第一篇:日照市食品藥品監(jiān)管局2011年度醫(yī)改目標(biāo)管理績效考核自查報(bào)告
日照市食品藥品監(jiān)管局
2011年醫(yī)改目標(biāo)管理績效考核自查報(bào)告
根據(jù)市醫(yī)改辦印發(fā)的《關(guān)于做好2011年度醫(yī)改目標(biāo)管理績效考核迎查工作的通知》(日醫(yī)改辦發(fā)?2011?9號(hào))文件精神,對(duì)照《日照市2011年度目標(biāo)管理績效考核實(shí)施辦法》(日辦發(fā)?2011?26號(hào))、與市政府簽訂的醫(yī)改責(zé)任書和《日照市醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革2011年重點(diǎn)工作安排》(日政辦發(fā)?2011?10號(hào))提出的任務(wù)目標(biāo),我局加強(qiáng)領(lǐng)導(dǎo)、認(rèn)真履職、狠抓落實(shí),現(xiàn)將自查情況報(bào)告如下:
一、全面提高和完善基本藥物的質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)。
配合省局組織落實(shí)日照轄區(qū)內(nèi)的藥品標(biāo)準(zhǔn)提高工作,協(xié)調(diào)并督促轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)配合開展藥品標(biāo)準(zhǔn)提高工作,組織轄區(qū)內(nèi)企業(yè)向藥品標(biāo)準(zhǔn)起草單位提供實(shí)驗(yàn)樣品和資料,開展了藥品質(zhì)量標(biāo)準(zhǔn)提高后的專項(xiàng)檢查,確保藥品質(zhì)量。
二、以基本藥物為重點(diǎn),突出強(qiáng)化藥品質(zhì)量監(jiān)管。
1、確保藥品生產(chǎn)領(lǐng)域質(zhì)量安全。通過跟蹤檢查、飛行檢查、駐廠監(jiān)督等辦法,落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范,確保我市藥品生產(chǎn)領(lǐng)域質(zhì)量安全。
2、強(qiáng)化藥品流通領(lǐng)域質(zhì)量監(jiān)管。通過監(jiān)督藥品經(jīng)營企業(yè)GSP規(guī)范實(shí)施,強(qiáng)化日常監(jiān)管,嚴(yán)厲查處藥品經(jīng)營活動(dòng)中的“走票”行為,打擊非法藥品經(jīng)營,凈化藥品流通秩序。與各區(qū)、縣局簽訂基本藥物監(jiān)管責(zé)
1任書,明確監(jiān)管責(zé)任,與基本藥物批發(fā)企業(yè)簽訂安全責(zé)任書,明確企業(yè)經(jīng)營責(zé)任。
3、強(qiáng)化藥品使用環(huán)節(jié)的質(zhì)量監(jiān)管。根據(jù)省局制定出臺(tái)的醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品管理的具體規(guī)定,通過推進(jìn)鄉(xiāng)鎮(zhèn)衛(wèi)生院(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)中心)和村衛(wèi)生所、室(社區(qū)衛(wèi)生服務(wù)站)的藥房規(guī)范化建設(shè),提高基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)藥品儲(chǔ)存條件,保障基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)使用藥品的質(zhì)量安全。
4、做好基本藥物安全形勢和質(zhì)量監(jiān)管評(píng)價(jià)工作。按省局要求,抓好基本藥物安全形勢和質(zhì)量監(jiān)管工作狀況評(píng)估,及時(shí)匯總報(bào)送轄區(qū)內(nèi)基本藥物制度實(shí)施和質(zhì)量監(jiān)管情況,配合完成加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)管工作進(jìn)展情況監(jiān)測調(diào)查。
三、實(shí)施基本藥物全品種覆蓋抽驗(yàn)。
藥品檢驗(yàn)部門對(duì)轄區(qū)內(nèi)基本藥物品種(包括省增補(bǔ)品種),實(shí)行全品種覆蓋抽驗(yàn),每季度對(duì)基本藥物抽驗(yàn)結(jié)果的質(zhì)量情況進(jìn)行分析和數(shù)據(jù)上報(bào),藥品稽查部門依法對(duì)抽驗(yàn)不合格的產(chǎn)品及相關(guān)單位進(jìn)行處理。
日照市藥品檢驗(yàn)所截至2011年11月24日共完成基本藥物抽驗(yàn)330批次,其中不合格藥品1批次(為山東華信制藥集團(tuán)有限公司生產(chǎn)的碳酸氫鈉片),不合格率為0.30%。其中,我市的藥品生產(chǎn)企業(yè)山東潔晶藥業(yè)有限公司生產(chǎn)的四個(gè)品種的注射液全部檢驗(yàn)合格。
四、實(shí)施基本藥物全品種電子監(jiān)管。
認(rèn)真貫徹落實(shí)國家基本藥物制度各項(xiàng)規(guī)定,強(qiáng)化對(duì)基本藥物生產(chǎn)供應(yīng)、流通、使用的監(jiān)管工作。加強(qiáng)了對(duì)基本藥物的質(zhì)量監(jiān)管,定期開展巡查活動(dòng),督導(dǎo)涉藥單位嚴(yán)格執(zhí)行藥品貯存、保管、人員配備、制度管
