第一篇:患者丟失應(yīng)急預(yù)案
藁城市人民醫(yī)院 預(yù)防患者走失預(yù)案
為了預(yù)防住院患者走失,特制定本預(yù)案
1.對存在以下條件之一的住院患者為易走失患者: 1)最近一年有走失史的 2)認(rèn)知障礙 3)有精神病史的 4)年齡≥65歲 5)服用影響意識藥物的 6)住院中無家人或其他人員陪伴
2.主管醫(yī)生通過病情評估,通知本科醫(yī)護(hù)人員對易走失患者提起高度注意。
3.對存在走失風(fēng)險的患者主管醫(yī)生進(jìn)行書面告知,并簽署知情同意書,告知患者家屬24小時陪護(hù),如出現(xiàn)患者走失,家屬承擔(dān)后果。4.責(zé)任護(hù)士按照護(hù)理級別巡視,在床頭懸掛并填寫患者巡視卡,佩戴腕帶,并在腕帶上注明聯(lián)系電話,強調(diào)必須著患服。
5.一旦發(fā)現(xiàn)患者走失(或不歸),值班人員立即查找患者聯(lián)系電話,聯(lián)系患者及家屬。并通知科室主任、護(hù)士長及醫(yī)務(wù)科、護(hù)理部,科主任、護(hù)士長通知院辦室(夜間值班人員通知總值班,總值班通知院辦室)。
6.院辦室協(xié)調(diào)院內(nèi)人員進(jìn)行尋找。與家屬協(xié)調(diào),通過查看監(jiān)控錄像、新聞媒體、上報公安局、張貼尋人啟事等方式積極組織尋找。
藁城市人民醫(yī)院 2012-5-25
第二篇:患者外出應(yīng)急預(yù)案
患者外出或外出不歸的應(yīng)急預(yù)案及程序
演練目標(biāo):通過情景設(shè)計和模擬演練的表演形式使護(hù)理人員能夠掌握突發(fā)事件的處理步驟,強化護(hù)士專業(yè)技能,培養(yǎng)職業(yè)素養(yǎng),提高醫(yī)護(hù)人員的應(yīng)急能力。并有效的清除或減少患者因外出而造成的不良隱患,確保患者安全,提高護(hù)理工作效率及質(zhì)量。
參加人員:護(hù)士2人(甲、乙),患者1人 場景設(shè)計:
夜班護(hù)士甲22點巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者12床王艷未在病房,向同病房病友10床李曉紅了解:“請問王艷是幾點離開病房的?” 10床李曉紅回答:“大概21:30離開的”。護(hù)士甲看手表,記錄具體離院時間。
護(hù)士乙查找患者及其患者家屬電話,打電話無人接聽。
護(hù)士甲立即通知值班醫(yī)生:“醫(yī)生,12床王艷,診斷為宮外孕的患者,于21:30未請假已離開病房。打電話無人接聽?!?/p>
護(hù)士乙通知護(hù)士長:“護(hù)士長你好,我于22:00點巡視病房時發(fā)現(xiàn)患者12床王艷未在病房,打電話無人接聽,已通知值班醫(yī)生。”
護(hù)士甲再通知院內(nèi)總值班82689:“總值班您好!我是婦產(chǎn)科值班護(hù)士王瓊,我于22點巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者12床王艷未在病房,現(xiàn)在向您報告情況,打電話無人接聽?!?/p>
護(hù)士乙通知保衛(wèi)科89110:“我是婦產(chǎn)科值班護(hù)士韓文納,我們22點巡視病房時,發(fā)現(xiàn)患者12床王艷未在病房,現(xiàn)在向您報告,打電話無人接聽,聯(lián)系不上患者,請協(xié)助尋找。”
確定患者外出,護(hù)士甲、乙兩人共同清點患者用品,貴重物品,錢款應(yīng)登記并上交領(lǐng)導(dǎo)妥善保存。經(jīng)過努力,聯(lián)系上患者。病人電話接通,看時間。
護(hù)士乙:“12床王艷您好!我們這里是新疆醫(yī)科大學(xué)第二附屬醫(yī)院婦產(chǎn)科,我于22:00巡視病房時發(fā)現(xiàn)您不在病房,您離開病房時未告知我們,請問您現(xiàn)在在哪里?”
