第一篇：郭巖釗的發(fā)言稿
發(fā)言稿大家好，我是五5班的郭巖釗，借此機會，我來與叔叔阿姨們談?wù)勎覍W(xué)習(xí)上的心得，郭巖釗的發(fā)言稿。我認為，學(xué)習(xí)成績的好壞，由許多因素決定，其中上課認真聽講是一個重要因素。平時，我在課上認真聽講，積極舉手回答問題，還適當(dāng)記一些筆記，這樣我的成績才會提高。我覺得，上課時要盡快進入學(xué)習(xí)狀態(tài)，始終高度集中注意力，積極回答問題，掌握好方法和弄清老師講課的條理，這樣聽講效果才會很好。其次，完成家庭作業(yè)也要認真。家庭作業(yè)是對書本上知識的鞏固，要靈活地運用知識和答題方法。我無論是在做練習(xí)冊或是卷子時，首先要審清問題，讀題要逐字逐句讀；接著要仔細答題，準(zhǔn)確表達，根據(jù)老師交給的技巧和答題方法獨立和作業(yè)；如果遇到了閱讀短文，我首先會通讀3遍，弄清短文的主要內(nèi)容和中心思想，這樣做起題就會游刃有余。最后，要認真檢查，確保不該錯的題不錯。當(dāng)我遇到難題時，首先要自己思考，實在不會我才請家長或同學(xué)。并且請教時我只問解題思路，不然只知道答案，不知道方法，到考試時，這種類型的題我還是不會，發(fā)言稿《郭巖釗的發(fā)言稿》。在背誦課文時，我首先會把課文讀幾遍，強化記憶，然后再背，這樣背起來就會輕松些。讀書時，我首先要默讀課文，融入到課文的情景中，這樣讀起來就會有感情。在默寫課文時，首先我會把課文多看幾遍，大聲讀出來，加深印象，對課文的記憶就會更深刻，寫起來就方便多了。我認為，要想取得好成績，還要不甘落后，在學(xué)習(xí)過程中，難免會遇到挫折，挫折其實并不可怕，它會教我們?nèi)绾握{(diào)整好學(xué)習(xí)方法。在我考試成績不理想的時候，我沒有灰心，我堅信：只要自信平坦的學(xué)習(xí)學(xué)扎實，考試前努力復(fù)習(xí)，分析出以前考試失敗的原因，我下次考試就一定能考出理想的成績！學(xué)習(xí)就像乒乓球比賽一樣，拿到第11分時，一切便從“0”開始，打贏了一場比賽，還將面對更多的比賽。用這句話形容考試，我認為最恰當(dāng)不過了。考試成績只是反映了這一段的學(xué)習(xí)情況，不能說明一切，還是要全面發(fā)展才行。其實，我特愛看電視、愛玩，并且也愛發(fā)發(fā)小脾氣，有許多不足之處，這些都是我今后努力的目標(biāo)。我建議叔叔阿姨們根據(jù)我上面提到的兩點給我的同學(xué)確定目標(biāo)，讓我們共同努力，每天都有進步！郭巖釗
第二篇：衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)教案(郭巖)
第一講
緒論
一、授課章節(jié)：
第一章
緒論
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握管理學(xué)的原理、概念、基本原理、特點與職能；掌握影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的概念及內(nèi)容；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的研究方法。
四、要點：
掌握管理學(xué)的原理、概念、基本原理、特點與職能；掌握影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的概念及內(nèi)容；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的研究方法。
五、教學(xué)方法及授課安排：
結(jié)合實際，講解衛(wèi)生事業(yè)管理概念、性質(zhì)、特點及內(nèi)容、發(fā)展及我國在衛(wèi)生事業(yè)管理領(lǐng)域成就
六、思考題：
1、運用管理學(xué)的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。
2、為什么我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)？
3、市場經(jīng)濟給我國的衛(wèi)生事業(yè)帶來的影響。
4、結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。
5、簡述衛(wèi)生事業(yè)的特點及影響我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 管理學(xué)基本理論
一、概念
1、管理：創(chuàng)造并保持一種環(huán)境，使組織（群體）中成員能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能，為實現(xiàn)組織（群體）的崇高目標(biāo)而奮斗的過程。它有著自然和社會屬性。科學(xué)管理---泰羅、法約爾。
現(xiàn)代管理：應(yīng)用運籌學(xué)、系統(tǒng)理論、統(tǒng)計學(xué)等原理和方法，結(jié)合行為科學(xué)的應(yīng)用，把組織看成是由人和物質(zhì)組成的完整系統(tǒng)而的進行的綜合性管理。
2、管理學(xué)
是專門研究管理活動及其基本規(guī)律和一般方法的科學(xué)，是一門邊緣學(xué)科，是一門系統(tǒng)的研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學(xué)。
二、管理職能
1、計劃工作(planning)對未來的生產(chǎn)、技術(shù)、經(jīng)濟、服務(wù)等方面工作的統(tǒng)籌設(shè)計。起著連接現(xiàn)在和未來的橋梁作用。最基本的職能。
2、組織工作(organizing)為了實現(xiàn)既定目標(biāo)，按一定的規(guī)則和程序而設(shè)置的多層次崗位及具有相應(yīng)人員隸屬關(guān)系的權(quán)責(zé)角色結(jié)構(gòu)。
3、人員配備(staffing)是對各種人員進行恰當(dāng)而有效的選擇、任用、培訓(xùn)和考評的過程。
4、指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)工作(directing)是對組織內(nèi)每個成員（個體）和全體成員（群體）的行為進行引導(dǎo)和施加影響的活動過程。涉及激勵和領(lǐng)導(dǎo)方法。
5、控制工作論(controlling)是指為了確保組織的目標(biāo)以及為此而擬定的計劃得以實現(xiàn)，各級主管人員根據(jù)實現(xiàn)確定的標(biāo)準(zhǔn)，對下級的工作進行衡量、測量和評價、糾正。
三、管理學(xué)的基本原理
1、系統(tǒng)原理
（1）系統(tǒng)的整體性：整體的最優(yōu)化。（2）系統(tǒng)的動態(tài)性。（3）系統(tǒng)的開放性。（4）系統(tǒng)的適應(yīng)性
2、整分合原理
（1）整體把握：整體的觀點看待事物。（2）組織綜合
（3）科學(xué)分解：分工。
3、反饋原理：起控制作用。
4、開放原理
5、彈性原理：留有余地（1）局部彈性：可調(diào)節(jié)性。（2）整體彈性：適應(yīng)能力。
6、能級原理
7、主觀能動原理：發(fā)揮人的主觀能動性。
8、動力原理：管理動力。
9、競爭原理
10、效益原理
第二節(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理概述
一、概念
1、事業(yè)：是人們所從事的具有一定的目標(biāo)、規(guī)模和系統(tǒng)的，對社會發(fā)展有影響的經(jīng)常性活動。
2、衛(wèi)生事業(yè)：為人民健康服務(wù)或與人民健康有密切關(guān)系的組織和措施。我國的衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。
3、衛(wèi)生事業(yè)管理：是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素，衛(wèi)生資源的合理配置和利用，為人民健康服務(wù)的一門應(yīng)用科學(xué)。
二、衛(wèi)生事業(yè)的特點
1、是增進居民健康、預(yù)防、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)。
2、服務(wù)對象是整個人群。
3、衛(wèi)生政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任。
三、影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素
1、社會制度
2、經(jīng)濟基礎(chǔ)
3、管理水平
4、文化背景：人力資源、健康教育、衛(wèi)生保健可接性。
5、人口狀況
6、科技發(fā)展水平
7、生態(tài)環(huán)境
第三節(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容
一、管理的目的
在實現(xiàn)組織目標(biāo)的同時爭取資源成本最小化，或者說是為社會創(chuàng)造財富。
二、衛(wèi)生事業(yè)管理的目的
三、衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容
1、衛(wèi)生政策
是國家和社會為保障國民的健康而制定的一系列方針、措施和法律等。
2、衛(wèi)生組織
3、衛(wèi)生計劃與評價
4、衛(wèi)生資源
是指提供各種衛(wèi)生服務(wù)所使用的投入要素的總和。
5、衛(wèi)生服務(wù)體系
是由各類不同的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)構(gòu)成，是提供各種衛(wèi)生服務(wù)的資源基礎(chǔ)和前提條件。
第四節(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法
一、實態(tài)性調(diào)查研究
二、實驗研究
三、分析研究
四、理論研究
第五節(jié) 衛(wèi)生管理的相關(guān)學(xué)科
一、管理學(xué)
二、組織行為學(xué)
是研究在組織中以及組織與環(huán)境相互作用中，人們從事工作的心理活動和行為反應(yīng)規(guī)律性的科學(xué)。
三、社會學(xué)
是從社會整體功能出發(fā)，通過社會關(guān)系和社會行為來研究 社會的結(jié)構(gòu)、功能、發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的社會科學(xué)。
四、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)
是如何從不確定性中做出明智決定的一門技術(shù)。
五、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)
應(yīng)用經(jīng)濟學(xué)的基本理論和方法研究衛(wèi)生領(lǐng)域中的經(jīng)濟現(xiàn)象和經(jīng)濟活動，揭示經(jīng)濟主體之間的經(jīng)濟關(guān)系和經(jīng)濟活動中的規(guī)律。
六、衛(wèi)生法學(xué)
是研究衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的一個新的部門法學(xué)。
第二講 衛(wèi)生方針政策
一、授課章節(jié)：
第二章 衛(wèi)生方針政策
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握政策的基本概念；掌握中國的衛(wèi)生方針政策。熟悉我國衛(wèi)生改革的有關(guān)政策。了解我國衛(wèi)生政策的改革與發(fā)展。
四、要點：
掌握政策的基本概念；掌握中國的衛(wèi)生方針政策。熟悉我國衛(wèi)生改革的有關(guān)政策。
五、教學(xué)方法及授課安排：
結(jié)合實際，具體講解中國幾個衛(wèi)生方針政策的特點及運行情況。
六、思考題：
1、敘述公共政策的定義、主體和客體。
2、談?wù)勑聲r期的衛(wèi)生工作方針。
3、談?wù)劤擎?zhèn)職工醫(yī)療保險政策的特點。
4、敘述農(nóng)村合作醫(yī)療制度的特點及其有哪些經(jīng)驗和不足。
5、簡述營利與非營利性醫(yī)療機構(gòu)的稅收政策。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 公共政策分析
一、概念
1、管理職能為中心的界定
公共政策是政府從自身利益和公眾利益出發(fā)進行的具體管理。
2、活動過程的界定
公共政策是政府動用大量資源、通過相關(guān)的規(guī)定、措施來實施政策的活動過程。
3、行為準(zhǔn)則的界定
公共政策是引導(dǎo)個人和團體行為的準(zhǔn)則。
二、研究對象
1、公共政策主體(subject)指在整個公共政策的周期中進行能動活動的組織和人員。
2、公共政策客體(object)指公共政策的作用對象及其影響范圍。
3、公共政策的目標(biāo)(goal)
4、公共政策資源(resource)是公共政策運行中可以獲得并加以利用的各種支持和條件。
5、公共政策的形式(form)
三、特征
1、政治性：公共利益的集中表現(xiàn)。
2、價值選擇性
3、層次性
4、階段性
5、功能多樣性：具有導(dǎo)向、控制、分配的功能。
6、合法性：公眾的認可程度和可接受性。
7、權(quán)威性
8、普遍性
9、穩(wěn)定性
四、主要功能
1、指導(dǎo)功能：能夠規(guī)范和指導(dǎo)人們的行為。
2、協(xié)調(diào)功能：公眾行為社會發(fā)展具有調(diào)節(jié)、調(diào)適功能。
3、控制功能
4、分配功能：社會公共資源正確有效地分配。
五、類型
1、元政策：指導(dǎo)人們制定、執(zhí)行、評估、分析政策。
2、總政策：總路線或基本路線。
3、基本政策：政府設(shè)計各個部門的政策。
4、具體政策：是基本政策的具體化。
第二節(jié) 中國衛(wèi)生基本政策
一、衛(wèi)生工作方針的沿革與發(fā)展
1、新中國的衛(wèi)生工作方針
2、衛(wèi)生方針的發(fā)展與變化
二、新時期的衛(wèi)生工作方針
1、以農(nóng)村為重點：農(nóng)村衛(wèi)生保健、健全衛(wèi)生服務(wù)網(wǎng)絡(luò)。
2、預(yù)防為主：是衛(wèi)生工作地投入、高效益的路子。
3、中西醫(yī)結(jié)合。
4、依靠科技和教育：辦好醫(yī)學(xué)教育、加強職業(yè)道德。
5、動員全社會參與：加強健康教育。
6、為人民健康服務(wù)。
第三節(jié) 中國衛(wèi)生的具體政策
一、健康保障制度 是指一個國家籌集、分配和使用衛(wèi)生保健費用，為居民提供衛(wèi)生服務(wù)的一種綜合性措施和制度。
1、常見的健康保障制度
（1）自費醫(yī)療：不公平性、預(yù)防工作易被忽視。（2）政府投入：英國是典型的國家。
（3）健康保險：社會健康保險、私人保險、儲蓄保險。（4）社區(qū)投資
2、我國居民醫(yī)療保健費用負擔(dān)方式
（1）公費醫(yī)療:屬于國家收入再分配的范疇。
經(jīng)費的來源主要是由國家通過財政預(yù)算所集中的一部分國民收入。（2）勞保醫(yī)療：是我國勞動保險制度的組成部分。經(jīng)費來源于企業(yè)的收入（3）農(nóng)村合作醫(yī)療
