第一篇：藥劑科工作制度

藥劑科工作制度

1.建立健全藥事工作相關的各種工作制度，不斷完善技術操作規(guī)程。及時調查掌握藥品科技發(fā)展動態(tài)和藥品市場信息。向相關單位通報并向藥事管理與藥物治療學委員會報告。

2.根據(jù)醫(yī)療、科研、教學的需要，按照《醫(yī)院用藥供應目錄》及《醫(yī)院常用飲片目錄》編制藥品采購計劃，遵照藥品管理法的規(guī)定，做好藥品采購、保管、供應工作，科學地管理好各類藥品。

3.組織和參加研究藥品市場信息，研究藥品的消耗規(guī)律，推薦質優(yōu)價廉的藥品，提供科學合理的采購計劃供上級領導參考。

4.采購員應掌握市場信息，配合臨床做好藥品供應工作，藥品采購須按照計劃簽訂合同，經(jīng)科主任簽字后生效。

5.購藥計劃每月由藥庫人員根據(jù)醫(yī)院臨床需要、用藥規(guī)律、庫存情況編制，經(jīng)藥劑科主任審核，報主管院長及藥事管理與藥物治療學委員會批準后執(zhí)行。

6.臨床科室需購進的新、特藥品，由各科填寫采購申請單，由所在科室主任、主管院長簽字，經(jīng)藥事管理與藥物治療學委員會審核同意后方可列入進貨計劃。

7.根據(jù)醫(yī)院醫(yī)師處方或醫(yī)囑單，認真審核，及時、準確地調配處方或擺發(fā)藥品，保證所供藥品安全、有效。

8.根據(jù)臨床和科研的需要，配制中藥制劑。

9.為確保藥品和制劑質量，建立健全藥品質量檢查、檢驗和監(jiān)控制度，對本院制劑進行全檢，對購入藥品質量進行抽檢，藥品質量檢查工作受轄區(qū)藥監(jiān)部門的指導和監(jiān)督。

10.緊密結合臨床需要，開展新制劑、新劑型及藥物穩(wěn)定性、藥物相互作用、藥效學、藥代動力學、生物利用度等科研工作，促進本學科的整體發(fā)展。

11.積極開展臨床藥學工作，要求臨床藥師深入臨床，了解藥品應用情況，參與查房和會診，對藥品應用與治療提出改進意見和建議；收集整理情報資料，做好藥物咨詢工作；開展病歷和處方分析工作，開展治療藥物監(jiān)測工作，協(xié)助醫(yī)師制定個體給藥方案；負責收集藥品不良反應，并總結分析，定期向衛(wèi)生行政部門匯報；協(xié)助醫(yī)師做好新藥的臨床試驗和藥品療效評價工作。

12.承擔醫(yī)藥院校學生實習及藥學人員的進修工作；負責基層醫(yī)療單位藥劑工作的技術指導及在職人員的繼續(xù)教育和培訓。

第二篇：藥劑科工作制度

藥劑科工作制度

一、目的為了讓各部門意識到本科室工作的重要性，強化服務意識、服務質量，讓顧客感受到加美的親切、專業(yè)、耐心、舒適。

二、制度條款

1.形象禮儀要求：遵循崗位形象要求，淡妝上崗。

2.提前五分鐘到院，不得遲到早退，不得臨時請假。（特殊情況除外，但必須上級領導同意）。

3.工作準備

1)、光線明亮、通風、無異味，按規(guī)定保證《庫房濕溫度標準》，桌面無灰塵，各種 量具清潔，使用完好；

2)、藥品擺放整齊、規(guī)范，各類藥品按用途歸類，標識明確，易于拿??；

3)、藥物保管按相關《規(guī)定》執(zhí)行，專人、專賬、專藥、專柜。各類常用藥量貨源充足，無過期；

4)、地面清潔、無污漬，生活、醫(yī)療垃圾桶，標識清晰、擺放合理。

4.接待要求：

1)、顧客走近窗口時，立即起身主動與顧客打招呼，面帶微笑接過處方，認真審閱處方姓 名、藥品、規(guī)格、用量、用法、簽名、價格是否正確，并及時對顧客說：“請您稍等！我馬上為您取藥?！比缗渌幮枰欢螘r間，則及時告知顧客取藥時間；

2)、如發(fā)現(xiàn)藥名、劑量不符合時，必須及時對顧客說明：“我正在核對您的藥物，需要5 分鐘，不好意思，請您稍等片刻，取好后我會通知您！”立即電話通知咨詢醫(yī)生或者由客服人員幫忙重新更換處方；

3)、對發(fā)出的藥物，根據(jù)量的多少，免費發(fā)放藥物提袋，對藥品劑量、用法、注意事項向 顧客交待明確，并詢問顧客是否明白，必要時在藥袋上注明。藥品發(fā)放時必須由復核人簽章；

4)、對于顧客提出的問題，要耐心的進行解答，不可推諉、敷衍顧客；

5)、顧客藥物取走前，藥房工作人員必須說：“某先生/小姐，這是您全部的藥品，我已經(jīng) 復核過，是準確的，您拿好！請慢走！”；

6)、處方看不清或有差錯時，及時和醫(yī)生溝通匯報。

第三篇：藥劑科工作制度

第一節(jié) 藥劑科科室制度

一、藥劑科工作制度

1、認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》及其實施條例和藥事管理的有關法規(guī)、條例、規(guī)章制度，遵守衛(wèi)生部制定的《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》的各項規(guī)定，接受衛(wèi)生、藥品監(jiān)督管理、物價等政府行政主管部門的業(yè)務指導與工作檢查。

2、根據(jù)醫(yī)療和科研需要，按照省衛(wèi)生廳藥招辦公布的《掛網(wǎng)候選藥品清單》制定《渭南市中心醫(yī)院實用藥品名錄》，嚴格遵守醫(yī)院及上級有關部門的藥品采購制度及相關規(guī)定，堅持從藥品中標企業(yè)采購藥品，嚴禁采購“四無”(無批準文號，無注冊商標，無生產(chǎn)批號，無生產(chǎn)廠家)藥品，確保藥品貢量。

