第一篇：遼陽市中醫(yī)院工作計劃

遼陽市中醫(yī)院工作計劃

遼陽市中醫(yī)院工作計劃，中國遼寧省遼陽市中醫(yī)醫(yī)院鼓樂齊鳴，花團(tuán)錦簇、彩球飄揚(yáng)，在這個全院職工期盼已久的日子，醫(yī)院新病房大樓奠基儀式隆重舉行，遼陽市中醫(yī)院工作計劃。新病房大樓奠基，不僅是遼陽市中醫(yī)醫(yī)院的一件大事，也是惠及遼陽人民的一件好事，更是加快遼陽中醫(yī)藥事業(yè)發(fā)展的一件實(shí)事，它標(biāo)志著遼陽市中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展揭開了嶄新的一頁。

大樓奠基造福人民

醫(yī)院新病房大樓的開工建設(shè)得到了市委、市政府領(lǐng)導(dǎo)的高度重視，遼陽市人大副主任李茂芝、市政府副市長吳軍、市政協(xié)副主席臧振廉、市紀(jì)委、市第四紀(jì)工委、市衛(wèi)生局等市直各單位、各部門領(lǐng)導(dǎo)應(yīng)邀出席奠基儀式，施工單位以及全院職工共同見證了中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展史上這一歷史性的時刻。

奠基儀式開始，院長趙明擁代表醫(yī)院全體干部職工向長期關(guān)心、支持中醫(yī)院改革發(fā)展的各級領(lǐng)導(dǎo)和各界人士表示最誠摯的感謝!他激動地說，這次病房大樓的建設(shè)離不開市委、市政府及各大局領(lǐng)導(dǎo)給予的支持和幫助，我們不會辜負(fù)領(lǐng)導(dǎo)對我們的厚望。這是市中醫(yī)醫(yī)院千載難逢的發(fā)展時機(jī)，對于醫(yī)院品牌的發(fā)展、業(yè)務(wù)覆蓋范圍的進(jìn)一步輻射以及中醫(yī)中藥優(yōu)勢的發(fā)揚(yáng)有著積極的意義，同時也切實(shí)地為我市醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)辦了一件好事，為廣大市民健康辦了一件實(shí)事，更為振興和發(fā)展中醫(yī)藥事業(yè)、建設(shè)中醫(yī)藥文化作出了巨大的貢獻(xiàn)。

遼陽市副市長吳軍到場并發(fā)表重要講話。他指出，市中醫(yī)醫(yī)院病房樓的開工建設(shè)，標(biāo)志著中醫(yī)醫(yī)院的發(fā)展翻開了嶄新的一頁，必將對全市中醫(yī)事業(yè)產(chǎn)生重大而深遠(yuǎn)的影響。他強(qiáng)調(diào)，在醫(yī)院病房樓建設(shè)期間，醫(yī)院要不失時機(jī)地加快人才培養(yǎng)和儲備，為高級病房樓建成投入使用做好準(zhǔn)備。新病房大樓的建設(shè)是中醫(yī)醫(yī)院發(fā)展史上的重要里程碑，市中醫(yī)醫(yī)院始終遵循了繼承與創(chuàng)新相結(jié)合、保持和發(fā)展中醫(yī)特色的原則，推動了中醫(yī)藥事業(yè)的現(xiàn)代化進(jìn)程。他真誠寄語遼陽市中醫(yī)醫(yī)院能充分利用中醫(yī)品牌和特色?？频膬?yōu)勢，發(fā)揮中醫(yī)藥的作用，并借此東風(fēng)，把遼陽市的醫(yī)療衛(wèi)生建設(shè)推向更高峰。最后，吳軍副市長宣布遼陽市中醫(yī)醫(yī)院病房大樓奠基儀式正式開始!

在熱烈的掌聲中，市領(lǐng)導(dǎo)及市相關(guān)部門領(lǐng)導(dǎo)共同為遼陽市中醫(yī)醫(yī)院病房樓培土奠基，標(biāo)志著遼陽市中醫(yī)醫(yī)院已吹響了再次創(chuàng)業(yè)的集結(jié)號。

艱苦創(chuàng)業(yè)跨越發(fā)展

遼陽市中醫(yī)醫(yī)院始建于1952年，是一所由政府創(chuàng)辦的市級中醫(yī)醫(yī)院，1996年經(jīng)遼寧省衛(wèi)生廳批準(zhǔn)為三級乙等中醫(yī)院，擔(dān)負(fù)著遼陽地區(qū)180余萬人口的中醫(yī)醫(yī)療、預(yù)防、保艦康復(fù)、教學(xué)等任務(wù)，是遼陽地區(qū)中醫(yī)藥醫(yī)療中心，也是省內(nèi)建院最早的市級中醫(yī)院之一。中醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在醫(yī)院的發(fā)展道路上，始終秉承“發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢、打造中醫(yī)品牌”的理念，通過抓班子帶隊(duì)伍，克服了重重困難，在經(jīng)濟(jì)效益和社會效益上取得了重大突破。醫(yī)院主要醫(yī)療和經(jīng)濟(jì)指標(biāo)再創(chuàng)歷史新高，日均門診量翻了近一倍，收住病人數(shù)突破了歷史記錄，骨科、內(nèi)科等病房患者趨于飽和，許多骨折病人都是因?yàn)槭兄嗅t(yī)醫(yī)院骨傷科這塊金字招牌，到中醫(yī)院就醫(yī)。

三年來，在院領(lǐng)導(dǎo)班子的帶領(lǐng)下，全院上下團(tuán)結(jié)，內(nèi)強(qiáng)素質(zhì)，外樹形象，充分發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，努力打造中醫(yī)品牌，使醫(yī)院的醫(yī)療質(zhì)量與服務(wù)水平又上一個新臺階。

一是在辦院方針和路線上,中醫(yī)院始終堅定不移地執(zhí)行“以中醫(yī)為主、中西醫(yī)相結(jié)合”的辦院方針，緊緊抓住醫(yī)院的特色和優(yōu)勢，不斷的強(qiáng)化中醫(yī)藥和設(shè)備的使用率，工作計劃《遼陽市中醫(yī)院工作計劃》。通過全院廣大職工的努力，去年僅飲片銷售額就達(dá)到了810萬元，占全部藥品收入的39.2%，大大的超過了上級規(guī)定15%指標(biāo)，在省內(nèi)更是名列同級中醫(yī)醫(yī)院前列，得到了省中醫(yī)局領(lǐng)導(dǎo)的高度贊揚(yáng)和充分認(rèn)可。

二是醫(yī)療規(guī)模與效益持續(xù)發(fā)展，醫(yī)療技術(shù)力量日漸雄厚，開創(chuàng)了“院有?？啤⒖朴袑２⒉∮袑Ｋ?、人有專長”的新格局。醫(yī)院的腎病科、骨科、中醫(yī)婦科等一批科室現(xiàn)已成為醫(yī)院的“拳頭產(chǎn)品”，充分發(fā)揮了其“名牌效應(yīng)”。其中，腎病科是遼寧省中醫(yī)重點(diǎn)專科，開展的《腎衰降濁丸治療慢性腎衰臨床研究》曾獲市科委科學(xué)技術(shù)成果一等獎。糖尿病科、心血管內(nèi)科、中醫(yī)婦科、針灸科等也都是我市的特色科室，都具有濃厚的中醫(yī)特色。此外，醫(yī)院還在硬件方面投入400多萬元，更新和完善了一批較先進(jìn)的醫(yī)療設(shè)施設(shè)備，使疾病確診率得到進(jìn)一步的提高。

三是不斷加強(qiáng)中醫(yī)藥文化建設(shè)，全力推進(jìn)中醫(yī)藥的品牌戰(zhàn)略，努力提高藥品和煎劑質(zhì)量。為了充分展示中醫(yī)藥的魅力，醫(yī)院對中藥房進(jìn)行了全面改造，增加了空調(diào)，重新更換了仿古式藥架和藥斗，懸掛了醫(yī)圣、藥圣等醫(yī)學(xué)名家畫像，不僅體現(xiàn)了以人為本的思想和傳統(tǒng)中醫(yī)厚重的文化氛圍，也充分展示了醫(yī)院窗口嶄新的風(fēng)貌。為了提高藥品的質(zhì)量，醫(yī)院建立健全了一些列規(guī)章制度，對藥品的質(zhì)量實(shí)行層層把關(guān)，確保藥品質(zhì)量地道、質(zhì)優(yōu)、精制、品全。同時，還制定了“三個第一”和“一個合理”的服務(wù)理念，(即：始終堅持中醫(yī)醫(yī)療水平全市第一，中藥質(zhì)量全市第一，中藥煎劑質(zhì)量全市第一，做到收費(fèi)合理)，受到了廣大患者的好評。

四是狠抓科技興醫(yī)工作，樹立一批名科、名醫(yī)，全力扶持和推進(jìn)醫(yī)院人才培養(yǎng)和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)。為了充分發(fā)揮老中醫(yī)的作用，中醫(yī)院門診匯集了內(nèi)、外、婦、兒等方面的近10名省市著名專家，組成專家一條街，極大地滿足了廣大患者的就醫(yī)需求。為突出“上工治未脖的理念，醫(yī)院還成立了中醫(yī)“未脖門診，使群眾充分了解和感受到了中醫(yī)在防并保障人民健康方面所獨(dú)有的重要作用。在加強(qiáng)自身品牌建設(shè)的同時，去年中醫(yī)院更是有兩項(xiàng)科研課題分別被市科委立項(xiàng)，有5項(xiàng)學(xué)術(shù)成果分別獲得了盛市自然科學(xué)成果獎，開展新技術(shù)2項(xiàng)，有兩篇論文在國家級雜志上發(fā)表。

構(gòu)建和諧狠抓內(nèi)涵

市中醫(yī)醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)班子在謀求醫(yī)院發(fā)展的過程中，始終以解放思想、堅持科學(xué)發(fā)展觀、增強(qiáng)改革創(chuàng)新意識、構(gòu)建和諧醫(yī)院為重點(diǎn)，將“以人為本，加強(qiáng)中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)”放在首位。醫(yī)院制定了“品牌帶動，觀念引動，制度推動”三管齊下的發(fā)展戰(zhàn)略，意在加強(qiáng)醫(yī)院內(nèi)涵建設(shè)，改變職工的陳舊觀念，大力推動和完善制度建設(shè)，使醫(yī)院在精神文明建設(shè)和物質(zhì)文明建設(shè)方面取得較大成效，進(jìn)一步實(shí)現(xiàn)跨越式發(fā)展。

一是以人為本，轉(zhuǎn)變職工的陳舊觀念，努力提升醫(yī)院中醫(yī)文化內(nèi)涵。院領(lǐng)導(dǎo)積極把握醫(yī)院狀況不斷好轉(zhuǎn)，職工工資和各種福利待遇不斷提高的有利形勢，開展了一系列旨在提高職工精神面貌、加強(qiáng)醫(yī)院文化與精神文明建設(shè)、培養(yǎng)職工以院為家的主人翁意識為目的的主題活動。通過幾年來的不斷努力，醫(yī)院先后被評為遼陽市《模范基層工會》、衛(wèi)生系統(tǒng)慶祝中國共產(chǎn)黨建黨85周年文藝匯演特別獎、第二屆曹雪芹文化藝術(shù)節(jié)“優(yōu)秀表演獎”、遼陽市慶“五一勞動頌歌”行業(yè)歌曲大賽最佳組織獎、全國“中醫(yī)中藥行業(yè)”文藝匯演優(yōu)秀獎、遼陽市精神文明先進(jìn)單位、連續(xù)四年被評為省衛(wèi)生系統(tǒng)“誠信服務(wù)杯”競賽先進(jìn)單位等一系列榮譽(yù)稱號。

二是規(guī)范醫(yī)療行為，構(gòu)建醫(yī)患和諧，真正讓利與民。市中醫(yī)院一直把規(guī)范醫(yī)療行為作為降低群眾醫(yī)療費(fèi)用的重要內(nèi)容，以“創(chuàng)建省精神文明單位”為目標(biāo)，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量、糾正行業(yè)不正之風(fēng)為重點(diǎn)，以開展“誠信服務(wù)杯”競賽活動為載體，加大行風(fēng)整治力度，進(jìn)一步提高了職工的整體素質(zhì)和醫(yī)院的文明程度。醫(yī)院重點(diǎn)從解決群眾最關(guān)心的熱點(diǎn)、難點(diǎn)問題入手，出臺了誠信診療、誠信收費(fèi)、誠信用藥等一系列的誠信服務(wù)措施，堅決遏制“收受紅包”、“回扣”等有損醫(yī)院形象的現(xiàn)象發(fā)生，并對“跑得快”的藥品設(shè)立了一系列制約和處罰措施，杜絕了過度醫(yī)療和不正之風(fēng)。為讓患者明明白白消費(fèi)，醫(yī)院實(shí)行了常用檢查項(xiàng)目的收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)“三公示”，落實(shí)了患者費(fèi)用“一日清單制”，做到了合理檢查、合理用藥、合理治療。為減輕患者就醫(yī)負(fù)擔(dān)，醫(yī)院對所購藥品采取招標(biāo)制，在保證質(zhì)量的前提下，盡量降低藥品價格，平均降幅在15%以上，真正讓利于患者，受到了廣大患者的一致好評。

第二篇：中醫(yī)院工作計劃

中醫(yī)院工作計劃

中醫(yī)院工作計劃2010年是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年，我院將認(rèn)真貫徹黨的十七大精神和國家衛(wèi)生工作的各項(xiàng)方針政策，遵循醫(yī)院的公益性質(zhì)和社會效益原則，全面落實(shí)科學(xué)發(fā)展觀，以醫(yī)院發(fā)展作為第一要務(wù)，以加快發(fā)展為主線，質(zhì)量、安全與和諧為主題，以重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)為抓手，管理和技術(shù)創(chuàng)新為動力，以新思路、新觀念、新舉措增強(qiáng)醫(yī)院工作的生機(jī)與活力，開創(chuàng)醫(yī)院工作的新局面。為進(jìn)一步統(tǒng)一思想、明確目標(biāo)，現(xiàn)就全年醫(yī)院工作計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹“十七屆四中全會”精神，以“三個代表”重要思想為指南，以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。

二、總體目標(biāo)

鞏固醫(yī)院管理年活動成果，按照醫(yī)院等級評審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)開展迎檢工作，確保各項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)到綜合二級甲等醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn);繼續(xù)實(shí)施標(biāo)準(zhǔn)化、科學(xué)化、規(guī)范化管理，落實(shí)各項(xiàng)措施，提高醫(yī)療質(zhì)量;強(qiáng)化服務(wù)意識，優(yōu)化服務(wù)質(zhì)量;有計劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平;開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域;加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作，打造醫(yī)院核心競爭力，推進(jìn)醫(yī)院工作取得新的發(fā)展;繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實(shí)力，鞏固地位;在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營理念、擴(kuò)大外延服務(wù)、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設(shè)施進(jìn)一步完善，服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強(qiáng)，職工待遇進(jìn)一步提高。全院業(yè)務(wù)收入增長x%，達(dá)到x萬元。

三、工作重點(diǎn)

1、加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè)。在認(rèn)真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，全面落實(shí)“管理年活動”提出的各項(xiàng)工作要求。

2、加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科建設(shè)。抓好學(xué)科配套設(shè)置和學(xué)科建設(shè)規(guī)劃，有計劃地培養(yǎng)引進(jìn)人才，提高專業(yè)人員的業(yè)務(wù)技術(shù)水平;開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域;加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)工作，積極申報國家重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)項(xiàng)目，打造醫(yī)院核心競爭力，推進(jìn)醫(yī)院工作取得新的發(fā)展。

3、提高運(yùn)營效率。抓好開源節(jié)流工作，以培育新的技術(shù)服務(wù)為引擎，帶動醫(yī)院經(jīng)濟(jì)持續(xù)快速健康發(fā)展。嚴(yán)格控制醫(yī)院運(yùn)行成本，多渠道籌集建設(shè)發(fā)展資金，積極爭取國家項(xiàng)目建設(shè)資金。

4、夯實(shí)硬件設(shè)施，加強(qiáng)基礎(chǔ)建設(shè)。購置全新彩超、c臂機(jī)、射頻儀、胃腸鏡、動態(tài)心電圖機(jī)、監(jiān)護(hù)儀等醫(yī)療設(shè)備;做好醫(yī)院新一輪基礎(chǔ)設(shè)施改造規(guī)劃，新建一棟住院大樓，病房安裝傳呼系統(tǒng)。

四、工作任務(wù)及措施

1、醫(yī)療業(yè)務(wù)工作

(1)強(qiáng)化質(zhì)量管理:主要工作任務(wù)一是抓好教育，要強(qiáng)化重點(diǎn)人員，重點(diǎn)科室的管理意識，提高其執(zhí)行各項(xiàng)規(guī)章制度和各級各類人員崗位職責(zé)，尤其是醫(yī)療核心制度的自覺性。二是完善醫(yī)療安全防范機(jī)制，落實(shí)醫(yī)療不良事件預(yù)警和防范措施。建立醫(yī)療缺陷管理工作制度，進(jìn)一步落實(shí)醫(yī)療安全責(zé)任制和責(zé)任追究制，嚴(yán)格處理醫(yī)療缺陷當(dāng)事人和科室。三是以提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全為重點(diǎn)，定期專題研究提高醫(yī)療質(zhì)量、保證醫(yī)療安全的工作，確立質(zhì)量與安全工作的重點(diǎn)目標(biāo)，組織開展經(jīng)常性專項(xiàng)檢查，針對存在問題落實(shí)持續(xù)改進(jìn)措施。四是充分發(fā)揮院科兩級質(zhì)量管理組織的作用，強(qiáng)化科級質(zhì)量管理組織的職責(zé)，落實(shí)環(huán)節(jié)質(zhì)量控制的各項(xiàng)措施。五是根據(jù)管理年考評標(biāo)準(zhǔn)和醫(yī)院等級評審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)，完善有關(guān)制度及相應(yīng)考評體系。加強(qiáng)業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)，對醫(yī)師按照《醫(yī)師定期考核管理辦法》嚴(yán)格考核，強(qiáng)化醫(yī)務(wù)人員“三基三嚴(yán)”訓(xùn)練，提高應(yīng)急能力。

第三篇：中醫(yī)院2010年工作計劃

綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院

綏中醫(yī)發(fā)（2010）01號

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2010年綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院工作計劃

2010年是“十一五”規(guī)劃最后一年,是醫(yī)療衛(wèi)生事業(yè)進(jìn)入改革、發(fā)展的關(guān)鍵一年，我院將認(rèn)真貫徹黨的“十七大”精神和國家衛(wèi)生工作的各項(xiàng)方針政策，全面落實(shí)“科學(xué)發(fā)展觀”，進(jìn)一步促進(jìn)醫(yī)院整體工作的發(fā)展，提高醫(yī)院管理、醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量和服務(wù)水平，強(qiáng)化中醫(yī)專病?？铺厣ㄔO(shè)，進(jìn)一步發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢和提高中醫(yī)臨床療效,突出中醫(yī)藥文化建設(shè)，推進(jìn)醫(yī)院工作邁上新臺階，今年我院提出以“管理效益年”為主題的工作方針，大力開展各項(xiàng)工作。為進(jìn)一步統(tǒng)一思想、明確目標(biāo)，現(xiàn)就全年醫(yī)院工作計劃如下：