自愿互利、互助共濟的基礎(chǔ)，依靠集體經(jīng)濟和農(nóng)民集資。（4）商業(yè)保險：以公司贏利為目的的多種保險項目。（5）自費
二、城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保障制度
1、原則
城鎮(zhèn)所有用人單位及其職工都要參加，實行屬地管理，基本醫(yī)療保險非由用人單位和職工雙方共同負擔(dān)，基本醫(yī)療保險基金實行社會統(tǒng)籌和個人相結(jié)合。
2、覆蓋范圍和繳費辦法。
3、基本醫(yī)療保險基金的管理
4、基本醫(yī)療服務(wù)管理
三、城鎮(zhèn)醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策 實行衛(wèi)生工作全行業(yè)管理，建立健全社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織，建立新的醫(yī)療機構(gòu)分類管理制度，加強衛(wèi)生資源培植宏觀管理，改革預(yù)防保健體制，轉(zhuǎn)變公立醫(yī)療機構(gòu)運行機制，實行醫(yī)藥分開核算，規(guī)范財政補助范圍和方式，調(diào)整醫(yī)療服務(wù)價格，調(diào)整藥品生產(chǎn)結(jié)構(gòu)，價格和流通體制。
四、城市衛(wèi)生服務(wù)體系改革政策
五、衛(wèi)生管理體制改革政策
1、優(yōu)化衛(wèi)生人力資源配置。
2、實行并完善院（站、所）長負責(zé)制。
六、衛(wèi)生經(jīng)濟政策
1、政府財政補助范圍和方式
是指各級政府用于公共衛(wèi)生事務(wù)和衛(wèi)生機構(gòu)的資金補助。
2、醫(yī)療衛(wèi)生機構(gòu)的稅收政策（1）非營利性醫(yī)療機構(gòu)
按照國家規(guī)定的價格取得的醫(yī)療服務(wù)收入，免收各項稅收。從事非醫(yī)療服務(wù)取得的收入，按規(guī)定征收各項稅收。（2）營利性醫(yī)療機構(gòu)
取得的收入，按規(guī)定征收各項稅收。（3）預(yù)防控制機構(gòu)和婦幼保健機構(gòu)
按照國家規(guī)定的價格取得的衛(wèi)生收入，免征各項稅收。
3、醫(yī)療服務(wù)價格管理政策
4、農(nóng)村衛(wèi)生經(jīng)濟政策
實習(xí)：城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險制度改革 時間分配：3學(xué)時
方法：通過案例、數(shù)據(jù)（醫(yī)改前后群眾的花費）等來分析中國城鎮(zhèn)職工醫(yī)療保險改革的情況，醫(yī)改對不同層次的人群的影響，討論醫(yī)改存在的優(yōu)缺點及今后的發(fā)展方向（社會福利型的或稅收型的）。
掌握點：學(xué)習(xí)醫(yī)保補償比例的計算方法及熟悉保險金的測算法。
第三講
衛(wèi)生組織管理
一、授課章節(jié)：
第三章 衛(wèi)生組織管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握組織和組織工作的概念；掌握組織環(huán)境變化理論，以及組織變革的必要性與重要性。熟悉組織結(jié)構(gòu)及其設(shè)計原則；熟悉衛(wèi)生組織涉及的范圍與分類。了解組織管理的內(nèi)容與意義。
五、教學(xué)方法及授課安排：課堂講授為主
六、思考題：
1、敘述組織的概念和特點。
2、簡述我國衛(wèi)生專業(yè)組織的主要構(gòu)成。
3、敘述組織變革的主要原因及未來組織的特點。
4、掌握衛(wèi)生服務(wù)體系的概念及中國衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)架。
5、掌握組織的概念，主要的組織理論和中國衛(wèi)生行政組織和服務(wù)組織及其職能。
6、熟悉組織的要素，組織設(shè)計和組織變革的原則。
7、熟悉國家衛(wèi)生部的司局設(shè)置和主要職責(zé)任務(wù)，各級衛(wèi)生行政組織的設(shè)置。
8、了解國家中醫(yī)藥管理局和其他與衛(wèi)生有關(guān)部門的工作職責(zé)，了解群眾性衛(wèi)生組織
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述(一)組織
人群的集合體。能夠合理地協(xié)調(diào)一群人活動的單位。職權(quán)、職責(zé)、責(zé)任和組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。
1、有自己的共同目標(biāo)。
2、是實現(xiàn)自己目標(biāo)的工具。
3、包括不同層次的分工與協(xié)作。
（二）組織工作：主管人員設(shè)計某種組織結(jié)構(gòu)狀態(tài)的活動
1、制定組織的目標(biāo)。
2、確定所必須做的業(yè)務(wù)工作，設(shè)計出最佳組織結(jié)構(gòu)。
3、制定出最好的方案。
4、各項工作的主觀人員及各類人員授予合適的權(quán)利和責(zé)任。
5、職權(quán)關(guān)系及信息交流，形成有機的整體。
二、管理內(nèi)容
1、目標(biāo)價值分系統(tǒng)：最重要。
2、技術(shù)分系統(tǒng)：所需的各種知識和技術(shù)。
3、社會心理分系統(tǒng)：組織發(fā)展的靈魂。
4、組織結(jié)構(gòu)分系統(tǒng)：基礎(chǔ)支架。
5、管理分系統(tǒng)：組織領(lǐng)導(dǎo)者的管理行為和管理活動。
第二節(jié) 衛(wèi)生行政組織體制概述
一、衛(wèi)生行政組織體系 從中央、省、地（市），縣（區(qū)、市）各級人民政府均設(shè)有衛(wèi)生行政機構(gòu)。
二、衛(wèi)生行政組織的表現(xiàn)形式
1、隸屬關(guān)系
2、職權(quán)范圍
3、機構(gòu)設(shè)置
4、人員編制。
三、衛(wèi)生行政組織的設(shè)置原則
（一）法制化原則
（二）完整統(tǒng)一的原則
（三）精干合理的原則
（四）職、責(zé)、權(quán)一致的原則
（五）管理寬度與層次優(yōu)化原則
（六）協(xié)調(diào)一致的原則
（七）服務(wù)性原則
（八）民主化原則：是科學(xué)化的前提。
第三節(jié) 中國衛(wèi)生行政組織現(xiàn)狀
一、中國衛(wèi)生行政體制簡介
（一）中央衛(wèi)生行政組織---衛(wèi)生部
（二）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）
（三）地、市衛(wèi)生局
（四）縣、區(qū)、縣級市衛(wèi)生局
（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處
二、國家衛(wèi)生部的職能轉(zhuǎn)變
衛(wèi)生部設(shè)10個職能司（局、廳）
辦公廳、規(guī)劃財務(wù)司、人事司、衛(wèi)生法制與監(jiān)督司、基層衛(wèi)生與婦幼保健司、醫(yī)政司、預(yù)防控制司、科技教育司、國際合作司、保健局
三、愛國衛(wèi)生運動委員會
四、其它衛(wèi)生行政管理組織的演變
第四節(jié) 衛(wèi)生專業(yè)組織
一、醫(yī)療機構(gòu) 各級各類醫(yī)院
二、衛(wèi)生防疫機構(gòu)
三、婦幼保健機構(gòu)
婦幼保健院、兒童醫(yī)院及婦幼保健站（所）
四、血液及血液制品生產(chǎn)機構(gòu)
五、藥品檢驗機構(gòu)
六、基層衛(wèi)生組織
七、醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)
八、醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)
主要包括個高、中等醫(yī)藥院校。
第五節(jié) 群眾性衛(wèi)生組織
一、學(xué)會
二、協(xié)會、研究會
第六節(jié) 環(huán)境變化與組織改革
一、組織環(huán)境
（一）社會大環(huán)境
1、文化特征
2、技術(shù)特征
科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平
3、教育特征
人們的文化水平，教育制度的完善程度，專業(yè)話程度等。
4、法制特征
5、人口特征
6、經(jīng)濟特征
7、自然資源特征
8、自然環(huán)境特征
（二）工作（具體）環(huán)境---小環(huán)境
1、消費者部分
2、供應(yīng)者部分
3、競爭者部分
4、行政管理部分
5、技術(shù)部分：服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平
二、環(huán)境對組織工作的影響
（一）環(huán)境對組織的影響
（二）組織對環(huán)境變化的適應(yīng)
三、組織的改革與發(fā)展
（一）未來組織的特點
組織的動態(tài)性與靈活性增強
（二）組織改革的目的與目標(biāo) 實習(xí)：市場經(jīng)濟與衛(wèi)生發(fā)展 時間分配：3學(xué)時
方法：利用PowerPoint展示計劃經(jīng)濟時期及計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型時期衛(wèi)生事業(yè)的特點及優(yōu)缺點，衛(wèi)生改革的取向及存在的不足，市場與政府在衛(wèi)生事業(yè)中所發(fā)揮的作用。掌握點：計劃經(jīng)濟的特點及運行機制，市場經(jīng)濟的特點及運行機制，市場及政府失靈的情況，衛(wèi)生事業(yè)的特殊性及適應(yīng)中國國情的發(fā)展趨勢。
第四講：衛(wèi)生計劃
一、授課章節(jié)： 第四章：衛(wèi)生計劃
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握計劃及其相關(guān)概念，掌握制定計劃的原則。熟悉制定計劃的依據(jù)、制定計劃的程序。了解計劃的特點、種類和意義。
四、要點
掌握計劃及其相關(guān)概念，掌握制定計劃的原則。熟悉制定計劃的依據(jù)、制定計劃的程序。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主
六、思考題：
1、敘述制定衛(wèi)生計劃的原則和依據(jù)。
2、什么是形勢分析？敘述形勢分析的主要內(nèi)容。
3、簡述區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的概念、特征及意義。
4、衛(wèi)生規(guī)劃是宏觀戰(zhàn)略性計劃嗎？
5、簡述計劃的特點和意義。
5、根據(jù)自己的工作實際，制定一項工作的項目計劃。
6、如何理解區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃中配置效率和技術(shù)效率。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
一、概念
（一）計劃
是對未來行動方案的一種統(tǒng)籌設(shè)計。
（二）衛(wèi)生計劃
指以衛(wèi)生資源為基礎(chǔ)、以提高衛(wèi)生服務(wù)能力為手法、以保護和發(fā)展人民健康為目的而制定的一系列行動方案。
衛(wèi)生項目計劃、衛(wèi)生機構(gòu)計劃、衛(wèi)生發(fā)展計劃。
二、計劃的特點
1、計劃的領(lǐng)先性和主導(dǎo)性
2、計劃的普遍性
3、計劃的效率
三、計劃的意義
1、有利于組織目標(biāo)的實現(xiàn)。
2、有利于經(jīng)濟的進行管理。
3、彌補不確定性和變化帶來的問題。
4、有利于控制。
四、計劃的分類
（一）按時間分
（二）按范圍分
全面工作計劃、專向工作計劃
（三）按對執(zhí)行的約束力分 指令性計劃、指導(dǎo)性計劃
（四）按職能分
程序、實體、組織、功能計劃。
第二節(jié) 制定計劃的原則和依據(jù)
一、基本原則
1、整體性原則
2、前瞻性原則
3、分類指導(dǎo)原則
4、科學(xué)化原則
5、滾動調(diào)節(jié)原則
二、制定衛(wèi)生計劃的原則
1、與國家的社會經(jīng)濟發(fā)展相適應(yīng)的原則。
2、與社會注意時常經(jīng)濟體制相適應(yīng)的原則。
3、公平與效率相兼顧的原則。
4、均衡發(fā)展與突出重點相結(jié)合原則。
5、成本與效果相統(tǒng)一原則。
三、制定衛(wèi)生計劃的依據(jù)
1、國內(nèi)外衛(wèi)生發(fā)展的理論、相關(guān)政策及衛(wèi)生發(fā)展趨勢。
2、當(dāng)?shù)厣鐣?jīng)濟發(fā)展水平及發(fā)展規(guī)劃
3、當(dāng)?shù)厝巳航】禒顩r、衛(wèi)生服務(wù)水平及擁有的和潛在的衛(wèi)生資源狀況。
第三節(jié) 制定計劃的程序
形勢分析
確定衛(wèi)生問題與優(yōu)先領(lǐng)域 確定目標(biāo)與指標(biāo)
選擇策略
確定項目活動
計劃的評價
預(yù)算
進度 評價與計劃的調(diào)整
一、形勢分析
（一）內(nèi)容
1、社會經(jīng)濟基本狀況
2、社會資源情況
3、衛(wèi)生服務(wù)狀況
4、人群健康狀況
（二）基本思路
要從衛(wèi)生服務(wù)供需雙方入手，具體要作問題分析、需求分析、資源分析。
1、問題分析
確定主要衛(wèi)生問題與優(yōu)先領(lǐng)域。
2、需求分析
目的在于描述問題在社區(qū)的人群、空間、時間分布。
3、資源分析
目的在于確定資源的性質(zhì)、數(shù)量、質(zhì)量。
二、確定目標(biāo)和指標(biāo)
1、確立目標(biāo)
2、明確指標(biāo)
三、制定策略和方案
（一）制定備選方案
1、目的
2、原則
3、備選方案的內(nèi)容
4、制定備選方案是應(yīng)注意的問題
（二）影響因素分析
1、目的
2、分析內(nèi)容
（三）策略方案的評價和選擇
1、目的
2、評價方法
3、方案的選擇
四、確定實施具體措施
五、監(jiān)督和評價
六、編制活動預(yù)算
七、確定活動日程表
第四節(jié) 區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃
一、特征和意義
（一）特征
1、從區(qū)域和人群出發(fā)。
2、以優(yōu)化配置區(qū)域衛(wèi)生資源為核心。
3、采取產(chǎn)出決定投入的計劃模式。
4、著眼于提高衛(wèi)生系統(tǒng)的綜合服務(wù)能力。
5、從編制、實施到評價有其一套科學(xué)的管理程序。
（二）意義
1、是衛(wèi)生事業(yè)適應(yīng)社會主義市場經(jīng)濟體制的需要。
2、是深化衛(wèi)生改革的需要。
3、是政府主觀部門轉(zhuǎn)變職能，實現(xiàn)對衛(wèi)生事業(yè)宏觀調(diào)控的主要依據(jù)和手段。
4、是優(yōu)化衛(wèi)生資源配置和實現(xiàn)衛(wèi)生全行業(yè)管理的需要。
5、是改革醫(yī)療保障制度的需要。
二、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的任務(wù)
（一）確定發(fā)展目標(biāo)與發(fā)展策略
1、確定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展目標(biāo)
