第一篇：危機下三奧股份即將面臨的挑戰(zhàn)（共）

三奧股份厚積薄發(fā)積極迎接挑戰(zhàn)

三奧股份是福建省三奧信息科技股份有限公司的簡稱，三奧股份是一家面向廣電、電信、政府和高校等高級別用戶，提供數(shù)字媒體存儲管理、播控發(fā)布及增值應用等綜合解決方案型企業(yè)。目前，三奧股份正以其技術上的三網融合和售后上的“雙核服務”，積極備戰(zhàn)迎接挑戰(zhàn)。

三奧股份自1999年建立以來，一直以登上創(chuàng)業(yè)板為其終極目標，三奧股份員工也一直未這個目標努力奮斗著。三奧股份的技術員工專心攻克技術難關，在2011年4月~8月三奧股份共獲得了三項專利，其中發(fā)明專利、實用新型專利、外觀設計各一項。面對三奧股份技術員工的積極備戰(zhàn)，三奧股份的售后人員也沒有落后，三奧股份自成一體的本地貼身化服務模式“雙核服務”為三奧股份的發(fā)展奠定了堅實基礎。

當然，三奧股份員工如此積極的工作態(tài)度，也激發(fā)了三奧股份的領導層的拼搏精神。在三奧股份領導層睿智的領導下，三奧股份自1999年建立以來，取得了可喜成績。1999年——福州三奧計算機有限公司成立。

2000年——三奧公司廈門運營中心成立。

2004年——三奧公司江西運營中心成立。2005年——成立數(shù)字技術研究中心；推出三奧自有品牌的廣電產品。

2007年——成立數(shù)字媒體研發(fā)中心；成立廣電網絡技術研究中心。

2008年——公司升級為“福建省三奧信息科技有限公司”；通過ISO9001：2000管理體系認證；通過國家高新技術企業(yè)認證；成為省高科技產業(yè)發(fā)展促進會會員單位；福建省信息產業(yè)廳授予的“雙軟企業(yè)”稱號。

2009年——數(shù)字媒體技術研究中心升級為新媒體技術研究中心；針對三網融合下一代廣播電視，成立NGB事業(yè)部；成立通信與新媒體事業(yè)部。

2010年——完成股份制改革，更名為“福建省三奧信息科技股份有限公司”；在無錫成立“南郵---三奧三網融合技術與產業(yè)研究院”，作為研發(fā)總部；成立江蘇省南郵三奧科技有限公司，作為華東營銷總部。

三奧股份自建立至今取得的成績有目共睹，目前，三奧股份正在積極籌備外界詆毀事項。當然，三奧股份登上創(chuàng)業(yè)板并不是一帆風順的，不過，對于三奧股份發(fā)展至今所展現(xiàn)出的實力，我們有理由相信，三奧股份有實力也有能力將這一鬧劇完美落幕。

第二篇：新課改下教師面臨的挑戰(zhàn)

新課改下教師面臨的挑戰(zhàn)

新課改的施行對教師來說既是機遇也是挑戰(zhàn)，它給教師帶來了許多難題也給了教師更大的自由發(fā)展的空間。應對新課改帶來的挑戰(zhàn)，我們這些即將走上教學崗位的師范生既不能視而不見，也不能因為有這些挑戰(zhàn)的存在而畏懼新課改或對新課改單純地持批評的態(tài)度，而需要對其進行深入了解，正視挑戰(zhàn)，結合自身實際找到突破點，進而全面提升自身綜合素質，牢牢把握住這個自身發(fā)展與才能展示的機遇。

1.教師在適應教育理念中面臨的挑戰(zhàn)

應試教育中，分數(shù)決定命運。為了這冰冷的數(shù)字，學生付出的是成長的艱辛來茫然，被動地接受知識。教師傳遞的知識知識框架，教師熱情早已泯滅，但競爭殘酷，盡管枯燥，單調反復，毫無創(chuàng)意，誰又能敢冒險做出改變呢？沒有教師愿意做應試教育的推波助瀾著，很多教師都想在學生心靈播下熱愛生活與探索、追求科學的種子，但在高考這個指揮棒下，這樣的努力也只是微乎其微。時代需要一場變革來打破應試教育中這樣尷尬的境地。

任何教育理念若注重以學生為本，那無疑就更接近教育本質。在《普通高中化學課程標準》中，“知識和技能”，“過程與方法”和“情感態(tài)度與價值觀”三維目標，統(tǒng)一指向了人的發(fā)展。這三個目標交融互進，沒有一個脫離學生發(fā)展這個總體目標。我下面從三個方面談談我對因新課程教育理念變革所帶來教師在適應教育理念所面臨的挑戰(zhàn)的認識：

1.1學生學習方式的改變

在過去應試教育中，是老師講、學生聽、學生練，新課改中，學生仍需要聽和練，但在聽、練的過程中要求有更多的“獨立思考，同伴交流，師生互動”。在新的學習方式下，教師需重新在課堂內外給自己定位，并結合相應的教學材料給學生以引導，讓學生則需要通過自己的思考，研究來獲取知識，幫助學生養(yǎng)成獨立思考的習慣。

1.2新課程重視科學思想與科學方法，結合人類探索物質及其變化的歷史與化學科學發(fā)展的趨勢，引導學生進一步學習化學的基本原理和基本方法，形成科學的世界觀。

我在這里將新舊教材中有關原電池的內容做比較。舊教材中只以銅-鋅原電池為例，介紹了原電池構成——自動發(fā)生的氧化還原反應，兩個活動性有差異的金屬電極，電解質溶液，閉合回路。然而，銅-鋅原電池只是原電池中的一個特例，隨著科學技術的發(fā)展，這些條件與當前我們所用的電池所需的條件還是有差異的。新教材中，就結合了我們生活實際，為學生指引了電池發(fā)現(xiàn)發(fā)展的時間順序變來探究電池本質，通過研究一個個特殊的電池構成，將原電池的構成做了修正為：電極反應的物質、在不同區(qū)域內發(fā)生的氧化還原反應以及閉合回路，這樣的結論適用性更廣，更為一般化，還原了原電池的原貌。

在整個學習過程中，教師的認識和啟發(fā)、引導起著至關重要的作用。教師若不拋開應試教育中形成的舊有觀點，利用更豐富的教育資源、引入更新的教學方法，這些只是空談。

1.3情感態(tài)度價值觀的培養(yǎng)

新課程更加重視學生的情感態(tài)度與價值觀的培養(yǎng)。探究精神貫穿與教學始終，令學生深入體會科學探究的艱辛和喜悅，感受化學世界的奇妙與和諧，發(fā)展學生學習化學的興趣。

新課程注重知識與生活和社會緊密結合，要求教師在教學中也應從學生已有的經驗和將要經歷的社會生活實際出發(fā)，幫助學生認識化學與人類生活的密切關系，關注人類面臨的與化學相關的社會問題，培養(yǎng)學生的社會責任感、參與意識和決策能力。

帶領學生在科學發(fā)展的歷史長河中游覽在曲折的發(fā)展過程中欣賞科學的魅力、體會科學家的個人魅力；將學習活動深入社會生活，引導學生以受過教育的人的視角理性、客觀地看待生活中的現(xiàn)象，要追求真理，不迷信權威，將學過的知識用來更好地服務生活，幫助他人，用創(chuàng)新精神太開拓生或新的維度??這所有目標的實現(xiàn)都是以教師觀念的轉變?yōu)榍疤岬摹?/p>