一、指導(dǎo)思想

以鄧小平理論和“三個代表”重要思想為指導(dǎo)，深入貫徹“十七屆四中全會”精神，以“三個代表”重要思想為指南，堅持“以病人為中心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”中醫(yī)管理年活動，進(jìn)一步促進(jìn)社會效益和經(jīng)濟(jì)效益同步增長，進(jìn)一步解放思想，更新觀念，理清思路，正視困難，認(rèn)識不足，樹立正確的發(fā)展觀，切實(shí)采取有效措施，促進(jìn)醫(yī)院持續(xù)、長足地進(jìn)步和發(fā)展。以社會需求、群眾滿意和醫(yī)院自身發(fā)展的需要為標(biāo)準(zhǔn)，扎實(shí)抓好本職工作是統(tǒng)覽今年醫(yī)院工作全局的指導(dǎo)思想。

二、總體目標(biāo)

鞏固”醫(yī)院管理年”活動成果，按照醫(yī)院等級評審驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)開展迎檢工

作，確保各項(xiàng)指標(biāo)全面達(dá)到綜合“二級甲等醫(yī)院”標(biāo)準(zhǔn)；不斷發(fā)揮中醫(yī)藥優(yōu)勢，提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量;優(yōu)化中醫(yī)藥人員結(jié)構(gòu);加強(qiáng)中醫(yī)藥人員隊(duì)伍建設(shè),開展“治未病”服務(wù)平臺.開展新技術(shù)、新項(xiàng)目，拓寬服務(wù)領(lǐng)域；加強(qiáng)重點(diǎn)學(xué)科和重點(diǎn)專科建設(shè)工作，打造醫(yī)院核心競爭力，推進(jìn)醫(yī)院工作取得新的發(fā)展；繼續(xù)提升醫(yī)院綜合實(shí)力，鞏固地位；在學(xué)科建設(shè)、技術(shù)創(chuàng)新、經(jīng)營理念、擴(kuò)大外延服務(wù)、分配方案改革等方面取得新突破，硬件設(shè)施進(jìn)一步完善，服務(wù)態(tài)度進(jìn)一步好轉(zhuǎn)，經(jīng)濟(jì)效益和社會效益明顯提高，醫(yī)院綜合實(shí)力及可持續(xù)發(fā)展能力明顯增強(qiáng)，職工待遇進(jìn)一步提高。全院業(yè)務(wù)收入增長15%，達(dá)到900萬元。

三、工作重點(diǎn)及具體措施

(一)、繼續(xù)以管理年活動為主線;不斷加強(qiáng)醫(yī)療質(zhì)量建設(shè).在認(rèn)真貫徹基本醫(yī)療制度，基本診療規(guī)范、常規(guī)和標(biāo)準(zhǔn)的前提下，重點(diǎn)加強(qiáng)基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量和終末質(zhì)量管理，全面落實(shí)“管理年活動”提出的各項(xiàng)工作要求,不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力和競爭力。2011年要順利通過“中醫(yī)醫(yī)院管理年活動檢查評估”檢查驗(yàn)收，實(shí)現(xiàn)“達(dá)二甲”醫(yī)院的目標(biāo)。全面推動醫(yī)院的各項(xiàng)工作有序的開展，按著等級評審細(xì)則逐條落實(shí)，爭取一次就能通過等級評審。

（二）、加強(qiáng)醫(yī)院規(guī)?；A(chǔ)建設(shè)，增強(qiáng)醫(yī)院服務(wù)能力。

1、基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)：利用好國家、省、市、縣有關(guān)對中醫(yī)藥的扶持政策。發(fā)揮中醫(yī)優(yōu)勢，加大基礎(chǔ)建設(shè)，增加業(yè)務(wù)用房，改善就診環(huán)境，膨脹醫(yī)院規(guī)模，在縣委縣政府和衛(wèi)生局的支持下，今年在現(xiàn)有的基礎(chǔ)上，完善現(xiàn)有業(yè)務(wù)用房的功能，擴(kuò)大病房用房，合并科室設(shè)置，重點(diǎn)突出內(nèi)、外、婦、骨傷、肛腸、針灸、推拿、康復(fù)等臨床科室，健全醫(yī)技科室。

2、醫(yī)療設(shè)備更新、投入:今年預(yù)購美國GE彩超、全自動生化分析儀、DR、C臂、急救設(shè)備等醫(yī)療設(shè)備，以滿足臨床需要，提高診療水平。

（三）、嚴(yán)格堅持辦院方向、積極發(fā)揮中醫(yī)特色，確保中醫(yī)藥的主導(dǎo)地位。

逐步改變我院西醫(yī)技術(shù)比例過大，中醫(yī)藥使用比例較小的倒掛問題，解決目前中醫(yī)院姓西的問題，確保中醫(yī)藥的主導(dǎo)地位。

1.加大中醫(yī)藥在臨床上的使用；建立健全發(fā)揮中醫(yī)藥特色的獎懲機(jī)制，提高中醫(yī)藥使用比例。特別是中藥飲片，中成藥的使用，今年要以25%的比率增加，住院病歷要逐漸中醫(yī)化。所有臨床人員都要接受中醫(yī)知識的培訓(xùn)，可以自學(xué)，可以成教學(xué)習(xí)，但必須接受醫(yī)院內(nèi)部培訓(xùn)，護(hù)理要在護(hù)理服務(wù)中自覺使用中醫(yī)護(hù)理知識，體現(xiàn)中醫(yī)特色。廣泛應(yīng)用中藥飲片和傳統(tǒng)中醫(yī)非藥物療法，使門診病人中醫(yī)藥處方量占門診總處方量比例得到提高，住院病人中接受中醫(yī)服務(wù)病人占住院病人總數(shù)比例有所增加.2.加強(qiáng)有中醫(yī)特色的?？茖２〗ㄔO(shè)，堅持以“專科特色為龍頭，提高整體功能，促進(jìn)綜合發(fā)展”的辦院方向，堅持中醫(yī)特色，發(fā)揮中醫(yī)專長，加強(qiáng)?？茖２〗ㄔO(shè)，要集中力量傾其全力，積極創(chuàng)造條件，選準(zhǔn)項(xiàng)目，進(jìn)行重點(diǎn)培植，著力加強(qiáng)骨傷、針灸理療康復(fù)、肛腸，中醫(yī)治療糖尿病、肝膽病、脾胃病等重點(diǎn)專科專病建設(shè)，做好重點(diǎn)?？频纳陥蠊ぷ鳎詫?shí)現(xiàn)本院在市級或省級重點(diǎn)?？平ㄔO(shè)上獲得突破,使之成為縣中醫(yī)院的拳頭科室。

在加強(qiáng)?？平ㄔO(shè)的同時，帶動其他?？瓢l(fā)展，全面促進(jìn)內(nèi)、外、婦、急診等各科的發(fā)展和技術(shù)水平的提高。積極創(chuàng)造條件，支持督促各科室培植特色優(yōu)勢病種，開展特色治療項(xiàng)目，特別是在確定專病種的治療優(yōu)勢上下功夫，使我院的“骨傷、針灸理療康復(fù)、肛腸?？啤本哂幸欢ǖ囊?guī)模。形成“院有專科，科有特色、人有專長”的良好局面。不斷拓寬服務(wù)領(lǐng)域，提高醫(yī)院的整體功能，促進(jìn)醫(yī)院的全面綜合發(fā)展。

3、加強(qiáng)中醫(yī)藥事管理和中醫(yī)藥人才隊(duì)伍建設(shè);進(jìn)一步優(yōu)化中藥從業(yè)人員的結(jié)構(gòu),合理配備衛(wèi)生技術(shù)人員。提高中醫(yī)藥人員在醫(yī)務(wù)人員總數(shù)的比例，中醫(yī)類別醫(yī)師的中藥技術(shù)人員在同類人員的比例要逐步提高。使行政管理人員、專業(yè)技術(shù)人員的人才梯隊(duì)和職稱結(jié)構(gòu)趨于合理，各類人員的學(xué)歷層次完全達(dá)到“二甲”中醫(yī)醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求，保證醫(yī)院的可持續(xù)發(fā)展。在科室建設(shè)上,臨床科室設(shè)置要充分體現(xiàn)中醫(yī)特色，進(jìn)一步加強(qiáng)中醫(yī)特色門診建設(shè)，更要注重服務(wù)質(zhì)量的提高和中醫(yī)特色的體現(xiàn)形式及優(yōu)勢的發(fā)揮。不斷完善中藥房基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)，達(dá)到《醫(yī)院中藥房基本標(biāo)準(zhǔn)》.4、對口支援鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院建設(shè)充分發(fā)揮中醫(yī)院在全縣中醫(yī)藥工作中的龍頭作用，真正成為全縣中醫(yī)藥科研、教學(xué)、醫(yī)療、預(yù)防保健中心。為此在加強(qiáng)自身建設(shè)的同時我院還與上集鎮(zhèn)、靠山、四海店鎮(zhèn)等衛(wèi)生院簽訂了對口支援協(xié)議。派出中級職稱以上中醫(yī)藥人員到支援單位舉辦中醫(yī)藥知識講座，普及中醫(yī)藥知識，推廣針灸、推拿、刮痧和火罐等5項(xiàng)中醫(yī)適宜技術(shù)，使受援方掌握了相應(yīng)的理論知識和基本操作技能，為發(fā)揮中醫(yī)藥特色起到積極的作用，提高中醫(yī)藥的覆蓋率。大力發(fā)展中醫(yī)藥社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，充分發(fā)揮中醫(yī)藥的特色和優(yōu)勢，使其在預(yù)防、保健、康復(fù)、健康教育和常見病、多發(fā)病的診療服務(wù)中發(fā)揮重要的作用。

5、建設(shè)并逐步完善”治未病”服務(wù)平臺，發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢；根據(jù)《國家中醫(yī)管理局關(guān)于積極發(fā)展中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)的實(shí)施意見》和《國家中醫(yī)管理局關(guān)于印發(fā)中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)提供平臺建設(shè)規(guī)范（試行）的通知》的精神和要求，醫(yī)院從針灸理療康復(fù)科等科室抽調(diào)相關(guān)人員籌建”治未病”中心。爭取在2到3年內(nèi)，完成“治未病”服務(wù)平臺建設(shè)，建成規(guī)范的”治未病”中心，構(gòu)建我院特色的預(yù)防保健服務(wù)體系。制定相關(guān)管理制度、工作制

度、服務(wù)規(guī)范、中醫(yī)健康干預(yù)方案、技術(shù)操作規(guī)范、療效評估標(biāo)準(zhǔn)、制定服務(wù)流程等。設(shè)計體質(zhì)辨識表，有計劃地開展體質(zhì)辨識工作、建立健康管理數(shù)據(jù)庫。在提供治未病服務(wù)的基礎(chǔ)上，不斷地總結(jié)、積累、提高：提高和完善中醫(yī)預(yù)防保健服務(wù)網(wǎng)絡(luò)和服務(wù)能力；加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健對亞健康狀態(tài)的指導(dǎo)和干預(yù)；提升中醫(yī)預(yù)防保健自主創(chuàng)新能力；加強(qiáng)中醫(yī)預(yù)防保健人才培養(yǎng)。

6、加強(qiáng)中醫(yī)藥在突發(fā)公共衛(wèi)生事件和重大疾病預(yù)防工作上的參與能力。加強(qiáng)中醫(yī)急診急救能力建設(shè)，積極改善急診急救基礎(chǔ)設(shè)施條件，加大急診急救技術(shù)培訓(xùn)，提高中醫(yī)急救能力；提高中醫(yī)院對感染性疾病的救治能力。鼓勵中西醫(yī)人員相互學(xué)習(xí)，堅持中西醫(yī)結(jié)合，中醫(yī)人員應(yīng)掌握中西醫(yī)感染醫(yī)學(xué)、急診醫(yī)學(xué)的基礎(chǔ)理論和所必須的專業(yè)知識與技能。進(jìn)一步提高中醫(yī)藥防治常見病、多發(fā)病的基礎(chǔ)上，重點(diǎn)加強(qiáng)心腦血管病、糖尿病、肝膽病、脾胃等重大慢性病的中醫(yī)藥防治。

（四）、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，積極實(shí)施人才素質(zhì)工程。

為提高全院專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)素質(zhì)和服務(wù)技術(shù)水平，采取多渠道、多途徑的方式創(chuàng)造再學(xué)習(xí)的條件，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，完善人才梯隊(duì)，優(yōu)化人才結(jié)構(gòu)，合理配置人力資源，計劃今年引進(jìn)1名本科學(xué)歷畢業(yè)生，充實(shí)人才隊(duì)伍；采取多渠道、多途徑的方式創(chuàng)造再學(xué)習(xí)的條件，進(jìn)一步加大人才培養(yǎng)的力度，特別是中醫(yī)藥人才的培養(yǎng)，提高學(xué)歷層次，優(yōu)化專業(yè)節(jié)后，合理調(diào)整、充實(shí)知識構(gòu)成。開展“三基三嚴(yán)”全員培訓(xùn)，制定并落實(shí)“三基三嚴(yán)”培訓(xùn)制度，開展醫(yī)師定期考核工作，依照《醫(yī)師定期考核辦法》和醫(yī)務(wù)人員醫(yī)德考評規(guī)范，對醫(yī)師的職業(yè)道德，業(yè)務(wù)水平和工作成績進(jìn)行考核，提高學(xué)歷層次，優(yōu)化專業(yè)結(jié)構(gòu)，合理調(diào)整、充實(shí)知識構(gòu)成。大力開展院內(nèi)繼續(xù)教育，技術(shù)學(xué)習(xí)、業(yè)務(wù)培訓(xùn)、西學(xué)中和崗位技術(shù)練兵，全力營造濃厚的學(xué)習(xí)氛圍，提

高醫(yī)務(wù)人員的綜合素質(zhì)，積極派員參加省市以上的各種專業(yè)醫(yī)學(xué)會、醫(yī)療單位組織的技術(shù)培訓(xùn)、交流、學(xué)習(xí)研討等以提高理論技術(shù)水平和促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新的繼續(xù)教育，有計劃地、有針對性地選準(zhǔn)學(xué)科、分期分批地選調(diào)臨床業(yè)務(wù)技術(shù)骨干到省以上醫(yī)療機(jī)構(gòu)進(jìn)修深造。今年選送中青年業(yè)務(wù)骨干5人到上級醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)，努力為我院培養(yǎng)一支規(guī)模適度、結(jié)構(gòu)合理、素質(zhì)優(yōu)良的專業(yè)隊(duì)伍，為提高中醫(yī)藥的服務(wù)能力和促進(jìn)技術(shù)創(chuàng)新提供有力的人才保障。

（五）、加大醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè),不斷宣傳和提高醫(yī)院品牌效應(yīng).醫(yī)院文化是醫(yī)院的靈魂和向?qū)?，是醫(yī)院生存發(fā)展的內(nèi)在動力，是創(chuàng)建名院的重要內(nèi)容，根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)藥文化建設(shè)指南》的文件精神，落實(shí)做好醫(yī)院文化建設(shè)的任務(wù)和措施，落實(shí)做好院徽、院標(biāo)、醫(yī)院宗旨以及核心價值體系、行為規(guī)范體系、環(huán)境形象體系等方面的建設(shè)，隨著醫(yī)院整體規(guī)模的發(fā)展，我院在人才、技術(shù)、醫(yī)療設(shè)備等方面得到進(jìn)一步加強(qiáng)，內(nèi)外科基礎(chǔ)穩(wěn)固，骨傷、針灸理療康復(fù)、肛腸等中醫(yī)特色?？坪吞悄虿?、脾胃病、肝膽病等專病建設(shè)已具特色，但社會公眾對中醫(yī)院開設(shè)科目和特色?？茖２×私獠欢唷⒘私獠粔?，在新的一年里，醫(yī)院應(yīng)進(jìn)一步加大宣傳力度，加大宣傳醫(yī)院專病?？?、新技術(shù)、新項(xiàng)目開展等情況，一是加大媒體宣傳，加強(qiáng)與縣電視臺的聯(lián)絡(luò)，對中醫(yī)醫(yī)院名醫(yī)師、特色?？萍靶麻_展項(xiàng)目進(jìn)行廣泛宣傳報道；二是加強(qiáng)與基層衛(wèi)生院、城市社區(qū)醫(yī)療點(diǎn)的聯(lián)系，建立協(xié)作互助關(guān)系，拓展醫(yī)療市場，增加對醫(yī)院病源的輸送；三是經(jīng)常開展下鄉(xiāng)義診宣傳、發(fā)放資料、院刊信息等形式，讓廣大群眾進(jìn)一步了解中醫(yī)醫(yī)院，了解中醫(yī)，提高中醫(yī)醫(yī)院的知名度；四是充分利用職工自身服務(wù)和醫(yī)院健教欄、宣傳廣告欄等陣地，加大中醫(yī)藥文化的普及和提高，形成有中醫(yī)藥氛圍濃厚的宣傳場地。

(六)、加強(qiáng)內(nèi)涵建設(shè)，深化醫(yī)德教育，樹立誠信服務(wù).在新的一年中，繼續(xù)實(shí)行院科二級目標(biāo)管理，落實(shí)做好各項(xiàng)規(guī)章制度、醫(yī)療護(hù)理規(guī)范及崗位工作職責(zé)，做到規(guī)范化管理；完善充實(shí)職能科室建設(shè)，發(fā)揮職能部門的主觀能動性，輪流選派醫(yī)院管理人員參加各種培訓(xùn)班,到省中醫(yī)藥大學(xué)及綏化地區(qū)各兄弟醫(yī)院學(xué)習(xí)先進(jìn)管理經(jīng)驗(yàn)，提高管理水平；繼續(xù)深入開展醫(yī)風(fēng)醫(yī)德建設(shè)和開展糾正行業(yè)不正之風(fēng)工作，落實(shí)醫(yī)德考評制，堅決遏制醫(yī)藥領(lǐng)域商業(yè)賄賂等腐敗行為；進(jìn)一步加強(qiáng)院務(wù)公開工作，強(qiáng)化對社會、對職工的公開和監(jiān)督力度，增強(qiáng)管理的透明度，提高社會的滿意度和誠信度；規(guī)范醫(yī)療服務(wù)行為，強(qiáng)化服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量，嚴(yán)格教育、嚴(yán)格監(jiān)督，樹立誠信服務(wù)，構(gòu)筑和諧平安醫(yī)院氛圍；鞏固區(qū)級文明單位成果，今年?duì)幦?chuàng)建縣級文明單位，打造誠信品牌。

(七)、強(qiáng)化醫(yī)療管理，確保醫(yī)療安全.醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)體系是一項(xiàng)系統(tǒng)工程，在構(gòu)建和諧社會時期，強(qiáng)調(diào)醫(yī)療質(zhì)量、確保醫(yī)療安全、完善醫(yī)療服務(wù)體系顯得尤為重要。今年，醫(yī)院提出開展以“管理效益年”為主題的工作方針，健全領(lǐng)導(dǎo)，落實(shí)機(jī)制，分為宣傳動員、實(shí)施開展、自查整改、總結(jié)提高等階段大力開展各項(xiàng)工作，做到規(guī)范化管理，提高整體管理水平，達(dá)到管理出效益的目標(biāo)。在新的一年工作中，應(yīng)以《醫(yī)院管理評價指南》、《醫(yī)院管理年評估細(xì)則》為指導(dǎo)，進(jìn)一步規(guī)范管理，開展醫(yī)療質(zhì)量、醫(yī)療安全、醫(yī)療服務(wù)檢查，制訂目標(biāo)責(zé)任制考評細(xì)則，并督查落實(shí)，做到規(guī)范化、現(xiàn)代化管理，保障各項(xiàng)工作的順利開展。同時加強(qiáng)醫(yī)療價格管理，控制醫(yī)療成本，降低醫(yī)療費(fèi)用，切實(shí)做到減輕病人負(fù)擔(dān)。

(八)、進(jìn)一步深化醫(yī)療制度改革

加強(qiáng)經(jīng)濟(jì)核算管理，建立目標(biāo)管理方案，實(shí)行科室績效工資;增強(qiáng)成本意識，做到增收節(jié)支，適應(yīng)績效工資制度改革。繼續(xù)實(shí)行崗位管理制度和全員

