手術(shù)均應(yīng)進(jìn)行術(shù)前討論，討論內(nèi)容：術(shù)前診斷、手術(shù)指征、手術(shù)名稱和方法、麻醉方式、術(shù)中應(yīng)注意事項(xiàng)、術(shù)中及術(shù)后可能發(fā)生的問題和處理預(yù)案等，并將討論意見記入術(shù)前小結(jié)。重大復(fù)雜手術(shù)及新手術(shù)應(yīng)由科主任主持討論，應(yīng)請(qǐng)麻醉科、手術(shù)護(hù)士等有關(guān)科室及醫(yī)務(wù)科參加。

（2）麻醉科應(yīng)對(duì)危重患者和疑難病例進(jìn)行麻醉前討論，必要時(shí)參加病房手術(shù)前討論，提出麻醉方案。（包括麻醉前準(zhǔn)備、麻醉方法和藥物選擇、麻醉人員的安排，預(yù)測(cè)可能發(fā)生的困難、并發(fā)癥及預(yù)防措施。）

2、術(shù)前談話：

經(jīng)科內(nèi)術(shù)前討論后確定的手術(shù)，由手術(shù)醫(yī)生（主刀或一助）與患者或委托人或家屬進(jìn)行談話，詳細(xì)說明手術(shù)目的、方法、預(yù)后，術(shù)中可能遇到的情況、手術(shù)意外及并發(fā)癥，在取得充分理解的基礎(chǔ)上，由患者或患者的委托人在知情同意書上簽字。對(duì)于不宜手術(shù)的病人也應(yīng)談話告知。

凡未取得患者或委托人或家屬知情同意的病例不得進(jìn)行手術(shù)。在病情危及生命必須立即手術(shù)，又未能及時(shí)征得委托人同意的情況下，如病人神志清醒可由病人自己簽字；特殊情況下，可由科主任或值班最高年資醫(yī)師決定并報(bào)醫(yī)務(wù)科備案（夜間、節(jié)假日?qǐng)?bào)總值班備案）。

3、麻醉訪視：

麻醉科醫(yī)師在麻醉前應(yīng)對(duì)患者進(jìn)行術(shù)前訪視，與患者或患者家屬、委托人進(jìn)行談話，在他們充分理解的基礎(chǔ)上，簽署“麻醉知情同意書”。術(shù)后麻醉醫(yī)師要進(jìn)行訪視并作好記錄。（詳見《麻醉訪視制度》）

4、術(shù)前準(zhǔn)備：

（1）術(shù)前醫(yī)囑應(yīng)于術(shù)前或假日前一天查房時(shí)開出，內(nèi)容包括手術(shù)名稱和時(shí)間，擬采用麻醉方式，術(shù)前用藥及特殊準(zhǔn)備，必要時(shí)應(yīng)寫明術(shù)前準(zhǔn)備皮膚范圍及需手術(shù)室護(hù)士協(xié)助準(zhǔn)備的特殊器械；如需病理冰凍切片，應(yīng)在手術(shù)前一天上午填寫病理申請(qǐng)單送病理科。手術(shù)室必須按常規(guī)和具體要求做好手術(shù)的器械和敷料準(zhǔn)備工作（包括特殊器械及材料的消毒等）。

（2）擇期手術(shù)通知單應(yīng)于手術(shù)前一日10時(shí)前送交手術(shù)室，周一手術(shù)通知單應(yīng)在周五10時(shí)前送交手術(shù)室，如遇二日以上假期時(shí)，應(yīng)在假日開始前一日10時(shí)前送交手術(shù)室（急診手術(shù)除外）。急診手術(shù)由手術(shù)科室事先通知手術(shù)室做好準(zhǔn)備。

（3）護(hù)士按照術(shù)前護(hù)理常規(guī)，執(zhí)行好術(shù)前醫(yī)囑。

（4）主刀醫(yī)師應(yīng)在手術(shù)前（一般病人于手術(shù)前一日，急診病人于手術(shù)之前）做好最后一次的術(shù)前檢查、核對(duì)。