2、區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展策略的選擇
（二）優(yōu)化衛(wèi)生資源配置
1、積極探索優(yōu)化資源配置的途徑（1）資源供需或基本平衡型（2）資源過剩型（3）資源缺乏型
2、積極開發(fā)資源優(yōu)化配置的方法 改組、改制、改向。
（三）加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃與管理能力
1、建立統(tǒng)籌規(guī)劃、協(xié)調(diào)、全行業(yè)管理的機智。
2、建立資源配置的管理。
3、加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的宣傳、形成共識。
4、建立健全信息系統(tǒng)，加強統(tǒng)計信息資料的收集、整理 和分析。
5、加強區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃及其相關(guān)的改革政策
三、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃編制程序與內(nèi)容
（一）形勢分析
（二）確定主要衛(wèi)生問題與優(yōu)先領(lǐng)域
（三）制定區(qū)域衛(wèi)生發(fā)展戰(zhàn)略目標(biāo)和指標(biāo)
（四）發(fā)展戰(zhàn)略和干預(yù)策略的選擇
（五）制定事實計劃和經(jīng)濟預(yù)算
（六）區(qū)域規(guī)劃的事實、監(jiān)督和評價
四、區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的資源配置
1、基本原則
（1）總量配置要與規(guī)劃內(nèi)社會經(jīng)濟發(fā)展水平和人民健康需求相適應(yīng)。（2）確定結(jié)構(gòu)布局，優(yōu)先發(fā)展基本衛(wèi)生服務(wù)。（3）根據(jù)服務(wù)人口及服務(wù)面積設(shè)置機構(gòu)配置資源。
2、衛(wèi)生資源配置的基本方法（1）衛(wèi)生機構(gòu)配置的基本要求
（2）床位的培植依據(jù)和配置標(biāo)準(zhǔn)的測算方法 1）配置依據(jù)
居民床位需要量、需求量和潛在需求量。床位使用效率和合理利用度。床位合理布局和結(jié)構(gòu)比例。要考慮城市地區(qū)人口流動因素。考慮因素： ? 潛在因素 ? 人口流動 ? 人口密度 衛(wèi)生經(jīng)費的配置 實習(xí)：區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃 時間分配：3學(xué)時
方法：運用PowerPoint 講解區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃的特征、編制、衛(wèi)生形式分析、注意事項、主要指標(biāo)、衛(wèi)生資源的配置、預(yù)算、規(guī)劃的運行機制及與社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的聯(lián)系等。掌握點：掌握形式分析的方法、主要衛(wèi)生資源的配置問題、主要指標(biāo)的選擇。
第五講：衛(wèi)生評價
一、授課章節(jié)：
第五章
衛(wèi)生評價
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握評價的基本概念，評價研究的基本類型。熟悉評價的內(nèi)容。了解評價的目的；了解經(jīng)濟學(xué)評價。熟悉評價的基本程序。
四、要點
1、掌握評價的基本概念，評價研究的基本類型。熟悉評價的內(nèi)容、基本程序。
2、掌握評價的基本概念，評價研究的基本類型。掌握評價的基本程序與方法。
3、熟悉經(jīng)濟學(xué)評價方法包括成本效果分析、成本效益分析、成本效率分析等。
4、了解評價的目的和內(nèi)容。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以案例討論。
六、思考題：
1.簡述結(jié)果評價主要包含的內(nèi)容。2.簡述衛(wèi)生評價的基本程序。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
一、評價的基本概念熟悉評價的內(nèi)容。了解評價的目的；了解經(jīng)濟學(xué)評價。熟悉評價的基本程序。
評價是對一個正在執(zhí)行的計劃，估計達到其預(yù)期目標(biāo)的程度；通過科學(xué)設(shè)計的調(diào)查研究方法判定計劃的效果，以便完善和改進現(xiàn)行計劃。評價是確定成果達到其目標(biāo)程度的過程。
二、評價的目的
判定計劃達到預(yù)期目標(biāo)的程度。計劃實施結(jié)果的比較。完善管理過程。
衛(wèi)生管理中評價的目的 判定計劃的可行性。
判定解決健康問題的各種方案的優(yōu)劣。判定計劃的實施進度。
判定預(yù)期目標(biāo)的實現(xiàn)程度。
比較同一個項目計劃在不同社區(qū)或人群中實施的結(jié)果，通過擇優(yōu)比較，可以總結(jié)經(jīng)驗，達到互相促進，推動工作和發(fā)展。
第二節(jié) 評價的基本類型
恰當(dāng)性評價-評價所定衛(wèi)生問題的針對性
適宜度評價-論證計劃與實施方案的一致性和可行性 進度性評價-檢查計劃的實施情況 結(jié)果評價-效果、效率、效益分析
第三節(jié) 評價的基本內(nèi)容
一、恰當(dāng)性評價
主要是評價所確定的衛(wèi)生問題的針對性。
二、適宜度評價
評價計劃與現(xiàn)行衛(wèi)生政策、社會經(jīng)濟政策和社會經(jīng)濟文化發(fā)展水平是否相適應(yīng)。評價計劃所提出的衛(wèi)生問題及其目標(biāo)與人群的客觀需要是否相適應(yīng)。評價衛(wèi)生資源的提供能否滿足項目計劃的需要。
三、進度評價
評價時間-是否按時進行。
評價活動-干預(yù)措施的實施與落實情況，覆蓋情況，質(zhì)量情況。評價資源-資源的消耗是否合理。
四、結(jié)果評價
1.效果評價-評價衛(wèi)生問題解決程度或達到計劃預(yù)期目標(biāo)的實際程度。
效果的定義：指由于計劃的實施對某一衛(wèi)生問題或改善衛(wèi)生狀況所取得的衛(wèi)生結(jié)果。效果評價的目的—對項目計劃的價值作出科學(xué)的判定。2.效率評價
概念—是指干預(yù)措施實施后，衛(wèi)生服務(wù)數(shù)量與質(zhì)量的變化（產(chǎn)出）與實施項目時投入的資源之間的比較。
目的—改善與提高服務(wù)系統(tǒng)實施與管理水平。效率與效果的關(guān)系 3.效益評價
效益的概念—是指實施衛(wèi)生計劃所獲得的結(jié)果以貨幣的形式表達。
效益評價的概念—是指為實施項目計劃所投入的成本與所產(chǎn)生的衛(wèi)生效果之間的比較（成本-效果分析）；或與衛(wèi)生效果轉(zhuǎn)換成貨幣量度之間的比較（成本-效益分析）。影響評價 4.影響評價
影響評價的范圍：
項目實施后對衛(wèi)生與社會經(jīng)濟發(fā)展的貢獻和影響。項目實施后，產(chǎn)生預(yù)期結(jié)果的可持續(xù)性。
第四節(jié) 評價的基本程序與方法
一、準(zhǔn)備工作 1.建立評價組織 2.熟悉評價內(nèi)容 3.收集相關(guān)信息
二、制定評價計劃 1.確定評價目的 2.確定評價對象
3.確定評價的價值標(biāo)準(zhǔn)、評價指標(biāo)，4.確定指標(biāo)權(quán)重 5.消除指標(biāo)量綱 6.指標(biāo)評價的綜合 指標(biāo)選擇應(yīng)考慮的特征
有效性-能測量所要測的事物。可行性-可實際操作，容易獲得。
靈敏性-指標(biāo)對所要反映的變化是敏感的。特異性-指標(biāo)只反映特定事物的變化?？煽啃?不同人操作，結(jié)果一致。確定指標(biāo)體系應(yīng)遵循的原則
全面性與系統(tǒng)性-反映事物的全貌。一致性-評價指標(biāo)與評價目標(biāo)相一致。
結(jié)構(gòu)層次性-指標(biāo)體系結(jié)構(gòu)清楚、層次合理。指導(dǎo)性-指標(biāo)具有政策引導(dǎo)作用。
聯(lián)系性-評價指標(biāo)必須與干預(yù)措施相聯(lián)系。指標(biāo)體系的構(gòu)建
功能性-指標(biāo)體系必須具有描述、監(jiān)測和預(yù)測的功能 專家咨詢法 現(xiàn)場調(diào)查法
指標(biāo)的篩選：變異系數(shù)法；相關(guān)系數(shù)法；聚類分析法；主成分分析法；迭代替除分析法；
三、評價的實施 收集必要的信息 現(xiàn)場發(fā)現(xiàn)問題 現(xiàn)場指導(dǎo)工作
四、資料整理分析 1.描述性分析 2.投入產(chǎn)出分析： 效率分析 成本效果分析
成本效益分析（P75）
3.投入、產(chǎn)出、效果三維分析?
第六講 衛(wèi)生服務(wù)評價
一、授課章節(jié)：
第六章
衛(wèi)生服務(wù)評價
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握衛(wèi)生服務(wù)評價的概念和意義；衛(wèi)生服務(wù)需要、衛(wèi)生資源、衛(wèi)生服務(wù)利用的概念和測量指標(biāo)。熟悉衛(wèi)生服務(wù)評價的基本程序、影響衛(wèi)生服務(wù)需要和利用的因素、衛(wèi)生服務(wù)評價的方法。了解衛(wèi)生服務(wù)評價的分類；衛(wèi)生服務(wù)綜合評價類型。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以案例討論。
六、思考題：
1.測量衛(wèi)生服務(wù)需要的指標(biāo)主要有哪些及它們的應(yīng)用。2.常用的門診和住院服務(wù)利用指標(biāo)有哪些？ 3.衛(wèi)生費用的測量指標(biāo)有哪些？
4.常用的衛(wèi)生人力和病床的測量指標(biāo)有哪些？ 5.常用的預(yù)防需要量指標(biāo)有哪些?
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
一、概念
1、衛(wèi)生服務(wù)：
是衛(wèi)生部門為了移動目的使用衛(wèi)生資源向居民提供衛(wèi)生服務(wù)的過程。
2、衛(wèi)生服務(wù)評價
判定預(yù)定衛(wèi)生目標(biāo)取得的數(shù)量、進展和價值的過程。
二、意義
三、分類
適合程度、足夠程度、進展、效率、效果、影響。
四、基本程序
（一）確定和闡明目標(biāo)
（二）明確定義和測量標(biāo)準(zhǔn)
（三）資料收集
（四）資料分析
1、橫向研究
2、縱向研究
（五）結(jié)果報告和建議
第二節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)評價的內(nèi)容
一、衛(wèi)生服務(wù)需要
（一）概念
1、衛(wèi)生服務(wù)需要
是依據(jù)人們的健康狀況與“理想健康水平”之間存在差距而提出的對醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)的客觀需要，包括個人認識到的需要，由專業(yè)人員判定的需要，以及個人未認識到的需要。
2、衛(wèi)生服務(wù)需求
是從經(jīng)濟和價值觀念出發(fā)，指在一定時期內(nèi)、一定價格水平上人們愿意而且有能力購買的衛(wèi)生服務(wù)。
*衛(wèi)生服務(wù)需要只有轉(zhuǎn)化為需求，才有可能去利用衛(wèi)生資源，需求才有可能得到滿足。* 衛(wèi)生服務(wù)需求能否得到滿足取決于衛(wèi)生服務(wù)的供給量(health supply)。
* 改善衛(wèi)生服務(wù)利用不足的問題，一方面要開源節(jié)流，合理配置衛(wèi)生資源，提高服務(wù)效率和質(zhì)量；另一方面要減少
沒有需要的需求，以有限的衛(wèi)生資源最大程度地滿足人們必要的需求。
（二）常用的衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo) 1.疾病頻率（度）指標(biāo)
常用的有： 1）兩周患病率 2）慢性病患病率
3）健康者占總?cè)丝诎俜直?/p>
2、疾病嚴重程度指標(biāo) 1）兩周臥床率 2）兩周活動受限率 3）兩周休工（學(xué)）率
（三）影響衛(wèi)生服務(wù)需要的因素
人口數(shù)量、人口組成、醫(yī)療質(zhì)量、預(yù)防保健工作、文化教育、氣候地理條件、居住地點和條件、婚姻、行為心理因素。四）衛(wèi)生服務(wù)需要量指標(biāo)的應(yīng)用
1、預(yù)測全年衛(wèi)生服務(wù)需要量
用兩周指標(biāo)平均值乘26，并除以調(diào)查人數(shù)
2.推算區(qū)域內(nèi)總?cè)丝谥屑膊“l(fā)生的頻率及程度指標(biāo) 3.計算疾病造成的經(jīng)濟損益。
每人每年因病休工天數(shù)乘以人均產(chǎn)值，再乘以該地區(qū)總?cè)丝跀?shù)，可以得出因病休工而引起的間接經(jīng)濟損失數(shù)。
4.為衛(wèi)生服務(wù)利用提供客觀依據(jù)
根據(jù)患病人數(shù)可以估算門診服務(wù)需要量，根據(jù)因病休工及臥床人數(shù)、日數(shù)可以推測需住院人數(shù)，并可計算病床需要醫(yī)務(wù)人員需要量。
二、衛(wèi)生資源
（一）概念
指社會投入到衛(wèi)生服務(wù)中的人力、財力、物力和信息技術(shù)的統(tǒng)稱。
（二）內(nèi)容
1、衛(wèi)生人力資源
（1）是指經(jīng)過專業(yè)培訓(xùn)、在衛(wèi)生系統(tǒng)工作、提供衛(wèi)生服務(wù)的人員，包括已在衛(wèi)生部門工作和正在接受培訓(xùn)的人員。
衛(wèi)生人力是衛(wèi)生資源中最重要且具活力的一種。（2）衛(wèi)生人力研究的內(nèi)容 1）數(shù)量
通常用每千人口醫(yī)師數(shù)等來表示 2）結(jié)構(gòu)
反映衛(wèi)生人力的質(zhì)量，包括三方面： 1.年齡結(jié)構(gòu) 穩(wěn)定性和延續(xù)性（梯隊）2.專業(yè)結(jié)構(gòu) 根據(jù)社會需要設(shè)置 3.職稱結(jié)構(gòu) WHO標(biāo)準(zhǔn)為1：3：1 3）分布(distribution)不平衡狀況
2、床位資源
3、衛(wèi)生費用
通常所指的衛(wèi)生費用是指狹義的衛(wèi)生費用，是指在一定時期內(nèi)為提供衛(wèi)生服務(wù)直接消耗的經(jīng)濟資源。
（1）研究的內(nèi)容（2）費用的來源 國家、集體和個人（3）分類 直接費用：是指因利用衛(wèi)生服務(wù)而支付的費用，包括病人看病支付的各種服務(wù)費、化驗費、藥費及材料費等。
間接費用：包括因病誤工的工資、車旅費、營養(yǎng)費、照顧病人的誤工工資等。
（三）常用的衛(wèi)生資源測量指標(biāo)
1、衛(wèi)生人力和床位的測量指標(biāo)
2、衛(wèi)生設(shè)施的測量指標(biāo)
3、衛(wèi)生費用的測量指標(biāo)
三、衛(wèi)生服務(wù)利用