病人:“在長青四隊家里。”
護(hù)士乙:“您現(xiàn)在身體有沒有不舒服?” 病人:“沒有?!?/p>
護(hù)士乙:“好的,因為您已確診為宮外孕,需要隨時觀察病情,臥床休息,減少活動,為了您的安全請您現(xiàn)在就返回病房?!?/p>
患者安返病房后,護(hù)士甲通知護(hù)士長:“護(hù)士長您好!12床王艷已于23:50安返病房,生命體征平穩(wěn),請放心?!?/p>
護(hù)士乙通知總值班:“總值班您好!12床王艷已于23:50安返病房,生命體征平穩(wěn),請放心?!?/p>
患者返回病房后,值班醫(yī)生和護(hù)士到病房查看患者情況,并當(dāng)面歸還患者清點物品。做好患者外出過程記錄,記錄返回病房時間。
患者外出或外出不歸時的應(yīng)急預(yù)案
發(fā)現(xiàn)患者外出→設(shè)法尋找患者,聯(lián)系家屬幫忙查找→若患者已回家,要求家屬立即護(hù)送回病房→若與患者家屬聯(lián)系不上→白天:通知主管醫(yī)生、護(hù)士長、科主任、院總值班、醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部,晚上:通知值班醫(yī)生、必要時通知護(hù)理總值班、院總值班、保衛(wèi)科→兩人共同清理患者物品(貴重物品,現(xiàn)金需登記)妥善保管→記錄發(fā)現(xiàn)外出時間,經(jīng)過及處理結(jié)果。
第三篇:危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
危重患者護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
一、應(yīng)急預(yù)案適用范圍
危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠。
二、領(lǐng)導(dǎo)小組組成與職責(zé)
成立危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組,院長任組長,分管副院長任副組長,其他院領(lǐng)導(dǎo)、護(hù)理部主任及相關(guān)部門負(fù)責(zé)人為成員,負(fù)責(zé)統(tǒng)一協(xié)調(diào)危重癥患者護(hù)理相關(guān)工作。
三、危重癥患者護(hù)理事件的評估和分級標(biāo)準(zhǔn)
危重癥患者護(hù)理案例主要依據(jù)危重癥患者所造成科室人力資源的影響進(jìn)行評估,分為一般事件和嚴(yán)重事件。
(一)一般事件:危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個或2個以內(nèi)。
(二)嚴(yán)重事件:危重癥患者護(hù)理案例造成科室需要增加人力資源在2個以上。
四、應(yīng)急方案的啟動
(一)一般事件的處置:危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個或2個以內(nèi),相應(yīng)科室及時做部門內(nèi)溝通,解決人力資源,滿足科室危重癥患者護(hù)理需要。
(二)嚴(yán)重事件的處置:危重癥患者護(hù)理事件造成科室需要增加人力資源在2個以上,當(dāng)班者要立即報告科室負(fù)責(zé)人和總值班,總值班匯報危重癥患者護(hù)理領(lǐng)導(dǎo)小組組長,啟動全院應(yīng)急預(yù)案。各科室部門負(fù)責(zé)應(yīng)急事件所涉及的相關(guān)管理工作。