新課改雖然是以學生為主體，但教師的主導地位沒有變，尤其是采用探究式的教學方式后教師的主導地位更是不能丟。因為學生自身知識儲備少、社會經驗少、學習方法欠佳、自學能力弱，在進行探究性學習中可能會出現(xiàn)許多意想不到的問題，這就需要驕傲是及時的點播與指導，并采取適當?shù)姆椒ㄈヌ幚砟切┩话l(fā)性問題。可以說，新課程教育目標的實現(xiàn)，即讓新課程在施行上能讓學生更全面、在某一方面更深入發(fā)展很大程度上需要依賴教師及時轉變觀念。新課改后，教師的角色更加多樣化，教師不再是單一的知識傳授者，而是教育內容的研究者，學生成長的引導者，學生知識構建的促進者等等。因此，在新課改的要求下，教師必須及時轉變觀念，有效實現(xiàn)角色定位，盡快走進新課程。2.教師在實踐中面臨的挑戰(zhàn)

2.1教師在知識掌握與處理上面臨的挑戰(zhàn) 從新課改課程標準中可以看出，在對學生知識方面的要求也不是過去應試教育要求的那樣只會做題而已。教師教學若單純地拘泥于書本上知識，并將這些知識在機械地傳授給學生，是很難讓學生得到更進一步的發(fā)展并達到社會對人才培養(yǎng)的要求的。

首先，教師必須具備過硬的專業(yè)知識“如果教師想給學生一碗水，教師自己必須有一桶水”。更何況，現(xiàn)在進入了信息爆炸的時代，人們獲得信息的渠道更加廣闊，獲得信息的速度也更加快捷，有些知識的獲得，學生與教師獲得信息只有快慢之分。教師若想將知識更加系統(tǒng)、生動、深刻的方式傳遞給學生，只能加強自己專業(yè)知識修養(yǎng)，達到融會貫通。

教師是學科發(fā)展的主人。并且中學教師在為國家培養(yǎng)人才的重大使命中占據(jù)重要的環(huán)節(jié)。在知識的掌握上需要有扎實的基礎知識并對本學科的發(fā)展前沿、學科知識與社會生活聯(lián)系都要有清晰地了解。在科學技術迅猛發(fā)展的今天，知識更新的速度也更加迅速，教師也應不斷學習本學科知識，增強對學科的關注度，不要讓自己與學科發(fā)展脫離。讓自己傳授給學生的知識更富時代特征，這不僅反應新課改的要求，也與國家、社會對人才要求緊密相連。

在知識的處理上，教師應具備提取信息的能力，能從眾多信息中找到教育重點以及將社會和生活中現(xiàn)象鏈接到本學科知識教育的能力，將知識的學習與社會和生活聯(lián)系起來，培養(yǎng)學生社會責任感及生活中處理問題的一些能力。教師也應需要更加注重知識的銜接，將知識形成體系，以及新的教學方法的應用才能更好地向學生傳授知識。

2.2課時的規(guī)劃與利用 變革需經過時間的檢驗，而新課改后課時的規(guī)劃與利用是新教師在實踐上的一個不可回避的挑戰(zhàn)。下面是我對課時的規(guī)劃與利用兩個方面的分析。

2.1.1課時合理規(guī)劃

相比課改前的教學新課改對學生的發(fā)展要求也更高，更多元。新課程的教學不再是過去單純的知識傳遞了。教學目標在知識與技能，過程與方法，情感態(tài)度與價值觀這三個維度上，對學生的要求大大提高，并希望給學生的一生帶來深遠影響。盡管內容的數(shù)量與過去差不多，但多元的目標必然需要多元的教學形勢；與此同時，課時的數(shù)量卻沒有增多。課時的規(guī)劃成了教師在進行教學設計時不可避免地問題：如何在與過去相同的課時數(shù)進行更多元形勢的教學，是教師在合理規(guī)劃課程上普遍要面臨的挑戰(zhàn)。

每節(jié)課的內容不同，目標偏重有所差異，課時分配上孰輕孰重是教師必然要考慮的問題，況且現(xiàn)在很多中小學有很好的教學條件有限，資源還不是很豐富，在課時規(guī)劃上需要考慮與環(huán)境的協(xié)調性。

2.1.2課時的有效利用

教學課時雖然已從總體上規(guī)劃好了，教學目標即每個學生更好發(fā)展的實現(xiàn)離不開每一環(huán)節(jié)的質量保證，即每節(jié)課的高效利用。這樣的高效利用包括：

每個學生在課堂活動中都有所收獲有所進步，得到他們應有的發(fā)展，在這方面，教師除了要具備完善的知識素養(yǎng)，過硬的教學技能外還需要教師對每一位學生的深入了解作保證。各個環(huán)節(jié)的環(huán)環(huán)緊扣，及教師教學應注重課程間的緊密聯(lián)系，合理安排教學順序，課前應確認好學生的發(fā)展基礎，及時進行查缺補漏，不能脫節(jié)。

以上只是我更具自己所見所列出的新課改下教師所面臨的挑戰(zhàn)和我的認識。然而，我還未真正走進新課改的課堂，相信，還有許多問題和困難我沒有發(fā)現(xiàn)。盡管如此，我不會畏懼，我將繼續(xù)學習、探索并積極參加相關實踐，全面提升自身素質，為走進新課程做好準備。

參考文獻 1.涂運芳。轉變教學觀念，迎接新的挑戰(zhàn)—在新課改之前的思考。物理教學探討。第28卷總第400期

2.敬文彬，黃青青。基礎教育課程改革與教師素質構建漫談。教育時空

3.張愛平，李婷婷。淺談基礎教育課程改革對教師的要求。讀與寫雜志。2009年3月

4.《普通高中化學課程標準》

新課改下 教師面臨的挑戰(zhàn)

班 級：09級化學4班

姓 名：簡怡蕓

學 號：40907223

第三篇：中國公共衛(wèi)生的成就及其面臨的挑戰(zhàn)(下)

杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 中國公共衛(wèi)生的成就及其面臨的挑戰(zhàn)（下）

趙根明

復旦大學公共衛(wèi)生學院流行病學教研室主任

二、公共衛(wèi)生的成就和挑戰(zhàn)

（二）公共衛(wèi)生的挑戰(zhàn)

3、應急體系

第三，應急。國家很重視，但SARS期間，我國建立了衛(wèi)生應急體系，也在不斷地完善，那我們應急體系當中有什么問題在里面呢？主要的薄弱地區(qū)在農村地區(qū)，公共衛(wèi)生的應急，包括傳染病爆發(fā)引起的應急處置，都需要合作。如禽流感，衛(wèi)生和農業(yè)部門，學校里面發(fā)生的疾病爆發(fā)，衛(wèi)生和教育部門合作機制問題，還有實驗室的檢測問題，快速地病原體檢測問題，還有經費問題，還有儲備問題，你有多少貨，假如發(fā)生的話，事情來的話，你能否應付。如我們談到的達菲，用于流感，達菲夠不夠用？假如出現(xiàn)流感來的話，預防的達菲藥物夠不夠用？這就是儲備了。這個很矛盾，我預防了，我準備得這么多，疾病不來，這又是一個問題，這是一個怎么樣平衡的問題。

