第一篇：工亡賠償協(xié)議書(shū)(修改)（最終版）

工亡賠償協(xié)議書(shū)

甲方：（系管理單位）

乙方：（系用人方）

丙方：，身份證號(hào)碼（系死者丈夫）（系死者）（系死者）（系死者）

年月日，死者于經(jīng)甲方服裝柜工作，年月日在上班途中因交通事故死亡?，F(xiàn)就死者交通事故賠償外，甲、乙、丙三方就死亡賠償達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲乙雙方就工亡賠償丙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、醫(yī)療費(fèi)、護(hù)理費(fèi)、誤工費(fèi)、處理喪事人員住宿費(fèi)、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)等賠償款合計(jì)人民幣元整（甲方承擔(dān)萬(wàn)元，乙方承擔(dān)元）作一次性了結(jié)，丙方放棄通過(guò)勞動(dòng)仲裁、訴訟等途徑要求賠償事宜。

二、賠償款支付方式：現(xiàn)金，丙方指定上述賠償款項(xiàng)由領(lǐng)取，甲、乙將上述款項(xiàng)給付后，由向甲、乙雙方出具收條。

三、丙方自接受甲、乙賠償款后，與甲、乙不存在任何法律關(guān)系，此案以此了結(jié)，余無(wú)糾葛。

四、本協(xié)議生效后，丙方不得以任何理由和借口到甲、乙、工作地點(diǎn)干擾其正常的營(yíng)業(yè)活動(dòng)，否則丙方自愿承擔(dān)由此給甲、乙雙方造成的經(jīng)濟(jì)損失，并承擔(dān)一切不利法律后果。

三、四、此協(xié)議一式四份，甲、乙、丙各執(zhí)一份，市勞動(dòng)人事仲裁委員會(huì)執(zhí)一份。三方簽字即生效。

甲方：

乙方：

丙方：

甲、乙、丙三方在簽訂上述協(xié)議書(shū)意識(shí)清晰，沒(méi)有受到任何脅迫，其簽字是其真實(shí)意思表示。

見(jiàn)證方：

年月日

第二篇：工亡賠償協(xié)議書(shū)

賠償協(xié)議書(shū)

甲方：鄭州***機(jī)械設(shè)備租賃有限公司

乙方：（身份證號(hào)：）

（身份證號(hào)：）

（身份證號(hào)：）

乙方家屬（身份證號(hào)：）于2018年 月 日在 發(fā)生事故，當(dāng)場(chǎng)搶救無(wú)效死亡。為妥善處理善后事宜，依據(jù)《中華人民共和國(guó)勞動(dòng)法》、《工傷保險(xiǎn)條例》等有關(guān)法律法規(guī)，現(xiàn)甲、乙雙方就賠償問(wèn)題，在平等協(xié)商、互諒互讓的基礎(chǔ)上，自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金、一次性工亡補(bǔ)助金等全部費(fèi)用共計(jì)人民幣

元(大寫(xiě)：)，除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

二、自甲、乙方雙方簽訂本協(xié)議，乙方收到甲方賠償款之日起，甲、乙方雙方同意終結(jié) 的死亡賠償紛爭(zhēng)，乙方及其近親屬自愿放棄主張賠償差額的權(quán)利，自愿放棄基于 死亡所產(chǎn)生的各項(xiàng)權(quán)利及所享有仲裁、訴訟的權(quán)利。

乙方及其近親屬不得再就賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議。如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)相應(yīng)法律責(zé)任。

三、甲方于2018年 月 日前支付乙方全部賠償金，支付方式為銀行轉(zhuǎn)賬，乙方收款賬戶(hù)為：。乙方開(kāi)具收款收條。

四、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。

五、乙方保證在簽署并協(xié)議時(shí)，確認(rèn)其為 的全部直系親屬，并已得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議。

六、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣 元(大寫(xiě)：)作為違約金。因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于通訊費(fèi)、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

七、本協(xié)議自甲、乙雙方簽字或蓋章之日起發(fā)生法律效力，協(xié)議一式兩份，具有同等法律效力，甲乙雙方各執(zhí)一份。

甲方： 乙方：

簽訂時(shí)間：

第三篇：工亡賠償協(xié)議書(shū)

