第一篇：實習(xí)醫(yī)師出科考試感染病學(xué)試題

xx醫(yī)院

實習(xí)醫(yī)師出科考試

姓名：成績：

一、名詞解釋(每題3分，共15分)：

1.潛伏期

2.先天性非溶血性黃疸

3.Koplik斑

4.肝性腦病

5.溶血尿毒綜合征

二、填空題（每空1分，共23分）

1.病原體侵入機體后，在機體免疫力作用下，可產(chǎn)

生、、、、等五種不同的感染

表現(xiàn)。

2.傳染病的主要特征為、、和。

3.急性細(xì)菌性痢疾的典型臨床表現(xiàn)有、、、、。

4.外周血白細(xì)胞升高的常見病毒性疾病有、、。

5.常用的傳染病消毒隔離方

法、、、、和五種。

三、題（每題2分，共30分）

以下1-11題為A型題

1.在乙型肝炎治療的藥物中，下列哪些個物屬于妊娠B級藥物（）

A．干擾素B．阿德福韋酯

C．替比夫定D．恩替卡韋E．聚乙二醇干擾素

2.常在病程1?6天出疹的傳染病順序是：（）

A.水痘、天花、麻疹、猩紅熱、斑疹傷寒、傷寒

B．猩紅熱、水痘、麻疹、天花、傷寒、流行性出血熱

C．猩紅熱、天花、水痘、麻疹、傷寒、斑疹傷寒

D．水痘、天花、麻疹、傷寒、流行性出血熱

E．水痘、猩紅熱、天花、麻疹、斑疹傷寒、傷寒

3.關(guān)于甲型肝炎和戊型肝炎，下列哪項是錯誤的？（）

A．甲型肝炎多見于青少年，戊型肝炎好發(fā)于成人及老年人

B．甲、戊型肝炎均為胃腸道途徑傳播

C．患戊型肝炎孕婦的病死率較高

D．戊型肝炎患者肝內(nèi)膽汁淤積比較常見

E．甲型肝炎預(yù)后好，而戊型肝炎多轉(zhuǎn)化為慢性肝炎。

4.確定乙型肝炎病毒現(xiàn)癥感染的最佳依據(jù)是：（）

A．血清HBV DNA陽性B．HBsAg陽性

C．肝組織活檢有炎癥的表現(xiàn)D．ALT水平明顯增高

E．有明確的乙型肝炎病人接觸史，現(xiàn)有明顯的消化道癥狀和肝功能損害的證

據(jù)

5.以下是治療偽膜性腸炎的措施，除外：（）

A．加用萬古霉素或去甲萬古霉素B．口服甲硝唑

C．加大現(xiàn)用抗菌藥物的用量D．糾正水、電解質(zhì)紊亂

E．停用現(xiàn)用抗菌藥物，如原發(fā)病尚未被控制，改用主要自腎排泄的抗菌藥

6.下列哪項不是猩紅熱的體征：（）

A.恢復(fù)期指套樣脫屑B.Pastia line

C.Koplik’sspotsD.草莓舌

E.楊梅舌

8.在細(xì)菌性食物中毒的病原體中，可引起劇烈腹痛及血水樣便的病原體是：（）

A．大腸桿菌B．金黃色葡萄球菌

C．變形桿菌D．副溶血弧菌

E．產(chǎn)氣莢膜梭菌

9.霍亂病人大便性狀最典型的是：（）

A．洗肉水樣便B．膿血便

C．米泔水樣便D．黃水樣或清水樣便

E．果醬樣便

10.腎綜合征出血熱的早期休克主要是：（）

A．病毒血癥所致的中毒性休克B．失血漿性低血容量性休克

C．心肌損害致心源性休克D．并發(fā)細(xì)菌感染致感染性休克

E．腔道大出血致失血性休克

11.女，20歲，6周前被確診為肺結(jié)核，用異煙肼、利福平、鏈霉素治療，近1周來食欲減退、上腹不適、尿色發(fā)黃、皮膚略黃染。應(yīng)首先考慮采取什么措施？（）