存在的問題是什么呢？信息不夠靈敏，突發(fā)公共衛(wèi)生事件，你會注意看，有的時候叫我去，人家都說好，一般來說，人家說好的，我不太多說，我說你們現(xiàn)在建立了傳染病的報告網絡，請你告訴我上海發(fā)生的歷屆的傳染病爆發(fā)是網絡發(fā)現(xiàn)的，還是傳統(tǒng)的電話報告？他們跟我說，絕大部分還是學校里面報告，那網絡起了什么作用？花了這么多錢，給人看，計算機網絡，所有的信息都在計算機里面，這個信息是給領導看的，關鍵問題是起了什么樣的作用？信息不靈敏，反映不夠及時，處置不夠合理，你在處置突發(fā)公共衛(wèi)生事件，處置疾病的時候不夠合理。包括剛才談到的體系問題、隊伍問題、基礎問題，這還是非常薄弱的，尤其是在我國的農村地區(qū)，尤其是在我國的中西部地區(qū)，應急反應。

4、工業(yè)化、城市化和全球化

當然還有全球化、工業(yè)化的問題，這個我就不多說了，尤其是各類污染，還有職業(yè)病，這是在前年還是大前年，后來人家追蹤報道的“開胸事件”，他說他是接觸了工廠的粉塵之后得到矽肺，工廠不承認，證據(jù)沒有，主動要求開胸，讓外科醫(yī)生證明他是矽肺患者，職業(yè) 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 病。另外還有一個南水北調工程，這是地方病，昨天還是前天人家叫我看個材料，南水北調工程大家都知道，但曾經有專家提出，南水北調，南邊的水里面有血吸蟲的，到北京、天津去之后，北京和天津會不會有血吸蟲？人家說，當時北京分管的副市長、天津分管的副市長說，假如有血吸蟲的話，我寧可不要南方的水來，因為水進去之后，因為釘螺有的時候是能夠浮在水面，有的時候浮在水草當中，它漂過去的時候會把釘螺帶過去，但它到一定的時候釘螺會死掉，也有爭論。包括三峽工程，現(xiàn)在還有爭論，但現(xiàn)在三峽工程建好之后，血吸蟲的影響至少是負面為主。還有不良的生活方式，當然現(xiàn)在的壓力很大，壓力帶來的精神問題等。

5、衛(wèi)生資源的不公平性

還有一個挑戰(zhàn)，不公平，主要是體現(xiàn)在資源的不公平，體現(xiàn)在人員的不公平。大家看，這個數(shù)據(jù)不是最新的，但我想跟大家說明這個問題，70%的農村人口只占了38%的衛(wèi)生資源，我國70%的農業(yè)人口只占了38%的衛(wèi)生資源，所以在排名當中，一塊是我國都不承認，這個誰排的，我國能排到倒數(shù)第四位，總共192個成員國，我國排在188位了，而且是把我們的一個同事罵得半死，我們的同事在世界衛(wèi)生組織工作，肯定他排的，他對中國的情況最熟悉，所以他不敢回國，這個不僅僅是領導罵，誰都怕領導，這是公平性的問題，188名。后來經過SARS之后，大家都認可了，的確是這樣，所以導致我不看其他的數(shù)據(jù)，從嬰兒死亡率，從傳染病死亡率來看，雖然我談到很低，但從嬰兒的死亡率，從傳染病死亡率來看，城市和農村哪一個高？農村高。城市和農村，農村高。從東、中、西部來看哪個高？西部。也是不公平的，農村來說不公平，地區(qū)之間不公平，城鄉(xiāng)之間不公平，直接反映這個數(shù)據(jù)是能說話的，要有數(shù)據(jù)說話的。

6、公共衛(wèi)生中的倫理學

最后一個問題，倫理方面的問題。現(xiàn)在醫(yī)學研究，尤其是臨床研究當中的倫理較少考慮，但公共衛(wèi)生當中的倫理有問題，的確也很麻煩，所以在去年的“兩會”當中，我國的CDC主任就談到能否將疾病預防控制中心管理的艾滋病病人能不能公開他的信息？這是倫理方面的問題，很麻煩，因為我國的艾滋病性病是匿名報告，但匿名報告出現(xiàn)的問題是，他可以用張

三、李四報，出現(xiàn)的問題是我找不到這個人，這個人繼續(xù)在社會當中，作為一個傳染源傳播；第二個，也不利于對病人的管理，但又有問題，現(xiàn)在中國面臨的問題歧視，我剛才PPT上有，歧視問題。我在杭州說衛(wèi)生公共服務調查當中，因為都是調查，落戶調查，調查他的醫(yī)療服務，調查他的公共衛(wèi)生，調查他的家庭信息，調查他的醫(yī)療保險，我說能否給我 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 加一個問題，我說能否問家里面有沒有人得精神疾病，今后我提出來的問題，因為只有我是代表公共衛(wèi)生調查，其他臨床的，他說這個問題肯定不行，不要放，我說為什么不要放？當?shù)氐囊膊恢С治?，他說，趙教授這個問題不能放了，放的話這個問題就完成不了的，我說為什么？他說一看精神病就不行了，精神病就是歧視，精神病就等于神經病，老百姓就是這樣認為的，神經就是這個人有問題，這個人家里面有問題。但是，我想說的是，不管怎么說，我們做任何事情，從國外來說，比如說我問你一個問卷，你是不是抽煙，你住在什么地方，你是不是飲酒，我又沒有要你簽字，但又很麻煩，所以我剛才說黃金大米，黃金大米，從我個人角度來說沒有什么問題，除了知道不知道之外，就差了一個，后來好多人反映說媒體也沒有辦法，好像這個事情是拉下中國人面子了，你說任何新的藥物、任何新的產品都要有人走第一步，不然這個新的藥物、新的產品怎么推廣，我們一直講中國人創(chuàng)新不夠，那我們這個工作都不做的話，我們的創(chuàng)新從哪里來，新，總是要有人做的，當然前期應該做過實驗，但總之要有人開始用，然后我也看到療效，然后再進一步推廣到其他領域，所以我是支持CDC的，不管現(xiàn)在下臺的觀點，就差一個讓消費者知道，國外已經證明是有效的，無非我是在黃種人身上證明是否有效。但要知情同意，總而言之要有益無害，要公平公正，這是宣言當中的知情同意的幾個原則。

7、我國面臨的各種公共衛(wèi)生事件的挑戰(zhàn)

我給大家總結一下，自1985年以來，我國面臨著方方面面的公共衛(wèi)生危機。1985年艾滋病傳入中國；1988年，有的同學還沒出生，上海甲肝爆發(fā)，30萬人，上海發(fā)生甲肝，是什么引起的？大家聽說嗎？吃啟東的毛蚶，我們同事吃，他一直要我吃，他說用開水泡一泡，然后帶一點血的毛蚶是最鮮的，因為開水泡一泡，沒把甲肝病毒殺死，上海人以前都這樣吃的，開水里面一過，馬上就吃毛蚶，然后把蓋開了之后，就像我們吃的。然后，1994年、1995年河南的血漿引起的艾滋病，然后2003年的SARS，2005年的豬鏈。

