第一篇：輸血委員會會議紀要

巴州區(qū)紅十字醫(yī)院

輸血管理委員會會議紀要

（2012年第一季度）

時間：2012年4月6日

地點：三樓會議室

內(nèi)容：召開2012年第一季度醫(yī)療質(zhì)量倫理委員會

參會人員：姜春華何元揚謝宙宏陳毅王應

張莉?qū)O燕張輝榮楊如高肖智

張正程川王靜姜俊梅戚敏

李玉蘭沈燕李梅楊雪芹陳勇樊志華姜科良李進芳

主 持 人：鄭志奇（副院長）

會議內(nèi)容：

1、會議首先由檢驗科陳勇科長對2012年第一季度輸血工作進行總結：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請單填寫潦草。3）血袋及輸血不良反應卡返還不及時。4）輸血前檢查項目不完善。

2、護理部李玉蘭主任：嚴格把握輸血指征對于減少輸血并發(fā)癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫(yī)療成本具有重要的臨床意義。建議加強醫(yī)護人員輸血指征的培訓。

3、外科謝宙宏主任：外科輸血指征的嚴格把握，必須對每位手術患者的失血情況和體內(nèi)血容量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量，必須對患者術前全身情況作一評估，包括患

者的年齡、體能、營養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài)，尤其基礎紅細胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行預測。

3、醫(yī)務科劉斌科長：為了保證臨床用血安全，去年我院已成立了輸血管理委員會，為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監(jiān)督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全，已印發(fā)《臨床輸血管理規(guī)范實施細則》、《臨床緊急用血應急預案》、《輸血不良反應應急預案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認真組織學習。

4、質(zhì)控科李進芳科長：合理安全用血，必須加強了臨床用血的監(jiān)督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出； 檢查月報、年報等統(tǒng)計報表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學用血情況； 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。

5、鄭志奇副院長：醫(yī)務人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識，還應熟悉輸血相關的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應對相關的法規(guī)有足夠的重視，才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。如果對輸血相關法律和輸血規(guī)范不了解，可能會造成工作中的失誤，從而導致醫(yī)療糾紛。今我院已完善制定各項規(guī)章制度，各科室必須落實學習。

巴州區(qū)紅十字醫(yī)院

輸血管理委員會會議紀要

（2011年第三季度）

時間：2011年10月6日

地點：三樓會議室

內(nèi)容：召開2011年第三季度醫(yī)療質(zhì)量倫理委員會

參會人員：姜春華何元揚謝宙宏陳毅王應

張莉?qū)O燕張輝榮楊如高肖智

張正程川王靜姜俊梅戚敏

李玉蘭沈燕李梅楊雪芹陳勇樊志華姜科良李進芳

主 持 人：鄭志奇（副院長）

會議內(nèi)容：

1、會議首先由檢驗科陳從勇科長做2011年第二季度用血情況的總結：1）成分輸血率均符合標準。2）用血量較大，急診用血量不足。

2、鄭志奇副院長：上一季度全院落實學習輸血的相關法律法規(guī)，本季度書序工作已取得顯著的成績。今天我們就如何科學合理地利用寶貴的血源資源，確保臨床用血安全進行探討。

3、內(nèi)科張輝榮主任：通過輸血血液直接進入人體，血液質(zhì)量問題一定要嚴格把關，一環(huán)扣一環(huán)。加強血源管理，全面實行無償獻血制度，是臨床輸血安全的最根本保證。

4、醫(yī)務科劉斌科長：醫(yī)務人員不僅要有過硬的技術且要有較強的法律意識，特別是醫(yī)院的管理層要透析輸血相關的法律法規(guī)，加大對血庫軟硬件的投入，血庫工作人員要嚴格執(zhí)行國家的有關法規(guī)和用血管理制度，認真做好各項書面記錄并歸檔備查，以防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、質(zhì)控科李進芳科長：以質(zhì)量為核心，健全輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規(guī)程，切實加強對輸血科管理工作的監(jiān)督管理。建立執(zhí)行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗和核對制度及質(zhì)量考核制度，做到管理制度化，操作規(guī)范化，有效控制輸血差錯事故的發(fā)生，保證臨床用血安全。

6、護理部李玉蘭主任：加強對醫(yī)院管理層和輸血專業(yè)技術人員的知識，技能培訓，了解輸血專業(yè)所涵養(yǎng)的內(nèi)容，改變“輸血科(血庫)業(yè)務簡單”的傳統(tǒng)觀念，合理配備學科帶頭人，各級技術人員，建立“輸血醫(yī)師”概念，“輸血醫(yī)師”應參與臨床輸血相關疾病的診斷，治療與研究工作，發(fā)揮血庫對臨床輸血技術指導職能，使臨床輸血更加科學合理。

