第一篇:關(guān)于肥胖的論述
現(xiàn)代疾病殺手------肥胖
隨著社會和經(jīng)濟(jì)的發(fā)展,肥胖已是非傳染病發(fā)病的重要危險(xiǎn)因素,已成為威脅人類健康的第一殺手。
怎樣的肥胖才算是肥胖癥呢?目前,國際上通用體重指數(shù)(BMI)來衡量肥胖。體重指數(shù)等于體重(千克)除以身高(米)的平方。腰圍是衡量腹部肥胖的一個(gè)重要指標(biāo),它反映了腹部脂肪蓄積的程度,而腹部脂肪的蓄積與一系列代謝異常有關(guān)。體重指數(shù)大于等于24為超重,大于等于28為肥胖;男性腰圍大于等于85厘米,女性腰圍大于等于80厘米為腹部肥胖標(biāo)準(zhǔn)。對于肥胖癥的分類,可以把肥胖癥分為單純性和繼發(fā)性兩類。前者不伴有明顯神經(jīng)或內(nèi)分泌系統(tǒng)功能變化;后者常繼發(fā)于神經(jīng)、內(nèi)分泌和代謝疾病,或與遺傳等有關(guān)。單純性肥胖沒有明顯病因,無任何明顯臨床病癥表現(xiàn),此類的肥胖臨床上最常見,約占總數(shù)的95%以上。造成單純性肥胖的原因主要可能有:攝入量大于消耗量、產(chǎn)后肥胖、中年發(fā)福等。繼發(fā)性肥胖有明確病因,伴有神經(jīng)、代謝、內(nèi)分泌等系統(tǒng)的功能改變或與遺傳有關(guān),如二型糖尿病、甲狀腺功能紊亂、冠狀動脈硬化性心臟病等。
肥胖帶來的危害有很多,除了影響形體美以外,肥胖同時(shí)也是危及健康的一大因素。不僅會引起生理上的傷害,還會引起心理上的傷害。
肥胖可以引起的生理性傷害很多,而且是各方面的傷害。血脂中游離脂肪濃度升高,膽固醇甘油三脂、血脂等總脂成分普遍增高,血脂代謝紊亂最終將導(dǎo)致高血脂癥。肥胖者活動減少導(dǎo)致冠狀動脈側(cè)枝循環(huán)削弱與不足以及脂肪沉積于心包膜,影響心臟正常的搏動,最終造成心肌缺血、缺氧、嚴(yán)重者猝死,是冠心病的發(fā)生的一個(gè)重要原因。肥胖病人由長期攝入大大超過機(jī)體需要,且肝臟脂肪含量過多,超過肝臟負(fù)荷能力,肝內(nèi)脂肪的分解利用形成障礙,使脂肪在肝細(xì)胞內(nèi)堆積形成脂肪肝。肥胖者由于血液中膽固醇濃度的升高,血管壁通透性增強(qiáng),類脂物質(zhì)沉積于血管壁,引起血管硬化,血液的粘稠度增高,血小板過多,最終形成腦血栓,導(dǎo)致腦血管病。肥胖者由于胰島素分泌相對或絕對不足,脂肪合成旺盛引起,比正常人更易患II型糖尿病。肥胖者由于代謝率低下,脂肪運(yùn)動相對較少,且伴有粘液性水腫,易導(dǎo)致甲狀腺功能紊亂、甲狀腺功能減退癥;伴有肥胖癥的女性絕經(jīng)期及多囊卵巢綜合癥和男性無睪或類無睪癥易導(dǎo)致性功能障礙。肥胖者由于膽囊病變,導(dǎo)致脂肪分解能力降低,易導(dǎo)致膽石癥。肥胖者因肥胖導(dǎo)致呼吸系統(tǒng)病變,呼吸道阻塞易導(dǎo)致阻塞性睡眠呼吸暫停綜合癥。
以上種種肥胖帶來的傷害只是生理方面論述的,而肥胖癥還會給青少年和成年人帶來心理上的傷害。青少年中同齡人由于肥胖而導(dǎo)致體態(tài)臃腫、行動不便、容易被同齡人取笑和攻擊,導(dǎo)致其脫離群體,產(chǎn)生自卑情緒,致使其性格內(nèi)向甚至?xí)鹱蚤]癥。同時(shí),肥胖還會給兒童少年健康帶來心理上的負(fù)面影響。導(dǎo)致學(xué)習(xí)能力下降,出現(xiàn)自卑、缺乏自信、抑郁、焦慮等異常心理。更為嚴(yán)重的是,兒童少年期的超重和肥胖往往還會延續(xù)到成年期。成年人由于肥胖而導(dǎo)致工作機(jī)會丟失,導(dǎo)致家庭、經(jīng)濟(jì)、生活來源陷入困境。從而引起心理扭曲,對社會產(chǎn)生仇視,最終危害他人和社會。
肥胖帶來的傷害如此之大,那它又是怎么產(chǎn)生的呢?又有什么辦法可以解決肥胖這個(gè)令人頭痛的問題呢?