5、術(shù)中請(qǐng)示通報(bào)制度：

（1）手術(shù)中遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師；術(shù)者在疑難問題未得到解決，或未得到上級(jí)醫(yī)師明確指示時(shí)，不能繼續(xù)手術(shù)。

（2）任何手術(shù)均由手術(shù)中年資最高的醫(yī)師負(fù)主要責(zé)任（不論該年資最高的醫(yī)師是否擔(dān)任主刀、指導(dǎo)），下級(jí)醫(yī)師必須服從上級(jí)醫(yī)師，如果下級(jí)醫(yī)師不服從上級(jí)醫(yī)師，上級(jí)醫(yī)師有權(quán)立即采取果斷措施（包括停止該下級(jí)醫(yī)師的手術(shù)權(quán)）。

（3）手術(shù)中如發(fā)生意外情況，應(yīng)立即向科主任及醫(yī)務(wù)科匯報(bào)。（4）術(shù)中發(fā)現(xiàn)病人病情與術(shù)前診斷不符及其它異常情況，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師；如決定改變手術(shù)方案，要向患者委托人、家屬通報(bào)，改變手術(shù)方案必須征得同意、簽字后才能進(jìn)行。

6、術(shù)后討論：手術(shù)中發(fā)生困難或意外的病例，應(yīng)由科主任主持全科討論，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)教訓(xùn)，必要時(shí)請(qǐng)醫(yī)務(wù)科參加討論。

八、死亡病歷討論制度

1、死亡病例討論要求一周內(nèi)完成。

2、病歷討論要求：

1）死亡病例討論會(huì)可以一科舉行，也可以由有關(guān)部門科室聯(lián)合舉行。

2）舉行死亡病例討論會(huì)時(shí)，負(fù)責(zé)經(jīng)治的醫(yī)師應(yīng)將有關(guān)材料加以整理，事先做好準(zhǔn)備。

3）主持人由經(jīng)治的科主任或副主任醫(yī)師職稱以上醫(yī)師擔(dān)任，由經(jīng)治的住院醫(yī)師報(bào)告病例，主治醫(yī)師或主任作補(bǔ)充并解答有關(guān)病歷、診斷、治療等方面的問題，提出分析、意見。討論醫(yī)師充分發(fā)表意見，闡明自己的觀點(diǎn)。

4）死亡病例討論內(nèi)容應(yīng)詳細(xì)記錄，記入有關(guān)討論記錄簿并整理后記入該病人病程錄內(nèi)。尸檢病例可待病理報(bào)告出來后再組織一次討論，特殊病例及有醫(yī)療糾紛的死亡病例，討論時(shí)要通知醫(yī)務(wù)科派人參加。

九、查對(duì)制度

1、各級(jí)醫(yī)師在下達(dá)醫(yī)囑、處方、各種檢查單時(shí)應(yīng)核對(duì)病人姓名、科別、床號(hào)、門診號(hào)或住院號(hào)、性別、年齡，并填寫完整、字跡端正。

2、醫(yī)師及醫(yī)技人員在進(jìn)行各種檢查或治療操作前，應(yīng)核對(duì)病人姓名、性別、年齡、科別、床號(hào)和部位。操作前必須全面檢查器械用品型號(hào)、規(guī)格、使用日期、器材等是否符合規(guī)定。

3、護(hù)士每天應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑一遍，核對(duì)時(shí)要復(fù)誦，核對(duì)無誤方可執(zhí)行。護(hù)理人員在整理、抄錄和執(zhí)行醫(yī)囑時(shí)，發(fā)現(xiàn)有不合理、錯(cuò)誤或疑問時(shí)，應(yīng)暫停執(zhí)行，并及時(shí)向有關(guān)醫(yī)師提出，待得到解決后再執(zhí)行。