A．立即停用全部抗結(jié)核藥物B．?dāng)z胸片觀察肺部病變是否加重

C．立即查血常規(guī)D．做內(nèi)鏡檢查排除胃部病變E．查肝功能

以下12-13題為B型題

A．耳后、發(fā)際先出現(xiàn)紅色斑丘疹，3天內(nèi)遍及全身并融合成片，手掌足底亦有

皮疹，疹間皮膚正常。

B．粟粒大小丘疹，疹間皮膚彌漫充血，遍布全身但面部多無疹

C．淡紅色斑丘疹，多分布于胸腹部，數(shù)個至十幾個不等，疹間皮膚正常

D．靶型紅斑

E.焦痂潰瘍

F.向心性分布，分批出現(xiàn)，呈多形性，同一部位可見多種不同時期的皮疹，疹間皮膚正常

12.傷寒的皮疹特點是（）

13.麻疹的皮疹特點是（）

以下14-15題為X型題

14.病毒性肝炎病人下列哪些表現(xiàn)提示重型肝炎？（）

A．高度乏力、嚴(yán)重腹脹、嘔吐B．黃疸進行性加深，總膽紅素大于171?mol/L

C．ALT大于2000uD．凝血酶原活動度小于40%

E．肝臟濁音界明顯縮小

15．關(guān)于丙型肝炎，下列哪些錯誤的？（）

A．發(fā)展為慢性肝炎的比例高于乙肝 B．密切接觸傳播為主，少數(shù)為血液傳播

C．易轉(zhuǎn)化為肝硬化D．易轉(zhuǎn)化為肝癌

E．血清抗HCV IgM抗體陽性即可確診

三、簡答題（每題6分，共12分）

1.按病因分，黃疸分為哪幾類？各類黃疸的實驗室檢查有何特點？

2.肝性腦病的發(fā)生有哪些學(xué)說？簡述其主要內(nèi)容，以及相應(yīng)處理的藥物。

四、病例分析（20分）

患者，男性，47歲，工人，因畏寒、發(fā)熱3天，乏力、納差加重伴惡心、嘔吐、皮膚進行性黃染7天于1995年3月7日入院。

患者自2月25日起無明顯誘因突感畏寒、發(fā)熱，無寒戰(zhàn)，體溫達38.1℃，伴有輕度咽痛、全身酸痛和乏力，無咳嗽、咳痰，無腹痛、腹瀉，無尿頻、尿急、尿痛等癥狀，無其他特殊不適，認(rèn)為是“感冒”而未予特殊處理?；颊咦?日起發(fā)熱消退，但感乏力、納差，輕度惡心，次日起明顯加重，并出現(xiàn)嘔吐，嘔吐物為胃內(nèi)容物，來我院急診就診，予以一般對癥支持治療，癥狀稍緩解，但仍有反復(fù)。同時患者出現(xiàn)皮膚鞏膜黃染而來肝炎門診就診，3月7日查肝功能T.BiL 198μmmol/L，D.BiL 86μmmol/L，A/G=32/32 g/L，ALT 169 U/L，AST 224 U/L，外周血像WBC 10.7×109/L，N 0.83，L 0.16，門診收治入院?；颊甙l(fā)病以來食欲明顯下降，睡眠好，大便正常，體重?zé)o明顯減輕?；颊咴?989年體檢發(fā)現(xiàn)HBsAg、HBeAg、IgM抗-HBc陽性，當(dāng)時無特殊不適，近幾年一直在服用一般“保肝”藥物，但ALT經(jīng)常有反復(fù)升高，波動于35 U/L-367 U/L之間，患者近期內(nèi)未使用過有明確肝損害的藥物。患者否認(rèn)既往傷寒、結(jié)核病、阿米巴病等傳染病史?；颊叻裾J(rèn)既往輸血及血制品史，否認(rèn)靜脈注射吸毒史和不潔性交史，否認(rèn)發(fā)病前明顯不潔飲食史。