（一）概念
是需求者實際利用衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，直接反映衛(wèi)生系統(tǒng)為人群健康提供衛(wèi)生服務(wù)的數(shù)量，是人群衛(wèi)生服務(wù)需要量和衛(wèi)生資源供給量相互制約的結(jié)果。
（二）分類
（三）利用資料來源
工作登記和統(tǒng)計報表、家庭人群健康詢問調(diào)查。
（四）衛(wèi)生服務(wù)利用指標(biāo)
1、門診服務(wù)利用指標(biāo)（1）兩周就診率（2）兩周患者就診率（3）兩周患者未就診率 2.住院服務(wù)利用指標(biāo)（1）住院率
（2）人均住院天數(shù)（3）未住院率
3.預(yù)防保健服務(wù)利用指標(biāo)
包括計劃免疫、健康教育、傳染病控制、婦幼保健等。
采取衛(wèi)生機構(gòu)登記報告和家庭詢問調(diào)查相結(jié)合的方法收集資料，將居民實際接受的服務(wù)量與按計劃目標(biāo)應(yīng)提供的服務(wù)量相比較。
預(yù)防保健服務(wù)通常詢問一定時期內(nèi)接受服務(wù)的種類和分量。如果服務(wù)項目是在全年內(nèi)經(jīng)常開展的工作，以詢問兩周結(jié)果來推算全年，若只在某一年中中的特定的若干月份，這時應(yīng)詢問在1年或幾年內(nèi)接受服務(wù)的次數(shù)。
（五）影響衛(wèi)生服務(wù)利用的因素
1、衛(wèi)生服務(wù)需要
2、性別和年齡
3、經(jīng)濟收入
4、文化程度
5、醫(yī)療保障
6、文化傳統(tǒng)
四、工作活動
工作描述和工作測量
五、質(zhì)量評價
1、經(jīng)驗標(biāo)準(zhǔn)
2、衛(wèi)生指標(biāo)、六、態(tài)度
七、費用和效益
八、效果和結(jié)果
說明衛(wèi)生服務(wù)對居民健康狀況改善的程度。
第三節(jié) 衛(wèi)生服務(wù)評價的方法
一、資料來源和收集方法
（一）衛(wèi)生機構(gòu)調(diào)查
1、調(diào)查對象
2、調(diào)查內(nèi)容
3、調(diào)查方法
（二）家庭健康詢問調(diào)查
1、分類
2、發(fā)達國家的健康詢問調(diào)查報告 1）美國（2）英國（3）加拿大
3、中國家庭健康詢問調(diào)查設(shè)計
調(diào)查目的、調(diào)查對象、抽樣設(shè)計、調(diào)查方法、調(diào)查內(nèi)容。
二、衛(wèi)生服務(wù)評價的方法
（一）世界衛(wèi)生組織提出的評價模式
（二）三維綜合評價模型
1、衛(wèi)生服務(wù)綜合評價指標(biāo)的計算。
2、衛(wèi)生服務(wù)綜合指標(biāo)的意義和特點。
適宜度、衛(wèi)生服務(wù)效率、衛(wèi)生服務(wù)資源分配合理度 實習(xí)：投入產(chǎn)出法 時間分配:3學(xué) 方法：利用案例及數(shù)據(jù)進行衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)投入產(chǎn)出分析，學(xué)習(xí)成本效益及成本效率分析的方法，學(xué)習(xí)如何利用貼現(xiàn)率，如何計算成本及效益，根據(jù)投入產(chǎn)出的情況對衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)進行經(jīng)營效果分析。
掌握點：成本及效益的計算，衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的經(jīng)營評估。
第七講 衛(wèi)生人力資源管理
一、授課章節(jié)：
第七章
衛(wèi)生人力資源管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握衛(wèi)生人力資源的基本概念及衛(wèi)生人力資源管理的目的、衛(wèi)生人力規(guī)劃的方法；熟悉衛(wèi)生人力資源的特點，熟悉衛(wèi)生人力考核的概念、方法，熟悉衛(wèi)生人力的績效評價。
四、要點
掌握衛(wèi)生人力資源的基本概念及衛(wèi)生人力資源管理的目的、衛(wèi)生人力規(guī)劃的方法；熟悉衛(wèi)生人力資源的特點。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以案例討論。
六、思考題：
1、衛(wèi)生人力資源的特點及在管理上的應(yīng)對措施。
2、衛(wèi)生人力規(guī)劃的概念和基本步驟。
3、為什么衛(wèi)生人力資源是三大資源中最重要的資源？
4、簡述衛(wèi)生人力發(fā)展規(guī)劃主要內(nèi)容。
5、簡述衛(wèi)生人力規(guī)劃的主要步驟。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
一、概念
1、資源是為了創(chuàng)造物質(zhì)財富而投入于生產(chǎn)活動中的一切要素。
2、人力資源
人力資源是具有智力勞動和體力勞動能力的人們的總和。包括數(shù)量和質(zhì)量兩個方面。是生產(chǎn)活動中最活躍的因素。
3、衛(wèi)生人力資源
衛(wèi)生人力資源是受過不同衛(wèi)生職業(yè)訓(xùn)練，能夠根據(jù)群眾的需要提供衛(wèi)生服務(wù)的人員。
二、衛(wèi)生人力資源的特點
培養(yǎng)周期長：屬于一種知識密集型資源；既是投資的結(jié)果，又能創(chuàng)造財富。有情感、有思維的資源：必須加強管理，調(diào)動他們的積極性和創(chuàng)造性；
是變化和復(fù)雜的組合；具有時效性、再生性和社會性；進行再教育和知識的更新；管理復(fù)雜。
三、衛(wèi)生人力資源管理的目的
衛(wèi)生人力資源的管理就是對衛(wèi)生人力的規(guī)模、結(jié)構(gòu)、層次和布局進行管理，并借助于管理學(xué)、經(jīng)濟學(xué)和社會學(xué)的知識，是衛(wèi)生人力資源得以充分、合理的利用，達到效果最好，效益最大。
四、衛(wèi)生人力資源管理研究
1、數(shù)量研究
2、質(zhì)量研究
3、衛(wèi)生人力標(biāo)準(zhǔn)一體化管理
4、衛(wèi)生人力地理分布研究
5、衛(wèi)生人力產(chǎn)出研究
6、衛(wèi)生人力規(guī)劃研究
7、衛(wèi)生人力教育與衛(wèi)生服務(wù)研究
8、衛(wèi)生人力與衛(wèi)生系統(tǒng)協(xié)調(diào)發(fā)展研究
第二節(jié) 衛(wèi)生人力資源規(guī)劃
一、概念
1、衛(wèi)生規(guī)劃
2、衛(wèi)生人力規(guī)劃
是對未來衛(wèi)生人力的需求量、擁有量和供需關(guān)系以及衛(wèi)生
人力的數(shù)量、知識和技能類型進行預(yù)測，并在此基礎(chǔ)上制定衛(wèi)生人力計劃的過程。
二、協(xié)調(diào)范圍
三、步驟和方法
1、準(zhǔn)備
2、現(xiàn)狀報告
3、需求量預(yù)測
（1）衛(wèi)生需要法：建立在專家意見上來確定衛(wèi)生服務(wù)的需要量。（2）衛(wèi)生需求法：建立在人群的實際需求的基礎(chǔ)上的。
（3）服務(wù)目標(biāo)法：根據(jù)社會、經(jīng)濟發(fā)展水平來確定服務(wù)目標(biāo)。（4）人力、人口比值：應(yīng)用方便。（5）地圖法（6）工作任務(wù)分析法
供給量預(yù)測：隊列（定群）研究法、計算每年的流動率。
1、準(zhǔn)備工作
2、現(xiàn)有人力狀況報告
3、未來人力需求量預(yù)測
4、未來人力供給量預(yù)測
5、需求量和供給量匹配
6、解決人力失調(diào)
7、組織和管理
8、人力策略
9、詳細規(guī)劃
10、執(zhí)行、監(jiān)督、評價
第三節(jié) 衛(wèi)生人力考核
一、概念
是指從一定的目的出發(fā)，通過一定的方法，科學(xué)地收集、整理、評價和決策衛(wèi)生人力輸出信息的過程
二、衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)能力考核
對衛(wèi)生人力為完成某一特定專業(yè)任務(wù)所必須的能力進行測量。認識能力，精神運動能力，情感能力。
（二）衛(wèi)生人力績效考核 收集、分析、評價和傳遞有關(guān)某一個人在起工作崗位上的工作行為表現(xiàn)和工作結(jié)果的信息情況的過程。
二、方法
（一）衛(wèi)生人力能力考核方法
1、認識能力的考核
2、非認識能力的考核
2、衛(wèi)生人力業(yè)務(wù)考核的結(jié)果評價
（三）衛(wèi)生人力績效考核方法
1、民意測驗法
2、共同確定法
3、配對比較法
4、等差圖表法
5、歐徳偉法
（四）衛(wèi)生人力績效考核意義
1、有利于領(lǐng)導(dǎo)者進行組織計劃和決策。
2、幫助領(lǐng)導(dǎo)者明確需要對部屬進行什么樣的培訓(xùn)。
3、有利于激勵部屬。
（五）績效評價的主體
1、被評價者的直接上司
2、同級或同時進行評價
3、自我評價
4、下級評議上級
5、局外人進行評價
6、服務(wù)對象
（六）績效評價的步驟
1、制定評價標(biāo)準(zhǔn)和評價表
2、確定權(quán)重系數(shù)
3、對被評價者進行評價、記分、然后計算總分。
（七）消除評價誤差
實習(xí)：衛(wèi)生人力資源的配置方法 時間分配：3學(xué)時
方法：運用案例法來討論如何進行衛(wèi)生人力資源配置（衛(wèi)生人力的需求及供給）的計算，同時了解健康需要法及健康需求法的運用。掌握點：衛(wèi)生人力的需求及供給的計算方法。
第八講 衛(wèi)生信息管理
一、授課章節(jié)：
第八章
衛(wèi)生信息管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握信息、信息系統(tǒng)、衛(wèi)生信息、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、衛(wèi)生統(tǒng)計信息、醫(yī)學(xué)科技信息等概念；衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征、作用和基本要素。熟悉衛(wèi)生信息的基本功能；醫(yī)學(xué)科技信息工作的組成、作用、工作內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。了解中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)的架構(gòu)；衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)的子系統(tǒng)的構(gòu)成及其流程；信息技術(shù)在衛(wèi)生系統(tǒng)的應(yīng)用。
四、要點
掌握信息、信息系統(tǒng)、衛(wèi)生信息、衛(wèi)生信息系統(tǒng)、衛(wèi)生統(tǒng)計信息、醫(yī)學(xué)科技信息等概念；衛(wèi)生統(tǒng)計信息的特征、作用和基本要素。熟悉衛(wèi)生信息的基本功能；醫(yī)學(xué)科技信息工作的組成、作用、工作內(nèi)容和質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以案例討論。
六、思考題：
1.簡述衛(wèi)生信息的基本功能。
2.簡述醫(yī)學(xué)科技信息工作、衛(wèi)生統(tǒng)計信息的作用。
3.衛(wèi)生行業(yè)的管理者和決策者必須了解的三類信息是什么？
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
1、信息
是一定的客體傳達給人并被人所理解和認識的內(nèi)容。是以語言、數(shù)據(jù)、圖像、文字及其符號為載體。信息是人們相互溝通的橋梁。
2、衛(wèi)生信息
是指與衛(wèi)生工作直接相關(guān)聯(lián)的各種社會經(jīng)濟信息、科學(xué)技術(shù)信息、文化教育信息以及人群健康狀況信息。
衛(wèi)生信息主要包括醫(yī)學(xué)科技信息與衛(wèi)生管理統(tǒng)計信息。
二、衛(wèi)生信息的基本功能
（一）是衛(wèi)生事業(yè)宏觀管理和科學(xué)決策的依據(jù)。
（二）是監(jiān)督、評價衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)。
（三）能更有效地開發(fā)利用衛(wèi)生人力、物力和財力資源。
（四）是醫(yī)學(xué)科技發(fā)展的源泉。
（五）可以直接創(chuàng)造財富。
第二節(jié) 衛(wèi)生信息系統(tǒng) 基礎(chǔ)部分；組織制度、信息存儲、硬件系統(tǒng)。
功能部分：針對各項業(yè)務(wù)進行計算機處理的各種業(yè)務(wù)信息系統(tǒng)。
2、衛(wèi)生信息系統(tǒng)
是對衛(wèi)生部門的信息進行采集、處理、存儲、管理、檢索和傳輸，并為有關(guān)部門衛(wèi)生工作者提供有價值的信息，為衛(wèi)生事業(yè)管理和發(fā)展提供服務(wù)的系統(tǒng)。
二、衛(wèi)生信息系統(tǒng)的構(gòu)架
（一）中國衛(wèi)生信息系統(tǒng)的架構(gòu)
（二）中國衛(wèi)生統(tǒng)計信息系統(tǒng)的架構(gòu)
（三）中國醫(yī)學(xué)科技信息系統(tǒng)的架構(gòu)
三、衛(wèi)生統(tǒng)計信息管理
（一）概念
是反映衛(wèi)生及其有關(guān)部門領(lǐng)域的各種活動產(chǎn)生、發(fā)展、變化情況及其印象的量化。
（二）特征
1、社會性
2、有效性
3、關(guān)聯(lián)性
4、精確性
5、及時性
6、完整性
7、簡明性
（三）作用
1、為制定規(guī)劃提供依據(jù)。
2、通過信息反饋，對規(guī)劃本身和實施進行評價和調(diào)整。
3、評價規(guī)劃的效果。
（四）系統(tǒng)要素
1、組織機構(gòu)
2、人員
3、相應(yīng)的法規(guī)制度
4、數(shù)據(jù)統(tǒng)計指標(biāo)
5、數(shù)據(jù)處理工具---計算機
（五）幾個子系統(tǒng)的構(gòu)成及其流程
1、醫(yī)院管理統(tǒng)計信息系統(tǒng)
2、防疫與衛(wèi)生監(jiān)督信息系統(tǒng)
3、婦幼保健統(tǒng)計信息
4、綜合統(tǒng)計信息
四、醫(yī)學(xué)科技信息管理
（一）概念
（二）組成 職能和業(yè)務(wù)
1、醫(yī)學(xué)信息職能管理
2、醫(yī)學(xué)信息
（三）應(yīng)用
1、促進醫(yī)學(xué)科學(xué)研究。
2、為領(lǐng)導(dǎo)決策、制定規(guī)劃、計劃提供依據(jù)。
3、直接服務(wù)與醫(yī)療工作、提高臨床工作水平。
4、為醫(yī)學(xué)教學(xué)與培養(yǎng)人才服務(wù)
（四）工作內(nèi)容與質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
1、內(nèi)容
（1）信息搜集（2）信息整理（3）信息服務(wù)
檢索、復(fù)制、翻譯、咨詢、聲像（4）信息報道（5）信息分析研究
2、質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)