據(jù)調(diào)查,引起肥胖的主要原因如下:
一、遺傳與環(huán)境因素。相當(dāng)多的肥胖者有一定的家族傾向,父母肥胖者及其子女及兄弟姐妹間的肥胖亦較多,大約有1/3左右的人與父母肥胖有關(guān)。
二、物質(zhì)代謝與內(nèi)分泌功能的改變。肥胖的物質(zhì)代謝異常,主要是碳水化合物的代謝。糖代謝、脂肪代謝的異常;內(nèi)分泌功能的改變主要是胰島素、腎上腺皮質(zhì)激素、生長激素等代謝的異常。
三、能量的攝入過多,消耗減少。能量的攝入過多主要表現(xiàn)在食欲亢進(jìn),消耗的減少是活動減少及攝入與排出的不平衡。
四、脂肪細(xì)胞數(shù)目的增多與肥大。脂肪細(xì)胞數(shù)目的逐漸增多與年齡增長及脂肪堆積程度有關(guān),很多從小兒時(shí)期開始肥胖的人,成年后仍肥胖則體內(nèi)脂肪細(xì)胞的數(shù)目就明顯增多;而緩慢持續(xù)的肥胖,則既有脂肪細(xì)胞的肥大又有脂肪細(xì)胞的增多,一個(gè)肥胖人的全身脂肪細(xì)胞可比正常人的脂肪細(xì)胞增加3倍以上。
五、神經(jīng)精神因素。表現(xiàn)為對某種食物的強(qiáng)烈食欲,以及人們通過視覺、嗅覺和人為地吞食比賽的刺激反射地引起食欲,食量倍增,某些精神病人表現(xiàn)的食欲亢進(jìn)癥。
六、生活及飲食習(xí)慣。歐洲人過多地食肉及奶油;游牧民族的大量食肉;非洲人的“蹲肥”;南非人.的過多食糖飲食等等。
七、攝食中樞神經(jīng)障礙。從而導(dǎo)致一直進(jìn)食卻無法終止進(jìn)食,也就呈現(xiàn)肥胖體型。
八、荷爾蒙異常者,或是女性荷爾蒙分泌不正常,也很容易發(fā)胖。
九、激素分泌不正?;蛩幬锏氖褂?。如腎上腺素、甲狀腺素、胰島素等,或有使用類固醇藥物者都可能導(dǎo)致肥胖。然而導(dǎo)致肥胖產(chǎn)生,一般都是幾種因素綜合的結(jié)果。因此,在臨床治療時(shí),大多宜采取綜合性治療方案,效果更佳,也就是說任何一種治療方法和治療藥物,其減肥的有效率都是不可能太高的。應(yīng)該要如何減肥,擺脫這個(gè)糾纏上身的肥胖癥呢?
需先端正減肥態(tài)度。很多超重或肥胖的人都嘗試過很多種減肥方法,但最終能夠達(dá)到并維持體重在理想狀態(tài)下的人卻為數(shù)不多。為什么會這樣呢?一方面可能是他們采用的減肥方法不科學(xué),或過度節(jié)食,或亂用藥物,這些方法都難以長期堅(jiān)持,另一方面,絕大多數(shù)人經(jīng)過一段時(shí)間的減肥以后,不能持之以恒,一旦恢復(fù)到以前的飲食和生活習(xí)慣,體重自然就跟著回來了。人常說:“蜀道難,難于上青天”,減肥的過程就猶如攀登蜀道,不是一件輕而易舉的事情。減肥不僅需要科學(xué)的方法,更需要您有一定的毅力、信心和耐心。如果經(jīng)常重復(fù)減肥后又肥胖的過程,會導(dǎo)致身體里的肌肉越來越少,脂肪越來越多,減肥也就變得越來越難了。所以在減肥前一定要想清楚這個(gè)問題,做好充分的心理準(zhǔn)備,能更好的應(yīng)對減肥中的困難。
其次,需要科學(xué)減肥指導(dǎo)。絕大多數(shù)人并不認(rèn)為肥胖是一種疾病,減肥時(shí)自然也就不會想到要尋求專業(yè)醫(yī)生或營養(yǎng)師的指導(dǎo)了。他們在選擇減肥產(chǎn)品和方式時(shí)僅憑感覺,不問機(jī)理,盲目性強(qiáng)。其實(shí),肥胖是一種慢性的代謝性疾病,減肥的過程實(shí)際上也是治療肥胖的過程。引起肥胖的原因是多方面的,再加上肥胖者在年齡、性別、伴有的慢性疾病、身體狀況、生活和飲食習(xí)慣、遺傳因素等多方面存在的諸多差異,所以不同的人選擇減肥的方法也不應(yīng)該相同。而且,減肥一定不要盲目的亂吃減肥藥或保健品,不要輕易相信減肥產(chǎn)品推銷者們對其產(chǎn)品的吹噓和夸大其詞。在他們面前要保持清醒的頭腦,如果你是一個(gè)意志薄弱者,難以抵御蠱惑,最好對他們“敬而遠(yuǎn)之”,遠(yuǎn)離那些想賣產(chǎn)品給你的人。
最后,就是選擇一個(gè)適合自己的減肥法。目前主要有膳食、運(yùn)動、行為矯正、藥物和手術(shù)等多種減肥療法可以有效的幫助我們減重減肥。
膳食減肥法主要是通過控制飲食,減少攝入食物所提供的能量,從而達(dá)到減肥目的。這其中又可以分為饑餓減肥法、極低能量減肥法、低能量減肥法。運(yùn)動療法主要是通過各種運(yùn)動增加身體能量消耗,達(dá)到減肥的目的。
行為矯正方法就是針對肥胖者生活中的一些容易形成肥胖的不良生活習(xí)慣,制定行為矯正措施,采取自我監(jiān)督、外界刺激和行為強(qiáng)化等有效實(shí)施方法,從而改變和消除不良生活習(xí)慣,建立健康生活方式。
藥物減肥法不是減肥的主要方法,它只能作為減肥的一種輔助治療方法。常見的減肥藥物大致分為通過調(diào)整中樞神經(jīng)系統(tǒng)對饑餓感覺的控制,降低食欲減少食物攝入和抑制消化脂肪的酶的產(chǎn)生,妨礙所攝入的脂肪消化、吸收,增加脂肪排泄。
手術(shù)減肥法是一種通過外科手術(shù)達(dá)到減肥效果的方法。常見手術(shù)有兩類:胃腸道手術(shù)和去除局部脂肪手術(shù)。
中醫(yī)減肥主要是通過針灸相應(yīng)穴位加之其它中醫(yī)常用的輔助治療手段實(shí)現(xiàn)減重的減肥方法,包括中藥減肥、針灸減肥、經(jīng)絡(luò)減肥。中藥減肥是根據(jù)中醫(yī)辨證理論按照減肥者不同的體質(zhì)辯證施治,對癥下藥,從根本上解決肥胖問題。針灸減肥是通過傳統(tǒng)的中醫(yī)針灸方法,針灸身體相關(guān)穴位,達(dá)到調(diào)整機(jī)體內(nèi)分泌的作用,而最終實(shí)現(xiàn)減肥。經(jīng)絡(luò)減肥是指應(yīng)用中醫(yī)辨證論治的原理,從調(diào)整內(nèi)分泌下手,通過磁針、針灸中醫(yī)方法的綜合調(diào)治,對肥胖者的神經(jīng)和內(nèi)分泌功能進(jìn)行調(diào)整,從而達(dá)到瘦身的效果。