體檢：一般情況可，肝病面容，全身皮膚鞏膜重度黃染，可見肝掌、血管蛛，未見淤點、淤斑、蕁麻疹等其他皮疹。全身淺表淋巴結(jié)未觸及。頭顱無畸形，結(jié)膜無充血、水腫，咽部無充血，未見口腔潰瘍及白斑。頸軟，無抵抗，頸靜脈無怒張。兩肺呼吸音清，未聞及干濕羅音。心濁音界無明顯擴大，心率83次/min，律齊，各瓣音區(qū)未聞及病理性雜音。腹平軟，全腹無明顯壓痛、反跳痛，無明顯肌緊張，Murphy征陰性，肝上界在第五肋間，肋下未觸及，脾肋下剛觸及，質(zhì)中，肝脾區(qū)輕度叩擊痛，移動性濁音陽性，腸鳴音正常。各關(guān)節(jié)無畸形，活動無受限，雙下肢輕度水腫。

問題：1.您對本病人的初步診斷是什么？

2.您將對本患者進行那些進一步檢查？

3.簡述您將對患者進行的主要治療原則。

第二篇：傳染科醫(yī)師出科考試試題（模版）

傳染科醫(yī)師出科考試試題

姓名評分

1、流腦敗血癥期最具有特征性的體征是（）

A.腦膜刺激征B.休克、循環(huán)衰竭C.淤點、淤斑D.唇周單純皰疹E.巴氏征陽性

2、搶救霍亂患者最關(guān)鍵的措施是（）

A.補充液體與電解質(zhì)B.使用抗菌藥物C.使用抑制腸粘膜分泌藥

D.利尿，防治腎功能衰竭E.使用血管活性藥物

3、下列哪種屬于甲類傳染?。ǎ?/p>

A.艾滋病B.鼠疫C.傳染性非典型肺炎D.肺炭疽E.人感染高致病性禽流感

4、反應(yīng)肝細(xì)胞受損最重要的血清學(xué)酶學(xué)指標(biāo)是（）

A.ASTB.ALPC.ALTD.r-GTE.LDH5、當(dāng)HBV前C區(qū)1896位核苷酸基因突變導(dǎo)致終止密碼出現(xiàn)時，可導(dǎo)致那種抗原消失（）

A.HBsAgB.HBeAgC.HBcAgD.HBxAgE.preS26、HBV慢性感染者具有HBsAg陽性、HBeAg陽性、抗HBC陽性、HBV.DNA陽性，而ALT正常者，應(yīng)診斷為（）

A.HBeAg陽性慢性乙型病毒性肝炎B.HBeAg陰性慢性乙型病毒性肝炎C.慢性HBV攜帶者D.非活動性HBsAg攜帶者E.隱匿性慢性乙型病毒性肝炎

二、B型題

A.毒血癥B.菌血癥C.敗血癥D.膿毒血癥E.變應(yīng)性亞敗血癥

7.細(xì)菌在血流中短暫出現(xiàn)，無明顯的中毒癥狀（）

8.人體對微生物感染所引起的全身性炎癥反應(yīng)（）

A.空氣、飛沫、塵埃B.水、食物、蒼蠅C.手、用具、玩具D.血液、體液、血液制品E.吸血節(jié)肢動物

9、艾滋病傳播途徑（）

10、戊型肝炎傳播途徑（）

二、問答題

1、傳染病常見熱型有哪些？

2、艾滋病傳染源、傳播途徑及高危人群？

第三篇：實習(xí)醫(yī)師出科考試泌尿外科_附件

班級

分?jǐn)?shù)

