第一篇：醫(yī)院感染病科實習大綱

XX醫(yī)院感染病科實習大綱

一、本專業(yè)實習時間：4周

二、對實習學員的要求

1.遵守勞動紀律，按時上班，確有特殊事由須向帶教老師請假；科內(nèi)有急癥或危重病人時，應隨時參與搶救過程。

2.在帶教老師指導下，完成病例診療分析、入院記錄及病程記錄的書寫、醫(yī)囑下達，實習期間獨立完成2份完整的手寫大病歷（包括入院病歷和首次病程記錄）。3.帶教老師值班時，要求跟隨值班。

三、對帶教老師的要求

1.帶教老師應以身作則，在各方面為實習學員起到良好的示范作用。

2.帶教老師在日常工作中，應結合經(jīng)管病人，向?qū)嵙晫W員系統(tǒng)講解疾病相關知識及臨床處置要點，每日不少于15分鐘。要注重啟發(fā)式教學，注意提問，教學方法和內(nèi)容要明顯區(qū)別于理論課教學。

3.急癥病人，病史詢問和體格檢查，應首先由實習學員進行，帶教老師在一旁做補充，并糾正實習學員的錯誤檢查手法。

4.帶教老師在進行臨床操作時，在患者病情穩(wěn)定和配合的前提下，應盡量帶實習學員共同操作，實習學員掌握操作技能后，簡單的操作可在帶教老師在場的前提下獨立操作。

5.帶教老師可結合實際病例或?qū)⒁_展的專題講座，向?qū)嵙晫W員布置一定量的教材復習、查閱資料等作業(yè)，實習學員應及時完成作業(yè)。

四、本專業(yè)實習要求掌握的內(nèi)容 1.基本理論（傳染病總論，自學）：

1）傳染病相關的基本概念、特點與規(guī)律；

2）常見致病病原體的分類、感染特點及所致疾??； 3）感染病相關免疫學基礎知識； 2.基本臨床知識：

1）病毒性肝炎的病原學、臨床表現(xiàn)、診斷、分期及治療原則，乙型肝炎及丙型肝炎抗病毒治療的指征、常用藥物及常見不良反應；

2）常見出疹性傳染病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療：包括水痘、猩紅熱、流行性腮腺炎、麻疹、風疹、手足口病等；

3）常見感染性腹瀉病的臨床表現(xiàn)、診斷與治療：包括霍亂、細菌性與阿米巴菌痢、傷寒、細菌性食物中毒等；

4）腎綜合征出血熱：發(fā)病機制、傳播途徑、各期的主要臨床表現(xiàn)、診斷與治療原則； 5）常見感染病危急重癥搶救方法：包括肝性腦病、上消化道出血、嚴重脫水、感染性休克。6）各類常見傳染病的消毒隔離與預防方法。3.基本臨床技能

1）能獨立、規(guī)范地完成病史詢問、體格檢查及病案書寫； 2）腹腔穿刺放腹水、胸腔穿刺、骨髓穿刺等基本操作；

3）能正確解讀肝病相關的化驗單，能根據(jù)病情選擇恰當?shù)牟≡瓕W檢查方法。

五、本專業(yè)實習要求了解的內(nèi)容

1.人工肝治療的主要適應證、方法及并發(fā)癥。2.腹水超濾濃縮回輸?shù)脑?、適應證及并發(fā)癥。

六、實習專題講座（每周一次）：

1）傳染病的消毒隔離原則與措施。

2）黃疸的鑒別診斷與處理原則（要求熟悉診斷學、生物化學、兒科學、外科學、傳染病學中與黃疸有關的內(nèi)容）；

3）轉氨酶升高的常見原因分析及鑒別診斷、處理原則； 4）常用肝臟病輔助治療藥物的作用機制與合理應用；

七、評價與考核

1.本專業(yè)實習結束時，要有出科考核，考核內(nèi)容包括基本臨床知識（閉卷）和基本臨床技能。2.帶教老師要認真為學員填寫《實習手冊》，實習同學對帶教老師的教學工作做出恰當?shù)脑u價和反饋。