2理要求,切實(shí)保證基本藥物質(zhì)量安全。對(duì)藥品批發(fā)企業(yè)電子監(jiān)管情況進(jìn)行檢查指導(dǎo),目前需要入網(wǎng)的9家藥品批發(fā)企業(yè)全部入網(wǎng),入網(wǎng)率、數(shù)據(jù)上傳率均達(dá)到100%。一是完善制度。建立健全了藥品電子監(jiān)管的運(yùn)行和管理機(jī)制,嚴(yán)格按照國家局、省局的工作部署,在規(guī)定的時(shí)限內(nèi)完成相關(guān)工作,確保藥品電子監(jiān)管網(wǎng)實(shí)施工作順利進(jìn)行。二是進(jìn)行約談。對(duì)相關(guān)企業(yè)進(jìn)行了約談,要求基本藥物生產(chǎn)、配送企業(yè)100%入網(wǎng)、100%數(shù)據(jù)上傳、100%核注核銷,做到見碼就掃。三是強(qiáng)化督查。加大對(duì)基本藥物配送企業(yè)的監(jiān)督檢查力度,重點(diǎn)檢查企業(yè)對(duì)賦碼產(chǎn)品(包括基本藥物、特殊管理藥品、四大類制劑產(chǎn)品及企業(yè)自主賦碼產(chǎn)品)核注核銷和數(shù)據(jù)上傳情況,問題藥品追溯情況和各區(qū)縣局(分局)開展網(wǎng)上監(jiān)管情況。對(duì)不認(rèn)真開展數(shù)據(jù)核注核銷工作的基本藥物配送企業(yè),責(zé)令其限期整改。
五、強(qiáng)化藥品不良反應(yīng)監(jiān)測工作。
進(jìn)一步健全和完善了市級(jí)不良反應(yīng)體系建設(shè),健全現(xiàn)有的監(jiān)測機(jī)構(gòu),加強(qiáng)力量,充實(shí)不足。加強(qiáng)了對(duì)國家基本藥物和我省補(bǔ)充目錄藥物的不良反應(yīng)監(jiān)測。將基本藥物不良反應(yīng)監(jiān)測延伸到最基層醫(yī)療單位,確保不良反應(yīng)監(jiān)測報(bào)告質(zhì)量持續(xù)提升。
截至2011年11月23日,日照市藥品不良反應(yīng)監(jiān)測中心共上報(bào)藥品不良反應(yīng)/事件報(bào)告4955例,涉及國家基本藥物2552例(占51.5%),其中嚴(yán)重的91例(3.57%),新的嚴(yán)重的12例(0.47%),新的一般的257例(10.07%);涉及山東省增補(bǔ)品種338例(6.82%),其中嚴(yán)重的18例(5.3%),新的一般的63例(18.64%)。
六、搞好基本物配送監(jiān)管,推進(jìn)藥品供應(yīng)保障體系建設(shè)。
根據(jù)省局下發(fā)的《關(guān)于建立基本藥物配送企業(yè)檔案的通知》(魯食藥監(jiān)市?2011?106號(hào))以及國家食品藥品監(jiān)督管理局《關(guān)于印發(fā)國家基本藥物供貨藥品樣品備案辦法的通知》(國食藥監(jiān)稽?2011?34號(hào))和省局制定的《山東省基本藥物供貨藥品樣品備案管理實(shí)施細(xì)則》,我局開展了國家基本藥物配送企業(yè)的檔案建立工作以及國家基本藥物供貨樣品備案工作。目前我局已為全市八家基本藥物生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)全部建立了檔案,并指導(dǎo)企業(yè)進(jìn)行基本藥物供貨藥品備案工作。
加強(qiáng)引導(dǎo),促進(jìn)藥品批發(fā)企業(yè)間的聯(lián)合、兼并、重組,發(fā)展大型集團(tuán)化醫(yī)藥物流企業(yè),鼓勵(lì)企業(yè)積極采用先進(jìn)信息技術(shù)與現(xiàn)代科技手段發(fā)展現(xiàn)代醫(yī)藥物流,這樣有利于提高藥品流通效率,提升行業(yè)現(xiàn)代化水平,進(jìn)而改變行業(yè)面貌,有效服務(wù)醫(yī)改工作,有利于改善民生。我市康力生藥業(yè)有限公司做為第二批藥品現(xiàn)代物流企業(yè)試點(diǎn)單位正在積極籌建過程中,并嚴(yán)格按照藥品現(xiàn)代物流企業(yè)標(biāo)準(zhǔn)進(jìn)行全面建設(shè)。
第二篇:2013年醫(yī)改工作目標(biāo)管理績效考核評(píng)分表
2013年醫(yī)改工作目標(biāo)管理績效考核評(píng)分表(100分)
區(qū)縣:年月日得分:
2013年醫(yī)改工作目標(biāo)管理績效考核評(píng)分表(100分)
2013年醫(yī)改工作目標(biāo)管理績效考核評(píng)分表(100分)
2.沒有縣級(jí)公立醫(yī)院的區(qū)此項(xiàng)不計(jì)分,分值按比例增加到其他項(xiàng)目。
2013年醫(yī)改工作目標(biāo)管理績效考核評(píng)分表(100分)
第三篇:食品藥品監(jiān)管局2012年執(zhí)法監(jiān)督檢查工作自查報(bào)告
2012年執(zhí)法監(jiān)督檢查工作自查報(bào)告
省食品藥品監(jiān)管局:
今年來,在省局和市委、市政府的正確領(lǐng)導(dǎo)下,我局以推行全方位、全環(huán)節(jié)、全過程說理式執(zhí)法工作為主要抓手,以“三創(chuàng)一提升”為主要思路,強(qiáng)化法制機(jī)構(gòu)建設(shè),創(chuàng)新監(jiān)督方式,健全監(jiān)督體制,全系統(tǒng)依法行政、科學(xué)監(jiān)管的能力和水平得到進(jìn)一步提升,今年來全系統(tǒng)未發(fā)生行政復(fù)議和訴訟案件,仍保持著局組建以來復(fù)議無撤改、訴訟無敗訴的良好記錄。收到國家局、省局關(guān)于開展2012年執(zhí)法監(jiān)督檢查工作的通知之后,我局高度重視,切實(shí)加強(qiáng)本系統(tǒng)執(zhí)法檢查自查及迎查工作的組織領(lǐng)導(dǎo),成立以一把手局長為組長,其他局領(lǐng)導(dǎo)為副組長,各相關(guān)處室負(fù)責(zé)人為成員的領(lǐng)導(dǎo)小組,明確政策法規(guī)處負(fù)責(zé)具體工作的組織實(shí)施,向各縣(市)局、直屬單位、市局有關(guān)處室下發(fā)了《關(guān)于開展2012年執(zhí)法監(jiān)督檢查工作的通知》,對(duì)照國家局、省局確定的檢查重點(diǎn)及我局年初制定的綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,在全系統(tǒng)范圍內(nèi)認(rèn)真開展執(zhí)法檢查。根據(jù)省局有關(guān)要求,現(xiàn)將我局執(zhí)法監(jiān)督檢查自查情況匯報(bào)如下:
