第一篇：低血糖危象患者的搶救護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

1.立即通知醫(yī)生，患者取平臥位，保持安靜。

2.立即測(cè)量血糖，動(dòng)態(tài)觀察血糖水平。

3.升高血糖：盡快使患者進(jìn)食糖水，靜脈注射50%葡萄糖注射液，并靜脈滴注10%葡萄糖注射液500~1000ml.4.嚴(yán)密觀察生命體征、神態(tài)、面色變化、皮膚有無(wú)濕冷及尿便情況，記錄出入量。

5.抽搐者遵醫(yī)囑應(yīng)用鎮(zhèn)靜劑，防止患者外傷。

6.協(xié)助醫(yī)生積極治療原發(fā)病。

7.做好健康教育，對(duì)出現(xiàn)低血糖癥狀的患者進(jìn)行指導(dǎo)。

8.準(zhǔn)確書(shū)寫(xiě)護(hù)理記錄

第二篇：危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案

一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍

危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠。

二、領(lǐng)導(dǎo)小組組成與職責(zé)

成立危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組，院長(zhǎng)任組長(zhǎng)，分管副院長(zhǎng)任副組長(zhǎng)，其他院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任及相關(guān)部門(mén)負(fù)責(zé)人為成員，負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)危重癥患者護(hù)理相關(guān)工作。

三、危重癥患者護(hù)理事件的評(píng)估和分級(jí)標(biāo)準(zhǔn)

危重癥患者護(hù)理案例主要依據(jù)危重癥患者所造成科室人力資源的影響進(jìn)行評(píng)估，分為一般事件和嚴(yán)重事件。

（一）一般事件：危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個(gè)或2個(gè)以內(nèi)。

（二）嚴(yán)重事件：危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個(gè)以上。

四、應(yīng)急方案的啟動(dòng)

（一）一般事件的處置：危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個(gè)或2個(gè)以內(nèi)，相應(yīng)科室及時(shí)做部門(mén)內(nèi)溝通，解決人力資源，滿足科室危重癥患者護(hù)理需要。

（二）嚴(yán)重事件的處置：危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個(gè)以上，當(dāng)班者要立即報(bào)告科室負(fù)責(zé)人和總值班，總值班匯報(bào)危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組組長(zhǎng)，啟動(dòng)全院應(yīng)急預(yù)案。各科室部門(mén)負(fù)責(zé)應(yīng)急事件所涉及的相關(guān)管理工作。

五、應(yīng)急方案的終止

當(dāng)危重癥患者護(hù)理需要的人力資源恢復(fù)正常，應(yīng)急方案終止。

六、善后總結(jié)與評(píng)估

在處理危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠案例的同時(shí)，應(yīng)注意分析事件發(fā)生的原因，并及時(shí)將原因分析向醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報(bào)告，并提出預(yù)防、整改的措施和建議。

七、應(yīng)急預(yù)案的演練

（一）應(yīng)急預(yù)案的演練每年應(yīng)至少進(jìn)行一次。由領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭，各部門(mén)配合進(jìn)行。

（二）加強(qiáng)應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)，各科室人員應(yīng)每年一次進(jìn)行危重癥患者應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。

第三篇：超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

超聲科危重患者搶救應(yīng)急預(yù)案

1.超聲檢查時(shí)必須有醫(yī)生在場(chǎng)，在檢查前應(yīng)對(duì)患者是否能接受檢查進(jìn)行評(píng)估。如屬危重患者一般勸其暫停檢查，如患者必須接受檢查的，應(yīng)通知其所在科室派醫(yī)師到場(chǎng)協(xié)助。

2.在檢查過(guò)程中，如患者病情重，應(yīng)有家屬在檢查室陪同檢查，隨時(shí)觀察患者病情變化。遇到意外情況及時(shí)通知病區(qū)的值班醫(yī)師。

3.如患者接受檢查時(shí)出現(xiàn)意外，超聲科醫(yī)師應(yīng)立即停止檢查，迅速投入搶救。并在第一時(shí)間通知患者所在病區(qū)的值班醫(yī)師，請(qǐng)求協(xié)助搶救。