3、加強藥品質量管理，建設健全藥品質量監(jiān)察網(wǎng)，保證臨床用藥安全。

5、嚴格執(zhí)行毒、麻、精神藥品、放射藥品的管理制度及各項規(guī)定，認真執(zhí)行藥品出入庫驗收、檢查制度，堅持藥品在庫保養(yǎng)檢查制度，每季度定期執(zhí)行藥品庫存盤點制度。

6、嚴格執(zhí)行操作規(guī)程，堅持藥品調劑、定放、雙簽字、核對制度及藥品拆零分裝工作制度，避免發(fā)生調劑差錯事件。藥劑人員有權拒絕調配不合格處方。

7、加強與臨床各科的聯(lián)系，介紹藥品供應情況(尤其是新藥介紹)，積極宣傳用藥知識，合理用藥、科學用藥，嚴防濫用和浪費。

8、積極創(chuàng)造條件，開展臨床藥學工作，包括體內藥物濃度檢測，藥品不良反應監(jiān)測，藥學情報的收集及用藥咨詢工作，積極將藥劑科工作向藥學監(jiān)護轉型。

9、認真履行各崗位職責和交班制度，建立《差錯事故登記本》、《不合格處方登記本》及《交接班本》制度。0、加強藥品價格管理，認真執(zhí)行相關物價政策。

11、做好醫(yī)(藥)學院校大中專學生的實習、教學工作，保證實習教學計劃完成。

2、加強藥品安全管理工作，尤其麻醉藥品、精神藥品、醫(yī)療用毒性藥品、和易燃易爆藥品的安全管理工作，嚴格做好防火、防蟲、防潮、防鼠工作，并責任落實到人。

3、組織進行職業(yè)道德教育。

4、根據(jù)本單位藥品需求，及時作好中標藥品、備案采購藥品、特殊管理藥品等藥品的采購計劃和審批及向上級主管單位備案上報工作。

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5、負責本單位藥庫、藥房、制劑室的規(guī)范化管理；負責核定、公示本單位申購藥品價格。

二、藥劑科質控管理制度

l、為了保證藥品質量，藥劑科成立藥品質量安全控制領導小組，各班組指定專人擔任質量管理員，負責本班組的藥品質量。質控小組每月定期檢查，登記備案。

2、采購藥品按計劃執(zhí)行，堅持從省、市醫(yī)藥藥材公司進藥，確保藥品質量，禁止從個人手中進藥，無批準文號的藥品不得購進。

3、藥品入庫前，必須進行嚴格的檢查驗收，中藥材必須鑒別真?zhèn)危嬈仨毢虾踬|量要求，發(fā)現(xiàn)可疑，不得入庫。

4、定期深入庫房，對庫存藥品進行抽查，發(fā)現(xiàn)可疑情況可送藥檢所進行鑒定。

5、經(jīng)常深入臨床、各個藥房了解藥品質量情況，對臨床反應的藥品立即采取措施，停止使用，及時處理。需要招回的，必須按照藥品招回制度處理。

6、霉爛變質失效藥品，堅決禁止進入臨床使用，注明標記分開存放，及時登記造冊上報處理銷毀。

7、各個藥房絕對禁止以藥換藥，堅決杜絕偽冒假劣藥品流入醫(yī)院，坑害病人。

三、藥劑科質量安全控制實施方案

根據(jù)醫(yī)院和科室的質量控制制度，為確?；颊哂盟幇踩?、有效、經(jīng)濟，特制定本方案。

1、檢查科室各班組任務完成情況及增減內容；

2、檢查藥品的分類擺放是否規(guī)范及養(yǎng)護紀錄；

3、檢查藥品有效期的管理情況；

4、檢查麻醉藥品、精神通藥品的管理情況；

5、檢查搶救藥品儲備情況；

6、每月抽查調劑窗口個2 OO張?zhí)幏剑凑铡短幏焦芾磙k法》進行檢查；

7、每月抽查藥庫中西藥針劑、片劑各l O種，檢查其入庫登記及賬物相符性；

8、檢查制劑室制劑配制是否按照醫(yī)院制劑管理規(guī)范執(zhí)行；

9、每季度下病區(qū)檢查麻醉藥品、急救藥品管理情況是否規(guī)范； 1 O、檢查科室各部門衛(wèi)生情況。藥劑科質量安全控制小組人員名單 組長：孫小靜

成員：曹玉芳 張渭臨 衛(wèi) 佳 申秋萍 李艷

四、藥劑科醫(yī)療質量管理辦法

為了貫徹落實《藥品管理法》執(zhí)行藥品質量管理制度，規(guī)范藥品流通工作，確保藥品質量安全有效，特制定本辦法。

一、組建藥品質量管理小組：

組長：孫小靜，負責全科藥品質量管理工作，藥品質量管理第一責任人。成員：曹玉芳負責科室藥品質量工作開展、監(jiān)督以及麻醉藥品、精神藥品質量管理工作。申秋萍，負責藥庫藥品質量管理工作 張渭臨，負責住院藥房藥品質量管理工作 衛(wèi)佳，負責門診西藥房藥品質量管理工作 李艷，負責中藥房藥品質量管理工作

一、具體措施：

1、各部門應認真學習藥品管理制度，制定科室工作制度，操作技術規(guī)程，明確工作責任，明確工作要求，工作記錄應認真完整。

2、嚴格藥品購進、入庫驗收、儲存養(yǎng)護、出庫復核、庫存控制、制劑配制、藥品質量檢驗工作。做好藥品調劑發(fā)藥服務，臨床藥學服務、藥物咨詢等工作。

3、指控小組定期評估、監(jiān)督指導藥品質量管理和藥事活動。解決工作中藥品質量管理問題，處理藥品質量事件。

4、定期召開藥品質量管理小組成員會議，反饋藥品質量管理問題，探討解決辦法，完善藥品質控方案。

5、工作中未履行藥品質量管理責任，因藥品質量問題導致的損失和糾紛，對責任人按照醫(yī)院的相關規(guī)定處罰。

五、藥劑科醫(yī)療安全管理和教育制度

為了貫徹落實醫(yī)療安全管理辦法、醫(yī)療糾紛防范，醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度規(guī)定，牢固樹立醫(yī)療安全意識，防范醫(yī)療隱患，確保醫(yī)療安全，促進醫(yī)院健康和諧發(fā)展，制定醫(yī)療安全管理辦法。