聘用制管理。

(九)、加強(qiáng)傳染病防治和院感工作

根據(jù)《傳染病防治法》、《突發(fā)公共衛(wèi)生事件應(yīng)急條例》及上級有關(guān)部門的有關(guān)規(guī)定，進(jìn)一步加強(qiáng)做好H1N1、肺結(jié)核、手足口病、艾滋病等傳染病及公共衛(wèi)生突發(fā)應(yīng)急事件知識的管理和宣傳學(xué)習(xí)，落實(shí)防患措施，提高預(yù)防和診療水平，落實(shí)做好各項(xiàng)疫情及突發(fā)事件的報告制度和處理措施，做好公共突發(fā)事件的防范和處理；加強(qiáng)醫(yī)院感染工作的防患和監(jiān)督處理，防止差錯事故的發(fā)生；加快體檢中心建設(shè)步伐，設(shè)立醫(yī)院體檢中心，擴(kuò)大體檢業(yè)務(wù)，做好保健工作；繼續(xù)做好渠陽鎮(zhèn)管委會兒童計劃免疫保健工作，落實(shí)社區(qū)醫(yī)療保健工作任務(wù)。

新的一年，將給我院帶來新的機(jī)遇，也面臨著新的壓力和挑戰(zhàn)，隨著新農(nóng)和不斷發(fā)展，醫(yī)院環(huán)境和服務(wù)態(tài)度不斷改進(jìn)，來院就醫(yī)就診人數(shù)將大幅增加，醫(yī)院將面臨廣闊的發(fā)展前景，因此，希望全院職工振奮精神，努力工作，不斷創(chuàng)新，堅持以病人為中心，持續(xù)改進(jìn)醫(yī)療質(zhì)量和服務(wù)水平，努力構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系，為醫(yī)院新一輪發(fā)展作出貢獻(xiàn)。

綏棱縣中醫(yī)醫(yī)院 二O一0年一月十五日

第四篇：中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃1

一、加強(qiáng)護(hù)士在職教育，提高護(hù)理人員的綜合素質(zhì)

（一）按護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)及護(hù)士在職繼續(xù)教育實(shí)施方案抓好護(hù)士的“三基”及?？萍寄苡?xùn)練與考核工作。

1、重點(diǎn)加強(qiáng)對新入科護(hù)士、低年資護(hù)士的考核，強(qiáng)化她們的學(xué)習(xí)意識。

2、加強(qiáng)?？萍寄艿呐嘤?xùn)：制定出周期內(nèi)?？评碚撆c技能的培訓(xùn)與考核計劃，每年組織考試、考核2—3次，理論考試要有試卷并由護(hù)士長組織進(jìn)行閉卷考試，要求講究實(shí)效，不流于形式，為培養(yǎng)?？谱o(hù)士打下扎實(shí)的基礎(chǔ)。

3、基本技能考核：屬于規(guī)范化培訓(xùn)對象的護(hù)士，在年內(nèi)16項(xiàng)基本技能必須全部達(dá)標(biāo)，考核要求在實(shí)際工作中抽考。其他層次的護(hù)士計劃安排操作考試一次，理論考試二次。

4、強(qiáng)化相關(guān)知識的學(xué)習(xí)掌握，組織進(jìn)行一次規(guī)章制度的實(shí)際考核，理論考試與臨床應(yīng)用相結(jié)合，檢查遵章守規(guī)的執(zhí)行情況。

（二）加強(qiáng)人文知識的學(xué)習(xí)，提高護(hù)士的整體素養(yǎng)

1、組織學(xué)習(xí)醫(yī)院服務(wù)禮儀文化，強(qiáng)化護(hù)士的現(xiàn)代護(hù)理文化意識，先在護(hù)士長層次內(nèi)進(jìn)行討論，達(dá)成共識后在全院范圍內(nèi)開展提升素養(yǎng)活動，制定訓(xùn)練方案及具體的實(shí)施計劃。

安排全院性的講座和爭取派出去、請進(jìn)來的方式學(xué)習(xí)護(hù)士社交禮儀及職業(yè)服務(wù)禮儀。開展護(hù)士禮儀競賽活動，利用“5·12”護(hù)士節(jié)期間掀起學(xué)禮儀、講素養(yǎng)的活動月，組織寓教寓樂的節(jié)日晚會。

（三）更新專業(yè)理論知識，提高?？谱o(hù)理技術(shù)水平。

隨著護(hù)理水平與醫(yī)療技術(shù)發(fā)展不平衡的現(xiàn)狀，各科室護(hù)士長組織學(xué)習(xí)?？浦R，如遇開展新技術(shù)項(xiàng)目及特殊疑難病種，可通過請醫(yī)生授課、檢索文獻(xiàn)資料、護(hù)理部組織護(hù)理查房及護(hù)理會診討論等形式更新知識和技能。同時，有計劃的選送部分護(hù)士外出進(jìn)修、學(xué)習(xí)，提高學(xué)術(shù)水平。

二、加強(qiáng)護(hù)理管理，提高護(hù)士長管理水平

（一）年初舉辦一期院內(nèi)護(hù)士長管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的.服務(wù)需求，新的一年護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等。

（二）加強(qiáng)護(hù)士長目標(biāo)管理考核，月考評與年終考評相結(jié)合，科室護(hù)理質(zhì)量與護(hù)士長考評掛鉤等管理指標(biāo)。

（三）促進(jìn)護(hù)士長間及科室間的學(xué)習(xí)交流，每季組織護(hù)理質(zhì)量交叉大檢查，并召開護(hù)士長工作經(jīng)驗(yàn)交流會，借鑒提高護(hù)理管理水平。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量過程控制，確保護(hù)理工作安全、有效

（一）繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，尤其是需開發(fā)提高護(hù)士長發(fā)現(xiàn)問題，解決問題的能力，同時又要發(fā)揮科室質(zhì)控小組的質(zhì)管作用，明確各自的質(zhì)控點(diǎn)，增強(qiáng)全員參與質(zhì)量管理的意識，提高護(hù)理質(zhì)量。

（二）建立檢查、考評、反饋制度，設(shè)立可追溯機(jī)制，護(hù)理部人員經(jīng)常深入各科室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提出整改措施。

（三）進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，從細(xì)節(jié)上抓起，加強(qiáng)對每份護(hù)理文書采取質(zhì)控員—護(hù)士長—護(hù)理部的三級考評制度，定期進(jìn)行護(hù)理記錄缺陷分析與改進(jìn)，增加出院病歷的缺陷扣分權(quán)重，強(qiáng)調(diào)不合格的護(hù)理文書不歸檔。年終護(hù)理文書評比評出集體第一、二、三名。

（四）加強(qiáng)護(hù)理過程中的安全管理：

1、繼續(xù)加強(qiáng)護(hù)理安全三級監(jiān)控管理，科室和護(hù)理部每月進(jìn)行護(hù)理安全隱患查擺及做好護(hù)理差錯缺陷、護(hù)理投訴的歸因分析，多從自身及科室的角度進(jìn)行分析，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出防范與改進(jìn)措施。對同樣問題反復(fù)出現(xiàn)的科室及個人，追究護(hù)士長管理及個人的有關(guān)責(zé)任。

2、嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，強(qiáng)調(diào)二次核對的執(zhí)行到位，加強(qiáng)對護(hù)生的管理，明確帶教老師的安全管理責(zé)任，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、強(qiáng)化護(hù)士長對科室硬件設(shè)施的常規(guī)檢查意識，平時加強(qiáng)對性能及安全性的檢查，及時發(fā)現(xiàn)問題及時維修，保持設(shè)備的完好。

四、深化親情服務(wù)，提高服務(wù)質(zhì)量

（一）在培養(yǎng)護(hù)士日常禮儀的基礎(chǔ)上，進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理操作用語，護(hù)患溝通技能。培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

（二）注重收集護(hù)理服務(wù)需求信息，護(hù)理部通過了解回訪卡意見、與門診和住院病人的交談，發(fā)放滿意度調(diào)查表等，獲取病人的需求及反饋信息，及時的提出改進(jìn)措施，同時對護(hù)士工作給予激勵，調(diào)動她們的工作積極性。

五、做好教學(xué)、科研工作

（一）指定具有護(hù)師以上職稱的護(hù)士負(fù)責(zé)實(shí)習(xí)生的帶教工作，定期召開評學(xué)評教會，聽取帶教教師及實(shí)習(xí)生的意見。

（二）各科護(hù)士長為總總帶教老師，重視帶教工作，經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，安排小講課，了解實(shí)習(xí)計劃的完成情況，做好出科理論及操作考試。

（三）護(hù)理部做好實(shí)習(xí)生的崗前培訓(xùn)工作，不定期下科室檢查帶教質(zhì)量，每屆實(shí)習(xí)生實(shí)習(xí)結(jié)束前，組織進(jìn)行一次優(yōu)秀帶教老師評選活動。

（四）增強(qiáng)科研意識，力爭年內(nèi)引進(jìn)或開展新技術(shù)項(xiàng)目1—2項(xiàng)。

（五）計劃制作護(hù)理園地網(wǎng)，上傳我院護(hù)理動態(tài)，及時傳遞護(hù)理學(xué)習(xí)資料，發(fā)揮局域網(wǎng)的空間優(yōu)勢，豐富護(hù)士的學(xué)習(xí)生活。

我們相信只要努力執(zhí)行以上工作，我們在20xx年中的工作中一定能取得好的成績。

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃2

護(hù)理部繼續(xù)堅持以改革護(hù)理服務(wù)，提高護(hù)理質(zhì)量，豐富護(hù)理內(nèi)涵為重點(diǎn)，在管理形式上追求“以病人需求”為導(dǎo)向，在業(yè)務(wù)上注重知識更新，不斷提升服務(wù)能力和專業(yè)水平為抓手，以創(chuàng)建“三級乙等”醫(yī)院為契機(jī)，按照三級綜合醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)要求，結(jié)合醫(yī)院總體工作目標(biāo)制訂護(hù)理工作計劃如下：

一、工作目標(biāo)

1、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)質(zhì)量，確保護(hù)理安全。

2、深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理。

3、實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理。

4、加強(qiáng)護(hù)士長、護(hù)士工作能力、人文素養(yǎng)的培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)。

5、加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)。

6、大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)。

7、創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展。

二、具體措施

（一）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量與安全管理，持續(xù)改善護(hù)理服務(wù)品質(zhì)，確保護(hù)理安全

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理質(zhì)量二級管理體系，護(hù)理部、各科室將對照各項(xiàng)質(zhì)量考核標(biāo)準(zhǔn)遵循PDCA循環(huán)模式認(rèn)真進(jìn)行考核、分析、評價，整改、追蹤、再評價，體現(xiàn)持續(xù)改進(jìn)，實(shí)行目標(biāo)管理。

1·1護(hù)理部：每月專項(xiàng)檢查、每季度全面檢查1次。

1·2護(hù)士長：每周專項(xiàng)檢查、每月全面檢查1次。

1·3各科室、護(hù)理部對所檢查的情況進(jìn)行總結(jié)反饋，分析原因，提出整改措施，追蹤評價整改效果，適時修訂護(hù)理質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)，完善制度、規(guī)范，促進(jìn)護(hù)理質(zhì)量持續(xù)改進(jìn)。

2、將品管圈這一管理方法融匯到護(hù)理管理工作，鼓勵帶動各臨床科室開展品管圈活動。

3、加強(qiáng)重點(diǎn)環(huán)節(jié)、重點(diǎn)時段、重點(diǎn)人群、重點(diǎn)部門（ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室）的護(hù)理質(zhì)量管理，護(hù)理部將不定期下科室按照三級醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)要求進(jìn)行監(jiān)管，確保護(hù)理安全。

3·1護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對新上崗護(hù)士以及有思想情緒的護(hù)士加強(qiáng)管理，做到重點(diǎn)帶領(lǐng)、重點(diǎn)監(jiān)督，切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作，減少護(hù)理糾紛和護(hù)理事故隱患。

3·2患者的環(huán)節(jié)監(jiān)控：對于新入院、轉(zhuǎn)入、危重、手術(shù)、小兒患者以及有糾紛潛在危險的患者重點(diǎn)督促檢查和監(jiān)控；對患者進(jìn)行跌倒、墜床、壓瘡等風(fēng)險因素評估，并采取措施防止意外事件的發(fā)生；對危重患者護(hù)士要掌握護(hù)理常規(guī)及技術(shù)操作規(guī)范、工作流程及應(yīng)急預(yù)案；能為患者提供符合規(guī)范的輸液、輸血等治療服務(wù)，確保患者安全。

3·3對實(shí)習(xí)生的環(huán)節(jié)監(jiān)控：加強(qiáng)實(shí)習(xí)生的崗位培訓(xùn)工作，對剛進(jìn)入醫(yī)院的實(shí)習(xí)護(hù)士進(jìn)行法律意識教育，提高她們的風(fēng)險意識和能力，使學(xué)生明白只有在帶教老師的指導(dǎo)或監(jiān)控下才能對病人實(shí)施護(hù)理，同時指定有臨床經(jīng)驗(yàn)、責(zé)任心強(qiáng)，具有護(hù)士資格的護(hù)士做帶教老師，培養(yǎng)他們的溝通技巧、臨床操作技能等，嚴(yán)格執(zhí)行查對制度，杜絕護(hù)理差錯發(fā)生。

3·4加強(qiáng)中午、夜間、節(jié)假日重點(diǎn)時段的監(jiān)控：督促檢查護(hù)士長科學(xué)排班，合理安排人力；繼續(xù)執(zhí)行夜查房、節(jié)假日查房制度，及時給予指導(dǎo)，消除薄弱環(huán)節(jié)時段的護(hù)理隱患。

3·5加強(qiáng)對ICU、手術(shù)室、急診科、供應(yīng)室的監(jiān)管，保證危重病人、手術(shù)病人的安全。

4、進(jìn)一步加大感染控制力度，嚴(yán)格遵守執(zhí)行消毒隔離制度，加強(qiáng)職業(yè)防護(hù)，保障護(hù)理人員安全，做好無菌物品、一次性物品、醫(yī)療垃圾的管理、使用、處理。

5、健全、完善患者風(fēng)險評估制度；加強(qiáng)危急重癥病人及護(hù)理不良事件的管理，對上報的不良事件護(hù)理部及時下病區(qū)進(jìn)行查看，提出合理化建議，避免醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

（二）深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵，落實(shí)責(zé)任制整體護(hù)理

1、認(rèn)真貫徹落實(shí)《四川省優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)質(zhì)量評價標(biāo)準(zhǔn)》，推進(jìn)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)。繼續(xù)實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念。責(zé)任護(hù)士要落實(shí)“以病人為中心”的服務(wù)理念，按照分級護(hù)理、?？谱o(hù)理工作標(biāo)準(zhǔn)，實(shí)施責(zé)任制整體護(hù)理，加強(qiáng)健康宣教，關(guān)注患者身心健康；做好專業(yè)照顧、病情觀察、治療處理、心理溝通和健康指導(dǎo)等任務(wù)，為患者及家屬提供安全、優(yōu)質(zhì)、高效、滿意的服務(wù)。

2、加強(qiáng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理內(nèi)涵建設(shè)。認(rèn)真落實(shí)《臨床護(hù)理實(shí)踐指南》、護(hù)理常規(guī)和護(hù)理技術(shù)規(guī)范，責(zé)任護(hù)士要求能夠正確實(shí)施治療處置、密切觀察、評估患者病情并及時與醫(yī)師溝通，配合醫(yī)師共同完成治療計劃，同時要加強(qiáng)與患者的'交流，尊重關(guān)心愛護(hù)患者，增進(jìn)護(hù)患信任。

3、提高?？谱o(hù)理水平。臨床護(hù)理服務(wù)充分突出?？铺攸c(diǎn)，各護(hù)理單元有專科護(hù)理常規(guī)、標(biāo)準(zhǔn)護(hù)理計劃，具有專業(yè)性，適用性，責(zé)任護(hù)士要運(yùn)用專業(yè)技術(shù)知識，對患者開展個性化的健康教育，指導(dǎo)進(jìn)行康復(fù)鍛煉，促進(jìn)患者功能恢復(fù)，要能解決護(hù)理疑難問題，提高專科護(hù)理水平，提高護(hù)理質(zhì)量。

4、護(hù)理部每季度、各科室每月進(jìn)行住院患者滿意度調(diào)查，廣泛聽取患者及家屬意見，不斷改善服務(wù)態(tài)度，提高服務(wù)質(zhì)量。

5、各科室開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理星級護(hù)士評選活動。

6、延伸護(hù)理服務(wù)，落實(shí)出院隨訪工作。

（三）實(shí)施護(hù)士崗位管理、績效管理

1、爭取院領(lǐng)導(dǎo)的支持，實(shí)施護(hù)理人員崗位管理與績效考核，充分調(diào)動護(hù)士的積極性。護(hù)士崗位分級設(shè)置為N0、N1、N2、N3、N4四級，并明確各層級崗位的職責(zé)范圍和任職資格等，分層次設(shè)崗。以護(hù)士能力為主要評價指標(biāo)，同時參考護(hù)士的工作年限與學(xué)歷水平，使真正有能力、有水平、有潛質(zhì)的護(hù)士脫穎而出，使合適的人在最合適的崗位上，體現(xiàn)“人盡其才，才盡其用”的科學(xué)用人機(jī)制，從而為患者提供全面、全程、專業(yè)、人性化的護(hù)理服務(wù)。根據(jù)病情、護(hù)理難度和技術(shù)要求，對護(hù)士進(jìn)行合理分工。

2、配合醫(yī)院科學(xué)設(shè)置護(hù)理崗位，合理定編定崗。按照醫(yī)院要求遵循科學(xué)管理、按需設(shè)崗、保障患者安全和臨床護(hù)理質(zhì)量、提高工作效率的原則，與人事科共同測定并設(shè)置護(hù)理崗位，制訂護(hù)理崗位配置原則，編制護(hù)理崗位目錄。護(hù)理管理崗位和臨床護(hù)理崗位的護(hù)士占全院護(hù)士總數(shù)的95%以上，控制其它護(hù)理崗位人數(shù)比例3、合理配置護(hù)士數(shù)量，按照護(hù)理崗位的職責(zé)要求合理配置護(hù)士，不同崗位的護(hù)士數(shù)量和能力素質(zhì)滿足工作需要，根據(jù)不同?？铺攸c(diǎn)，護(hù)理工作量實(shí)行科學(xué)的排班制度，護(hù)士排班兼顧臨床需要和護(hù)士意愿，在護(hù)理工作量大、危重患者多及關(guān)鍵時間段（午間、夜間、節(jié)假日）增加護(hù)理人員，體現(xiàn)對患者的連續(xù)、全程、人性化的護(hù)理。計劃新增護(hù)士30余名，縮小與標(biāo)準(zhǔn)床護(hù)比的差距，重點(diǎn)向重癥醫(yī)學(xué)科、急診科等高風(fēng)險科室傾斜，滿足臨床工作需要。

4、完善績效考核制度，建立并實(shí)施護(hù)士定期考核制度，包括護(hù)士的工作業(yè)績考核、職業(yè)道德評定和業(yè)務(wù)水平測試，護(hù)士的個人收入與績效考核結(jié)果掛鉤，建立基于護(hù)理工作量、工作質(zhì)量、患者滿意度、崗位風(fēng)險等要素的績效考核方案，能夠體現(xiàn)多勞多得、優(yōu)勞優(yōu)酬，充分調(diào)動護(hù)士工作積極性，并向夜班、工作量大、技術(shù)難度高的臨床護(hù)理崗位傾斜，體現(xiàn)同工同酬、多勞多得、優(yōu)績優(yōu)酬，調(diào)動護(hù)理人員積極性。

