第一篇:工亡補償協(xié)議書
工亡補償協(xié)議書
甲方:公司
乙方:趙1,系死者丈夫 乙方:趙2,系死者兒子 乙方:趙3,系死者女兒 乙方:李存花,系死者母親
上列乙方是甲方職工死者的直系親屬。2017年X月X日下午18:30分左右,死者在崗期間意外身亡。現(xiàn)雙方根據(jù)《工傷保險條例》及《寧夏回族自治區(qū)實施工傷保險條例辦法》的相關(guān)規(guī)定,達成如下協(xié)議:
一、經(jīng)雙方協(xié)商,死者工亡的一次性賠償全部金額為:壹佰零捌萬元整(¥:1080000元),該費用包括但不限于一次性工亡補助金、喪葬費、供養(yǎng)親屬撫恤金、精神損害撫慰金、處理后事人員食宿費、誤工費、司機的賠償費用、車主的賠償費用等其他合理費用,除上述費用外,甲方不再支付任何其他費用,乙方也不得再向甲方主張任何費用。
二、本協(xié)議簽訂后,由甲方向XX市醫(yī)保中心報銷相關(guān)費用,乙方必須配合甲方提交申報工傷及報銷費用所需的各種手續(xù),因所有費用由甲方先行代付,故由工傷保險基金支付的喪葬費及一 次性工亡補助金由甲方申領(lǐng),不再支付給乙方。
三、付款事項:
1、乙方應當就內(nèi)部分配事項充分協(xié)商達成一致,共同指定賬號由甲方付款。否則任何一方不得糾纏甲方要求付款,不得因此影響本協(xié)議的履行,不得對甲方造成不良影響。
2、甲方于見到乙方共同指定付款通知后及時付清款項。乙方內(nèi)部對賠償款項如何分配,與甲方無關(guān)。
3、支付方式為轉(zhuǎn)賬支付,乙方共同指定銀行賬戶如下: 戶 主: 賬 號: 開戶行:
4、甲方向乙方已預付伍萬元整(¥:50000元),作為前期花費使用,在支付賠償款項時一并扣除。本協(xié)議簽訂后,由甲方在2017年11月10日向乙方一次性支付剩余的賠償款壹佰零叁萬元整(¥1030000)。
5、協(xié)議簽訂后,乙方出具針對XXX的刑事諒解書。
四、乙方于本協(xié)議簽訂后,應按照鄉(xiāng)俗將死者下葬;不得再向甲方提出協(xié)議之外的要求,不得滋事或就本起事件投訴、反映等以任何方式追究甲方法律責任,否則產(chǎn)生的法律后果由行為人承擔。
五、陳述與保證
1、乙方需向甲方提供自己有效身份證件(身份證、戶口本等),并需在甲方將原件與復印件核對無異后在復印件上注明為乙方提供,并保證其真實性。
2、本協(xié)議條款是在甲、乙雙方充分考慮到對方實際情況的基礎(chǔ)上形成的,各個條款均系雙方的真實意思表示,同時雙方對本協(xié)議條款不存在文字理解上的歧義。
3、乙方相互保證乙方所列人員為申領(lǐng)死者的工傷保險待遇的法定主體,無遺漏情形。否則,因此產(chǎn)生任何法律責任概由乙方承擔,且相互承擔連帶責任。
六、乙方同意接受本起工亡賠償為一次性了結(jié),排除其他權(quán)利主體的存在。甲、乙雙方如違反本協(xié)議約定,每發(fā)生一次違約行為,向?qū)Ψ街Ц哆`約金貳拾萬元整。
七、本協(xié)議經(jīng)雙方簽字或蓋章即發(fā)生法律約束力。雙方應嚴格遵守、自覺履行,不得擅自變更或者解除本協(xié)議。本協(xié)議自雙方簽字或蓋章之日起生效。
九、本協(xié)議一式四份,由甲方執(zhí)三份,乙方執(zhí)一份,具備同等法律效力。
甲方: 乙方:
二O一 年 月 日 二O一 年 月 日
第二篇:工亡補償協(xié)議書
工亡補償協(xié)議書7篇
在發(fā)展不斷提速的社會中,用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。那么相關(guān)的協(xié)議書到底怎么寫呢?下面是小編為大家收集的工亡補償協(xié)議書,僅供參考,歡迎大家閱讀。
工亡補償協(xié)議書1甲方(單位):
法定代表人(負責人):
乙方(死者直系親屬):
身份證號碼:
乙方父親(死者)(身份證號碼)于XXXX年XX月XX日入職甲方,并于20xx年5月5日凌晨(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:
一、乙方確認:1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費 余元;3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣 元。
三、乙方指定如下第 收款方式:
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:
戶名:
賬號:
開戶行:
四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應退還補償款并承擔違約責任。
六、乙方應對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章): XXX乙方(簽字):XXX
XXXX年XX月XX日簽訂于
工亡補償協(xié)議書2甲方:____________________________
乙方:____________________________(工亡職工的父母,配偶和成年子女)
身份證號:________________________
乙方的親屬________________于________年________月進入甲方單位工作,其間于________年________月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資________個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資________個月的'金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣________萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方(簽章):________________