一、組建醫(yī)療安全小組：

組長：孫小靜，負責全科醫(yī)療安全管理工作，醫(yī)療安全管理第一責任人。

成員：曹玉芳，負責科室醫(yī)療安全工作開展、監(jiān)督以及精、麻藥品安全管理工作 申秋萍，負責藥庫藥品安全管理工作 張渭臨，負責住院藥房藥品安全管理工作 衛(wèi) 佳，負責門診西藥房藥品安全管理工作 李 艷，負責中藥房藥品安全管理工作

二、具體措施：

1、各部門應認真學習醫(yī)療安全法律法規(guī)，醫(yī)療事故處理條例，醫(yī)療糾紛防范，醫(yī)院醫(yī)療安全管理制度規(guī)定，強化醫(yī)療安全工作意識，嚴格制度管理，嚴格加快操作規(guī)程，工作重在落實，避免差錯事故發(fā)生。

2、認真審查藥品企業(yè)資質，執(zhí)行藥品采購制度規(guī)定，嚴把藥品采購質量關。認真落實制度規(guī)定，嚴格執(zhí)行特殊藥品管理。依照藥品儲存條件要求，按規(guī)定分類存放藥品，藥品養(yǎng)護符合規(guī)定要求，確保藥品質量，保障臨床用藥專全。

3、收集醫(yī)療安全信息，吸取經(jīng)驗教訓，借鑒好的醫(yī)療安全管理方法，注重醫(yī)患溝通，防范醫(yī)療隱患。

4、定期召開醫(yī)療安全小組會議，探討醫(yī)療安全管理工作方法，完善醫(yī)療安全管理方案。

5、工作中未履行管理責任，導致醫(yī)療安全糾紛，對責任人按醫(yī)院相關規(guī)定處罰。

六、藥劑科工作督辦制度

為了解決院科兩級質量安全管理組織會議決定及有關要求在科內的實施，促進藥劑科各班組工作作風的轉變和各項工作的落實，特制定本制度。

1、督辦工作在科主任領導下進行。

2、督辦工作必須堅持“以病人為中心”的原則，緊緊圍繞院科質量安全會議的決定進行。

3、督辦工作必須嚴格遵循督辦工作程序，即：需要督辦科室相關班組的工作，由科主任通知班組長，限期完成督辦工作。工作完成后，相關班組負責人要及時報告工作進展情況。

4、凡事關全科的重要問題在實施督辦的過程中，要召開副主任及相關班組長會議研究，了解實施進展情況，及時提出建設性意見。

七、藥劑科防止醫(yī)療事故的重點措施

為了進一步藥品管理采購、保存、使用管理工作，防止“醫(yī)療事故”的發(fā)生，確保患者用藥安全、經(jīng)濟、有效，藥劑科采取了有力的措施。

1、藥劑科把業(yè)務學習提高作為重點措施。

2、嚴格執(zhí)行雙人復核制度，包括生產(chǎn)安全和醫(yī)療安全。

3、嚴把藥品資料關。

4、認真做好藥品的養(yǎng)護工作及設備的正常運行工作。

5、認真執(zhí)行特殊藥品的保管及使用規(guī)定。

6、認真做好藥品報損事后處理的各項工作。

7、認真做好本專業(yè)的安全、合理、有效、經(jīng)濟使用藥物。

8、加大安全、有效、合理、經(jīng)濟使用藥物的宣傳力度，努力提高醫(yī)護人員及全民的科學用藥水平。

9、各部門認真貫徹本部門的質量控制方案。

八、藥劑科醫(yī)療事故處置預案

1．報告程序：

工作人員在日常工作中一旦發(fā)現(xiàn)或發(fā)生問題，應立即向部門負責人報告，部門負責人應立即向科室負責人報告，科室負責人接到報告后應及時向醫(yī)院有關部門匯報。

2．搶救措施：

工作人員在思想上要高度重視，行動上要積極主動，一旦發(fā)現(xiàn)問題，必須立即采取有效措施，避免或者最大限度地減少損失，同時防止問題的擴大化。

3．整改措施：

加強管理，責任落實到人。發(fā)生問題，要立即調查、核實，并認真總結經(jīng)驗，避免類似問題的重現(xiàn)，同時視當事人問題的嚴重程度按有關規(guī)定及時進行處理?？剖乙ㄆ诮M織工作人員學習，發(fā)揚優(yōu)良的工作作風，努力提高醫(yī)療服務質量開展規(guī)范文明的醫(yī)療服務。

九、醫(yī)療事故、醫(yī)療事故爭議處理程序

一、醫(yī)療事故概念

醫(yī)療事故是指醫(yī)療機構及醫(yī)務人員在醫(yī)療活動中違反醫(yī)療衛(wèi)生管理法律、行政法規(guī)、部門規(guī)章和診療護理規(guī)范、常規(guī)，過失造成患者人身損害的事故。

二、醫(yī)療事故爭議解決途徑

發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，醫(yī)患雙方當事人可以通過下列途徑解決：

1、雙方協(xié)商解決，需進行醫(yī)療事故技術鑒定的，應共同書面委托醫(yī)療機構所在地負責首次技術鑒定工作的醫(yī)學會進行鑒定；

2、向衛(wèi)生行政部門申請要求處理爭議。衛(wèi)生行政部門接到申請后對需進行醫(yī)療事故技術鑒定的，交由醫(yī)學會組織鑒定；

3、向法院提起訴訟。

三、發(fā)生醫(yī)療事故爭議時，患者有權按規(guī)定申請復印或復制病歷資料，醫(yī)療機構應患者要求，為其復印或者復制病歷資料，可以按規(guī)定收取工本費。

四、醫(yī)療事故技術鑒定程序

1、技術鑒定實行首次鑒定和再次鑒定的兩級鑒定制 首次鑒定由設區(qū)的市級地方醫(yī)學會和省、自治區(qū)、直轄市直接管轄的縣(市)地方醫(yī)學會組織；