第二篇：感染病知識

感染病知識

一、選擇題

1、被HBV陽性病人血液、體液污染的銳器刺傷，應在（）小時內(nèi)注射乙肝免疫高價球蛋白，同時進行血液乙肝標志物檢查。A、6小時 B、12小時 C、24小時 D、48小時

2、預防利器傷的措施包括（）

A、在有操作時應光線充足，利器使用完畢立即放入利器盒。B、注射器使用后嚴禁雙手回套針帽，即使要回套針帽，只能單手操作。

C、禁止用手直接接觸，使用后的針頭，刀片等銳器。D、手術中利器采用徒手傳遞時應仔細，避免扎傷。E、以上都是。

3、護士銳器傷的發(fā)生率高，而且由銳器傷職業(yè)暴露感染經(jīng)血液傳播疾病比例高，其中的頭號殺手是：（）A、肝炎和艾滋病 B、梅毒 C、弓形蟲病 D、瘧疾 E、傷寒

4、護士在給HBeAg陽性的慢性肝炎患者采血時，不慎刺破左手拇指，此時，急需采取的重要措施是：（）A、立即注射乙肝疫苗 B、立即進行酒精消毒 C、定期復查肝功能和HBV-lgM D、立即清洗消毒并注射高效價乙肝免疫球蛋白和查血HBsAg及HBsAb。E、立即接種乙肝疫苗，1周內(nèi)注射高效價乙肝免疫球蛋白。

5、導致醫(yī)務人員發(fā)生血源性傳播疾病最主要的職業(yè)因素（）A、接觸血液標本 B、使用或清洗醫(yī)療器械

C．銳器傷 D、為患者查體 E、與患者共餐

6、在下列護理職業(yè)防護措施中哪項不要（）

A、視所有病人的血液，體液具有傳染性，充分利用各種防護設備。

B、養(yǎng)成操作后正確洗手的習慣。C、做好各類物品的保管工作。D、醫(yī)療廢棄物應分類管理。

E、血漬污染后立即用抹布或拖把清理。

7、護理人員要懂得保護皮膚的完整性，職業(yè)暴露后及時采取措施處理，下列措施中錯誤的是（）A、B、帶手套的收被血液污染的銳器刺傷后需迅速脫去并更換手套。C、手被血液污染的銳器刺傷后須迅速脫去并更換手套。D、及時上報、登記、評估。E、加強暴露后心里咨詢。