一、全系統(tǒng)依法行政工作成績
(一)思想重視,組織健全。一是思想認(rèn)識(shí)進(jìn)一步重視。制定《深化法治藥監(jiān)建設(shè)的實(shí)施意見》,將依法行政工作列入綜合目標(biāo)考核內(nèi)容,采取工作督查和考核相結(jié)合的檢查方
1式,全面督促全系統(tǒng)依法行政工作。二是組織機(jī)構(gòu)進(jìn)一步健全。各單位均建立了依法行政領(lǐng)導(dǎo)小組、政務(wù)公開領(lǐng)導(dǎo)小組和案件審理委員會(huì)等依法行政工作組織,并明確了專(兼)職法制員,形成一把手親自抓,分管領(lǐng)導(dǎo)具體抓,法制員專門抓的良好局面。在機(jī)構(gòu)改革的過程中,各單位除了在“三定方案”明確法制機(jī)構(gòu)的設(shè)立外,射陽、濱海、響水等局單設(shè)了政策法規(guī)科,東臺(tái)局等單位在辦公室加掛政策法規(guī)科,為依法行政的推動(dòng)實(shí)施奠定基礎(chǔ)。三是工作職責(zé)進(jìn)一步到位。依法行政工作由傳統(tǒng)的法制宣傳、案件審理、行政復(fù)議等職責(zé)向全面推行執(zhí)法責(zé)任制、說理式執(zhí)法、政府信息公開、行政權(quán)力網(wǎng)上公開透明運(yùn)行、行政許可制度改革等多項(xiàng)事關(guān)全局的工作擴(kuò)展,依法行政工作已經(jīng)成為影響監(jiān)管執(zhí)法工作質(zhì)量的基礎(chǔ)性工作。
(二)制度完善,保障有力。一是行政執(zhí)法制度基本健全。以行政執(zhí)法責(zé)任制為核心,建立綜合管理、黨務(wù)、行政執(zhí)法類項(xiàng)制度,為加強(qiáng)執(zhí)法監(jiān)督、規(guī)范行政行為提供制度保障,形成用制度管人、按制度辦事的良好工作格局。二是制度執(zhí)行力進(jìn)一步加強(qiáng)。堅(jiān)持公正辦案,嚴(yán)格執(zhí)行案件審核、集體討論、報(bào)備等制度,通過聯(lián)席會(huì)議、開門評(píng)案等形式,主動(dòng)邀請(qǐng)各級(jí)領(lǐng)導(dǎo)、專家學(xué)者、社會(huì)各界人士參與案件審理,有效地減少行政爭議的發(fā)生;堅(jiān)持公開運(yùn)行,以公開為原則,以不公開為例外,建立健全信息公開和運(yùn)行機(jī)制,通過信息公開、網(wǎng)上運(yùn)行、12345政府熱線、12331投訴平臺(tái)、網(wǎng)絡(luò)發(fā)言人等途徑,提高工作透明度,保證行政權(quán)力的公開行使;堅(jiān)持裁量適當(dāng),認(rèn)真執(zhí)行《行政處罰自由裁量權(quán)適
2用指導(dǎo)意見》和錯(cuò)案追究制度,在嚴(yán)格把握裁量原則、標(biāo)準(zhǔn)的同時(shí),以法律為準(zhǔn)繩、以事實(shí)為依據(jù),主動(dòng)向當(dāng)事人說明事實(shí)認(rèn)定、案件定性、處罰幅度的理由和根據(jù),行政行為在合法的前提下更加趨向合理。三是法制監(jiān)督力度進(jìn)一步加大。在內(nèi)部監(jiān)督上,各單位建立執(zhí)法督查、執(zhí)法考評(píng)等監(jiān)督機(jī)制,通過案件審核、案審會(huì)、抽查卷宗、案件評(píng)比等形式加強(qiáng)了對(duì)行政許可、處罰行為的監(jiān)督。在外部監(jiān)督上,各單位主要通過信息公開、聯(lián)席會(huì)議、開門評(píng)案、政風(fēng)熱線、社會(huì)評(píng)議等形式,廣泛聽取社會(huì)各界的意見和建議,確保執(zhí)法行為的規(guī)范。
(三)強(qiáng)化監(jiān)督,規(guī)范行為。一是更新觀念,全面推行說理式執(zhí)法。將嚴(yán)格執(zhí)法和人文關(guān)懷緊密結(jié)合,圍繞說理式執(zhí)法“說透法理、說明事理、說通情理”的工作要求,在藥品監(jiān)管各環(huán)節(jié)全面開展說理式執(zhí)法實(shí)踐活動(dòng),減少行政爭議,提高行政效能。市局以《說理式執(zhí)法操作指南》課題研究為重點(diǎn),專門成立了研究課題組,組織人員經(jīng)過近一年的努力,編寫了一本約萬字的《說理式執(zhí)法操作指南》。操作指南從藥品監(jiān)管涉及到的行政許可、行政處罰、行政強(qiáng)制、日常監(jiān)管、抽查檢驗(yàn)等五個(gè)領(lǐng)域入手,對(duì)行政執(zhí)法的事項(xiàng)、內(nèi)容、程序進(jìn)行詳細(xì)闡述,把說理貫穿于藥品監(jiān)管的全過程。二是認(rèn)真履責(zé),不斷規(guī)范行政行為。在行政許可環(huán)節(jié),突出項(xiàng)目調(diào)整,不斷優(yōu)化辦事流程,規(guī)范行政審批行為,將市局零售藥店審批權(quán)力下放到縣級(jí)局和中心窗口行使,加強(qiáng)行政服務(wù)中心窗口標(biāo)準(zhǔn)化建設(shè),嚴(yán)格按照藥品、醫(yī)療器械申辦驗(yàn)收條件進(jìn)行許可或認(rèn)證,沒有亂設(shè)許可項(xiàng)目、提高許可門檻、違規(guī)