甲方：

法定代表人：

住所：

乙方：（死亡職工 之妻/夫）

身份證號(hào)：

住所：

鑒于：

乙方之妻（夫）系甲方工人，因工作原因于 200 年 月 日發(fā)生工傷事故，因醫(yī)治無(wú)效于200 年 月 日死亡。為妥善解決 死亡善后事宜，甲、乙雙方本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則，依據(jù)《工傷保險(xiǎn)條例》、《 省實(shí)施<工傷保險(xiǎn)條例>辦法》達(dá)成賠償協(xié)議如下：

第一條 賠償對(duì)象

1、甲方工亡職工（）的賠償權(quán)利主體人員范圍（、、、）；

2、乙方承諾已得到以上所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，保證具有代表工亡職工所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議。乙方已清楚了解自己在協(xié)議中的權(quán)利義務(wù)，已就協(xié)議中所涉及的法律問(wèn)題及其他問(wèn)題咨詢(xún)相關(guān)專(zhuān)業(yè)人士，并清楚明白，甲、乙雙方在自愿的基礎(chǔ)上簽訂本協(xié)議；

2、在乙方簽訂本協(xié)議后，乙方應(yīng)保證及促使甲方工亡職工（）的其他直系親屬不得再以相同理由主張任何經(jīng)濟(jì)賠償。

第二條 賠償金額及方式：

按照《工傷保險(xiǎn)條例》及《 省《工傷保險(xiǎn)條例》實(shí)施意見(jiàn)》及 市統(tǒng)計(jì)局發(fā)布的城鎮(zhèn)職工上年均工資計(jì)算，甲方應(yīng)當(dāng)向乙方賠償?shù)娜拷痤~為 元，其中喪葬補(bǔ)助金 元，供養(yǎng)親屬撫恤金 元，一次性工亡補(bǔ)助金 元，其他費(fèi)用（包括但不限于對(duì)配偶的適度補(bǔ)償、醫(yī)療、往/返交通、陪護(hù)、住院伙食補(bǔ)助、喪葬費(fèi)、亡者整容費(fèi)等）元。

除上述費(fèi)用外，乙方不得再向甲方主張任何賠償或補(bǔ)償費(fèi)用。

經(jīng)甲乙雙方協(xié)商，具體賠償方式為：本協(xié)議生效后 日內(nèi)，由甲方一次性于工亡者火化后在 向乙方支付全部賠償金額（轉(zhuǎn)帳/現(xiàn)金）元；

第三條 賠償效果

1、甲方履行本協(xié)議項(xiàng)下的賠償義務(wù)后，乙方及其近親屬不得再就工傷賠償事宜向甲方提出任何形式的賠償要求；不得向有關(guān)政府部門(mén)投訴本事件或有任何異議。

2、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，概由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)。

如乙方違反上述約定，則構(gòu)成違約，應(yīng)承擔(dān)以下違約責(zé)任。

第五條 違約責(zé)任

1、任何一方違反本協(xié)議約定內(nèi)容，則構(gòu)成違約，違約方需支付守約方人民幣 元作為違約金。

2、因任何一方違約而導(dǎo)致仲裁或申請(qǐng)強(qiáng)制執(zhí)行的，違約方應(yīng)向守約方支付實(shí)現(xiàn)債權(quán)的費(fèi)用，包括但不限于調(diào)查取證費(fèi)、交通、通訊費(fèi)、誤工費(fèi)（每天50元）、公證費(fèi)、律師費(fèi)。

第五條　爭(zhēng)議解決

本協(xié)議各方當(dāng)事人對(duì)本協(xié)議有關(guān)條款的解釋或履行發(fā)生爭(zhēng)議時(shí)，應(yīng)通過(guò)友好協(xié)商的方式予以解決。經(jīng)協(xié)商未達(dá)成書(shū)面協(xié)議，則任何一方當(dāng)事人均有權(quán)向甲方所在地法院提起訴訟。