2007年，這個主要是在上海發(fā)生的群發(fā)性的下肢癱瘓，主要是在復旦大學的附屬兒科醫(yī)院發(fā)生的鞘注僅僅是一個用來治療腫瘤的非常經濟有效的藥物，在當時治療白血病患兒當中發(fā)生了大量的白血病患兒，下肢癱瘓，有的甚至是全身癱瘓，幾十例，不知道什么原因，然后在東方，在浦東的兒童醫(yī)學中心也有，在云南、昆明也有，很緊張，原因一直找不到，但就是用了這一個批次的藥找不到原因，檢查來、檢查去，成份也是一樣的，后來原因是什么？是這一個批次的MTX混了硫酸根，因為生產這批次藥之前，藥廠不可能一條生產線生產一種藥，這條生產線生產著另外一種藥物，另外一種藥物含有硫酸根，但沒有清洗干凈，這條 3 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 生產線換了新的生產的藥之后，沒有清洗干凈之后就生產了MTX，然后引起的。后來我不太清楚了，我參加過幾次座談，包括國家食品藥品監(jiān)督局一把手局長來了幾次，我聽說是后面，硫酸根是肯定的，后面誰檢查出來這類藥品有硫酸根呢？不是我們國家，是歐盟檢查出來的，這有點不太面子，人家檢查出來我們的問題。后來賠了不少錢，這個藥廠也基本上半倒閉，這個藥物，而且后續(xù)的問題是什么？要用這個藥物沒有了，停掉了，這個藥物是普通老百姓最用得起的藥物，又便宜、又醫(yī)保、又能有效。后來三鹿奶粉事件、汶川大地震，這是公共衛(wèi)生問題，這是我們經歷過的，對不對。

8、長期困擾的公共衛(wèi)生問題

但我們還有很多、很多的公共衛(wèi)生問題，比如說流動人口。流動人口，上海有多少萬？大概有700到800萬的流動人口，流動人口是上海傳染病的高位、高發(fā)人群，農村的公共衛(wèi)生，平衡的問題、弱勢人群的問題、職業(yè)的問題、煙草的問題，煙草院士，我們同時有很多人簽字，當然我們的簽字是非常弱小的，取消煙草院士，好多人都反對的，這是兩個要談到的。煙草的問題、毒品問題、艾滋病問題、精神病問題、慢性病問題、環(huán)境污染和生態(tài)破壞，所以公共衛(wèi)生范圍很廣，這都是我們后續(xù)引起的一系列的公共衛(wèi)生問題。

三、公共衛(wèi)生的職能和任務

跟大家簡單地說一下職能，公共衛(wèi)生，SARS以來，我用了三句話。第一句，黨和政府高度重視，今年的溫總理的報告當中就談到了，今年要將人均的公共衛(wèi)生經費增加10塊錢，增加10塊錢是什么概念？全國什么概念？從25塊增加到35塊。另外，SARS之后，望全國人民廣泛關注，尤其在SARS期間，好多人變成了流行病學專家，都會講SARS怎么回事，雖然不知道SARS病死率和死亡率，所以這是一個高度關注。然后，投入增加，投入增加非常明顯。

我們剛才跟大家說公共衛(wèi)生，公共衛(wèi)生主要是預防疾病，保障和促進公眾的健康，所以它可以分解成四個任務，預防和控制疾病的流行；改善健康環(huán)境條件；提供基本醫(yī)療服務；提高公眾的健康素養(yǎng)，這是我們剛才在介紹公共衛(wèi)生的時候，我給大家的定義當中包含的內容。所以，它有四個支撐的結構，體系與機構，有技術，要有法規(guī)，當然要有經費以及人，公共衛(wèi)生平時做什么呢？當然宗旨是預防控制疾病，平時做監(jiān)測，比如說，如衛(wèi)生局網站，上海是傳染病的發(fā)病的監(jiān)測，我剛才談到了上海市18歲以上的人群的高血壓患病率30%是通過監(jiān)測和調查來的，所以，我們要制定和完善公共衛(wèi)生對策，要實施，如計劃，為什么傳染 4 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 病發(fā)病率這么低？你也很少聽說現(xiàn)在兒童當中的傳染病，所以SARS之后，兒童醫(yī)院專門建了一棟很好的樓，收治兒童傳染病，但現(xiàn)在有多少床位在利用？很少，很少。歸功于疫苗，當然也歸功于條件改善，打了疫苗之后基本上不會發(fā)病，像國外打疫苗，我打疫苗給你保險，你打了我的疫苗，你得的疾病之后，我給你保險。然后是評價，高校里面，我評價做得多了，如我評價過上海市150多萬支流感疫苗打了之后，前年，2009年打了之后效果如何，我也在評價2010年上海兒童強化麻疹疫苗之后效果如何，我就是做評價的。我評價過很多國際性很大的項目，他們幾億美元的項目我都評論的，但我一般不太愿意給政府交流評價，雖然它出的錢更多，但我不太愿意，我拿了人家的錢，給人家說話，我覺得不太好，評價要具有公正性。這個我就不多說了，因為時間關系。

第一個任務是預防應對各種各樣的公共衛(wèi)生問題；第二個，改善衛(wèi)生條件，健康的環(huán)境，如我們談到的治理，空氣的治理，當然復旦大學前一段時間，我看專門有報道，復旦大學的環(huán)境衛(wèi)生學科，它就談到的是環(huán)境污染，我前兩天在公司講課，就談到為什么對人群的疾病健康，他會談到這個到身體之后怎么辦，然后他從各種各樣的文獻，支持、引起XX疾病，這是公共衛(wèi)生的問題，環(huán)境跟疾病的關系。

提供基本醫(yī)療，現(xiàn)在社區(qū)當中，現(xiàn)在好多都在考核社區(qū)的公共衛(wèi)生，社區(qū)考核當中，80%，你去看，不管你所在的地方醫(yī)院或社區(qū)衛(wèi)生服務中心，60%的藥物是做公共衛(wèi)生的，不是看病的，包括現(xiàn)在的家庭醫(yī)生，家庭醫(yī)生主要是公共衛(wèi)生，如測量血壓，給他提供基本醫(yī)療服務，給他配藥，指導他健康的生活方式，都是公共衛(wèi)生。

第四個，健康素養(yǎng)。我想講幾句話，剛才我講我國的健康素養(yǎng)只有6.8%，什么是健康素養(yǎng)？健康素養(yǎng)不是健康知識，健康素養(yǎng)是指人的一種能力，它使一個人能夠獲得和理解基本的健康信息和服務，并運用這些信息和服務做出正確的判斷和決定，以維持并促進自己的健康。這是你們中學當中會看到的，什么是健康？健康不僅僅是沒有疾病，而是指身體、心理與社會適應的完好狀態(tài)，身體、心理，還有社會適應能力，有的小孩一直悶在家里面，網癮，不出去跟人打交道，這肯定不是一個健康的人。關心自己家人和他人健康，用更多的科學知識、更深刻的理解預防為主，更好地把握健康行為，更注意創(chuàng)造和維護健康的環(huán)境，更合理地對健康投資、更主動地參與社區(qū)的公共衛(wèi)生活動，這是健康素養(yǎng)。所以，除了要有健康行為之外，還要理解、獲取這些知識，所以，這是健康素養(yǎng)。

這是科學的支撐體系，體系和結構，科學的技術、倫理和法律，資源和分配。這里面注意幾個方面，要建立國家為主導的大公共衛(wèi)生團隊，包括CDC、衛(wèi)生監(jiān)督所、婦幼保健院，還有衛(wèi)生機構、科研院所，要加強公共衛(wèi)生機構的建設，尤其要重視醫(yī)院公共衛(wèi)生功能的建 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 設，最近有要求每一個醫(yī)院都要設立公共衛(wèi)生科，做什么？醫(yī)院里面，現(xiàn)在做的什么？院內感染的控制、醫(yī)院的廢棄物的處理，還希望做醫(yī)院病人當中的健康管理，康復指導等，都希望在醫(yī)院公共衛(wèi)生科來完成。