3許可和亂收費(fèi)的現(xiàn)象。市局窗口辦理許可事項(xiàng)件,已連續(xù)三個(gè)季度被市行政服務(wù)中心授予“紅旗窗口”榮譽(yù)稱號(hào)。在日常監(jiān)管環(huán)節(jié),圍繞保健食品化妝品監(jiān)管,做好全市保化生產(chǎn)經(jīng)營企業(yè)調(diào)查摸底工作,著力加強(qiáng)現(xiàn)場檢查;圍繞藥品市場監(jiān)管,重點(diǎn)開展規(guī)范中藥生產(chǎn)經(jīng)營秩序嚴(yán)厲查處違法違規(guī)行為專項(xiàng)行動(dòng),對(duì)部分高風(fēng)險(xiǎn)藥品企業(yè)開展飛行檢查,繼續(xù)做好藥品醫(yī)療器械GMP、GSP認(rèn)證檢查工作,加大對(duì)違法藥品廣告的監(jiān)測整治力度,做好對(duì)基本藥物配送企業(yè)的檢查工作,督促指導(dǎo)相關(guān)縣(市、區(qū))深入開展藥品安全示范縣創(chuàng)建工作。在稽查執(zhí)法環(huán)節(jié),不斷強(qiáng)化案件發(fā)現(xiàn)、查處機(jī)制,規(guī)范執(zhí)法,組織開展藥品生產(chǎn)流通領(lǐng)域集中整治等專項(xiàng)行動(dòng),立案查處案件起,在大案要案查處上有了新突破,今年上半年查獲了起重大案件,有力保障了用藥的安全有效。三是嚴(yán)格貫徹,提高法律法規(guī)實(shí)施效果。創(chuàng)新社會(huì)管理方式,健全科學(xué)監(jiān)管機(jī)制,扎實(shí)有效推進(jìn)“十大監(jiān)管體系”建設(shè),運(yùn)用規(guī)范化、信息化、自律化手段,提高監(jiān)管效果。今年1月1日《行政強(qiáng)制法》正式實(shí)施,我局全面貫徹法律規(guī)定,按照國家局《關(guān)于執(zhí)行《藥品監(jiān)督行政處罰程序規(guī)定》有關(guān)問題指導(dǎo)意見的通知》的有關(guān)要求,啟用行政強(qiáng)制新的格式文書,切實(shí)規(guī)范行政強(qiáng)制程序和行為。
(四)普法宣傳,營造氛圍。認(rèn)真開展“六五”普法工作,以實(shí)施“法耀鹽阜”工程為契機(jī),開展“一縣一品、一行一特”法治創(chuàng)建活動(dòng)。通過舉辦執(zhí)法人員和涉藥人員培訓(xùn)、開展廣場咨詢宣傳等形式,扎實(shí)開展普法活動(dòng)。同時(shí),組織市、縣兩級(jí)職能
4部門聯(lián)合行動(dòng),深入開展以“共建誠信家園,同鑄食品安全”為主題的食品安全宣傳周活動(dòng),為依法行政、科學(xué)監(jiān)管營造良好的社會(huì)氛圍。
二、存在問題
(一)法制隊(duì)伍力量薄弱,工作成效有待提高。目前,部分縣級(jí)局還沒有政策法規(guī)科,或者沒有設(shè)立專職法制員,部分領(lǐng)導(dǎo)對(duì)依法行政工作不夠重視,法制員的能力和水平有待進(jìn)一步提升,在實(shí)際工作中,政策法規(guī)的參謀指導(dǎo)、法制監(jiān)督作用有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(二)法制調(diào)研不夠深入,服務(wù)實(shí)踐有待提高。服務(wù)中心,服務(wù)領(lǐng)導(dǎo),服務(wù)基層的力度有待加強(qiáng),調(diào)查研究缺乏系統(tǒng)性和針對(duì)性,對(duì)監(jiān)管工作面臨的新情況、新問題研究不透,特別對(duì)行政處罰與刑事處罰的銜接、《行政強(qiáng)制法》實(shí)施后的行政強(qiáng)制程序的規(guī)范以及醫(yī)療器械案件的法律適用等法律問題存在理解和認(rèn)識(shí)上的偏差。
(三)法制監(jiān)督形式單一,監(jiān)督效果有待提高。部分單位、執(zhí)法人員對(duì)執(zhí)法責(zé)任、執(zhí)法監(jiān)督認(rèn)識(shí)不清,對(duì)執(zhí)法行為的監(jiān)督手段陳舊、流于形式、力度缺乏,執(zhí)法監(jiān)督對(duì)于正確行使行政權(quán)力、規(guī)范執(zhí)法行為的保障作用有待進(jìn)一步加強(qiáng)。
(四)法制意識(shí)仍需加強(qiáng),宣傳影響有待提高。宣傳教育的形式有待進(jìn)一步創(chuàng)新,未能充分利用各種載體對(duì)法律法規(guī)進(jìn)行深入宣傳,執(zhí)法人員的依法行政意識(shí)、涉藥單位守法經(jīng)營意識(shí)和群眾的自我維權(quán)意識(shí)仍需提高和加強(qiáng)。
三、工作打算
一是加強(qiáng)組織建設(shè),提高協(xié)調(diào)能力。加強(qiáng)縣級(jí)局法制機(jī)構(gòu)建設(shè),配強(qiáng)配齊專職法制員,明確工作職責(zé),建立完善行政執(zhí)法制度體系,協(xié)調(diào)、推動(dòng)依法行政工作的實(shí)施,提高部門依法行政和法治藥監(jiān)水平。
二是加強(qiáng)政策研究,提高服務(wù)水平。明確政策研究的重點(diǎn)和難點(diǎn),對(duì)監(jiān)管工作面臨的新情況、新問題進(jìn)行深入分析研究,著重解決實(shí)際問題,為領(lǐng)導(dǎo)決策當(dāng)好參謀助手,為監(jiān)管中心工作提供優(yōu)質(zhì)的法律服務(wù)。
三是加強(qiáng)監(jiān)督檢查,推進(jìn)依法行政。開展經(jīng)常性行政執(zhí)法監(jiān)督檢查,加強(qiáng)事前、事中和事后的監(jiān)督,通過監(jiān)督檢查推動(dòng)依法行政工作規(guī)范開展,推動(dòng)決策權(quán)、審批權(quán)、執(zhí)法權(quán)等重要行政權(quán)力的規(guī)范運(yùn)作。
四是加強(qiáng)宣傳教育,提高法治意識(shí)。開展“國學(xué)經(jīng)典”、“道德講堂”、職業(yè)道德教育等專題活動(dòng),促使機(jī)關(guān)工作人員特別是領(lǐng)導(dǎo)干部轉(zhuǎn)變思想觀念,提高法治意識(shí)。同時(shí),健全行政執(zhí)法人員的準(zhǔn)入、定期培訓(xùn)制度、淘汰機(jī)制,切實(shí)提高執(zhí)法人員的依法行政水平和能力。