五、應(yīng)急方案的終止
當(dāng)危重癥患者護(hù)理需要的人力資源恢復(fù)正常,應(yīng)急方案終止。
六、善后總結(jié)與評估
在處理危重癥患者護(hù)理案例人力資源不夠案例的同時,應(yīng)注意分析事件發(fā)生的原因,并及時將原因分析向醫(yī)院信息系統(tǒng)應(yīng)急處理領(lǐng)導(dǎo)小組報告,并提出預(yù)防、整改的措施和建議。
七、應(yīng)急預(yù)案的演練
(一)應(yīng)急預(yù)案的演練每年應(yīng)至少進(jìn)行一次。由領(lǐng)導(dǎo)小組牽頭,各部門配合進(jìn)行。
(二)加強應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí),各科室人員應(yīng)每年一次進(jìn)行危重癥患者應(yīng)急預(yù)案的學(xué)習(xí)培訓(xùn)。
第四篇:患者用藥的應(yīng)急預(yù)案
患者用藥的應(yīng)急預(yù)案
(一)用藥前評估病情、意識狀態(tài)、自理能力及合作程度。
(二)詢問用藥史、過敏史、不良反應(yīng)史。
(三)了解藥物的性質(zhì)、服藥方法、注意事項及藥物之間的相互作用。
(四)了解要使用的藥物效果和不良反應(yīng)。
(五)用藥前責(zé)任護(hù)士做好宣教和解釋工作,并 要嚴(yán)格的“三查八對一注意”。
(六)協(xié)助患者服藥,確認(rèn)服下后方可離開,對危重和不能自行服藥的患者給予喂藥。鼻飼給藥時應(yīng)將藥物研碎,用水溶解后由胃管注入,以保證治療效果。
(七)責(zé)任護(hù)士發(fā)藥時如果患者不在病房或者因故暫不能服藥,則暫不發(fā)藥并做好交班。
(八)用藥后責(zé)任護(hù)士多巡視病房,觀察服藥后的治療效果和不良反應(yīng)。特別是使用特殊藥物后,如麻醉藥品、精神藥品等。
患者發(fā)生輸血反應(yīng)時的應(yīng)急預(yù)案、流程
1、患者發(fā)生輸血反應(yīng)時,應(yīng)立即停止輸血,換輸生理鹽水,遵醫(yī)囑給予抗過敏藥物
2、報告醫(yī)生及科主任、護(hù)士長,并保留未輸完的血袋,以備檢驗。
3、病情緊急的患者準(zhǔn)備好搶救的藥品及物品,配合醫(yī)生進(jìn)行緊急救 治,并給予氧氣吸入。
4、若是一般過敏反應(yīng),應(yīng)密切觀察患者病情變化并做好記錄,安慰 患者,減少患者的焦慮
5、按要求填寫輸血反應(yīng)報告卡,上報護(hù)理部
6、懷疑溶血等嚴(yán)重反應(yīng)時,將保留血袋及抽取患者血樣一起送檢驗科。
7、加強巡視及病情觀察,做好搶救記錄
1、正確標(biāo)本的采集
1)、血液標(biāo)本的采集:靜脈采血時,除臥床病人,采血時一般取坐位,成人多用肘前靜脈,嬰幼兒常用頸靜脈。使用止血帶的時間不應(yīng)超過一分鐘,穿刺成功后應(yīng)立即松開止血帶。禁止在靜脈輸液管道內(nèi)采血,從未輸液的另一側(cè)或輸液部位以下的部位采血。血清(漿)標(biāo)本的收集各室應(yīng)根據(jù)所檢驗項目的要求采用相應(yīng)的標(biāo)本收集管,并確定采血量。2)、尿液標(biāo)本的采集