7、口腔科張正:血型鑒定及交叉配血是輸血科最關鍵的工作，因此，工作人員要有高度的責任心。工作過程中要細

心謹慎，思想高度集中，養(yǎng)成有秩序的良好工作習慣，防止差錯發(fā)生。

8、急診科陳毅主任:嚴格掌握輸血適應證極為重要，臨床醫(yī)師要更新輸血知識，轉(zhuǎn)變觀念，了解各種成分血的作用和輸注特征，合理應用成分血。要轉(zhuǎn)變“全血”、“新鮮血”比“庫血”好、急性出血需要輸全血，輸血對患者有益無害的舊觀念，從而提高輸血診治水平，使患者獲得安全、高效又經(jīng)濟的輸血治療。

9、鄭志奇副院長：最后總結發(fā)言，首先肯定了輸血工作取得的成績，在工作中細致，落到實處，效率高。第二，關于應對二甲醫(yī)院評審、公立醫(yī)院評價及醫(yī)療質(zhì)量萬里行，我們應該積極準備，從評審的角度思考問題，促進輸血工作安全、科學、合理進行。

第二篇：輸血委員會會議紀要

2013年檢驗科成立輸血管理委員會信息2013年6月18日下午，在2樓檢驗科主任辦公室召開了我院2013年第一季度輸血管理委員會工作會議。會議由吳培良院長主持，全體委員會成員參會。

1、會議首先由檢驗科白海鷹主任對2013年第一季度輸血工作進行總結：1）輸血指征把握不明確。2）輸血申請單填寫潦草。3）血袋及輸血不良反應卡返還不及時。4）輸血前檢查項目不完善。

2、吳培良院長對輸血工作細則做如下總結：

（1）嚴格把握輸血指征對于減少輸血并發(fā)癥、減少血源傳染性疾病的傳播、降低死亡率、降低醫(yī)療成本具有重要的臨床意義。建議加強醫(yī)護人員輸血指征的培訓。

（2）外科輸血指征的嚴格把握，必須對每位手術患者的失血情況和體內(nèi)血容量情況作出比較準確、全面的評估。為了能夠準確評估失血量，必須對患者術前全身情況作一評估，包括患者的年齡、體能、營養(yǎng)及各臟器功能狀態(tài)，尤其基礎紅細胞壓積(Hct)和血紅蛋白(Hb)，便于對不同手術患者能耐受失血量的最大安全限量進行預測。

（3）為了保證臨床用血安全，去年我院已成立了輸血管理委員會，為了進一步完善對臨床輸血工作進行技術指導和監(jiān)督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全，3月4日已印發(fā)《臨床輸血管理規(guī)范實施細則》、《臨床緊急用血應急預案》、《輸血不良反應應急預案》、《輸血管理制度》附《臨床輸血指征》。希望各科室認真組織學習。

（4）合理安全用血，必須加強了臨床用血的監(jiān)督管理；不定期檢查各臨床科室“輸血申請單”的書寫情況和血樣標本留取是否規(guī)范；檢查“輸血申請單”是否合乎輸血指征，用血量是否經(jīng)審批、簽字后發(fā)出； 檢查月報、年報等統(tǒng)計報表，宏觀掌握節(jié)約用血及合理、科學用血情況； 抽查各臨床科室上交的經(jīng)輸血治療病例的病歷，檢查有無“輸血同意書”并作好記錄。

（5）醫(yī)務人員不僅需要掌握自己的專業(yè)知識，還應熟悉輸血相關的法律法規(guī)。臨床醫(yī)生應對相關的法規(guī)有足夠的重視，才能真正做到依法、科學、合理和安全輸血。如果對輸血相關法律和輸血規(guī)范不了解，可能會造成工作中的失誤，從而導致醫(yī)療糾紛。今我院已完善制定各項規(guī)章制度，科室必須落實學習

2011年第二季度輸血管理委員會會議紀要

2011年7月6日下午，在4樓小會議室召開了我院2011年第二季度輸血管理委員會工作會議。會議由陳榕生院長主持會議，全體委員會成員及輸血科人員參會。

1、會議首先由檢驗科黃勝興主任做2011年第二季度用血情況的總結：1）成分輸血率均符合標準。2）用血量較大，急診用血量不足。

2、葉傳勇副院長：上一季度全院落實學習輸血的相關法律法規(guī)，本季度書序工作已取得顯著的成績。今天我們就如何科學合理地利用寶貴的血源資源，確保臨床用血安全進行探討。