特此報(bào)告。
2012年10月11日
第四篇:醫(yī)改準(zhǔn)備工作自查報(bào)告
醫(yī)藥分開綜合改革實(shí)施情況
自查及工作亮點(diǎn)匯報(bào)
醫(yī)藥分開綜合改革關(guān)乎群眾切身利益,責(zé)任重大,使命光榮。3月22日以來,在上級(jí)部門的指導(dǎo)和幫助下,我中心為確保醫(yī)藥分開改革措施的正常推進(jìn),全院上下齊心協(xié)力,加班加點(diǎn),準(zhǔn)備工作按步驟有序進(jìn)行。現(xiàn)將自查情況做如下總結(jié)匯報(bào)。
一、成立醫(yī)藥分開綜合改革工作領(lǐng)導(dǎo)小組
成立由中心主任、書記任組長,全科、針灸針、康復(fù)科等各臨床科室和醫(yī)務(wù)科、辦公室主任為成員的組織架構(gòu),明確分工,責(zé)任到人。并明確從3月22日至4月30日,實(shí)施領(lǐng)導(dǎo)帶班制度,確保出現(xiàn)問題及時(shí)反饋解決。
二、制定各項(xiàng)工作預(yù)案
為確保實(shí)施過程順利,中心各項(xiàng)工作提前布局,提前準(zhǔn)備。針對(duì)醫(yī)藥分開、陽光采購和價(jià)格調(diào)整中可能遇到的信息系統(tǒng)、藥品供應(yīng)、收費(fèi)、投訴、安保等問題認(rèn)真梳理風(fēng)險(xiǎn)點(diǎn),分類別制定詳細(xì)的應(yīng)急預(yù)案,組建應(yīng)急處臵隊(duì)伍,并在醫(yī)藥分開啟動(dòng)前已進(jìn)行了2次模擬演練,確保發(fā)生突發(fā)事件時(shí)第一時(shí)間應(yīng)對(duì),并及時(shí)向區(qū)衛(wèi)計(jì)委、市衛(wèi)計(jì)委、市醫(yī)管局等有關(guān)部門報(bào)告。
三、藥品陽光采購準(zhǔn)備工作 我中心在第一時(shí)間領(lǐng)取了密鑰,同時(shí)結(jié)合本中心用藥情況和社區(qū)居民需求按進(jìn)程對(duì)目錄進(jìn)行了至少4次的比對(duì)。積極與醫(yī)聯(lián)體核心醫(yī)院溝通,對(duì)105種慢性病用藥進(jìn)行比對(duì),在此基礎(chǔ)上于3月30日召開了藥事會(huì),確定藥品遴選采購目錄和價(jià)格確認(rèn)并進(jìn)行公示。目前已完成協(xié)議及合同簽訂,正在進(jìn)行備貨。
四、醫(yī)事服務(wù)費(fèi)維護(hù)和醫(yī)療服務(wù)價(jià)格維護(hù)
此次改革我中心涉及醫(yī)療服務(wù)價(jià)格調(diào)整項(xiàng)目共計(jì)83項(xiàng),目前已全部完成基礎(chǔ)數(shù)據(jù)維護(hù)和確認(rèn),并進(jìn)行價(jià)格公示。
五、長處方工作
我中心于3月27日晚信息系統(tǒng)升級(jí)后進(jìn)行了長處方演練。目前能保證4月8日切換系統(tǒng)后開具長處方。在演練過程中,發(fā)現(xiàn)的問題已及時(shí)向宇信公司反映,待系統(tǒng)運(yùn)行穩(wěn)定后再做調(diào)整,同時(shí)完成了對(duì)醫(yī)生的長處方流程專項(xiàng)工作培訓(xùn)。
六、工作亮點(diǎn)
(一)提供先診療后付費(fèi)服務(wù)。制定了先診療后付費(fèi)工作流程:患者先到掛號(hào)處刷卡掛號(hào),無需繳費(fèi),取號(hào)后到對(duì)應(yīng)診室就診,診療結(jié)束后到收費(fèi)處統(tǒng)一結(jié)算、繳費(fèi)和打印發(fā)票。將流程在門診大廳及掛號(hào)處顯著位臵公示。先診療后付費(fèi)的服務(wù)得到了患者的一致好評(píng),患者反映,不光省去了掛號(hào)時(shí)的收費(fèi)的手續(xù),還減少了掛號(hào)排隊(duì)時(shí)間,以后看病更方便快捷了。
(二)建立家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制。社區(qū)基層醫(yī)療機(jī)構(gòu)最接近社區(qū)居民。近幾年建立起的家庭醫(yī)生簽約制度已經(jīng)成為社區(qū)醫(yī)生與居民之間的牢固紐帶。所以,針對(duì)此次醫(yī)改,我們再一次重申家庭醫(yī)生團(tuán)隊(duì)的職責(zé)和義務(wù):有關(guān)居民需要在社區(qū)解決的醫(yī)療健康問題包括后續(xù)的??浦委熾S訪,我們強(qiáng)調(diào)對(duì)社區(qū)居民的全健康連續(xù)性周期管理。這次的醫(yī)改目標(biāo)之一是通過多項(xiàng)改革措施形成科學(xué)合理高效的就醫(yī)秩序和分級(jí)診療模式。這就需要社區(qū)結(jié)合醫(yī)改的諸多政策在不違反醫(yī)療診治原則的前提下盡可能將居民的診治問題解決在基層。因此,此次的醫(yī)改內(nèi)容之一社區(qū)常見病、多發(fā)病、慢性病藥品與上級(jí)醫(yī)院的對(duì)接無疑是一項(xiàng)重要舉措。但是限于社區(qū)醫(yī)療機(jī)構(gòu)硬件條件的限制以及醫(yī)務(wù)人員醫(yī)療專業(yè)的不同,完全對(duì)接是不現(xiàn)實(shí)的。為此,建立家庭醫(yī)生簽約團(tuán)隊(duì)負(fù)責(zé)制來解決社區(qū)就診患者的需求,是目前醫(yī)改階段化解矛盾、改善服務(wù)質(zhì)量,提高居民的獲得感的有效形式。
(三)中醫(yī)項(xiàng)目內(nèi)涵公示。為了提升患者就醫(yī)體驗(yàn),保證中醫(yī)治療類項(xiàng)目的服務(wù)質(zhì)量,中心將中醫(yī)項(xiàng)目內(nèi)涵進(jìn)行公示,讓患者了解各個(gè)診療項(xiàng)目的具體治療方法。