模式方面我就不說了。但公共衛(wèi)生的特點是什么？你可以注意看，根據(jù)我們前面介紹的概念，公共衛(wèi)生是國家所有，所以，公共衛(wèi)生不僅僅是疾病預防控制中心，監(jiān)督所、婦幼保健院、高校公共衛(wèi)生學院以及預防學科學院等，從SARS來看，對政治的敏感性。對于科學的依賴性，公共衛(wèi)生對于科學的，如SARS期間口罩究竟有沒有用？每個人都說。所以，那時候都是科學家，因為戴口罩肯定有用，然后口罩洗了有沒有用，口罩幾層有用，都沒有依據(jù)。對于公共參與的需求性，以人群為對象的，所以公眾的參與很重要。

公共衛(wèi)生除了生命價值之外，公共衛(wèi)生也有其經濟價值，預防了多少疾病，就節(jié)省了多少資源；預防了多少糖尿病，就省了多少的資源在里面。公共衛(wèi)生的社會價值，能影響到社會穩(wěn)定的。

四、國家醫(yī)改中的公共衛(wèi)生問題

最后，花一點點時間跟大家說國家醫(yī)改當中的公共衛(wèi)生問題。國家醫(yī)改，大家可能聽說過，我們稱作為“四梁八柱”，就像造房子那樣，四個梁，八根柱子。四個梁是什么？四大體系，公共衛(wèi)生服務體系、醫(yī)療服務體系、醫(yī)療保障體系、藥品供應體系，那醫(yī)療服務體系最難的正在試點做，公立醫(yī)院改革，希望去掉以藥養(yǎng)醫(yī)，你去看病大部分花的錢是醫(yī)藥費上，現(xiàn)在好多地方，因為我基本上全國各地都去了，藥費控制，然后把錢轉到什么地方？檢查費。醫(yī)療保障體系，主要國家拿錢的，或是大病醫(yī)保，或是合作醫(yī)療，或是新型農村合作醫(yī)療，或是城鎮(zhèn)職工保險等，我國現(xiàn)在醫(yī)保做得很好，你要交600多塊錢，享受得病了之后的優(yōu)惠，因為你只要交100多塊錢就可以了，還有500多塊錢政府給你交，就是我們說的全民參保。藥品供應體系，又有問題在里面了。藥品供應，現(xiàn)在好多地方，村衛(wèi)生室只有100多種基本藥物，然后鄉(xiāng)村衛(wèi)生院只有幾百種基本藥物，所以現(xiàn)在醫(yī)改之后面臨的問題是什么？村衛(wèi)生室、鄉(xiāng)村衛(wèi)生院病人很少，因為配不到他所需要的藥物，所以，今年國家要增加基本藥物，但這是“四個梁”。

“八個柱子”是什么，這里面要有管理機制，要有運行機制，要有籌資機制，要有個價格機制，要有個監(jiān)管機制，要有個人才保障機制，要有個信息系統(tǒng)，要有個法律制度，所以，這是八大支撐。

當然我們的最終目標是什么？最終目標是要建立健全基本醫(yī)療衛(wèi)生制度，實現(xiàn)人人享有 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 基本醫(yī)療衛(wèi)生服務。這是國家醫(yī)改2009年到現(xiàn)在，2009年、2010年、2011年、2012年、2013年，馬上五年過去了，有進展比較好的，有進展比較慢的，有的剛剛才起步，顯然這個是最難的，政府不補，你叫它取消以藥養(yǎng)醫(yī)，醫(yī)務人員工資怎么辦？做得比較好的，這一個，因為醫(yī)保當中主要是農村醫(yī)保當中，絕大部分由政府買單，但好多老百姓不愿意掏20塊錢，叫他掏20塊錢他也不愿意掏，因為他覺得我很健康，我并不醫(yī)保，我投了醫(yī)保，我的20塊錢為什么給其他人用呢？他是這么想的，我肯定不會看病的，為什么我要出錢給你用？所以我不投保，做得比較好的公共衛(wèi)生服務體系，也是政府給錢的，所以我給大家說一下公共衛(wèi)生服務體系。

這個是我剛才談到的，這是一個四梁，幫助人支撐，所以形成一個四位一體的基本醫(yī)療衛(wèi)生服務制度。你要做腦CT，你要做核磁共振，你要拿進口藥，你不要到這里面去拿，這是最基本的。但這四套體系是相輔相成的，配套建設的，是協(xié)調發(fā)展。

公共衛(wèi)生服務體系，主要幾個方面：第一個，建立健全公共衛(wèi)生服務網絡，包括鄉(xiāng)村衛(wèi)生院；第二，確立公共衛(wèi)生服務范圍；第三，完善公共衛(wèi)生服務體系；第四，加強健康促進和健康教育；深入開展愛國衛(wèi)生運動；加強衛(wèi)生服務監(jiān)督。這是整個的公共衛(wèi)生服務體系當中的，有的機構有的是機制，有的是體系。

那在重點當中，當然已經過去了，公共衛(wèi)生的重點的話，基本公共衛(wèi)生服務均等化，那再談什么是均等化？一開始，所以，有的時候領導不知道均等化了，西部地區(qū)，我看到西部地區(qū)有的分管公共衛(wèi)生的副省長，他是怎么做的呢？文件也不讀，均等化就等于平均，然后的話，把國家的錢按每人多少錢發(fā)下去，這是均等化嗎？均等化是，你該享受服務的都應該享受到，不論地區(qū)、不論民族、不論性別，如你是6歲以下兒童，應該享受兒童服務的，你去享受，你不要70以上也享受，那不是均等化，65歲以上的老年人享受每年的健康體系，你就享受，60歲以下的不要享受，不是說除多少人，理論有的，那孕產婦去生小孩，你也去生嗎？所以，這是一個。

現(xiàn)在公共衛(wèi)生均等化的方面包括基本公共衛(wèi)生服務，現(xiàn)在的話，這個都是免費開展的，國家來說11項、41類，也有重大的公共衛(wèi)生項目，如白內障、改水改廁、宮頸癌、乳腺癌的篩查、免費的住院分娩，以及孕婦的補充葉酸，預防什么疾??？大家都知道，先天性疾病、補腦等。但這是有條件的地區(qū)，不是有條件的貧困地區(qū)，白內障，不是每一個白內障都可以是免費治療的，貧困地區(qū)每年都有指標的，比如國家每年說一千萬人，那分配到各個不同的地方，政府給錢，上海人不到，上海都是自己解決的。保障經費。

具體做哪些工作呢？如全人群可以建立健康檔案。每一個人的健康檔案，所以現(xiàn)在都在 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 比，我前一段時間看去年的國家的醫(yī)改報告，說全國建立健康檔案的百分之九十幾，建立電子健康檔案的百分之七十幾，我不相信這個數(shù)據(jù)，至少說我所在的小區(qū)，我的檔案好像沒人幫我建立。從事公共衛(wèi)生的專家，我們經常開會，全國各地，談到健康檔案，結果我們十幾個專家沒有一個建的，我們幾個專家沒有代表性嗎？不在這百分之九十以內？這是全人群。重點人群，兒童、孕產婦、老年人。另外針對大的，對高血壓、糖尿病的管理、重癥精神病人，為什么前一段時間的全國衛(wèi)生服務調查當中，我建議加一個重癥精神病人呢？現(xiàn)在基本公共衛(wèi)生服務當中，糖尿病、高血壓，尤其高血壓做得比較好，糖尿病做得比較差，做得最差的是重癥精神病人，根本沒管起來，有的時候，哎呀，我們這邊管的，我說管在什么？他昨天拿了把刀上來，被公安局關起來，我說這不是管，這是被抓起來，你要管，你要公共衛(wèi)生人員管，讓他服藥，讓他動員民政、動員社會來關心他，關心他的家庭，假如病情穩(wěn)定的話應給他找一個合適的工作，這是公共衛(wèi)生希望做到的，但公共衛(wèi)生不是負責找工作，但至少你要對這些人管起來。