廣、快、精、準(zhǔn)。
第三節(jié) 信息技術(shù)在衛(wèi)生系統(tǒng)中的應(yīng)用
一、計算機的基本用途
（一）建立數(shù)據(jù)庫
（二）信息加工處理
（三）信息交換與查詢
二、信息技術(shù)在衛(wèi)生信息系統(tǒng)中的應(yīng)用
（一）辦公自動化系統(tǒng)
硬件設(shè)備：計算機、遠近程通信設(shè)備、傳真機等。系統(tǒng)軟件：操作系統(tǒng)、各種高級語言處理程序
應(yīng)用軟件：文字處理、文件管理、數(shù)據(jù)庫管理、網(wǎng)絡(luò)通信、圖形處理等。
（二）醫(yī)院信息系統(tǒng)
HIS：利用電子計算機和網(wǎng)絡(luò)通信設(shè)備，為醫(yī)院及其所屬各部門提供醫(yī)療信息、財務(wù)核算分析信息、行政管理信息、決策分析系統(tǒng)，并能滿足所有授權(quán)擁護對信息的各種功能需求的計算機應(yīng)用軟件。按照信息處理的種類，可將醫(yī)院信息系統(tǒng)（MIS）分為管理信息系統(tǒng)與臨床信息系統(tǒng)（CIS）。管理信息系統(tǒng)處理內(nèi)部管理為主要內(nèi)容的信息。臨床信息系統(tǒng)用以診療工作。
（三）醫(yī)學(xué)科技信息檢索系統(tǒng)
1、信息的標(biāo)引
2、信息的存儲
3、信息的檢索
實習(xí)：醫(yī)學(xué)信息系統(tǒng)的建立、種類及應(yīng)用 時間分配：3學(xué)時 方法：運用案例及數(shù)據(jù)展示信息技術(shù)在臨床、醫(yī)學(xué)圖書館及衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)的管理系統(tǒng)的應(yīng)用，了解CPR系統(tǒng)的安裝、運行及運用的條件，了解醫(yī)學(xué)圖書信息在網(wǎng)絡(luò)環(huán)境中的應(yīng)用。掌握點：了解醫(yī)學(xué)圖書信息系統(tǒng)的基本構(gòu)成及應(yīng)用，CPR系統(tǒng)的基本構(gòu)成及應(yīng)用。
第九講 醫(yī)政管理
一、授課章節(jié)：
第九章
醫(yī)政管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握醫(yī)政管理的工作性質(zhì)和原則；醫(yī)療機構(gòu)的概念和宗旨；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的有關(guān)概念和基本原則；醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛的概念。熟悉醫(yī)政管理的工作內(nèi)容、組織機構(gòu)的基本職能；醫(yī)療機構(gòu)的分類管理；醫(yī)療糾紛及其增長的原因，醫(yī)療糾紛的處理；醫(yī)療安全防范的模式。了解醫(yī)療機構(gòu)的布局、設(shè)置審批、登記、執(zhí)業(yè)和監(jiān)督管理。
四、要點
掌握醫(yī)政管理的工作性質(zhì)和原則；醫(yī)療機構(gòu)的概念和宗旨；醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的有關(guān)概念和基本原則；醫(yī)療安全、醫(yī)療糾紛的概念。熟悉醫(yī)政管理的工作內(nèi)容、組織機構(gòu)的基本職能；醫(yī)療機構(gòu)的分類管理；醫(yī)療糾紛及其增長的原因，醫(yī)療糾紛的處理；醫(yī)療安全防范的模式。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以案例討論。
六、思考題：
1．簡述醫(yī)政管理的基本職能、原則。
2．簡述醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則及醫(yī)療安全管理的重要意義。3.分析醫(yī)療糾紛發(fā)生和增長的原因。
4.質(zhì)量的概念、整體服務(wù)質(zhì)量的特點、管理的對策。5.全面質(zhì)量管理的概念、特點和工作程序。第一節(jié) 概述
是對醫(yī)療機構(gòu)管理的總稱.它是對醫(yī)療組織、醫(yī)療活動及醫(yī)療市場所事實的行政管理。
一、工作性質(zhì)和任務(wù)
（一）工作性質(zhì)
1、是醫(yī)政管理人員代表政府對醫(yī)療機構(gòu)實施指導(dǎo)、督導(dǎo)、直接領(lǐng)導(dǎo)的職能性工作。
2、具有很強的計劃性和隨機性。
3、起樞紐作用。
4、主要行使監(jiān)督、指導(dǎo)和評價功能
（二）工作任務(wù)
1、執(zhí)行國家的方針、政策、法規(guī)和條例。
2、制定區(qū)域醫(yī)療事業(yè)發(fā)展規(guī)劃，實行全行業(yè)管理。
3、貫徹執(zhí)行有關(guān)部門醫(yī)療衛(wèi)生技術(shù)管理的條例和制度。
4、制定事實方法。
5、保證醫(yī)療工作的正常開展。
6、促進醫(yī)療技術(shù)進步和醫(yī)療水平的提高。
7、處理醫(yī)療工作中的各類問題。
8、負責(zé)醫(yī)療機構(gòu)、醫(yī)療質(zhì)量和醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量的評價。
二、工作內(nèi)容
1、制定醫(yī)療、教學(xué)、科研、個體等的業(yè)務(wù)管理。
2、負責(zé)醫(yī)療技術(shù)實施管理。
3、抓好醫(yī)院專科化的建設(shè)。
4、執(zhí)行中西醫(yī)結(jié)合政策。
5、檢查督促業(yè)務(wù)工作方面的規(guī)章制度。
6、組織和實施醫(yī)療業(yè)務(wù)人員的培訓(xùn)。
7、組織學(xué)術(shù)活動和科研工作的管理。
8、搞好協(xié)作。
三、原則
1、與經(jīng)濟和社會發(fā)展協(xié)調(diào)。
2、正確處理兩個效益關(guān)系。
3、公平性。
4、可及性。
5、分級。
6、中西醫(yī)結(jié)合。
7、整體效益。
第二節(jié) 醫(yī)政管理的組織和職能
一、組織機構(gòu)
醫(yī)政組織是各級政府衛(wèi)生行政機構(gòu)管理醫(yī)療機構(gòu)及醫(yī)療活動的職能部門。
二、基本功能
1、規(guī)劃
2、組織
3、規(guī)范
4、協(xié)調(diào)
5、指揮
6、控制
三、醫(yī)政司的主要職責(zé)
1、研究提出醫(yī)療機構(gòu)改革的政策和措施。
2、參與醫(yī)療保險制度改革。
3、擬定醫(yī)療機構(gòu)發(fā)展規(guī)劃。
4、擬定醫(yī)務(wù)人員管理的有關(guān)部門法律、法規(guī)、規(guī)章和執(zhí)業(yè)標(biāo)準(zhǔn)。
5、擬定醫(yī)療機構(gòu)的法律、法規(guī)和規(guī)章。
6、擬定有關(guān)部門醫(yī)療服務(wù)和質(zhì)量的有關(guān)部門政策、規(guī)章、標(biāo)準(zhǔn)。
7、監(jiān)督醫(yī)療管理機構(gòu)內(nèi)部的藥事工作。
8、開展相關(guān)領(lǐng)域的國際交流與合作。
第三節(jié) 醫(yī)療機構(gòu)管理
一、概念
1、醫(yī)療機構(gòu)
從事診療活動的組織。
2、醫(yī)療機構(gòu)管理
二、醫(yī)療機構(gòu)的設(shè)置
1、醫(yī)學(xué)院校附屬醫(yī)院
2、綜合醫(yī)院
3、?？漆t(yī)院
4、療養(yǎng)院
三、醫(yī)療機構(gòu)的規(guī)劃布局、設(shè)置審批、執(zhí)業(yè)和監(jiān)督管理
（一）醫(yī)療機構(gòu)規(guī)劃布局
（二）醫(yī)療機構(gòu)設(shè)置審批
（三）醫(yī)療機構(gòu)登記
（四）醫(yī)療機構(gòu)執(zhí)業(yè)
四、醫(yī)療機構(gòu)分類管理
（一）內(nèi)容
是根據(jù)現(xiàn)代科學(xué)管理理論，依據(jù)醫(yī)院功能的不同登記、任務(wù)、規(guī)模、技術(shù)、管理、醫(yī)療質(zhì)量和設(shè)施條件，將醫(yī)院分為不同級別和等次的標(biāo)準(zhǔn)化管理和目標(biāo)管理，達到優(yōu)化醫(yī)療服務(wù)系統(tǒng)整體結(jié)構(gòu)，增強其整體功能，更好地為人民健康服務(wù)的根本目的。
（二）劃分的依據(jù)
1、非營利性醫(yī)療機構(gòu)是指為社會公眾利益服務(wù)而設(shè)立和運營的醫(yī)療機構(gòu)，其收入用于彌補醫(yī)療服務(wù)成本，收支節(jié)余用于自身的發(fā)展。營利性醫(yī)療機構(gòu)是指醫(yī)療服務(wù)所得的收益可用于投資者經(jīng)濟回報的醫(yī)療機構(gòu)。政府不舉辦營利性醫(yī)療機構(gòu)。
2、非營利性機構(gòu)主要提供基本醫(yī)療服務(wù)，享受同級政府給予的補助和相應(yīng)的優(yōu)惠政策。營利性機構(gòu)價格開放、自主經(jīng)營、照章納稅。
（三）劃分的原則 自愿選擇、政府核定、非營利性醫(yī)療機構(gòu)占主導(dǎo)地位、符合區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃、優(yōu)化資源配置。第四節(jié) 醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理
一、基本概念
1、質(zhì)量
是指產(chǎn)品和服務(wù)的優(yōu)劣程度，是滿足規(guī)定和顧客潛在需要的特征總和。規(guī)定質(zhì)量、要求質(zhì)量和魅力質(zhì)量。
2、醫(yī)療質(zhì)量
指醫(yī)療服務(wù)的安全性、有效性和及時性。
3、質(zhì)量管理
戰(zhàn)略規(guī)劃、資源分配和其他有系統(tǒng)的活動。
4、醫(yī)院質(zhì)量管理
5、全面質(zhì)量管理（TOC）是一門現(xiàn)代化管理科學(xué)。全面衛(wèi)生質(zhì)量管理是指衛(wèi)生事業(yè)為保證和提高衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量，運用一整套科學(xué)管理體系，手段和方法所進行的系統(tǒng)管理活動，它是把行政管理，專業(yè)技術(shù)和統(tǒng)計方法緊密結(jié)合起來的一套完整的工作體系。
二、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量管理的基本原則
1、質(zhì)量第一
2、預(yù)防為主
3、系統(tǒng)管理的原則
4、標(biāo)準(zhǔn)化和數(shù)據(jù)化
5、科學(xué)性和實用性
三、醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量組織體系
1、醫(yī)院質(zhì)量自主管理
2、科室和部門質(zhì)量管理
3、院級質(zhì)量管理組織
第五節(jié) 醫(yī)療安全管理
一、概述
（一）概念
1、醫(yī)療安全
是病人在醫(yī)院醫(yī)療過程中，不發(fā)生允許范圍以外的心理、機體結(jié)構(gòu)或功能上的改變。
2、醫(yī)療不安全
由于醫(yī)療系統(tǒng)的低能狀態(tài)或醫(yī)療管理過失而給病人造成允許范圍以外的心理、集體結(jié)構(gòu)或功能上的障礙和缺陷。
（二）意義
是實現(xiàn)醫(yī)療服務(wù)的基礎(chǔ)。是患者選擇醫(yī)院的重要指標(biāo)。
是保證病人權(quán)利得以實現(xiàn)的重要條件。
二、醫(yī)療糾紛
（一）概述 通常是指醫(yī)患雙方對診療、護理后果及其原因的認定有分歧，必須經(jīng)過行政、法律或仲裁才可解決的醫(yī)患糾葛。
（二）分類
1、醫(yī)療過失糾紛
2、非醫(yī)療過失糾紛
（三）原因
1、醫(yī)院方面的原因
2、病人方面的原因
1）缺乏醫(yī)學(xué)知識和對醫(yī)院的規(guī)章制度不理解。（2）消費者和家屬的不良動機。
（三）增長的原因
1、群眾醫(yī)療保健知識的提高和法律觀念自我保護意識增強。
2、醫(yī)德水平降低，服務(wù)態(tài)度下滑。
3、醫(yī)療技術(shù)的更新快。
4、醫(yī)患關(guān)系的多元化。
（四）處理
1、行政調(diào)解
2、律師調(diào)解
3、仲裁調(diào)解
4、訴訟調(diào)解
三、醫(yī)療事故
（一）概念
指醫(yī)療機構(gòu)及其義務(wù)人員在醫(yī)療活動中，違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害。
（二）界定
（三）分級
（四）處理
遵循公開、公平、及時、便民的原則，實事求是、責(zé)任明確、處理恰當(dāng)。
1、處理程序
2、鑒定
3、行政處理與監(jiān)督（1）組織調(diào)查、鑒定（2）受理申請（3）審核監(jiān)督（4）行政處理
4、處理
（1）對醫(yī)療機構(gòu)和責(zé)任人的處理（2）賠償
四、醫(yī)療安全防范
1、醫(yī)療管理和醫(yī)療糾紛并行管理模式
2、醫(yī)療缺陷管理與醫(yī)療糾紛并行管理模式。
3、單純醫(yī)療糾紛處理模式。
4、以安全防范為重點的系統(tǒng)化醫(yī)療安全模式。實習(xí)：醫(yī)院管理 時間分配:3學(xué)時
方法：運用PPT展示醫(yī)院管理的具體內(nèi)容，組織管理、質(zhì)量管理、醫(yī)療管理、科教管理、財務(wù)管理、信息管理、設(shè)備管理。
掌握點：了解醫(yī)院的主要內(nèi)容及運行機制。
第十講 公共衛(wèi)生管理
一、授課章節(jié)：
第十章
公共衛(wèi)生管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握公共衛(wèi)生管理的特點、內(nèi)容；掌握公共衛(wèi)生管理組織機構(gòu)及其職能。熟悉公共衛(wèi)生與公共衛(wèi)生管理的概念。了解預(yù)防控制、衛(wèi)生防疫、衛(wèi)生監(jiān)督的內(nèi)容。
四、要點
掌握公共衛(wèi)生管理的特點、內(nèi)容；掌握公共衛(wèi)生管理組織機構(gòu)及其職能。熟悉公共衛(wèi)生與公共衛(wèi)生管理的概念。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主。
六、思考題：
1.簡述公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別。
2.目前社會政治經(jīng)濟環(huán)境變化帶來的公共衛(wèi)生問題。3.簡述政府在公共衛(wèi)生管理中的作用。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié)
中國公共衛(wèi)生現(xiàn)狀 公共衛(wèi)生又稱公眾衛(wèi)生，是指與社會公眾健康利益直接相關(guān)或有著密切聯(lián)系的一切衛(wèi)生問題。
公共衛(wèi)生事業(yè)的新問題：
1、經(jīng)濟沖擊，價值觀念的扭曲。
2、工業(yè)化、城市化與生活環(huán)境的影響。