(四)規(guī)范中醫(yī)服務(wù)診療項(xiàng)目。改革涉及中醫(yī)服務(wù)類項(xiàng)目較多,中心嚴(yán)格落實(shí)相關(guān)文件要求,加強(qiáng)自身管理入手,制定了規(guī)范中醫(yī)服務(wù)項(xiàng)目的相關(guān)規(guī)定。規(guī)范了針灸、按摩的診療項(xiàng)目的開具,明確了項(xiàng)目診療和內(nèi)涵一致、保證服務(wù)時(shí)間等,并制定了相應(yīng)的懲罰措施。
七、其他工作
為確保改革的順利實(shí)施,中心積極組織院領(lǐng)導(dǎo)班子、科主任和科室人員學(xué)習(xí)醫(yī)藥改革及陽光采購等相關(guān)文件精神。截止到4月6日,中心已組織召開領(lǐng)導(dǎo)班子成員學(xué)習(xí)4次,中層干部培訓(xùn)動(dòng)員4次,全院職工醫(yī)改二次培訓(xùn)、大會(huì)1次。截止到4月6日,中心共接受上級(jí)單位檢查督導(dǎo)3次。在改善醫(yī)療服務(wù)方面,主要通過以下幾個(gè)方面來提高醫(yī)療服務(wù),改善患者就醫(yī)體驗(yàn):①完善就診流程,形成有序就診秩序;②夯實(shí)家庭醫(yī)生簽約服務(wù)內(nèi)容,對(duì)確有需求的居民提供上門醫(yī)療護(hù)理服務(wù);③利用互聯(lián)網(wǎng)等手段,開展健康教育咨詢等服務(wù);④優(yōu)化中心環(huán)境建設(shè),開展各種便民服務(wù);⑤提高醫(yī)療質(zhì)量,加強(qiáng)診療規(guī)范培訓(xùn)及考核力度;⑥加強(qiáng)合理用藥服務(wù)。
總之,為確保醫(yī)改的有效實(shí)施,我們將在上級(jí)部門的指導(dǎo)下,嚴(yán)格執(zhí)行相關(guān)文件要求,從加強(qiáng)自身管理入手,嚴(yán)格診療規(guī)范,強(qiáng)化行業(yè)約束,不斷提高醫(yī)療服務(wù)質(zhì)量,創(chuàng)新服務(wù)模式,切實(shí)提高社區(qū)居民的獲得感,落實(shí)改革的初衷,實(shí)現(xiàn)科學(xué)合理的運(yùn)行機(jī)制。
2017年4月
第五篇:食品藥品監(jiān)督局醫(yī)改工作總結(jié)DOC
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食品藥品監(jiān)督局醫(yī)改工作總結(jié)(DOC)
一年來,我局在市委、市政府和省食藥監(jiān)局的領(lǐng)導(dǎo)下認(rèn) 真貫徹落實(shí)醫(yī)改工作有關(guān)精神,緊密圍繞實(shí)施國家基本藥物 制度,認(rèn)真履行好食品藥品監(jiān)管部門的職責(zé),把做好醫(yī)改工 作作為落實(shí)“民生”大事來抓,為確保我市人民飲食用藥安 全作出了積極的努力,現(xiàn)將有關(guān)情況總結(jié)如下: 一、抓宣教,營造良好氛圍
一是在系統(tǒng)內(nèi)部認(rèn)真組織學(xué)習(xí)醫(yī)改方案,特別突出有關(guān) 藥品保障內(nèi)容的把握;向全市藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)廣泛宣傳 醫(yī)改有關(guān)精神,努力調(diào)動(dòng)參與和推進(jìn)醫(yī)改的積極性,促使其 在經(jīng)營理念和經(jīng)營機(jī)制上主動(dòng)創(chuàng)新,適應(yīng)形勢需要。二是推進(jìn)農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè),完善市農(nóng)村 食品藥品監(jiān)督和供應(yīng)網(wǎng)絡(luò)建設(shè)。一是制定了市
農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè)方案。進(jìn)一步加強(qiáng)農(nóng)村食品藥品 監(jiān)督協(xié)管員信息員隊(duì)伍建設(shè),擬定11月份舉辦市農(nóng)村 食品藥品安全協(xié)管員信息員培訓(xùn)班,對(duì)來自市各鄉(xiāng)鎮(zhèn)、行政村、衛(wèi)生院、村衛(wèi)生室的食品藥品質(zhì)量監(jiān)督協(xié)管員、信 息員進(jìn)行業(yè)務(wù)知識(shí)和法律法規(guī)的培訓(xùn),普及食品藥品安全知 識(shí),提高“兩員”的監(jiān)管水平。二是加強(qiáng)農(nóng)村藥品供應(yīng)網(wǎng)絡(luò) 建設(shè)。近年來,我局在農(nóng)村各自然村大力普及推廣便民藥柜 工作,鼓勵(lì)設(shè)立農(nóng)村小藥柜,方便群眾購藥,同時(shí)聯(lián)系確定
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一批信譽(yù)好的藥品批發(fā)企業(yè),以最低優(yōu)惠價(jià)為基層醫(yī)療機(jī) 構(gòu)、農(nóng)村小藥店提供送貨上門服務(wù),確保農(nóng)村廣大人民群眾 購上放心藥,吃上放心藥。
二、抓調(diào)研,制定規(guī)定
(一)結(jié)合實(shí)際,制定基本藥物監(jiān)管規(guī)定。根據(jù)市 人民政府辦公廳《關(guān)于印發(fā)市深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革近期重點(diǎn)工作實(shí)施方案(-2011年)的通知》海府辦([] 52號(hào))要求,我局緊密結(jié)合自身職能,深入基層開展專題調(diào) 研,收集各職能科室及群眾對(duì)醫(yī)改藥品方面的意見和建議, 積極與上級(jí)主管部門匯報(bào)銜接,及時(shí)掌握醫(yī)改最新動(dòng)向和政 策。經(jīng)綜合各方情況,起草《市加強(qiáng)基本藥物質(zhì)量監(jiān)督 管理的規(guī)定》(草稿)(簡稱《規(guī)定》,并征求了海南省食品)藥品監(jiān)督管理局,龍華區(qū)政府、秀英區(qū)政府、美蘭區(qū)政府、瓊山區(qū)政府、市衛(wèi)生局、市發(fā)改委、市財(cái)政局、市人力資源 和社會(huì)保障局意見。目前該《規(guī)定》已經(jīng)市法制局法核,待 討論通過后印發(fā)執(zhí)行。