肥胖問題已漸漸潛入我們的生活中,我們需時(shí)刻提防著不受其傷害。
第二篇:肥胖預(yù)防
“肥胖癥的危害及預(yù)防”——慢病知識講座
長沙市芙蓉區(qū)修業(yè)學(xué)校
衛(wèi)生室
一、肥胖癥:
正隨著社會的不斷發(fā)展和進(jìn)步,人們的生活水平越來越高,肥胖也成為現(xiàn)代社會的“文明病”之一。兒童肥胖癥的發(fā)生率呈現(xiàn)逐年上升的趨勢,據(jù)資料統(tǒng)計(jì),我國肥胖兒童占兒童總數(shù)10%~12%,肥胖兒童的人數(shù)近年較之過去已增長了5倍,且仍然以每年7%~8%的速度迅速增長,這種狀態(tài)實(shí)在令人擔(dān)憂,肥胖不僅對兒童心肺功能產(chǎn)生損傷,也是成人期心腦血管疾病和部分癌癥的危險(xiǎn)因素。而且嚴(yán)重阻礙著兒童心肺功能。
二、肥胖的危害:
1.肥胖可能導(dǎo)致少年兒童呼吸困難,更加容易發(fā)生肺炎、支氣管炎,嚴(yán)重的甚至出現(xiàn)睡眠呼吸暫停綜合征,睡著后每次呼吸之間的間隔時(shí)間延長,造成缺氧,長期腦乏氧導(dǎo)致學(xué)習(xí)成績下降。
2.肥胖兒童青少年的膽固醇和脂肪酸過高,血脂也高,免疫系統(tǒng)受到抑制,抗病能力較差,易患呼吸道感染,還容易導(dǎo)致一些“成年疾病”年輕化,如糖尿病、高血壓、脂肪肝、冠心病等。
3.食物中的苯丙氨酸過多,常引起氨基酶的不足,從而使大量氨基酸堆積在腦細(xì)胞中,形成“脂肪腦”,影響腦細(xì)胞活動,致使智力落后于同齡人。還因?yàn)榉逝謨和嗌倌牦w內(nèi)脂肪過多,耗氧量比正常人高出30%~40%,體內(nèi)氧氣“入不敷出”,具體表現(xiàn)無精打采,容易疲勞,嗜睡,精神不易集中,影響學(xué)習(xí)效率致使成績下降。
三、怎樣預(yù)防肥胖:
引導(dǎo)小學(xué)生積極參加體育鍛煉,鼓勵小學(xué)生做一些力所能及的勞動,參加集體活動,增加體內(nèi)多余熱量的消耗。
合理安排好小學(xué)生的生活作息,飯后不要立即睡覺、看書、看電視,白天不要讓孩子長時(shí)間地睡覺和久坐不動等。千萬不要用控制飲食的手段來達(dá)到讓孩子減輕體重的目的。
要讓小學(xué)生了解肥胖的害處,分清肥胖不是壯實(shí)、壯實(shí)不是肥胖,更不是越胖越健康。
控制飲食,調(diào)整食物成分,既要吃得好,又要吃得合理,保持需要、消耗的平衡,每次進(jìn)餐不宜過多,少給兒童吃甜食,少吃油膩食物,多吃蔬菜,水果等,主要預(yù)防中度肥胖。
第三篇:肥胖瘦身流程
肥胖瘦身流程
一、肥胖概論
1、定義:指由于熱量攝入超過消耗所致的體內(nèi)脂肪堆積超過正常和(或)分布異常,體重增加的狀態(tài),是一種多因素的慢性代謝性疾病。WHO標(biāo)準(zhǔn)為:以體重指數(shù)[BMI=體重(Kg)/身高2(m2)]為基礎(chǔ),在中國,成人BMI≥24為超重、≥28為肥胖。
2、發(fā)病率:目前發(fā)病率無論在發(fā)達(dá)國家或發(fā)展中國家都迅速增長,并呈低齡化趨向,成為全球性嚴(yán)重影響健康的流行病。全球大約有10億的成年肥胖者;中國成人超重率約為20%--30%,共約2.4億,肥胖者3千萬。
3、原因:一是患者吃的多,超過自身代謝(消耗),二是患者體內(nèi)胰島素水平高,包括內(nèi)源、外源胰島素增多,或服用促泌劑后自體產(chǎn)生胰島素增多。二者必須同時(shí)存在才可能發(fā)病
4、危害:肥胖本身會影響美觀及使日常生活不便而引起的身心障礙及可能帶來的社會歧視問題,更嚴(yán)重的是肥胖是許多疾病,如2型糖尿病、冠心病、高血壓、血脂異常、睡眠呼吸暫停、膽囊炎、膽石癥、關(guān)節(jié)炎以及某些癌癥發(fā)病的基礎(chǔ)。
5、預(yù)防:搞好肥胖教育,使肥胖病人廣泛學(xué)習(xí)和了解肥胖知識,做到自我預(yù)防、自我監(jiān)測,提高治療效果。
二、科學(xué)診斷:
肥胖的診斷有幾個(gè)指標(biāo):
(1)標(biāo)準(zhǔn)體重:身高(cm)---100(男)/---105(女),超過20%即為超重。
(2)BMI(體重指數(shù))=體重kg/身高2,> 28即可診斷為肥胖。
(3)腹部肥胖:腰圍/臀圍,正常:男<0.85,女<0.90
三、鑒別診斷:
單純型:單純因營養(yǎng)過剩所致全身性脂肪過量積累。
繼發(fā)型:主要指由于腦垂體—腎上腺軸發(fā)生病變、內(nèi)分泌紊 亂或其他疾病、外傷引起內(nèi)分泌障礙,而導(dǎo)致肥胖。
混合型:
四、體格檢查:
1、物理查體:身高、體重、腹圍、血壓、脈搏、皮下脂肪厚度。
2、化驗(yàn):血脂、血糖、體內(nèi)胰島素水平、甲狀腺功能、血流變、肝腎功能等。
3、功能檢查:腹部B超、心電圖、血管超聲、體脂含量、骨密度;基礎(chǔ)代謝率測定。
五、治療
在原發(fā)病治療的基礎(chǔ)上做到:
1、科學(xué)飲食:在保證營養(yǎng)的基礎(chǔ)上控制總熱量,主張低熱量、低脂肪、適量優(yōu)質(zhì)蛋白質(zhì)飲食,減少脂肪攝入,增加膳食纖維。采用疏糖系列食品可滿足健康瘦身需要。
2、科學(xué)運(yùn)動:
(1)體能測試:肺活量、四肢肌力、體脂分布、人體平衡性等。
(2)運(yùn)動瘦身風(fēng)險(xiǎn)評估:猝死、栓塞、出血、器官衰竭的發(fā)生率等。
(3)運(yùn)動指導(dǎo):根據(jù)體能測試、運(yùn)動瘦身及評估結(jié)果制定科學(xué)運(yùn)動方案,并與飲食治