單選

1.關(guān)于男性尿道的說法，錯誤的是 A.有排尿和排精功能 B.有三個狹窄

C自然懸垂時有兩個彎曲 D.平均長16—22厘米

E.兩個彎曲是恥骨上彎和恥骨下彎

2.腹部平片不易顯影的尿結(jié)石是 A.磷酸鹽結(jié)石 B.草酸鹽結(jié)石 C.碳酸鹽結(jié)石 D.尿酸結(jié)石 E.混合結(jié)石

3.與活動有關(guān)的血尿和腰腹疼痛，首先應(yīng)考慮的是 A.急性闌尾炎 B.急性腎盂腎炎 C.上尿路結(jié)石

D.卵巢囊腫扭轉(zhuǎn) E.膀胱癌

4.老年，男性，IVP示一側(cè)腎結(jié)石，雙側(cè)輸尿管上段結(jié)石，伴雙腎積水，腎功能正常。治療原則是

A.一次手術(shù)取出同側(cè)腎結(jié)石輸尿管結(jié)石 B.單側(cè)輸尿管切開取石 C.先取腎結(jié)石十腎造瘺 D.一次手術(shù)取出雙側(cè)結(jié)石 E.藥物

5．診斷尿路結(jié)石首選的X線檢查是 A．逆行腎盂造影 B．靜脈尿路造影

班級

分?jǐn)?shù)

C．腎動脈造影 D．CT E．腹部平片+靜脈尿路造影（E）

6．腎盂結(jié)石1．2cm，IVP右腎功能正常，輕度積水，輸尿管通暢，首選的治療方法是 A．中藥排石 B．消炎止痛 C．手術(shù)取石

D．體外震波碎石 E．大量飲水

7.腎結(jié)石行體外沖擊波碎石主要禁忌是 A.高血壓 B.糖尿病 C.前列腺增生 D.結(jié)石急性發(fā)作 E.輸尿管狹窄

8.10歲男孩，一年來時有尿頻、尿急、尿痛和排尿困難、尿流中斷，改變體位后又能繼續(xù)排尿，首先應(yīng)考慮 A.急性膀胱炎 B.前列腺炎 C.尿道狹窄 D.膀胱結(jié)石 E.輸尿管結(jié)石

9.腎癌患者出現(xiàn)血尿時腫瘤已 A.累及腎包膜 B.轉(zhuǎn)移至膀胱 C.累及腎周脂肪囊 D.血行轉(zhuǎn)移

E.侵及腎盂腎盞

10..難以鑒別的腎癌和腎囊腫，最可靠的檢查方法是 A.靜脈尿路造影 B.逆行腎盂造影 C.B超

D.腎動脈造影 E.CT

11.治療腎癌的主要方法是

班級

分?jǐn)?shù)

A.單純腎切除 B.根治性腎切除 C.腎部分切除 D.放療 E.化療

12．腎腫瘤常見的3大癥狀是

A、疼痛、包塊、低熱

B．血尿、疼痛、包塊

C.血尿、包塊、高血壓

D.消瘦、血尿、低熱

E．血尿、疼痛、乏力

13．男，45歲。二天前突然出現(xiàn)無痛性肉眼血尿，右腰部輕度不適，既往無血尿史，臨床初步診斷為“腎腫瘤”，此時應(yīng)首選的檢查方法是 A.尿路平片 B．腎動脈造影 C．排泄性尿路造影 D．B超檢查

E.同位素腎掃描.45歲男性，間歇性肉眼血尿3月余，IVP見左腎盂內(nèi)有不規(guī)則充盈缺損，膀胱鏡檢見左側(cè)輸尿管口噴血，應(yīng)首先考慮 A.腎結(jié)核 B.腎癌

C.X線不顯影腎結(jié)石 D.腎盂癌 E.腎炎

班級

分?jǐn)?shù)