5、改進(jìn)和細(xì)化工作流程，把制度、標(biāo)準(zhǔn)、職責(zé)、常規(guī)、規(guī)范等貫穿融入到流程中去，加強(qiáng)細(xì)節(jié)管理，使護(hù)士工作具有執(zhí)行力和可操作性。

6、完善崗位說明書系統(tǒng)，落實(shí)各項(xiàng)崗位職責(zé)。

（四）加快護(hù)士長、護(hù)士工作能力培養(yǎng)，切實(shí)提高護(hù)理隊(duì)伍整體素質(zhì)

1、加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的培訓(xùn)，提高管理水平。

1·1加強(qiáng)護(hù)士長隊(duì)伍的建設(shè)，通過請進(jìn)來和走出去相結(jié)合的培訓(xùn)模式、加強(qiáng)對護(hù)士長理論、技能、專業(yè)能力和管理能力的培訓(xùn)，并通過有效績效考核機(jī)制的建立，強(qiáng)化對護(hù)士長的

管理，使各級護(hù)理管理者能各盡其職，做好表率和有效管理。計劃選派20人次以上護(hù)理管理人員參加護(hù)理管理培訓(xùn)。

1·2護(hù)理部組織院內(nèi)護(hù)理管理培訓(xùn)班2期，上、下半年各1期。培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件1：護(hù)理部20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

2、加強(qiáng)?？谱o(hù)士培養(yǎng)。

2·13月份擬安排重癥監(jiān)護(hù)室、急診科、內(nèi)三科（糖尿病）、內(nèi)一科、骨科（傷口造口）、血液凈化室、手術(shù)室等護(hù)理人員到四川大學(xué)華西醫(yī)院參加?？谱o(hù)士培訓(xùn)。

2·2擬安排婦產(chǎn)科、新生兒科護(hù)士8名分批到重慶市婦幼保健院進(jìn)修?？谱o(hù)理，加快?？谱o(hù)理的建設(shè)和發(fā)展。

2·3各科室制定本科室?？评碚撆c技能培訓(xùn)計劃，提高?？谱o(hù)士水平。

3、加強(qiáng)新護(hù)士培訓(xùn)。對新上崗護(hù)士實(shí)行崗前培訓(xùn)和崗位規(guī)范化培訓(xùn)。內(nèi)容包括政治思想、職業(yè)道德、相關(guān)法律法規(guī)、醫(yī)院規(guī)章制度、護(hù)理安全、護(hù)士行為與護(hù)理禮儀、護(hù)理文書書寫、臨床護(hù)理實(shí)踐、護(hù)理常規(guī)、崗位職責(zé)等，并分別在內(nèi)科系統(tǒng)、外科系統(tǒng)、急診、ICU等進(jìn)行輪轉(zhuǎn)。崗前培訓(xùn)內(nèi)容詳見附件2：20xx年新護(hù)士崗前培訓(xùn)計劃。

4、加強(qiáng)機(jī)動護(hù)士的培訓(xùn)。內(nèi)容詳見附件3：20xx年機(jī)動護(hù)士培訓(xùn)計劃。

4、鼓勵護(hù)士、護(hù)士長參加各種形式的學(xué)習(xí)并提高學(xué)歷層次和管理水平。

5、護(hù)理部定期和不定期組織護(hù)理查房、護(hù)理會診、病例討論，科內(nèi)每月組織1—2次護(hù)理查房。

6、護(hù)理部根據(jù)衛(wèi)生部護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)、護(hù)士分層培訓(xùn)要求，制定護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)手冊，制定護(hù)士分層培訓(xùn)計劃，內(nèi)容涵蓋護(hù)理制度、職責(zé)、流程、應(yīng)急預(yù)案的培訓(xùn)，內(nèi)容詳見附件1：20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

（五）加強(qiáng)對護(hù)士的專業(yè)考核，提高護(hù)理人員專業(yè)素質(zhì)

1、理論考試：

1·1由各科護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員考試，至少每季度一次，內(nèi)容為?？评碚撝R、相關(guān)法律法規(guī)、核心制度、院內(nèi)感染知識等。要有試卷并由護(hù)士長組織閉卷考試。

1·2由護(hù)理部組織全院各級各類護(hù)理人員考試。每半年1次。

2、技能考核：

2·1全院護(hù)理人員考試由護(hù)理部二級質(zhì)控操作組負(fù)責(zé)。

3、理論考試、技能考核具體安排詳見附件1：20xx年護(hù)士在職培訓(xùn)計劃。

4、考核獎懲辦法：按護(hù)理部相關(guān)規(guī)定執(zhí)行。

（六）大力推進(jìn)護(hù)理信息化建設(shè)，提高工作效率

加強(qiáng)護(hù)理不良事件、壓瘡、網(wǎng)上上報的管理，充分利用現(xiàn)代信息技術(shù)在護(hù)理質(zhì)量管理中的作用，優(yōu)化流程，提高工作效率，繼續(xù)完善電子病歷護(hù)理文書管理。

（七）創(chuàng)新思維積極開展護(hù)理科研，推進(jìn)護(hù)理專業(yè)發(fā)展

1、加強(qiáng)護(hù)士新理論、新知識、新技術(shù)的學(xué)習(xí)，不斷拓展視野，創(chuàng)新思維，積極撰寫護(hù)理科研論文，提高論文質(zhì)量。各護(hù)理單元每年至少完成論文2篇。

2、組織一年兩次院級護(hù)理新技術(shù)課題申報，為使護(hù)理新技術(shù)項(xiàng)目密切聯(lián)系臨床護(hù)理工作，使科研結(jié)果能促進(jìn)臨床護(hù)理工作的發(fā)展，逐步探索向縣、市級申報。計劃引進(jìn)開展新項(xiàng)目5項(xiàng)以上。

（八）“5·12”護(hù)士節(jié)活動安排

1、評選“優(yōu)秀護(hù)士”10名并予表彰。

2、開展護(hù)士多媒體講課競賽并予表彰。

（九）護(hù)理各項(xiàng)指標(biāo)完成

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%

2、危重（特、一級）患者護(hù)理合格率≥90%

3、急救物品完好率100%

4、消毒滅菌合格率100%

5、護(hù)理文書書寫合格率≥95%

6、病人對護(hù)理工作的滿意度≥90%

7、護(hù)理技術(shù)操作合格率100%

8、手術(shù)安全核查率100%。

9、健康宣教覆蓋率100%

10、供應(yīng)室無菌物品發(fā)放合格率100%。

11、手術(shù)室術(shù)前訪視率≥70%，術(shù)后訪視率100%。

20xx年，護(hù)理工作將緊緊圍繞醫(yī)院發(fā)展的要求和目標(biāo)，在院黨委的領(lǐng)導(dǎo)下，加大護(hù)理質(zhì)量監(jiān)控力度，帶領(lǐng)全院護(hù)士不斷學(xué)習(xí)，不斷進(jìn)取，使護(hù)理管理規(guī)范化、制度化，確保護(hù)理質(zhì)量符合質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)要求。

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃3

20xx年護(hù)理部工作計劃將圍繞醫(yī)院工作目標(biāo)，在提高護(hù)理質(zhì)量，加強(qiáng)患者安全管理，保障患者護(hù)理安全，加強(qiáng)護(hù)士培訓(xùn)，提高各級護(hù)理人員理論及技能水平等方面開展工作，為順利通過二甲醫(yī)院評審做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作，現(xiàn)計劃如下。

工作重點(diǎn)：

1、內(nèi)科創(chuàng)建優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范病房

2、迎接“二甲”檢查

一、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量：

為進(jìn)一步加強(qiáng)和改善護(hù)理工作，提高臨床護(hù)理質(zhì)量和護(hù)理服務(wù)水平，豐富護(hù)理服務(wù)內(nèi)涵。隨著衛(wèi)生部“優(yōu)質(zhì)護(hù)理示范服務(wù)工程”活動的積極開展，我們XX縣中醫(yī)院全體醫(yī)護(hù)人員將以滿腔熱情投入到該項(xiàng)工作。

1、擬定內(nèi)科病區(qū)首先開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理

2、成立醫(yī)院創(chuàng)建“示范工程”活動領(lǐng)導(dǎo)小組

3、試點(diǎn)病房對臨床護(hù)理服務(wù)薄弱環(huán)節(jié)進(jìn)行自查，對照有關(guān)要求認(rèn)真加以落實(shí)。

4、護(hù)理部等職能部門在“示范工程”活動中全程進(jìn)行督導(dǎo)檢查；廣泛收集全院職工、患者及家屬的意見，引入社會參與評價的.機(jī)制。

5、未開展“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”病區(qū)根據(jù)科室特色開展一項(xiàng)優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)項(xiàng)目。

二、根據(jù)衛(wèi)生部十大安全目標(biāo)，做好護(hù)理安全管理

一）做好護(hù)理安全管理

1、完善各項(xiàng)患者安全制度與規(guī)范，重點(diǎn)加強(qiáng)護(hù)理安全隱患及不良事件的管理及網(wǎng)上申報工作，為此制定了新的護(hù)理入院評估單并投入使用，每季進(jìn)行護(hù)理過失分析，制訂防范措施，減少護(hù)理不良事件發(fā)生。在預(yù)防跌倒圖文宣教基礎(chǔ)上，要求科室進(jìn)行針對化宣教，并用視頻引起重視。

2、防止錯誤的手術(shù)部位、手術(shù)病人、手術(shù)操作。

3、監(jiān)督各項(xiàng)護(hù)理安全制度的落實(shí)：如藥品管理制度，提高用藥安全性，保障患者護(hù)理安全。

4、加強(qiáng)護(hù)理風(fēng)險管理，各科室每月上報風(fēng)險事件，每季度進(jìn)行匯總分析并改進(jìn)。

5、加強(qiáng)危重及手術(shù)病人轉(zhuǎn)運(yùn)安全管理。醫(yī)技科室備用搶救物品，院內(nèi)統(tǒng)一要求填寫危重病人轉(zhuǎn)運(yùn)記錄單。

6、護(hù)士長分兩人一組每周夜查房兩次，對存在問題匯總并反饋。

7、認(rèn)真落實(shí)“非懲罰性護(hù)理不良事件上報制度”，提出原因分析和整改措施，每季度匯總反饋。

二）加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量管理

1、檢查護(hù)理質(zhì)控小組人員變動情況，包括壓瘡質(zhì)控小組等。

2、由醫(yī)院護(hù)理質(zhì)量委員會督促各護(hù)理單元護(hù)理質(zhì)量控制小組，按護(hù)理質(zhì)量分析評價標(biāo)準(zhǔn)，對科室護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行檢查、反饋、整改和評價并由護(hù)士長做好上報工作。

3、每月由護(hù)理部質(zhì)控組進(jìn)行全院護(hù)理質(zhì)量檢查，護(hù)理部每月行政查房2次，護(hù)理部負(fù)責(zé)每月每季度檢查結(jié)果匯總并及時反饋。

4、堅持每季度召開護(hù)理質(zhì)量委員會，對全院護(hù)理質(zhì)量存在問題如1壓瘡、跌倒、墜床進(jìn)行匯總、分析，尋找原因，提出整改措施，不斷完善和調(diào)整護(hù)理質(zhì)量管理方法。

5、護(hù)理病歷：進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理病歷書寫，按浙江省中醫(yī)護(hù)理病歷質(zhì)量檢查標(biāo)準(zhǔn)，體現(xiàn)專科水平及動態(tài)變化，在護(hù)理病歷書寫中，要求“寫我們所做的”、“做我們所寫的”，病歷書寫與臨床不可脫節(jié)，以更好地進(jìn)行循證護(hù)理。對現(xiàn)病歷及歸檔病歷進(jìn)行檢查并反饋。

6、規(guī)范出院隨訪工作，提高病人滿意度。

7、實(shí)施目標(biāo)管理，要求全院護(hù)理質(zhì)量達(dá)到以下指標(biāo)：

1）、住院病人滿意率≥90%

2）、基礎(chǔ)護(hù)理落實(shí)率100%

3）、危重病人護(hù)理合格率100%

4）、病歷書寫符合率≥95%

5）、搶救設(shè)備完好率100%

6）、護(hù)理事故數(shù)為0

7）、護(hù)士基本理論平均成績≥85分

8）、護(hù)士基本技能平均成績≥90分

三）做好緊急人力資源調(diào)整預(yù)案及相關(guān)人員培訓(xùn)

1、成立項(xiàng)目小組，制定名單

2、相關(guān)培訓(xùn)

四）、突出中醫(yī)護(hù)理特色，提高臨床護(hù)理效應(yīng)

1、采取中醫(yī)護(hù)理措施，體現(xiàn)辨證施護(hù)，并能正確應(yīng)用中醫(yī)術(shù)語，積極開展專科（專?。┲嗅t(yī)特色護(hù)理。

2、積極開展中醫(yī)操作，加強(qiáng)宣教。

3、科室每季度對中醫(yī)特色護(hù)理進(jìn)行評價并制定改進(jìn)措施，護(hù)理部針對全院中醫(yī)護(hù)理操作情況每季度予以評估。

4、中藥帖敷治療壓瘡自制1號方，2號方，效果明顯病人反映良好，積極在全院推廣。

5、提高護(hù)理人員中醫(yī)操作及理論水平，邀請院內(nèi)專家理論培訓(xùn)，理論考核1次，要求全院護(hù)士考核通過。

五）加強(qiáng)在職教育，重視內(nèi)涵素質(zhì)：

1、加強(qiáng)護(hù)理人才梯隊(duì)的培養(yǎng)：

（1）護(hù)理管理人員培養(yǎng)：選派護(hù)士長及骨干外出學(xué)習(xí)，回來后制作ppt匯報；

（2）年輕護(hù)士培養(yǎng)：選派手術(shù)室，骨科、外科骨干護(hù)士臺州醫(yī)院進(jìn)修

（3）完成20xx繼續(xù)教育登記工作

2、加強(qiáng)?？评碚撝R及技能考核：

（1）組織全院護(hù)理人員進(jìn)行業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，每季護(hù)理部組織疾病查房一次（中醫(yī)疾病查房2次），不定期進(jìn)行疑難病例討論。

（2））對全院中級職稱人員進(jìn)行護(hù)理體檢考核。

（3）全年三基理論考試兩次，中醫(yī)理論考核一次，操作技能考核一次。

（4）護(hù)士長每季對本科室護(hù)士進(jìn)行?？浦R考試一次，護(hù)理部定期抽考。

（5）畢業(yè)分配人員崗前培訓(xùn)并通過考核，對工作三年內(nèi)護(hù)士每月安排一次理論或操作培訓(xùn)考核。

六）、實(shí)習(xí)生帶教工作：

1、20xx畢業(yè)生于3月份正式結(jié)束。

2、妥善安排20xx年實(shí)習(xí)生各項(xiàng)工作：包括接待實(shí)習(xí)同學(xué)、、制定臨床實(shí)習(xí)帶教計劃、安排實(shí)習(xí)科室輪轉(zhuǎn)等。

3、每月理論培訓(xùn)一次。

4、規(guī)范教學(xué)查房，提高教學(xué)查房質(zhì)量及帶教水平。組織者精心準(zhǔn)備、逐步分析講解；學(xué)生認(rèn)真聽講、積極提問；圖文并茂、授聽互動，使學(xué)生對?？浦R有了更深刻的了解，更易掌握。

七）其他

舉行“5·12”護(hù)士節(jié)慶?；顒?/p>

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃4

和諧創(chuàng)新、貼近病人、貼近臨床、貼近社會、全面鞏固和提升護(hù)理服務(wù)質(zhì)量是20xx年護(hù)理工作的主題。

一、精神文明方面

1、樹立全心全意為病人服務(wù)的理念，進(jìn)一步改善護(hù)理服務(wù)態(tài)度，構(gòu)建和諧的護(hù)患關(guān)系。

2、發(fā)放各種護(hù)理工作滿意度調(diào)查問卷，每季度一次。

3、在征求住院病人意見、出院病人反饋（或電話詢問），本科室醫(yī)生及護(hù)士認(rèn)同的`基礎(chǔ)上，通過科室的季考核、年評價推薦，年終評選并獎勵“護(hù)理服務(wù)標(biāo)兵”。

4、“5·12國際護(hù)士節(jié)”與工會合作舉辦“護(hù)理藝術(shù)節(jié)”，以豐富護(hù)士業(yè)余文化生活。

二、護(hù)理工作方面

1、從“三基三嚴(yán)”入手，強(qiáng)化基礎(chǔ)護(hù)理及分級護(hù)理的落實(shí)并保證質(zhì)量。

2、抓住護(hù)士交接班、護(hù)理查房、病例討論等關(guān)鍵環(huán)節(jié)，以保證危重、疑難病人的護(hù)理質(zhì)量。

3、加強(qiáng)專科護(hù)理業(yè)務(wù)的學(xué)習(xí)，提高臨床護(hù)士的實(shí)際工作能力，培訓(xùn)?？谱o(hù)理骨干。

4、加強(qiáng)病人重點(diǎn)環(huán)節(jié)的管理，如病人轉(zhuǎn)運(yùn)、交接、壓瘡等，建立并完善護(hù)理流程及管理評價程序。

5、進(jìn)一步探索護(hù)理垂直管理及護(hù)理單元管理工作。

6、落實(shí)三級護(hù)理質(zhì)量評價，全年護(hù)理部質(zhì)控組評價6～7次。

7、加強(qiáng)護(hù)理安全管理，建立并暢通護(hù)理不安全事件的上報及處理渠道。年終對表現(xiàn)突出科室予以獎勵。

三、業(yè)務(wù)培訓(xùn)方面

1、組織全院護(hù)士業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)及講座6—7次。

2、對畢業(yè)5年內(nèi)護(hù)士分層次進(jìn)行操作技能培訓(xùn)。

3、加強(qiáng)對重點(diǎn)科室如急診室、手術(shù)室、icu、ccu、移植、血液凈化中心等?？谱o(hù)士的專業(yè)技能培訓(xùn)，并制定專科崗位的技能要求。

4、以科室為單位對護(hù)士進(jìn)行臨床能力考核，?？茦I(yè)務(wù)考核和護(hù)理操作考核各一次。

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃5

在新的一年里，護(hù)理部將在醫(yī)院黨總支及主管院長的領(lǐng)導(dǎo)下，緊緊圍繞醫(yī)院“創(chuàng)建國家三級醫(yī)院成功”及“新xx人民醫(yī)院全面竣工”的工作目標(biāo)，深入開展“三好一滿意”、“優(yōu)質(zhì)護(hù)理”活動，不斷提高護(hù)理人員整體素質(zhì)，強(qiáng)化內(nèi)部管理，提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量和安全，努力打造護(hù)理服務(wù)品牌，為醫(yī)院可持續(xù)發(fā)展而努力，經(jīng)全院護(hù)士長商議，現(xiàn)制訂20xx年護(hù)理工作計劃如下：

一、貫徹落實(shí)醫(yī)院“創(chuàng)三級醫(yī)院”的要求，認(rèn)真做好各項(xiàng)準(zhǔn)備工作

1、護(hù)理部組織護(hù)士長認(rèn)真細(xì)致學(xué)習(xí)《三甲醫(yī)院評審標(biāo)準(zhǔn)》，科室護(hù)士長組織本科室護(hù)理人員學(xué)習(xí)《評審標(biāo)準(zhǔn)》，查找工作差距，積極落實(shí)整改并完善必備資料。

2、組織護(hù)士長到省、市三甲醫(yī)院學(xué)習(xí)培訓(xùn)，學(xué)習(xí)他們“創(chuàng)建三甲醫(yī)院”工作的做法和經(jīng)驗(yàn)，對照各項(xiàng)管理內(nèi)容，查找各項(xiàng)管理工作中存在的不規(guī)范問題，用學(xué)到的經(jīng)驗(yàn)和做法及時整理、整改，確保醫(yī)院成功創(chuàng)建三級醫(yī)院。