(二)積極推進(jìn),建立市應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備長效機(jī)制。為確
保發(fā)生災(zāi)情、疫情及突發(fā)事故時(shí)醫(yī)藥及時(shí)有效供應(yīng),維護(hù)社會(huì)穩(wěn)定, 根據(jù)市政府領(lǐng)導(dǎo)指示,經(jīng)我局積極協(xié)調(diào),市政府印發(fā)了《海 口市醫(yī)藥儲(chǔ)備應(yīng)急預(yù)案》和《市應(yīng)急藥品儲(chǔ)備資金管理 辦法》。通過擇優(yōu)比較選定海南鴻益藥業(yè)、海南普朗醫(yī)療器 械、海南晨菲藥業(yè)、海南華健藥業(yè)等四家藥械批發(fā)公司作為 我市醫(yī)藥儲(chǔ)備單位。10月15日,我局與四家企業(yè)負(fù)責(zé)人簽 訂了《市應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備協(xié)議》,明確了雙方權(quán)利和義務(wù), 004km.cn 免費(fèi)管理資料下載網(wǎng)站 全部免費(fèi) 無需注冊 004km.cn 免費(fèi)管理資料下載網(wǎng)站 全部免費(fèi) 無需注冊
初步建立起市應(yīng)急醫(yī)藥儲(chǔ)備長效機(jī)制。
(三)科學(xué)監(jiān)管,試點(diǎn)建立藥品安全電子監(jiān)管平臺(tái)。為 實(shí)施科學(xué)監(jiān)管理念,通過科學(xué)調(diào)研,我局決定以海南廣安大 藥堂連鎖經(jīng)營有限公司和海南晨菲藥業(yè)有限公司作為試點(diǎn) 企業(yè),聯(lián)合海南衛(wèi)虹醫(yī)藥電子商務(wù)有限公司,合作建立 市藥品電子監(jiān)管平臺(tái)。目前,已完成藥品電子監(jiān)管平臺(tái)系統(tǒng) 的初步模型,正在進(jìn)入系統(tǒng)調(diào)試階段。
三、抓重點(diǎn),確保改革效果
(一)確保對(duì)藥品生產(chǎn)和經(jīng)營企業(yè)的有效監(jiān)管。對(duì)生產(chǎn) 企業(yè)嚴(yán)格落實(shí)藥品生產(chǎn)質(zhì)量管理規(guī)范(gmp),完善質(zhì)量保證 體系,全面加強(qiáng)對(duì)藥品原輔料采購、投料、工藝、驗(yàn)證等各 個(gè)生產(chǎn)環(huán)節(jié)的管理。
1.嚴(yán)格駐廠監(jiān)督,加強(qiáng)對(duì)藥品生產(chǎn)企業(yè)的動(dòng)態(tài)監(jiān)管。
轄區(qū)內(nèi)現(xiàn)有67家藥品生產(chǎn)企業(yè),其中注射劑類生產(chǎn)企業(yè)31家, 非注射劑類生產(chǎn)企業(yè)35家。我局堅(jiān)持不懈地將駐廠監(jiān)督工作 作為生產(chǎn)企業(yè)安全監(jiān)管工作的重點(diǎn),指派專業(yè)技術(shù)人員,分 成5個(gè)駐廠小組,對(duì)轄區(qū)內(nèi)注射劑類企業(yè)以每月2次以上的 頻次和非注射
劑類企業(yè)藥品生產(chǎn)企業(yè)每季度1次以上的頻次
進(jìn)行安全生產(chǎn)及生產(chǎn)各環(huán)節(jié)執(zhí)行g(shù)mp情況監(jiān)督檢查,截止目 前,合計(jì)檢查351家次,其中注射劑企業(yè)290次,非注射劑 企業(yè)61次。檢查中發(fā)現(xiàn)的問題一一跟蹤督促整改,對(duì)針對(duì) 年轄區(qū)內(nèi)藥品生產(chǎn)企業(yè)存在的問題,對(duì)53家企業(yè)下發(fā)了限 期
整改通知書,對(duì)1家未按gmp生產(chǎn)的企業(yè),給予當(dāng)場警告
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處罰。有效地降低了由于生產(chǎn)管理不嚴(yán)格而導(dǎo)致重大藥害事件 發(fā)生的風(fēng)險(xiǎn)。
2.結(jié)合實(shí)際,加強(qiáng)藥品經(jīng)營企業(yè)監(jiān)督管理。我市現(xiàn)有藥 品零售企業(yè)740家,其中單體藥店513家,占69.32%,連鎖 門店227家,占30.68%;城區(qū)藥店586家,占79.19%,鄉(xiāng) 鎮(zhèn)地區(qū)藥店154家,占20.81%。共受理藥品零售企 業(yè)行政審批事項(xiàng)297件,辦結(jié)297件;受理藥品批發(fā)企業(yè)申 請(qǐng)gsp認(rèn)證申報(bào)材料10份,辦結(jié)10份;組織開展日常監(jiān)督 巡查和專項(xiàng)監(jiān)督檢查工作,全年共出動(dòng)人員3230次,車輛 520車次,檢查企業(yè)1500家次。按照我局藥品經(jīng)營許可證換 證、gsp再認(rèn)證和分級(jí)管理實(shí)施方案要求,組織人員對(duì)344家藥 品零售單體企業(yè)進(jìn)行g(shù)sp再認(rèn)證和分級(jí)管理現(xiàn)場檢查,初步核定 企業(yè)的級(jí)別,其中一級(jí)藥店2家、二級(jí)藥店101家、三級(jí)藥店 241家。