第六條 其他

本協(xié)議可根據(jù)各方意見(jiàn)進(jìn)行書(shū)面修改或補(bǔ)充，由此形成的補(bǔ)充協(xié)議，與協(xié)議具有相同法律效力。本協(xié)議自各方的法定代表人或其授權(quán)代理人簽字之日起生效。本協(xié)議一式兩份，雙方各執(zhí)一份，具有相同法律效力。

（以下無(wú)正文，為《賠償協(xié)議》雙方之簽字頁(yè)）

甲方：

法定代表人或授權(quán)代表簽字：

簽訂日期： 年 月 日

乙方：

簽訂日期： 年 月 日

第四篇：工亡賠償協(xié)議書(shū)

工亡賠償協(xié)議書(shū)

甲方：

委托代理人：

乙方：

委托代理人：

乙方親屬 xxx于xx年xx月xx日xx時(shí)xx分許在甲方的xxxxx內(nèi)勞動(dòng)過(guò)程中，因發(fā)生工傷事故死亡。按照國(guó)家相關(guān)法律、政策的規(guī)定，本著公平公正，平等自愿的原則，經(jīng)甲、乙雙方協(xié)商一致，達(dá)成如下協(xié)議：

一、根據(jù)我國(guó)現(xiàn)行《工傷保險(xiǎn)條例》及相關(guān)政策規(guī)定，由甲方一次性賠償乙方喪葬補(bǔ)助金、供養(yǎng)親屬撫恤金，一次性工亡補(bǔ)助金等所有費(fèi)用計(jì)人民幣 xxxxxxx整（￥xxxxx.xx元），人道救助金人民幣合計(jì) 整（￥：xxxxxxx元），交通補(bǔ)助費(fèi)人民幣合計(jì)整（￥：xxxxx元）。以上三項(xiàng)總計(jì)： xxxxxxxxx 整（￥：xxxxxxx元）；

二、甲方賠付給乙方上述費(fèi)用后，甲乙雙方的權(quán)利義務(wù)終止，乙方不得再就此次工亡事故向甲方提出任何請(qǐng)求；

三、乙方承諾得到所有近親屬的授權(quán)及認(rèn)可，保證具有代表工亡職工所有賠償權(quán)利主體的資格簽訂本協(xié)議；

四、在乙方簽訂本協(xié)議后，乙方應(yīng)保證及促使工亡職工xxx的其他直系親屬不得在以相同理由主張任何經(jīng)濟(jì)賠償；

五、乙方自行負(fù)責(zé)賠償款項(xiàng)在供養(yǎng)親屬間依法合理分配，如由此引發(fā)爭(zhēng)議，由乙方負(fù)責(zé)，與甲方無(wú)關(guān)；

六、甲方一次性賠償上述費(fèi)用，乙方應(yīng)于簽訂本協(xié)議當(dāng)日內(nèi)處理xxx體，處理方式xxxx ；

七、本協(xié)議自雙方簽訂之日起產(chǎn)生法律效力；

八、本協(xié)議一式五份，甲、乙雙方各持一份，另三份分別報(bào)相關(guān)部門(mén)及保險(xiǎn)公司。

甲方：乙方：

委托代理人：委托代理人：

年月日年月日

第五篇：交通事故工亡賠償協(xié)議書(shū)

交通事故工亡賠償協(xié)議書(shū)

篇一：工亡補(bǔ)償協(xié)議書(shū)

工亡補(bǔ)償協(xié)議書(shū)

甲方（用人單位）：

乙方（工亡職工近親屬）：

配偶：，身份證號(hào)：； 父親：，身份證號(hào)：； 母親：，身份證號(hào)：； 子女：，身份證號(hào)：。乙方的親屬XXX系甲方工亡職工，于XXXX年X月X日因工發(fā)生交通事故，經(jīng)搶救無(wú)效死亡。經(jīng)其近親屬提議，各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商，達(dá)成如下賠償協(xié)議，以期共同遵守執(zhí)行：

一、甲方賠償工亡職工XXX的工亡待遇共計(jì)人民幣柒拾萬(wàn)元整（￥700000.00元），包括一次性工亡補(bǔ)助金和供養(yǎng)親屬撫恤金，在本協(xié)議生效后一次性付清。