15．腎盂癌患者有血尿，雙側(cè)腎功能止常，首選的治療方法是 A．腎切除

B．腎盂腫瘤切除 C．化療

D．患腎及輸尿管全切除 E．繼續(xù)觀察

16.腎母細(xì)胞瘤臨床表現(xiàn)的特點是 A.血尿 B.腹痛 C.腹部包塊 D.發(fā)熱 E.貧血

17.膀胱腫瘤T1期表明腫瘤侵及 A.粘膜表面 B.粘膜固有層 C.淺肌層 D.深肌層 E.外膜層

18.膀胱癌最常見的組織類型是 A.非上皮性腫瘤 B.鱗狀細(xì)胞癌 C.腺癌

D.絨毛膜上皮癌 E.移行細(xì)胞癌

19．膀胱癌在病理上最重要的是 A．組織類型 B．分化程度 C．病變部位 D．浸潤深度 E．生長方式

20.膀胱腫瘤最常見的臨床表現(xiàn)是 A.尿頻、尿急、尿痛 B.疼痛+血尿 C.鏡下血尿

班級

分?jǐn)?shù)

D.排尿困難 E.全程肉眼血尿

21．女性，45歲，肉眼血尿，膀胱鏡檢見右側(cè)壁有-1．5cm×1cm乳頭狀新生物，有蒂，病理檢查分期為T1期，首選治療方法是 A．膀胱全切除 B．化療 C．電切 D．放療 E．膀胱部分切除

22.56歲，男性患者，自述間歇、無痛性肉眼血尿3個月來門診就診。查體：一般狀態(tài)好，輕度貧血貌，雙腎未觸及，膀胱區(qū)叩診清音。.該病例臨床診斷首先考慮 A.尿路感染 B.前列腺增生癥 C.泌尿系結(jié)核 D.膀胱結(jié)石

E.泌尿系腫瘤，以膀胱腫瘤可能性大

23.患者，男性，60歲，排尿困難3個月，體檢發(fā)現(xiàn)前列腺稍硬，為排除前列腺癌意義最大的實驗室檢查項目是 A.血癌胚抗原 B.血酸性磷酸酶

C.血甲胎球蛋白

D.血堿性磷酸酶 E.血前列腺特異抗原

24.確診前列腺癌最可靠的方法是 A.直腸指檢 B.穿刺活檢 C.MRI D.核素掃描 E.CT

班級

分?jǐn)?shù)

25.前列腺增生，合并急性尿潴留，雙腎積水，應(yīng)首選哪項治療 A.o受體阻滯劑治療 B.導(dǎo)尿并留置導(dǎo)尿管 C.雌激素治療 D.膀胱造瘺 E.前列腺切除術(shù)

26.男性，68歲，飲酒后不能自行排尿5小時急診住院，體檢見恥骨上包塊，有輕壓痛。該患者最可能的病因是 A．前列腺增生 B．尿道狹窄 C．膀胱腫瘤 D．尿道結(jié)石 E．神經(jīng)性膀胱

27．以上病例，要確診病因，最簡便的影像學(xué)檢查是 A．CT B．MRI C．B超

D．KUB E．膀胱造影檢查

28.急性尿潴留病因中，屬于機械性梗阻的是 A.腰麻和肛管直腸術(shù)后 B.外傷性高位截癱

C.使用藥物阿托品、普魯苯辛后 D.腹瀉或長期使用利尿劑 E.尿道結(jié)石

29．急性尿潴留病岡中，屬于非機械性梗阻的是 A．尿道結(jié)石

B．外傷性高位截癱

C．尿道斷裂 D．尿道腫瘤 E．前列腺增生

30．腎損傷血尿不明顯的是

班級

分?jǐn)?shù)