8、病原體是HIV，被刺傷者應在12小時內(nèi)使用齊多夫定，并定期追蹤？（）

A、半小時 B、1小時 C、2小時 D、12小時 E、24小時

9、醫(yī)療廢物在暫存間暫時貯存的時間不得超過（）A、12小時 B、24小時 C、48小時 D、72小時

10、職業(yè)暴露的處理原則是（）

A、及時處理原則 B、及時報告原則 C、保密原則 D、知情同意原則 E、以上都是

11、所有損傷性廢物應及時置于防穿刺、防治病有警示標語的哪種專門容器內(nèi)（）

A、黑色生活垃圾袋 B、黃色醫(yī)療廢物塑料袋 C、一次性的黃色塑料銳器盒 D、硬紙盒如牛奶箱

二、判斷題

1、醫(yī)療廢物分為感染性廢物、損傷性廢物、病理性廢物、化學性廢物四類。（）

2、醫(yī)護人員在工作當中如出現(xiàn)銳器傷時，必須在12小時內(nèi)到醫(yī)院感染科填報從職業(yè)暴力登記表。（）

3、被污染的銳器是指被污染的能刺破皮膚的物品。（）

4、禁止將使用后的一次性針頭重新套上針頭套，禁止彎曲被污染的針具。（）

5、將銳器盒放在視線水平且在手臂所能及的范圍內(nèi)。（）

6、發(fā)生銳器損傷后應在傷口的龐端輕輕擠壓，不應在傷口局部擠壓。（）

7、銳器盒內(nèi)銳器不可裝的過濾，盒內(nèi)的銳器盛裝三分之二時，應及時處理（）

8、職業(yè)暴露中發(fā)生機率最高的是銳器傷。（）

9、醫(yī)務人員手部皮膚發(fā)生破損，在進行有可能接觸病人血液，體液的診療和護理操作時可戴手套。（）

10、掌握自我防護知識、正確進行各項技術操作、預防銳器刺傷，居于醫(yī)務人員醫(yī)院感染管理職責。（）

11、使用后的各種玻璃（一次性塑料）輸液瓶（袋）未視病人血液、體液、排泄物、污染肺、屬于醫(yī)療廢物，應按照醫(yī)療廢物進行管理。（）

12、傳遞銳器時，銳器尖端朝向傳遞者，柄端朝接銳器者或使用容器傳遞。（）

第三篇：感染病科進修醫(yī)師培養(yǎng)計劃

xx醫(yī)院 感染病科進修醫(yī)師培養(yǎng)計劃

一、培養(yǎng)周期：6-12個月

二、培養(yǎng)對象：

1）基層衛(wèi)生技術人員

2）縣、鄉(xiāng)醫(yī)療機構的進修醫(yī)生

三、培養(yǎng)目標：

1.基本理論與臨床知識方面，掌握：

1）各類傳染病消毒、隔離的基本知識、基本方法

2）各類急慢性肝炎的診斷、鑒別診斷、治療及預防

3）慢性乙型、丙型肝炎病毒性肝炎的抗病毒治療的指征、藥物選擇、治療方案及隨訪方法。

4）各類出疹性傳染病的診斷、鑒別診斷與處理方法

5）各類感染性腹瀉的診斷、鑒別診斷與治療

6）腎綜合征出血熱的臨床表現(xiàn)、診斷及各期的治療

7）感染病科常見危急重癥的處置，如：感染性休克、上消化道出血、肝性腦病、肝功能衰竭等

2.臨床技能方面，掌握：

1）初步掌握肝臟穿刺活檢術的操作方法、并發(fā)癥處置。

2）掌握腰椎穿刺技術及腦脊液化驗結果的鑒別診斷

3）人工肝治療的基本方法

4）腹水超濾濃縮回輸?shù)牟僮鞣椒?/p>

三、具體培養(yǎng)方法：

1.崗前培訓（1周）

內(nèi)容：

1）傳染病的消毒隔離知識、技能；疫情報告；突發(fā)公共衛(wèi)生事件處置方法

等。

2）本院規(guī)章制度、醫(yī)護工作站的使用方法等；

3）病例書寫規(guī)范

2.臨床帶教（6-12月）

內(nèi)容：由本科室高年資主治醫(yī)師帶教，要求：

1）由上級醫(yī)師帶領進修醫(yī)師經(jīng)管病人。在上級醫(yī)師指導下，由進修醫(yī)師具體書寫病歷、下達醫(yī)囑。

2）科室每月至少組織1-2次教學查房。

3）有創(chuàng)傷性的臨床技術操作，初期由上級醫(yī)師帶領進行操作，待技術熟練后，在上級醫(yī)師指導下獨立操作。

4）上級醫(yī)師值班時，進修醫(yī)師跟班。值班期間一般情況，由先行檢診、處置，危急重癥，在上級醫(yī)師指導下處置。

3.專題講座

每2周一次，內(nèi)容為本專業(yè)的新進展、當前國內(nèi)外會議的相關動態(tài)以及與臨床密切相關的知識等。

四、評價與考核

1.本專業(yè)進修結束時，要有出科考核，考核內(nèi)容包括基本臨床知識（閉卷）和基本臨床技能。

2.帶教老師要認真為進修醫(yī)生填寫鑒定。

第四篇：醫(yī)院 院感科輪轉小結

院感科輪轉小結

進入院感科，方知“院感”是“醫(yī)院感染”的簡稱，負責醫(yī)院感染管理，即按照醫(yī)院在醫(yī)療診斷過程中不斷出現(xiàn)的感染等客觀規(guī)律，運用有關理論和方法對醫(yī)院感染現(xiàn)象進行有計劃、有組織的控制活動，以提高工作效率，減少醫(yī)院感染發(fā)生。