療同時(shí)配合,長期堅(jiān)持。我們主張中等強(qiáng)度有氧體力活動,如快步、跳舞、游泳、疏糖操等,其與高強(qiáng)度體育活動同樣有效。另外,恢復(fù)正常的體型比單純減輕體重更重要。
3、藥物治療:作為飲食控制和運(yùn)動減肥的補(bǔ)充。
(1)中藥 :
A、通便丸:具有清熱利濕解毒、活血通腑化濁之功效。
用于消渴日久、濕熱邪毒結(jié)中焦,腑氣阻滯證,癥見舌紅苔黃、口舌生瘡、大便秘結(jié)、脘腹脹滿等。如糖尿病合并便秘。
B、糖脂寧(脂肝靈):具有益氣健脾、祛淤化痰之功效。用于糖尿病脾虛濕勝、痰淤互結(jié)者,癥見頭昏、胸悶、心悸、氣短、乏力、健忘失眠脅肋脹滿,煩燥易怒、舌暗紅或有瘀斑,苔厚膩,脈弦細(xì)者??捎糜诟咧Y、脂肪肝表現(xiàn)為上述癥候者。
(2)西藥:
A、非中樞性減肥藥:屬脂肪酶抑制劑,減少能量的攝取而減輕體重。比如:奧利司他等。
B、中樞性減肥藥:降低食欲、增加飽腹感,使攝食減少,體重減輕。比如:西布曲明等。
4、耳針、針灸:調(diào)解內(nèi)分泌,抑制食欲,有利于減少饑餓
感,使擴(kuò)張的胃容積復(fù)原。
5、足療、按摩、中藥熏蒸:能促進(jìn)機(jī)體代謝、增加脂肪消耗。
6、強(qiáng)化治療:
非手術(shù)療法:脂肪運(yùn)動機(jī)、理療、離子導(dǎo)入、器械鍛煉。
手術(shù)療法:A、吸脂 B、小腸部分切除術(shù)
六、肥胖病人的情致調(diào)理:
現(xiàn)代醫(yī)學(xué)認(rèn)為,過度的情緒變化可使內(nèi)分泌紊亂,機(jī)體免疫力下降,從而導(dǎo)致肥胖的發(fā)生,多見于長期抑郁的患者,好發(fā)于女性,所以肥胖病人的情致調(diào)理治療尤為重要,治則以疏肝調(diào)氣為法,順肝條達(dá)之性以恢復(fù)心理平衡。對于癥狀較重的患者,可以輔以心理咨詢或藥物(神得安丸)治療,以達(dá)到治療目的。
七、注意事項(xiàng):
1、減肥需要有堅(jiān)強(qiáng)毅力、應(yīng)采取綜合措施。
2、要改變原有不良工作、生活及飲食習(xí)慣,在保證營養(yǎng)的同時(shí)健康瘦身。
3、不易劇烈、大量運(yùn)動減肥,否則傷身體且易反彈。
4、饑餓時(shí)要堅(jiān)持不加餐,不主張用蔬菜充饑,否則容易反彈。
5、體重減輕每個(gè)月小于3--5Kg,一個(gè)療程約需3---6個(gè)月,減重不能超過自身體重的20%
第四篇:肥胖問題現(xiàn)狀
現(xiàn)代肥胖問題現(xiàn)狀
肥胖病是現(xiàn)代社會性問題
現(xiàn)代肥胖所帶來的已經(jīng)不僅僅是健康問題,而且已經(jīng)上升到社會問題、醫(yī)療問題以及經(jīng)濟(jì)問題。我國作為相對不太發(fā)達(dá)的國家,大家知道五十年代、六十年代生活物質(zhì)不是特別豐富,在那個(gè)年代買生活用品都是定量供應(yīng)的,從八十年代以來,我們國家的生活水平發(fā)生了很大變化,以前我們城市、農(nóng)村里面,保健醫(yī)生比較關(guān)注的是營養(yǎng)不良的孩子,是消瘦的孩子,從八十年代后,城市里面和一些已經(jīng)富裕起來的農(nóng)村,肥胖孩子越來越多,從增加狀況來看,從肥胖對身體的損害來看,很多國家都有過很深刻的教訓(xùn)。
肥胖是一個(gè)健康問題,肥胖會導(dǎo)致孩子心肺功能受損,胖一點(diǎn)的孩子稍微動一點(diǎn)就喘和累,同樣年齡的孩子,如果一個(gè)孩子比另外一個(gè)孩子超出十斤,相當(dāng)于這個(gè)孩子每天背著十斤的米在身上,心臟和肺部功能和其他身體功能,無形當(dāng)中就受重了。為什么成年人容易得心血管疾病就是這個(gè)道理,身體其他功能長期以來受負(fù)荷,時(shí)間長了以后,這些臟器的功能就容易受損,在成年人當(dāng)中如果肥胖的話,糖尿病、高血壓患病會大大增加的。
肥胖不僅僅是一個(gè)健康問題,有些我國有些地區(qū)的肥胖已經(jīng)成為了一個(gè)社會問題了,肥胖對身體的損害不僅僅表現(xiàn)在身體方面,同時(shí)也表現(xiàn)在心理方面,有很多肥胖的孩子和成人,或多或少會有一些心理問題,我們國家的研究和國外研究都已經(jīng)證實(shí)了一點(diǎn),比如青春期女孩,由于對肥胖狀況比較自卑,對于自身狀況的不自信,會影響到她們潛能的發(fā)展。在肥胖的人群里,擇業(yè)、受教育程度、幸福的感覺、家庭婚姻的滿意度都和非肥胖人群有比較大的差異,這個(gè)在國外文獻(xiàn)報(bào)道里多一些。如果一個(gè)社會有大量肥胖人群,有大量有心理問題的人群,這個(gè)問題不僅僅是健康方面的,還會帶來一系列社會問題。為什么說肥胖還會使經(jīng)濟(jì)發(fā)生一些改變呢?我們大家都知道,在兒童期,有很多家長已經(jīng)非常關(guān)注肥胖這個(gè)問題,要花很多的時(shí)間和精力,花很多金錢帶孩子做肥胖治療,在這方面支出很大的,在成年人里,由于對身材苗條的追求,對于社會認(rèn)同的一些看法,有很多人花很多時(shí)間、精力和財(cái)力去減肥,這個(gè)就有可能給家庭和個(gè)人帶來很大的治療費(fèi)用上的支出。如果整個(gè)社會里面,肥胖的人群特別多的話,很有可能說,一個(gè)家庭原來比較富裕的,由于在這方面支出比較多,很可能會影響到富裕度。一個(gè)地區(qū),如果說肥胖的人群增加的話,由于肥胖帶來一系列治療問題,很可能會使當(dāng)?shù)刂委熧M(fèi)用支出增加,治療負(fù)擔(dān)加重,這樣的話很有可能使富裕起來的經(jīng)濟(jì)被重新被拉下滑坡。