A.腎挫傷 B．腎蒂斷裂

C.腎全層裂傷 D．腎部分裂傷 E． 腎盂部分撕裂

31.最嚴(yán)重的腎損傷類型是 A.腎挫傷 B.腎全層裂傷 C.腎蒂斷裂 D.腎部分損傷 E.腎皮質(zhì)裂傷

32.男性，25歲，左側(cè)腰部擊傷6小時，腰部鈍痛，鏡下血尿，生命體征平穩(wěn)，腎損傷的類型應(yīng)為 A.腎蒂斷裂 B．腎挫傷 C.腎全層裂傷 D．腎部分裂傷 E.輸尿管損傷

33．男，40歲，因塌方右腰部被砸傷，傷后出現(xiàn)大量肉眼血尿，右腎區(qū)明顯腫脹，壓痛，7

班級

分?jǐn)?shù)

皮下可見瘀血斑，脈搏120次／分，BP80／50mmHg，印象診斷是

A.挫傷

B．實質(zhì)損傷

C.實質(zhì)與腎盂腎盞破裂

D．全層裂傷

E．腎蒂斷裂

34.男性，32歲，3小時前從5米高處跌下，左腰部撞到石塊上，當(dāng)時無昏迷，現(xiàn)血壓正常，感左腰部疼痛伴輕壓痛，尿常規(guī)RBC+／HP，最可能的診斷是 A.腎挫傷 B.腎部分裂傷 C.腎全層裂傷

D.腎蒂斷裂

E.腎蒂傷伴輸尿管損傷

35.騎跨傷易傷及 A.球部尿道 B.膜部尿道 C.懸垂部尿道 D.前列腺部尿道 E.膀胱頸部

36.青年男性，自高處跌下，致骨盆骨折，發(fā)生排尿困難，尿潴留，會陰部腫脹，導(dǎo)尿管不能插入膀胱。損傷的部位應(yīng)是 A.膀胱 B.肛門直腸 C.后尿道 D.尿道球部 E.陰莖部尿道 [

37.病理改變在腎臟，臨床表現(xiàn)為膀胱刺激癥狀，最常發(fā)生此種情況的泌尿系疾病是 A.腎腫瘤

B.鹿角型腎結(jié)石 C.腎損傷

D.泌尿系結(jié)核

E.腎積水

班級

分?jǐn)?shù)

38.泌尿系結(jié)核血尿特點是

A.無痛性全程肉眼血尿 B.終末血尿伴膀胱刺激征 C.初始血尿

D.疼痛伴血尿

E.血紅蛋白尿

39.女性，32歲，進行性膀胱刺激癥狀，經(jīng)抗生素治療不見好轉(zhuǎn)，且伴有右側(cè)腰部脹痛及午后潮熱。.尿液檢查對診斷有決定性意義的是 A.血尿 B.膿尿

C.尿普通細(xì)菌培養(yǎng) D.尿沉渣找結(jié)核桿菌 E.尿細(xì)胞學(xué)檢查

40.為了解患腎功能及形態(tài)的病理改變，最有價值的檢查是 A.B超

B.靜脈尿路造影 C.逆行腎盂造影 D.CT E.MRI

41.決定腎結(jié)核的治療方法，除全身情況外，主要依據(jù) A．膀胱刺激癥狀 B．血尿程度

C．尿中找到結(jié)核桿菌 D．膀胱鏡檢查所見

E．靜脈尿路造影或逆行腎盂造影

42.男，40歲，診斷左腎結(jié)核，膀胱容量20ml，右腎嚴(yán)重積水伴尿毒癥，宜首先行 A.膀胱擴大術(shù) B.右腎造瘺術(shù) C.左腎切除術(shù)

D.左腎結(jié)核病灶清除術(shù) E.膀胱造瘺術(shù)

43.女，25歲，右腎結(jié)核行右腎切除抗結(jié)核治療半年多，尿痛緩解，但尿頻加重，每晚7—8次，靜脈尿路造影見左腎顯影尚好，僅伴輕度腎積水及膀胱攣縮，尿常規(guī)白細(xì)胞0~2／HP，現(xiàn)治療應(yīng)選擇 A.左腎造瘺術(shù) B.繼續(xù)抗結(jié)核治療 C.左輸尿管皮膚造瘺術(shù)

