第一篇：輸血管理委員會工作計劃

輸血管理委員會工作計劃

2013年是“創(chuàng)百家優(yōu)質(zhì)醫(yī)院”的延續(xù)年，醫(yī)院將在2012年“三級綜合醫(yī)院評審準(zhǔn)備年”的良好基礎(chǔ)上，以提高病人滿意度、醫(yī)療質(zhì)量為出發(fā)點(diǎn)，加速醫(yī)院穩(wěn)定、健康、快速的可持續(xù)發(fā)展。為此，輸血管理委員會擬定下列工作目標(biāo)：

（一）進(jìn)行臨床合理用血專項(xiàng)檢查，繼續(xù)提升我院科學(xué)合理用血水平。

每月至少抽查20份臨床輸血病歷，對臨床用血各環(huán)節(jié)進(jìn)行評分，預(yù)期目標(biāo)如下：

1.《輸血申請單》填寫合格率100%；

2、輸血前感染性指標(biāo)檢查率100%； 3.《輸血治療同意書》簽署率100%； 4.輸血適應(yīng)癥合格率100%； 5.輸血治療病程記錄（手術(shù)、麻醉、術(shù)后、護(hù)理記錄）合格率>95%； 6.輸血后療效評價100%； 7.輸血不良反應(yīng)回報率100%； 8.臨床用血審核制度執(zhí)行率100%； 9.用血申請分級管理制度率100%。

臨床用血病歷檢查匯總后，上報醫(yī)務(wù)處醫(yī)療質(zhì)量管理科，并以內(nèi)網(wǎng)形式在全院公示。將臨床病歷檢查結(jié)果與醫(yī)生績效考核掛鉤，實(shí)行評分制。

加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，嚴(yán)格執(zhí)行用血申請分級管理制度，通過各種教育培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。

（二）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作，計劃年中期間，選擇一周作為我院的“獻(xiàn)血活動宣傳周”，推動無償獻(xiàn)血及科學(xué)、合理用血。充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)等地，宣傳臨床用血的政策、信息；無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會無償獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。

（三）積極推廣自體輸血

自體輸血是科學(xué)合理用血的主要措施之一，是最安全、最節(jié)省血液資源的方法。在目前住院病人不斷增加，用血需求不斷加大的情況下，解決用血困難問題，必須開源節(jié)流，積極想辦法解決用血高峰時段血源緊張的問題。本院要結(jié)合實(shí)際情況，提倡科學(xué)自體輸血，組織麻醉科、外科、輸血科等科室多方協(xié)作，不斷完善此項(xiàng)工作。

（四）成分輸血。

加強(qiáng)管理力度，繼續(xù)保持醫(yī)院成分輸血率99%以上。

第二篇：輸血管理委員會2015工作計劃

宜賓市南溪區(qū)中醫(yī)醫(yī)院 輸血管理委員會2015工作計劃

2015年為加速醫(yī)院穩(wěn)定、健康、快速的可持續(xù)發(fā)展，輸血管理委員會擬定下列工作目標(biāo)：

一、進(jìn)行臨床合理用血專項(xiàng)檢查，繼續(xù)提升科學(xué)合理用血水平。

每月至少抽查臨床輸血病歷，對臨床用血各環(huán)節(jié)進(jìn)行評分，預(yù)期目標(biāo)如下：

1.《輸血申請單》填寫合格率100%；

2、輸血前感染性指標(biāo)檢查率100%； 3.《輸血治療同意書》簽署率100%； 4.輸血適應(yīng)癥合格率100%；

5.輸血治療病程記錄（手術(shù)、麻醉、術(shù)后、護(hù)理記錄）合格率>95%；

6.輸血后療效評價100%；

7.輸血不良反應(yīng)回報率100%；

8.臨床用血審核制度執(zhí)行率100%； 9.用血申請分級管理制度率100%。

臨床用血病歷檢查匯總后，上報醫(yī)療質(zhì)量管理科，并以內(nèi)網(wǎng)形式在全院公示。將臨床病歷檢查結(jié)果與醫(yī)生績效考核掛鉤。加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，嚴(yán)格執(zhí)行用血申請分級管理制度，通過各種教育培訓(xùn)，使醫(yī)務(wù)人員合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。

（二）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作，計劃年中期間，選擇一周作為我院的“獻(xiàn)血活動宣傳周”，推動無償獻(xiàn)血及科學(xué)、合理用血。