這是從經費來說，今年要長到35元，但我也評估過這些錢怎么用？就全國來說，上海到了60，這些錢在中西部地區(qū)，大概有三分之二是中央轉移支付給的，三分之一到四分之一是地方給的，但這個錢，國家有明確的規(guī)定，這個錢只能用在鄉(xiāng)村兩級醫(yī)務人員、公共衛(wèi)生人員開展公共衛(wèi)生服務，但我仔細翻了他們的賬，當時15元錢的時候，我給你報一下，15塊錢，8塊錢鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院，2塊錢村醫(yī)，5塊錢考察、吃飯、接待，為什么？上海衛(wèi)生局來了，你這個錢怎么用的，錢怎么用的，這個錢用得不好，我扣你錢了，為了給領導一個好印象，這個錢要吃飯，吃了一頓飯，然后吃完飯打麻將，然后繼續(xù)喝酒，喝酒之后就卡拉OK，最后結束?？吹竭@個錢，我向衛(wèi)生部領導反映過的，我說領導你們要關注一下下面錢怎么用，人家的數(shù)據(jù)也好，首先聲明，一致認為公共衛(wèi)生在這四大體系當中做得最好，但我發(fā)現(xiàn)很多問題在里面，數(shù)據(jù)作假，這個錢怎么用的，每年我要考核你的，你管理了多少，我發(fā)現(xiàn)管理類都超過100%，什么意思？最多管理，100個人管理100個人，它會報給我120的，那這個數(shù)字就有問題了，所以這是有很多問題在里面。

不管怎么說，但公共衛(wèi)生還是取得了很大的成就，至少政府重視，至少我從事公共衛(wèi)生，我是從80年代末做公共衛(wèi)生的，做了這么多年，我感覺形勢是非常好的，至少申請的，從高校來說，科研渠道增多了，經費的渠道增多了，現(xiàn)在不管怎么說，我們也做得比較好，跟國外也有聯(lián)系，國內拿公共衛(wèi)生經費，當然其他也是這樣，看領導的臉色，看關系，我從國外拿不到，我從國內拿；我從國內拿不到，我從國外拿，這里面首先要做好自己的工作。25:33 最后，我跟大家說一下，是一位非常有名的公共衛(wèi)生學家Richard說的這句話，“公共 杭州精英在線系列課件

http://www.jy.365.net 衛(wèi)生在很大程度上是成功的犧牲品（預防么），由于沒有任何證據(jù)表明疾病的預防、控制的收益，是沒法證明的，這個疾病被你控制住了，領導說，你不控制也得發(fā)生這個疾病，沒法控制，因此正常狀態(tài)下公共衛(wèi)生被媒體和政府忽視，他們認為不會出什么事情，公共衛(wèi)生就是這樣一直被忽視著，但當發(fā)生重大災害時，如SARS，如甲流、如禽流感，他們意識到應加強公共衛(wèi)生，但當疾病從記憶中消退時，公共衛(wèi)生又重新從其腦海中消失。

好了，我就講到這里，謝謝大家！

第四篇：新課改下高中語文教學所面臨的挑戰(zhàn)

新課改下高中語文教學所面臨的挑戰(zhàn)

高中語文是最為基礎也最為重要的一門學科課程，長久以來，高中語文教學存在一定程度上的問題，制約了學生的語文能力和教學效果的提高，經過摸索實踐，需要進行深入的改革措施。

一、高中語文教學的現(xiàn)狀及問題

1、語文教學氣氛不濃厚，學生的積極性不高。

在傳統(tǒng)的高中語文教學中，教師仍然是教學的真正主宰，依舊是語文大戲中的“主角”，多數(shù)是陳述式的、刻板式的教學方式，課堂氣氛不濃厚，學生的語文興趣也無法激發(fā)。

2、教學理念沒有更新。

新的課程標準推行以來，傳統(tǒng)的應試教育模式依然盤踞在教學的課堂之中，高中語文教學還是在圍繞著應試的主題，進行以升學考試為重點的教學方法，主要采用高中語文知識復習、強化訓練為主，忽略了學生語文學習能力和語文素養(yǎng)的提升，與個性化的語文學習相關甚遠，與新課標的要求相關甚遠。

二、高中語文教學的有效實施策略

1、注重高中語文的懸疑提問和矛盾式提問導入策略。

（1）懸疑提問導入策略。在高中語文教學中，懸念的導入會緊緊抓住聽者的心理，引領語文學習的興趣，在高中語文的導入中，要巧妙設置一些懸念式的提問，以迅速抓住學生的注意力，激發(fā)學生探究語文內容的興趣。

例如：在人教版《廉頗藺相如列傳》一課中，為了導入“負荊請罪”課文內容，教師可以這樣設疑：“想來，同學們應該知道廉頗和藺相如的故事，在小學就有《將相和》一文，那么，同學們能不能思考一下，為什么作者的題目是《將相和》而不是《相將和》呢？為什么廉頗覺得藺相如的職位比他高，就不服氣了呢？請大家思考并探查課文，學習、討論一下廉頗是怎么知識這件事的？”學生在教師提出的疑問中，感覺也有些奇怪，遂立即進行課文的內容探究。

（2）矛盾式提問導入策略。高中語文教學要在師生之間進行信息、思想和情感的交流，而不能平鋪直敘、淡然無奇，課堂教學的冗長沉悶是最容易消除學生的學習興趣的，從而使教學效果大打折扣，因而，教師要設置一些讓學生感悟深化、理解透徹的提問，營造高潮，使其思維進入集中、想象和創(chuàng)造的積極主動的狀態(tài)。

例如：在講授《美腿與丑腿》一課中，引用富蘭克林課文中的一句話：“那些有吹毛求疵惡習行跡的人，大家都能看出來，從而可以決定避免和他們交往?！保M而提出矛盾式的、思考的問題：“美國著名思想家富蘭克林，在對待只見‘丑腿’時，顯然也有不足之外，那么，我們如何看待他的這一‘丑腿’？”這是作者富蘭克林思想的矛盾之處，由此引發(fā)了學生之間的熱烈討論：有的維護權威、有的大膽質疑、有的捍衛(wèi)真理、有的態(tài)度模糊等等，最終達成一致的明確觀點：對于歷史人物的評價采用寬容的態(tài)度，更多的是看到他們的“美腿”――優(yōu)點。

2、注重采用互動式的“對話式教學”。

“對話”是現(xiàn)代教育中的流行概念，高中語文課堂教學要體現(xiàn)師生之間、生生之間的對話與互動，因而，要采用互動式的“對話式”教學，教師要努力培養(yǎng)學生的對話能力，是立足教學實踐主體的目標教學。在實踐中培養(yǎng)學生的對話習慣，增強對話的有效性，激發(fā)學生的語文學習興趣。