調(diào)查研究表明:超重和肥胖在我國人群中的總體規(guī)律是北方高于南方, 中部地區(qū)介于其間;女性高于男性;大城市高于中小城市, 中小城市高于內(nèi)地農(nóng)民。我們認(rèn)為這一模式的形成與調(diào)查人群所處的地理位置、生活方式和習(xí)慣、經(jīng)濟(jì)收入水平、體力勞動強(qiáng)度, 以及文化知識結(jié)構(gòu)等有密切的關(guān)系。
1、兒童青少年
兒童青少年人群肥胖率增勢迅猛,目前全球近1/10的學(xué)齡兒童超重,其中1/4肥胖。調(diào)查顯示,近20年,我國經(jīng)濟(jì)發(fā)達(dá)城市的學(xué)齡兒童超重合并肥胖率上升了4~6倍。伴隨肥胖而來的是成人心血管疾病的發(fā)病增加和低齡化,以及高血壓、血脂紊亂、糖尿病等成人慢性疾病向兒童青少年人群伸延。兒童青少年肥胖癥已成為全球關(guān)注的公共衛(wèi)生問題,同時(shí)也成為影響我國城市兒童青少年的主要健康問題。導(dǎo)致兒童青少年肥胖持續(xù)、快速增長的原因極為復(fù)雜,其發(fā)病機(jī)制尚不十分清楚。因此,深入研究兒童青少年肥胖的病因,為預(yù)防和控制兒童肥胖提供科學(xué)依據(jù)顯得尤為重要。
2學(xué)生、近年來,伴隨著我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展,肥胖患病率迅猛上升。季成葉等研究人員的研究表明,肥胖現(xiàn)象在我國學(xué)生中正在迅速蔓延,并且呈現(xiàn)出從城區(qū)向農(nóng)村,逐漸低齡化的趨勢。2008 年我國衛(wèi)生部發(fā)布第四次死因調(diào)查報(bào)告,慢性心腦血管疾病和惡性腫瘤已成為我國主要死因,而且青少年肥胖已達(dá)到3000 萬,而超重和肥胖是多種慢性病的主要危險(xiǎn)因素,因此防治肥胖已成為21 世紀(jì)最重要的公共衛(wèi)生研究課題之一。如不及時(shí)采取有力的預(yù)防和干預(yù)措施,我國將比歐美日等發(fā)達(dá)國家以更快的速度出現(xiàn)肥胖和超重的成倍增長,從而影響下一代人的身心健康和將來的生活質(zhì)量,進(jìn)而影響國民的整體素質(zhì)
大量流行病學(xué)研究表明學(xué)生肥胖問題日趨嚴(yán)重,男女大學(xué)生超重及肥胖的比例均呈現(xiàn)快速增長的趨勢,城市男女生超重及肥胖的比例已接近或達(dá)到歐美各國中小學(xué)學(xué)生1997 年的水平。這與我國經(jīng)濟(jì)的迅速發(fā)展密切相關(guān)。我國城鎮(zhèn)居民平均每人生活費(fèi)支出從1985 的690 元上升為2005 年的10493 元。經(jīng)濟(jì)的快速增長導(dǎo)致了人們的生活方式,例如飲食習(xí)慣和運(yùn)動習(xí)慣發(fā)生了極大的變化,生活方式的巨大變化是直接導(dǎo)致肥胖的重要原因之一。在我國家庭富裕的青少年的超重及肥胖風(fēng)險(xiǎn)是不富裕家庭的1. 6 倍。在英國兒童肥胖的快速增長的現(xiàn)象主要發(fā)生在社會經(jīng)濟(jì)地位較低的階層。高脂肪、高蛋白、高能量的膳食模式,以及以車代步、靜態(tài)的生活方式等等必然導(dǎo)致肥胖發(fā)生呈上升趨勢,長此以往必然影響我國國民的整體健康水平。
3中年人
各地人群超重率和肥胖率存在極大差異。在超重嚴(yán)重的地區(qū), 中年人群超重率已超過50%;o 一般來說這種人群差別表現(xiàn)為: 北方高于南方, 大中城市高于內(nèi)地農(nóng)村, 女性高于男性;? 中年人群的超重目前尚主要表現(xiàn)為/ 肥胖前期0 , 肥胖率在絕大多數(shù)人群中低于10%;?與80 年代初相比, 90 年代初各人群超重率和肥胖率均上升;與90年代初相比, 90 年代末多數(shù)人群超重率和肥胖率均再次大幅度上升我國的超重和肥胖人群正呈快速增長,在二
十世紀(jì)90年代初期,一般人群中,BMI 不小于25kg/m2者為14%,到1998年增長為27%,增幅接近一倍。以往研究提示:超重和肥胖是患心血管疾病和
糖尿病的重要危險(xiǎn)因素之一,尤其是同時(shí)伴有中心性肥胖,即腹型肥胖時(shí),似乎患病風(fēng)險(xiǎn)更大
4成年人
在中國的城市中,有52%的成年男性和42%的成年女性屬于超重或肥胖。據(jù)保守估計(jì),我國目前至少有7000萬人遭受肥胖的困擾。大中城市有近1/3的人有不同程度的肥胖癥狀,成人肥胖率9.68%,其中北方大中城市超重率已高達(dá)50%^-60%,發(fā)展趨勢與發(fā)達(dá)國家十分相似。另據(jù)北京市疾病控制中心2004年1月日公布的調(diào)查數(shù)字,北京人患有血脂異常、肥胖、冠心病等八種與生活方式密切相關(guān)疾病的總患病水平為31.8%,比2000年北京慢性病患病水平高出了4.5個(gè)百分點(diǎn)。其中,城區(qū)患病率高于郊區(qū)縣,血脂異常、高血壓和肥胖病分列在總患病率水平的前名。這表明我國的肥胖問題應(yīng)該得到重視。
5老年人
我國部分城市老年自然人群中的肥胖現(xiàn)狀,闡明年齡不小于60歲人群中超重、肥胖、腹型肥胖和體脂不均勻分布的流行特點(diǎn)。方法在我國部分城市不小于60歲人群的超重率(男35.90%,女37.70%)、肥胖率(男9 10%,女16 57%)、腹型肥胖率(男45 26%,女58 11%)和體脂不均勻分布率(男17.26%,女10.30%)。肥胖人群分布特點(diǎn)有男、女間差別,地區(qū)差別和年齡組之間的差別。結(jié)論在我國不小于60歲人群中的超重、肥胖和腹型肥胖分布隨地區(qū)不同而不同,腹型肥胖是較好的與老年增齡相關(guān)的指標(biāo)。
所以說減肥已經(jīng)成為一個(gè)社會不可避免的話題,因?yàn)樗P(guān)系到你的健康和你的整個(gè)人生!預(yù)防肥胖,從現(xiàn)在做起!!