充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄、網(wǎng)絡(luò)等地，宣傳臨床用血的政策、信息；無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會無償獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。積極推廣自體輸血

自體輸血是科學(xué)合理用血的主要措施之一，是最安全、最節(jié)省血液資源的方法。在目前住院病人不斷增加，用血需求不斷加大的情況下，解決用血困難問題，必須開源節(jié)流，積極想辦法解決用血高峰時段血源緊張的問題。本院要結(jié)合實(shí)際情況，提倡科學(xué)自體輸血，組織麻醉科、外科、輸血科等科室多方協(xié)作，不斷完善此項(xiàng)工作。

（四）成分輸血。

加強(qiáng)管理力度，繼續(xù)保持醫(yī)院成分輸血率99%以上。

第三篇：醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃

杞縣婦幼保健院輸血管理委員會

工作計劃

隨著現(xiàn)代科學(xué)技術(shù)的進(jìn)步，輸血醫(yī)學(xué)得到了快速發(fā)展。為此，我們不僅注重自身隊伍的建設(shè)，不斷提高全區(qū)醫(yī)務(wù)人員的思想認(rèn)識、業(yè)務(wù)和管理水平，而且注重血液安全的宣傳、注重規(guī)章制度的落實(shí)，注重長效機(jī)制的建立，通過進(jìn)一步加強(qiáng)對醫(yī)院醫(yī)療臨床血液質(zhì)量管理，有效地保障廣大人民群眾的身體健康和生命安全。

今年，我院將繼續(xù)根據(jù)工作職能，在服務(wù)中提高管理水平，最終達(dá)到血液安全、有效的目的；具體計劃如下：

（一）為提高醫(yī)療機(jī)構(gòu)科學(xué)合理用血水平。

以培訓(xùn)教育為抓手，加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的業(yè)務(wù)培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。

（二）加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液安全。

冷鏈?zhǔn)且惶子糜谘汉脱獫{儲存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)功能。不僅領(lǐng)取血液的人員資質(zhì)要到位，而且領(lǐng)取血液的設(shè)備也必須符合冷鏈要求；為保證血液安全。

（三）加強(qiáng)對臨床用血管理的監(jiān)督和檢查。

嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立規(guī)范的用血制度，并做好年底醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理的考核檢查工作。

二〇一一年元月八日

第四篇：2018醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃

2018年襄城縣人民醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃

一 加強(qiáng)對臨床用血管理、監(jiān)督和檢查。

嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立和完善規(guī)范的用血制度，認(rèn)真履行輸血管理委員會的職能，不斷提高醫(yī)院的臨床用血管理水平，并做好臨床用血的考核、評價、檢查工作。每季度抽30份輸血病歷進(jìn)行評比排名，全院公示，對前三名進(jìn)行獎勵，對后三名進(jìn)行處罰。每年至少召開兩次輸血管理委員會會議。

二 引進(jìn)新的輸血治療技術(shù)，提高醫(yī)院的科學(xué)合理用血水平。引進(jìn)新的輸血技術(shù)開展新的輸血治療項(xiàng)目，加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的臨床用血知識培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。全年開展全院輸血知識培訓(xùn)至少1次。支持臨床和血庫開展臨床用血的科學(xué)研究，支持相關(guān)的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法應(yīng)用于臨床。

三 要加強(qiáng)血庫的建設(shè)。

加快血庫血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。保證輸血科24小時為臨床提供血液保障的能力。

四 加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液安全。

加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液和血漿儲存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)水平。培訓(xùn)領(lǐng)取血液的護(hù)士、醫(yī)生、駕駛員，保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設(shè)備的使用。

五 嚴(yán)格落實(shí)血庫工作人員備案制度。

建立健全血庫工作人員持證上崗制度，尤其是對新參加工作的同志要

加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。

六 成分用血

加大管理力度，保持醫(yī)院臨床輸血95%以上的成分輸血率（三級醫(yī)院＞85%）。

七 開展自體輸血

進(jìn)一步和臨床溝通、配合、宣傳，積極開展自體輸血。

八 認(rèn)真執(zhí)行輸血前的相關(guān)申請、檢測、審核、不良反應(yīng)報告等規(guī)定 1.輸血前感染性九項(xiàng)檢驗(yàn)100%。2.輸血治療同意書簽署100%。3.輸血前評估 100% 4.輸血適應(yīng)癥合格率100% 5.完善輸血記錄力爭大于95% 6.血液有效使用率100% 7.不良反應(yīng)報告100% 8.不良反應(yīng)反饋率100% 九 利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)臨床輸血宣傳工作。