________年________月________日
乙方(簽章):________________
________年________月________日
工亡補償協(xié)議書3甲方:xxx
乙方:[工亡職工的父母,配偶和成年子女],身份證號:xxx。
乙方的親屬xx于xx 年xx 月進入甲方單位工作,其間于 年 月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資 個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資 個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣xxx 萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方[簽章]:xxx
年 月 日
乙方[簽章]:xxx
年 月 日
工亡補償協(xié)議書4甲方(單位)
法定代表人(負責人)
乙方(死者直系親屬)
身份證號碼:
乙方父親(死者)
(身份證號碼)
于xxxx年xx月xx日入職甲方,并于_____年___月___日________(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:
1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;
2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費 余元;
3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;
4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣_____元。
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:
戶名:
賬號:
開戶行:
四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應退還補償款并承擔違約責任。
六、乙方應對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章)xxx
乙方(簽字)xxx
xxxx年xx月xx日
工亡補償協(xié)議書5甲方:____
乙方:____
(工亡職工的父母,配偶和成年子女,身份證號:____)
乙方的親屬于____年____月進入甲方單位工作,其間于____年____月發(fā)生工傷過世。現(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資6個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資48個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方(簽章):____
____年____月____日
乙方(簽章):____
____年____月____日
工亡補償協(xié)議書6甲方:馬宗果家屬()
乙方:溧陽申菱電梯工程有限公司
丙方:
馬宗果(身份證號xxxxxxxxxxxxxxx)系乙方職員,于20xx年9月4日非因工死亡(醫(yī)院診斷為腦疝形成珠網(wǎng)膜下腦出血經(jīng)搶救無效死亡)。為妥善解決馬宗果死亡善后事宜,甲、乙雙方結(jié)合國家相關(guān)法律規(guī)定,本著平等協(xié)商、互諒互讓的原則,經(jīng)協(xié)商達成如下補償協(xié)議:
一、喪葬事宜:甲方負責處理死者喪葬的全部事宜(從太平間起到死者安葬完畢為止)。
1、太平間尸體存放及相關(guān)費用5400元(伍仟肆佰元整);火化及骨灰盒費用3080元;運尸費2300元(從神木縣醫(yī)院太平間到榆林殯儀館)。
2、喪葬費:員工所在單位平均工資3個月的補助(3個月*1876元/月=5628元)。
3、一次性困難補助費:員工所在單位平均工資12個月的補助(12月*1876元/月=22512元)。
4、家屬來回車費補貼:10580元(壹萬零伍佰捌拾元整)。
5、家屬電話費補貼:500元(伍佰元整)。
6、發(fā)放未領(lǐng)月工資,金額為:
三、乙方已代付全部醫(yī)院費用、安排家屬賓館食宿費用,該款由乙方全部承擔(如甲方違反本協(xié)議,乙方有保留追討之權(quán)利)。
四、付款方式:乙方一次性支付給甲方現(xiàn)金元。
五、違約責任:1、乙方遲延付款的,甲方有權(quán)要求乙方一次性支付余款,并有權(quán)要求乙方按照銀行同期貸款利息的兩倍支付利息。
2、因任何一方違約而導致訴訟、仲裁或申請強制執(zhí)行的,應當向?qū)Ψ街Ц秾崿F(xiàn)債權(quán)的費用,包括但不限于調(diào)查取證費、交通、通訊費、誤工費、公證費、律師費。
七、甲方負責補償款項合理分配,如由此引發(fā)爭議,概由甲方負責,與乙方無關(guān)。
跟非乙方提起訴訟、仲裁,乙方會積極配合甲方進行訴訟、仲裁。
九、本協(xié)議一式陸份,甲乙丙雙方各執(zhí)貳份。
甲方(簽名及手印):乙方(簽名及手印):
丙方(簽名及手印):
__________年_______月________日
工亡補償協(xié)議書7甲方:
乙方:[工亡職工的父母,配偶和成年子女],身份證號:
乙方的親屬于年月進入甲方單位工作,其間于年月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方[簽章]:
年 月 日
乙方[簽章]:
年 月 日
第三篇:工亡補償協(xié)議書
在發(fā)展不斷提速的社會中,用到協(xié)議書的地方越來越多,簽訂協(xié)議書能夠保證雙方合作愉快。那么相關(guān)的協(xié)議書到底怎么寫呢?為了讓您在寫的過程中更加簡單方便,一起來參考是怎么寫的吧!下面給大家分享關(guān)于工亡補償協(xié)議書,歡迎閱讀!