石家莊學(xué)院
政法系
社會工作專業(yè)
10級01班
張賓賓
20100201011
第五篇:肥胖兒演講稿
單純性肥胖的預(yù)防和管理
主講人:米鳳娟 尊敬的各位家長:
大家下午好,感謝大家百忙之中抽出時(shí)間來參加今天的座談會,今天來參加的家長的孩子都屬于不同度的肥胖幼兒家長。希望通過今天的講座,對各位家長及幼兒有所幫助。
隨著人們生活水平的不斷提高,育兒方式和兒童膳食結(jié)構(gòu)等的改變,營養(yǎng)物質(zhì)的豐富,加之獨(dú)生子女的特殊地位及不科學(xué)的喂養(yǎng),兒童肥胖發(fā)生率正在逐漸增加。我們已開始意識到:兒童肥胖已經(jīng)不是可愛的標(biāo)志,肥胖兒童在學(xué)習(xí)、性格和生活等各方面都會有諸多不便。因而我們應(yīng)當(dāng)未雨稠繆,做好有關(guān)宣傳教育工作,采取必要的預(yù)防措施,以冀有效地控制其發(fā)生率。幼兒園是學(xué)齡前兒童生活、生長的重要場所,因此作好肥胖兒的專案管理和防治工作是我們幼兒園保健老師義不容辭的職責(zé)。
為了減少和預(yù)防兒童發(fā)胖,我們與家長共同來探討幾個(gè)問題: 如:什么是單純性肥胖?單純性肥胖發(fā)生的原因?肥胖的標(biāo)準(zhǔn)?肥胖會帶來哪些危害?如何治療等等。
1、什么是單純性肥胖?
肥胖是由于熱能代謝障礙,攝入的熱量超過消耗的熱能,引起體內(nèi)脂肪堆積所致。
兒童肥胖有兩個(gè)高發(fā)期:
(1)嬰兒期(即1歲以內(nèi))。在嬰兒期,孩子的活動范圍小,睡眠時(shí)間長,吃的食物營養(yǎng)豐富,加上有的家長給孩子進(jìn)食不控制,孩子一哭就給他吃東西,這樣很容易造成肥胖。在嬰兒期很胖的孩子,到了兩三歲以后,隨著孩子活動范圍的增加,活動范圍的擴(kuò)大,肥胖現(xiàn)象可以改善。但也有孩子持續(xù)發(fā)胖,一直維持到成年。
(2)學(xué)齡初期(即5--8歲)。中度以上單純性肥胖的兒童,開始發(fā)胖的年齡大多在5歲左右,這個(gè)時(shí)期兒童的肥胖,主要是不良的生活方式所致:一方面?zhèn)鹘y(tǒng)飲食習(xí)慣的陋習(xí)在影響著兒童,如果暴飲暴食,大吃大喝;另一方面西方的飲食模式也在干擾著國內(nèi)兒童的飲食,如過多的吃甜食和洋快餐,飲軟飲料,致使
攝入的熱量過多,加上運(yùn)動少,靜坐時(shí)間長。其結(jié)果是體內(nèi)多余的熱量轉(zhuǎn)化為脂肪,導(dǎo)致肥胖。在我國的肥胖兒童中,我們發(fā)現(xiàn),肥胖的孩子愛吃各種肉食、甜食、愛喝飲料、食欲好、吃飯快,不愿吃蔬菜。引起肥胖的病因除了攝入熱能過多、運(yùn)動過少、靜坐時(shí)間過長等原因外,遺傳、內(nèi)分泌失調(diào)也可造成肥胖。
2、單純性肥胖發(fā)生的原因?
(1)遺傳因素。據(jù)有關(guān)資料:父母有一方肥胖的,子女肥胖的可能性有32~34%;父母雙方均為肥胖的,子女肥胖的發(fā)生率上升為50~60%。另一方面,72%的胖孩子,父母中有至少一人也有肥胖。而且目前已經(jīng)找到了多種與肥胖有關(guān)的遺傳基因。
⑵進(jìn)食過多、營養(yǎng)過剩。肥胖的孩子往往進(jìn)食大量的高脂肪飲食、甜食,尤其是無限制地吃零食、喝甜飲料,這些都會引起肥胖。
⑶運(yùn)動過少。家長因忙于工作,沒有時(shí)間陪孩子一起玩,總讓孩子呆在家中看電視等,孩子得不到足夠的運(yùn)動,漸漸地體力活動越來越少,靜止活動越來越多,如看電視、玩游戲機(jī)等,這些都會讓孩子減少活動、增長脂肪。胖孩子就不愛運(yùn)動,不愛運(yùn)動的孩子就變得更胖,結(jié)果造成惡性循環(huán)。
⑷家長的錯(cuò)誤觀點(diǎn)。尤其是家長對幼兒肥胖的錯(cuò)誤認(rèn)識,認(rèn)為孩子只要能吃就是一件好事,這樣最容易造就出一個(gè)肥胖的孩子。
(5)不良飲食習(xí)慣。經(jīng)調(diào)查表明,越是肥胖越是喜歡吃葷菜,不喜歡吃蔬菜等,孩子的挑食家長不加以重視。另外,孩子有意無意地拚命多吃零食,養(yǎng)成愛吃零食的習(xí)慣,如此不良的飲食習(xí)慣都會出現(xiàn)肥胖。
所以,對孩子的肥胖,應(yīng)該從多方面尋找原因,有針對性地進(jìn)行治療。
3、肥胖兒的標(biāo)準(zhǔn)?