班級

分?jǐn)?shù)

D.膀胱擴大術(shù) E.膀胱造瘺術(shù)

44．男，8歲，左側(cè)陰囊包塊，平臥時消失，透光試驗陽性，最可能的診斷是 A.可復(fù)性斜疝 B．精液囊腫 C.交通性鞘膜積液

D．精索鞘膜積液 E．睪A鞘膜積液

45.男，26歲，右側(cè)陰囊增大不適半年。檢查腫塊約2.0cm×2.5cm大小，有囊性感，無壓痛，平臥位不消失，透光試驗陽性。雙側(cè)睪丸附睪可清楚觸及，大小位置正常。應(yīng)診斷為 A.睪丸鞘膜積液 B.睪丸腫瘤 C.腹股溝疝

D.精索鞘膜積液 E.陰囊橡皮腫

46.4歲男孩，右側(cè)陰囊包塊，質(zhì)軟，透光試驗陽性，平臥后可消失，正確的診斷是 A.右側(cè)睪丸鞘膜積液 B.右側(cè)交通性鞘膜積液 C.右側(cè)斜疝

D.右側(cè)睪丸腫瘤 E.右側(cè)附睪結(jié)核

47.單側(cè)隱睪手術(shù)治療應(yīng)在 A.2歲以前 B.3—6歲 C 7-10歲 D.青春期

E.婚后影響生育時

48.精索靜脈曲張，左側(cè)多于右側(cè)的主要原因不是 A.左側(cè)呈直角注入左腎靜脈 B.乙狀結(jié)腸壓迫

C.人腎靜脈處瓣膜發(fā)育不全 D.靜脈壁的平滑肌薄弱

班級

分?jǐn)?shù)

E.左腎下垂

49.檢查精索靜脈曲張患者，應(yīng)采取 A.左側(cè)臥位 D.站立位

C.右側(cè)臥位 D.平臥位 E.俯臥位

50.上尿路結(jié)石最常見的典型癥狀是

A.肉眼血尿

B.持繼性腹痛

C.腰疼痛+血尿

D.發(fā)熱、腰痛

E.惡心、嘔吐、出冷汗

第四篇：感染病科進修醫(yī)師培養(yǎng)計劃

xx醫(yī)院 感染病科進修醫(yī)師培養(yǎng)計劃

一、培養(yǎng)周期：6-12個月

二、培養(yǎng)對象：

1）基層衛(wèi)生技術(shù)人員

2）縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構(gòu)的進修醫(yī)生

三、培養(yǎng)目標(biāo)：

1.基本理論與臨床知識方面，掌握：

1）各類傳染病消毒、隔離的基本知識、基本方法

2）各類急慢性肝炎的診斷、鑒別診斷、治療及預(yù)防

3）慢性乙型、丙型肝炎病毒性肝炎的抗病毒治療的指征、藥物選擇、治療方案及隨訪方法。

4）各類出疹性傳染病的診斷、鑒別診斷與處理方法

5）各類感染性腹瀉的診斷、鑒別診斷與治療

6）腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)、診斷及各期的治療

7）感染病科常見危急重癥的處置，如：感染性休克、上消化道出血、肝性腦病、肝功能衰竭等

2.臨床技能方面，掌握：

1）初步掌握肝臟穿刺活檢術(shù)的操作方法、并發(fā)癥處置。

2）掌握腰椎穿刺技術(shù)及腦脊液化驗結(jié)果的鑒別診斷

3）人工肝治療的基本方法

4）腹水超濾濃縮回輸?shù)牟僮鞣椒?/p>

三、具體培養(yǎng)方法：

1.崗前培訓(xùn)（1周）

內(nèi)容：

1）傳染病的消毒隔離知識、技能；疫情報告；突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置方法

等。

2）本院規(guī)章制度、醫(yī)護工作站的使用方法等；

3）病例書寫規(guī)范

2.臨床帶教（6-12月）

內(nèi)容：由本科室高年資主治醫(yī)師帶教，要求：

1）由上級醫(yī)師帶領(lǐng)進修醫(yī)師經(jīng)管病人。在上級醫(yī)師指導(dǎo)下，由進修醫(yī)師具體書寫病歷、下達醫(yī)囑。