二、配合新醫(yī)院建設(shè)工作

1、各科護(hù)士長積極配合新醫(yī)院建設(shè)，在科室設(shè)備、裝修等工作中出謀獻(xiàn)策，加強(qiáng)配合。

2、為保證新醫(yī)院開業(yè)后人力資源的合理使用，繼續(xù)做好人力資源調(diào)配，完善補(bǔ)充臨床常用護(hù)理用具。護(hù)理部今年計劃招聘大專護(hù)理人員20名

3、做好護(hù)士長選拔工作，護(hù)理部制定選拔方案，符合條件的護(hù)理人員均可報名參加，由科室推薦具有開拓進(jìn)取、團(tuán)結(jié)合作的護(hù)士通過筆試、面試、公示后擇優(yōu)選用作為后備管理人員。

三、加強(qiáng)護(hù)理質(zhì)量控制，確保護(hù)理工作安全、有效

1、繼續(xù)實(shí)行護(hù)理三級質(zhì)控，各責(zé)任護(hù)士做好自我質(zhì)控，護(hù)理組長、護(hù)士長每天深入臨床一線，督查護(hù)理過程的各個環(huán)節(jié)，每月定期對各專項(xiàng)小組的護(hù)理質(zhì)量及61項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量指標(biāo)進(jìn)行歸因分析，隨時修正科室護(hù)理工作職責(zé)、流程。

2、各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組根據(jù)護(hù)理部計劃制定各管理小組的計劃，通過各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組對相關(guān)護(hù)理質(zhì)量進(jìn)行不定期過程督查，以達(dá)到提高護(hù)理質(zhì)量。

3、護(hù)理部及各專項(xiàng)護(hù)理質(zhì)量管理小組每月不定期進(jìn)行護(hù)理質(zhì)量督查，月底進(jìn)行匯總分析，形成全院護(hù)理質(zhì)量情況小結(jié)。建立督查、考評反饋制度，護(hù)理部經(jīng)常深入科室檢查，督促考評，考評方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人，查看記錄，聽取醫(yī)生意見，及時發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題。對普遍存在問題有針對性的指導(dǎo)及提出整改措施并跟蹤效果，對過程督查反復(fù)出現(xiàn)問題進(jìn)行扣分。

4、每季度召開護(hù)理質(zhì)量管理委員會討論會議，將各種考核結(jié)果進(jìn)行綜合評價，結(jié)果在護(hù)士長會議上通報。

5、繼續(xù)深入發(fā)展病人安全文化建設(shè)，確保病人安全。組織護(hù)理人員進(jìn)行《患者安全目標(biāo)》知識競賽，護(hù)理業(yè)務(wù)大課進(jìn)行護(hù)理缺陷案例分析，執(zhí)行無懲罰差錯上報制度，鼓勵各科室上報差錯和隱患。加強(qiáng)對護(hù)理不良事件、護(hù)理投訴的報告及歸因分析，對故意隱瞞不報者追究當(dāng)事人及護(hù)士長的責(zé)任。護(hù)理部對每起護(hù)理不良事件及投訴，及時組織討論，分析發(fā)生的原因，應(yīng)吸取的教訓(xùn)，提出改進(jìn)措施。

6、規(guī)范護(hù)士長夜查房：在病房管理、病區(qū)環(huán)境、執(zhí)行護(hù)理核心制度及護(hù)理安全情況等方面每月由護(hù)理部根據(jù)實(shí)際情況制定一專題內(nèi)容，每晚由一位護(hù)長進(jìn)行全院查房，注重督查實(shí)效，每季度進(jìn)行匯總反饋。

四、提高護(hù)理人員人文素質(zhì)，進(jìn)一步深化優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)，提高病人滿意度

1、加強(qiáng)團(tuán)隊(duì)合作力，護(hù)士長以身作則，培養(yǎng)護(hù)士愛崗敬業(yè)精神，強(qiáng)調(diào)科室同事相互欣賞、相互信任、相互支持，同心同德，注意護(hù)士日常護(hù)理服務(wù)禮儀，規(guī)范護(hù)理操作用語，培養(yǎng)護(hù)士樹立良好的職業(yè)形象。

2、做實(shí)溫馨服務(wù)舉措，推廣護(hù)理服務(wù)好方法，注重細(xì)節(jié)服務(wù)，創(chuàng)新服務(wù)舉措，對提供優(yōu)質(zhì)服務(wù)小革新、小發(fā)明或護(hù)理好方法、好主意進(jìn)行獎勵通報并在全院進(jìn)行推廣應(yīng)用。

3、落實(shí)“五常法”管理，加強(qiáng)環(huán)境建設(shè)，在搬遷新醫(yī)院之前，現(xiàn)有醫(yī)院環(huán)境較陳舊的情況下，規(guī)范各種物品放置、加強(qiáng)環(huán)境整潔衛(wèi)生，努力為患者提供清潔、舒適、溫馨的就醫(yī)環(huán)境。護(hù)理部成立“五常法”管理小組，制定督查標(biāo)準(zhǔn)，規(guī)范物品放置，每月進(jìn)行督查，半年進(jìn)行一次評比獎勵。

4、繼續(xù)開展“星級護(hù)士”評比活動，優(yōu)化評比環(huán)節(jié)，每月由護(hù)士長定期進(jìn)行一次全科病人滿意度調(diào)查，真正讓服務(wù)對象評價護(hù)士的服務(wù)質(zhì)量，創(chuàng)造人人爭當(dāng)“星級護(hù)士”的氛圍，主動發(fā)現(xiàn)護(hù)理服務(wù)不足，主動改善護(hù)理服務(wù)。

5、落實(shí)“護(hù)士首問負(fù)責(zé)制”及“護(hù)士長24小時訪視制”，服務(wù)品質(zhì)小組每月不定期到臨床下發(fā)病人滿意度調(diào)查表，把病人的滿意作為臨床護(hù)理的最終目標(biāo)，盡可能為病人提供方便，杜絕生、冷、硬、推諉病人的現(xiàn)象發(fā)生，決不允許與病人發(fā)生爭吵，住院病人滿意度與評優(yōu)掛鉤。

6、落實(shí)護(hù)士整體護(hù)理責(zé)任制/管床責(zé)任制/小組責(zé)任制，護(hù)理部加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理質(zhì)量督查力度，檢查形式按照市級專家督查創(chuàng)優(yōu)工作方式進(jìn)行，注重生活護(hù)理實(shí)施效果、病人反饋、管床護(hù)士專業(yè)知識水平和對病人的病情掌握情況。

7、對外一科、外二科、骨外科三個科室進(jìn)行“陪而不護(hù)”工作進(jìn)行重點(diǎn)督查，嚴(yán)格按照工作要求落實(shí)各項(xiàng)基礎(chǔ)護(hù)理措施，減少家屬陪護(hù)，真正起到宣傳效果，保證“陪而不護(hù)”工作模式不流于形式。

8、繼續(xù)辦好《護(hù)理文苑》，充實(shí)內(nèi)容，把優(yōu)質(zhì)護(hù)理好人好事以護(hù)理文苑形式向全院護(hù)士推廣，每季度安排科室進(jìn)行投稿。

9、擬在心內(nèi)科，呼吸內(nèi)科試行印制護(hù)士長名片，要求護(hù)士長對新入院病人發(fā)放名片，以便病人溝通聯(lián)系，更加融洽護(hù)患關(guān)系，提升我院護(hù)理服務(wù)質(zhì)量。

五、加強(qiáng)“三基”知識培訓(xùn)考核，提高護(hù)士整體業(yè)務(wù)素質(zhì)

1、護(hù)理部制定培訓(xùn)考核方案，護(hù)士規(guī)范化培訓(xùn)小組制定培訓(xùn)計劃進(jìn)行培訓(xùn)，確保培訓(xùn)有實(shí)效。

2、各科室詳細(xì)制定各級各類人員的具體培訓(xùn)內(nèi)容和實(shí)施時間、落實(shí)培訓(xùn)人員?？剖颐總€護(hù)士設(shè)立一個培訓(xùn)文件夾，對全年培訓(xùn)考核內(nèi)容、原始資料進(jìn)行歸檔。

3、加強(qiáng)對新護(hù)士、5年內(nèi)護(hù)士的考核，培訓(xùn)過程注意理論與實(shí)踐結(jié)合，考核要貫徹在平時實(shí)際操作或處理病人中，要注重臨床實(shí)踐效果。

4、建立護(hù)士長每日一問制度，每天由護(hù)士長進(jìn)行提問科室相關(guān)業(yè)務(wù)知識，以提高護(hù)士專科業(yè)務(wù)知識。

5、提倡每周管床護(hù)士參與醫(yī)生業(yè)務(wù)查房，以加強(qiáng)醫(yī)護(hù)配合，提高管床護(hù)士對患者的病情知曉度和提高?？茦I(yè)務(wù)知識及技能。

6、上半年由護(hù)理組長進(jìn)行二級查房觀摩評價，下半年由高年資護(hù)士進(jìn)行護(hù)理小講課觀摩評價，以提高高年資護(hù)士的傳幫帶能力。

7、護(hù)理部按照層級培訓(xùn)要求，擬定業(yè)務(wù)大課內(nèi)容，安排全年初級責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課12次、高級責(zé)任護(hù)士業(yè)務(wù)大課4次。

8、為配合“三級醫(yī)院”評審，護(hù)理人員三基考核成績過關(guān)，本狠抓“三基”考核工作，計劃每人購買《護(hù)理三基》叢書一本，科室每季度由護(hù)士長出題進(jìn)行閉卷考試一次，成績計入護(hù)長手冊，護(hù)理部每半年分層級進(jìn)行閉卷考試。

9、繼續(xù)加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理技術(shù)操作技能培訓(xùn)，制定操作考核內(nèi)容，考核以實(shí)際病人操作為基礎(chǔ)，注重整體評估，關(guān)注病人感受和效果。

10、每季度護(hù)師以上職稱護(hù)士要求完成一篇有關(guān)專業(yè)讀書心得或工作感言，促使護(hù)理人員主動閱讀，提升個人專業(yè)素質(zhì)。

11、配合醫(yī)院開展介入治療的人員培訓(xùn)工作。

六、抓好落實(shí)工作，提高護(hù)士長管理水平，提升護(hù)士長管理執(zhí)行力

1、加強(qiáng)護(hù)士長的培訓(xùn)學(xué)習(xí)，組織護(hù)士長參加廣東省護(hù)理管理培訓(xùn)班學(xué)習(xí)，計劃選送護(hù)士長參加省人民醫(yī)院舉辦的`護(hù)士長管理培訓(xùn)班，不斷更新管理知識及理念，以提高管理水平。

2、強(qiáng)調(diào)護(hù)士長管理意識，實(shí)行層級問責(zé)制。結(jié)合自身工作和科室實(shí)際，不斷提高自身的科學(xué)管理水平和組織實(shí)施能力，要求在思想上、組織上、行動上要與醫(yī)院高度保持一致，令行禁止，將院領(lǐng)導(dǎo)的決策不折不扣傳達(dá)到位，執(zhí)行下去。

3、科室每月對護(hù)理人員工作質(zhì)量評價進(jìn)行匯總，成績低于90分者或操作不合格者科室作出扣罰。科室季度成績低于90分者，每低1分扣護(hù)士長當(dāng)月管理基金10%，由護(hù)理部報財務(wù)科扣除，年終各科考評成績報醫(yī)院辦公室，作為年終評比依據(jù)，也作為護(hù)士長評優(yōu)評先依據(jù)。

4、每季度護(hù)士長例會上進(jìn)行管理交流學(xué)習(xí)，由每一位護(hù)長進(jìn)行發(fā)言，講述科室管理經(jīng)驗(yàn)或護(hù)理“金點(diǎn)子”，鼓勵護(hù)士長們互相學(xué)習(xí)及對醫(yī)院護(hù)理管理出謀獻(xiàn)策，促進(jìn)護(hù)士長之間、科室之間的交流學(xué)習(xí)。

七、加強(qiáng)消毒隔離工作，控制院內(nèi)感染，確保護(hù)理安全

1、加強(qiáng)對供應(yīng)室、醫(yī)學(xué)專用科、血透室、ICU、婦產(chǎn)科、新生兒病區(qū)等院感重點(diǎn)科室的監(jiān)控。

2、嚴(yán)格執(zhí)行消毒技術(shù)規(guī)范和無菌技術(shù)操作原則。加強(qiáng)護(hù)理人員職業(yè)安全知識的培訓(xùn)，強(qiáng)化手衛(wèi)生意識，有效控制院內(nèi)感染。

3、依法執(zhí)行《醫(yī)療廢物管理?xiàng)l例》，加強(qiáng)對醫(yī)療廢物的分類、收集、打包、運(yùn)送工作。

八、加強(qiáng)科研、臨床護(hù)生帶教管理工作，提高教學(xué)質(zhì)量

1、積極開展護(hù)理科研工作，了解專科護(hù)理新進(jìn)展，總結(jié)經(jīng)驗(yàn)，撰寫論文。

2、加強(qiáng)對護(hù)生教學(xué)的管理，重視帶教工作，嚴(yán)格按照護(hù)理部制定的實(shí)習(xí)管理要求認(rèn)真執(zhí)行，護(hù)士長及教學(xué)秘書經(jīng)常檢查帶教老師的帶教態(tài)度、責(zé)任心及業(yè)務(wù)水平，聽取帶教老師及實(shí)習(xí)生的意見，不斷提高實(shí)習(xí)帶教質(zhì)量，杜絕嚴(yán)重差錯及事故的發(fā)生。

3、實(shí)習(xí)結(jié)束后組織教學(xué)秘書座談會，對教學(xué)工作的存在問題進(jìn)行討論分析，提出改進(jìn)措施，達(dá)到教學(xué)質(zhì)量的持續(xù)改進(jìn)。

4、護(hù)生實(shí)習(xí)結(jié)束前開展優(yōu)秀帶教評比活動。

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃6

以《中醫(yī)醫(yī)院工作指南》為工作指南,以二級甲等中醫(yī)院為工作為目標(biāo)，在醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)的指導(dǎo)下,為進(jìn)一步抓好醫(yī)療護(hù)理質(zhì)量，提高護(hù)理人員業(yè)務(wù)技術(shù)水平。今年的護(hù)理工作要以抓好護(hù)理質(zhì)量為核心，圍繞醫(yī)院的發(fā)展規(guī)劃，本著“以病人為中心”，以“服務(wù)、質(zhì)量、安全”，為工作重點(diǎn)的服務(wù)理念，創(chuàng)新管理方式，不斷提高社會滿意度?，F(xiàn)制定護(hù)理工作計劃如下：

一、加強(qiáng)中醫(yī)護(hù)理隊(duì)伍建設(shè),提升護(hù)理隊(duì)伍素質(zhì)

1、中醫(yī)知識的培訓(xùn)，加強(qiáng)“三基三嚴(yán)”的培訓(xùn)和考核工作。今年的培訓(xùn)重點(diǎn)仍是“西學(xué)中”知識的培訓(xùn)，護(hù)理部制定的《20中醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理知識、技能培訓(xùn)計劃》，同時也積極參加醫(yī)務(wù)科舉辦的中醫(yī)知識培訓(xùn)班，護(hù)士認(rèn)真聽課，并要做好課堂筆記和自學(xué)內(nèi)容的筆記，使護(hù)士將學(xué)到的中醫(yī)知識有效的運(yùn)用到臨床中。每個科室開展中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作2—3項(xiàng)，積極開展中醫(yī)特色護(hù)理,做好患者的生活起居護(hù)理、飲食護(hù)理、情志護(hù)理、用藥護(hù)理及康復(fù)護(hù)理等。

2、科室每月進(jìn)行一次理論考試及操作考核，護(hù)理部每季度對全院護(hù)理人員進(jìn)行理論考試和技能考核。內(nèi)容以中醫(yī)知識為主。年終對技能考試成績名列前茅的護(hù)士醫(yī)院給予獎勵。

3、加大中醫(yī)護(hù)理人才培養(yǎng)力度，非中醫(yī)院校畢業(yè)或非中醫(yī)護(hù)理專業(yè)的護(hù)士在我院工作，3年內(nèi)完成中醫(yī)理論與技能培訓(xùn)累計時間不少于100學(xué)時。

4、護(hù)理部將采取多種渠道,為護(hù)理人員提供學(xué)習(xí)機(jī)會。鼓勵中、青年護(hù)士參加自學(xué)、廣播電視大學(xué)考試,爭取到年底大專學(xué)歷以上人員占護(hù)士人數(shù)的70%。

5、選送護(hù)理骨干到省內(nèi)外參加短期中醫(yī)護(hù)理知識培訓(xùn)學(xué)習(xí),以管理知識、專科知識進(jìn)展為主。

6、爭取每年在院內(nèi)舉辦護(hù)理新知識、新業(yè)務(wù)、新技術(shù)1-2項(xiàng)。每月科內(nèi)業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)1-2次,護(hù)理查房1次,操作培訓(xùn)等。護(hù)理部組織全院中醫(yī)護(hù)理業(yè)務(wù)查房，每月一次，護(hù)理部重點(diǎn)要規(guī)范護(hù)理查房,提升查房質(zhì)量,以提高中醫(yī)專業(yè)知識水平及實(shí)踐能力。

二、護(hù)理質(zhì)量管理是核心，加大質(zhì)量控制力度

1、建立檢查、考評、反饋制度，護(hù)士長及質(zhì)控小組，經(jīng)常深入病室檢查、督促、考評?？荚u方式以現(xiàn)場考評護(hù)士及查看病人、查看記錄、聽取醫(yī)生意見，發(fā)現(xiàn)護(hù)理工作中的問題，提高整改措施。

2、以過細(xì)、過精、過實(shí)、過嚴(yán)的嚴(yán)謹(jǐn)態(tài)度抓好每項(xiàng)護(hù)理工作的全程質(zhì)量管理,即基礎(chǔ)質(zhì)量、環(huán)節(jié)質(zhì)量、終末質(zhì)量,其中環(huán)節(jié)質(zhì)量是重點(diǎn)。護(hù)理部將深入科室規(guī)范各環(huán)節(jié)管理。

3、護(hù)理部每月護(hù)理質(zhì)量檢查,考核,及時通報檢查中存在的問題以及改進(jìn)的措施。

4、嚴(yán)格落實(shí)分級護(hù)理工作制度，護(hù)理部每月進(jìn)行分級護(hù)理制度落實(shí)情況檢查，將檢查情況匯總，反饋，整改。

5、進(jìn)一步規(guī)范護(hù)理文書書寫，減少安全隱患，記錄要“客觀、真實(shí)、準(zhǔn)確、及時完整”，避免不規(guī)范的書寫，如錯字、涂改不清、前后矛盾、與醫(yī)生記錄不統(tǒng)一等，使護(hù)理文書標(biāo)準(zhǔn)化和規(guī)范化。

6、嚴(yán)格遵守消毒隔離執(zhí)行,作好病區(qū)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測工作,結(jié)果應(yīng)達(dá)標(biāo)。同時,作好隨時消毒、疫源地消毒、終末消毒、日常消毒工作。使用后的物

品按處理原則進(jìn)行消毒,一次性物品按要求管理、使用、處理。

三、護(hù)理安全則是護(hù)理管理的重點(diǎn)

護(hù)理安全工作長抓不懈，充分利用三級護(hù)理管理體系,各司其職,層層把關(guān),切實(shí)做好護(hù)理安全管理工作,減少醫(yī)療糾紛和醫(yī)療事故隱患,保障病人就醫(yī)安全。