護(hù)理人員在進(jìn)行治療、護(hù)理、發(fā)藥、注射、分發(fā)飲食、采集標(biāo)本等工作時(shí)應(yīng)核對(duì)醫(yī)囑或治療單。發(fā)藥、注射時(shí)應(yīng)做到三查七對(duì)。口服藥：三查：（1）排藥后查對(duì)；（2）發(fā)藥前查對(duì)：（3）發(fā)藥時(shí)查對(duì)：五對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)日期時(shí)間。注射藥：三查：（1）查藥液是否有沉淀及變質(zhì)；（2）查有效期及配伍禁忌；（3）查針筒、針頭是否銳利及漏水，藥瓶是否有裂痕破損。七對(duì)：對(duì)床號(hào)、對(duì)姓名、對(duì)藥名、對(duì)劑量、對(duì)濃度、對(duì)時(shí)間、對(duì)方法。

4、藥劑人員必須檢查藥品的質(zhì)量、包裝、標(biāo)簽和規(guī)格劑量等是否正確。配方時(shí)應(yīng)檢查處方是否符合規(guī)格和規(guī)定，核對(duì)病人姓名、藥品名稱和劑量。發(fā)藥時(shí)應(yīng)再次按處方核對(duì)所發(fā)藥品名稱、用法和數(shù)量，查對(duì)病人姓名、查對(duì)瓶簽、藥袋用法書寫有無錯(cuò)誤。

門急診配藥窗口在發(fā)藥時(shí)應(yīng)呼叫病人姓名，講清藥品的名稱、用法及用量。

院內(nèi)各科室領(lǐng)發(fā)藥品時(shí)必須核對(duì)無誤后才能發(fā)出，病區(qū)護(hù)土收到藥盤后應(yīng)當(dāng)立即核對(duì)藥品和數(shù)量。各種制劑在配制時(shí)，必須有人復(fù)核，制核雙方必須簽字。中藥配方及煎藥，配方后和煎藥前必須有專人復(fù)核。

5、采集檢驗(yàn)標(biāo)本時(shí)，要查對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、檢驗(yàn)項(xiàng)目、標(biāo)本采集方法和安放容器及標(biāo)記。檢驗(yàn)人員在檢驗(yàn)前，應(yīng)核對(duì)檢驗(yàn)單,標(biāo)本及病人姓名、床號(hào)，并查對(duì)試劑、診斷藥物是否符合要求。檢驗(yàn)完成后應(yīng)及時(shí)查對(duì)檢驗(yàn)程序和結(jié)果，逐項(xiàng)核對(duì)檢驗(yàn)報(bào)告單上結(jié)果與登記本無誤后再分發(fā)。檢驗(yàn)科應(yīng)指定專人經(jīng)?；蚨〞r(shí)檢查試劑的準(zhǔn)確性。

6、輸血科工作人員對(duì)鑒定血型、采血、交叉配合試驗(yàn)、血液保存、血液分發(fā)等，均應(yīng)有嚴(yán)格的核對(duì)手續(xù)。病區(qū)護(hù)理人員在給病人抽血、輸血時(shí)，必須核對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)，領(lǐng)血前須仔細(xì)填寫領(lǐng)血單。發(fā)血時(shí)，輸血科人員要與領(lǐng)血人共同核對(duì)科別、床號(hào)、姓名、血型、輸血反應(yīng)卡、交叉配合試驗(yàn)結(jié)果、血袋采血日期、血液質(zhì)量等。醫(yī)護(hù)人員在給病人輸血前，應(yīng)核對(duì)病人姓名、床號(hào)、血型種類、劑量、住院號(hào)、交叉試驗(yàn)單、反應(yīng)卡、血袋號(hào)，并經(jīng)第二人復(fù)查無誤后方可輸入。輸血中要注意觀察病人的變化。