3、內(nèi)科秦曉文主任：通過輸血血液直接進入人體，血液質(zhì)量問題一定要嚴格把關，一環(huán)扣一環(huán)。加強血源管理，全面實行無償獻血制度，是臨床輸血安全的最根本保證。

4、醫(yī)務科葉娉婷科長：醫(yī)務人員不僅要有過硬的技術且要有較強的法律意識，特別是醫(yī)院的管理層要透析輸血相關的法律法規(guī)，加大對血庫軟硬件的投入，血庫工作人員要嚴格執(zhí)行國家的有關法規(guī)和

用血管理制度，認真做好各項書面記錄并歸檔備查，以防范醫(yī)療糾紛的發(fā)生。

5、質(zhì)控科林炳煌科長：以質(zhì)量為核心，健全輸血科的工作制度、崗位職責、技術操作規(guī)程，切實加強對輸血科管理工作的監(jiān)督管理。建立執(zhí)行用血申請及登記制度，輸血前的檢驗和核對制度及質(zhì)量考核制度，做到管理制度化，操作規(guī)范化，有效控制輸血差錯事故的發(fā)生，保證臨床用血安全。

6、醫(yī)務科傅金木科長：加強對醫(yī)院管理層和輸血專業(yè)技術人員的知識，技能培訓，了解輸血專業(yè)所涵養(yǎng)的內(nèi)容，改變“輸血科(血庫)業(yè)務簡單”的傳統(tǒng)觀念，合理配備學科帶頭人，各級技術人員，建立“輸血醫(yī)師”概念，“輸血醫(yī)師”應參與臨床輸血相關疾病的診斷，治療與研究工作，發(fā)揮血庫對臨床輸血技術指導職能，使臨床輸血更加科學合理。

7、口腔科謝建宏主任:血型鑒定及交叉配血是輸血科最關鍵的工作，因此，工作人員要有高度的責任心。工作過程中要細心謹慎，思想高度集中，養(yǎng)成有秩序的良好工作習慣，防止差錯發(fā)生。

8、急診科劉連地主任:嚴格掌握輸血適應證極為重要，臨床醫(yī)師要更新輸血知識，轉(zhuǎn)變觀念，了解各種成分血的作用和輸注特征，合理應用成分血。要轉(zhuǎn)變“全血”、“新鮮血”比“庫血”好、急性出血需要輸全血，輸血對患者有益無害的舊觀念，從而提高輸血診治水平，使患者獲得安全、高效又經(jīng)濟的輸血治療。

9、陳榕生院長：最后總結發(fā)言，首先肯定了輸血工作取得的成績，在工作中細致，落到實處，效率高。第二，關于應對二甲醫(yī)院評審、公立醫(yī)院評價及醫(yī)療質(zhì)量萬里行，我們應該積極準備，從評審的角度思考問題，促進輸血工作安全、科學、合理進行。

第三篇：2013年輸血管理委員會會議紀要

2013年輸血管理委員會會議紀要

2013年9月10日下午14:30時，在綜合樓五樓會議室召開了我院2013年輸血管理委員會工作會議。會議由李建榮副院長主持，全體委員會成員參加。、1、會議首先由楊錫運副院長根據(jù)醫(yī)院評審細則、對臨床醫(yī)生用血及成分輸血、臨

床醫(yī)生用血申請標準進行要求，要求各科室加強對相關知識及文件進行學習，落實輸血相關制度并認真執(zhí)行。

2、3、由楊國華副院長對各科室做出相應要求。醫(yī)務科段彩玉科長：為了保證臨床用血安全，為了進一步完善對臨床輸血工作

進行技術指導和監(jiān)督管理，指導臨床血液、血液成分和血液制品的合理使用，協(xié)調(diào)處理臨床輸血工作遇到的重大問題，保證了臨床輸血安全。與各科主任及護士長進行交流學習力量臨床輸血的相關知識，并對各科室做出要求：要求各臨床醫(yī)生嚴格掌握輸血適應癥，加強合理用血與輸血知識的培訓。