一般由患者或護(hù)理人員按醫(yī)囑留取。取樣時應(yīng)注意明確標(biāo)記,避免污染,使用合格的一次性潔凈專用尿杯收集尿樣。中段尿、導(dǎo)管尿等特殊尿樣的采集由醫(yī)護(hù)人員行相關(guān)操作留取標(biāo)本。3)、糞便標(biāo)本的采集
留取后收集于合格的一次性潔凈專用糞杯送檢。應(yīng)取新鮮標(biāo)本,選取異常成分的糞便,如含有黏液、膿、血等病變成分的標(biāo)本,外觀無異的從表面、深處及糞端多處取材,取3~5 g及時送檢。4)、陰道分泌物標(biāo)本的采集
一般由婦科醫(yī)師采集。采集陰道分泌物標(biāo)本前24小時應(yīng)避免性生活、盆浴。應(yīng)于各種治療、檢查前采集標(biāo)本,避免陰道沖洗或上藥,被檢者在采樣前2小時不能排尿?;颊呷“螂捉厥?。用陰道擴張器暴露宮頸,采樣前,用棉拭子將宮頸口過多的分泌物輕輕搽拭干凈。更換棉拭子,用生理鹽水浸潤的棉拭子伸到宮頸管內(nèi)0.5-2cm,稍用力轉(zhuǎn)動兩周,以取得分泌物及脫落細(xì)胞。5)、痰標(biāo)本的采集
囑病人先行清水反復(fù)漱口,并指導(dǎo)或輔助病人深咳嗽,從呼吸道深部咳出新鮮痰液于無菌容器送檢。一般應(yīng)采集清晨第一次咳出的痰液,采樣時應(yīng)收集帶血絲部分或有干酪樣顆粒的部分。痰液極少者可用溶液霧化吸入導(dǎo)痰。痰液收集于一次性潔凈專用痰杯內(nèi)及時送檢。6)、其他標(biāo)本的采集
腦脊液、胸腹水及支氣管灌洗液等其他標(biāo)本由臨床醫(yī)師按相應(yīng)操作采集。
2、臨床不合格標(biāo)本常見的原因
1)標(biāo)本溶血 主要是因為標(biāo)本采集量不足,管內(nèi)剩余真空的存在造成血球破裂;用注射器采血轉(zhuǎn)裝于采血管時,未卸下注射器針頭(血樣在一定壓力下,通過狹小的通道受到擠壓,血細(xì)胞變形或破裂);在搖勻抗凝劑,抗凝管搖勻方式錯誤或幅度太大(血樣沖擊力過大,破壞血球);使用干粉劑采血管時,不及時搖勻(其溶解接觸面不均衡,介面溫度過高,出現(xiàn)溶解熱和反應(yīng)熱)。
2)標(biāo)本凝血 使用注射器采血時,分裝量超過采血管額定量;抗凝管沒有搖勻或未及時搖勻、搖勻方式錯誤;血液粘度高的病人,選擇采血針型號過小,采血速度過慢;異常的開塞操作(即水劑的抗凝劑常吸附在丁基膠塞上),異常開塞后膠塞會帶走部分預(yù)加的抗凝劑,導(dǎo)致抗凝劑劑量不足;由于患者疾病或自身因素造成血管條件不理想,致使抽血時間過長而導(dǎo)致血液凝固;多項采血時將血常規(guī)標(biāo)本放在最后,導(dǎo)致拔針后針管內(nèi)的血液返入試管,造成血量過多而凝固;止血帶使用時間過長。
3)采血容器不當(dāng)、采血量過少 護(hù)士對檢驗相關(guān)業(yè)務(wù)和一些新開展業(yè)務(wù)不熟,造成對標(biāo)本采集的容器選擇和采血量缺乏正確的認(rèn)識。
4)標(biāo)本與LIS系統(tǒng)掃碼不相符 護(hù)士處理檢驗醫(yī)囑時未認(rèn)真履行查對制度,造成標(biāo)本容器上條碼與患者姓名不相符;護(hù)士掃碼未保存醫(yī)囑,造成實驗室無法接受標(biāo)本。