4.超聲科工作人員應(yīng)仔細(xì)觀察，隨時(shí)掌握受檢患者病情變化情況。

5.確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，能夠隨時(shí)投入使用。

6.超聲科醫(yī)師應(yīng)掌握基本的搶救知識(shí)，在?？漆t(yī)生到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)前，能夠采取必要的搶救措施。

第四篇：低血糖護(hù)理

低血糖反應(yīng)及護(hù)理

一、低血糖診斷標(biāo)準(zhǔn)

正常人血糖小于等于2.8mmol/L，糖尿病人血糖小于等于3.9mmol/L，小孩小于1.7mmol/L，可診斷為低血糖癥。

二、低血糖的常見(jiàn)誘因

1、口服降糖藥物或胰島素應(yīng)用不當(dāng)。

2、進(jìn)食量過(guò)少或未進(jìn)食。

3、注射胰島素的部位對(duì)胰島素的吸收不好，使吸收的胰島素時(shí)多時(shí)少產(chǎn)生低血糖。

4、腎功能不全。在使用中、長(zhǎng)效胰島素時(shí)，易出現(xiàn)低血糖。

5、應(yīng)激狀態(tài)（如感染、手術(shù)、創(chuàng)傷等）解除后未及時(shí)調(diào)整藥物劑量。

6、運(yùn)動(dòng)可以使肌肉利用過(guò)多的葡萄糖，或注射的胰島素吸收過(guò)快，若未在運(yùn)動(dòng)前適當(dāng)減少胰島素用量或運(yùn)動(dòng)后未及時(shí)補(bǔ)充食物，容易導(dǎo)致低血糖發(fā)生。

7、有胃腸道疾病，如腹瀉、厭食或延誤餐飲時(shí)間、或因糖尿病自主神經(jīng)病變而影響胃排空食物等情形皆可導(dǎo)致低血糖。

8、空腹飲酒易造成低血糖，因?yàn)榫凭珪?huì)抑制肝臟葡萄糖輸出。

三、低血糖的癥狀

發(fā)抖、心慌、乏力想睡、焦慮不安、饑餓、冷汗、視物不清、四肢無(wú)力、頭疼、情緒不穩(wěn)。

四、低血糖的注意事項(xiàng)

（1）夜間低血糖

可維持?jǐn)?shù)小時(shí)，并可能導(dǎo)致猝死

預(yù)防措施：如果睡前血糖水平低于5.5-6mmol/L，需在睡前加餐；減少晚飯前或睡前胰島素劑量；加強(qiáng)夜間對(duì)患者的監(jiān)測(cè)。（2）黎明現(xiàn)象與Somogyi現(xiàn)象

黎明現(xiàn)象指胰島素劑量不足導(dǎo)致早晨空腹高血糖

蘇木杰現(xiàn)象胰島素劑量過(guò)大導(dǎo)致夜間低血糖，并造成早晨反應(yīng)性高血糖（3）早期糖尿病性反應(yīng)性低血糖 多見(jiàn)于2型糖尿病患者早期，b細(xì)胞早期分泌反應(yīng)遲鈍，引起高血糖后又進(jìn)一步刺激B細(xì)胞，引起高胰島素血癥，多在進(jìn)食4－5小時(shí)后出現(xiàn)低血糖癥狀 患者多超重或肥胖

治療上限制熱量、減輕體重

五、低血糖的診治流程

六、低血糖的護(hù)理

七、低血糖的預(yù)防

1、相關(guān)人員要掌握糖尿病的基本知識(shí)，提高對(duì)低血糖的認(rèn)識(shí)，熟悉低血糖的癥狀，以及自我處理低血糖癥狀的方法。

2、護(hù)士應(yīng)充分了解病人使用的降糖藥物，并告知病人和家屬不能隨意更改和增加降糖藥物及其劑量?；顒?dòng)量增加時(shí)，要減少胰島素的用量并及時(shí)加餐。容易在后半夜及清晨發(fā)生低血糖的人，制定食譜時(shí)晚餐分配適當(dāng)增加主食或含蛋白質(zhì)較高的食物。