1、不斷強(qiáng)化護(hù)理安全教育，把安全護(hù)理作為每月護(hù)士長例會常規(guī)主題之一，將工作中的不安全因素及時提醒，并提出整改措施，以院內(nèi)、外護(hù)理差錯為實(shí)例討論借鑒，使護(hù)理人員充分認(rèn)識差錯因素、新情況、新特點(diǎn)，從中吸取教訓(xùn)，使安全警鐘常鳴。

2、將各項(xiàng)規(guī)章制度落實(shí)到實(shí)處，定期和不定期檢查，并有監(jiān)督檢查記錄。

3、護(hù)理部進(jìn)一步完善護(hù)理安全管理措施,抓好各層護(hù)理人員崗前培訓(xùn)工作,定期和不定期檢查安全工作,繼續(xù)堅持護(hù)士長夜查房和節(jié)前安全檢查和節(jié)中巡查。

4、科室護(hù)士長堅持毒麻藥品、搶救藥品、用物班班交接,搶救儀器保持功能狀態(tài),保持搶救物品良好率達(dá)100%。抓好護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控,病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控,時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控和護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控。

(1)、護(hù)理人員的環(huán)節(jié)監(jiān)控:對新調(diào)入、新畢業(yè)、實(shí)習(xí)護(hù)士以及有思想情緒或家庭發(fā)生不幸的護(hù)士加強(qiáng)管理、做到重點(diǎn)交待、重點(diǎn)跟班,重點(diǎn)查房。

(2)、病人的環(huán)節(jié)監(jiān)控:新入院、新轉(zhuǎn)入,危重、大手術(shù)后病人、有發(fā)生醫(yī)療糾紛潛在危險的病人要重點(diǎn)督促、檢查和監(jiān)控。合理搭配年輕護(hù)士和老護(hù)士值班，同時注意培養(yǎng)護(hù)士獨(dú)立值班時的慎獨(dú)精神。

(3)時間的環(huán)節(jié)監(jiān)控:節(jié)假日、雙休日、工作繁忙、易疲勞時間、夜班交班時均要加強(qiáng)監(jiān)督和管理。護(hù)理部組織護(hù)士長進(jìn)行不定時查房。

(4)、護(hù)理操作的環(huán)節(jié)監(jiān)控:輸液、輸血、特殊用藥、壓瘡預(yù)防、病人管道管理、各種過敏試驗(yàn),手術(shù)前準(zhǔn)備等。雖然是日常工作,但如果一旦發(fā)生問題,都是人命關(guān)天的大事,應(yīng)作為護(hù)理管理中監(jiān)控的重點(diǎn)。

四、轉(zhuǎn)變護(hù)理觀念,提高護(hù)理服務(wù)質(zhì)量

1、責(zé)任護(hù)士真誠接待病人，把病人送到床前，主動做入出院病人健康宣教。

2、加強(qiáng)服務(wù)意識教育，提高人性化主動服務(wù)的理念，各個班次隨時做好教育指導(dǎo)及安全防范措施。

3、建立具有中醫(yī)特色的健康教育處方，每兩月召開一次工休座談會，征求病人及家屬意見，對服務(wù)態(tài)度好與壞的`護(hù)士進(jìn)行表揚(yáng)和批評教育。

五、開展優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)活動提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)

開展溫馨服務(wù)：

1、為病人多做一點(diǎn)：多巡視、多觀察、多關(guān)心、多照顧、多為病人解決實(shí)際問題。

2、為病人多講一點(diǎn)：多指導(dǎo)、多宣教、多溝通、多解釋病人疑問，主動做好健康教育、主動征求患者意見。提高護(hù)士與病人有效溝通的能力，提高護(hù)士服務(wù)意識和健康教育能力。

3、讓病人方便一點(diǎn)：滿足病人的基本需求，提供病人便捷的服務(wù)。

4、讓病人滿意一點(diǎn)：通過開展特色護(hù)理溫馨服務(wù)活動，創(chuàng)建護(hù)理服務(wù)特色，提高護(hù)士服務(wù)品質(zhì)，提高護(hù)理質(zhì)量。

5、及時了解患者對護(hù)理服務(wù)的評價，對患者提出的意見和建議給出滿意的答復(fù)。

六、強(qiáng)化護(hù)理管理素質(zhì)教育，提高護(hù)士長管理水平

1、積極組織護(hù)士長參加院外各級護(hù)理管理學(xué)習(xí)班，主要是更新管理理念、管理技巧及護(hù)理服務(wù)中人文精神的培養(yǎng)，當(dāng)今社會人群對護(hù)理的服務(wù)需求,新的護(hù)理工作展望以及護(hù)士長感情溝通交流等；幫助科室發(fā)展稍慢、個人能力稍欠缺的護(hù)士長。以外出培訓(xùn)學(xué)習(xí)、院內(nèi)工作督導(dǎo)、科室間參觀借鑒等方式提升護(hù)士長管理水平，構(gòu)建一支活力、智慧的護(hù)理管理團(tuán)隊(duì)。

七、加快中醫(yī)藥建設(shè)的推廣

根據(jù)國家中醫(yī)藥管理局關(guān)于《中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)護(hù)理工作指南》的內(nèi)容，中醫(yī)醫(yī)院每個科室至少開展2項(xiàng)以上中醫(yī)護(hù)理技術(shù)，各護(hù)理單元在去年開展2項(xiàng)中醫(yī)護(hù)理技術(shù)操作基礎(chǔ)上再增加1項(xiàng)，突顯中醫(yī)特色。

八、加強(qiáng)醫(yī)院院感預(yù)防和控制工作（詳見年醫(yī)院院感工作計劃）

九、護(hù)理質(zhì)量考核目標(biāo)

1、基礎(chǔ)護(hù)理合格率≥90%;

2、護(hù)理基礎(chǔ)操作合格率≥95%;

3、一級護(hù)理合格率≥90%;

4、優(yōu)質(zhì)護(hù)理工作質(zhì)量≥95%;

5、護(hù)理表格書寫合格率≥90%;

6、常規(guī)器械消毒合格率100%;

7、急救物品及設(shè)備完好率100%;

8、各種護(hù)理記錄情況（應(yīng)完整）;

9、中醫(yī)特色護(hù)理質(zhì)量≥90%;

10、中醫(yī)護(hù)理質(zhì)量≥90%;

11、病區(qū)管理質(zhì)量≥95%;

12、分級護(hù)理質(zhì)量≥95%;

13、護(hù)理安全管理質(zhì)量合格率100%;

14、病床使用率≥90%;

15、危重患者護(hù)理合格率≥90%;

16、100～500張床位醫(yī)院感染率＜8%;

17、褥瘡發(fā)生率0%;

18、一人一針一管執(zhí)行率100%;

19、健康教育覆蓋率100%;

20、護(hù)理大查房常規(guī)1次/月;

21、工作間管理（治療室、搶救室、換藥室、辦公室）檢查是否規(guī)范（如物品擺放、物品的準(zhǔn)備、消毒制度）;

22、無菌技術(shù)操作合格率≥90%;

23、無菌物品合格率100%。

中醫(yī)院護(hù)理部工作計劃7

一、加強(qiáng)科護(hù)士長的管理意識

二、加強(qiáng)全院護(hù)理人員的服務(wù)意識，擇時送出培訓(xùn)三、分階段對全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)員培訓(xùn)四、分階段對全院護(hù)理人員業(yè)務(wù)培訓(xùn)1、試用期護(hù)理人員崗前培訓(xùn)，轉(zhuǎn)正考核2、加強(qiáng)基礎(chǔ)護(hù)理知識及技術(shù)培訓(xùn)3、選擇性分科進(jìn)行專業(yè)知識技術(shù)培訓(xùn)五、對相關(guān)工作的總結(jié)、考核劉、總結(jié)經(jīng)驗(yàn)作出相應(yīng)的改進(jìn)措施

總的目標(biāo)：

逐步完備護(hù)理人員結(jié)構(gòu)，加強(qiáng)護(hù)理管理，改善護(hù)理服務(wù)，落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，提供滿意服務(wù)，逐步推行優(yōu)質(zhì)護(hù)理服務(wù)模式?？偟腵規(guī)劃：

一、加強(qiáng)政治思想學(xué)習(xí)，不斷完善服務(wù)理念，提高服務(wù)意識，改善服務(wù)態(tài)度。

二、加強(qiáng)醫(yī)療安全意識，責(zé)任意識，嚴(yán)格各項(xiàng)操作規(guī)程及查對制度，請示報告制度，杜絕醫(yī)療差錯事故的發(fā)生。

三、加強(qiáng)護(hù)理人員業(yè)務(wù)學(xué)習(xí)，不斷落實(shí)基礎(chǔ)護(hù)理，熟練各項(xiàng)護(hù)理操作技術(shù)，搶救流程，提高應(yīng)急事件處理能力，提供滿意服務(wù)。

四、加強(qiáng)護(hù)理工作的考核，逐步完善各項(xiàng)規(guī)章制度，各項(xiàng)護(hù)理操作流程，提高護(hù)理管理水平。

第五篇：青川縣中醫(yī)院工作計劃

青川縣中醫(yī)院“十一五”和2010工作總結(jié)及“十二五”和2011年工作計劃的報告

2010年，是實(shí)現(xiàn)我院“十一五”發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的一年，也是我院最具挑戰(zhàn)的一年。醫(yī)院遠(yuǎn)離城區(qū)且交通不便，就診條件差且收入低下，今年雖不是豐潤的一年，但是最有起色的一年。在縣委、縣政府及縣衛(wèi)生局的領(lǐng)導(dǎo)下，堅持黨的衛(wèi)生工作方針，緊緊圍繞縣委縣政府中心工作，以學(xué)習(xí)實(shí)踐科學(xué)發(fā)展觀為指導(dǎo)，以浙江援建“五干”為動力，堅持弘揚(yáng)青川“兩幅標(biāo)語”精神，按照“富民惠民、改善民生”的總體要求和青川“加快發(fā)展，科學(xué)發(fā)展，又好又快發(fā)展”的總體取向,積極配合、主動作為。在全院干部職工的共同努力下，“創(chuàng)國先”、“達(dá)二甲”硬件得到配強(qiáng)、軟件逐以完善，醫(yī)院“十一五”發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)和2010年醫(yī)院平穩(wěn)過渡目標(biāo)基本實(shí)現(xiàn)，為2011年及“十二五”發(fā)展規(guī)劃開局之年奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)，醫(yī)院全面工作步上了新臺階?，F(xiàn)總結(jié)如下：

一、聚全力力抓醫(yī)院災(zāi)后重建全面建設(shè)上臺階，基本實(shí)現(xiàn)“十一五” 2008年5·12汶川特大地震，使我院遭受巨大人員傷亡和財產(chǎn)損失，是青川縣受災(zāi)最嚴(yán)重的單位之一。業(yè)務(wù)用房全部垮塌，醫(yī)療設(shè)備幾盡毀損，功能嚴(yán)重老化，難以保證臨床醫(yī)療安全；醫(yī)護(hù)人員受傷26人，遇難4人；“創(chuàng)國先”68部專卷無一殘留，一些軟硬件建設(shè)成果化為烏有，拓建發(fā)展的藍(lán)圖轉(zhuǎn)為泡影。面對廢墟，從悲傷到堅強(qiáng)，全院干部職工在各級黨委、政府的堅強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)和全國人民的大力支援下，從臨時帳篷到自建板房醫(yī)院，從北井壩再到莊子坪板房醫(yī)院，為支持縣城重建規(guī)劃，歷經(jīng)三次搬遷，次數(shù)最多，距離最遠(yuǎn)。無論搬遷何處，無論重建路上多么艱難，醫(yī)院始終圍繞醫(yī)療救治、功能恢復(fù)、災(zāi)后重建和全心全意為人民服務(wù)這一宗旨，充分發(fā)揚(yáng)“不等不靠、自力更生、頑強(qiáng)拼搏”以及偉大的抗震救災(zāi)精神在抗震救災(zāi)和捍衛(wèi)生命的戰(zhàn)場上打贏了一個又一個勝仗，為青川的衛(wèi)生事業(yè)作出了巨大貢獻(xiàn)。

（一）奪取抗震救災(zāi)勝利，實(shí)現(xiàn)重建后新醫(yī)院基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè)基本達(dá)到“脫胎換骨”新要求。

在抗震救災(zāi)、重建家園中，我院積極展開自救互救，不等不靠，團(tuán)結(jié)協(xié)作，多方求援，在縣城最早搭建起震后最大的板房醫(yī)院，CT檢查、手術(shù)室、空調(diào)病房率先恢復(fù)投入使用。災(zāi)后重建新醫(yī)院，根據(jù)中醫(yī)醫(yī)院災(zāi)后恢復(fù)重建規(guī)劃和建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)，按照“創(chuàng)國先“、”達(dá)二甲“硬件建設(shè)標(biāo)準(zhǔn)要求，地5175.62平方米，建筑總面積7373平方米，總投資2741萬元，災(zāi)后重建購置醫(yī)療設(shè)備900余臺（件）2800余萬元。較“十五”期末，醫(yī)院的占地面積和建筑面積分別由4200平方米和7400平方米擴(kuò)大到重建后的5800平方米和8073平方米；醫(yī)療設(shè)備總值由1995年的460萬元增加到2010年的2800萬元；業(yè)務(wù)收入也由1995年468萬元增至2009年的1285萬元，醫(yī)院災(zāi)后重建發(fā)生了“脫胎換骨”的新變化。

（二）緊緊抓住重建機(jī)遇，加強(qiáng)內(nèi)部建設(shè)，積蓄發(fā)展實(shí)力，基本實(shí)現(xiàn)“發(fā)展起跳”新目標(biāo)

1、我院積極借助浙江對口智力支援平臺，加強(qiáng)繼續(xù)醫(yī)學(xué)教育學(xué)分管理，切實(shí)推行“人才興院、科技強(qiáng)院“發(fā)展戰(zhàn)略，人才隊(duì)伍建設(shè)水平上升到新高度。通過內(nèi)外結(jié)合，采取送出去、引進(jìn)來的人才培養(yǎng)模式，加強(qiáng)院內(nèi)培訓(xùn)、院外進(jìn)修、名師帶徒三條途徑，本著需要什么人才培養(yǎng)什么人才，需要什么技術(shù)培養(yǎng)什么技術(shù)，重點(diǎn)是科室建設(shè)培養(yǎng)專科實(shí)用性人才原則，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)。今年，我院針對業(yè)務(wù)量少，醫(yī)務(wù)人員閑置時間多的特點(diǎn)，以進(jìn)修學(xué)習(xí)為主，分上、下半年各進(jìn)修學(xué)習(xí)一批，實(shí)現(xiàn)了全院專業(yè)技術(shù)人員輪訓(xùn)完畢的培訓(xùn)目標(biāo)。完成院內(nèi)業(yè)務(wù)培訓(xùn)48次3264人次，赴市級以上大型醫(yī)院進(jìn)修學(xué)習(xí)68人次，外派到浙江省進(jìn)修學(xué)習(xí)6人次，通過社會招聘引進(jìn)專業(yè)技術(shù)人才4人。目前大專以上文化程度和衛(wèi)技人員分別占職工總數(shù)的65%和82%，中醫(yī)藥人員占衛(wèi)技人員總數(shù)的74%，高級、中級、初級職稱之比為1:3:7，具有執(zhí)業(yè)醫(yī)(藥、護(hù))師人員57人，占衛(wèi)技人員總數(shù)的81%，有效的解決了科室中醫(yī)藥人員配備不足、衛(wèi)技人員結(jié)構(gòu)不合理、?？撇粚＞o缺人才少的問題。在今年“青川—浙江衛(wèi)生文化節(jié)”，我院承辦了《醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)沙龍》活動中，收集、編輯全縣醫(yī)衛(wèi)單位優(yōu)秀醫(yī)學(xué)學(xué)術(shù)論文集，其中我院共發(fā)表、收編論文42篇，并獲優(yōu)秀學(xué)術(shù)論文一等獎1篇、二等獎1篇、三等獎2篇及優(yōu)秀論文獎1篇，通過學(xué)術(shù)交流，我院專業(yè)技術(shù)人員業(yè)務(wù)技能、科研學(xué)術(shù)水平和臨床經(jīng)驗(yàn)得到了很大提升，為新醫(yī)院建成后提升醫(yī)療質(zhì)量奠定了良好基礎(chǔ)，為新醫(yī)院的全面建設(shè)儲備了人才，積蓄了實(shí)力。

2、持續(xù)深入開展“以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的醫(yī)院管理年活動，順利通過醫(yī)管年活動檢查評估暨等級復(fù)查，達(dá)到省中醫(yī)醫(yī)院綜合評審標(biāo)準(zhǔn)。我院自開展醫(yī)院管理年活動以來，全面貫徹落實(shí)黨的衛(wèi)生工作方針和政策，緊緊圍繞“質(zhì)量、安全、服務(wù)、管理、績效”要求，積極開展醫(yī)院管理年、醫(yī)療質(zhì)量萬里行、平安醫(yī)院創(chuàng)建活動，切實(shí)以病人為中心，以質(zhì)量求生存，向管理要效益，堅持把追求社會效益、維護(hù)群眾利益、構(gòu)建和諧醫(yī)患關(guān)系放在首位，扎實(shí)做好衛(wèi)生責(zé)任目標(biāo)管理工作，努力完成了全縣的醫(yī)療救護(hù)任務(wù)和上級指令性任務(wù)?！笆晃濉逼陂g，我院創(chuàng)建了針灸康復(fù)科、中醫(yī)婦科、肛腸科三個市重點(diǎn)?？?，正積極向省申報省重點(diǎn)針灸?？坪蜕陥笫泄莻麑？疲t(yī)院管理不斷向科學(xué)化、規(guī)范化、法制化、標(biāo)準(zhǔn)化邁進(jìn)。

3、舞動“龍頭”帶動“龍身”，達(dá)標(biāo)成果進(jìn)一步得到鞏固和提升，順利通過廣元市創(chuàng)建全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市的檢查驗(yàn)收工作，有力促進(jìn)了全縣中醫(yī)藥事業(yè)的持續(xù)健康發(fā)展。我院作為全縣創(chuàng)建全國農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)縣的“龍頭單位”，在省、市、縣主管局的安排部署和工作要求下，以廣元市今年迎接創(chuàng)建全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市評審驗(yàn)收為契機(jī)，提速加快，又好又快推動我院“創(chuàng)國先”目標(biāo)任務(wù)完成。充分發(fā)揮我院作為全縣的中醫(yī)醫(yī)教研中心作用，突出中醫(yī)特色、醫(yī)療質(zhì)量、社會效益和群眾滿意度，堅持以?？平ㄔO(shè)為龍頭，以?？茖２≡\療方案為把手，突出名院、名醫(yī)、名科“三名”戰(zhàn)略，加強(qiáng)農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣和基層中醫(yī)藥人員培訓(xùn)工作，先后抽調(diào)了6名中級以上職稱的專業(yè)技術(shù)人員先后21次深入全縣36個鄉(xiāng)鎮(zhèn)開展中醫(yī)藥業(yè)務(wù)與技術(shù)指導(dǎo)，參訓(xùn)學(xué)員高達(dá)563人次。依托浙江援川對口智力支援平臺，先后承辦了《青川縣中醫(yī)暨社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)培訓(xùn)班》、《青川縣全科醫(yī)師培訓(xùn)班》等3期次，接收基層中醫(yī)藥人員實(shí)習(xí)與進(jìn)修26人次，收集民間單驗(yàn)方2個，在基層推廣運(yùn)用中醫(yī)藥適宜技術(shù)10項(xiàng)。開展送衛(wèi)生下鄉(xiāng)和送醫(yī)送藥到社區(qū)12次，免費(fèi)服務(wù)群眾達(dá)2200人次。提高中醫(yī)藥在臨床中的使用比例，擴(kuò)大中醫(yī)藥服務(wù)量，取得明顯效果，“龍頭”和“基地”作用顯著發(fā)揮，“四房”建設(shè)進(jìn)一步規(guī)范，在板房醫(yī)院建有“四房”120平方米，新增中成藥27種，中成藥156種，中草藥408種，使中草藥與中成藥總數(shù)達(dá)到了564種。全縣中醫(yī)藥人員對中醫(yī)藥理論知識的掌握和運(yùn)用、處方與病歷的書寫、傳統(tǒng)技術(shù)與現(xiàn)代知識的綜合運(yùn)用都提高到了一個新水平。全縣鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）衛(wèi)生院（站）門診處方書寫合格率100%、門診病歷或門診登記書寫合格率均達(dá)100%，住院病歷甲級率大于 95%，病床使用率達(dá)86%。中醫(yī)護(hù)理病歷合格率100%、基礎(chǔ)護(hù)理合格率和護(hù)理技術(shù)操作合格率均達(dá)100%。傳染病登記合格率達(dá)100%，法定傳染病報告率為100%?！皠?chuàng)國先”目標(biāo)任務(wù)基本實(shí)現(xiàn)，確保了廣元市創(chuàng)建全省農(nóng)村中醫(yī)工作先進(jìn)市順利通過評審驗(yàn)收，為明年我院“創(chuàng)國先”，下步“達(dá)二甲”目標(biāo)任務(wù)奠定了堅實(shí)基礎(chǔ)。