若不了解院感，根本不知其重要程度。我認識院感，來自于最直觀、最鮮血淋漓的院感案例。如1992年9月，某市醫(yī)院發(fā)生志賀氏菌暴發(fā)流行，致使23名新生兒感染，10名新生兒死亡。再如1998年，深圳市婦兒醫(yī)院發(fā)生了嚴重的醫(yī)院感染暴發(fā)事件，其原因是浸泡刀片和剪刀的消毒液濃度配置錯誤未達到滅菌效果，且長達半年之久無人發(fā)現(xiàn)，最終導致292名手術病人中166人發(fā)生傷口感染，感染率高達57%。類似的院感案例不勝枚舉，可想而知，醫(yī)院感染不僅給病人帶來了巨大的痛苦和損害，同時也對醫(yī)院造成了重大經(jīng)濟損失。以上兩個案例是我從書中看到的，足以發(fā)人深省。推人及己，我們醫(yī)院雖未發(fā)生過如此大規(guī)模的感染事件，但諸如上呼吸道感染、下呼吸道感染、泌尿系統(tǒng)感染等個案卻時有發(fā)生，給醫(yī)院平添了不少煩擾。

醫(yī)院感染并非新生的醫(yī)療問題，它自世界上出現(xiàn)“醫(yī)院”這種醫(yī)療形式起，院感即隨之產(chǎn)生?？梢娫焊兴坪跏遣豢杀苊獾?。但事實證明，我們可以盡最大努力采取預防和控制措施，將其損害減到最小。就我們醫(yī)院而言，根據(jù)輪轉期間的了解，我院領導對院感工作給予了相當?shù)闹匾?，院感科室工作人員也恪盡職守做了大量細致的院感工作，如醫(yī)院感染監(jiān)測、消毒滅菌與清潔衛(wèi)生、保護易感人群和重點科室督查、制作院感簡報加強教育宣傳等等。因此，我院院感工作也取得了良好的成績，統(tǒng)計顯示，我院感染現(xiàn)患率一直控制在3%以下。

計劃不如變化快，原本計劃在院感科的輪轉時間是20天，而實際上除去雙休日、中秋和國慶假期、外出培訓學習時間，在院感科只待了8天。完全打亂了院感科長準備派我到手術室、腔鏡室、婦產(chǎn)科、消毒供應室等重點科室學習體驗的計劃，對此我深覺遺憾。受時間及專業(yè)等因素限制，我在院感科的輪轉也只大致了解了本院的院感工作情況，簡單認識了院感工作的重要性和必要性，對院感工作的認知和體會還存在許多片面和局限，希望在今后的實際工作中能得到逐步提高。

XXX

2015年9月30日

部門意見：

第五篇：醫(yī)院感控科職責

醫(yī)院感控科職責

一、醫(yī)院感控科工作職責

(一)醫(yī)院感控科為醫(yī)院感染管理委員會的常設辦事機構，由主管副院長直接領導，具體負責醫(yī)院感染預防與控制的管理和業(yè)務工作。

(二)負責擬定醫(yī)院感染管理工作計劃及預防和控制醫(yī)院感染制度、措施，進行醫(yī)院感染及相關危險因素監(jiān)測、分析和反饋，進行醫(yī)院感染狀況調(diào)查、統(tǒng)計分析，對存在的問題進行持續(xù)改進。

(三)負責對各部門、各科室醫(yī)院清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理、手衛(wèi)生規(guī)范以及傳染病醫(yī)院感染控制等工作進行監(jiān)督、指導與考核。