目前我國兒童的標(biāo)準(zhǔn)體重可以采用簡單的公式計(jì)算:年齡×2+8,超過標(biāo)準(zhǔn)的10%為超重,超過20%以上者可以視為肥胖。體重超過身高所測標(biāo)準(zhǔn)體重的20%為輕度肥胖,超過30%為中度肥胖,超過50%為重度肥胖。
4、肥胖會帶來哪些危害?
我們已經(jīng)明確了應(yīng)遺傳因素、進(jìn)食過多、營養(yǎng)過剩、運(yùn)動過少、家長的錯(cuò)誤觀點(diǎn)、不良飲食習(xí)慣等原因造成幼兒的營養(yǎng)過剩。殊不知,胖娃娃不等于壯娃娃。有的孩子胖起來了,但隨之身體卻越來越糟,具體表現(xiàn)在:
(1)幼年時(shí)期的肥胖可能成為成年以后的高血壓、冠心病、糖尿病等疾病的危險(xiǎn)因素。
(2)部分單純性肥胖兒存在促性腺激素、催乳素、性激素的異常代謝改變,部分呈糖原導(dǎo)致的高糖血癥、高胰島素血癥、低生長激素反應(yīng)。
(3)肥胖對生理功能的損傷:有氧能力下降。無氧閾左移。心、肺功能性損傷,提前動用心、肺儲備。(4)對兒童心理、行為的損傷:自我形象感知和自信心差、自卑感。易受排斥、壓抑俄。潛能發(fā)育受阻。
5、肥胖應(yīng)如何治療?
我們應(yīng)注意幾點(diǎn):
⑴早行動。早預(yù)防。家長應(yīng)認(rèn)識到發(fā)胖對孩子們的危害,讓孩子們建立良好的飲食習(xí)慣,進(jìn)行預(yù)防。
⑵加強(qiáng)體育鍛煉。許多肥胖兒童,并不比正常兒童吃得多,而主要是活動比其他孩子少。所以要減輕體重,增加運(yùn)動消耗是重要的。應(yīng)鼓勵他們多參加集體活動,多散步,尤其是游泳、打球等,對于減輕和預(yù)防肥胖是非常有益的,應(yīng)充分利用孩子好奇心強(qiáng)和爭強(qiáng)好勝的特點(diǎn),選擇適合兒童特點(diǎn)的運(yùn)動項(xiàng)目,激發(fā)孩子的熱情。家長應(yīng)和孩子一同鍛煉,并進(jìn)行指導(dǎo),使孩子持之以恒,養(yǎng)成習(xí)慣,是督促孩子鍛煉身體的好方法。
⑶培養(yǎng)良好的進(jìn)食習(xí)慣。肥胖有一定的遺傳性,但是更多的是“遺傳”父母不良的飲食習(xí)慣,這一點(diǎn)應(yīng)引起家長的充分重視。適當(dāng)限制高脂肪、高簡單糖類的食品,多吃蔬菜、水果,少吃零食,餐前不喝甜飲料等,都應(yīng)注意指導(dǎo)孩子做到。
⑷有節(jié)制地看電視、用電腦。餐后看電視、玩電子游戲、吃零食等不良習(xí)慣都是肥胖的原因,看電視太多、沉迷于電子游戲都會對健康不利,容易導(dǎo)致兒童肥胖。
6、幼兒園“肥胖兒”的管理
自從我園對肥胖兒進(jìn)行管理以來,我本著對肥胖兒童高度負(fù)責(zé)的精神,認(rèn)真執(zhí)行江蘇省無錫市衛(wèi)生保健管理的標(biāo)準(zhǔn),在班級老師和家長的積極配合下,勤于實(shí)踐,對全園肥胖兒進(jìn)行管理,逐漸摸索出一套適合我園肥胖兒管理的經(jīng)驗(yàn):
(1)立案
在對全園幼兒體檢后,對每個(gè)檢查出的肥胖幼兒進(jìn)行立案,登記上冊,通過告家長書,調(diào)查表等對每一個(gè)肥胖幼兒分析原因,責(zé)任到人,檢測記錄。針對
每個(gè)肥胖兒的不同情況加以分析、管理。如有的孩子吃的多,運(yùn)動少,我們就應(yīng)加強(qiáng)有氧運(yùn)動的指導(dǎo);如飲食行為習(xí)慣不好,我們就應(yīng)強(qiáng)調(diào)進(jìn)餐細(xì)嚼慢咽,少盛(飯)多添(飯)等行為修正指導(dǎo)。使管理方法具體化,針對性強(qiáng)。將每個(gè)幼兒的情況與班內(nèi)的保教人員溝通,了解自已班孩子肥胖的原因,有針對性地進(jìn)行管理,同時(shí)引起班級保教人員的重視,在工作中加以關(guān)注。同時(shí)通過家完活動記錄本,加強(qiáng)在家在完活動的管理,督促保證肥胖兒充足的活動時(shí)間,豐富的活動類型。
(2)對策
飲食控制:兒童處于生長發(fā)育時(shí)期,應(yīng)保證蛋白質(zhì)及各種維生素和各種微量元素的供給。所謂飲食控制,應(yīng)控制那些可以導(dǎo)致肥胖的高脂、高熱量和甜食及油炸食品。我們通過肥胖兒童告家長書,讓每們家長了解孩子飲食紅綠燈,對各種食物都用紅、黃、綠燈一一標(biāo)出。在食譜中,家長一目了然,哪些食物胖孩子不該吃、哪些食物需要限制吃、哪些食物可以敞開吃。如:油炸食品、膨化食品和巧克力等均被列為紅燈區(qū);豬肉、牛肉和某些面食類食品則是被列為黃燈區(qū),而蔬菜、水果、雞蛋、奶類和豆腐等食品則綠燈高亮。在家對非饑餓狀態(tài)下索食的孩子,建議家長采用分散精力和水果(含熱量低的梨、蘋果、黃瓜、等)填補(bǔ)的方法,逐漸達(dá)到正常兒童的進(jìn)食量。在傳統(tǒng)肥胖兒的飲食指導(dǎo)中,總是、要求控制飲食、增加活動量。近年來,在對肥胖兒進(jìn)行管理中,我們逐步認(rèn)識到,單純控制飲食,增加活動量,達(dá)不到預(yù)期效果。因?yàn)榭刂骑嬍骋自黾雍⒆拥酿囸I感,而后又饑不擇食的飽餐一頓,相反增加了熱能;活動量的加大,會使孩子的肌體消耗多,吃的更多,并加快吸收。