縱觀醫(yī)院二十年的發(fā)展歷程，“十一五”期間，在縣委、縣政府和縣衛(wèi)生局的正確領(lǐng)導(dǎo)下，特別是災(zāi)后重建，通過全院職工的不懈努力，醫(yī)院全面建設(shè)實(shí)現(xiàn)了“脫胎換骨”達(dá)到了“發(fā)展起跳”的目的，取得了較好的社會效益和經(jīng)濟(jì)效益。制約醫(yī)院發(fā)展的硬件建設(shè)、人才結(jié)構(gòu)、學(xué)術(shù)科研水平、資金周轉(zhuǎn)困難等“瓶頸”基本消除，基本實(shí)現(xiàn)了我院“十一五”發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)。

二、舉全力抓好醫(yī)療業(yè)務(wù)工作齊頭并進(jìn)出成果，基本完成衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)

今年，我院搬遷至黃坪鄉(xiāng)莊子坪，針對轄區(qū)人口少、距離縣城遠(yuǎn)、就診條件差且業(yè)務(wù)收入低、職工待遇差等實(shí)際情況，我院確立以平穩(wěn)過度、加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)為中心，按照保收不虧、強(qiáng)化內(nèi)部建設(shè)的原則，始終把改善服務(wù)態(tài)度、提高醫(yī)護(hù)質(zhì)量，作為確保醫(yī)療安全工作的重點(diǎn)，深入開展 “以病人為中心，以提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量為核心，以發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢為主題”的中醫(yī)醫(yī)院管理年活動，以“創(chuàng)國先”為動力，以“二甲”醫(yī)院標(biāo)準(zhǔn)為準(zhǔn)則，牢固樹立中醫(yī)醫(yī)院以中醫(yī)為主的辦院方向，堅定發(fā)揮中醫(yī)藥特色優(yōu)勢的信心，全面提升中醫(yī)醫(yī)院中醫(yī)服務(wù)的能力和水平，深入開展以 “醫(yī)療質(zhì)量萬里行”為主題的平安醫(yī)院創(chuàng)建活動。充分發(fā)揮寧波援助醫(yī)療專家對我院的幫扶作用，以抓好“三基”培訓(xùn)、落實(shí)三級查房制為重點(diǎn)，強(qiáng)化門診、急診、住院、麻醉、藥事、檢驗(yàn)、病理、輸血、院感、傳染病、公共衛(wèi)生事件等醫(yī)療環(huán)節(jié)質(zhì)量和護(hù)理質(zhì)量管理，堅持合理檢查、合理用藥、因病施治、規(guī)范收費(fèi)。完善制度，落實(shí)責(zé)任，逗硬獎懲、加強(qiáng)督導(dǎo)，把參與醫(yī)改、順應(yīng)醫(yī)改、推動醫(yī)改政策作為發(fā)展中醫(yī)事業(yè)、發(fā)揮好中醫(yī)藥特色優(yōu)勢、堅持“三名”戰(zhàn)略的重要工作來抓。嚴(yán)格處方、病歷，特別是輸血病歷、記錄的規(guī)范化書寫，嚴(yán)格醫(yī)療質(zhì)量獎懲制度，各項(xiàng)臨床技術(shù)指標(biāo)較去年均有所鞏固和提高，住院病歷甲級率92.6%，病房中醫(yī)治療率51%，治愈好轉(zhuǎn)率95.9%，危重病人搶救成功率87.5%，出入院診斷合格率98%，手術(shù)前前后診斷符合率100%，手術(shù)切口甲級愈合率98.7%，手術(shù)切口感染率1.3%，病床使用率89%。門診處方書寫合格率99%，門診登記合格率100%，門診病歷書寫合格率99%，門診中醫(yī)治療率62%，傳染病登記合格率100%，護(hù)理表格書寫合格率100%。全年共診治門診病人27894人次，住院1047人次，實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入680萬元，中醫(yī)藥服務(wù)量和業(yè)務(wù)收入逐年穩(wěn)步上升。醫(yī)務(wù)人員的質(zhì)量意識、服務(wù)意識、責(zé)任意識、品牌意識明顯提高，處理疑難、重癥、復(fù)雜病例能力增強(qiáng)，主動熱情為病人服務(wù)蔚然成風(fēng)，構(gòu)建了和諧的醫(yī)患關(guān)系，確保了全年無醫(yī)療質(zhì)量差錯及醫(yī)療安全事故發(fā)生，衛(wèi)生工作目標(biāo)任務(wù)全面完成。

（一）順利完成板房醫(yī)院搬遷并及時恢復(fù)醫(yī)療服務(wù)功能

為支持縣城重建規(guī)劃，我院由北井壩遷至8公里外的莊子坪板房醫(yī)院。為確保醫(yī)院整體搬遷順利、安全、完好，解決好給患者帶來的不便，醫(yī)院領(lǐng)導(dǎo)高度重視，制定方案，中跟作業(yè)，聘請專家擔(dān)任醫(yī)療設(shè)備拆卸、搬遷、安裝技術(shù)指導(dǎo)，避免了搬遷途中對醫(yī)療設(shè)備的二次損毀。在“搬遷一個科室，恢復(fù)一個醫(yī)療服務(wù)功能”的思想指導(dǎo)下，有效緩解了搬遷過程中給患者就醫(yī)帶來的不便和業(yè)務(wù)沖突。醫(yī)院從整體搬遷到全面恢復(fù)醫(yī)療服務(wù)功能僅用了五天時間。

（二）加強(qiáng)院前急診、急救管理，暢通24小時生命綠色通道，醫(yī)院公共衛(wèi)生應(yīng)急處突能力得到提高

醫(yī)院座落村莊，交通不便，我院更加注重院前急診和急救、應(yīng)急處突管理工作，結(jié)合醫(yī)院實(shí)際，制定了《青川縣中醫(yī)院黨支部關(guān)于突發(fā)性事件應(yīng)急預(yù)案的通知》，成立突發(fā)性公共衛(wèi)生事件救治領(lǐng)導(dǎo)小組和應(yīng)急處置醫(yī)療小分隊(duì)，并將中醫(yī)藥急救技術(shù)納入應(yīng)急預(yù)案。嚴(yán)格落實(shí)急診科醫(yī)生、護(hù)士、救護(hù)車駕駛員24小時值班制度，隨時準(zhǔn)備好急救藥品及器械，確保接到診救電話后2分鐘內(nèi)出動醫(yī)護(hù)人員及救護(hù)車輛。全年共出動救護(hù)車輛80余臺次，出動應(yīng)急、急救醫(yī)療小分隊(duì)300人次，共接診、轉(zhuǎn)診患者80余人次。

（三）加強(qiáng)院感和疫情防控管理，扎實(shí)開展計劃免疫工作工作取得新成效

我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹《傳染病防治法》和《突發(fā)公共衛(wèi)生事件急條例》，堅持落實(shí)門診登記和疫情自查制度，建立建全了疫情報告制度，并配備微機(jī)隨時進(jìn)行網(wǎng)絡(luò)直報。積極配合市、縣疾控中心對社會影響大的群體暴發(fā)疫情的防治工作，加強(qiáng)死因調(diào)查和傳染病的訪視工作，積極配合縣疾控中心完成了對8-15歲學(xué)生進(jìn)行了乙肝疫苗第二、三次預(yù)防接種工作、計劃兒童免疫接種、8個月至4歲兒童的麻疹疫苗強(qiáng)化免疫工作等。我院共接種4300余人次，計劃免疫兒童接種500余人次，先后參加市縣疾控中心組織的各種業(yè)務(wù)知識培訓(xùn)3人次，發(fā)放宣傳資料1000余份。網(wǎng)絡(luò)直報傳染病12個，無遲報、漏報、瞞報現(xiàn)象發(fā)生，使我院的傳染病工作的登記、報告及時和準(zhǔn)確率均達(dá)100%。定期組織開展健康教育、環(huán)境整治、防疫消殺、院感控制、消毒隔離等工作，嚴(yán)防了疫情發(fā)生。

（四）貫徹落實(shí)“一法兩綱”，加強(qiáng)災(zāi)后再生育技術(shù)指導(dǎo)和婦幼保健工作取得新進(jìn)展

“一法兩綱” 是指導(dǎo)、規(guī)范和推動婦女兒童事業(yè)發(fā)展的重要綱領(lǐng)性文件，認(rèn)真抓好“一法兩綱”的落實(shí)，對于保障婦女兒童各項(xiàng)合法權(quán)益，提高婦女社會地位，充分調(diào)動廣大婦女在社會主義建設(shè)事業(yè)中的積極性、主動性和創(chuàng)造性具有重要作用。為此，我院利用“三八”國際勞動婦女節(jié)和“5.12”國際護(hù)士節(jié)，深入開展“感恩圖自強(qiáng)·巾幗建家園”主題活動和“送健康、送關(guān)愛”的婦女病普查系列活動與醫(yī)療診治公益活動。堅持以黨建帶動婦建，大力宣傳計劃生育法，提倡晚婚晚育，加強(qiáng)院內(nèi)和流動人口的計劃生育工作管理，開展每季度一次的學(xué)法活動，切實(shí)維護(hù)了每一個女職工的切身利益不受侵害，使育齡婦女做到了知法、守法、自重、自愛、自立、自強(qiáng)，消除了超生超育現(xiàn)象在我院發(fā)生。落實(shí)管理責(zé)任，搞好母嬰愛嬰醫(yī)院，高危孕產(chǎn)婦檢查及臨床治療工作，落實(shí)“降消”項(xiàng)目的各項(xiàng)措施，做好了產(chǎn)前檢查、產(chǎn)中監(jiān)護(hù)和產(chǎn)后訪視，積極推行新法接生、無痛分娩等新技術(shù)，減少對孕產(chǎn)婦的身體傷害。嚴(yán)格查驗(yàn)計劃生育證明，杜絕人為選擇新生兒性別，建立了產(chǎn)科、兒科和孕產(chǎn)婦急救“綠色通道”。落實(shí)新生兒疾病篩查、新生兒缺陷、孕產(chǎn)婦、新生嬰兒死亡等衛(wèi)生信息網(wǎng)絡(luò)直報工作，我院新生兒疾病篩查率100%，孕產(chǎn)婦死亡率0%，0—4歲兒童死亡率0%。

（五）嚴(yán)格制度，強(qiáng)化力度，融合醫(yī)改政策扎實(shí)推動社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心和新農(nóng)合辦工作取得新進(jìn)展。

今年是全面推行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革暨中醫(yī)醫(yī)院公立試行改革年。我院在市縣兩級領(lǐng)導(dǎo)及主管局的指導(dǎo)下，積極推行醫(yī)改政策，積極參加省、市、縣關(guān)于醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革及公立醫(yī)院試行改革與新合農(nóng)政策、社區(qū)衛(wèi)生崗位培訓(xùn)等各種會議學(xué)習(xí)，加強(qiáng)對新農(nóng)合惠民政策和社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心工作的監(jiān)管、指導(dǎo)力度。

1、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心管理規(guī)范，社區(qū)居民的健康教育、家庭病床、義診服務(wù)、預(yù)防保健等“六位一體”服務(wù)功能基本完善，居民健康檔案普查及建檔錄入工作取得新進(jìn)展。針對5?12地震造成喬莊鎮(zhèn)三個社區(qū)以家為單位的居民健康檔案全部遺失，加之地震后人口變動大，給重新普查、建檔錄入帶來諸多困難，醫(yī)院高度重視，選調(diào)業(yè)務(wù)能力強(qiáng)，服務(wù)意識好的醫(yī)護(hù)人員充實(shí)到社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心，先后派送社區(qū)主任、醫(yī)護(hù)人員參加全省社區(qū)主任崗位培訓(xùn)、市縣全科醫(yī)生和護(hù)士崗位培訓(xùn)達(dá)6人次。目前，重新下社區(qū)進(jìn)行居民健康檔案普查已逐步展開，已新建健康檔案4100份，居民建檔比例達(dá)到了40%。

積極參與和完成縣殘聯(lián)組織的對全縣貧困白內(nèi)障患者的復(fù)查、檢查400余人次，行業(yè)性體檢13000余人次和冬季征兵體檢等工作任務(wù)。

2、嚴(yán)格次均費(fèi)用超標(biāo)計算補(bǔ)給法有效遏制次均費(fèi)用超標(biāo)，新農(nóng)合惠民政策落到實(shí)處，較低的醫(yī)療服務(wù)與藥品價格使廣大社區(qū)居民、老百姓得到了實(shí)惠。針對今年一季度，我院次均費(fèi)用居高不下，屢禁不止的現(xiàn)象，我院加強(qiáng)了對一線藥、二線藥臨床監(jiān)管力度和用藥標(biāo)準(zhǔn)，嚴(yán)格落實(shí)基本藥物制度，深入推行醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革，嚴(yán)格新農(nóng)合超次均費(fèi)用考核獎懲制度，嚴(yán)把報帳關(guān)，本著公開、公平、公正原則，嚴(yán)格收費(fèi)、報帳審核制度，加強(qiáng)政策宣傳和報帳公示力度，做好新農(nóng)合參合農(nóng)民健康體檢工作、城鎮(zhèn)醫(yī)保報帳和審核管理等工作。嚴(yán)格遵循因病施治、合理檢查、合理用藥、合理治療、合理收費(fèi)，無違規(guī)擴(kuò)大檢查和超治療范圍；醫(yī)囑、檢查單、病程記錄、處方、費(fèi)用清單與新農(nóng)合網(wǎng)絡(luò)系統(tǒng)五者一致；嚴(yán)格物價收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)，無擅自抬高、變想增收藥品及醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)現(xiàn)象。加強(qiáng)院、科、組三級管理模式責(zé)任制，定人定責(zé)，給科組施壓，讓科組把關(guān)，實(shí)行各科室次均費(fèi)超標(biāo)計算補(bǔ)給法，責(zé)成次均費(fèi)用超標(biāo)的科室負(fù)責(zé)從績效、工資中補(bǔ)給超出部分的損失，直至補(bǔ)足、扣完為止，有效遏止了次均費(fèi)用飚升趨勢。一切工作皆以為民、便民、利民服務(wù)理念為宗旨，減輕患者經(jīng)濟(jì)負(fù)擔(dān)，增加病人報帳比例。全年補(bǔ)償人次743人，補(bǔ)償總額140.514萬元，補(bǔ)償比例56.8%，全縣農(nóng)民積極參加新農(nóng)合達(dá)到90%以上。

（六）嚴(yán)格執(zhí)行國家基本藥物制度，強(qiáng)化藥品管理，藥品質(zhì)量、醫(yī)療安全得到有力保證。本著“提高質(zhì)量，降低費(fèi)用”的原則，加強(qiáng)臨床合理用藥和精精麻藥品、質(zhì)量問題疑似藥品管理。嚴(yán)格落實(shí)醫(yī)藥集中招標(biāo)、網(wǎng)上采購和藥品購進(jìn)驗(yàn)收制度，杜絕假冒偽劣藥品進(jìn)行醫(yī)院，嚴(yán)禁科室、個人自行購藥、臨床醫(yī)藥購銷及商業(yè)賄賂、收受“回扣”開單提成等不法行為。采取醫(yī)院定期抽查和科室自查相結(jié)合的方式加強(qiáng)對全院的臨床用藥、精麻藥品管理和醫(yī)療質(zhì)量進(jìn)行全面監(jiān)控并實(shí)行周反饋制，堅持醫(yī)療服務(wù)收費(fèi)標(biāo)準(zhǔn)和住院費(fèi)用一日清制度，嚴(yán)格執(zhí)行“醫(yī)藥收支兩條線”管物價理政策，維護(hù)了人民群眾利益，確保了醫(yī)療安全。全年網(wǎng)上采購藥品約400萬元，掛網(wǎng)率95.5%，讓利老百姓25萬。

三、強(qiáng)化組織領(lǐng)導(dǎo)，加強(qiáng)支部建設(shè)，創(chuàng)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)不斷深入取得新進(jìn)展

（一）建立健全長效機(jī)制，學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)活動得到有效落實(shí)和推進(jìn)

今年，是推進(jìn)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)的第一年，我院認(rèn)真學(xué)習(xí)貫徹黨的十七大和十七屆三中、四中全會及縣委十屆八次、九次全會精神，制定了《青川縣中醫(yī)院黨支部關(guān)于2010推進(jìn)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)及深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動實(shí)施方案》，成立了創(chuàng)學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)和創(chuàng)先爭優(yōu)活動領(lǐng)導(dǎo)小組。在創(chuàng)建中，切實(shí)抓好學(xué)習(xí)計劃落實(shí)，充分發(fā)揮黨支部的戰(zhàn)斗堡壘作用，以繼續(xù)弘揚(yáng)“兩幅標(biāo)語”精神，又好又快推動災(zāi)后重建發(fā)展進(jìn)程，深入開展“創(chuàng)四好”、“五比五創(chuàng)”黨組織建設(shè)和“比、學(xué)、趕、超、幫”創(chuàng)先爭優(yōu)活動。在今年9月份，由衛(wèi)生局與浙江援川醫(yī)療衛(wèi)生工作指揮部主辦的“青川—浙江衛(wèi)生文化節(jié)”活動中，醫(yī)院創(chuàng)建學(xué)習(xí)型黨組織領(lǐng)導(dǎo)小組高度重視，并將此次活動作為進(jìn)一步推動學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)和在醫(yī)院黨組織和黨員中深入開展創(chuàng)先爭優(yōu)活動的平臺，廣泛宣傳，深入動員，積極參與。為鼓舞士氣，強(qiáng)化動員，醫(yī)院提出經(jīng)濟(jì)補(bǔ)償激勵機(jī)制，極大地調(diào)動了全院職工參與活動的積極性和創(chuàng)先爭優(yōu)活動的主動性，參與活動達(dá)70人次之多，掀起了黨員干部創(chuàng)先爭優(yōu)活動熱潮，帶動全院干部職工積極參加到各項(xiàng)活動和學(xué)習(xí)之中。爭當(dāng)優(yōu)秀共產(chǎn)黨員，做人民滿意的白衣天使，在黨員干部中踐行“五帶五示范”幫帶活動，有力促進(jìn)了醫(yī)院創(chuàng)先爭優(yōu)活動深入扎實(shí)地進(jìn)行和學(xué)習(xí)型黨組織建設(shè)成果不斷取得新進(jìn)展。