二、甲方全力配合乙方搞好工亡職工的安葬事宜，并負(fù)責(zé)全部安葬費(fèi)用。

三、乙方將甲方向中華聯(lián)合保險(xiǎn)公司為工亡職工xxx所投商業(yè)保險(xiǎn)的合同權(quán)利的50%轉(zhuǎn)讓給甲方。

四、甲方已全部支付了工亡職工xxx的醫(yī)療費(fèi)，乙方將向衛(wèi)生部門(mén)為工亡職工xxx所投的新農(nóng)合醫(yī)療保險(xiǎn)的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方，但該項(xiàng)事宜由甲方全權(quán)申報(bào)處理。

五、本次工亡事故是因交通事故引發(fā)，甲方全權(quán)代理乙方同交通事故各方進(jìn)行協(xié)調(diào)處理，乙方將因交通事故處理而獲得賠償?shù)臋?quán)

利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。

六、上述三、四、五項(xiàng)權(quán)利乙方轉(zhuǎn)讓給甲方后，乙方應(yīng)給甲方出具委托書(shū)，提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件并授權(quán)甲方領(lǐng)取上述受讓權(quán)利而獲得全部款項(xiàng)，如上述受讓權(quán)利的款項(xiàng)有關(guān)機(jī)構(gòu)支付給乙方的帳戶(hù)，則乙方應(yīng)按本約定將該款項(xiàng)返回給甲方。

七、甲方支付給工亡職工xxx工亡待遇，由乙方共同委托一名代理人代為領(lǐng)取，乙方對(duì)領(lǐng)取的工亡待遇款項(xiàng)自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進(jìn)行分配，甲方無(wú)權(quán)也無(wú)義務(wù)予以干涉。

八、本協(xié)議沒(méi)有特別約定，在簽訂后不得變更或解除，也不得反悔。甲方若違反本協(xié)議約定，不按時(shí)足額支付工亡待遇，應(yīng)按未支付金額的日萬(wàn)分之五向乙方承擔(dān)違約金；乙方違反本協(xié)議，不按照本協(xié)議六的約定履行，則按每日萬(wàn)分之五向甲方支付違約金。

九、本協(xié)議自簽字之日起生效，共一式五份，雙方各執(zhí)一份，商業(yè)保險(xiǎn)公司、醫(yī)療機(jī)構(gòu)及交警部門(mén)各執(zhí)一份，效力同等。

各方當(dāng)事人簽字蓋章：

甲方（公章）：

法定代表人（簽字）： 乙方（簽字）：

委托代理人（簽字）：

簽訂日期： 年 月 日

篇二：交通事故死亡賠償自行協(xié)(轉(zhuǎn)載于:www.cSSyq.co m 書(shū) 業(yè) 網(wǎng):交通事故工亡賠償協(xié)議書(shū))議書(shū)

交通事故死亡賠償自行協(xié)議書(shū)

甲方：姓名： 性別：年齡： 戶(hù)籍所在地： 現(xiàn)在住址：

乙方：姓名： 性別：年齡： 戶(hù)籍所在地： 現(xiàn)在住址：

事件概括：年 月日時(shí)分，駕駛 車(chē)（牌照號(hào)）由行至公路 公里處處時(shí)，與前面正常行駛的車(chē)（牌照號(hào)）相撞，造成 當(dāng)場(chǎng)死亡?，F(xiàn)（甲方）與（乙方）就 死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下協(xié)議：

一、甲方一次性支付給乙方死亡賠償金、喪葬費(fèi)、交通費(fèi)、誤工費(fèi)等共計(jì)人民幣萬(wàn)元，大寫(xiě) 萬(wàn)元）。

二、甲方將上述萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后當(dāng)日付給乙方萬(wàn)元，剩余的萬(wàn)元于 年月日前一次性付給乙方。

三、上述費(fèi)用支付給乙方后，由乙方二人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行付款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行二次（最終）付款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由首先提出方自行承擔(dān)，另一方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理的。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方均已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。甲方有證人 在場(chǎng)，乙方有在場(chǎng)共同見(jiàn)證并都已對(duì)協(xié)議內(nèi)容表示滿(mǎn)意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議。

