第一篇:環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)大全
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果標(biāo)準(zhǔn)
一、空氣
1、產(chǎn)房、新生兒室、分院手術(shù)室、婦科與外科的小手術(shù)室空氣中的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(15min〃直徑9cm平皿)。
2、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室、急診室、檢驗(yàn)科、各類普通病室的細(xì)菌菌落總數(shù)≤4cfu/(5min〃直徑9cm平皿)。
二、手消毒效果監(jiān)測(cè)
1、衛(wèi)生手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤10cfu/ cm2。
2、外科手消毒,監(jiān)測(cè)的細(xì)菌菌落總數(shù)應(yīng)≤5cfu/cm2。
三、物體表面消毒效果的監(jiān)測(cè)
1、手術(shù)室、普通手術(shù)室、產(chǎn)房、新生兒室等;物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤5cfu/cm2。
2、兒科病房、母嬰同室、婦產(chǎn)科檢查室、人流室、治療室、注射室、換藥室、供應(yīng)室、急診室、檢驗(yàn)科、各類普通病室等,物體表面細(xì)菌菌落總數(shù)≤10 cfu/ cm2
四、滅菌物品(包括宮腔鏡室自行滅菌的宮腔鏡)的監(jiān)測(cè):未檢出任何微生物為合格。
五、消毒、滅菌劑的監(jiān)測(cè)
1、使用中滅菌用消毒液(戊二醛):無菌生長(zhǎng)。
2、使用中皮膚黏膜消毒液染菌量:≤10cfu/mL,其他使用中消毒液染菌量≤100cfu/mL。
六、消毒后物品(如霧化管道、呼吸機(jī)管道等):細(xì)菌總數(shù)≤20cfu/件,并未檢出致病菌為合格。
七、紫外線燈管輻照度值的測(cè)定:使用中紫外線燈照射強(qiáng)度≥70μW/cm2為合格。
第二篇:2014年第四季度環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果
2016年第一季度環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)及生物學(xué)監(jiān)測(cè)結(jié)果
采集科室
檢驗(yàn)科
采集項(xiàng)目
免疫室操作臺(tái)物表
檢測(cè)結(jié)果
無菌生長(zhǎng) 2cfu/cm2 無菌生長(zhǎng)
操作臺(tái)物表
配血室操作臺(tái)物表
病區(qū)(內(nèi)科)
內(nèi)鏡室
生化室臺(tái)面物表 儲(chǔ)血冰箱內(nèi)壁物表
醫(yī)生手(王莉)免疫室空氣 生化室空氣 操作間空氣 配血室空氣 儲(chǔ)血冰箱內(nèi)空氣
使用中0.5%碘伏 護(hù)士手(劉冬青)治療室空氣 治療室臺(tái)面物表
腸鏡清洗間、儲(chǔ)鏡間空氣胃鏡清洗間、儲(chǔ)鏡間空氣腸鏡檢查室空氣 胃鏡檢查室空氣 胃鏡檢查操作臺(tái)物表
無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 104.cfu/cm3 104.6cfu/cm3188.4cfu/cm3 157cfu/cm3
157cfu/cm3 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 235.5cfu/cm3無菌生長(zhǎng) 104.6cfu/cm3261.6cfu/cm3157 cfu/cm3 104.6cfu/cm3無菌生長(zhǎng)
腸鏡檢查操作臺(tái)物表
腸鏡管腔物表
胃鏡管腔物表
使用中2%戊二醛(胃)
使用中2%戊二醛(腸)無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng)
供應(yīng)室
病房(外科)
儲(chǔ)鏡柜內(nèi)壁物表 醫(yī)生手(張群豐)護(hù)士手(王興瓊)注水瓶
使用中75%酒精 無菌物品存放間物表 護(hù)士手(張麗)器械打包臺(tái)物表
高壓滅菌器(嗜熱脂肪桿菌)
換藥室臺(tái)面物表
治療室臺(tái)面物表
使用中0.5碘伏
使用中75%酒精
換藥碗物表
護(hù)士手(朱彩恰)
治療室空氣
換藥室空氣
無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 2 cfu/cm2 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng) 104.6cfu/m3 157cfu/m3
手術(shù)室
第一手術(shù)間空氣
94.8cfu/m3 第二手術(shù)間空氣
62.8cfu/m3
無菌物品存放間空氣
104.6cfu/m3 無菌敷料 無影燈物表
手術(shù)間操作臺(tái)物表(2)
手術(shù)間操作臺(tái)物表(1)
無菌包內(nèi)器械(血管鉗)
醫(yī)生手(羅先鋒)
護(hù)士手(孫秀華)
使用中0.5%碘伏