7、手術(shù)室人員到病區(qū)接病人時(shí)，必須根據(jù)手術(shù)通知單，核對(duì)病人姓名、性別、床號(hào)、住院號(hào)、術(shù)前用藥情況及是否解好大、小便。手術(shù)前手術(shù)護(hù)士、麻醉人員及手術(shù)醫(yī)師應(yīng)再次核對(duì)上述內(nèi)容，并核對(duì)手術(shù)名稱、手術(shù)部位及麻醉方式等。手術(shù)前后均應(yīng)詳細(xì)點(diǎn)清各種縫針、刀片、器械、敷料等數(shù)目，關(guān)閉腦、胸、腹腔應(yīng)清點(diǎn)無誤后再縫合。手術(shù)室使用消毒用品和藥品前，必須檢查物品的有效日期及藥品的顏色、味、澄清度、標(biāo)簽有無脫落，若有過期、裂痕、變色及可疑時(shí)一律禁止使用。使用麻醉與毒、限制藥時(shí)，應(yīng)兩人核對(duì)復(fù)查后方可使用。使用電灼前，手術(shù)醫(yī)師和護(hù)士應(yīng)檢查安全措施。各種注射完畢后，將藥瓶留下，以備查考，待手術(shù)完畢無疑義后方可丟棄。

8、放射、病理、心（腦、?。╇妶D、理療、超聲波、肺（心）功能、內(nèi)窺鏡、激光等部門在接受病人的標(biāo)本檢查單、治療單，在進(jìn)行檢查或治療前，要查對(duì)病人姓名、性別、年齡、床號(hào)或門診號(hào)、住院號(hào)。核查治療要求及部位等。報(bào)告發(fā)出前要仔細(xì)核對(duì)。

9、X線透視時(shí)如有疑問，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)上級(jí)醫(yī)師核對(duì)；X線拍片診斷報(bào)告應(yīng)有核對(duì)制度；特種造影檢查時(shí)要查對(duì)用藥名稱、濃度、劑量、過敏試驗(yàn)情況及搶救準(zhǔn)備工作是否落實(shí)等。

10、病理制片時(shí)，病理標(biāo)本、切取組織塊、制成臘塊、玻璃片均要標(biāo)明病理號(hào)，制片后要與病理申請(qǐng)單及大體標(biāo)本查對(duì)號(hào)碼、病人姓名、性別；填寫報(bào)告時(shí)；要仔細(xì)認(rèn)真。癌腫病例及疑難病例的報(bào)告單一定要經(jīng)上級(jí)醫(yī)師復(fù)核無誤后再發(fā)出。

11、理療治療前要核對(duì)臨床要求，確定種類及劑量；高頻治療時(shí)，檢查病人有無金屬物。

12、針灸治療前，應(yīng)檢查針的質(zhì)量和數(shù)量，取針時(shí)應(yīng)查對(duì)針數(shù)和有無斷針。

13、供應(yīng)室在對(duì)器械、敷料包裝時(shí)，應(yīng)查對(duì)品名、數(shù)量、質(zhì)量；對(duì)滅菌消毒要定期檢查所用的壓力、時(shí)間是否按規(guī)定執(zhí)行?；瘜W(xué)滅菌要查對(duì)液體濃度，浸泡時(shí)間；送發(fā)時(shí)要查對(duì)名稱、消毒日期及件數(shù)；收取或調(diào)換時(shí)要查對(duì)數(shù)量及有無破損等。

14、其他如營養(yǎng)室、住院處等直接或間接與病人及其診療工作有關(guān)的科室，應(yīng)根據(jù)科室具體情況建立核對(duì)制度。

十、值班、交接班制度

1、在非日常工作時(shí)間（日班醫(yī)師下班后及節(jié)假日）各科主任必須安排值班醫(yī)師。值班醫(yī)師應(yīng)按時(shí)到崗，接受各級(jí)醫(yī)師交班的醫(yī)療工作。值班期間必需堅(jiān)守工作崗位，履行職責(zé)，認(rèn)真負(fù)責(zé)地做好各項(xiàng)醫(yī)療工作和病員臨時(shí)情況的處理，遇有疑難問題時(shí)應(yīng)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師處理。