4、輸血科主任楊美榮：對輸血科（血庫）2013年上半年工作進行總結和要求。為

了避免醫(yī)患糾紛要求各臨床醫(yī)生認真做好輸血前評估及輸血后效果評價及輸血前傳染病的檢查、配血標本采集時間及送檢對接進行要求。

5、李建榮副院長對本次會議進行總結并提出存在問題，要求臨床科室及時整改。

施甸縣人民醫(yī)院輸血委員會

2013年9月10日

第四篇：2010年第二季度輸血管理委員會會議紀要

2010年第二季度輸血管理委員會會議紀要

2010年6月16日，在七樓會議室，召開了我院2010第二季度臨床輸血管理委員會會議。會議的主題是“臨床科學合理節(jié)約用血”。會議由陳錦隆業(yè)務院長主持。門診部、醫(yī)務部、護理部、內(nèi)外婦兒及醫(yī)技科室委員共16人參加了會議。

輸血科黃玉佳做了我院2010年臨床輸血工作匯報，包括全年臨床用血情況通報、臨床輸血管理信息化建設和省輸血質(zhì)控中心掛靠我院面臨的機遇三個方面的情況。

麻醉科呂波主任進行了題為“圍術期血液保護的措施及意義”的學術講座。他指出，由于血源告急，用血量以10%的速度逐年上升，異體輸血存在發(fā)生輸血反應、傳播疾病的風險，采取血液保護措施刻不容緩。圍術期用血量占輸血總量的2/3，因此手術醫(yī)生、麻醉醫(yī)師應站在血液保護的第一線。目前常用的血液保護技術包括：自身輸血、控制性降壓、成分輸血、減少失血、使用生血藥物等。血液回收技術是將術野的失血吸引、抗凝、回收和利用，它比術前自身儲血和麻醉后放血可能更有效。目前，尤其對大量失血患者：肝移植、大血管轉(zhuǎn)位、Bentall術、動脈瘤、心臟手術、骨科手術、神經(jīng)外科手術患者有廣闊的應用前景。

呂主任也坦陳了目前實行血液保護措施面臨的諸多困難。首先是手術大夫、麻醉醫(yī)生和手術護士都要有科學合理節(jié)約用血的理念，這需要醫(yī)院各部門積極倡導，廣泛宣傳。另一個困難是缺乏技術嫻熟的操作人員，醫(yī)院應當在人員培訓方面給與大力支持。

最后，余思忠主任作總結性發(fā)言。他指出，輸血科一定要加強自身建設，對自己高標準，嚴要求。通過中心這個平臺，加強對外宣傳，提高千醫(yī)的知名度。

會議初步討論通過在我院試點實行臨床醫(yī)師輸血處方權制度，廣泛開展術前自身儲血、術中自體血回輸技術。

第五篇：輸血委員會

墊江縣中醫(yī)院輸血管理委員會制度

(一)機構名稱：輸血管理委員會

(二)日常工作負責部門 : 醫(yī)教部、檢驗科

(三)人員組成 : 院長、醫(yī)療副院長、醫(yī)教部主任、檢驗科主任、相關職能部門負責人和專家

(四)職責與權限 :

1、貫徹實施《獻血法》及衛(wèi)生部《采供血機構和血液管理辦法》、《臨床輸血技術規(guī)范》、《醫(yī)療機構檢驗科基本標準》等文件，加強對醫(yī)院檢驗科及臨床用血的管理、監(jiān)督與指導，逐步走向規(guī)范化、科學化、標準化，確保用血安全及病人安全。

2、定期檢查和抽查血液及血液制品質(zhì)量，監(jiān)督評估和管理檢驗科及臨床科室有關輸血技術常規(guī)的執(zhí)行情況。

3、接受上級衛(wèi)生主管部門血液質(zhì)量管理委員會的任務、技術指導，定期提交本委員會的工作計劃和工作報告。

4、協(xié)助醫(yī)院行政部門對醫(yī)院采供血工作包括血液及血液制品的質(zhì)量進行監(jiān)督檢查。

5、協(xié)助醫(yī)院衛(wèi)生行政部門制定有關血液質(zhì)量管理的方針。

6、定期檢查、評審醫(yī)院檢驗科、臨床用血工作，指導科學合理用血。評估并修訂輸血流程和程序。

7、監(jiān)控輸血質(zhì)量。對檢驗科的布局、環(huán)境、設施、人員、技術操作及業(yè)務管理等，督促其達標。

8、對檢驗科和臨床輸血工作進行技術咨詢和指導，積極推廣成分輸

血和自體輸血。

9、監(jiān)督指導醫(yī)院輸血前各項檢查和血液質(zhì)量、質(zhì)控實驗室的工作。

10、宣傳、督促、組織本單位無償獻血工作。