3、新動向
4、慢性病的上升。
第二節(jié) 公共衛(wèi)生與政府職責(zé)
一、公共衛(wèi)生服務(wù)與醫(yī)療服務(wù)的區(qū)別
1、公共衛(wèi)生工作是一項社會公共福利事業(yè)，應(yīng)有政府財政給予支持。
2、對于接受服務(wù)的單位來說，其收益形式多為間接，因此健康教育和法制教育是十分必要。
3、由于公共衛(wèi)生工作的效果反應(yīng)遲緩，效果觀察指標(biāo)多樣化，往往不被社會所重視。
二、初級衛(wèi)生保健與政府職責(zé)
政府必須承擔(dān)以公共衛(wèi)生為主要內(nèi)容的初級衛(wèi)生保健目標(biāo)。
三、政府職責(zé)的具體安排體現(xiàn)
（一）制定政策法規(guī)
（二）協(xié)調(diào)部門的公共衛(wèi)生職責(zé)
3、政府投入是公共衛(wèi)生的主渠道。
4、執(zhí)行公共衛(wèi)生監(jiān)督。
（五）組織公共衛(wèi)生服務(wù)。
第三節(jié)
中國公共衛(wèi)生組織系統(tǒng)一、公共衛(wèi)生管理體制
1、衛(wèi)生行政管理體制
2、衛(wèi)生防疫專業(yè)服務(wù)體系
3、產(chǎn)業(yè)部門的行業(yè)內(nèi)部自身衛(wèi)生管理體系
4、群眾性衛(wèi)生監(jiān)督體系---工會組織
5、愛國衛(wèi)生運動委員會
二、衛(wèi)生監(jiān)督與疾控體制改革
1、衛(wèi)生監(jiān)督體制改革
2、疾控體制改革
三、公共衛(wèi)生與疾控措施 公共衛(wèi)生管理的措施：
衛(wèi)生法制與監(jiān)督管理措施、健康教育與健康促進措施、醫(yī)學(xué)衛(wèi)生學(xué)技術(shù)措施。
1、衛(wèi)生法制的管理手法。
2、實施健康教育的手法。
3、通過醫(yī)學(xué)的手法。
第四節(jié)
公共衛(wèi)生的法制化管理
一、公共衛(wèi)生立法
二、公共衛(wèi)生法調(diào)整對象的特點
三、衛(wèi)生監(jiān)督執(zhí)法
1、衛(wèi)生行政許可
2、衛(wèi)生監(jiān)督
（1）預(yù)防性衛(wèi)生監(jiān)督（2）經(jīng)常性衛(wèi)生監(jiān)督
（3）對健康查體的監(jiān)督檢查
（4）對新化學(xué)品安全性的監(jiān)督檢查（5）對各種公共衛(wèi)生時間的監(jiān)督檢查
3、衛(wèi)生行政處罰
4、衛(wèi)生行政強制執(zhí)行 實習(xí)：公共衛(wèi)生管理 時間分配：3學(xué)時
方法：利用案例及數(shù)據(jù)展示中國及廣西省公共衛(wèi)生的情況，當(dāng)前經(jīng)濟、社會發(fā)展對公共衛(wèi)生事業(yè)的影響，討論在加入世貿(mào)及國際大環(huán)境中公共衛(wèi)生管理發(fā)展的趨勢。掌握點：了解中國公共衛(wèi)生系統(tǒng)各部門的運行機制及發(fā)展前景。
第十一講 婦幼衛(wèi)生管理
一、授課章節(jié)：
第十一章
婦幼衛(wèi)生管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求
掌握婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容、工作方針及管理方式。熟悉婦幼衛(wèi)生的組織結(jié)構(gòu)，婦幼衛(wèi)生信息的基本內(nèi)容。了解婦幼衛(wèi)生工作的意義、重要性、發(fā)展和現(xiàn)狀。
四、要點
掌握婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容、工作方針及管理方式。熟悉婦幼衛(wèi)生的組織結(jié)構(gòu)，婦幼衛(wèi)生信息的基本內(nèi)容。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以課堂討論。
六、思考題：
1、談?wù)剫D幼衛(wèi)生工作的工作方針和基本內(nèi)容。
2、談?wù)勑聲r期婦幼衛(wèi)生保健工作的挑戰(zhàn)。
3、我國婦幼衛(wèi)生工作的基本內(nèi)容是什么？
4、簡述《母嬰保健法》的意義。
5、簡述婦幼衛(wèi)生工作的意義。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
一、婦幼衛(wèi)生工作的意義
（一）婦幼衛(wèi)生工作是衛(wèi)生工作的重要組成部分
（二）婦幼衛(wèi)生工作是計劃生育國策的重要組成部分
（三）婦女兒童人群的特殊性決定了富有衛(wèi)生工作的重要性
（四）婦幼衛(wèi)生工作是我國衛(wèi)生工作對外交流與合作的重要窗口
（五）“兒童優(yōu)先、母親安全”已成為國際社會的共識
二、工作方針和基本內(nèi)容
1、工作方針
以預(yù)防為住，以保健為中心。
2、基本內(nèi)容
（1）生殖健康服務(wù)
是在身體、心理與社會生活方面的完好狀態(tài)下完成生殖過程。（2）婚前保?。?）婦女保健（4）兒童保?。?）健康保健
三、發(fā)展和現(xiàn)狀
1、我國古代關(guān)于婦幼衛(wèi)生的記載和著述
2、建國后我國的婦幼衛(wèi)生工作成績顯著
3、婦幼工作面臨的問題
（1）地域遼闊，工作發(fā)展不平衡（2）經(jīng)濟基礎(chǔ)薄弱，投入不足
（3）宣傳工作力量度不夠，認識不到位（4）其他社會因素
第二節(jié) 婦幼衛(wèi)生工作的行政管理
一、我國目前的婦幼衛(wèi)生行政管理機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)
二、各級行政管理機構(gòu)的職能
第三節(jié) 婦幼衛(wèi)生工作的業(yè)務(wù)管理
一、婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)機構(gòu)網(wǎng)絡(luò)
二、婦幼衛(wèi)生業(yè)務(wù)機構(gòu)的基本功能
（一）省級婦幼保健院的職責(zé)
（二）市（地）婦幼保健院的職責(zé)
（三）縣級婦幼保健院的職責(zé)
（四）鄉(xiāng)級婦幼保健工作的主要任務(wù)
第四節(jié) 婦幼衛(wèi)生工作的法制管理
一、《母嬰保健法》的意義和執(zhí)法
二、加強富有衛(wèi)生工作的執(zhí)法和監(jiān)督
第五節(jié) 婦幼衛(wèi)生信息管理
一、信息在婦幼衛(wèi)生工作管理中的作用
1、是婦幼衛(wèi)生機構(gòu)制定計劃和決策的依據(jù)
2、溝通聯(lián)絡(luò)作用
3、是監(jiān)督、評價婦幼衛(wèi)生規(guī)劃實施進展的依據(jù)
4、是對工作有效控制的工具
二、婦幼衛(wèi)生信息的來源
1、經(jīng)常性信息
2、一時性信息
三、婦幼衛(wèi)生信息的分類
1、人口信息
2、健康信息
3、衛(wèi)生服務(wù)信息
4、衛(wèi)生資源和支持性信息
第十二講
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理
一、授課章節(jié)：
第十二章
社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求
掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本概念；掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保障措施和質(zhì)量評價。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息類型和信息系統(tǒng)；了解社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)對象、基本工作內(nèi)容和工作方式。
四、要點
掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的基本概念；掌握社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量保障措施和質(zhì)量評價。熟悉社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)信息類型和信息系統(tǒng)。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以課堂討論。
六、思考題：
1、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)主要內(nèi)容。
2、簡述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的定義、特點。
3、簡述個人健康檔案中問題描述“S-O-A-P”的具體內(nèi)容。
4、論述社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量評價要點。
5、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)方式
6、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的組織形式
7、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的意義
8、我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的發(fā)展
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述
一、概念
1、社區(qū)
是若干社會群體或社會組織聚集在某一地域里所形成的一個生活上相互關(guān)聯(lián)的大集體。社區(qū)的五個要素
社區(qū)大小及概念因時、因地、因需要而定。要素： 人口 地域
生活服務(wù)設(shè)施：學(xué)校、就醫(yī)、娛樂、購物、金融、通訊
特有的文化背景、生活方式的認同：一日三餐、酒文化、菜系 一定的生活制度和管理機構(gòu)：居委會 物業(yè)。
2、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
是指由全科醫(yī)生（GP）為主體的衛(wèi)生組織或機構(gòu)所從事的一種社區(qū)定向的衛(wèi)生服務(wù)。是在政府領(lǐng)導(dǎo)、社區(qū)參與、上級衛(wèi)生機構(gòu)指導(dǎo)下，以基層衛(wèi)生機構(gòu)為主體，合理使用社區(qū)資源和適宜技術(shù)，以人的健康為中心，以家庭為單位，以社區(qū)為范圍，以需求為導(dǎo)向，以老年人、婦女、兒童、慢性病人、殘疾人、低收入居民為重點，以解決社區(qū)主要問題、滿足基本衛(wèi)生服務(wù)需求為目的，融預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育技術(shù)指導(dǎo)為一體的，有效的、經(jīng)濟的、方便的、綜合的、連續(xù)的基本衛(wèi)生服務(wù)。
二、對象和任務(wù)
（一）對象
社區(qū)內(nèi)的全體人群。
1、健康人群
軀體健康，心理健康，具有良好的社會適應(yīng)能力。
2、亞健康人群
體力降低，反應(yīng)能力減退，適應(yīng)能力下降。
3、高危人群
是存在明顯的對健康有害的人群。
4、重點保健人群
是只由于各種原因需要在社區(qū)得到系統(tǒng)保健的人群。
5、其他
（二）任務(wù)
1、提高人群健康水平，延長壽命，改善生活質(zhì)量。
2、創(chuàng)建健康社區(qū)
3、保證任務(wù)落實
三、內(nèi)容和方式
（一）內(nèi)容
1、社區(qū)診療
2、健康教育
3、慢性病防治
4、精神衛(wèi)生
5、婦幼保健
6、社區(qū)康復(fù)
7、計劃生育
8、開展社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)
（二）服務(wù)方式
在社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和服務(wù)站開展各項工作 2 上門服務(wù)：送醫(yī)送藥入戶 居民選擇醫(yī)生簽定社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)合同書 4 社區(qū)醫(yī)生責(zé)任制 醫(yī)療咨詢熱線服務(wù)：就醫(yī)指南、醫(yī)療咨詢 6 雙向轉(zhuǎn)診服務(wù)：
四、特點
1、第一線服務(wù)：基層群眾最先接觸的服務(wù)
2、綜合性服務(wù)：對象 內(nèi)容 層面 范圍
3、持續(xù)性服務(wù)：全程衛(wèi)生服務(wù)（人生 健康）
4、協(xié)調(diào)性服務(wù)：會診 轉(zhuǎn)診 咨詢
5、可及性服務(wù)：位置 時間 效率 技術(shù) 經(jīng)濟
6、以家庭為單位：場所與資源
7、以社區(qū)為范圍：注意健康與社會環(huán)境和行為的關(guān)系
8、以生物-心理-社會醫(yī)學(xué)模式為基礎(chǔ)：整體論 系統(tǒng)論
9、預(yù)防為主： 一、二、三級預(yù)防
10、采用團隊合作的方式
第二節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)組織形式
一、城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)設(shè)置原則
1、須納入社區(qū)發(fā)展規(guī)劃和區(qū)域衛(wèi)生規(guī)劃。
2、以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體。
3、屬非營利性醫(yī)療機構(gòu)。
4、設(shè)備、衛(wèi)生人力的培植應(yīng)按適宜比例配置。
5、社區(qū)參與的原則。
6、引入競爭機制。
二、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)（中心和站）設(shè)置指導(dǎo)標(biāo)準(zhǔn)。
1、基本設(shè)施
2、科室設(shè)置
3、服務(wù)設(shè)施
第三節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)質(zhì)量管理
一、概念
社區(qū)衛(wèi)生質(zhì)量是指向全社區(qū)人群提供最佳可能的醫(yī)療、預(yù)防、保健、康復(fù)等服務(wù)，使全體人群滿意。
二、質(zhì)量評價
1、正確確定社區(qū)主要衛(wèi)生問題和有限考慮的問題。
2、健康記錄清楚全面。
3、服務(wù)對象的社會功能的改善和維持其生活質(zhì)量。
4、用于預(yù)防和治療的成本得到了有效的控制。
5、增加和服務(wù)對象的溝通時間。
6、與服務(wù)對象的人際關(guān)系得到改善。
7、讓服務(wù)對象感到愉快和舒適。
8、服務(wù)對象的隱私得以保密。
9、幽雅、舒適的服務(wù)環(huán)境。
10、服務(wù)對象和衛(wèi)生服務(wù)提供者滿意度都高。
三、質(zhì)量保證 質(zhì)量控制
1、內(nèi)部系統(tǒng)
2、外部系統(tǒng)
四、質(zhì)量管理
（一）概念
1、全員質(zhì)量管理
2、全程質(zhì)量管理