再次鑒定由省、自治區(qū)、直轄市地方醫(yī)學會負責組織。

2、鑒定受理及期限

(1)當事人自知道或者應當知道身體健康受到損害之日起1年內，可以提出醫(yī)療事故技術鑒定申請。

(2)鑒定一旦受理，當事人應按規(guī)定向醫(yī)學會繳納鑒定費。雙方共同委托的，由雙方當事人協(xié)商預先交納鑒定費；衛(wèi)生行政部門移交進行鑒定的，由提出醫(yī)療事故爭議處理的當事人預先繳納鑒定費。經(jīng)鑒定屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由醫(yī)療機構支付；不屬于醫(yī)療事故的，鑒定費由提出醫(yī)療事故爭議處理申請當事人支付。

(3)醫(yī)學會自受理技術鑒定之日起5日內，通知雙方當事人按規(guī)定提交鑒定所需材料。(4)當事人自受到醫(yī)學會的通知之日起l O日內提交有關技術鑒定的材料、書面陳述及答辯。

(5)醫(yī)學會在鑒定7日前將鑒定時間、地點、要求等書面通知雙方當事人，雙方當事人及醫(yī)學會隨機抽取鑒定組專家。

(6)醫(yī)學會自接到雙方當事人提交有關鑒定材料、書面陳述、答辯之日起4 5日內出具醫(yī)療事故技術鑒定書。

(7)任何一方當事人對首次鑒定結論不服，可以自受到首次鑒定書之日起1 日內，向原受理醫(yī)療事故爭議處理申請的衛(wèi)生行政部門提出再次鑒定申請，或由雙方當事人共同委托省、自治區(qū)、直轄市醫(yī)學會組織再次鑒定。

(8)患者死亡，醫(yī)患雙方不能確定死因或對死因有異議，應當在死者死亡之后48小時內進行尸檢；具備尸體凍存條件的可以延長至7日，尸檢應當經(jīng)死者近親屬同意并簽字。超過規(guī)定時間，影響對死因判斷的，由拒絕或者拖延一方承擔責任。

十、藥劑科廉政建設制度

為了規(guī)范藥劑科工作人員的行為，進一步推動藥劑科廉政建設，根據(jù)藥品管理法規(guī)的要求及國家和省市衛(wèi)生部門規(guī)章、醫(yī)院有關規(guī)定，結合藥劑科實際，制定本制度。

一、嚴格執(zhí)行國家藥品招標等采購政策和醫(yī)院藥品采購制度。工作人員要做到依法采購、入庫驗收和領取，依招標價格采購。不準采購人情藥、關系藥：不準無計劃采購；不準越權擅自采購藥品。

二、嚴禁接受可能對公正采購執(zhí)行有影響的宴請。工作人員一律不準接受生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人的宴請；不準參加生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人邀請的娛樂活動。

三、嚴禁接受或索取不正當收入。做到六不準：

不準接受或索取生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或其代理人的禮品、禮金和有價證券等； 不準利用職權向生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人低價購買藥品器材； 不準向生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人賒欠、借錢、借物；

不準到生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人中報銷應由個人支付的各種費用。不準私自為生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人代售藥品器材。

不準為生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人登記、統(tǒng)計醫(yī)生處方或為此提供方便，接受或索取“臨床促銷費、統(tǒng)方費”等。

四、嚴禁參與藥品的牟利。工作人員個人一律不準在本單位從事藥品經(jīng)營活動；不準在藥品供應方中兼職；不準利用職權為家屬、親戚及他人的有關藥品采購等說情。

五、嚴禁參與賭博。全科職工不準參與任何形式的賭博，不準參與生產(chǎn)企業(yè)、經(jīng)營企業(yè)或者其代理人賭博變相賄賂的，一經(jīng)發(fā)現(xiàn)，將按有關規(guī)定嚴肅查處。

六、自覺遵守黨紀政紀，爭做遵紀守法模范，嚴禁行兇斗毆、酗酒鬧事及違法亂紀和有損醫(yī)院形象的行為，若有違反，按照醫(yī)院有關規(guī)定處理。對違反以上行為者，將按照醫(yī)院有關違紀規(guī)定，報醫(yī)院給予處罰。

十一、藥劑科清查盤點制度

在藥品周轉過程中，由于計量和計算上的原因，可能會發(fā)生差錯，有些藥品還會發(fā)生霉變、破損和過期失效的情況。為了做到賬物相符，掌握實際庫存情況，藥劑科定期對藥品進行盤點。通過盤點發(fā)現(xiàn)問題，查明原因，并做出相應處理。

一、藥房盤點

1、各藥房每季度，藥庫每半年，盤點一次。

2、藥房、藥庫對庫存的所有藥品進行盤點清查，盤點時按藥架排列順序，兩人一組，一人負責清點、一人負責登記，登記藥品的品名、規(guī)格、單位及數(shù)量，產(chǎn)生原始盤點表。

3、兩人一組，一人讀數(shù)，一人錄入，將原始盤點表輸入天網(wǎng)系統(tǒng)的盤點模塊，由系統(tǒng)核對賬面數(shù)量與實盤數(shù)量，發(fā)現(xiàn)問題，及時查找原因。

4、確認無誤，經(jīng)班組長審核后，產(chǎn)生天網(wǎng)系統(tǒng)盤點表，完成盤點程序。

5、打印盤點表，藥品會計做盤點賬務結算，藥劑科主任、財務科長、主管院長逐級審核。完成審核后，藥品會計做賬務處理。

6、盈虧差額比較大的，先查找原因，寫出原因分析，按程序報批、做賬。

7、除季度盤點外，各班組還應每月核對藥品有效期及外觀質量復查，發(fā)現(xiàn)問題及時報告科室。

二、盤點時應注意：

l、盤點之前應整理藥品貨架，使之排列有序，以便為盤點創(chuàng)造方便條件，提高工作效率。

2、盤點時必須一一數(shù)過，不準弄虛作假，馬虎從事。盤點時必須專心致志、嚴肅認真、踏實負責，集中精力進行。

3、填寫原始盤點表時應注意保持盤點表的整潔，不得亂涂亂改。

4、一個貨架盤完或一組任務完成，本組兩人可交換崗位，進行復查；也可由另一組進行復查，以確保清點的數(shù)據(jù)準確無誤，真實可靠。

三、盤盈、盤虧的處理 由于受外界風雨潮濕的侵襲，以及陽光溫度的蒸發(fā)，某些藥品會自然增減其重量以及丟失毀損等其他原因，造成盤點實物與賬面數(shù)字不符。發(fā)生盤點盈虧的情況，首先要查明盈虧的原因，分清責任，并作相應處理，對不明確責任的,上報主任進行處理。所有參加盤點的人員及藥品會計對盤點數(shù)進行負責，以防盤點失真。