2、前一班醫(yī)師與值班醫(yī)師交接班在前一班醫(yī)師下班前完成，前一班醫(yī)師應(yīng)在交接班前對(duì)特殊病人（包括危重、當(dāng)日手術(shù)、新病人）做好查房工作。并要有書面交班，重點(diǎn)病人要進(jìn)行床邊交接班。

3、值班醫(yī)師接受各級(jí)醫(yī)師交辦的值班期間需進(jìn)行的醫(yī)療工作。

4、值班醫(yī)生在值班期間，肩負(fù)本科所有病人診治和搶救工作，其他組病人病情變化或危重病人搶救，原則上由值班醫(yī)生負(fù)責(zé)處理。對(duì)個(gè)別病情不熟悉，或者處理有困難的病人可以請(qǐng)?jiān)摻M經(jīng)治醫(yī)生來院，值班醫(yī)師協(xié)同該組醫(yī)生一起處理病人，必要時(shí)可請(qǐng)本科上級(jí)醫(yī)師到場(chǎng)參與處理病人。值班醫(yī)師應(yīng)將危重病人的病情和處理事項(xiàng)寫人病程錄，并記入交班簿。

5、對(duì)急診入院病人，值班醫(yī)師應(yīng)及時(shí)檢查，給予必要的診治處理，并書寫病歷、病程記錄。

6、值班醫(yī)師遇有疑難問題時(shí)，應(yīng)及時(shí)請(qǐng)示上級(jí)醫(yī)師。

7、值班醫(yī)師應(yīng)堅(jiān)守崗位，若有緊急會(huì)診離開必須向當(dāng)班護(hù)士說明去向，以便聯(lián)系。當(dāng)護(hù)士請(qǐng)叫時(shí)，立即前往診視。夜間休息時(shí)遇有護(hù)士或患者家屬呼叫，應(yīng)立即起來，診視患者進(jìn)行處理，嚴(yán)禁不診視患者而開口頭醫(yī)囑。值班醫(yī)師禁止外出，杜絕離崗現(xiàn)象。

8、次日晨間交班，值班醫(yī)師應(yīng)將病人情況重點(diǎn)向科室報(bào)告，做好交班工作。尤其是危重病人，要交清病情及尚待處理的事情。

9、值班醫(yī)師于次日查房及完成必要的醫(yī)療工作后以后可以下班休息。附：交班本及交班要求：

1、報(bào)告病區(qū)病人流動(dòng)情況：病區(qū)病人總數(shù)、出院病人數(shù)、新入院病人數(shù)、危重病人數(shù)、待產(chǎn)人數(shù)、手術(shù)病人數(shù)、特殊檢查、治療病人數(shù)等。

（1）新入院病人當(dāng)日必須有交班。

（2）重危病人從告病危起連續(xù)有交班記錄。

（3）手術(shù)病人當(dāng)天交班，重點(diǎn)交待手術(shù)后病人的病情變化。（4）其他需交班的病人。

2、需交班的病人，必須填全項(xiàng)目：病人姓名、床號(hào)、住院號(hào)、診斷、存在主要問題、處理經(jīng)過、目前情況。

3、交班必須有日、夜交班，注明交班時(shí)間，交班者須簽名。交班者應(yīng)是本院注冊(cè)的執(zhí)業(yè)醫(yī)師，如果尚未注冊(cè)的輪轉(zhuǎn)醫(yī)師、進(jìn)修醫(yī)師或?qū)嵙?xí)醫(yī)師跟值班，則上級(jí)帶教醫(yī)師應(yīng)審閱交班記錄后簽名以示負(fù)責(zé)。