工亡補償協(xié)議書1
甲方(單位):
法定代表人(負責人):
乙方(死者直系親屬):
身份證號碼:
乙方父親(死者)(身份證號碼)于____年__月__日入職甲方,并于20__年5月5日凌晨(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:
一、乙方確認:1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費余元;3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣元。
三、乙方指定如下第 收款方式:
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:
戶名:
賬號:
開戶行:
四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應退還補償款并承擔違約責任。
六、乙方應對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章): ___乙方(簽字):___
____年__月__日簽訂于
工亡補償協(xié)議書2
甲方:____________________________
乙方:____________________________(工亡職工的父母,配偶和成年子女)
身份證號:________________________
乙方的親屬________________于________年________月進入甲方單位工作,其間于________年________月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資________個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資________個月的'金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣________萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方(簽章):________________
________年________月________日
乙方(簽章):________________
________年________月________日
工亡補償協(xié)議書3
甲方:___
乙方:[工亡職工的父母,配偶和成年子女],身份證號:___。
乙方的親屬__于__ 年__ 月進入甲方單位工作,其間于 年 月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資 個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣___ 萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方[簽章]:___
年 月 日
乙方[簽章]:___
年 月 日
工亡補償協(xié)議書4
甲方(單位)
法定代表人(負責人)
乙方(死者直系親屬)
身份證號碼:
乙方父親(死者)
(身份證號碼)
于____年__月__日入職甲方,并于_____年___月___日________(下班時間)突發(fā)疾病死亡,雙方就死者非因工死亡的相關(guān)事宜,在平等自愿的基礎(chǔ)上達成本協(xié)議:
一、乙方確認:
1、死者發(fā)病及死亡不在上班時間和上班地點,亦非工作原因,屬于非因工死亡;
2、甲方在事發(fā)第一時間通知了乙方,并支付了搶救費及乙方等人的食宿費 余元;
3、乙方屬于死者的全部第一順序繼承人,除此之外沒有其他第一順序繼承人;
4、死者在甲方工作的工資、福利已經(jīng)發(fā)放完畢。
二、甲方另外向乙方支付一次性非因工死亡補償款(包括但不限于供養(yǎng)直系親屬一次性救濟金、喪葬費、一次性撫恤金等所有有可能需要甲方承擔的款項)人民幣_____元。
三、乙方指定如下收款方式:
1、現(xiàn)金;
2、銀行轉(zhuǎn)賬:
戶名:
賬號:
開戶行:
四、乙方收到上述款項后,甲乙雙方因死者非因工死亡所有事宜一次性處理終結(jié),乙方不得再以任何形式通過任何途徑追究甲方的任何責任。
五、若存在除乙方之外的其他第一順序繼承人主張權(quán)利,則乙方應當從已收補償款中依法分配給權(quán)利主張者,確保其不向甲方主張權(quán)利,否則乙方應退還補償款并承擔違約責任。
六、乙方應對本協(xié)議事項內(nèi)容保密。
七、本協(xié)議一式兩份,雙方各執(zhí)一份,自甲方簽章、乙方簽字之日生效。
甲方(蓋章)___
乙方(簽字)___
____年__月__日
工亡補償協(xié)議書5
甲方:____
乙方:____
(工亡職工的父母,配偶和成年子女,身份證號:____)