十二、業(yè)務學習、三基培訓及考核制度

為了規(guī)范藥劑科人員的教育培訓工作，提高藥劑科員工的質量管理意識與能力，制定本制度。

1、根據(jù)國家政策和醫(yī)院管理的要求，以及藥劑科人員的實際情況，每年制定一份學習教育培訓計劃。

2、凡從事藥劑工作的人員，在日常工作中要結合實際，利用業(yè)余時間進行理論和業(yè)務學習。著重抓“三基訓練，注重專業(yè)基礎理論學習、專業(yè)知識更新，不斷提高專業(yè)技術人員的業(yè)務素質。

3、科室每年對全員進行藥品法規(guī)、質量規(guī)章制度及專業(yè)知識、職業(yè)道德、工作技能等培訓考核工作，成績記入個人技術檔案。

4、業(yè)務學習以班組為單位組織自學為主，輔導講課為輔，原則上必須每月舉辦一次集中學習。

5、員工參加夜大、函大、高等教育自學考試、院外業(yè)余培訓等，應向科室報告并備案，凡參加業(yè)余學習不得影響本職工作。

6、藥劑科應建立職工培訓教育檔案，內容包括：姓名、職位、職稱、培訓時問、培訓題目、培訓地點及培訓老師、課時、考核結果等。

7、定期請老師講課，派人進修；對老師的授課講稿或提綱要注意收集存檔備查。參加聽課人員實行簽到制，建立學習培訓檔案。

8、對提高人員素質，發(fā)表的論文、成果，進行登記、統(tǒng)計、表彰、獎勛，鼓勵大家進一步搞好業(yè)務學習。

十三、藥劑科藥學專業(yè)技術人員管理制度

1、藥學技術人員是指接受過系統(tǒng)藥學專業(yè)知識與技能教育并取得藥學專業(yè)技術職務任職資格人員(中專學歷以上人員)。

2、非藥學技術人員不得直接從事藥劑技術工作。

3、藥學專業(yè)技術人員都需接受在職繼續(xù)教育和培訓，以獲得新理論、新知識、新技能提高業(yè)務水平。

4、遵守國家法律法規(guī)和醫(yī)院管理規(guī)章制度，認真貫徹執(zhí)行《中華人民共和國藥品管理法》。

5、工作時間要堅守崗位，不竄崗閑聊。

6、工作崗位保持整潔。

7、建立差錯事故登記本，認真記錄，重大事情要及時上報科室并積極采取措施解決問題。

8、值班人員除負責調配處方外要積極負責處理有關事務，并做好記錄和交接班記錄。

9、任何藥品不得私自拿走或送人，外借需經(jīng)科室或負責人同意方可實施并做好記錄。藥學專業(yè)技術人員資質確認辦法：

1、提供本人最后的學歷證書或畢業(yè)證書的原件和復印件。

2、提供本人參加衛(wèi)生部門和藥品監(jiān)督管理局組織的資格考試合格的證書的原件和復印件。

十四、藥劑科實習生管理制度

畢業(yè)實習是學生在校學習的一個重要的組成部分，是學生走向社會的橋梁，為了貫徹黨的教育方針，使學生理論知識及時在實踐中得到落實，進一步掌握相應專業(yè)的基本技能，培養(yǎng)其獨立工作能力以及全心全意為人民服務的思想品德，也是為社會培養(yǎng)又紅又專、體魄健康的醫(yī)藥工作者。

管理組織：

藥劑科成立了以科主任為組長，由全科業(yè)務骨干組成了在科教科指導下的實習工作領導小組，負責管理實習生的工作、學習、生活以及其它。帶教老師的職責：

1、組織學生學習醫(yī)院、科內有關管理制度，進行崗前教育。

2、經(jīng)常做好實習生的思想政治工作及生活服務工作。

3、組織落實實習生實習計劃并檢查其進展情況，并定期為實習生進行專題講課。

4、帶教老師必須以身作則，認真施教，耐心接受學生詢問及請教。

5、研究進行實習工作，提高實習質量，做好實習生的實習鑒定。

十五、藥劑科服務規(guī)范

第（一）章 總則

第一條為進一步提高藥劑科人員的素質，改進服務作風，提高服務質量，實現(xiàn)服務工作程序化、制度化、標準化，特制定本規(guī)范。

第二條在服務工作中必須堅持文明服務，遵守藥德。

第三條藥房是經(jīng)營特殊商品的場所，必須牢固樹立“以病人為中心”，服務臨床的思想。第四條認真貫徹執(zhí)行國家有關衛(wèi)生改革的方針政策，不斷提高經(jīng)濟和社會效益。

第(二)章 職業(yè)道德

第五條認真貫徹《藥品管理法》和國家有關法律法規(guī)，加強各類藥品的質量管理，杜絕不符合質量標準的醫(yī)藥商品進入醫(yī)院。

第六條接待病人一視同仁，不優(yōu)厚親屬，不以貌取人，不評頭論足，做到主動、熱情、耐心、周到、細致。

第七條嚴格執(zhí)行藥品、試劑等供應政策和價格政策。貨真價實，明碼實價。不以次充好，不以假充真，不出售過期失效、霉爛變質藥品。

第八條買賣公平，計量準確，不克扣病人；調劑中西藥品，嚴格把關，防止發(fā)生差錯事故。

第九條宣傳醫(yī)藥商品要實事求是，不夸大其使用性能和作用，如實反映毒、副反應，不欺騙患者。

第十條耐心聽取科室和患者意見，及時反饋市場信息。第十一條 秉公辦事，不利用職權或工作之便謀取私利，嚴格執(zhí)行政策，抵制不正之風。

第(三)章 服務人員

第十二條著裝儀表

(一)、穿著整潔，有工作服的，要同一著裝，服務胸牌要端正地佩戴在左上胸。

(二)、舉止端莊、自然，精力集中，不托腮、不抱肩、不叉腰、不背手插兜、不背向顧客、不前扒后仰。

第十三條文明用語

(一)、病房人員要使用：“請、您好、對不起、走好”等文明禮貌用語。并結合當?shù)亓曀?，靈活掌握，態(tài)度親切，講究語言藝術。

(二)、要根據(jù)病人的年齡、性別，給予適當?shù)淖鸱Q。做到“五不講”：傷害病人自尊心的話不講；有損病人人格的話不講；埋怨、責怪病人的話不講；粗話、臟話、無禮的話不講；諷刺挖苦病人的話不講。