3、告訴正在使用促胰島素分泌劑或使用胰島素治療的糖尿病患者發(fā)生低血糖的可能性。

4、患者養(yǎng)成隨身攜帶《患者信息卡》和高糖食品的習(xí)慣。

5、老年患者血糖不宜控制太嚴(yán)，空腹血糖不超過(guò)7.8mmol/L，餐后血糖不超過(guò)11.1mmol/L即可。

6、胰島素注射時(shí)要?jiǎng)┝繙?zhǔn)確，嚴(yán)格按操作程序執(zhí)行。病情較重，無(wú)法預(yù)料患者餐前胰島素用量時(shí)，可以先進(jìn)餐，然后再注射胰島素，以免患者用胰島素后尚未進(jìn)食而發(fā)生低血糖。

7、囑病人盡量勿在清晨空腹時(shí)運(yùn)動(dòng)，有晨練習(xí)慣者可在運(yùn)動(dòng)前喝一杯牛奶，吃幾塊餅干，10min后再運(yùn)動(dòng)。

8、對(duì)于胰島素強(qiáng)化治療的患者，要隨時(shí)監(jiān)測(cè)血糖，至少4次/日，即空腹＋三餐后。如空腹血糖高應(yīng)加測(cè)凌晨2點(diǎn)或4點(diǎn)的血糖。血糖控制目標(biāo)：空腹血糖在4.4-6.1mmol/L，餐后血糖<8mmol/L，睡前血糖為5.6-7.8mmol/L，凌晨時(shí)血糖不低于4mmol/L。

第五篇：放射科急危重癥患者搶救應(yīng)急預(yù)案

放射科急危重癥患者搶救應(yīng)急預(yù)案

為給急危重癥患者提供快捷、安全、有效的診療服務(wù)，提高急危重癥患者的搶救成功率，加強(qiáng)對(duì)發(fā)生在放射科的急危重癥患者的搶救處理，特制定應(yīng)急措施如下：

1、來(lái)本科室檢查的急危重癥患者或在檢查過(guò)程中發(fā)生急危重癥變化者。

2、急危重癥患者實(shí)行“綠色通道”制度，一律進(jìn)行先檢查，后補(bǔ)記費(fèi)用的診療制度。

3、各病區(qū)、急診科、門(mén)診等急危重癥患者，需要有臨床醫(yī)生，并要求在病情相對(duì)穩(wěn)定的條件下才可以進(jìn)行檢查。

4、接受離子型碘對(duì)比劑造影，應(yīng)有臨床醫(yī)生在場(chǎng)陪同，接受碘對(duì)比造影的患者，檢查前做好碘過(guò)敏試驗(yàn)及相關(guān)的預(yù)防用藥。被檢查者或家屬需簽署“接受碘對(duì)比劑知情同意書(shū)”。

5、在檢查過(guò)程中，一旦發(fā)生各種危及生命的病情變化或過(guò)敏反應(yīng)應(yīng)立即停止檢查，并投入搶救。

6、放射科醫(yī)技人員一方面配合醫(yī)生、護(hù)士進(jìn)行急救，一方面電話通知醫(yī)院總值班，同時(shí)向科主任匯報(bào)?？浦魅谓拥酵ㄖ?，要立即到達(dá)現(xiàn)場(chǎng)組織協(xié)調(diào)搶救，并向醫(yī)務(wù)科、業(yè)務(wù)副院長(zhǎng)匯報(bào)。

7、注意與患者及家屬溝通，使醫(yī)患建立協(xié)調(diào)配合的良好關(guān)系，以利于患者的搶救治療。

8、當(dāng)現(xiàn)場(chǎng)急救后確認(rèn)病情趨向穩(wěn)定時(shí)，應(yīng)立即轉(zhuǎn)入相關(guān)科室進(jìn)行進(jìn)一步的觀察治療。

9、科室人員定期檢查，確保各種醫(yī)療急救設(shè)備及藥品狀態(tài)良好，隨時(shí)投入使用。