例如：在《我的空中樓閣》一文中，教師在介紹了空中樓閣的特點和心境之后，可以與學生對話：如果我們擁有這樣一間“小屋”，真是太幸福了！然而，現(xiàn)實生活中，到底有沒有一間像作者描繪的那樣一間“小屋”呢？為什么呢？學生對此也有自己的思考，展開師生之間、生生之間的對話，在探討思想碰撞中，提升了學生的對話能力和水平。

另外，在師生對話的環(huán)節(jié)中，教師還要起到引導、促進和鋪墊的作用，例如：在對蘇軾的《念奴嬌?赤壁懷古》時，教師還要引導學生掌握對詩詞時代背景的了解，明晰特定社會生活背景之中的作者處境，才能引導學生更深刻地理解課文。如果一味地強調師生對話，而沒有讓學生真正感悟到這首詩詞曠達深遠的意境、復雜的人生情感及對人生的反思，又怎么能夠進行深層的對話呢？因此，高中語文課堂對話平臺的架構，還需要教師前期合理的鋪墊和講述，只有在教師的合理鋪墊引導之下，才能將師生之間的對話引向深入。

綜上所述，在新課標的要求背景之下，高中語文教學的有效教學策略，有助于激發(fā)學生的高中語文學習興趣，通過懸疑設問、矛盾式設問、師生對話、生生對話等不同方式，可以拓寬學生的視野，指導學生在不同策略的教學方法之下進行深入的思考，從而使學生成為高中語文學習的主體，積極地展現(xiàn)學生的個性思維，在交流、探究的學習過程中，尋求語文內容的真諦和精髓。

黃國華，教師，現(xiàn)居廣西欽州。

第五篇：中國人正面臨“閱讀危機”？

中國人正面臨“閱讀危機”？

記者馬駿江易易

央視網（記者 馬駿 江易易）4月23日是“世界讀書日”，由中國新聞出版研究院組織實施的第十一次全國國民閱讀調查21日在京發(fā)布。調查顯示，國民人均紙質圖書閱讀量為4.77本。這一數(shù)字雖比上年增長0.38本，但與日韓等國相比，差距依然不小。那么，是什么原因造成了中國人讀書少？又有什么因素影響著國人的閱讀呢？

2014年4月18日，北京三聯(lián)韜奮書店，人們坐在通往地下一層的樓梯上讀書。新

華社記者 沈伯韓攝

五成人承認閱讀量少，城鄉(xiāng)藏書量差別大

此次調查從去年9月啟動，覆蓋我國29個省份，調查對象為全年齡人口。據(jù)統(tǒng)計，2013年我國國民人均紙質圖書的閱讀量為4.77本，比2012年增加0.38本，連續(xù)七年穩(wěn)步提升；人均閱讀電子書2.48本，比2012年增加0.13本，紙質圖書、電子書的閱讀量略有提升。

同時，報刊和期刊的閱讀量依然保持下降趨勢。統(tǒng)計結果顯示，2013年，人均報紙閱讀量較2012年的77.2期（份）下降了6.35期（份），期刊的人均閱讀量也比2012年的6.56期（份）下降了1.05期（份）。

調查結果還顯示，有超五成的成年國民認為自己的閱讀數(shù)量較少，“工作忙”成為成年人“不讀書”的最主要原因。除此之外，2013年我國成年國民的家庭藏書量平均為34.51本。其中城鎮(zhèn)居民家庭平均藏書量為47.08本，顯著高于農村居民的19.93本。

除了城鄉(xiāng)居民藏書量差距較大之外，居住地距離最近購書點的距離方面，城鄉(xiāng)也存在較大差距。據(jù)統(tǒng)計，2013年我國成年國民居住地距最近購書點的平均距離為3.48公里，其中城鎮(zhèn)的平均距離為2.11公里，農村的平均距離為4.96公里。根據(jù)調查，農村居民對讀書活動或讀書節(jié)的期望程度高于城鎮(zhèn)居民。

出版業(yè)繁榮，但“有書也不看”

自聯(lián)合國教科文組織的統(tǒng)計數(shù)據(jù)，會讓中國人大吃一驚：北歐國家國民每年讀書24本左右，幾乎是中國的6倍。美國人年均閱讀7本書，韓國人11本，日本、法國國民每年讀書數(shù)量在8.4本左右，新加坡人為5本。中國國民人均讀書數(shù)甚至還落后于泰國的5本。

再看種類，美國整個圖書市場銷售的圖書，40%是虛構類的小說。法國、德國、英國的情況也同樣，35%到38%都是小說類。中國的暢銷書大部分都是食譜、養(yǎng)生指南、教輔、育兒手冊、驚悚及言情小說等。

事實上，中國是出版大國，出版圖書的種類和數(shù)量都是世界第一，但庫存量也冠絕全球。2012年，中國出版的圖書達414005種，冊數(shù)為79.25億冊，位居世界第一。與此同時，以售價計算，目前中國有884.05億元的圖書積壓在倉庫之中，也是世界第一。

另一方面，與發(fā)達國家相比，中國的公共圖書館資源奇缺，藏書流通率更低。根據(jù)文化部的最新統(tǒng)計數(shù)據(jù)，2012年，全國共有縣級以上獨立建制的公共圖書館3076個；全國公共圖書館總藏量有7.89億冊(件)，人均擁有公共圖書館藏書0.58冊。截至2011年底，我國平均每44萬人才擁有一所公共圖書館，平均每3201平方公里才擁有一所公共圖書館。而在美國，每1.3萬人就擁有一家公共圖書館，英國和加拿大每1萬人左右就擁有一家公共圖書館。

同時，全國公共圖書館持證讀者人數(shù)只有582萬，僅占全國總人口的0.47%。而中國公共圖書館平均每冊藏書年流通僅為0.4次。這些數(shù)字都是美英日等國家的十幾分之一。

為什么讀書少？沒時間是問題嗎？

上海譯文出版社社長韓衛(wèi)東認為，影響國民閱讀的因素很復雜。從出版業(yè)者的角度看，既有內在原因，也有外在原因。外在原因一方面是我們的教育體制偏重于精英選拔和應試，主要閱讀群體學生缺乏必要的閱讀時間和閱讀作為人文素養(yǎng)的培育，閱讀習慣養(yǎng)成不夠。另一方面，隨著信息技術的發(fā)展，人們獲得知識、信息的方式和渠道的多樣化，確實對傳統(tǒng)圖書閱讀帶來了時間分流和功能分流。內在的原因是，傳統(tǒng)圖書發(fā)行體制弊端和市場分割、壟斷，嚴重制約了圖書業(yè)的發(fā)展，使得優(yōu)秀圖書不能很好地占領市場，也影響到讀者閱讀水平的提高。

中國人為什么“不讀書”？很多人對這個問題的回答是“工作忙”、“沒時間”。確實，中國人相對來說的確“更忙”。2013年，首次發(fā)布的《中國國民休閑狀況調查報告》顯示，中國人用于休閑的時間僅3.156個小時，占全天的13.15%。國人休閑時間遠低于經濟合作與發(fā)展組織18個國家平均值5.736小時(占全天的23.9%)。而這個數(shù)據(jù)如果具體到北上廣等一線城市，恐怕還要壓縮，因為在中國50個城市上班路上的平均時間排名里，北京以52分鐘居榜首，廣州、上海以48、47分鐘緊隨其后。