3、全方位質(zhì)量管理
技術(shù)、服務(wù)、安全、經(jīng)營質(zhì)量。
（二）全面發(fā)展質(zhì)量管理措施
1、成立社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理委員會
2、制定管理辦法。
3、加強衛(wèi)生技術(shù)質(zhì)量管理。
4、推行家庭衛(wèi)生保健服務(wù)合同。
5、抓好社區(qū)衛(wèi)生技術(shù)人員質(zhì)量管理。
第四節(jié) 社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)管理信息系統(tǒng)一、內(nèi)容
一）社區(qū)人口學(xué)資料
（二）健康狀況資料
（三）社區(qū)環(huán)境狀況資料
（四）社區(qū)資源及能力
（五）衛(wèi)生服務(wù)滿意度
二、居民健康檔案
（一）意義
（二）編寫要求
（三）內(nèi)容
1、家庭健康檔案
2、個人健康檔案
3、特殊人群的保健記錄
4、慢性病隨訪記錄
（四）管理
1、建立健全制度
2、健康檔案的建立
3、健康檔案的保管和使用
三、建立與管理
（一）組成
硬件系統(tǒng)：高性能的中心電子計算機或服務(wù)器。軟件系統(tǒng)：系統(tǒng)、應(yīng)用、軟件開發(fā)工具。
管理系統(tǒng)系統(tǒng)、指導(dǎo)信息系統(tǒng)、信息服務(wù)系統(tǒng)。
（二）功能
（三）建立
1、必備的技術(shù)基礎(chǔ)
2、信息標(biāo)準(zhǔn)化
（四）管理
組織、技術(shù)、人才、設(shè)備。實習(xí)：社區(qū)衛(wèi)生服務(wù) 時間分配：3學(xué)時
方法：介紹中國及發(fā)達國家社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的情況，具體介紹美國、英國及香港的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)的運行模式。我國社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)存在的不足及發(fā)展趨勢。掌握點：我國衛(wèi)生服務(wù)的運行機制及發(fā)展趨勢。
第講 外國衛(wèi)生事業(yè)管理
一、授課章節(jié)：
第章
外國衛(wèi)生事業(yè)管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求
熟悉各國不同的衛(wèi)生保險政策。掌握各國不同的衛(wèi)生管理體制結(jié)構(gòu)。了解與衛(wèi)生有關(guān)部門的國際組織。
四、要點
熟悉各國不同的衛(wèi)生保險政策。掌握各國不同的衛(wèi)生管理體制結(jié)構(gòu)。了解與衛(wèi)生有關(guān)部門的國際組織。
五、教學(xué)方法及授課安排：結(jié)合實際，課堂講授為主，輔以課堂討論。
六、思考題：
1、談?wù)勈袌龌鲗?dǎo)的美國的衛(wèi)生事業(yè)管理體制的優(yōu)缺點。
2、你認為我國的衛(wèi)生事業(yè)管理體制該如何整改。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié)
美國衛(wèi)生事業(yè)管理 美國是一個聯(lián)邦制的自由化市場經(jīng)濟國家，管理體制和經(jīng)濟體制的多元化對衛(wèi)生體制有著重要的影響，其實行的是以各種健康保險制度為核心的多元化的醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)制度，各種不同的衛(wèi)生服務(wù)組織獨立或融合，為不同的人群提供醫(yī)療保健服務(wù)，不同人群可以購買或享有一種或幾種健康保險。
一、美國的衛(wèi)生管理體制
三級管理體制，國家衛(wèi)生和人類服務(wù)部、州一級的公共衛(wèi)生局和州以下的縣、市衛(wèi)生句。美國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)主要由醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)、醫(yī)療保險組織、醫(yī)療保險參加者組成。人們通過雇主或自行購買醫(yī)療保險
保險，到醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)就醫(yī)，醫(yī)療費用由醫(yī)療保險組織向醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)支付，該環(huán)節(jié)中，醫(yī)療費用支付方式以及對病人使用醫(yī)療服務(wù)的管理較大程度上左右著醫(yī)療衛(wèi)生資源的使用模式和使用率。
二、美國的醫(yī)療保險政策
美國醫(yī)療衛(wèi)生系統(tǒng)因其具有全世界最先進最發(fā)達的醫(yī)療技術(shù)，居民享有選擇醫(yī)療服務(wù)機構(gòu)的自由而號稱全世界之“最好”；但同時又缺乏全國性醫(yī)療保健制度、醫(yī)療衛(wèi)生高投入伴隨低產(chǎn)出。衛(wèi)生總費用、人均醫(yī)療費用或總費用占國內(nèi)生產(chǎn)總值的比例均為全世界最高。1994年美國衛(wèi)生總費用達9,500億美元，占DGP的15.9％，人均衛(wèi)生費用3,500美元，而衡量衛(wèi)生事業(yè)產(chǎn)出的居民衛(wèi)生指標(biāo)卻不盡人意。1995年美國人均壽命75.5歲，低于其它11個西歐及澳大利亞、加拿大和日本等國家而居于全世界第24位；15％的人口未參加醫(yī)療保險。
一）美國政府代表負責(zé)的主要醫(yī)療保險項目
1、醫(yī)療照顧計劃（Medicare）其服務(wù)對象是65歲以上的老人。
2、醫(yī)療救助計劃（Medicaid）是由聯(lián)邦政府與州政府共同參與。
3、現(xiàn)役軍人、退伍軍人及家屬和少數(shù)民族的免費醫(yī)療
（二）美國其他醫(yī)療保險形式
1、藍盾和藍十字健康保險
2、健康維護組織型保險
3、優(yōu)先提供者組織保險
美國法律規(guī)定，凡7人以上公司的雇主必須為雇員（甚至包括家屬）購買醫(yī)療保險。美國65％的總?cè)丝谕ㄟ^雇主購買了醫(yī)療保險；80％以上的人口參加了各種各樣的醫(yī)療保險。80％的醫(yī)療總費用由醫(yī)療保險組織支付。按醫(yī)療費用籌措來源劃分，美國醫(yī)療保險組織可分為政府性醫(yī)療保險計劃和商業(yè)性醫(yī)療保險公司。前者最大的兩個計劃之一是醫(yī)療保健計劃（Medicare）。該計劃于1965年起實施，是美國第一個政府性醫(yī)療衛(wèi)生社會保險計劃，目的是為65歲以上的老年人、殘障者及家屬和腎功能不全者提供醫(yī)療保險，醫(yī)療費用來源于聯(lián)邦政府稅收和個人繳交的少量保險金，由政府下屬的衛(wèi)生財務(wù)管理局（Health Financial Administration，HCRA）統(tǒng)一管理。之二是醫(yī)療救助計劃(Medicaid），旨在為窮人提供醫(yī)療保險，費用由各州政府支付和自行管理。商業(yè)性醫(yī)療保險公司多由私人承辦，其各種各樣的計劃彌補了政府醫(yī)療保險計劃對 人群享受醫(yī)療服務(wù)的限制，滿足人群不同層次的需要。商業(yè)性醫(yī)療保險公司支付的醫(yī)療費用占總醫(yī)療費用的37％（見表4）。按照經(jīng)營的目的，可分為盈利和非盈利性保險公司，比較有名的有雙藍保險公司（Blue shield，Blue cross），Kaiser，Prudential及Aetna等保險公司。
直到1983年之前，醫(yī)療保險組織仍采取事后的、按服務(wù)量計算費用的付費方式(Prospective fee—for—service）（即實報實銷）向醫(yī)療服務(wù)提供者支付醫(yī)療費用，醫(yī)療服務(wù)提供者不承擔(dān)任何風(fēng)險，甚至還出于盈利目的過度提供醫(yī)療服務(wù)，導(dǎo)致醫(yī)療費用連年上升。自80年代中期，基于以控制醫(yī)療費用、提高醫(yī)療質(zhì)量為目的的管理式醫(yī)療(Managed Care)應(yīng)運而生。管理式醫(yī)療通過改革醫(yī)療費用付費方式，采取Dregs預(yù)付制、按人頭付費的包干制（Capitation）、醫(yī)療服務(wù)優(yōu)惠價的優(yōu)選制（Pops）控制醫(yī)療服務(wù)量的使用管理（Utilization Review）等手段。通過十幾年努力，成功地控制了醫(yī)療費用飛速上漲的趨勢。
第二節(jié)
英國衛(wèi)生事業(yè)管理
一、英國國家衛(wèi)生服務(wù)制度及其職能 National Health Service
（一）衛(wèi)生部的功能
制定衛(wèi)生政策、資源的合理配置、掌管公共資金。衛(wèi)生部經(jīng)費的來源：
1、國家稅收
2、各種保險
3、其它收入
（二）國家衛(wèi)生服務(wù)體系行政長官的責(zé)任
（三）大區(qū)辦公室的功能
（四）地區(qū)衛(wèi)生局的功能
（五）國家衛(wèi)生服務(wù)體系的服務(wù)內(nèi)容
二、英國的衛(wèi)生服務(wù)體系
基層的社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)和醫(yī)療服務(wù)。
1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心
2、地區(qū)綜合醫(yī)療服務(wù)
3、?？漆t(yī)療服務(wù)組織
第三節(jié)
德國衛(wèi)生事業(yè)管理
一、德國衛(wèi)生管理體制 聯(lián)邦、州和基層
1、聯(lián)邦衛(wèi)生行政機構(gòu)
2、州衛(wèi)生部
3、行政去衛(wèi)生處
二、德國醫(yī)療保險保險政策 社會保障制度
1、基金會
2、按收入繳納保險金
3、保險費費用支付
第四節(jié)
日本衛(wèi)生事業(yè)管理 以形式多樣的健康保險構(gòu)成了全民性的社會健康保險體系。
一、日本衛(wèi)生管理體制
國家（厚生省）---都道府縣（衛(wèi)生主管部局）---保健所---市鎮(zhèn)村（衛(wèi)生主管科股）
二、日本醫(yī)療保險政策
以產(chǎn)業(yè)工人、政府機關(guān)工作人員、公共衛(wèi)生事業(yè)人員等在職職工及其家屬為對象的“職工醫(yī)療保險”，雇員保險。
以農(nóng)民為主要對象的“國民健康保險”。
第五節(jié)
新加坡衛(wèi)生事業(yè)管理
一、新加坡衛(wèi)生醫(yī)療體系 綜合診所和醫(yī)院。
二、新加坡醫(yī)療保險政策
1、保健儲蓄計劃
2、保健基金
3、保健雙全計劃
第六節(jié)
與衛(wèi)生有關(guān)部門的國際組織
一、世界衛(wèi)生組織
二、聯(lián)合國人口活動基金會
三、聯(lián)合國兒童基金會 * 教材
衛(wèi)生事業(yè)管理 郭巖 主編 北京大學(xué)醫(yī)學(xué)出版社 2002.12
第三篇：衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)教案(郭巖)123
第三講
衛(wèi)生組織管理
一、授課章節(jié)：
第三章 衛(wèi)生組織管理
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握組織和組織工作的概念；掌握組織環(huán)境變化理論，以及組織變革的必要性與重要性。熟悉組織結(jié)構(gòu)及其設(shè)計原則；熟悉衛(wèi)生組織涉及的范圍與分類。了解組織管理的內(nèi)容與意義。
五、教學(xué)方法及授課安排：課堂講授為主
六、思考題：
1、敘述組織的概念和特點。
2、簡述我國衛(wèi)生專業(yè)組織的主要構(gòu)成。
3、敘述組織變革的主要原因及未來組織的特點。
4、掌握衛(wèi)生服務(wù)體系的概念及中國衛(wèi)生服務(wù)體系的構(gòu)架。
5、掌握組織的概念，主要的組織理論和中國衛(wèi)生行政組織和服務(wù)組織及其職能。
6、熟悉組織的要素，組織設(shè)計和組織變革的原則。
7、熟悉國家衛(wèi)生部的司局設(shè)置和主要職責(zé)任務(wù)，各級衛(wèi)生行政組織的設(shè)置。
8、了解國家中醫(yī)藥管理局和其他與衛(wèi)生有關(guān)部門的工作職責(zé)，了解群眾性衛(wèi)生組織
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 概述(一)組織
人群的集合體。能夠合理地協(xié)調(diào)一群人活動的單位。職權(quán)、職責(zé)、責(zé)任和組織系統(tǒng)結(jié)構(gòu)。
1、有自己的共同目標(biāo)。
2、是實現(xiàn)自己目標(biāo)的工具。
3、包括不同層次的分工與協(xié)作。
（二）組織工作：主管人員設(shè)計某種組織結(jié)構(gòu)狀態(tài)的活動
1、制定組織的目標(biāo)。
2、確定所必須做的業(yè)務(wù)工作，設(shè)計出最佳組織結(jié)構(gòu)。
3、制定出最好的方案。
4、各項工作的主觀人員及各類人員授予合適的權(quán)利和責(zé)任。
5、職權(quán)關(guān)系及信息交流，形成有機的整體。
二、管理內(nèi)容
1、目標(biāo)價值分系統(tǒng)：最重要。
2、技術(shù)分系統(tǒng)：所需的各種知識和技術(shù)。
3、社會心理分系統(tǒng)：組織發(fā)展的靈魂。
4、組織結(jié)構(gòu)分系統(tǒng)：基礎(chǔ)支架。
5、管理分系統(tǒng)：組織領(lǐng)導(dǎo)者的管理行為和管理活動。
第二節(jié) 衛(wèi)生行政組織體制概述
一、衛(wèi)生行政組織體系 從中央、省、地（市），縣（區(qū)、市）各級人民政府均設(shè)有衛(wèi)生行政機構(gòu)。
二、衛(wèi)生行政組織的表現(xiàn)形式
1、隸屬關(guān)系
2、職權(quán)范圍
3、機構(gòu)設(shè)置
4、人員編制。
三、衛(wèi)生行政組織的設(shè)置原則
（一）法制化原則
（二）完整統(tǒng)一的原則
（三）精干合理的原則
（四）職、責(zé)、權(quán)一致的原則
（五）管理寬度與層次優(yōu)化原則
（六）協(xié)調(diào)一致的原則
（七）服務(wù)性原則
（八）民主化原則：是科學(xué)化的前提。
第三節(jié) 中國衛(wèi)生行政組織現(xiàn)狀
一、中國衛(wèi)生行政體制簡介
（一）中央衛(wèi)生行政組織---衛(wèi)生部
（二）省、自治區(qū)、直轄市衛(wèi)生廳（局）
（三）地、市衛(wèi)生局
（四）縣、區(qū)、縣級市衛(wèi)生局
（五）鄉(xiāng)鎮(zhèn)、街道辦事處
二、國家衛(wèi)生部的職能轉(zhuǎn)變
衛(wèi)生部設(shè)10個職能司（局、廳）
辦公廳、規(guī)劃財務(wù)司、人事司、衛(wèi)生法制與監(jiān)督司、基層衛(wèi)生與婦幼保健司、醫(yī)政司、預(yù)防控制司、科技教育司、國際合作司、保健局
三、愛國衛(wèi)生運動委員會
四、其它衛(wèi)生行政管理組織的演變
第四節(jié) 衛(wèi)生專業(yè)組織