5)醫(yī)囑停止或使用已停止醫(yī)囑的條碼張貼在血液標(biāo)本,護(hù)士處理檢驗醫(yī)囑時未認(rèn)真履行查對制度,采集后的標(biāo)本未與采集后檢驗匯總單進(jìn)行一一核對,造成實驗室無法接受標(biāo)本。6)輸液側(cè)采集標(biāo)本 護(hù)士對標(biāo)本采集要求不熟,造成標(biāo)本采集時從患者輸液側(cè)采集標(biāo)本。
7)脂血標(biāo)本 護(hù)士在標(biāo)本采集前未告訴患者明確的禁食時間及禁食內(nèi)容以及飲食因素對檢驗結(jié)果的影響,患者在采集標(biāo)本前未空腹或者進(jìn)食高脂食物。
8)標(biāo)本采集后未及時送檢 護(hù)士對標(biāo)本未引起足夠的認(rèn)識,導(dǎo)致標(biāo)本采集后放臵時間過長。
3、不合格標(biāo)本改進(jìn)措施
1)溶血的改進(jìn)措施 使用不足量標(biāo)本時,采血完畢后開啟管塞片刻,放出管內(nèi)多余真空;特殊情況需注射器采血分裝于采血管時,應(yīng)卸下針頭,開塞后沿管壁緩慢注入;顛倒180度搖勻,盡量減小血樣沖擊力;及時搖勻5~8次。對于一些血管條件不理想的患者,臨床科室要重視,護(hù)士應(yīng)不斷提高自身靜脈穿刺技術(shù),做到一次成功。護(hù)理部經(jīng)常組織技術(shù)操作訓(xùn)練,以促進(jìn)和提高護(hù)士的穿刺技術(shù)。
2)凝血的改進(jìn)措施 特殊情況需分裝血樣時,應(yīng)以采血管額定量為準(zhǔn);及時輕輕顛倒180度,搖勻5~8次;選擇適宜的采血針,或采血量大時邊采集邊搖勻;需開塞操作時,先將采血管底部向下輕敲或?qū)⑵溥m當(dāng)甩一甩,使得吸附在膠塞上的抗凝劑沿管壁滑下,開塞操作完畢后,合上膠塞顛倒180度,搖勻5~8次。提高護(hù)士的靜脈穿刺技術(shù),對于一些血管條件不理想的患者,科室要重視,護(hù)士應(yīng)不斷提高自身靜脈穿刺技術(shù),做到一次成功。
3)加強護(hù)士對標(biāo)本采集知識的學(xué)習(xí)和培訓(xùn) 臨床應(yīng)將檢驗分析的意義、標(biāo)本收集的規(guī)程等列入護(hù)理“三基”培訓(xùn)的內(nèi)容中去,尤其對一些新開展的特殊檢驗項目實驗室進(jìn)行專題講座,使血液標(biāo)本的采集更規(guī)范。確保檢驗前標(biāo)本的采集質(zhì)量,并不斷建立和 健全標(biāo)本采集質(zhì)量管理的標(biāo)準(zhǔn)與要求,使護(hù)理質(zhì)量和檢驗質(zhì)量得到同步提高。
4)加強護(hù)理規(guī)章制度的落實 做好“三查七對”,加強工作責(zé)任心;采血前再次認(rèn)真查對醫(yī)囑與標(biāo)本容器是否相符。5)加強對患者、陪護(hù)人員的健康宣教力度 在對患者進(jìn)行健康宣教時,正確指導(dǎo)患者做好檢驗標(biāo)本留取前的準(zhǔn)備,把留取標(biāo)本的注意事項講解清楚。
臨床中,護(hù)士留取血液標(biāo)本不合格,增加了實驗室和下一班護(hù)士的工作量,還增加了病人的痛苦。因此,血液標(biāo)本的質(zhì)量問題是檢驗和護(hù)理工作質(zhì)量控制的薄弱環(huán)節(jié),應(yīng)引起臨床護(hù)士的高度重視,減少和杜絕不合格血液標(biāo)本,提升護(hù)理質(zhì)量,提高標(biāo)本質(zhì)量以保證實驗室更好的為臨床服務(wù)?;颊咻斞獣r血標(biāo)本采集錯誤的應(yīng)急預(yù)案及程序 應(yīng)急預(yù)案