充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。

襄城縣人民醫(yī)院輸血管理委員會 2018年1月15日

第五篇：2013醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃

巴中市中心醫(yī)院輸血管理委員會工作計劃

2013年

今年，我院輸血管理委員會將根據(jù)工作職能。進(jìn)一步的加強(qiáng)法律、法規(guī)和各項(xiàng)規(guī)章制度建設(shè)，在臨床輸血質(zhì)量管理工作中，開展多形式輸血安全和血液保護(hù)措施，保持臨床血液供應(yīng)充足、安全、有效。具體計劃如下：

（一）加強(qiáng)對臨床用血管理、監(jiān)督和檢查。

嚴(yán)格按照國家《獻(xiàn)血法》、衛(wèi)生部《醫(yī)療機(jī)構(gòu)臨床用血管理辦法》、《臨床輸血技術(shù)規(guī)范》等要求，督促建立和完善規(guī)范的用血制度，認(rèn)真履行輸血管理委員會的職能，不斷提高醫(yī)院的臨床用血管理水平，并做好臨床用血的考核、評價、檢查工作。

（二）提高醫(yī)院的科學(xué)合理用血水平。

加強(qiáng)對臨床醫(yī)生的臨床用血知識培訓(xùn)教育，通過教育培訓(xùn)，合理掌握臨床輸血指征，提高科學(xué)合理用血水平，做好血液開源節(jié)流工作。全年開展全院輸血知識培訓(xùn)2次。

（三）要加強(qiáng)輸血科的建設(shè)。

加快輸血科血液信息管理系統(tǒng)的建設(shè)和完善，加大硬件投入、加快人才培養(yǎng)，鼓勵應(yīng)用成熟的臨床輸血技術(shù)和血液保障技術(shù)。保證輸血科24小時為臨床提供血液保障的能力。支持臨床和輸血科開展臨床用血的科學(xué)研究，支持相關(guān)的新技術(shù)、新設(shè)備和新方法應(yīng)用于臨床。

（四）加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液安全。

加強(qiáng)血液冷鏈管理，確保血液和血漿儲存和運(yùn)輸?shù)南到y(tǒng)，以安全的方法維持血液及成份制品的各項(xiàng)水平。培訓(xùn)領(lǐng)取血液的護(hù)士、醫(yī)生、駕駛員，保證血液安全。在工作中推廣血液冷鏈設(shè)備的使用。

（五）嚴(yán)格落實(shí)輸血科工作人員備案制度。

要嚴(yán)格按照省衛(wèi)生廳、市衛(wèi)生局下發(fā)的文件精神，建立健全輸血科工作人員持證上崗制度，尤其是對新參加工作的同志要加強(qiáng)培訓(xùn)，落實(shí)備案，嚴(yán)格管理。

（六）成分用血

加大管理力度，保持醫(yī)院臨床輸血95%以上的成分輸血率（三級醫(yī)院＞85%）。

（七）開展自體輸血

進(jìn)一步和臨床溝通、配合、宣傳，積極開展自體輸血，提高自體輸血的比例。

（八）認(rèn)真執(zhí)行輸血前的相關(guān)申請、檢測、審核、不良反應(yīng)報告等規(guī)定

1.輸血前感染性5項(xiàng)檢驗(yàn)100%。2.輸血治療同意書簽署100%。

3.開展輸血評估4.輸血適應(yīng)癥合格率＞95%

5.完善輸血記錄力爭95%6.血液有效使用率100%

7.不良反應(yīng)報告100%8..不良反應(yīng)反饋率100%

（九）利用網(wǎng)絡(luò)和刊物加強(qiáng)宣傳工作。

充分利用醫(yī)院櫥窗、宣傳欄等陣地，宣傳臨床用血的政策、信息；大力宣傳無償獻(xiàn)血的意義、好處。積極宣傳動員家庭互助和社會援助獻(xiàn)血，使獻(xiàn)血無損健康的觀念更加深入人心。

巴中市中心醫(yī)院輸血管理委員會

2013年1月7日

臨床輸血管理委員會會議記錄工作總結(jié)計劃

科室：輸血科

巴中市中心醫(yī)院