無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng) 無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
無菌生長(zhǎng)
2016.3.24
第三篇:環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
根據(jù)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》、《醫(yī)療機(jī)構(gòu)消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院空氣凈化管理規(guī)范》和《醫(yī)務(wù)人員手衛(wèi)生規(guī)范》的要求,為了有效評(píng)價(jià)我院消毒設(shè)備是否正常,消毒藥劑是否有效,消毒方法是否合理,消毒效果是否達(dá)標(biāo),合理規(guī)范我院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,結(jié)合我院實(shí)際情況,制定環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度。
一.監(jiān)測(cè)目的
定期對(duì)空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表、使用中的消毒液等進(jìn)行監(jiān)測(cè),并做好監(jiān)測(cè)記錄,對(duì)不符合要求的立即整改,保證消毒效果和滅菌質(zhì)量,有效地預(yù)防醫(yī)院感染,提高醫(yī)療質(zhì)量,保證醫(yī)療安全。
二.監(jiān)測(cè)范圍
全院各科室空氣、醫(yī)務(wù)人員手、物表、使用中的消毒滅菌劑、消毒后(滅菌后)物品以及透析液等。
三.監(jiān)測(cè)要求
空氣監(jiān)測(cè):感染高風(fēng)險(xiǎn)部門手術(shù)室、產(chǎn)房、母嬰同室、導(dǎo)管室、重癥監(jiān)護(hù)病房、新生兒室、血液透析室、供應(yīng)室、輸血科等每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)一次;潔凈手術(shù)室及其他潔凈場(chǎng)所新建與改建驗(yàn)收時(shí)以及更換高效過濾器后應(yīng)進(jìn)行監(jiān)測(cè);遇醫(yī)院感染暴發(fā)懷疑與空氣污染有關(guān)時(shí)隨時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病微生物的檢測(cè)。
其他監(jiān)測(cè):每個(gè)科室對(duì)醫(yī)務(wù)人員手、物表、使用中的消毒滅菌劑、消毒后(滅菌后)物品等每季度進(jìn)行監(jiān)測(cè)一次,當(dāng)懷疑與醫(yī)院感染暴發(fā)有關(guān)時(shí),應(yīng)及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè),并進(jìn)行相應(yīng)致病性微生物的檢測(cè)。
四.監(jiān)測(cè)時(shí)間 一般安排在每個(gè)季度中間那個(gè)月的中旬,具體時(shí)間由院感科與微生物實(shí)驗(yàn)室商榷后通知臨床科室。
各科室對(duì)此項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,要?jiǎng)?wù)真求實(shí),避免單純追求合格率,而進(jìn)行造假、走形式,對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析并制定改進(jìn)措施,達(dá)到持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)的目的。監(jiān)測(cè)相關(guān)資料要妥善保管。此項(xiàng)工作納入臨床科室質(zhì)量考核系統(tǒng)。
第四篇:環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)計(jì)劃2013年
2013年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)督監(jiān)測(cè)計(jì)劃
為保證醫(yī)院空氣、物體表面、工作人員的手及使用中的消毒液的消毒效果,根據(jù)《消毒技術(shù)規(guī)范》、《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》《山東省衛(wèi)生廳關(guān)于進(jìn)一步貫徹落實(shí)衛(wèi)生部《醫(yī)院感染管理辦法》的通知》及我院《醫(yī)院感染監(jiān)測(cè)管理制度》等規(guī)范和制度,現(xiàn)制定2013年環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)督監(jiān)測(cè)計(jì)劃如下:
一、對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)督監(jiān)測(cè),每個(gè)重點(diǎn)部門每年一次,制定監(jiān)督監(jiān)測(cè)計(jì)劃和輪轉(zhuǎn)表。