1. 發(fā)現(xiàn)血標(biāo)本采集錯誤時,若血標(biāo)本未送至輸血科,及時找出血標(biāo)本,并毀棄
2. 若血標(biāo)本已送至輸血科,立即電話通知輸血科,勿進(jìn)行交叉配血,并由護(hù)士至輸血科將錯誤血標(biāo)本收回,毀棄 3. 血標(biāo)本毀棄后,值班護(hù)士重新遵醫(yī)囑,并嚴(yán)格執(zhí)行三查七對制度,經(jīng)兩人核對后抽取血標(biāo)本,在醫(yī)囑單上簽全名 4. 由護(hù)士將血標(biāo)本送至輸血科,與輸血科工作人員黑隊無誤后,交予輸血科進(jìn)行交叉配血實驗,并在標(biāo)本送檢本上登記患者床號、姓名、年齡、住院號、及標(biāo)本到達(dá)時間,送檢護(hù)士簽全名
5. 主動上報護(hù)士長、值班醫(yī)生,及時上報不良事件表至護(hù)理部,組織討論,及時總結(jié)經(jīng)驗教訓(xùn)
程序: 新抽取血標(biāo)本 將血標(biāo)本送輸血科 核對無誤后登記患者信息 上報護(hù)理部
采集血標(biāo)本濺灑事故的應(yīng)急預(yù)案及程序 應(yīng)急預(yù)案
1.從標(biāo)本管中濺灑出來的血標(biāo)本不能再放回標(biāo)本管內(nèi)作為標(biāo)本送檢
2.立即對被污染物,如體表、衣物、臺面、地面等,進(jìn)行有效 的消毒處理
3.重新選取標(biāo)本管,為患者解釋重新抽取標(biāo)本的重要性,取得患者及患者家屬的諒解
4.嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,重新按累抽取血標(biāo)本,并由送至檢驗科 程序 為患者解釋重新抽取血標(biāo)本的原因 取得患者諒解 重新抽取血標(biāo)本 及時送檢
血標(biāo)本溶血或凝血的應(yīng)急預(yù)案及程序 應(yīng)急預(yù)案
1.找出血標(biāo)本被檢驗科拒收的原因,若需重新留取血標(biāo)本,護(hù)士重新打印標(biāo)本標(biāo)簽,再次留取血標(biāo)本 2.嚴(yán)禁將因出現(xiàn)凝集而拒收的血標(biāo)本在挑出血凝塊之后重新送檢
3.為患者解釋重新留取標(biāo)本的原因,取得患者及患者家屬的同意,嚴(yán)格執(zhí)行三查七對,并注意防止血標(biāo)本再次凝血活溶血,留取血標(biāo)本
4.及時由專人將血標(biāo)本送檢 程序
因 取得患者及患者家屬的同意 再次留取血標(biāo)本 及時送檢
大小便標(biāo)本被拒收的應(yīng)急預(yù)案及程序 應(yīng)急預(yù)案
1.找出大小便標(biāo)本被拒收的原因
2.向患者解釋重新留取標(biāo)本的原因,先協(xié)助患者清潔外陰及周圍皮膚,女性患者特別避免陰道分泌物或經(jīng)血的污染 3.選擇清潔、無吸水、防滲漏、一次性的專用容器,留取合適標(biāo)本
4.包含病人姓名及特定編碼的標(biāo)簽應(yīng)貼容器上,不可貼在蓋上
5.及時由專人將標(biāo)本送檢
程序 重新留取標(biāo)本 清潔外陰及周圍皮膚 選擇專用容器 留取標(biāo)本 正確貼標(biāo)簽 及時送檢 圍手術(shù)期護(hù)理應(yīng)急預(yù)案