由此可見,對肥胖兒的飲食安排要科學(xué)合理,選擇食物至關(guān)重要。首先應(yīng)選擇含蛋白質(zhì)豐富、脂肪和熱能低的食物,如少食豬肉,可選擇牛肉、羊肉、魚、蝦、豆制品等。另外要嚴(yán)格控制谷類、糖類食物。為減少控制飲食后小兒的饑餓感,可給予低脂肪、低熱能的食物,如瘦肉、豆制品,因?yàn)檫@些食物在胃中停留的時(shí)間長,消耗慢。要鼓勵孩子多吃一些體積大、熱量小的蔬菜、水果。培養(yǎng)兒童良好的飲食習(xí)慣。當(dāng)體重降到低于正常體重10%時(shí),可恢復(fù)正常飲食。
在科學(xué)控制飲食的同時(shí),還須適當(dāng)增加活動,如晚餐時(shí)間不宜與睡眠時(shí)間太接近,宜在下午5、6點(diǎn)之間,讓孩子多做些游戲。
在園進(jìn)餐時(shí),班級老師要熟悉肥胖兒日常飲食情況,如老師發(fā)現(xiàn)大部分肥胖兒進(jìn)餐速度都較快,老師還沒有給最后一個(gè)小朋友盛完飯,他的飯已經(jīng)吃完了,于是保健室與保教老師溝通,及時(shí)調(diào)整了盛飯順序,將肥胖兒后洗手、后吃,先喝一點(diǎn)湯,再吃飯菜,老師還經(jīng)常提醒他們進(jìn)餐要細(xì)嚼慢咽,改善進(jìn)餐頻率,分散對食物的注意力;
運(yùn)動治療:針對肥胖兒吃的多、運(yùn)動少的行為習(xí)慣,我園在肥胖兒戶外活動中,從時(shí)間、強(qiáng)度、方式上加以管理,保證肥胖兒在園時(shí)間,增加活動量,班內(nèi)保教人員利用上午、下午各增加一段時(shí)間讓肥胖兒童進(jìn)行體育活動,如登樓、跳繩、跑步等,每次活動持續(xù)活動10分鐘以上,活動量達(dá)中等強(qiáng)度,并注意觀察幼兒面色、精神狀態(tài)等。從中我們也感到對肥胖兒在控制體重的同時(shí),更要注意孩子的心理健康發(fā)展,要注意不要讓孩子因肥胖產(chǎn)生心理壓力,應(yīng)根據(jù)孩子的年齡特點(diǎn)將枯燥的跑、跳運(yùn)動納入日常的游戲之中。為此,我們堅(jiān)持對肥胖兒訓(xùn)練管理要堅(jiān)持班級化、整體化、游戲化,與班級小朋友共同參與活動,達(dá)到訓(xùn)練的目的,并且責(zé)任到人。目前我園肥胖兒管理已由保健牽頭指導(dǎo),各班級助教老師具體負(fù)責(zé)。在戶外活動中,積極為他們創(chuàng)設(shè)條件,有目的地訓(xùn)練肥胖兒,如在做老鷹抓小雞游戲時(shí),讓他當(dāng)老鷹,增加跑跳次數(shù)和強(qiáng)度;有的肥胖兒不會跳跳繩,可以讓他空手和正常兒童一起跳,增加孩子的興趣和活動量。小班的孩子可以在地毯上快速爬或?qū)W小兔子跳。通過班級化、游戲化 的管理,督促肥胖兒鍛煉,改變不良生活方式,多運(yùn)動少坐臥,只要是移動體位、全身肌肉參與的有氧運(yùn)動的游戲都可以,在快樂的游戲中不斷消耗熱量,達(dá)到控制體重的目的。在家中,我們也向家長介紹了“小胖墩快樂運(yùn)動”的方法,見意家長空時(shí)陪同孩子一起玩玩,堅(jiān)持不懈,一方面達(dá)到減肥的效果,另一方面更增加了家長與孩子間的交往,愉悅了身心。
預(yù)防為主:孩子體重從正常到肥胖,必須經(jīng)過超重階段,在超重時(shí)期給予早期干預(yù),是預(yù)防肥胖的關(guān)鍵。目前我園對超重的孩子同肥胖的孩子一樣進(jìn)行管理。同時(shí)對家長和老師堅(jiān)持健康教育和平衡膳食教育。多向家長進(jìn)行平衡膳食,預(yù)防肥胖的宣傳;提高了教師、家長、孩子對肥胖兒危害的認(rèn)識。現(xiàn)在,多數(shù)肥胖兒自身也增加了減肥的意識,有的孩子來園時(shí),高興地告訴老師,我沒吃“肯德基、麥當(dāng)勞”。我們還為家長提出運(yùn)動方法、飲食要求,做到家園合一,共同管理。
這里,我誠懇地提醒年輕父母們,兒童肥胖已經(jīng)不是可愛的標(biāo)志,肥胖兒童在學(xué)習(xí)、性格和生活等各方面都會有諸多不便。為了孩子的健康成長,花一些時(shí)間來陪陪孩子,讓孩子養(yǎng)成良好的生活飲食習(xí)慣,早日走出肥胖的誤區(qū),努力提高我們下一代的身體素質(zhì)。