第十四條服務紀律(一)不準擅自離開工作崗位，有事請假。(二)不準在工作時間聊天，說笑打鬧。

(三)不準在工作時間喝酒、吃東西、帶小孩，干私事及與工作無關的事。(四)不準在工作時間會客和長時間談話。

(五)不準同病人吵架、頂嘴，不準譏笑嘲弄病人。(六)不以結帳、驗收、搞衛(wèi)生為由怠慢病人。(七)不開“后門”，不私分藥品。

(八)不準動用藥品器材和私收銷藥款。(九)不準動用和侵占顧客遺失的物品。(十)不準玩忽職守，假公濟私。

第(四)章 服務設施

第十五條工作場所

(一)門面整潔、窗口牌匾醒目。

(二)櫥窗美觀、整體效果好，富有指導消費、吸引病人和美化院容作用。(三)工作室布局合理，定位科學，組合緊湊。第十六條 清潔衛(wèi)生

(一)窗前窗內無污物，無灰塵，不亂堆亂放雜物。(二)窗戶、櫥窗玻璃光明透亮。(三)室內整潔，燈光明亮。

(四)保持藥柜、用具以及用品器材的衛(wèi)生。

第(五)章接待程序

第十七條 在上班前，必須做好以下準備工作：

(一)按照崗位職責，上班前認真交班，做好準備工作。

(二)檢查藥品庫存和上貨，做到藥品出齊擺全，庫有柜臺有。(三)備齊調劑工具和包裝用品，校準度量衡器。(四)上班前五分鐘定崗定位，準時開窗，迎候病人。第十八條 上班后的接待要求

藥房是直接為患者服務的窗口，必須體現(xiàn)全心全意為人民服務的宗旨。

(一)各藥房按不同類型、規(guī)模，按醫(yī)院藥品基本目錄積極領取藥品，做到不出現(xiàn)人為脫銷，提高調劑成方率。

(二)病人臨近窗口時，將視線轉向病人，主動打招呼，態(tài)度和藹熱情，語言動作要有禮貌。

(三)做到人未到，聲先到；話未到，眼神先到，指導病人用藥。

(四)拿遞藥品要輕拿輕放，動作敏捷；易碎、貴重藥品要輕放在病人面前。

(五)中西藥品的審方劃價和調劑人員，要精神集中，嚴格把關。做到：字跡不清的處方不調配；有相反、相畏和配伍禁忌等不合理用藥的處方不調配；特殊藥品不符合規(guī)定的處方不調配。

(六)調劑中西藥時，要認真查對。中藥飲片要劑量準確，分戥均勻，認真復核；發(fā)藥時要對姓名、劑數(shù)，交待清楚煎藥程序，服用方法；包裝捆扎藥品要外形美觀、牢固，便于攜帶。

(七)發(fā)藥結束時，與病人打招呼道別，態(tài)度要親切自然。

第十九條 要充分體現(xiàn)維護患者利益，對患者負責的精神。做到：

(一)定期詢問經(jīng)常用藥的病人，掌握用藥的季節(jié)規(guī)律和常見病、多發(fā)病的用藥規(guī)律：掌握市場用藥變化情況；掌握不同消費者用藥心理，使藥房業(yè)務不斷更新擴大。(二)咨詢藥品質量意見，及時反饋反應。

(三)對行動不便的特殊患者，實行代劃價取藥服務。

第二十條便民措施要結合實際情況，開展便民措施。一般應做到：(一)開展用藥咨詢服務活動。．

(二)開展代購特殊需要的藥品(飲片)。(三)其他一切有聯(lián)系的系列性服務。

第(六)章 藥庫接待程序

第二十一條計劃采購前必須做到：

(一)做好用量預測，定期分析藥品供求情況，根據(jù)實際需要組織貨源。

(二)按科室需求和必備藥品目錄，備齊品種，備足貨源，保持合理庫存。一般藥品供應保持率達到90 %，急救用藥lOO％。

(三)加強宣傳，要定期印發(fā)新藥品介紹，把動態(tài)信息提供給相關科室。第二十二條 在領發(fā)中必須做到：

(一)接待熱情、誠懇、耐心、周到，注意禮貌用語。

(二)掌握供應政策，做好藥品供應。堅持保證重點、照顧特殊、兼顧一般的原則，合理分配，搞好余缺調劑，互通有無。

(三)認真執(zhí)行價格政策，劃撥結算，要及時正確。

(四)對醫(yī)療科研制劑所需醫(yī)藥商品，要按月搜集需用計劃，對特殊的疫情、急救用藥，要千方百計的組織貨源，保證供應，對人民生命和健康負責。

(五)對科內的調撥供應，要按照各類藥品特點和市場需求情況供應。疫情、急救藥品優(yōu)先領發(fā)，特殊急需藥品隨到隨發(fā)。

(六)認真做好急救供應工作，遇有重大事故要及時報告。

第二十三條 要樹立良好信譽，做到對醫(yī)院負責，對病人負責。(一)各類人員都要結合本職工作，注意搜集市場需求變化、生產(chǎn)發(fā)展和收購變化等信息，及時傳遞和整理反饋，為患者、為領導提供準確的應用信息，加快藥品的周轉。