九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲 方： 乙方： 代 表： 代表：年月日

交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)

甲方：XXX 乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 2008年5月7日17時(shí)00分，于xx駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞，造成王xx搶救無(wú)效死亡?，F(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書(shū)范本：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方： 乙方： 年 月 日

道路交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)

甲 方：(受害人父親)身份證號(hào)碼：(受害人母親)身份證號(hào)碼：(受害人兒子)身份證號(hào)碼：

法定代理人： 身份證號(hào)碼：(受害人妻子)身份證號(hào)碼：

乙 方：(駕駛?cè)烁赣H)身份證號(hào)碼：(駕駛?cè)似拮?身份證號(hào)碼：

年 月 日 時(shí) 分許，***駕駛車(chē)牌號(hào)為 的 車(chē)行駛至*******時(shí)發(fā)生交通事故，致 死亡。甲、乙雙方就賠償事宜，經(jīng)協(xié)商自愿達(dá)成如下協(xié)議：

一、乙方自愿一次性賠償甲方各種人身?yè)p害賠償項(xiàng)目(包括喪葬費(fèi)、死亡賠償金、被撫養(yǎng)人生活費(fèi)、精神損害撫慰金、處理事故家屬誤工費(fèi)、交通費(fèi)、住宿費(fèi)等)共計(jì) 萬(wàn)元(小寫(xiě)： 元)整。

二、甲方同意接收上述賠償款項(xiàng)，并放棄對(duì)乙方的其他一切權(quán)利，不再要求乙方進(jìn)行任何形式的賠償或承擔(dān)其他任何責(zé)任。若甲方及甲方的其他利害關(guān)系人再向乙方提任何要求，由甲方負(fù)責(zé)。

三、本協(xié)議簽訂后，為方便乙方進(jìn)行保險(xiǎn)理賠，甲、乙雙方均同意互相配合就本事故的保險(xiǎn)賠償事宜通過(guò)非訴或者訴訟的方式解決(如提供死亡證明、火化證、戶(hù)籍注銷(xiāo)證明等)。通過(guò)訴訟方式解決的，若法院出具判決書(shū)或者調(diào)解書(shū)確定的賠償數(shù)額與本協(xié)議不一致，雙方仍保證按本協(xié)議約定的賠償數(shù)額履行。相關(guān)辦案費(fèi)用由乙方承擔(dān)。

四、乙方于2012年4月17日已向甲方 支付

賠償金 元，乙方應(yīng)在本協(xié)議生效之日起 日內(nèi)向甲方支付賠償金 元，剩余款項(xiàng) 元于 日內(nèi)全部付清。未付款項(xiàng)采取轉(zhuǎn)帳方式轉(zhuǎn)入 銀行 帳號(hào)。賠償金支付后由甲方自行進(jìn)行內(nèi)部分配，如產(chǎn)生分配糾紛與乙方一概無(wú)關(guān)。

五、甲方對(duì)乙方的違法行為表示諒解，保證不再要求司法部門(mén)追究乙方的任何行政、刑事責(zé)任，并保證在必要時(shí)配合乙方向司法機(jī)關(guān)等有關(guān)部門(mén)說(shuō)明本協(xié)議的情況，出具相關(guān)文件或證明。

六、甲方保證不再要求乙方或乙方機(jī)動(dòng)車(chē)投保的保險(xiǎn)公司賠償本協(xié)議以外的任何賠償。因本事故車(chē)輛投保產(chǎn)生的保險(xiǎn)賠付，由乙方進(jìn)行理賠或索賠，保險(xiǎn)賠付款項(xiàng)全部歸乙方所有。

七、甲方應(yīng)保證沒(méi)有其他權(quán)利人就此事故再向乙方主張權(quán)利，若因此造成乙方損失由甲方賠償;甲方保證其提供的資料真實(shí)有效，若因甲方提供的資料不真實(shí)而造成計(jì)算賠償依據(jù)錯(cuò)誤，乙方有權(quán)要求甲方退回多計(jì)算部分或作相應(yīng)扣除;若本協(xié)議被確認(rèn)無(wú)效，甲方應(yīng)將已收取的全部賠償款返還于乙方，從新協(xié)商或由有權(quán)機(jī)關(guān)處理。