一、醫(yī)療機構(gòu) 各級各類醫(yī)院
二、衛(wèi)生防疫機構(gòu)
三、婦幼保健機構(gòu)
婦幼保健院、兒童醫(yī)院及婦幼保健站（所）
四、血液及血液制品生產(chǎn)機構(gòu)
五、藥品檢驗機構(gòu)
六、基層衛(wèi)生組織
七、醫(yī)學(xué)科研機構(gòu)
八、醫(yī)學(xué)教育機構(gòu)
主要包括個高、中等醫(yī)藥院校。
第五節(jié) 群眾性衛(wèi)生組織
一、學(xué)會
二、協(xié)會、研究會
第六節(jié) 環(huán)境變化與組織改革
一、組織環(huán)境
（一）社會大環(huán)境
1、文化特征
2、技術(shù)特征 科學(xué)技術(shù)發(fā)展水平
3、教育特征
人們的文化水平，教育制度的完善程度，專業(yè)話程度等。
4、法制特征
5、人口特征
6、經(jīng)濟特征
7、自然資源特征
8、自然環(huán)境特征
（二）工作（具體）環(huán)境---小環(huán)境
1、消費者部分
2、供應(yīng)者部分
3、競爭者部分
4、行政管理部分
5、技術(shù)部分：服務(wù)質(zhì)量、服務(wù)水平
二、環(huán)境對組織工作的影響
（一）環(huán)境對組織的影響
（二）組織對環(huán)境變化的適應(yīng)
三、組織的改革與發(fā)展
（一）未來組織的特點
組織的動態(tài)性與靈活性增強
（二）組織改革的目的與目標(biāo) 實習(xí)：市場經(jīng)濟與衛(wèi)生發(fā)展 時間分配：3學(xué)時
方法：利用PowerPoint展示計劃經(jīng)濟時期及計劃經(jīng)濟向市場經(jīng)濟轉(zhuǎn)型時期衛(wèi)生事業(yè)的特點及優(yōu)缺點，衛(wèi)生改革的取向及存在的不足，市場與政府在衛(wèi)生事業(yè)中所發(fā)揮的作用。掌握點：計劃經(jīng)濟的特點及運行機制，市場經(jīng)濟的特點及運行機制，市場及政府失靈的情況，衛(wèi)生事業(yè)的特殊性及適應(yīng)中國國情的發(fā)展趨勢。
第四篇：衛(wèi)生事業(yè)管理學(xué)教案(郭巖)1
第一講
緒論
一、授課章節(jié)：
第一章
緒論
二、授課時間：
2課時
三、教學(xué)目的與要求：
掌握管理學(xué)的原理、概念、基本原理、特點與職能；掌握影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的概念及內(nèi)容；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的研究方法。
四、要點：
掌握管理學(xué)的原理、概念、基本原理、特點與職能；掌握影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的概念及內(nèi)容；熟悉衛(wèi)生事業(yè)管理的研究方法。
五、教學(xué)方法及授課安排：
結(jié)合實際，講解衛(wèi)生事業(yè)管理概念、性質(zhì)、特點及內(nèi)容、發(fā)展及我國在衛(wèi)生事業(yè)管理領(lǐng)域成就
六、思考題：
1、運用管理學(xué)的系統(tǒng)原理，闡述影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素。
2、為什么我國衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)？
3、市場經(jīng)濟給我國的衛(wèi)生事業(yè)帶來的影響。
4、結(jié)合公共政策的基本理論，談?wù)勎覈聲r期衛(wèi)生工作方針的功能。
5、簡述衛(wèi)生事業(yè)的特點及影響我國衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的主要因素。
七、教學(xué)基本內(nèi)容：
第一節(jié) 管理學(xué)基本理論
一、概念
1、管理：創(chuàng)造并保持一種環(huán)境，使組織（群體）中成員能夠充分發(fā)揮他們的聰明才智和潛能，為實現(xiàn)組織（群體）的崇高目標(biāo)而奮斗的過程。它有著自然和社會屬性?？茖W(xué)管理---泰羅、法約爾。
現(xiàn)代管理：應(yīng)用運籌學(xué)、系統(tǒng)理論、統(tǒng)計學(xué)等原理和方法，結(jié)合行為科學(xué)的應(yīng)用，把組織看成是由人和物質(zhì)組成的完整系統(tǒng)而的進行的綜合性管理。
2、管理學(xué)
是專門研究管理活動及其基本規(guī)律和一般方法的科學(xué)，是一門邊緣學(xué)科，是一門系統(tǒng)的研究管理過程的普遍規(guī)律、基本原理和一般方法的科學(xué)。
二、管理職能
1、計劃工作(planning)對未來的生產(chǎn)、技術(shù)、經(jīng)濟、服務(wù)等方面工作的統(tǒng)籌設(shè)計。起著連接現(xiàn)在和未來的橋梁作用。最基本的職能。
2、組織工作(organizing)為了實現(xiàn)既定目標(biāo)，按一定的規(guī)則和程序而設(shè)置的多層次崗位及具有相應(yīng)人員隸屬關(guān)系的權(quán)責(zé)角色結(jié)構(gòu)。
3、人員配備(staffing)是對各種人員進行恰當(dāng)而有效的選擇、任用、培訓(xùn)和考評的過程。
4、指導(dǎo)與領(lǐng)導(dǎo)工作(directing)是對組織內(nèi)每個成員（個體）和全體成員（群體）的行為進行引導(dǎo)和施加影響的活動過程。涉及激勵和領(lǐng)導(dǎo)方法。
5、控制工作論(controlling)是指為了確保組織的目標(biāo)以及為此而擬定的計劃得以實現(xiàn)，各級主管人員根據(jù)實現(xiàn)確定的標(biāo)準(zhǔn)，對下級的工作進行衡量、測量和評價、糾正。
三、管理學(xué)的基本原理
1、系統(tǒng)原理
（1）系統(tǒng)的整體性：整體的最優(yōu)化。（2）系統(tǒng)的動態(tài)性。（3）系統(tǒng)的開放性。（4）系統(tǒng)的適應(yīng)性
2、整分合原理
（1）整體把握：整體的觀點看待事物。（2）組織綜合
（3）科學(xué)分解：分工。
3、反饋原理：起控制作用。
4、開放原理
5、彈性原理：留有余地（1）局部彈性：可調(diào)節(jié)性。（2）整體彈性：適應(yīng)能力。
6、能級原理
7、主觀能動原理：發(fā)揮人的主觀能動性。
8、動力原理：管理動力。
9、競爭原理
10、效益原理
第二節(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理概述
一、概念
1、事業(yè)：是人們所從事的具有一定的目標(biāo)、規(guī)模和系統(tǒng)的，對社會發(fā)展有影響的經(jīng)常性活動。
2、衛(wèi)生事業(yè)：為人民健康服務(wù)或與人民健康有密切關(guān)系的組織和措施。我國的衛(wèi)生事業(yè)是政府實行一定福利政策的社會公益事業(yè)。
3、衛(wèi)生事業(yè)管理：是研究衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展規(guī)律及其影響因素，衛(wèi)生資源的合理配置和利用，為人民健康服務(wù)的一門應(yīng)用科學(xué)。
二、衛(wèi)生事業(yè)的特點
1、是增進居民健康、預(yù)防、提高民族質(zhì)量的服務(wù)性行業(yè)。
2、服務(wù)對象是整個人群。
3、衛(wèi)生政策體現(xiàn)了社會和政府的責(zé)任。
三、影響衛(wèi)生事業(yè)發(fā)展的因素
1、社會制度
2、經(jīng)濟基礎(chǔ)
3、管理水平
4、文化背景：人力資源、健康教育、衛(wèi)生保健可接性。
5、人口狀況
6、科技發(fā)展水平
7、生態(tài)環(huán)境
第三節(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容
一、管理的目的
在實現(xiàn)組織目標(biāo)的同時爭取資源成本最小化，或者說是為社會創(chuàng)造財富。
二、衛(wèi)生事業(yè)管理的目的
三、衛(wèi)生事業(yè)管理的內(nèi)容
1、衛(wèi)生政策
是國家和社會為保障國民的健康而制定的一系列方針、措施和法律等。
2、衛(wèi)生組織
3、衛(wèi)生計劃與評價
4、衛(wèi)生資源
是指提供各種衛(wèi)生服務(wù)所使用的投入要素的總和。
5、衛(wèi)生服務(wù)體系
是由各類不同的衛(wèi)生服務(wù)機構(gòu)構(gòu)成，是提供各種衛(wèi)生服務(wù)的資源基礎(chǔ)和前提條件。
第四節(jié) 衛(wèi)生事業(yè)管理常用的研究方法
一、實態(tài)性調(diào)查研究
二、實驗研究
三、分析研究
四、理論研究
第五節(jié) 衛(wèi)生管理的相關(guān)學(xué)科
一、管理學(xué)
二、組織行為學(xué)
是研究在組織中以及組織與環(huán)境相互作用中，人們從事工作的心理活動和行為反應(yīng)規(guī)律性的科學(xué)。
三、社會學(xué)
是從社會整體功能出發(fā)，通過社會關(guān)系和社會行為來研究 社會的結(jié)構(gòu)、功能、發(fā)生、發(fā)展規(guī)律的社會科學(xué)。
四、衛(wèi)生統(tǒng)計學(xué)
是如何從不確定性中做出明智決定的一門技術(shù)。
五、衛(wèi)生經(jīng)濟學(xué)
應(yīng)用經(jīng)濟學(xué)的基本理論和方法研究衛(wèi)生領(lǐng)域中的經(jīng)濟現(xiàn)象和經(jīng)濟活動，揭示經(jīng)濟主體之間的經(jīng)濟關(guān)系和經(jīng)濟活動中的規(guī)律。
六、衛(wèi)生法學(xué)
是研究衛(wèi)生法律現(xiàn)象及其發(fā)展規(guī)律的一個新的部門法學(xué)。
第五篇：魏巖倩發(fā)言稿
尊敬的老師、親愛的同學(xué)們：
大家好！我是09級（3）班的魏巖倩。今天，我很榮幸也很樂意地站在這里與大家分享我的學(xué)習(xí)心得，希望能給大家?guī)硪恍椭?/p>
現(xiàn)在我就英語等級考試及專業(yè)學(xué)習(xí)上談?wù)勎业膫€人感想，大一的同學(xué)即將面對的是英語四級考試，也許有些同學(xué)會感覺到緊張。我能說的只是放寬心好了，只要你的高中英語水平不是很差，通過基本沒問題。也許考前會有考前緊張癥，但到了考場，你就顧不上緊張了。然后就講講幾大題型。
首先，也是很重要的的一部分：作文。作文的模板是固定的。我認為可以歸為引、析、總?cè)糠帧?/p>
引：就是用幾句話簡單概括，引入主題。
析：根據(jù)題目要求，聯(lián)系文章主題，結(jié)合實際，寫出你能想到的看法?？偅壕褪强偨Y(jié)，大部分是寫出自己的觀點。
典型的例子就是給你一個社會現(xiàn)象，寫出其出現(xiàn)的原因，最后談?wù)勀愕目捶āＵ恼乱詫哟吻逦??；谡Z法正確的基礎(chǔ)上，可使你的句型多樣化，可提高作文分數(shù)。
閱讀理解這一塊，我做題的方法是：看問題，找關(guān)鍵詞，尋找它在原文的所在處，然后聯(lián)系先后方向進行理解選擇。
聽力：我建議做不到天天訓(xùn)練的同學(xué)，必須保證每周至少聽3—4次?？梢韵葘φ赵穆牐趩为毬犚槐?，做題。
翻譯這一塊考察的無非是一些固定短語及句型。這就是在高中積累的一些。最后，做選詞及完型填空。這里有時間就閱讀文章，沒時間就蒙了。不過一般得分都不會太高。
在課程學(xué)習(xí)方面，我相信每個人都有一套適合自己的學(xué)習(xí)方法。進入大學(xué)以后，學(xué)習(xí)環(huán)境變了，也許原來的學(xué)習(xí)方法無法適應(yīng)現(xiàn)在學(xué)習(xí)。所以，可以借鑒大學(xué)學(xué)姐學(xué)長們的一些學(xué)習(xí)方法，盡快找到屬于自己的學(xué)習(xí)方法。
初入大一時，學(xué)院組織了一次經(jīng)驗交流會。邀請了外院一些優(yōu)秀人員為我們講述他們的大學(xué)生活。聽了他們的事跡，當(dāng)時的我倍受鼓舞，所以很認真的填寫了那份大學(xué)生活規(guī)劃表。為我的大學(xué)生活定下了目標(biāo)。有了目標(biāo)，有了動力，接下來便向著目標(biāo)奮進。
課堂上認真聽講，在書上圈圈畫畫。對我來說，我很看重課后復(fù)習(xí)。因此晚自習(xí)就成了我一天中最重要的時刻。合理安排好晚自習(xí)時間是關(guān)鍵。我的晚自習(xí)流程是：首先做做英語資料，然后是將今天所學(xué)的復(fù)習(xí)復(fù)習(xí)。將課堂上沒聽懂的搞明白。不明白的地方畫個問號，找時間問同學(xué)老師。最后就是預(yù)習(xí)明天所上的課程。充分安排好自己的時間。一晚上下來，就會感覺過的很充實，很滿足。
舉個例子講講我在學(xué)習(xí)上的經(jīng)歷：
我是生物技術(shù)專業(yè)的。大一上學(xué)期學(xué)了一門讓人哭笑不得的課程《無機及分析化學(xué)》。本來我對化學(xué)就比較敏感，再加上大學(xué)的學(xué)習(xí)是在原先高中的基礎(chǔ)知識上的深化，我就感覺更頭疼了。每次上過這門課，老師在上面專業(yè)又用心地講著，我們在下面仰頭皺眉的聽著。一堂課下來，左右的人相互對望一眼，共同說了句：“又聽了一堂課的天書”。當(dāng)時我真是心急，這節(jié)節(jié)課聽天書可不行。于是課后，我花了大部分時間抱著無機化學(xué)書看，將理論看了一遍又一遍。最后總算弄清了點眉目。到快考試的時候，把曾經(jīng)的知識再溫習(xí)一遍，有種恍然大悟的感覺。說這個就是想告訴大家，遇到困難別著急，只要你有決心去解決它，相信沒有過不去的坎。付出努力，你一定會成功。
還記得大二學(xué)習(xí)的那門《遺傳學(xué)》，其中課后有一道題母，當(dāng)時弄懂了，但下次不論再看到它幾次，都想不起個所以然了。然后每次都會笑嘻嘻地對我舍友說：“我又忘記了”。每次她就樂呵呵地給我解釋。這樣鍥而不舍，總有會記住的一天把！
最后講講我對待考試的態(tài)度。根據(jù)考試課程的多少，我會定下開始復(fù)習(xí)的時間、復(fù)習(xí)的過程及每天需要完成的任務(wù)。我的復(fù)習(xí)計劃共三步：第一步，通篇看書。將自己認為重要的地方畫下來，記憶一遍。第二步，回憶。將原先記憶的內(nèi)容再記憶一遍，加深印象。第三步，根據(jù)老師給的或搜集來的重點進行重點記憶，迎接考試。每個人都有自己的記憶方法與技巧，這個我就不多說了。考試是令人緊張的，晚上睡不著的時候，可以回想一下自己今天都背誦了些什么。想到什么就回憶什么，這樣的加強記憶是很有效的。雖然說考前突擊重點也是有成效的，但那只是針對只抱有“過了就行“的態(tài)度的同學(xué)。若你想優(yōu)秀些，我認為考前復(fù)習(xí)計劃很重要。
最后補充一下，我在學(xué)習(xí)上遇到困難時的心態(tài)，那就是“沒關(guān)系，堅持住，日子還是要過的，一切都會過去的！”
好了，以上就是我的學(xué)習(xí)經(jīng)歷及體會，希望對大家有所幫助。真誠的希望大家能早日找到一套屬于自己的學(xué)習(xí)方法，堅持不懈地走下去。最后祝愿大家擁有充實快樂的大學(xué)生活！
謝謝！
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