(二)按崗位職責，及時合理的處理藥品退換貨工作。接到有關業(yè)務查詢的函電，要詳細做好記錄，及時聯(lián)系有關方面予以答復。

(三)對于上門對帳、查對合同和業(yè)務咨詢的供方，要熱情接待，認真辦理。(四)要常采取詢問的形式，征詢科室對供應和藥品質量的意見。(五)搞好“醫(yī)藥結合”，經(jīng)常深入臨床科室或定期編寫分發(fā)藥品資料，了解醫(yī)療需求，介紹藥品信息，做到“醫(yī)知藥情，藥知醫(yī)用”不斷改進供應工作。第二十四條 采購藥庫的服務措施，要做到：

(一)牢固樹立醫(yī)藥為臨床服務思想，災情疫情用藥優(yōu)先保證供應。

(二)建立缺貨登記簿。登記缺貨的具體品種和需要科室。每月進行一次脫銷、短缺品種的信息反饋。登記品種到貨后，要及時通知登記科室領取。

(三)對特殊需要、特殊規(guī)格的藥品、化學試劑等，組織專項采購進貨。

第(七)章 下班前的結束工作

第二十五條 結清帳目，及時登帳；整理好倉庫，準點關門。

第二十六條 做好安全防范工作。離崗前，檢查門窗、水、電、火源，確認安全后，方可離開。

第(八)章 檢查考核

第二十七條分類指導，分級管理。

(一)規(guī)范中各項規(guī)定都要實行“二級負責制”，即藥劑科與各班組兩級。各級都要有明確的管理內容和責任目標。(二)藥劑科負責對本科的服務規(guī)范的貫徹監(jiān)督檢查考核評比表彰工作，定期檢查和抽查各班組的服務規(guī)范執(zhí)行情況。

(三)各班組負責本班組的服務規(guī)范的貫徹執(zhí)行。班組是具體實施部門，不僅要落實規(guī)范的具體規(guī)定，經(jīng)常進行因果分析，有針對性地做好思想工作，達到服務質量規(guī)范化的目的。

第二十八條建立檢查考評制度要求：

(一)各班組負責人每天督查三次，即早查出勤、午查服務、晚查紀律。(二)藥劑科每月抽查，促進共同提高。

(三)藥劑科每季度組織一次，半年初評，全年總評，進行表彰。附件1 特殊病人服務規(guī)范

1、特殊病人指急診病人、老年病人、殘疾病人、孕婦、哺乳婦、嬰幼兒、軍人。

2、開設特殊病人取藥窗口，為特殊病人優(yōu)先服務，急診病人第一優(yōu)先。

3、為孕婦、嬰幼兒及老年病人發(fā)藥時，根據(jù)不同病人的特點，應特別注意交代用法、用量及其用藥安全有關的其他注意事項。

4、為特殊病人創(chuàng)造條件，提供方便服務。附件2 藥房服務規(guī)范用語

一、倡導用語：

1、您好!請把處方和收費條給我。

2、您的處方中這種(味)藥超過常用量，請您找大夫更正或簽字。

3、您的處方中這種藥現(xiàn)在沒有，請您找大夫換別的藥。

4、對不起，經(jīng)核對您的藥價有誤，請到收費處更正。

5、對不起，您的處方中有種藥剛用完，請您稍等，我們馬上去庫房領。

6、這是您的藥(交代用法)。請您核對后裝在這個袋子里。

二、禁忌用語：

l、等著，沒看見我還忙著嗎?

2、怎么用自己看，去問大夫。

十七、衛(wèi)生管理制度

l、為保證藥品質量、確保用藥安全有效，創(chuàng)造一個清潔、舒適的工作環(huán)境，依據(jù)《中華人民共和國藥品管理法》等相關法律法規(guī)，制定本制度。

2、醫(yī)院藥庫和藥房應保持干凈、整潔，每日堅持打掃衛(wèi)生，做到“四無”，即無積水、無垃圾、無煙頭、無污染，保持環(huán)境衛(wèi)生清潔。

3、庫房、藥房工作人員應配戴標明其姓名、職務、職稱的胸牌，精神飽滿，穿戴整潔，勤剪指甲，講究衛(wèi)生。

4、醫(yī)療機構直接接觸藥品的人員每年必須進行一次健康檢查，并建立健康檔案，不得有漏檢或找人替檢的行為。

5、發(fā)現(xiàn)患有傳染病或其它可能污染藥品的疾病，應及時調離其工作崗位，待身體恢復健康并體檢合格后，方可工作。

十八、藥品咨詢窗口崗位職責

1、以病人為中心，為患者提供熱情的服務，主動與患者交流，向患者提供準確的藥物信息。

2、尊重患者，保護患者隱私，維護患者權利。

3、提倡合理用藥，對用藥存在疑惑的患者，應詳細告知服用藥物的時間、方法、劑量、可能的不良反應及應對措施，以及服藥的禁忌證、食物對藥物的影響等，對可能存在的不良反應和相互作用的處方應及時與醫(yī)生溝通。

4、關注特殊個體的用藥，對孕婦、哺乳期婦女應說明藥物對胎兒和嬰兒可能的影響，謹慎用藥；對肝腎功能不良者、老人及兒童應根據(jù)病情提出合理建議。

5、宣傳合理用藥知識及藥品相關法律法規(guī)。

6、監(jiān)測門診病人的藥品不良反應發(fā)生情況，對發(fā)生藥品不良反應者，應及時準確填報不良反應報表。

7、對于與藥品有關的其他咨詢問題做到咨詢藥師首問負責制，協(xié)調有關部門幫助患者解決實際問題。

8、對于重點或疑難咨詢案例，當班人員應認真如實做好文字及表格填寫記錄，逐步積累經(jīng)驗。

9、按時上下班，不隨便脫崗。O、管理好咨詢有關書籍及記錄，保持窗口清潔衛(wèi)生。

十九、藥劑科與臨床科室聯(lián)席會議制度

一、藥劑科成立與臨床科室溝通小組，成員由藥劑科主任、副主任、臨床藥師及各藥房組長組成。

二、溝通內容：

1、處方書寫是否規(guī)范、處方用藥是否與診斷相符用法用量是否正確、選用劑型與給藥途徑是否合理、是否有重復給藥現(xiàn)象、是否有藥物配伍禁忌、是否有潛在的藥物不良反應。