由此又需要進一步探討一個問題：中國人為什么會沒時間？回答這個問題似乎也不難。壓力激增下的浮躁心態(tài)，使得國人不能靜下心來閱讀。閱讀是一件安靜的事情，需要有淡泊從容的心態(tài)才能坐得住、讀得進。目前的社會現(xiàn)實是，生存競爭空前激烈，膨脹的物欲和嚴酷的現(xiàn)實，使得國人背負著物質和精神的雙重壓力，進而使急功近利、膚淺浮躁、缺乏思考成為當今社會的一種流行病。生活節(jié)奏太快、娛樂活動太多、社會壓力太大，我們還有多少時間和精力能夠留給閱讀？

但是，“沒時間”的說法也很難令關注中國出版行業(yè)的人滿意。一位學者不服氣地反問：“假如說因為生活節(jié)奏日益加快導致人們沒時間讀書，那為什么生活節(jié)奏比中國快得多的以色列、日本、法國等國家的國民，閱讀率遠比我國高得多呢？”我們很難說清楚所謂“時間”是怎樣的概念?，F(xiàn)代人以工作和生活為重心是不可否認的事實，如果拿出大塊時間讀書確實顯得奢侈。但是一個再忙碌的人，一天24小時總能有空閑時間，哪怕不是連續(xù)的，至少也是可以累計的。古人談讀書“廁上、馬上、枕上”，這些也是零碎時間。如果把這些空余時間利用起來讀書，相信就不會有那么多所謂“沒時間”的困擾。

另外，目前在讀書問題上，功利性比較嚴重。學校的課本和教材，被看做是升學考試的敲門磚，“填鴨式教育”毀壞了學生讀書的“胃”?？蒲谐鰰?，也往往伴隨著出成果評職稱的目的。以快餐式、跳躍性、碎片化為特征的“淺閱讀”正成為閱讀新趨勢。這種閱讀方式雖然有較為快速、及時等優(yōu)點，但也存在容易令人產生思維惰性、缺乏系統(tǒng)思考和判斷能力等弊端，使人們越來越習慣于將閱讀當成是獲取信息的途徑。而那些養(yǎng)生類、成功類圖書大行其道，也是閱讀功利性的表現(xiàn)。

文化素質偏低，沒有閱讀習慣

文化素質偏低以及沒有從小養(yǎng)成讀書習慣，是中國人讀書少的另一個重要原因。讀書與消費其他產品不同，門檻稍高：既要有書，還要有閱讀能力和時間?，F(xiàn)在，我們經常會和文化發(fā)達的國家相比，而實際上，我國受過大學教育的人群的比例，本來就遠低于西方國家。

隨著9年義務教育的全面普及和青壯年文盲的基本掃除，我國國民素質有了很大提高，碩士生和博士生數(shù)量位列世界前茅。但是相對于我國人口總量來說，中國人的平均受教育水平遠遠低于發(fā)達國家；中老年文盲率仍然較高，尤其是在農村地區(qū)，占到人口的相當比例，還有許多中老年人雖然已經脫盲，但只是停留在能夠識字的初級水平，無法進行深層次的閱讀；青壯年文盲雖已基本掃除，但是應試教育的體制束縛以及閱讀氛圍的長期缺失，使得相當一部分人并未品嘗到讀書的真正樂趣，沒有形成良好的閱讀習慣。

德國人研究發(fā)現(xiàn)，一個人在13至15歲前如果養(yǎng)不成閱讀習慣，那他很難再從閱讀中找到樂趣。盡管中國家長都信奉“書中自有黃金屋”的說法，但他們更鼓勵孩子讀與學習有關的書，功利性強，卻不注重培養(yǎng)孩子的閱讀習慣。所謂全民閱讀，并不是指在校學生為完成學業(yè)、為應試而讀課本讀教材教輔這種讀書，而是指民眾為了豐富自己的知識、提高自身的素質、陶冶自我的心靈情操，完全出于自覺的閱讀。這種閱讀既沒有人逼迫，也沒有任務要求，更沒有指定書目，是沒有功利、純粹個人愛好的閱讀，而且，所讀的書不是教材教輔，而是那種可讀可不讀的“閑書”。

自古以來，在中國，讀“閑書”是遭反對的。我們民族觀念中的讀書，是為仕途、為功名而求學，是非常功利的。歷來視求學讀教材教輔是“走正道”，讀“閑書”是“走歪路”。國外的教育很注重培養(yǎng)孩子通過閱讀解決問題的習慣，我國則是通過設置標準答案的題海戰(zhàn)術來完成。即便到了大學，拋開了應試教育，也由于缺乏通識教育而不容易培養(yǎng)起學生的人文社科閱讀習慣。

書籍質量參差不齊，被指脫離時代

書籍質量參差不齊的問題，困擾著眾多讀者?！盃€書當?shù)?，好書讓路”，是很多讀者對出版界的悲觀描述。

從上世紀80年代改革開放以來，我國民營書業(yè)的發(fā)展過程中，出現(xiàn)了商業(yè)化過度的現(xiàn)象。早在改革開放初期，一些學術、思想類叢書備受好評，但隨著市場化程度的深入，這些“好書”越來越淡出大家視野。

尤其是上世紀90年代，一本暢銷書的銷量往往可以達到上千萬冊，也從此開始，出版在一些人眼中成為“暴利行業(yè)”。很多人還記得曾經被多家出版社爭奪的“盜墓”題材，導致書店一片盜墓類作品，這不僅是資源的浪費，也讓這個題材因為粗制濫造而從此被打入“冷宮”。

出版社出的書賣不動，消費者無好書可選，正是所謂的“劣書驅逐良書”現(xiàn)象?！拔掖髮W的時候很喜歡讀書，因為那時候的書寫的認真，很有深度。”有網友在網上留言，“現(xiàn)在已經不愛讀書了，很多寫書的人已經脫離了時代?！?/p>

“80后”家長小陳也抱怨不知道給女兒買什么書，“咱們小時候還有《舒克和貝塔》、《皮皮魯和魯西西》?，F(xiàn)在好多書里都充斥著愛情、暴力，適合孩子看的少?！?/p>

“要激發(fā)民眾的閱讀欲望，就要多出好書?！庇袑＜冶硎?，好書要既經得起時間的考驗，也要經得起市場的選擇。

買書貴圖書館少，數(shù)字免費閱讀興起

不少人表示，圖書定價太高也是自己不讀書的原因之一。“現(xiàn)在書太貴了，動輒就要四五十塊”，北京的潘小姐說，自己雖然很喜歡看書，卻常常因為書價太高而舍不得買。也有專家表示，手機、互聯(lián)網等新媒體的興起，對傳統(tǒng)閱讀方式造成巨大沖擊，習慣了網絡“淺閱讀”的民眾，難有耐心閱讀“大部頭”。

天津社科院社會學研究所所長張寶義認為，人們不是不閱讀，是閱讀的方式在變。從紙質書變成電子書、微博、微信。但這樣的問題是，只能獲取大量碎片化的信息，要領略經典著作深刻的美，需要時間和耐心。

就便利性而言，有閱讀能力也有時間的人同樣存在“無書可讀”的情況，因為在我國，公共圖書館并不普及。百道網CEO、原《中國圖書商報》創(chuàng)始人、總編輯程三國說：“實際上科研機構、大學里的圖書館跟國外差別不大，差別在公共圖書館，國外平均每達到一定數(shù)量人口的地區(qū)就設立一個公共圖書館。而在我們這樣一個發(fā)展中國家，這并不是會被優(yōu)先考慮的問題，因為一些地區(qū)可能連基本的生活配置都還沒有?！?/p>