乙方的親屬于____年____月進入甲方單位工作,其間于____年____月發(fā)生工傷過世。現(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資6個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資48個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣____萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方(簽章):____
____年____月____日
乙方(簽章):____
____年____月____日
第四篇:工亡補償協(xié)議書
甲方:____________________________
乙方:____________________________(工亡職工的父母,配偶和成年子女)
身份證號:________________________
乙方的親屬________________于________年________月進入甲方單位工作,其間于________年________月發(fā)生工傷過世?,F(xiàn)工傷處理達成如下協(xié)議:
1.補償金計算:喪葬補助金,按照上一年職工月平均工資________個月的標準計發(fā);一次性工亡補助金,標準為工亡職工本人工資________個月的金額。供養(yǎng)直系親屬撫恤金。
2.補償金額:經(jīng)雙方協(xié)商,甲方一次性補助乙方及乙方家屬人民幣________萬元。
3.支付時間:在本協(xié)議簽訂當天,由甲方一次性付給乙方,乙方父母,配偶和成年子女均需在收款單上簽字確認。
4.其他責任:甲方支付上述款項后乙方無其他的義務,乙方不得以任何理由向甲方提出任何要求,5.協(xié)議文本:本協(xié)議一式三份,甲乙雙方各執(zhí)一份.另一份由甲方法律顧問備檔。
甲方(簽章):________________
________年________月________日
乙方(簽章):________________________年________月________日
第五篇:工亡補償協(xié)議書(xiexiebang推薦)
工亡補償協(xié)議書
甲方(用人單位): 乙方(工亡職工近親屬):
配偶:,身份證號: ; 父親:,身份證號: ; 母親:,身份證號: ; 子女:,身份證號:。乙方的親屬XXX系甲方工亡職工,于XXXX年X月X日因工發(fā)生交通事故,經(jīng)搶救無效死亡。經(jīng)其近親屬提議,各方在平等自愿的基礎(chǔ)上充分協(xié)商,達成如下賠償協(xié)議,以期共同遵守執(zhí)行:
一、甲方賠償工亡職工XXX的工亡待遇共計人民幣柒拾萬元整(¥700000.00元),包括一次性工亡補助金和供養(yǎng)親屬撫恤金,在本協(xié)議生效后一次性付清。
二、甲方全力配合乙方搞好工亡職工的安葬事宜,并負責全部安葬費用。
三、乙方將甲方向中華聯(lián)合保險公司為工亡職工xxx所投商業(yè)保險的合同權(quán)利的50%轉(zhuǎn)讓給甲方。
四、甲方已全部支付了工亡職工xxx的醫(yī)療費,乙方將向衛(wèi)生部門為工亡職工xxx所投的新農(nóng)合醫(yī)療保險的合同權(quán)利全部轉(zhuǎn)讓給甲方,但該項事宜由甲方全權(quán)申報處理。
五、本次工亡事故是因交通事故引發(fā),甲方全權(quán)代理乙方同交通事故各方進行協(xié)調(diào)處理,乙方將因交通事故處理而獲得賠償?shù)臋?quán) 利全部轉(zhuǎn)讓給甲方。
六、上述三、四、五項權(quán)利乙方轉(zhuǎn)讓給甲方后,乙方應給甲方出具委托書,提供甲方行使上述受讓權(quán)利的有效證件并授權(quán)甲方領(lǐng)取上述受讓權(quán)利而獲得全部款項,如上述受讓權(quán)利的款項有關(guān)機構(gòu)支付給乙方的帳戶,則乙方應按本約定將該款項返回給甲方。
七、甲方支付給工亡職工xxx工亡待遇,由乙方共同委托一名代理人代為領(lǐng)取,乙方對領(lǐng)取的工亡待遇款項自行協(xié)商或依據(jù)法定程序進行分配,甲方無權(quán)也無義務予以干涉。
八、本協(xié)議沒有特別約定,在簽訂后不得變更或解除,也不得反悔。甲方若違反本協(xié)議約定,不按時足額支付工亡待遇,應按未支付金額的日萬分之五向乙方承擔違約金;乙方違反本協(xié)議,不按照本協(xié)議六的約定履行,則按每日萬分之五向甲方支付違約金。
九、本協(xié)議自簽字之日起生效,共一式五份,雙方各執(zhí)一份,商業(yè)保險公司、醫(yī)療機構(gòu)及交警部門各執(zhí)一份,效力同等。
各方當事人簽字蓋章:
甲方(公章): 法定代表人(簽字):
乙方(簽字):
委托代理人(簽字):
簽訂日期: 年 月 日