(二)確保持續(xù)打擊制售假劣藥品的高壓態(tài)勢。我局緊 緊圍繞深化醫(yī)藥衛(wèi)生體制改革的要求,強(qiáng)化稽查執(zhí)法,組織 開展專項(xiàng)整治,對(duì)制售假劣藥品和發(fā)布虛假藥品廣告的違法 犯罪行為保持高壓態(tài)勢;進(jìn)一步完善藥品不良反應(yīng)監(jiān)測網(wǎng) 絡(luò)、建立藥品安全預(yù)警和應(yīng)急處置機(jī)制,把藥品安全隱患消 除在萌芽狀態(tài),力爭全市藥品安全不出事,確保不出大事。1.加強(qiáng)監(jiān)督抽檢檢查。截止目前,我局已完成藥品的監(jiān) 督抽樣任務(wù)108個(gè),對(duì)總貨值約120萬的26037瓶/支/盒不 合格藥品、1980支/套不合格醫(yī)療器械進(jìn)行監(jiān)督銷毀。2.加強(qiáng)藥品生產(chǎn)企業(yè)的安全生產(chǎn)監(jiān)督工作,排查安全隱
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患。一年來,我局針對(duì)使用大量有機(jī)溶媒和特殊壓力容器的 生產(chǎn)企業(yè)逐一檢查,要求企業(yè)制定應(yīng)急方案,開展應(yīng)急演練, 組織安全生產(chǎn)自檢,有力地保證了我市藥品生產(chǎn)企業(yè)的安全生 產(chǎn),避免了重大安全生產(chǎn)事故的發(fā)生;開展國家重點(diǎn)監(jiān)管醫(yī)療 器械品種的專項(xiàng)檢查,對(duì)轄區(qū)內(nèi)醫(yī)療機(jī)構(gòu)下發(fā)了《關(guān)于報(bào)送 國家重點(diǎn)監(jiān)管醫(yī)療器械產(chǎn)品購進(jìn)記錄的通知》,并開展專項(xiàng) 檢查。
3.規(guī)范我市醫(yī)療器械生產(chǎn)經(jīng)營秩序,確保人民群眾安全 有效使用醫(yī)療器械。今年我局組織開展了對(duì)省局下放的28 家醫(yī)療器械批發(fā)經(jīng)營企業(yè)按照《海南省醫(yī)療器械經(jīng)營企業(yè)檢 查驗(yàn)收新標(biāo)準(zhǔn)》開展現(xiàn)場檢查驗(yàn)收,共出動(dòng)93人次;對(duì)轄 區(qū)內(nèi)13家義齒生產(chǎn)企業(yè)開展監(jiān)督檢查,共出動(dòng)38人次,確 保了人民群眾安全有效使用醫(yī)療器械。
4.強(qiáng)化特殊藥品監(jiān)管,加強(qiáng)反興奮劑治理工作。《麻按照 醉藥品和精神藥品管理?xiàng)l例》《易制毒化學(xué)品管理?xiàng)l例》及、其配套管理規(guī)定,對(duì)轄區(qū)內(nèi)特殊藥品生產(chǎn)、使用、經(jīng)營企業(yè) 出動(dòng)近100人次專項(xiàng)檢查,100%地覆蓋了轄區(qū)內(nèi)特殊藥品生產(chǎn)、經(jīng)營企業(yè)。經(jīng)檢查,各企業(yè)的特殊藥品采購、倉儲(chǔ)管理和各項(xiàng) 防盜設(shè)施和帳物基本達(dá)到要求。
5.開展麻疹疫苗專項(xiàng)檢查,保證疫苗質(zhì)量。根據(jù)《 市麻疹疫苗專項(xiàng)檢查工作方案》文件精神,9月6日 日至20日,我局對(duì)4個(gè)區(qū)疾控中心和疫苗接種單位進(jìn)行了 檢查,查看了麻疹疫苗購進(jìn)或接收手續(xù)是否齊全,是否按規(guī) 定進(jìn)行驗(yàn)收,冷鏈管理是否符合規(guī)定。檢查中,發(fā)現(xiàn)個(gè)別接
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種單位不按規(guī)定溫濕度儲(chǔ)存疫苗,已現(xiàn)場提出了整改,要求 企業(yè)退貨處理,不得使用該批疫苗。
6.組織人員開展藥品不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測培訓(xùn)工作。截止目前,今年我局已報(bào)約720份藥品不良反應(yīng)報(bào)告,為了 更加扎實(shí)有效的開展工作,我局?jǐn)M于11月組織開展藥品不 良反應(yīng)培訓(xùn)班。
四、下一步工作計(jì)劃
一是加強(qiáng)藥品監(jiān)管信息化建設(shè),提升監(jiān)管效率和水平。樹立科學(xué)監(jiān)管理念,充分發(fā)揮我局門戶網(wǎng)站作用,積極開發(fā) 藥品查詢和監(jiān)管軟件,大力推廣計(jì)算機(jī)網(wǎng)絡(luò)化管理,逐步實(shí) 現(xiàn)我市藥品監(jiān)管系統(tǒng)網(wǎng)絡(luò)互聯(lián)、資源共享、動(dòng)態(tài)監(jiān)管、高效 運(yùn)轉(zhuǎn),不斷提升藥品監(jiān)督管理工作的效率和水平。二是嚴(yán)厲打擊制售假劣藥品違法行為,加強(qiáng)對(duì)藥品廣告的 監(jiān)督管理,切實(shí)維護(hù)群眾利益;開展藥品不良反應(yīng)(adr)監(jiān)測工 作,保證群眾用藥安全;加強(qiáng)農(nóng)村衛(wèi)生院、衛(wèi)生室的藥房規(guī)范化 建設(shè);加強(qiáng)食品藥品監(jiān)管系統(tǒng)基礎(chǔ)設(shè)施建設(shè);加大藥品檢測力度, 保證藥品質(zhì)量安全;科學(xué)監(jiān)管,整頓規(guī)范藥品流通市場秩序。三是加強(qiáng)農(nóng)村食品藥品“三網(wǎng)”建設(shè),加大對(duì)農(nóng)村食品 藥品安全協(xié)管員、信息員培訓(xùn)力度,健全網(wǎng)絡(luò)組織,提高執(zhí) 法能力,完善監(jiān)管體系,逐步建立城鄉(xiāng)一體化管理的藥品監(jiān) 管機(jī)制。
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