2）科室每月至少組織1-2次教學(xué)查房。

3）有創(chuàng)傷性的臨床技術(shù)操作，初期由上級醫(yī)師帶領(lǐng)進行操作，待技術(shù)熟練后，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下獨立操作。

4）上級醫(yī)師值班時，進修醫(yī)師跟班。值班期間一般情況，由先行檢診、處置，危急重癥，在上級醫(yī)師指導(dǎo)下處置。

3.專題講座

每2周一次，內(nèi)容為本專業(yè)的新進展、當(dāng)前國內(nèi)外會議的相關(guān)動態(tài)以及與臨床密切相關(guān)的知識等。

四、評價與考核

1.本專業(yè)進修結(jié)束時，要有出科考核，考核內(nèi)容包括基本臨床知識（閉卷）和基本臨床技能。

2.帶教老師要認(rèn)真為進修醫(yī)生填寫鑒定。

第五篇：實習(xí)助產(chǎn)士出科考試試題

實習(xí)助產(chǎn)士出科考試試題

姓名得分

一、填空題：

1、子癇病人最主要的死亡原因是：

A、腦水腫B、腦出血C、腎衰竭D、急性重性肝炎E、循環(huán)衰竭

2、下述那項是分娩的主要力量：

A、子宮收縮力B、腹肌收縮力C、肛提及收縮力D、圓韌帶收縮力E、四肢骨骼肌收縮力

3、妊娠期肝臟負(fù)荷加重，體現(xiàn)在哪幾個方面：

A、孕期營養(yǎng)需要增加B、母體基礎(chǔ)代謝增高C、胎兒的代謝產(chǎn)物經(jīng)母體排除D、孕期雌激素分泌增高E、妊娠期間血容量增加

4、下列哪些情況禁止使用硫酸鎂：

A、呼吸每分鐘少于16次B、膝反射消失C、尿量每天少于600mlD、心率每分鐘大于110次E、血壓小于12/9kap

二、判斷題：

1、早產(chǎn)兒是指妊娠滿26w以上，未滿36w,體重在1000~2000g以下的活產(chǎn)新生兒。（）

2、胎兒娩出后24小時內(nèi)，陰道流血量超過500ml者稱為產(chǎn)后出血。（）

3、純母乳喂養(yǎng)，指嬰兒吃自己母親的奶包括奶庫，出母乳外不給其他食物。（）

4、開奶前喂食對母乳喂養(yǎng)的影響是產(chǎn)生乳頭錯覺，減低對母乳的渴

求，產(chǎn)生變態(tài)反應(yīng)，母親對自己有奶缺乏信心。（）

5、母乳不足的原因是嬰兒含接姿勢不正確，沒有把大部分乳頭、乳暈含入嬰兒口中。（）

6、按需哺乳是每天哺乳6~8次。()

三、填空題：

1、胎盤有()、（）、（）、（功能。

2、產(chǎn)后出血的原因有（）、（）、（（）。

3、妊娠晚期早破水可能發(fā)生的危險有（）、（4、24小時母嬰同室指（）和（（）。

5、正常分娩的母親母嬰皮膚接觸應(yīng)在（），開始接觸時間（）。

6、按需哺乳是當(dāng)嬰兒哭啼(肚子餓)或母親感到（喂奶，（）、（）。

四、名詞解釋：

1、羊水過多：

2、胎方位：

3、惡露：

4、臍帶脫垂：）等）、）。），分離時間）進行