(四)負責醫(yī)院感染病例、消毒滅菌效果及重點部門的環(huán)境衛(wèi)生學監(jiān)測，分析、反饋存在問題，提出控制措施并指導實施。及時向醫(yī)院領導和醫(yī)院感染管理委員會報告醫(yī)院感染控制的最新動態(tài)，定期向全院通報。對醫(yī)院感染暴發(fā)事件進行調(diào)查分析，提出控制措施并組織實施。

(五)負責開展全院綜合性監(jiān)測和目標性監(jiān)測。連續(xù)不斷地對所有臨床科室的全部住院患者和醫(yī)務人員進行醫(yī)院感染及其有關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對存在問題提出控制措施并指導實施。

(六)發(fā)生醫(yī)院感染暴發(fā)流行時，及時向院長、業(yè)務副院長以及相關衛(wèi)生行政部門請示報告；并組織人員進行現(xiàn)場采樣和流調(diào)，分析原因，迅速采取切實可行的控制措施。

(七)參與抗菌藥物臨床應用管理。開展醫(yī)院耐藥菌株的監(jiān)控和管理工作。負責組織并協(xié)調(diào)檢驗科（微生物實驗室）、藥劑科、醫(yī)務科及臨床相關科室，召開多重耐藥管理的多方聯(lián)席會議，研究、協(xié)調(diào)解決全院多重耐藥菌防控工作中的重大問題，制定和擬定多部門對細菌耐藥情況的防控對策和聯(lián)合干預措施。

(八)負責對醫(yī)院各級各類人員進行預防與控制醫(yī)院感染知識、傳染病防治知識和職業(yè)衛(wèi)生安全防護知識進行培訓和指導。

(九)負責對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的準入使用以及使用后的處理進行審核與監(jiān)管。

(十)做好醫(yī)療廢物管理工作，定期對全院各科室醫(yī)療廢物分類、收集、運送、暫存情況進行

(十一)完成上級和院長交辦的其他相關工作。

二、醫(yī)院感染控制科長職責

(一)在主管院長領導下，負責本科室盼業(yè)務及行政管理工作。

(二)依據(jù)有關醫(yī)院感染管理的法律和法規(guī)，組織制訂本科室工作計劃并組織實施，考核本科室各項工作任務指標的完成情況。

(三)掌握有關醫(yī)院感染信息，對本院醫(yī)院感染監(jiān)測結果定期分析、總結與反饋。經(jīng)常與臨床科室取得聯(lián)系，做好醫(yī)院的感染監(jiān)測、控制和預防工作。組織貫徹執(zhí)行有關醫(yī)院感染的各項法規(guī)和制度并考核執(zhí)行情況。

(四)及時向主管院長和醫(yī)院感染管理委員會匯報醫(yī)院感染的動態(tài)，并向全院通報。

(五)5.負責科室內(nèi)業(yè)務學習，提高科室各級人員有關醫(yī)院感染管理工作的業(yè)務水平。

(六)結合實際開展醫(yī)院感控科研工作。

(七)組織本科室完成有關醫(yī)院感染知識培訓和在職教育任務。

三、醫(yī)院感控科專（兼）職人員職責

醫(yī)院感染控制專（兼）職人員具體負責醫(yī)院感染預防與控制方面的管理和業(yè)務工作。在主管院長以、醫(yī)院感染管理委員會以及醫(yī)院感控科科長的領導下開展工作，主要職責是：