2、抗菌藥物使用情況。

3、特殊管理藥品管理制度是否執(zhí)行到位。

4、通報藥品信息及藥物不良反應。

5、通報各科室申請藥品的使用情況，防止庫存藥品過期失效。

6、征求臨床科室對藥劑工作的改進性意見(包括藥品供應及藥學服務)。

三、溝通形式

1、與臨床科室科主任(或醫(yī)生)面對面溝通。

2、與臨床科室護士長(護士)面對面溝通。

四、溝通原則：誠實守信，相互尊重，達成共識，持續(xù)改進。

二十、藥劑科在醫(yī)院感染管理中的工作和職責

為加強醫(yī)院感染管理工作，配合控感科做好院內感染管理工作，合理使用抗菌藥物，最大可能的減少院內感染，藥劑科承擔以下工作：

1、負責本院抗菌藥物臨床應用的管理和不良反應的監(jiān)測，指導醫(yī)務人員嚴格執(zhí)行《抗菌藥物合理使用原則》、《抗菌藥物監(jiān)督管理辦法》等有關規(guī)定。定期檢查并通報全院合理用藥和抗菌藥物的使用情況。

2、開展合理用藥培訓，及時為臨床提供抗感染藥物的使用信息，對不合理用藥及時提出改進意見。

3、開展細菌耐藥的數(shù)據(jù)分析，加強對抗菌藥物合理使用的檢查和宣傳，定期在院周會和《藥訊》等適當形式進行反饋。

4、負責醫(yī)院消毒劑的采購、索證、檢測和驗收工作，備齊資料存檔備查。

5、指導醫(yī)務人員掌握消毒劑的使用濃度、配制方法、使用時間、影響因素。嚴格按照操作程序配制消毒劑，檢測含量，標注配制時間、濃度、有效期等，并做好相關記錄。二

十一、藥劑科貫徹《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》以及《處方管理辦法》的具體措施

1．每個班組配有一套《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》《處方管理辦法》，進行了二次集中培訓，此后又各班組進行了多次討論，加深了對《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》及《處方管理辦法》的理解。

2．根據(jù)《藥品管理法》、《醫(yī)療機構藥事管理暫行規(guī)定》及《處方管理辦法》的要求，完善了各方面的工作制度，如完善了藥品采購制度，庫房管理制度等、臨床藥師工作制度、門診(急診、住院)藥房處方審核制度等。

3．要求藥品供應管理方面的工作人員做好藥品計劃、驗收入庫、藥品保管、藥品發(fā)放、統(tǒng)計報銷等一系列工作，特別是加強特殊藥品的管理。對藥品經(jīng)營企業(yè)資質進行嚴格審查，對證照不全企業(yè)拒絕供貨。

4．設立了藥品不良反應監(jiān)測聯(lián)絡員，加入了市級藥品不良反應監(jiān)測網(wǎng)，加大了對藥物不良反應監(jiān)測的力度。

5．成立了科內藥品質量管理小組，對藥品進院后使用的全過程進行跟蹤調查，確保藥品的安全性、有效性。

6．公開了藥品價格，在門診大廳設立藥品價格公示欄，方便患者監(jiān)督和查詢藥品價格。7．加大了麻醉藥品、一類精神藥品的管理力度，如對全院具有麻醉藥品處方權的醫(yī)生進行了集中培訓，對經(jīng)過考試合格者授予麻醉藥品處方權；對不合格者收回其麻醉藥品處方權。

8．認真落實藥物咨詢服務措施。我科抽調了資深藥師在門診設立藥物咨詢服務咨詢窗口，在住院藥房設立了藥物咨詢服務窗口，為患者提供有關藥品信息的咨詢服務。制定了藥物咨詢服務工作制度，印發(fā)了抗菌藥物、常見病用藥常識的宣傳資料，大力開展用藥知識的宣傳教育。

9．規(guī)范了門診藥房藥品調劑工作流程。門診藥房實行了大窗口式發(fā)藥，并要求調劑人員在調劑處方時必須做到“四查十對”。發(fā)出藥品必須注明患者姓名和藥品名稱、用法、用量，向患者或其家屬進行相應的用藥交待與指導，告知患者詳細的服藥方法、注意事項、可能出現(xiàn)的不良反應及處理方法以及藥品的貯藏和保管方法等。O．成立了臨床藥學室，并配備與開展醫(yī)院藥學服務工作相適應的藥學專業(yè)技術人員和相應的工作條件。

第四篇：藥劑科禁煙工作制度

藥劑科禁煙工作制度

一、目的：

為病人和醫(yī)院創(chuàng)造良好的就診和工作環(huán)境，保護醫(yī)務人員和病人的身體健康，積極參與控煙工作，宣傳戒煙方法和技巧，創(chuàng)建無煙醫(yī)院。

二、禁煙措施：

1、科室內全面禁煙，設立禁煙標識，張貼控制吸煙宣傳畫

和控煙宣傳語。

2、所有科室不擺放煙具，無煙蒂、煙灰等。

3、藥劑科工作人員及家屬和來訪者，禁止在辦公室及樓道

內吸煙

4、藥劑科工作人員禁止穿工作服吸煙。

5、科室提供戒煙咨詢指導服務。

6、宣傳控煙知識、控煙方法，對吸煙者進行勸阻，減少戒

煙帶來的副作用。

7、將戒煙工作納入科室健康教育工作中。

8、藥劑科戒煙工作組織，加強監(jiān)督檢查科室控煙工作。

9、不接受任何有煙草的廣告。

中醫(yī)院藥劑科

第五篇：藥劑科教學工作制度

藥劑科教學工作制度

1． 藥劑科藥學工作指承擔的帶教實習、進修生的教學實踐活動。

2． 教學工作必須制定教學實踐大綱，遵守大綱做

好實習進修生學習與實踐計劃。

3． 藥劑科高中級專業(yè)技術人員組成教學工作專

家組，負責編制實習、進修生教學大綱和學習計劃，中級技術職稱者承擔實習、進修生的帶教任務。

4． 帶教老師必須備好教案，教學講稿，并做好教

學登記。根據(jù)實習進修生的學習實踐成績書寫階段性帶教評語。

5． 實習進修生的工作，必須有帶教老師的簽字方

可表示工作完成。

6． 負責帶教的老師要具有嚴肅、認真、負責的工

作態(tài)度，并對帶教實習進修生的工作差錯負責。