一、預(yù)防措施
1、加強護(hù)士基礎(chǔ)知識、專科知識培訓(xùn),護(hù)士應(yīng)熟練掌握各項護(hù)理技能操作。
2、對圍手術(shù)期患者,護(hù)士應(yīng)根據(jù)病情和手術(shù)的種類進(jìn)行分階段(入院階段、手術(shù)前階段、手術(shù)階段、恢復(fù)階段、出院階段)健康教育指導(dǎo)。
3手術(shù)護(hù)士對手術(shù)患者進(jìn)行嚴(yán)格安全核查,遵守消毒隔離制度。護(hù)士應(yīng)做好心理護(hù)理、準(zhǔn)備、檢查,有計劃完成各項治療和護(hù)理。
4、嚴(yán)格執(zhí)行值班交接班制度,認(rèn)真交接,密切觀察圍手術(shù)期患者病情變化。
5、急救藥品、物品做到“五定一及時”(五定:定數(shù)量品種,定點放置,定專人管理,定期消毒滅菌,定期檢查維修,一及時:及時維修補充)。
二、應(yīng)急預(yù)案
1、臨床護(hù)理人員發(fā)現(xiàn)患者出現(xiàn)病情變化時,要立即報告醫(yī)生或護(hù)士長,遵醫(yī)囑實施各項搶救護(hù)理措施。
2、若患者出現(xiàn)呼吸、心跳驟停,應(yīng)根據(jù)病情配合醫(yī)生進(jìn)行胸外心臟按壓、氣管插管或呼吸機輔助呼吸。
3、若出現(xiàn)術(shù)后出血,要觀察傷口滲血、引流液性質(zhì),并遵醫(yī)囑應(yīng)用止血藥,準(zhǔn)備第二次手術(shù)。
4、護(hù)理人員應(yīng)及時、準(zhǔn)確、客觀地記錄搶救過程。
5、及時通知患者家屬,并做好解釋工作。
第五篇:住院患者發(fā)生摔傷的應(yīng)急預(yù)案
住院患者意外跌倒的應(yīng)急預(yù)案
1、檢查病房設(shè)施,不斷進(jìn)行完善,杜絕不安全隱患。
2、病室地面應(yīng)保持清潔、整齊、無障礙、水漬等。
3、在做入院宣傳教育時,將睡眠時尤其是夜間加床檔或有人守護(hù)作為宣教內(nèi)容之一。
4、加強巡回病房,特別是夜班護(hù)士,對未加床檔者及時加床檔或提示陪護(hù)人員防止患者墜床。光源不足,行動不便者,上廁所時,及時攙扶。當(dāng)病人不適時,及時按壓呼叫器,護(hù)理人員及時觀察病人。
5、對煩燥、虛弱等患者隨時加床檔,并有人守護(hù)。
6、對生活不能自理的患者,要加強巡視,隨時解決患者的生活需要。將水杯、便器等放在患者隨手能拿到的地方。
7、一旦發(fā)生病員意外跌倒、摔傷,護(hù)士要在第一時間趕赴現(xiàn)場,立即通知醫(yī)生,對患者進(jìn)行診查,根據(jù)診查情況請相關(guān)科室會診,迅速給予相應(yīng)處理,損傷盡可能減輕。
8、向醫(yī)務(wù)部、護(hù)理部匯報,夜間報告總值班。
9、加強巡視,及時觀察療效,根據(jù)醫(yī)囑做好相應(yīng)治療、護(hù)理及安全保護(hù)措施,準(zhǔn)確、及時書寫護(hù)理記錄,認(rèn)真交班。
10、對患者及家屬做好安撫工作,消除緊張心理。對于摔傷嚴(yán)重者,應(yīng)根據(jù)病情給予精心治療和護(hù)理,及時和家屬溝通,了解家屬和病人需求,解決相關(guān)問題。
11、向患者了解當(dāng)時摔倒的情況,幫助分析摔倒的原因,做好宣教指導(dǎo),提高患者的自我防范意識,盡可能避免再次摔傷。