十一、技術(shù)準(zhǔn)入制度

1、申報(bào)范圍：凡在本院本專業(yè)內(nèi)未曾開展過的診療技術(shù)項(xiàng)目均屬申報(bào)范圍。各科室在申報(bào)前，應(yīng)考慮現(xiàn)有設(shè)備、場(chǎng)地等基礎(chǔ)條件及人員、專業(yè)等技術(shù)條件。應(yīng)選擇各方面條件均已成熟，切實(shí)可行的適宜新技術(shù)、新項(xiàng)目進(jìn)行申報(bào)。

2、申報(bào)手續(xù)： 擬開展的項(xiàng)目必須經(jīng)科內(nèi)討論，并經(jīng)科主任同意后，向醫(yī)務(wù)科領(lǐng)取申請(qǐng)表，按表內(nèi)各項(xiàng)要求逐項(xiàng)填寫并附上有關(guān)資料交醫(yī)務(wù)科。如須相關(guān)科室協(xié)作，申請(qǐng)科室應(yīng)先與相關(guān)科室商定。

3、審批程序：

（1）醫(yī)務(wù)科收到申請(qǐng)科室報(bào)告后進(jìn)行初審。申請(qǐng)科室有義務(wù)解答和提供有關(guān)資料。

（2）醫(yī)務(wù)科審定可行后遞請(qǐng)財(cái)務(wù)科核價(jià)。對(duì)于無明確收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)的項(xiàng)目，由財(cái)務(wù)科負(fù)責(zé)向上級(jí)物價(jià)管理部門申報(bào)。

（3）財(cái)務(wù)科核價(jià)后，一般項(xiàng)目由醫(yī)務(wù)科審定同意；重大或特殊項(xiàng)目，遞交院領(lǐng)導(dǎo)審批。（4）醫(yī)務(wù)科將審批意見通知有關(guān)臨床、醫(yī)技科室。

（5）項(xiàng)目開展一段時(shí)間后，根據(jù)需要由醫(yī)務(wù)科、財(cái)務(wù)科等有關(guān)職能部門進(jìn)行復(fù)核，評(píng)估。

十二、住院病歷管理制度

為了保持病史的完整性和嚴(yán)肅性，本著對(duì)病人、家屬及醫(yī)護(hù)人員負(fù)責(zé)的原則，特制定病房病史管理制度。

1、病房病歷由護(hù)士負(fù)責(zé)管理。病歷僅限于本病區(qū)醫(yī)師與護(hù)士使用，其他人員未經(jīng)同意一律不得擅自使用。

2、病歷車（含病歷本）應(yīng)上鎖，并由專人管理。

具體負(fù)責(zé)人：7：30～17：00由主班護(hù)士保管； 17：00～24：00由中班護(hù)土保管；

0：00～7：30由夜班護(hù)士保管

3、如因檢查、治療、會(huì)診等需用病史時(shí)，不得將病歷交給病人或家屬，應(yīng)由后勤服務(wù)中心護(hù)送人員負(fù)責(zé)保管，診療過程結(jié)束，立即歸還科室。

4、對(duì)于轉(zhuǎn)科病人，在轉(zhuǎn)科的同時(shí)，病歷由轉(zhuǎn)出科室的護(hù)土攜帶送達(dá)轉(zhuǎn)入科室主班護(hù)士。

5、各班護(hù)士必須做好病歷及鑰匙的交接工作，一旦發(fā)現(xiàn)有病史遺失，必須立即向護(hù)士長、科主任匯報(bào)，根據(jù)病史保管規(guī)定，追究相關(guān)人員的責(zé)任。

6、病區(qū)醫(yī)師、護(hù)士無權(quán)向病人或家屬及其他無關(guān)人員提供或復(fù)印病史，如需復(fù)印病史，應(yīng)經(jīng)院醫(yī)務(wù)科或醫(yī)療糾紛處理辦公室同意，按有關(guān)規(guī)定復(fù)印。