(一)檢查和指導全院有關醫(yī)院感染預防和控制規(guī)章制度的落實情況。

(二)對醫(yī)院感染及其相關危險因素進行監(jiān)測、分析和反饋，針對問題提出預防和控制措施并指導實施。

(三)對醫(yī)院感染發(fā)生狀況進行調(diào)查、統(tǒng)計分析，并向醫(yī)院感染管理委員會或者主管院長報告。

(四)對醫(yī)院的清潔、消毒滅菌與隔離、無菌操作技術、醫(yī)療廢物管理等工作提供指導。

(五)對傳染病的醫(yī)院感染預防和控制工作提供指導。

(六)對醫(yī)務人員有關預防醫(yī)院感染的職業(yè)衛(wèi)生安全防護工作提供指導。

(七)對醫(yī)院感染暴發(fā)和流行事件進行報告和調(diào)查分析，提出控制措施并協(xié)調(diào)、組織有關部門進行處理。

(八)對醫(yī)務人員進行預防和控制醫(yī)院感染的培訓工作。

(九)對院內(nèi)常見病原菌及多重耐藥菌的監(jiān)測情況進行匯總整理，并向多重耐藥菌管理聯(lián)席會議匯報醫(yī)院耐藥菌監(jiān)測情況。

(十)10.參與抗菌藥物臨床應用的管理工作。

(十一)11.對消毒藥械和一次性使用醫(yī)療器械、器具的相關證件進行審核。

(十二)12.組織開展醫(yī)院感染預防與控制方面的科研工作。

(十三)13.及時向醫(yī)院感染管理委員會或者主管院長以及科長匯報醫(yī)院感染預防和控制動態(tài)、監(jiān)測情況，并向全院通報。

(十四)14．完成醫(yī)院感染管理委員會或者主管院長以及科長交辦的其他工作。

四、醫(yī)院感染控制科醫(yī)師職責

(一)在科長領導下，做好有關醫(yī)院感染預防和控制的各項工作。

(二)協(xié)助科主任制定醫(yī)院感染預防和控制計劃，并組織實施。

(三)掌握全院感染疫情及全院各科醫(yī)院感染發(fā)病率，并定期檢查各科室醫(yī)院感染病例漏報的情況，及時上報，并制定初步的預防和控制措施。

(四)掌握全院細菌耐藥和抗菌藥物的使用情況，并向藥劑科提供信息，初步提出抗菌藥物的管理措施。

(五)對消毒藥械、一次性使用醫(yī)療衛(wèi)生用品購進情況進行審核，對其儲存、使用及使用后處理進行監(jiān)督。

(六)協(xié)助科主任制定醫(yī)院感染控制計劃，設計整理各項調(diào)查資料和統(tǒng)計表格。

(七)開展醫(yī)院感染目標性監(jiān)測，設計監(jiān)測計劃、目標、方法并組織實施。

(八)對各種監(jiān)測資料及時整理、分析、反饋，發(fā)現(xiàn)問題及時提出改進意見，并監(jiān)督檢

查實施情況。

(九)負責全院醫(yī)務人員職業(yè)防護的咨詢和指導。

五、醫(yī)院感染控制科護士職責

(一)在科長領導下，做好有關醫(yī)院感染的各項工作。

(二)經(jīng)常深入科室，檢查有關消毒隔離制度執(zhí)行情況及醫(yī)院感染預防和控制各項措施落實情況。

(三)負責收集醫(yī)院感染監(jiān)測的調(diào)查表，填寫有關各種調(diào)查登記表格，總結每月醫(yī)院感染發(fā)病率及其有關監(jiān)控資料。

(四)定期按計劃完成各項微生物學的監(jiān)測采樣工作，每半年對全院使用的紫外線燈管強度進行監(jiān)測。

(五)學習醫(yī)院感染管理專業(yè)知識，不斷提高業(yè)務水平。

(六)做好辦公室的內(nèi)務及接待來訪者的工作。

(七)加強對重點科室醫(yī)院感染預防與控制工作的監(jiān)督、檢查和指導。

(八)了解并掌握各科室醫(yī)院感染發(fā)生狀況、發(fā)病情況、病種、危險因素、．常見致病菌及其耐藥情況。

(九)注意收集信息，通過深入臨床檢驗中心、放射科及參加臨床科室的查房等各項途徑收集醫(yī)院感染的信息，從而減少錯報、漏報。

(十)10.按時完成主任交付的臨時任務。