二、按計(jì)劃對(duì)重點(diǎn)部門進(jìn)行采樣,采樣方法及流程規(guī)范,采樣后及時(shí)送檢和匯總,分析監(jiān)測(cè)報(bào)告,匯總分析情況向相關(guān)科室進(jìn)行反饋,體現(xiàn)持續(xù)質(zhì)量改進(jìn)。
三、感控辦對(duì)重點(diǎn)部門的常規(guī)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)進(jìn)行檢查和指導(dǎo),對(duì)微生物檢驗(yàn)科的報(bào)告進(jìn)行核查,發(fā)現(xiàn)問題,及時(shí)協(xié)調(diào)解決。
四、感控辦將監(jiān)督監(jiān)測(cè)資料匯總,每季度向院長(zhǎng)、醫(yī)院感染管理委員會(huì)書面匯報(bào)和反饋。
五、重點(diǎn)部門環(huán)境衛(wèi)生監(jiān)督監(jiān)測(cè)輪序表
3月:燒傷病房、血液病房、血透室、麻醉科、ICU、感染科
5月:NICU、產(chǎn)房手術(shù)室、新生兒監(jiān)護(hù)室、導(dǎo)管室、母嬰同室病房 8月:胃鏡室、供應(yīng)室、檢驗(yàn)科
10月:口腔科門診、門診手術(shù)室、急診輸液室
莒南縣人民醫(yī)院感染控制辦公室2013年1月2日
第五篇:醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)制度
為了規(guī)范我院消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作,提高監(jiān)測(cè)結(jié)果的準(zhǔn)確性、真實(shí)性、可比性,特制定本制度:
一、各科室(部門)要按照環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)的要求認(rèn)真開展監(jiān)測(cè)項(xiàng)目,嚴(yán)格遵守規(guī)定的監(jiān)測(cè)時(shí)限,真實(shí)規(guī)范采樣,完整填寫申請(qǐng)單
二、各科室(部門)對(duì)每月監(jiān)測(cè)結(jié)果要進(jìn)行效果評(píng)價(jià)并將資料妥善保管。對(duì)不合格項(xiàng)目要進(jìn)行原因分析并制定改進(jìn)措施,達(dá)到不斷持續(xù)性改進(jìn)的目的。
三、各科室(部門)對(duì)此項(xiàng)監(jiān)測(cè)工作,要?jiǎng)?wù)真求實(shí),對(duì)不合格項(xiàng)目應(yīng)如實(shí)上報(bào)。避免單純追求合格率,而虛報(bào)、鬧假、走形式。經(jīng)核實(shí)將按獎(jiǎng)罰條例進(jìn)行重罰。
四、檢驗(yàn)科(細(xì)菌室)應(yīng)保證對(duì)全院各科室(部門),監(jiān)測(cè)所需合格采樣試管、培養(yǎng)皿的供應(yīng),并每月做無菌試驗(yàn)。按要求做到培養(yǎng)時(shí)限準(zhǔn)確、中和劑添加正確、報(bào)告結(jié)果規(guī)范。
五、感染控制科對(duì)全院重點(diǎn)科室(部門)的消毒滅菌效果、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)工作負(fù)責(zé)監(jiān)督、并開展隨機(jī)抽查采樣監(jiān)測(cè)。各科室應(yīng)積極主動(dòng)配合。
六、環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)報(bào)告包括:空氣、物體表面、醫(yī)務(wù)人員手監(jiān)測(cè)。
1、每月重點(diǎn)科室(手術(shù)室、重癥監(jiān)護(hù)室、供應(yīng)室無菌區(qū))應(yīng)對(duì)環(huán)境衛(wèi)生學(xué)監(jiān)測(cè)一次。
2、對(duì)普通科室的治療室、換藥室,科室每月監(jiān)測(cè)一次,院感科每季度抽查監(jiān)測(cè)一次。
3、當(dāng)有醫(yī)院感染流行懷疑與醫(yī)院環(huán)境衛(wèi)生學(xué)因素有關(guān)時(shí),及時(shí)進(jìn)行監(jiān)測(cè)。
4、監(jiān)測(cè)方法見《醫(yī)院消毒衛(wèi)生標(biāo)準(zhǔn)》(GB15980—1995)(1)Ⅰ類環(huán)境衛(wèi)生學(xué)標(biāo)準(zhǔn)(層流潔凈手術(shù)室、層流潔凈病房)空氣≤10cfu/m3,物體表面≤5cfu/ cm2,醫(yī)務(wù)人員的手≤5cfu/ cm2。
(2)Ⅱ類環(huán)境:(普通手術(shù)室、普通保護(hù)性隔離室、供應(yīng)室無菌室、重癥監(jiān)護(hù)室)空氣≤200 cfu/m3,物體表面≤5cfu/ cm2,醫(yī)務(wù)人員的手≤5cfu/ cm2。
(3)Ⅲ類環(huán)境:(治療室、換藥室、供應(yīng)室清潔區(qū)、急救搶救室、化驗(yàn)室、各類普通病房)空氣≤500 cfu/m3,物體表面≤10cfu/ cm2,醫(yī)務(wù)人員的手≤10cfu/ cm2。
(4)Ⅳ類環(huán)境:(傳染科及病房)物體表面≤15cfu/ cm2,醫(yī)務(wù)人員的手≤15cfu/ cm2。
以上不得檢出致病性微生物。