八、甲、乙雙方任何一方違反本協(xié)議約定，違約方應(yīng)向?qū)Ψ街Ц哆`約金壹拾伍萬(wàn)元。

九、此事故雙方一次性了結(jié)，別無(wú)其他任何糾葛。

十、本協(xié)議一式四份，自?xún)煞胶炞趾笊В?、乙雙方各執(zhí)一份，交警部門(mén)留存一份，保險(xiǎn)公司一份，具有同等法律效力。

附：交警部門(mén)賠償計(jì)算表

甲方：(簽章)乙方：(簽章)見(jiàn)證人：(簽章)年 月 日

篇三：交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)范本

交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)范本

甲方：XXX 乙方：XXX,XXX,XXX,XXX,XXX,XXX 2008年5月7日17時(shí)00分，于xx駕駛小客車(chē)(內(nèi)乘王XX、王x)由西向東行至北京市xx區(qū)xx與xx國(guó)道交叉口西1.5公里處時(shí)，車(chē)輛駛?cè)肼繁眰?cè)與路樹(shù)相撞，造成王xx搶救無(wú)效死亡。現(xiàn)于XX(甲方)與王XX的六名近親屬(乙方)就王XX死亡賠償事宜，本著平等、自愿、公平原則，經(jīng)友好協(xié)商，達(dá)成如下死亡賠償協(xié)議書(shū)范本：

一、甲方一次性支付給乙方六人死亡賠償金、被扶養(yǎng)人生活費(fèi)等共計(jì)貳拾貳萬(wàn)元(未包括喪葬費(fèi)，喪葬費(fèi)壹萬(wàn)五仟元已經(jīng)在本協(xié)議簽定前由梁XX支付給了王XX的哥哥王XX)。

二、甲方將上述貳拾貳萬(wàn)元于本協(xié)議簽訂后 日內(nèi)匯入乙方六人共同指定的銀行帳號(hào)。帳號(hào)為：

三、上述費(fèi)用支付給乙方六人后，由乙方六人內(nèi)部自行分配、處理，其分配、處理的方式、后果與甲方無(wú)關(guān)。

四、甲方履行匯款義務(wù)后，乙方任何一人就此事保證不以任何形式、任何理由就王xx死亡一事向甲方要求其他任何費(fèi)用。

五、甲方履行匯款義務(wù)后，就此事處理即告終結(jié)，甲乙雙方之間不再有任何權(quán)利、義務(wù)。以后因此事衍生的結(jié)果亦由乙方自行承擔(dān)，甲方對(duì)此不再承擔(dān)任何責(zé)任。

六、本協(xié)議為雙方平等、自愿協(xié)商之結(jié)果，是雙方真實(shí)意思表示，且公平、合理。

七、本協(xié)議內(nèi)容甲乙雙方共七人已經(jīng)全文閱讀并理解無(wú)誤，甲乙雙方共七人明白本協(xié)議所涉及后果，甲乙雙方對(duì)此協(xié)議處理結(jié)果完全滿(mǎn)意。

八、本協(xié)議為一次性終結(jié)處理協(xié)議，九、本協(xié)議自甲乙雙方共七人簽字時(shí)生效。本協(xié)議一式七份，甲乙雙方每人各執(zhí)一份。甲方： 乙方：

年 月 日 交通事故死亡賠償協(xié)議書(shū)范本中涉及的死亡賠償金是指因交通事故死亡對(duì)死者家屬的撫慰金心及死者家庭遭受損失的補(bǔ)償金。

死亡賠償金的計(jì)算方法：

根據(jù)《最高人民法院關(guān)于審理人身?yè)p害賠償案件適用法律若干問(wèn)題的解釋》死亡賠償金按照受訴法院所在地上一城鎮(zhèn)居民人均可支配收入或者農(nóng)村居民人均純收入標(biāo)準(zhǔn)，按二十年計(jì)算。但六十周歲以上的，年齡每增加一歲減少一年;七十五周歲以上的，按五年計(jì)算。