（二）重新選拔、任用一批中層干部，領(lǐng)導(dǎo)班子建設(shè)得到加強(qiáng)。按照人盡其才、才為其用的原則，對全體中層干部實(shí)行了任期目標(biāo)管理，把一批能力強(qiáng)、素質(zhì)高、業(yè)績優(yōu)的中青年人員選拔到管理崗位上來。我們在公開、民主的基礎(chǔ)上選拔、任用了一名副院長和一名工會主席。新提拔了個別能做事、勤出力的專業(yè)技術(shù)骨干和業(yè)務(wù)尖子，充實(shí)到中層管理干部崗位上，保證了重建時期和新醫(yī)院業(yè)務(wù)開展的人力資源需求。

四、加強(qiáng)社會治安和城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理力度，積極開展法治醫(yī)院、平安醫(yī)院和無毒縣創(chuàng)建活動取得新進(jìn)展，成效顯著

按照縣委縣府關(guān)于社會治安綜合治理、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合治理，無毒縣創(chuàng)建活動相關(guān)要求和具體部署，我院高度重視，針對醫(yī)院實(shí)際情況，緊緊圍繞“平穩(wěn)過渡”這一目標(biāo)思想，加強(qiáng)學(xué)習(xí)、深入宣傳，以加快推進(jìn)災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目為動力，以努力完成醫(yī)院衛(wèi)生綜合目標(biāo)任務(wù)為方向，制方案、定措施，簽定科室、個人責(zé)任書。加強(qiáng)對全年的黨建、工會、精神文明、效能建設(shè)、廉政建設(shè)、政風(fēng)行風(fēng)建設(shè)、平安建設(shè)、愛國衛(wèi)生、“五五”普法、安全生產(chǎn)、維護(hù)穩(wěn)定、信訪、矛盾糾紛排查、禁毒、反邪教、社會治安綜合治理、城鄉(xiāng)環(huán)境綜合整治等工作的日常監(jiān)管、督導(dǎo)力度，建立健全組織領(lǐng)導(dǎo)機(jī)構(gòu)和長效管理機(jī)制。夯實(shí)細(xì)胞建設(shè)，按照“發(fā)展是第一要務(wù)、穩(wěn)定是第一責(zé)任，發(fā)展是政績、穩(wěn)定也是政績”的要求，全面落實(shí)“一崗雙責(zé)”。加強(qiáng)醫(yī)療安全、護(hù)理質(zhì)量、精麻藥品監(jiān)管力度，深入推行醫(yī)療質(zhì)量萬行，廣泛開展以“平安、和諧、穩(wěn)定”為主題的群眾性創(chuàng)建活動，爭先創(chuàng)優(yōu)積極參加“法律六進(jìn)”、“綜合治理”、“嚴(yán)打”、“禁毒”等活動。加強(qiáng)信訪維穩(wěn)工作，針對醫(yī)院災(zāi)后恢復(fù)重建、職工住房聯(lián)建工作牽涉的意見多、分歧大，加之醫(yī)院搬遷后業(yè)務(wù)減少、收入降低，職工情緒多，需要協(xié)調(diào)解決的很多，醫(yī)院成立了信訪維穩(wěn)領(lǐng)導(dǎo)小組，采取主動下訪，確保了小事不出科室，大事不出醫(yī)院。深入落實(shí)安全生產(chǎn)法規(guī)知識的宣傳教育，嚴(yán)格落實(shí)安全生產(chǎn)工作有安排、有檢查、有總結(jié)，按月召開安全生產(chǎn)形勢分析例會，確保了生產(chǎn)安全，促進(jìn)了各項(xiàng)工作有效開展，扎實(shí)推進(jìn)，成效顯著。

六、加強(qiáng)緊急信息直報管理，信息報送工作進(jìn)一步規(guī)范化、制度化 為使信息工作健康發(fā)展，根據(jù)縣主管局的工作要求，我院把信息工作與其它工作一樣來抓，特別加強(qiáng)對緊急信息嚴(yán)格程序報送工作管理力度，嚴(yán)格報送程序，嚴(yán)格網(wǎng)上直報，注重信息工作質(zhì)量，把各科室的信息的報送率、見稿率，作為考核該科室工作的一項(xiàng)重要內(nèi)容。建立了信息管理制度和信息考核制度。全年上報各類衛(wèi)生信息和動態(tài)27條。

七、以強(qiáng)化中醫(yī)藥文化建設(shè)為先導(dǎo)，扎實(shí)推動醫(yī)院精神文明建設(shè)邁上新臺階

中醫(yī)藥文化建設(shè)關(guān)系到中醫(yī)事業(yè)的興旺發(fā)達(dá)和中醫(yī)醫(yī)院的協(xié)調(diào)可持續(xù)發(fā)展，而醫(yī)院精神文明建設(shè)能夠引領(lǐng)廣大職工的價值取向與行為模式。因此，我院十分重視醫(yī)院文化建設(shè)并積極抓好醫(yī)院精神文明建設(shè)，以繼承發(fā)揚(yáng)中醫(yī)藥傳統(tǒng)為已任，狠抓中醫(yī)特色醫(yī)療和發(fā)展創(chuàng)新工作，堅持中醫(yī)和中西結(jié)合互為補(bǔ)充、協(xié)調(diào)發(fā)展，強(qiáng)化基礎(chǔ)設(shè)施、醫(yī)療設(shè)備和專業(yè)人才三支力量建設(shè)。堅持“以人為本”、“以文化人”的原則，加強(qiáng)醫(yī)院精神文明建設(shè)，營造醫(yī)院文化氛圍，積極利用大型文娛活動、節(jié)假日期間開展健康向和形式多樣的創(chuàng)先爭優(yōu)活動。如在5·12國際護(hù)士節(jié)期間，組織開展了慰問項(xiàng)目施工人員的感恩活動；七·一建黨節(jié)，組織了《革命紅歌大聯(lián)唱，謳歌中國共產(chǎn)黨》歌詠比賽和步行黃坪鄉(xiāng)棗樹村《感召抗震救災(zāi)精神，重溫入黨誓詞》等活動；“青川—浙江衛(wèi)生文化節(jié)”活動中，我院職工男籃、女乓代表隊(duì)取得了男籃冠軍和個人第三的好成績等等活動的組織參與，切實(shí)增強(qiáng)了醫(yī)院職工團(tuán)結(jié)協(xié)作，奮發(fā)向上的團(tuán)隊(duì)精神，塑造了盡職守責(zé)、團(tuán)結(jié)和睦、互相包容、愛院如家的醫(yī)院文化形象和以患為重、以德為先、以和為貴的新時期醫(yī)務(wù)人員道德新風(fēng)尚。也為我院“十一五”發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)的實(shí)現(xiàn)和目標(biāo)任務(wù)的完成提供了強(qiáng)有力的精神動力和思想政治思想源泉。

八、后勤建設(shè)全面過硬，服務(wù)保障能力不斷增強(qiáng)

醫(yī)院后勤部門、職能科室作為醫(yī)院全面建設(shè)的保障部門，醫(yī)院在全力抓災(zāi)后重建項(xiàng)目的同時，非常重視后勤建設(shè)，狠抓醫(yī)院后勤責(zé)任制管理，強(qiáng)化主人翁責(zé)任感。今年，在業(yè)務(wù)量減少而后勤工作有增無減，重建工作頭緒、任務(wù)重、矛盾突出，領(lǐng)導(dǎo)班子嚴(yán)重不全，管理非常薄弱的情況下，規(guī)范管理，嚴(yán)格制度，落實(shí)職責(zé)，充分發(fā)揮院、科、組三級管理模式優(yōu)勢，善于對科室及中層以上管理人員敢于壓擔(dān)子、施壓力，極大地挖掘出科室管理自主潛力意識，各項(xiàng)工作齊頭并進(jìn)，全面建設(shè)有條不紊。

九、存在的主要問題

（一）醫(yī)院收入銳減，經(jīng)濟(jì)運(yùn)行困難。去年，醫(yī)院設(shè)在北井壩板房區(qū)時，全院實(shí)現(xiàn)業(yè)務(wù)總收入1280萬元，盡管財政投入不足也能保持正常運(yùn)轉(zhuǎn)，今年，月均收入不足50萬元，職工靠政府補(bǔ)助的基本工資維持生計，無績效、待遇差。高達(dá)280萬元的藥品欠款和70萬元的扶貧貸款無力償還。專項(xiàng)經(jīng)費(fèi)投入不足，一些業(yè)務(wù)工作難以展開，“創(chuàng)國先” 科研成果任務(wù)難完成。

（二）專業(yè)人員不足，引進(jìn)極為困難。按照中醫(yī)院分級管理評定標(biāo)準(zhǔn)和“創(chuàng)國先”要求，醫(yī)院床位與人數(shù)之比為1：1.3—1.7。按100張床位計劃，我院醫(yī)務(wù)人員至少應(yīng)不少于130人，但實(shí)際編制只有97人。目前，醫(yī)院實(shí)有正式在職職工89人（年內(nèi)將退休3人），臨時聘用人員26人。由于受地方條件較差、經(jīng)濟(jì)發(fā)展滯后、工資福利不高、醫(yī)院編制太少和現(xiàn)有人事用工制度等因素限制了人才引進(jìn)難、留住難、聘用轉(zhuǎn)正難。近兩年，我院人才外流達(dá)14人之多，均為專業(yè)技術(shù)骨干和學(xué)科帶頭人，由于醫(yī)務(wù)人員太少，如不采取臨時聘用辦法，醫(yī)院部分科室和業(yè)務(wù)根本無法開展，如沒有更好的措施和辦法，人才外流和難引進(jìn)趨勢將不可逆轉(zhuǎn)。

（三）社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心成為了“三無機(jī)構(gòu)”

根據(jù)國家衛(wèi)生改革政策，并經(jīng)省、市主管部門批準(zhǔn)，青川縣社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心于2006年設(shè)在我院，原址位于縣城喬莊鎮(zhèn)方維街，工作人員由我院選派。“5.12”地震中，社區(qū)醫(yī)療衛(wèi)生服務(wù)中心房屋嚴(yán)重受損已被拆除，醫(yī)療設(shè)備損毀殆盡。在災(zāi)后重建中，未納入重建規(guī)劃，因此也沒有項(xiàng)目和資金支持，該機(jī)構(gòu)成了名副其實(shí)的無場地、無設(shè)備、無人員的“三無”空殼機(jī)構(gòu)，國家發(fā)展社區(qū)衛(wèi)生的醫(yī)改政策在我縣將無法付諸實(shí)施。

（四）我院災(zāi)后重建新醫(yī)院難以實(shí)現(xiàn)春節(jié)前投入使用。由于我院災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目實(shí)屬“三晚”（立項(xiàng)晚、選址晚、開工建設(shè)晚）、“三變”（變更選址、變更設(shè)計、變更方位）且設(shè)計漏項(xiàng)內(nèi)容較多的一個重建項(xiàng)目，5月1日才正式入場建設(shè)。短短8個月的建設(shè)工期只能保證重建新醫(yī)院的工程竣工。另，我院災(zāi)后恢復(fù)重建項(xiàng)目不屬援建項(xiàng)目，醫(yī)療設(shè)備的評審、資金籌措、網(wǎng)上招標(biāo)采購和因設(shè)計漏項(xiàng)的醫(yī)院輔助用房、醫(yī)療污水處理系統(tǒng)等需要重新招投標(biāo)建設(shè)，加之需要完成的一些審批、評審、設(shè)計等程序性的工作，醫(yī)院投入使用的期限將進(jìn)一步滯后，難以實(shí)現(xiàn)春節(jié)前投入使用。

十、2011年工作要點(diǎn)和“十二五“發(fā)展規(guī)劃目標(biāo)

“十二五”期間業(yè)務(wù)發(fā)展的主要目標(biāo)是：到2015年，我院業(yè)務(wù)水平進(jìn)一步提高，綜合實(shí)力進(jìn)一步增強(qiáng)，中醫(yī)特色更加突出，服務(wù)功能更加完善，人才結(jié)構(gòu)更加合理，?？苾?yōu)勢更加明顯，科研、教學(xué)再上臺階。

（一）以“創(chuàng)國先”為重點(diǎn)、“達(dá)二甲”醫(yī)院為目標(biāo)，加強(qiáng)醫(yī)院軟件、硬件及基礎(chǔ)設(shè)施配套建設(shè)，提高設(shè)備利用率。充分發(fā)揮我院作為全縣的中醫(yī)醫(yī)教研中心作用，突出中醫(yī)特色、醫(yī)療質(zhì)量、社會效益和群眾滿意度，堅持以?？平ㄔO(shè)為龍頭，以?？茖２≡\療方案為把手，突出名院、名醫(yī)、名科“三名”戰(zhàn)略，加強(qiáng)基層中醫(yī)藥人員培訓(xùn)工作和農(nóng)村中醫(yī)藥適宜技術(shù)推廣及科研成果開發(fā)、引進(jìn)工作，不斷增強(qiáng)綜合實(shí)力和競爭力。2011年，順利通過“創(chuàng)國先”評審驗(yàn)收，2013年，實(shí)現(xiàn)“達(dá)二甲”醫(yī)院目標(biāo)。

（二）以?？茖２〗ㄔO(shè)為切入點(diǎn)，完善和落實(shí)醫(yī)院專科化和特色化發(fā)展戰(zhàn)略。加強(qiáng)醫(yī)院的中醫(yī)內(nèi)涵建設(shè)，發(fā)展中醫(yī)藥文化，用中醫(yī)理論指導(dǎo)醫(yī)院的臨床診療活動，用?？茖２〗ㄔO(shè)帶動醫(yī)院學(xué)術(shù)的不斷創(chuàng)新和發(fā)展，形成“人才孵化，?？品趸?，項(xiàng)目孵化”態(tài)勢。在“十二五”期間，進(jìn)一步鞏固和發(fā)展市級重點(diǎn)專科4個（鞏固針灸理療、中醫(yī)婦科、肛腸科，發(fā)展“骨傷科”專科）和，實(shí)現(xiàn)創(chuàng)建省重點(diǎn)?？疲ㄡ樉睦懑熆疲?個的目標(biāo)，完成精品?？?個。

（三）持續(xù)開展醫(yī)院管理年活動，深入貫徹醫(yī)改政策。堅持醫(yī)療業(yè)務(wù)是醫(yī)院工作中心的地位不動搖，強(qiáng)化管理人員培訓(xùn)，促進(jìn)管理理念和方法的創(chuàng)新，規(guī)范臨床診療和業(yè)務(wù)管理行為，確保醫(yī)療安全，避免醫(yī)療糾紛，規(guī)范醫(yī)院管理，和諧醫(yī)患關(guān)系，降低醫(yī)院運(yùn)行成本，繼續(xù)為降低群眾醫(yī)藥費(fèi)用負(fù)擔(dān)不懈努力，全面提升醫(yī)院“兩個效益”。

（四）堅持“人才興院、科技強(qiáng)院“發(fā)展戰(zhàn)略，突出中醫(yī)藥人才結(jié)構(gòu)建設(shè)。本著需要什么人才培養(yǎng)什么人才，需要什么技術(shù)培養(yǎng)什么技術(shù)，重點(diǎn)是科室建設(shè)培養(yǎng)?？茖?shí)用性人才原則，采取送出去、引進(jìn)來的人才培養(yǎng)模式，積極挖掘院內(nèi)人才資源，突出名師帶徒，加強(qiáng)人才隊(duì)伍建設(shè)，省名中醫(yī)達(dá)到2個，市名中醫(yī)達(dá)到4個。切實(shí)解決人才結(jié)構(gòu)不合理和中醫(yī)藥人才后繼乏人的現(xiàn)狀，弘揚(yáng)祖國醫(yī)學(xué)，推動青川中醫(yī)事業(yè)不斷發(fā)展壯大，為群眾生命健康服務(wù)。

（五）初步建立適應(yīng)我院發(fā)展的中醫(yī)藥科技創(chuàng)新體系，力爭自主完成：1項(xiàng)省級課題，1-2項(xiàng)市級課題；8-10個醫(yī)院內(nèi)中醫(yī)優(yōu)勢單病種研究課題；引進(jìn)、推廣和運(yùn)用中醫(yī)藥科研新技術(shù)、新成果項(xiàng)目2-5個；醫(yī)院內(nèi)3個重點(diǎn)中醫(yī)專科各完成1-2項(xiàng)市級以上課題；向鄉(xiāng)鎮(zhèn)（村）基層衛(wèi)生院（站）推廣中醫(yī)藥適宜技術(shù)15項(xiàng)，舉辦各類學(xué)術(shù)、培訓(xùn)講座5—10次；培養(yǎng)一支具有較高素質(zhì)、較高水平、具有一定競爭力的學(xué)術(shù)、科技創(chuàng)新隊(duì)伍；建設(shè)1-2個科學(xué)、規(guī)范的研究室；完成10-20篇省級以上科技統(tǒng)計源核心期刊公開發(fā)表的學(xué)術(shù)論文；面向農(nóng)村和社區(qū)群眾進(jìn)行衛(wèi)生健康知識講座共10次；外派參加省級以上學(xué)術(shù)會10—20人次。

（六）打造名科、名醫(yī)“亮點(diǎn)”，逐步實(shí)現(xiàn)名院，不斷擴(kuò)大診療服務(wù)項(xiàng)目。年門診量不低于10萬人次，年住院不低于2500人次。年業(yè)務(wù)收入保1300萬元力爭1600萬元。醫(yī)療服務(wù)覆蓋川、陜、甘毗鄰縣區(qū)。

（七）醫(yī)院實(shí)力編制達(dá)到150—200人，床位達(dá)到200張，使用170張，病床使用率不低于85%。按國家規(guī)定設(shè)置科室，合理配置高、中、初級職稱，開放臨床科室36個。

（八）與鄉(xiāng)鎮(zhèn)村聯(lián)合建設(shè)中醫(yī)藥材基地60畝，種值中藥60個品種以上，建立中藥飲片加工場地，實(shí)行中藥服務(wù)一條龍。

（九）深入貫徹落實(shí)國家醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革政策，完善社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的組織管理和制度建設(shè)，提升服務(wù)能力，積極推行公立醫(yī)院試行，積極穩(wěn)妥地推行新型農(nóng)村合作醫(yī)療，努力擴(kuò)大醫(yī)療覆蓋面，大力開展對農(nóng)村群眾送醫(yī)送藥活動，減輕農(nóng)民群眾的醫(yī)療負(fù)擔(dān)，做到財務(wù)管理，報銷制度及時、準(zhǔn)確。健全以社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心為主體、社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站為補(bǔ)充的城市社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)體系。發(fā)揮中醫(yī)服務(wù)功能，繼續(xù)實(shí)施農(nóng)民健康工程和社區(qū)衛(wèi)生“五化”建設(shè)。2011年—2015年，基本讓我院社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心的房屋、設(shè)備、人員配備等基礎(chǔ)條件達(dá)到國家規(guī)定標(biāo)準(zhǔn)，社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)機(jī)構(gòu)設(shè)置合理，服務(wù)功能健全，人員素質(zhì)較高，運(yùn)行機(jī)制科學(xué)，監(jiān)督管理規(guī)范，并能開展以社區(qū)為范圍、家庭為單位、健康為中心、人的生命為全過程、以老年、婦女、兒童和慢性病人為重點(diǎn)的集預(yù)防、醫(yī)療、保健、康復(fù)、健康教育、計劃生育指導(dǎo)為一體的綜合性社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)，積極探索實(shí)行“首診在中心、大病去醫(yī)院、雙向轉(zhuǎn)診、分級負(fù)責(zé)”的管理模式。為轄區(qū)常住人口建立統(tǒng)一、規(guī)范的居民健康檔案,重點(diǎn)做好60歲以上老人、婦女兒童、慢性病人、殘疾人等重點(diǎn)人群的建檔工作，建檔覆蓋率力爭達(dá)到80%以上，建立健全居民健康檔案的電腦錄入工作，真正實(shí)現(xiàn)居民健康檔案的電子管理。